急诊护理工作流程[1]
急诊护理应急预案及程序
急诊护理应急预案及程序
一、急诊护理应急预案
急诊护理应急预案是指在突发紧急状况下,为了保障患者生命安全和医护人员安全,采取相应的措施进行救治和护理的一系列程序和方案。
二、急诊护理应急程序
急诊护理应急程序是指在急诊护理工作中,按照一定的步骤和标准,对患者进行诊断、处理、护理等操作。
1. 接诊
接诊是急诊护理工作的开始,医护人员应及时响应,到达现场后进行现场调查、询问病情等操作。
在接诊时,首先应了解患者的基本情况,如年龄、性别、病例、过敏史等信息。
然后,对患者的病情进行评估,筛选出需立即处理的患者。
2. 紧急处理
紧急处理是急诊护理工作的重要环节,一方面要快速、果断地进行处理,同时要注意与患者进行充分沟通,提醒患者同时也让患者配合治疗。
3. 病情监护
进行紧急处理后,医护人员应对患者的病情进行持续的监护,在病情稳定后,可以根据患者情况制定相应的诊疗计划,并实施护理措施。
4. 病历记录
在急诊护理的整个过程中,医护人员应及时记录患者的病史、症状、处理过程、护理措施以及药物应用等内容,以备后续管理和治疗。
总的来说,急诊护理应急预案及程序的核心是及时响应和快速处理,以保障患者的生命安全。
急诊护理工作之预检分诊
急诊护理工作之预检分诊急诊科是一个医院内的重要科室,主要收治病情急或病情重的危重患者,由于这些患者病情的特殊性,所以要求急诊服务应该做到高效且优质,即在最短的时间内对患者进行及时有效地救治。
其中,预检分诊是急诊服务中很重要的一个环节,它与后期的急诊工作联系十分紧密,其工作效率直接关系到后期所产生的治疗效果,因此本文带大家认识一下预检分诊具体的工作情况,帮助大家对急诊服务加以了解。
一、急诊护理的工作流程急诊护理的工作流程主要分为三个部分组成,即接诊、分诊、处理。
具体为:(1)接诊:护理人员在第一时间安排患者的就诊情况,对危重患者应该根据病症情况安排特定区域就诊,对一般患者可安排候诊。
(2)分诊:快速将就诊患者的资料进行收集,对患者进行初步判断,分析病情的轻、重、缓、急,以安排就诊的顺序。
(3)处理:经过评估患者病情进行分诊后,护理人员根据患者病情的不同,予以相应的处理措施。
在急诊科室内这三个环节是环环相扣、紧密联系的,制定科学、高效的急诊护理流程,将急诊护理的管理工作做到规范化,可以有效地提高对患者治疗的效率。
二、分诊目的分诊在急诊护理的过程中主要有以下几个目的:(1)将患者根据病症情况合理安排就诊顺序,对情况紧急的危重症患者优先进行处理,将抢救成功率提高。
(2)使急诊工作每一步有序进行,在接诊和处理间起到衔接作用,以提高急诊过程中的工作效率。
(3)可以控制急诊科室内的患者人数,对患者就诊过程进行合理安排,采取分流措施,避免拥挤吵闹影响室内环境。
(4)可以提高患者对急诊服务的满意度,使患者更加配合治疗。
三、分诊制度与病情分级护理人员应该严格遵守分诊制度,以提高分诊的效率以及准确度。
具体包括以下几点:(1)预检分诊护士应该首先对患者进行分级,具体按照轻、重、缓、急的情况。
然后根据分级后的水平为患者办理相对的分科就诊手续,在这个阶段需要患者进行预检分诊登记,填写基本资料,主要包括姓名、性别、年龄、就诊时间、病情状况、是否有遗传病史等。
(完整版)医院急诊科工作流程
急诊科工作流程120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查:①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。
留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。
急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。
急诊与临床医技科室药房等配合流程一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。
二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。
三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。
四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。
发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。
五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。
急诊病人病情分级一、分级依据急诊病人病情的严重程度:决定病人就诊及处臵的优先次序。
急诊病人占用急诊医疗资源多少:急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
二、分级原则根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级:注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”,但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。
急诊护理工作流程
急诊护理工作流程一、患者来急诊科就诊患者来到急诊科后,首先会被接待人员询问病情以及个人信息。
然后按照疾病分类、病情轻重等情况进行初步分诊。
二、初步分诊初步分诊由专业护士进行。
护士会根据患者的主要症状、病情等信息,将患者分配到合适的诊室或护理区域。
同时,还会记录患者的基本信息、病情描述、过敏史等。
三、接诊和评估接诊医生会对患者进行进一步的评估和询问。
医生会了解患者的病史、病情发展过程、用药情况等,并根据患者的主诉、体征和检查结果做初步诊断。
护士会配合医生对患者进行体温、脉搏、血压等基本生命体征的监测。
四、辅助检查和治疗根据医生的指示,护士需为患者进行一系列的辅助检查,如血常规、尿常规、心电图、X光等。
同时,还需进行一些常规的治疗措施,如给予氧气吸入、静脉通路建立等。
护士还需观察和记录患者治疗过程中的反应和效果。
五、优先处理危急患者急诊科通常会有一些危急患者,如心肺骤停、严重外伤等。
针对这些危急患者,护士需要迅速配合医生进行紧急处理,如进行心肺复苏、维持呼吸道通畅等。
六、指导患者及家属护士应向患者及其家属提供必要的医疗知识和指导,如用药方法、饮食调理、康复锻炼等,以加强患者的自我管理和康复能力。
七、转运或住院安排对于需要转院或住院的患者,护士需协助医生办理相应手续,如病历整理、转院协调、收集医嘱等。
八、记录和汇报在整个护理过程中,护士需及时记录患者的基本信息、护理措施、病情变化及其它重要信息。
并将重要信息报告给医生或上级护士,以便医生及时处理和决策。
九、清理和消毒完成护理工作后,护士需对使用的设备进行清理和消毒,以保证患者及其它人员的安全。
十、护理质量评估与改进完成护理工作后,护士应对自己的工作进行评估,并及时总结和反思,提高个人护理质量。
同时,与同事共同分享经验和教训,共同提高急诊护理的质量和水平。
综上所述,急诊护理工作流程是一个复杂而又关键的过程。
护士在其中扮演着重要的角色,需具备扎实的专业知识和技能,灵活应对各类疾病和紧急情况。
医院急诊科院前急救护理工作流程PPT
医疗人员主要的工作内容
• 维持呼吸系统功能 • 维持循环系统功能 • 各种创伤的止血、包扎和固定 • 伤员急救、基础生命支持 • 稳定重伤员伤情、处理轻伤员 • 伤员转运送后 • 消毒防疫 • 心理常识宣教教育、心理创伤疏导
院前急救流程---实施
EMERGENCY CARE
3/呼吸
一看二听三感觉。评估呼吸频率,深浅度, 节律有无改变,有无呼吸困难、被动呼吸体 位、发绀及“三凹征”
4/循环
血压常规测量肱动脉压,血压过高需立即给予 降压措施;血压过低提示有大量出血或休克存 在。脉搏常规触摸桡动脉,桡动脉触摸不清, 提示收缩压小于80mmHg,猝死病人触摸颈动 脉或股动脉,心率大于120次分是病情危重的表 现。也可通过体温以及观察皮肤有无发绀了解 末梢循环来判断血液循环情况
(二)防差错事故
院前急救工作紧张,医生只下达口头医嘱,护士必须执行“三清一核对”, 即:听清、问清,看清,并与医生核对药物名称,剂量,浓度,用法,注 意药物配伍禁忌,严防差错事故发生。用过的安瓿应暂时保留,以便核查。
院前急救常用的护理措施
EMERGENCY CARE
院前急救---计划
EMERGENCY CARE
物品配备
急救物品:医用一次性耗材类:输液器、棉签、消毒物品、纱布、绷带、抢救 物品及药品
车辆配备
急救车(担架、多功能监护仪、除颤仪、输液泵、气管插管、简易呼吸器, 心电图机等)
院前急救流程---实施
EMERGENCY CARE
实施---救护要点
维持呼吸系 统功能,保 持呼吸道通
急救实践证明:
12h 24h24h Nhomakorabea4min
30min
门急诊工作流程
目录一、护理质量工作流程 (3)1、护理部护理质量控制流程 (3)2、护理单元质控流程 (3)3、护士长护理质量控制流程 (4)4、护士应检、受检操作流程 (5)5、突发事件护理急救流程 (5)6、护理人员紧急调配流程 (6)7、护理临床小讲课流程 (7)8、护理行政查房流程 (7)9、护理业务查房流程 (8)二、门急诊工作流程 (9)10、门诊护士长工作流程 (9)11、采血室护士工作流程 (9)12、急诊科护士长工作流程 (10)13、急诊观察室护士工作流程 (11)14、急诊分诊护士工作流程 (12)15、急诊留观室护士工作流程 (13)16、急诊处置室护士工作流程 (14)17、急诊抢救室护士工作流程 (15)18、急诊抢救室工作流程 (15)19、急诊输液工作流程 (16)三、护理技术操作流程: (17)20、气管插管术配合流程 (17)21、电除颤配合抢救流程 (18)22、机械通气配合流程 (18)23、复合外伤配合抢救流程 (19)24、气管切开术配合流程 (20)25、静脉剖开配合流程 (21)26、输液反应处理流程 (21)27、注射泵操作流程 (22)28、呼吸机拔管配合流程 (23)29、气管切开换药流程 (24)30、伤口换药流程 (24)31、心电监护流程 (25)32、静脉留置针操作流程 (26)33、过敏试验操作流程 (27)34、青霉素过敏性休克抢救流程 (27)35、血糖测试流程 (28)36、输血操作流程 (28)37、保护用具应用流程 (29)38、新药特药给药流程 (30)39、配合医生换药流程 (30)40、心电图机操作流程 (31)41、吸痰护理流程 (32)42、口腔护理操作流程 (33)43、测量体温流程 (33)44、家庭病床护理工作流程 (34)45、心肌梗死护理流程 (35)46、脑出血护理流程 (36)47、灌肠护理流程 (36)48、采集动脉血气标本流程 (37)49、洗胃护理流程 (38)一、护理质量工作流程1、护理部护理质量控制流程↓↓↓↓↓↓↓2、护理单元质控流程↓↓↓↓↓↓3、护士长护理质量控制流程↓↓↓↓↓↓4、护士应检、受检操作流程↓↓↓↓↓↓5、突发事件护理急救流程↓↓↓↓↓6、护理人员紧急调配流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓7、护理临床小讲课流程↓↓↓↓↓↓↓8、护理行政查房流程↓↓↓↓↓9、护理业务查房流程↓↓↓↓↓↓↓二、门急诊工作流程10、门诊护士长工作流程↓↓↓↓↓↓11、采血室护士工作流程↓↓↓↓↓↓12、急诊科护士长工作流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓13、急诊观察室护士工作流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓14、急诊分诊护士工作流程↓↓ ↓↓ ↓↓↓↓↓↓15、急诊留观室护士工作流程↓↓↓↓↓↓↓16、急诊处置室护士工作流程↓↓↓↓↓↓↓17、急诊抢救室护士工作流程↓↓↓↓↓↓↓18、急诊抢救室工作流程↓↓↓↓↓↓ ↓ ↓↓↓ ↓19、急诊输液工作流程↓↓↓↓↓↓↓ ↓↓↓ ↓ ↓三、护理技术操作流程:20、气管插管术配合流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓21、电除颤配合抢救流程↓↓↓↓↓↓↓↓22、机械通气配合流程↓↓↓↓↓↓冲洗测压管,测压↓23、复合外伤配合抢救流程→ ↓↓↓↓↓复合外 伤 ↓→↓→↓↓24、气管切开术配合流程↓↓↓↓↓↓↓25、静脉剖开配合流程↓↓↓↓↓↓↓↓26、输液反应处理流程↓↓↓↓↓↓↓↓27、注射泵操作流程↓↓↓↓↓↓↓↓28、呼吸机拔管配合流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓29、气管切开换药流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓30、伤口换药流程↓↓↓↓↓↓↓↓31、心电监护流程↓↓↓↓↓↓↓↓32、静脉留置针操作流程↓↓↓↓↓↓↓33、过敏试验操作流程↓↓↓↓↓↓34、青霉素过敏性休克抢救流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓35、血糖测试流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓36、输血操作流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓37、保护用具应用流程↓↓↓↓↓38、新药特药给药流程↓↓↓↓↓↓39、配合医生换药流程↓↓↓↓↓↓40、心电图机操作流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓41、吸痰护理流程↓↓↓↓↓↓↓42、口腔护理操作流程↓↓↓↓↓↓↓↓43、测量体温流程↓↓↓↓ ↓ ↓↓ ↓ ↓↓↓↓44、家庭病床护理工作流程↓↓↓↓↓↓↓↓45、心肌梗死护理流程↓↓↓↓↓↓46、脑出血护理流程↓↓↓↓↓↓↓↓47、灌肠护理流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓48、采集动脉血气标本流程↓↓↓↓↓↓↓↓49、洗胃护理流程↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程急诊科护士是医疗团队中不可或缺的一员,承担着病人急救、护理和治疗的重要责任。
下面将详细介绍急诊科护士的工作流程,包括接诊、评估、护理和转运等环节。
一、接诊环节:1. 接诊病人:护士需要在急诊科接待区接待病人。
在接诊过程中,护士应友善、耐心地询问病人的主诉,并记录基本信息,如姓名、年龄、性别等。
2. 病情评估:护士需要迅速评估病人的病情严重程度,并根据急救优先级进行分类,以确定治疗顺序。
二、评估环节:1. 体格检查:护士需要进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,以及观察病人的意识状态、疼痛程度和其他症状。
2. 病史采集:护士需要详细询问病人的病史,包括既往疾病、过敏史、用药情况等,以便医生做出正确的诊断和治疗决策。
3. 实验室检查:根据病人的病情和医生的要求,护士可能需要进行一些常规实验室检查,如血常规、尿常规、心电图等,以获取更多的诊断信息。
三、护理环节:1. 病人监护:护士需要密切监测病人的生命体征和病情变化,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 急救处理:根据病人的病情,护士可能需要进行一些急救处理,如心肺复苏、止血、缝合伤口等,以保证病人的生命安全。
3. 给药管理:护士需要按照医生的嘱托,正确给予病人药物,包括口服药、静脉注射药、皮下注射药等,并注意给药剂量和给药途径的准确性。
4. 病情观察:护士需要定期观察病人的病情变化,如疼痛程度、意识状态、呼吸情况等,并及时记录和报告给医生。
四、转运环节:1. 准备转运:当病人需要转院或转科时,护士需要准备相关的转运资料和装备,如病历、医嘱、急救药品等。
2. 安全转运:护士需要与其他医护人员协作,确保病人在转运过程中的安全,包括稳定病情、监测生命体征、保持通气道通畅等。
以上是急诊科护士的工作流程,护士在工作中需要具备专业的知识和技能,善于沟通和协作,并能够在高压环境下保持冷静和应对突发情况。
急诊科护士的工作对于病人的生命安全和健康至关重要,他们的辛勤付出和专业精神值得我们的尊重和赞扬。
急诊护理流程绿色的通道医患沟通
急诊护理流程急诊科(室)是急救急、危、重病人旳重要场所, 由于急诊病人具有发病急,变化快旳特点,因此,急诊护理工作要突出一种“急”字,必须分秒必争,迅速处理,争取急救时机;由于急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,更显得工作繁忙。
因此,平时要做到既有分工,又有合作,使工作忙而不乱;急诊病人病种复杂,还常遇有传染病人及无主旳病人,也有波及到法律与暴力事件旳病人,与其他部门相比,工作要复杂得多,因而,急诊护士要有管理协调能力,使复杂旳工作变得有序,提高院内旳急诊急救质量。
第一节急诊流程一、接诊预检护士对抵达急诊科旳病人要热情接待,将病人迅速接诊就位。
一般急诊病人可坐着候诊,对危重病人应根据不一样病情合理安顿就位。
假如由救护车等运送工具送来旳急诊病人,应积极到急诊室门口接应,并与护送人员一起将病人搬运到合适旳位置上。
二、分诊是指对来院急诊就诊病人进行迅速、重点地搜集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,并按轻、重、缓、急安排就诊次序,同步登记入册(档),时间一般应在2~5分钟内完毕。
对急危重病人,应做到分诊与急救同步进行。
高质量旳分诊能使病人得以及时救治,反之,则有也许因延误急救时机而危及生命。
因此,做好这项工作对急危重病人旳救治成功与否起着至关重要旳作用。
(一)资料搜集1.问询:通过问诊,得到病人旳主观资料,即主诉及其有关旳伴随症状,并理解病人对疾病旳感受,心理状态与行为反应及社会状况,理解与现病史有关旳既往史、用药史、过敏史等。
在问诊过程中应注意识别病人及家眷倾向性旳表述,根据病情有目旳地进行诱问、使搜集旳资料真实全面。
2.观测:护士运用眼、耳、鼻、手感官来搜集病人旳客观资料,即重要旳体征。
用眼观测病人旳一般状况,如意识、精神状态、面容表情、肤色、颈静脉、体位及发音等变化所代表旳意义;观测排泄和分泌物旳色、量、质旳变化所代表旳意义;用耳去辨别身体不一样部位发出旳声音如呼吸音、咳嗽音、心音、肠鸣音等变化所代表旳意义;用鼻去辨别病人发出旳特殊气味所代表旳意义;用手去触摸病人旳脉搏来理解其频率、节律及充盈度,触摸疼痛部位来理解疼痛波及范围与程度,触摸病人旳皮肤来理解体温等。
急诊护理工作流程
急诊护理工作流程急诊护理工作流程急诊护理是一项紧迫而具有挑战性的工作。
急诊护士需要在短时间内对患者进行初步评估、安全和迅速地处理紧急情况,并在需要时向医生提供支持。
下面将介绍一个典型的急诊护理工作流程,以确保患者在紧急情况下得到及时和有效的护理。
第一步:患者接待和信息收集当患者抵达急诊室时,急诊护士首先要接待患者,确认患者的身份,并询问患者的主要症状和过去的病史。
同时,急诊护士还需要收集患者的基本信息,如姓名、年龄、联系方式等。
第二步:初步评估和病情分级急诊护士会对患者进行初步评估,以确定患者的病情和紧急程度。
护士会根据评估结果将患者的病情分级,以便后续的护理工作能够按照紧急程度进行安排。
第三步:急诊护理措施根据患者的病情和紧急程度,急诊护士会采取相应的护理措施。
护士可能需要给患者进行心肺复苏、止血、制止呼吸道出血等紧急处理,以保证患者的生命安全。
同时,护士还需要依据患者的病情为其进行输液、给药、换药、包扎等护理操作,并确保操作的安全和正确。
第四步:协助医生的诊疗工作急诊护士还需要为医生提供协助,如协助医生进行检查、采集样本、辅助处理等。
护士还需要记录患者的病情变化、医疗措施及效果等信息,并向医生汇报,以便医生能够及时做出进一步的诊疗决策。
第五步:患者教育和心理护理急诊护士还要向患者和家属提供健康教育,解释诊断结果、治疗方案和注意事项等。
同时,护士还需要进行心理护理,关注患者的情绪变化,提供情感支持,缓解患者和家属的紧张和焦虑情绪。
第六步:交接班和记录工作急诊护士在完成护理工作后,需要将患者的信息和护理情况记录在病历中,并进行交接班。
护士要将患者的基本情况、护理措施、医疗结果等信息向接班的同事详细交代,确保患者在接班之后能够继续得到正确和连续的护理。
急诊护理工作流程是一个紧凑而繁忙的过程,要求护士具备快速反应、沟通协调、护理技巧等多方面的能力。
而且,由于每个患者的病情和需求各异,急诊护士还要具备判断力和决策能力,能够准确地识别和应对不同的状况和问题。
急诊科ICU班次流程
急诊ICU---A1组长工作流程急诊ICU---A1组长工作要求1、在科主任、护士长的领导下开展工作。
2、分配、指导、参与护理工作并分管具体病人。
3、了解组员各项护理工作的落实情况,收集患者对护理工作的意见。
4、掌握新入、危重、手术前后、特殊患者的基本病情、治疗和护理措施,负责危重病人的护理工作,解决护理难题。
5、检查、修改护理文书。
负责急救器材的维护及药品的补充。
6、负责检查各管道标识,病人高危标识、警示,负责检查各种评估表续写的落实情况。
7、制订病危、病重患者护理计划并根据病情变化及时更新。
8、检查、指导组员健康宣教的落实,适时进行补充。
9、掌握本科疑难、重症病人疾病知识的护理方法,参与科室的教学、科研工作。
10、周一下午参与医嘱大查对。
11、周二下午大查对ICU所有药品和液体,保证无过期。
12、每周五进行护士站及处置室卫生大扫除,卫生不达标者计入质控。
急诊ICU---A2工作流程急诊ICU---A2班工作要求1、提前10-15到岗。
物品清点清楚(物品基数),并签名。
2、病人交接清楚,做好五交接、六不交接。
对新入院、危重、手术及特殊治疗、检查的病人进行床旁交接班。
新入院病人入院评估及基础护理在本班次内完成。
3、查看各管道标识及管道是否固定、通畅,查看警示标识,交接评估皮肤情况。
4、医嘱执行准确、及时,护理文书书写正确。
5、接收新入、转科病人,及时完成各项治疗、护理工作,做好入院宣教,适时进行健康教育,严格执行并核对医嘱。
6、按分级护理要求,全面了解患者的动态病情变化,严密观察病情,掌握危重病人护理计划,病人护理问题及护理措施。
按时测量并记录患者生命体征,评估出入量、排便情况及自理能力,协助病人做基础护理,对长期卧床病人定时给予翻身按摩。
7、负责探视人员的管理,以免影响治疗。
保持病区安全、安静。
8、保持治疗室干净、整齐,为下一班做好准备工作。
9、每周五清查治疗室液体及各无菌物品,保证在3个月内使用。
护理急诊入院流程
护理急诊入院流程
急诊科电话通知病区。
病区准备床单位及用物:根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物,如氧气、中心吸引器、心电监护、抢救车等,不能翻身的患者酌情备气垫床。
支助服务部人员护送患者至病区:危重抢救患者由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护患者安全。
责任护士迎接新患者:迅速将患者安置妥当,必要时安置在重症监护病房,密切观察患者生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况,填写急诊科《入院、转科交接班本》,与护送人员做好交接班。
通知医生看患者,配合医生进行救治。
采取治疗、抢救措施:根据病情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
填写有关表格。
为患者、家属行入院介绍。
护理体检、填写护理文书。
通知配餐员及助理护士。
急诊ICU治疗护士工作流程[大全]
急诊ICU治疗护士工作流程[大全]第一篇:急诊ICU治疗护士工作流程[大全]急诊ICU治疗护士工作流程1.参加晨会,听取夜班病情报告。
2.清点治疗用物、麻醉药品、贵重药品、物品、器材及医疗仪器,并登记签名。
3.检查麻醉药空安培数与电脑处方、手工处方是否相符。
4.更换消毒灭菌物品(纱布罐)。
5.向供应室报更换消毒物品数。
6.配制上午治疗用药,处理临时治疗用药。
7.安排长期静脉执行单的执行时间。
8.核对口服药单、发口服药。
9.核对长期静脉用药并摆放在其对应的药蓝中。
10.配制下午治疗用药、处理临时治疗用药。
11.核对长期静脉输液单、贴水、摆药。
12.检查消耗物品、消耗药品、消毒液储备情况,及时领取补充。
13.核对大处方用药14.核对口服药、发口服药15.核对医嘱并签名16.为晚夜班做好准备工作,做好治疗室的清洁、整理工作和交接工作。
1.参加晨会,听取夜班报告。
2.检查晚夜班医嘱执行情况。
3.查看监护仪的监测参数,掌握ICU内病人病情。
4.为准备转出ICU的病人或出院病人退掉剩余的小处方药。
5.办理转科、出院收费结账手续并登记。
6.负责转科、出院、死亡病历的整理和护理文件的质控。
7.处理当日医嘱。
8.临时医嘱签字。
9.将预约好的检查单交待工人陪送病人检查。
10.督促外勤工人及时送会诊单、输血申请单、取血、取药、取X光片等。
11.按常规进行收费。
12.打印长期医嘱执行单。
13.负责点收被服。
14.负责新入院病人的登记、信息维护、床头牌、体温单等填写。
15.向家属宣教病房规章制度等。
16.病人入院首次护理记录。
17.打印、整理医嘱单。
18.核对医嘱,并登记签名。
19.保持护士站整洁,负责电脑的维护、保养。
20.护士长不在时处理有关事宜。
1.提前十分钟接换夜班。
2.阅读晚夜班护理记录,查看监护仪的监测参数及趋势回顾。
3.与夜班护士床边交接班,详细了解病情,做到七了解。
4.协助白班护士做好清醒病人的心理护理及健康教育。
急诊科护理应急预案及程序
急诊科护理应急预案及程序急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度[应急预案](一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止.收集第一次洗出的胃内容物送检.3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服.对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻.(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者。
应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。
遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给予阿托品0。
5mg肌内注射。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗.(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
[程序]分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录一、突然发生猝死应急预案及程序[应急预案](一)值班人员应严格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施.(二)急救物品做到“四固定",班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程引言概述:急诊科护士是医院中至关重要的一员,他们负责处理急诊患者的护理工作。
急诊科护士需要具备专业的医学知识和技能,能够迅速应对各种急诊情况。
本文将详细介绍急诊科护士的工作流程,包括患者接待、初步评估、治疗护理、记录文档和转运安排。
一、患者接待1.1 病情了解急诊科护士在接待患者时,首先要了解患者的基本情况,包括患者的姓名、年龄、性别、主诉等。
通过与患者或家属的交流,了解患者的病情发生的时间、病情的起因等,为后续的评估和治疗提供基本信息。
1.2 快速初步评估急诊科护士需要进行快速初步评估,以确定患者的病情紧急程度。
他们会观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等,并询问患者的疼痛程度和其他不适感。
这些信息将有助于急诊科护士判断患者需要紧急治疗还是可以等待。
1.3 排队和登记在快速初步评估后,急诊科护士会根据患者的病情紧急程度进行排队和登记。
病情紧急的患者会被优先处理,而病情较轻的患者则会被安排在后续的队列中等待。
二、初步评估2.1 详细询问病史急诊科护士会与患者或家属进行详细的病史询问,包括过去的疾病史、药物过敏史、手术史等。
这些信息对于确定患者的病情和制定治疗方案非常重要。
2.2 体格检查急诊科护士会进行全面的体格检查,包括观察患者的皮肤颜色、呼吸状况、心脏和肺部听诊等。
他们还会检查患者的血压、心率、体温等生命体征,以评估患者的整体状况。
2.3 必要的辅助检查根据患者的病情和初步评估结果,急诊科护士可能会安排一些必要的辅助检查,如血液检查、X光检查、心电图等。
这些检查有助于进一步确定患者的病情和制定治疗计划。
三、治疗护理3.1 急救处理对于病情紧急的患者,急诊科护士会立即采取急救措施,如心肺复苏、止血、氧气给予等。
他们需要熟练掌握急救技能,能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
3.2 给药和治疗根据医生的医嘱,急诊科护士会给患者进行必要的药物治疗,如抗生素、止痛药等。
[推荐]三甲医院-急诊护理工作流程 二(26页)(001)
三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
大咯血/大呕血抢救流程 → 病人发生大咯血/大呕血时卧床头偏向一侧 保持气道通畅防止误吸及 窒息→立即通知医生采取抢救措施→氧气吸入→建立静脉通路→ → 遵医嘱实施抢救治疗措施→做好心理护理 严密观察病人的病情变化 →准确记录出入水量→做好护理记录→加强巡视,做好交接班
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三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
重型颅脑损伤抢救流程 → 发现颅脑损伤的患者保持呼吸道通畅 采取侧卧位或平卧位,头偏向一 → 侧必要时可行气管切开 建立静脉通道给予降低颅内压、抗休克、预防 颅内感染治疗→加强基础护理、高热护理预防并发症发生→ → 做好术前准备 做好抢救护理记录
扫床 执行周计划 检查出院病人的护理病历质量
下午 参加医嘱查对,检查各班医嘱执行情况
检查重症病人、手术病人及次日手术病人的质量完成情况 查看各班工作质量及交接班情况
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三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
门诊护士长工作流程
提前上岗,更换工作装,仪表着装规范
↓
检查环境、各室卫生,开诊准备
↓
检查抢救设备、物品情况,各班护士医嘱执行情况
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三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
急性哮喘发作抢救流程
→ → → 发现脑出血病人 通知医生 病人卧床休息,床头抬高 15-30 度
急性期不要搬动患者→保持呼吸道通畅→吸氧,吸痰→建立静脉通道 →遵医嘱给予用药治疗→头部降温控制脑水肿→监测生命体征、瞳孔、 意识情况→做好气管插管或气管切开准备→做好术前准备→非手术患 → 者做好基础护理、皮肤护理 抢救护理记录
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三甲医院医疗护理 管理制度 工作流程
急性心肌梗死抢救流程
门急诊护理管理制度
门急诊护理管理制度第一章总则第一条为规范门急诊护理工作,提高护理质量,保障患者的安全与满意度,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院的门诊和急诊护理工作,包含门急诊护士、门急诊护理管理人员等。
第三条门急诊护理工作应遵从医疗伦理原则、职业道德准则以及有关法律法规,为患者供应安全、有效、人性化的护理服务。
第四条医院门急诊护理部门应配备充分的护理人员,并供应必需的培训和连续教育,确保护理工作的实施和管理。
第二章门急诊护理工作流程第五条患者就诊时,门诊护士应依照预约挂号等方式进行登记,并核对患者基本信息。
第六条门诊护士应就诊患者的病情进行初步评估,包含体温、血压、心率等生命体征的检测,并记录相关信息。
第七条依据患者病情和医生的诊断要求,门诊护士应帮助医生进行必需的检查和治疗操作,如手记血样、注射药物等。
急诊护士应快速评估患者的病情严重程度,并依据急救指南进行相应处理,确保患者的生命安全。
第九条在门急诊护理过程中,护士应与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和看法,并向患者供应必需的护理引导和教育。
第十条门急诊护士应及时记录患者的病情、护理措施和医嘱执行情况,并通过护理文书等形式进行转达和沟通。
第十一条在门急诊护理过程中,护士应重视个人卫生和防护,正确使用护理器械和消毒料子,维护良好的环境卫生。
第三章门急诊护理管理要求第十二条医院门急诊护理部门应订立科学的人员配置方案,合理布置护士的工作时间和休息时间,确保护理质量和护士的工作乐观性。
第十三条医院门急诊护理部门应建立健全护理质量评估和事故报告制度,及时发现和矫正护理工作中的不足和问题。
第十四条门急诊护士应定期参加相关培训和考核,提高护理技术和专业水平。
医院应推行临床路径管理,规范门急诊护理操作流程。
第十五条门急诊护理部门应配备适量的急救设备和药品,并确保设备和药品的功能完好,及时进行维护和修理和更新。
医院门急诊护理部门应加强与其他科室之间的协作与沟通,确保患者病情的传递和转诊的顺利进行。
急诊护理工作流程
急诊护理工作流程
急诊护理工作流程
急诊护理是一种复杂的工作,是提供紧急医疗护理的过程,为保障病人全面、科学的护理服务,护士人员要按照急诊护理的工作流程操作,抓实抓好各个环节,来确保最佳的医疗效果。
一、接诊
急诊护理工作流程的第一步便是接诊。
护士要仔细了解病人的症状、病史、历史以及温度等参数,并尽可能全面地确定病情,分析病因,做好流程记录,为病人未来的诊疗起到重要的参考作用。
二、护理评估
护理评估是护士为病人进行全面评估的重要过程,主要是通过表格等技术来评估病人的体征参数、观察症状、对病情的变化做出及时的评估,估定病人的护理需求,并为下一步护理提供建议。
三、护理操作
即是护士常说的穿刺、灌输液、复床、换床、输血等,其实这里也包括观察、做护理记录、调理病人心理、提供病情教育等,护士要不断针对不同病情机理,掌握护理技巧,有助于把护理情况及时记录,及时发现和纠正变异.
四、出院护理
出院护理是急诊护理过程的重要存在,一般是护士要做的最后的步骤,护士要通过跟病人的家属进行相关的解释,给家属介绍护士的出院护理意见,宣传护理和养生的知识,协助病人安排后期诊断治疗以及宣传急诊信息等,为更好的急诊护理提供支持。
急诊护理工作流程讲究的是操作顺序,护士们要严格按照程序操作,这样才能更好地确保安全和规范。
护士要有认真和专业的态度,重视及时记录护理情况,及时发现和纠正变异,确保最好的护理效果。
急诊科护理工作内涵及流程
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5
急诊护理学的范畴
❖院外急救:原则如下
▪ 立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒,就地取 材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。
❖危重病救护:ICU
▪ 危重患监护治疗、ICU人员设备、ICU技术
❖抢险救灾:
▪ 寻找并救护伤病员、检伤分类、 ▪ 现场急救、运输和疏散伤病员。
❖战地救护:通气、止血、包扎、固定、转运 ❖急救护理人才的培训和科学研究工作
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15
危重症救护配合的重要性
❖ 增强救护者之间配合的默契程度 ❖ 培养护士在抢救过程中的临床思维模式 ❖ 提高护士抢救综合救护技能的应用能力 ❖ 加强护士在抢救过程中的心理素质 ❖ 提高护士对病人病情的观察能力 ❖ 打造医院护理品牌
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16
急诊护理工作特点
急 忙 杂
就诊病人病情变化快,甚至危及生命。 一切工作都突出一个“急”字,分秒必争,迅速处理。
车” ,世界空中急救最发达国家。
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4
我国急救发展
❖50年代,重危病房、急救站。 ❖1980.10.30,卫生部颁发 “加强城市急救工作”
的指示。 ❖1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方
案”。 ❖1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。 ❖1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术
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急诊护理工作内涵及流程
1
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主要内容
❖ 急诊护理的概念、工作特点和范围 ❖ 急诊抢救护理配合工作流程 ❖ 抢救配合的案例分析 ❖ 急诊护理应急预案 ❖ 五常法在急诊科的应用
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2
急救护理学的定义
❖定义:
急诊科护理工作流程
急诊科主班护士工作流程早班(主班) 08:00—12:0007:50—08:00 交接抢救室及处置室内各种物品、抢救车内物品和药品以及急救仪器是否备齐完好。
危重病人床旁交接。
08:00—08:10 参加科室交班会。
08:10—08:30 抢救室内物品、器械常规消毒。
08:30—09:30 留观室病人的各种治疗、处置、划价。
09:30—11:50 随时准备迎接急诊抢救病人,并负责押金、划价、及时督促病人结账。
11:50-12:00 完成交班报告、危重病人抢救记录。
完成各种登记本。
下午班(主班)12:00-18:0011:50—12:00 交接抢救室及处置室内各种物品、抢救车内物品和药品以及急救仪器是否备齐完好。
危重病人床旁交接。
14:00-14:30 处置室器械的消毒灭菌。
16:00—16:10 核对医嘱。
16:10-17:50 随时准备迎接急诊抢救病人,并负责押金、划价、及时督促病人结账。
17:50—18:00 完成交班报告、危重病人抢救记录。
完成各种登记本。
夜班(主班)18:00—08:0017:50-18:00 交接抢救室及处置室内各种物品、抢救车内物品和药品以及急救仪器是否备齐完好.危重病人床旁交接。
18:00-19:00 各室紫外线消毒。
20:00-20:30 留观病人晚间护理.20:30—06:00 随时准备迎接急诊抢救病人,并负责押金、划价、及时督促病人结账.06:00-07:00 各室紫外线消毒。
07:00—07:20 留观病人晨间护理。
07:20—07:40 打扫各室卫生,保持干净整洁。
07:40-07:50 统计当日120出诊次数及分诊住院病人。
核对当日急诊处置费并登记。
07:50—08:00 完成交班报告、危重病人抢救记录.完成各种登记本.急诊科付班护士工作流程早班(付班)08:00—12:0007:50-08:00 交接出诊药箱内物品及药品.08:00—08:10 参加科室交班会。
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处理
是将进入急诊室的病人,经评估分诊后,根据不同的病种和病情,给予及时合理的处置。
一般病人的处置
危急重病人处理
传ห้องสมุดไป่ตู้病病人处理
成批伤病员处理
特殊病人处理
病人转运处理
清洁、消毒处理
及时完善各种处理记录
急诊护理程序
评估
快速评估(2~5分钟内完成评估)
动态评估(每10~15分钟再评估一次)
诊断识别存在问题的主次,提出护理诊断
计划根据护理诊断,制订急救护理方案
实施针对护理方案,实施相应的护理措施
评价急救护理效果,及时改进护理措施
护患沟通
急诊病人及家属的心理特点
急诊护理工作流程
报告医务科报告有关部门病人
重大抢救
接、分诊特殊床染病、涉及法
xx问题专科会诊
危重急诊,即刻救护
辅助检查分专科急诊就诊ICU监护清创缝合或急
诊手术住专科
病房留观转院离院回家
急诊护理工作流程
接诊
热情接待病人
针对不同病情予以合理安排
对于转送来的病人,应与护送人员一起搬运病人斌更合理安置分诊
恐惧感:
多是由于急危重症而引起的不安与恐惧
优先感:
认为自己的疾病最重,需要最先处理
陌生感:
对就医环境及义务人员不熟悉而感到的陌生
无助感:
由于疾病复杂、检查繁多,使之不能及时得到疾病信息,从而产生的焦虑及无助