第六章缺氧
海底两万里缺氧读书笔记
海底两万里缺氧读书笔记《海底两万里》是一部由法国作家儒勒·凡尔纳创作的科幻小说。
小说讲述了主人公纳摩船长带领他的潜水艇“鹦鹉螺号”在海底旅行的故事。
而关于缺氧的问题在小说中是一个重要的情节之一。
以下是关于《海底两万里》中缺氧的一些读书笔记。
一、缺氧的原因在小说中，“鹦鹉螺号”几乎全部时间都在水中，因此船上的乘员和纳摩船长必须面对缺氧的问题。
缺氧的主要原因是潜水艇处于水下，无法获得充足的氧气供应。
纳摩船长采用了一种叫做“电石”的方法来应对缺氧。
这种电石会与水反应，释放出氧气，提供给潜水艇中的乘员呼吸。
二、船上的氧气储备为了解决缺氧问题，潜水艇内配备了一定数量的氧气储备装置。
这些储氧装置类似于现实中的氧气瓶，能够在电石不足时提供乘员的氧气需求。
但由于潜水艇长期在水下行驶，氧气储备是有限的。
面对缺氧问题，乘员们必须在剩余储氧量消耗完之前找到补给。
三、海底植物的重要性小说中，纳摩船长通过在海底寻找植物，尤其是可以进行光合作用的海底植物，来解决潜水艇内的氧气需求。
这些植物可以通过光合作用产生氧气，并且也可以作为食物补给。
在书中的某些情节中，纳摩船长和乘员们通过捕捞海底植物来解决缺氧问题，因为这些植物可以提供充足的氧气供应。
四、自制氧气装置面对长时间的航行，氧气储备将会消耗殆尽。
为了解决持续缺氧的问题，纳摩船长和乘员们利用潜水艇中的一些材料自制了氧气装置。
他们利用碳酸钙和硫酸，通过人工合成的方法制造氧气。
这种方法虽然费时费力，但却能够提供潜水艇内乘员长时间的氧气供应。
总结：通过阅读《海底两万里》，我们可以了解到在潜水艇长时间航行的情况下，船上的乘员面临缺氧的问题，而这也是他们必须面对的一个重要挑战。
小说中，纳摩船长通过寻找海底植物和自制氧气装置等方式来解决缺氧问题。
这些对策反映了作者对科学技术的应用和创新能力的描写。
读完这本小说，我们能够对缺氧问题有更深刻的认识，并且可以思考科学技术在解决环境问题中的应用潜力。
缺氧(5版) (病理生理学)
Hypoxia
病理生理学教研室
血液循环 组织细胞
肺
O2 CO2 CO2 CO2 O2
肺通气
肺换气
血液运输
组织换气 细胞内氧化
外呼吸
内呼吸
当组织得不到充足的氧，或不能 充分利用氧时，组织的代谢、功能，
甚至形态结构都可能发生异常变化，
这一病理过程称为缺氧(hypoxia)。
血氧指标 （Parameters of blood oxygen）
组织供氧不足
Underlying causes：
• 吸入气中PO2过低 • 外呼吸功能障碍 • 静脉血分流入动脉
血氧变化的特点 • PaO2、CO2及SO2均降低 • CO2max正常 • 动静脉氧差略小（或接近正常）
发绀（cyanosis) ：毛细血管中脱氧
血红蛋白平均浓度增加到5g/dl以上可
组织细胞
神经系统
一．呼吸系统变化
(一) 代偿性反应（Compensatory Responses） PaO2↓（<8.0kPa）→颈动脉体、 主动脉 体化学感受器→呼吸运动增强、肺泡通气量增 加、PO2↑ 缺氧早期↑65%→几天后↑57倍→久居↑15%
(二）呼吸功能障碍 肺动脉高压 cap通透性↑ 肺水肿
Oxygen saturation %
80 60 40 20 2.67
2，3-DPG, H+
CO2 , T 5.33 8.00 10.7 13.3
Partial pressure of oxygen（kPa)
图2 Oxygen dissociation curve
第一节 缺氧的类型、原因和发病机制
使皮肤与粘膜呈青紫色，称为发绀。
缺氧的机制 实验报告
缺氧的机制实验报告缺氧是指细胞、组织或器官由于氧供应不足而引起的异常生理状态。
缺氧这一现象在日常生活中并不罕见，比如高海拔地区、水下生物、窒息等情况下都会出现缺氧现象。
本文将介绍缺氧的机制，包括细胞层面和组织层面两个方面，并通过实验报告的形式进行详细解释。
一、细胞层面的缺氧机制1. 呼吸链障碍：呼吸链是细胞内的重要代谢途径，通过氧化磷酸化生成ATP并释放能量。
当细胞在缺氧的条件下，呼吸链中的氧供应不足，很容易导致呼吸链障碍，从而影响ATP的合成和能量的供应。
2. 高能磷酸化物质的耗尽：高能磷酸化物质包括磷酸肌酸和ATP，它们是维持细胞能量平衡的重要物质。
在缺氧条件下，细胞内氧不足会导致磷酸肌酸和ATP 的消耗加快，进而导致高能磷酸化物质的耗尽和能量的不足。
3. 乳酸堆积：在细胞的缺氧环境下，细胞无法进行正常的氧化磷酸化，只能通过糖酵解产生ATP。
糖酵解产生的乳酸在正常氧供应的情况下会经过乳酸循环进一步氧化为CO2和水，但在缺氧的环境下，乳酸堆积会导致细胞内酸碱平衡的紊乱，进而影响细胞的正常运作。
二、组织层面的缺氧机制1. 血液循环障碍：组织的氧供主要依赖于血液循环，当血液循环受阻或不足时，组织的氧供就会受到限制，从而引起缺氧。
常见的血液循环障碍包括心脏病、血管病变、血栓等。
2. 血红蛋白失效：血红蛋白是携带氧气的重要分子，当血红蛋白的结构或功能发生异常时，会导致其失去携氧能力，从而引起组织的缺氧现象。
常见的血红蛋白失效疾病包括贫血和碳氧血红蛋白中毒等。
3. 组织供氧血管破裂：组织供氧的主要途径是通过血管将氧输送到细胞中，当血管破裂或受到损伤时，血液中的氧供应会大大减少，从而导致组织缺氧。
实验报告：为了研究缺氧对细胞的影响，我们设计了以下实验。
实验一：缺氧对细胞能量的影响1. 实验步骤：将细胞分为两组，一组置于正常氧气环境，另一组放置于缺氧环境中。
在实验开始前和实验结束后，通过ATP检测试剂盒检测细胞中ATP的含量。
缺氧的应急预案
缺氧的应急预案1. 引言缺氧是指环境中氧气浓度低于正常范围的情况，在其恶劣情况下，人体会出现一系列的生理和心理反应，甚至可能导致生命危险。
本文档旨在介绍缺氧的应急预案，以便在发生缺氧情况时，能够迅速采取应对措施，保护自身安全。
2. 缺氧的原因缺氧的原因多种多样，包括高海拔地区、封闭空间、空气污染等。
在高海拔地区，由于大气压力的下降，氧气浓度减少，导致缺氧的情况较为常见。
而在封闭空间，缺氧可能由于氧气消耗过多或通风不良引起。
此外，空气污染也可能导致氧气浓度下降，从而引发缺氧。
3. 缺氧应急预案的制定缺氧应急预案是针对缺氧情况制定的一系列措施，目的是在发生缺氧时，能够及时行动，最大限度地保护自身安全。
制定缺氧应急预案应包括以下几个关键步骤：3.1 了解缺氧的特征和危害在制定缺氧应急预案之前，首先需要了解缺氧的特征和对人体的危害。
这包括缺氧症状、长时间暴露缺氧的影响以及缺氧对身体机能的损害。
基于对危害的了解，才能制定出科学有效的预防和应对措施。
3.2 建立预警机制缺氧应急预案的有效性依赖于预警机制的建立。
可以借助各种传感器设备，监测环境中的氧气浓度，并在浓度过低时发出预警信号。
此外，还可以利用科学仪器对环境中的氧气浓度进行实时监控，提前预判缺氧风险。
3.3 定义应急行动步骤制定缺氧应急预案时，需要明确应急行动步骤，包括紧急避难、呼吸辅助、通风增氧等。
在不同情况下，应采取相应的行动步骤。
例如，在高海拔地区，可以及时补充氧气或者尽快下降到低海拔地区。
在封闭空间中，需要尽快寻找通风设备，增加空气流通。
3.4 培训和演练制定缺氧应急预案后，需要定期进行培训和演练，确保工作人员能够熟悉应急预案的内容和行动步骤。
通过模拟真实情况，检验应急预案的有效性，并及时进行修订和改进。
4. 缺氧应急预案的执行缺氧应急预案的执行需要配备相应的设备和工具，并按照预先制定的步骤进行。
在缺氧情况发生时，需要全员参与，根据具体情况进行应急行动。
(完整版)《病理学》教学大纲
《病理学》教学大纲前言病理学是研究疾病发生发展规律的科学.它的任务是研究疾病病因和发病机理，研究患病机体的形态、机能代谢的动态变化，从而揭示疾病的发生、发展和转归的规律，为防治疾病提供理论基础.病理学分病理解剖和病理生理学两部分。
病理解剖学着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律,病理生理学则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律.任何疾病都有一定形态结构和机能、代谢的改变,因此二者之间互相关系，互相影响,不能截然分开。
学习病理学必须以辩证唯物主义为指导思想，正确认识形态、机能和代谢变化的辩证关系，正确认识全身与局部变化的关系.并注意理论联系实际，理论联系实验。
病理解剖学的实验内容，包括观察大体标本，组织切片等。
病理生理学则安排一些必要的动物实验。
在进行实验过程中，要认真观察，亲自操作，结合理论，独立思考，认真分析总结。
以提高分析问题和解决问题的能力。
学习病理学要特别注意理论联系临床，加强临床症状与病变关系的理解，以提高学习效果。
病理学教学时数为45学时，其中总论25学时,各论19学时。
学时分配表教学内容与要求绪论[目的要求］1、掌握病理学的性质和任务。
2、了解病理学的研究方法、发展史和在医学中的地位。
［教学内容]病理学的任务和性质.病理学的研究方法。
病理学的发展和在医学中的地位。
第一章疾病概论[目的要求]1、掌握疾病、死亡的概念。
2、熟悉疾病发生的原因、发生发展的一般规律和机制。
3、了解疾病的经过与转归。
［教学内容]疾病的概念，病因学概论及发病学概论。
第二章细胞、组织的损伤与修复［目的要求］1、掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特征和在修复中的作用。
2、掌握创伤愈合的类型及特点3、熟悉骨折愈合过程。
4、了解组织再生能力和再生过程以及影响再生修复的因素。
［教学内容]1、再生与修复的概念,再生的类型，各种组织的再生能力及再生过程。
2、肉芽组织、瘢痕组织的概念和形态特征。
3、创伤愈合的类型和基本过程及骨折的愈合过程。
儿科学(第九版)第六章 新生儿与新生儿疾病 第五节 新生儿缺氧缺血性脑病
黄嘌呤脱氢酶
Ca2+
பைடு நூலகம்
次黄嘌呤氧化酶
O2
蛋白水解酶
尿酸+O2-
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18
儿科学（第9版）
兴奋性氨基酸的神经毒性
能量持续衰竭
突触前神经元释放兴奋性氨基酸-谷氨酸↑，突触后谷氨酸回摄↓
突触间隙内谷氨酸↑
突触后谷氨酸受体激活
12
儿科学（第9版）
选择性易损区（selective vulnerability）
脑组织内在特性不同而具有对损害特有的高危性
足月儿
早产儿
大脑矢状旁区脑组织
脑室周围的白质区
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13
儿科学（第9版）
脑血管自主调节功能障碍
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6
儿科学（第9版）
病因
缺氧 是核心 围生期窒息 是最主要的病因 其他 出生后肺部疾患
心脏病变 大量失血或重度贫血
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7
儿科学（第9版）
缺氧、高碳酸血症
脑血管自主调节功能障碍
压力被动性脑血流
血压高
血压低
脑血流过度灌注
脑血流减少
颅内出血
缺血性脑损伤
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14
儿科学（第9版）
脑组织代谢改变
第六章缺氧练习及答案
第六章缺氧练习及答案1. 缺氧是由于A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氧含量减少C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低E.血液中氧容量降低2. 乏氧性缺氧又称为A.低张性低氧血症B.等张性低氧血症C.缺血性缺氧D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是A.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸4. 血液性缺氧时A.血氧容量正常、血氧含量降低B.血氧容量降低、血氧含量正常C.血氧容量、血氧含量均正常D.血氧容量、血氧含量均降低E.血氧容量增加、血氧含量降低5. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血6. 对缺氧最敏感的器官是A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.胃肠道7. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是A.血液H+浓度升高B.血液CO2分压升高C.血液温度升高D.红细胞内2,3-DPG增加E.Hb与氧的亲和力增加8. 不属于血液性缺氧的原因是A. 高铁血红蛋白血症B. 煤气中毒C. 支气管痉挛D. 严重贫血E. 亚硝酸盐中毒9. 关于发绀的描述，不正确的是A. 缺氧不一定有发绀B．发绀不一定是缺氧C．动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀D．严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显E．循环性缺氧可出现发绀10. 诊断组织性缺氧最有价值的指标是A. 动-静脉血氧含量差降低B. 动脉血氧含量增高C. 动脉血氧容量下降D. 动脉血氧饱和度下降E. 动脉血氧分压下降选择题参考答案1.A2.A3.C4..D5.D6.B7.D8.C9.D10.A。
《病理生理学缺氧》课件
血液性缺氧
总结词
血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，导致氧合血红蛋白减少引起 的缺氧类型。
详细描述
血液性缺氧常见于贫血、血红蛋白异常等疾病，由于血红蛋白数量减少或性质 改变，导致氧合血红蛋白减少，引起血氧饱和度下降和组织缺氧。
循环性缺氧
总结词
循环性缺氧是由于血液循环障碍 引起的缺氧类型。
炎症反应
缺氧可能触发炎症反应，导致组织损 伤和修复障碍。
04
CATALOGUE
缺氧的诊断和治疗
缺氧的诊断
病史
了解患者是否有呼吸系统疾病、心血 管疾病等可能导致缺氧的基础疾病。
临床表现
实验室检查
通过血氧饱和度、血气分析等检查， 了解患者体内氧含量和酸碱平衡状态 。
观察患者是否有发绀、呼吸困难、乏 力等症状，以及生命体征的变化。
注意力集中困难
缺氧可能导致注意力不集中，影响思维和判 断能力。
运动协调能力下降
缺氧可能导致运动协调能力下降，影响日常 生活。
对组织细胞的影响
细胞能量代谢障碍
缺氧导致细胞能量代谢障碍，影响细 胞正常功能。
细胞损伤和死亡
长时间缺氧可能导致细胞损伤甚至死 亡。
组织水肿
缺氧可能导致组织水肿，影响组织器 官功能。
对呼吸系统的影响
01
02
03
Байду номын сангаас
04
呼吸频率变化
缺氧会导致呼吸频率加快，以 吸入更多氧气。
呼吸深度变化
为了获取更多氧气，个体可能 会增加每次呼吸的深度。
呼吸道扩张
为了增加氧气摄入量，呼吸道 可能会自然扩张。
呼吸肌疲劳
长时间缺氧可能导致呼吸肌疲 劳和无力，影响正常呼吸。
国家开放大学《病理学与病理生理学》章节自测参考答案
国家开放大学《病理学与病理生理学》章节自测参考答案第一章疾病概论一、单项选择题1.关于健康概念的描述，正确的是（）。
1.体格健全2.不生病3.没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完好状态4.社会适应力的完全良好状态5.精神上的完全良好状态2.疾病是指（）。
A.机体有不适感B.细胞受损的表现C.机体对内外环境协调功能异常D.劳动力下降和丧失E.机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3.能够促进疾病发生发展的因素称为（）。
A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因4.不属于生物性致病因素的是（）。
A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.立克次体E.疟原虫5.疾病的发展方向取决于（）。
A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体自稳调节的能力6.死亡的概念是指（）。
A.呼吸、心跳停止，各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的功能的永久性停止D.脑干以上处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤7.全脑功能的永久性停止称为（）。
A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡E.临床死亡8.脑死亡的判定标准不包括（）。
A.心跳停止B.自主呼吸停止C.颅神经反射消失D.不可逆昏迷和大脑无反应性E.瞳孔散大或固定第二章细胞和组织的适应、损伤与修复一、单项选择题1.支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指（）。
A.增生B.再生C.化生D.萎缩E.肥大2.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为（）。
A.增生B.化生C.间变D.不典型增生E.肿瘤性增生4.萎缩是指（）。
A.器官、组织的体积变小B.组织细胞变小C.组织的细胞减少D.发育正常的器官、组织或细胞的体积变小E.间质纤维细胞增多1.最易导致脑萎缩的因素是（）。
A.颅内压升高B.脑膜刺激征C.脑脓肿D.脑动脉粥样硬化E.颈内动脉栓塞5.患者，男，68岁，患高血压病20年，临床叩诊心界大，心肌最可能出现的病变是（）。
病理生理学 第五章 缺氧
血液系统
红细胞增多
增加氧的携带运输 促红细胞生成素的生成释放
不利：血液粘度增加，增加心脏负担
氧合血红蛋白 血红蛋白与氧的亲和力降低，
解离曲线右移
释放氧增加
缺氧结合红细胞内葡萄糖酵解增
强, 游离2,3-DPG，2,3-DPG生成 增多，分解减少，
不利：曲线过度右移，影响肺泡毛细血管氧的交换
呼吸中 枢兴奋
PaO2
应激
交感 神经
耗氧量增加
不利因素： 呼吸运动影响
2019/12/20
慢性作用差
心率加快 心收缩力增加 选择性血管收缩
心脑血管扩张
肺血管收缩
CO
BP
血液重 新分配 维持通气 血流比例
缺氧循环系统的代偿
血流的分布改变
皮肤，黏膜，腹腔脏器血管收缩
交感缩血管纤维的 α肾上腺素受体
2H＋
CoQH 2e
2H＋
2e
CoQH 2e Cytc
Cyca-a3
2O-
X
2H＋
2H＋
ATP Pi
NADH脱氢酶
Cytb-c1 Cyt氧化酶
ADP
CN-
2019/12/20
线粒体生物氧化过程示意图
混合性缺氧
失血性休克
Hb
肺淤血、 水肿
循环障碍
血液性
低张性
循环性
缺氧时机体的功能代谢变化
呼吸系统 循环系统 血液系统
低张性缺氧（hypotonic hypoxia）
由于肺泡氧分压降低或静脉血分流入 动脉血， 使氧含量减少，导致供氧不足
吸入气中氧分压过低 原因： 外呼吸功能障碍
静脉血分流入动脉
缺氧
E.动脉血氧分压低于正常
3.健康人进入高海拔地区或通风不良的矿井作业发生缺氧的主要原因在于
A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差
C.肺循环血流量少 D.血液携氧能力低
E.组织血流量减少
4.血液性缺氧时,血氧指标最具特征性的变化是
12.下列哪种原因引起的缺氧不发绀
A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.真性红细胞增多症
D.一氧化碳中毒 E.先天性心脏病
13.血液性缺氧的原因中,应除外下列哪一项
A.严重贫血 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒
( 陈大静 编写）
A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低
C.动脉血氧含量降低 D.动脉血氧饱和度降低
二、名词解释
1.缺氧 2.血液性缺氧 3.循环性缺氧 4.紫绀
三、填空题
1.CO中毒引起的缺氧，皮肤粘膜呈 色；亚硝酸盐中毒引起的缺氧，皮肤粘膜呈 色。
【X型题】 19. BCD
二、名词解释
1.缺氧:是指任何原因使组织供氧不足或用氧障碍,以致机体的机能、代谢和形态结构发生异常改变的情况均为缺氧。
2.血液性缺氧：是指由于血红蛋白数量减少或其性质改变所引起的血氧容量减少为特征的缺氧。
3.循环性缺氧:是指由于全身或局部血液循环障碍，使供给组织的血流量减少而引起的缺氧。
下篇 第六Leabharlann 缺氧 一、选择题 【A1型题】
1.缺氧的正确概念是
A.吸入气中的氧含量减少 B.血液中的氧含量降低
C.血液中的氧分压降低 D.供氧不足或用氧障碍
E.血液中的氧容量降低
2.低氧血症是指
缺氧
定义:溶解于血液的氧所产生的张力 定义 溶解于血液的氧所产生的张力
正常值： 正常值：PaO2:100mmHg (13.3kPa)
PvO2:40mmHg (5.33kPa)
影响因素 ：
PaO2:吸入气氧分压和肺呼吸功能 吸入气氧分压和肺呼吸功能 PvO2: 可反映内呼吸状态
2.血氧容量(oxygen binding capacity, CO2max） 血氧容量 定义： 血液中Hb为氧充分饱和 定义：100ml血液中 为氧充分饱和 血液中 时的最大带氧量。 时的最大带氧量。 最大带氧量
发绀≠ 发绀≠缺氧
二、血液性缺氧— 血液携氧障碍 血液性缺氧 (等张性低氧血症） 等张性低氧血症） 等张性低氧血症 概念：由于 量 或质的异常 或质的异常， 概念：由于Hb量↓或质的异常， CO2max↓→CaO2↓→供O2不足。 供 不足。
(组织的供氧量 CaO2×组织血流量 组织的供氧量= 组织血流量) 组织的供氧量
正常值:CO2max=1.34(ml/g)×Hb(15g/dl) 正常值 × ≈ 20 ml/dl
影响因素： 影响因素： Hb的质和量 的质和量
3.血氧含量（oxygen content, CO2） 血氧含量（ 血氧含量
定义:100ml血液实际带 2量 血液实际带O 定义 血液实际带 Hb结合的氧 主要 结合的氧(主要 结合的氧 主要) 溶解于血浆的氧(极小， 溶解于血浆的氧 极小，0.3ml/dl) 极小
缺氧（ 缺氧（hypoxia） ）
第一节 概述
一.氧的摄取、输送和利用 氧的摄取、 氧的摄取
缺氧：供氧 或用氧异常→代谢 代谢、 缺氧：供氧↓或用氧异常 代谢、功 能、甚至形态结构都可能发生异常 变化的病理过程。 变化的病理过程。
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缺氧主要内容：1、缺氧的概念；几种常用的血氧指标：氧分压（PO2）、氧容量（CO2max）、氧含量（CO2）、血氧饱和度（SO2）及P50之意义；2、四种缺氧类型：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧的特点；发病原因、组织缺氧的机制及血气变化特点；低张性缺氧引起机体的机能与代谢的变化；3、氧中毒概念、不同类型缺氧的氧疗效果；一．A型题1由同量血液弥散到组织的氧量减少，可见于（）A. 先天性心脏病室间隔缺损B. 贫血C. 创伤性休克D. 右心衰竭E. 砷化物中毒2 缺氧是由于（）A. 机体吸入氧不足B. 组织供氧不足C. 动脉血氧含量减少D. 机体获得与消耗氧失衡E. 组织供氧不足或利用氧障碍3 低氧血症是指（）A. 血液中溶解的氧减少B. 动脉血氧分压降低C. 动脉血氧含量减少D. 血液氧容量减沙E. 血液氧饱和度降低4 组织供氧量取决于（）A. PaO2和氧容量B. PA O2和肺换气功能C. 血红蛋白的质和量D. 动脉血氧饱和度和血流量E. 动脉血氧含量和血流量5 病人 Pa O2正常（）A. 动脉血氧含量一定正常B. 静脉血氧分压一定正常C. 病人一定不缺氧D. Sa O2可以不正常E. 以上都不对6下列哪个是引起氧离曲线右移的因素？（）A. CO 中毒B. 高铁血红蛋白血症C. 2，3－DPG 增加D. 碱中毒E. 温度降低7 血氧容量取决于（）A. PaO2和氧含量B. PAO2和肺换气功能C. 血红蛋白的质和量D. PaO2和血红蛋白的质和量E. 动脉血氧含量和血流量8 PaO2取决于（）A. 血氧容量B. PAO2和肺换气功能C. 血红蛋白的质和量D. 血氧饱和度E. 动脉血氧含量9动脉血氧饱和度取决于（）A. PaO2B. PAO2和肺换气功能C. PaO2和血红蛋白量D. PaO2和血红蛋白特性E. 动脉血氧含量10动脉血氧分压降低，氧含量减少，氧饱和度降低，P50 增高见于（）A. 低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E. 循环性缺氧合并血液性缺氧11低张性、血液性、组织性缺氧时均可发生的血氧变化是（）A. PaO2减少B. 血氧容量减少C. 动脉血氧含量减少D. 动脉血氧饱和度减少E. 动－静脉氧含量差减少12在平原地区，低张性缺氧最常见的病因是（）A. 肺部疾病B. 矿井塌方C. 吸入麻醉药过度稀释的空气D. 先天性心脏病E. 休克13血氧容量正常，PaO2下降，SaO2下降见于（）A. 呼吸衰竭B. 右心衰竭C. DICD. 一氧化碳中毒E. 氰化物中毒14发绀可见于（）A 严重贫血病人 B. 休克早期病人 C. CO 中毒病人D. 维生素 B1、B2缺乏的病人E. 左心衰竭病人15血液性缺氧不等于等张性低氧血症，因为（）A. 后一命名法未被公认B. 等张性低氧血症可见于其它原因引起的缺氧C. 有的血红蛋白病引起缺氧，PaO2正常而无低氧血症D. 有低氧血症就不会氧张力正常E. 以上都不对16血红蛋白病患者引起缺氧是因为（）A. RBC 溶血携氧障碍B. 血红蛋白减少C. 血红蛋白结合了其它物质D. P50减小E. 常合并循环衰竭17动－静脉氧含量差减小而氧分压差增大可见于（）A. 低张性缺氧B. 组织性缺氧C. 循环性缺氧D. 血液性缺氧E. 以上都不是18血液性缺氧最常见的原因是（）A. 动脉供血不足B. 血红蛋白病，氧不易释出C. 贫血D. 氧离曲线左移E. 肠源性紫绀19贫血引起缺氧时（）A. 动静脉氧含量差增大B. 氧容量减少C. PaO2降低D. SaO2降低E. PvO2增高20血氧容量减少，动脉血氧含量减少，动静脉氧含量差增大可见于A. 一氧化碳中毒 B. 贫血 C. 外呼吸功能障碍D. 心衰E. 失血性休克的早期21缺氧时机体的机能代谢变化（）A. 都是损伤性的B. 都有代偿意义C. 急慢性缺氧时相同D. 轻度缺氧主要引起代偿反应，严重缺氧时以损伤为主E. 在不同型类缺氧都一样22缺氧时呼吸系统代偿（）A.在 PaO2低于正常时就可引起B.是急性低张性缺氧最重要的代偿反应C. 发生迅速，作用持久D. 可引起低碳酸血症，但不影响呼吸代偿E. 在右心衰竭致循环性缺氧时也很明显23缺氧时呼吸加强（）A.血液性缺氧和组织性缺氧时不会发生B.只有在 PaO2 > 60 mmHg（8KPa）时才出现C. 在贫血性缺氧患者静息时也会发生D. 是因 PaCO2增高作用于中枢引起E. 在低张性缺氧时最常见和最明显24久居高原者对缺氧的代偿主要是通过（）A. 心跳加快B. 肺血管收缩C. 呼吸增强D. 组织利用氧能力增强E. 血红蛋白胜的氧离曲线右移25下列哪种情况最易引起缺氧性呼吸加深加快？（）A 亚硝酸盐中毒 B. CO 中毒 C. 休克 D. 在高原地区（> 4000 M ）E. KCN 中毒26大气性缺氧一般不引起（）A. 中枢神经功能障碍B. 肺水肿C. 循环衰竭D. 心律失常E. PaCO2增高27缺氧性肺血管收缩的代偿（）A. 增高肺动脉压、肺血流量B. 减少肺血流以保证脑血流C. 使缺氧肺泡血流减少改善比例V/CD. 减少肺内动－静脉短路E. 减慢肺内血流速度，改善换气28病人出现 PaO2>60 mmHg（8KPa），反映（）A. 一定有肺通气障碍B. PaCO2一定增高C. 一定有呼吸衰竭D. 一定有肺换气障碍E. 以上都不对29低张性缺氧时（）A. PaO2 < 8 kPa 时，机体出现代偿不全B. PaO2 < 8 kPa 时， SaO2和 CaO2才有明显变化C. PaO2 < 8 kPa 时， PaCO2将会增高D. 脑静脉压降至 30 mmHg 时将危及生命E. 以上都不对30低张性缺氧时 2，3－DPG 生成增加的直接原因是（）A. 二磷酸甘油酸磷酸酶抑制B. 乳酸增加C. 二磷酸甘油酸变位酶活性增加D. 脱氧血红蛋白增加E. 以上都不对31急性缺氧时机体可出现下列代偿性变化，除了（）A. 心输出量增加B. 呼吸加深加快C. 氧离曲线右移D. 毛细血管增生E. 无氧酵解增强32严重缺氧引起的细胞损伤性变化有（）A. 胞浆高钙B. 胞内钠水增多C. 胞内钾外流D. 酸中毒E. ATP 减少33对缺氧最敏感的细胞是（）A. 神经细胞B. 心肌细胞C. 肝细胞D. 成纤维细胞E. 内皮细胞34低张性缺氧（PaO2小于 60 mmHg ）时，哪项变化失去代偿意义？A. 静脉回流血量增加 B. 缺氧肺泡的血流量减少 C. 冠脉血流量增加D. Hb 与 O2的亲和力降低 E. 肾促红素生成增多35下列哪种情况吸入纯氧效果不佳？（）A. 解剖分流增加B. 肺炎C. 贫血D. 心力衰竭E. 休克36关于氧疗，下列哪一项是错的（）A. 血液性、组织性缺氧时 PaO2正常，故氧疗无意义B. 各类缺氧中，对低张性的效果最佳C. CO 中毒可以吸纯氧治疗D. 高浓度氧有引起氧中毒的危险E. 局部缺氧大多不需吸氧治疗37关于氧中毒，下述哪项是正确的？（）A. 病人的 PaO2都很高B. 主要因活性氧引起损伤C.发病取决于氧浓度D. 主要因脑部损伤引起E. 病人的 PaCO2也常增高38高原居民适应慢性缺氧的主要机制为（）A. 肺通气量增加B. 毛细血管增生C. 血红蛋白增多D. 心输出量增加E. 肌红蛋白增加40窒息引起肺动脉高压最主要的原因是（）A. 肺泡气二氧化碳分压升高B. 肺泡气氧分压降低C. 呼吸性酸中毒D. 静脉血氧分压降低E. 胸内压增高二．B型题T1 A. 低张性缺氧 B. 等张性低氧血症 C. 循环性缺氧D. 组织性缺氧E. 不属于上述各型的缺氧1.高山病引起的缺氧为（）2. 贫血引起的缺氧为（）3. 休克引起的缺氧主要为（）T2 A. 低张性缺氧 B. 等张性低氧血症 C. 循环性缺氧D. 组织性缺氧E. 不属于上述各型的缺氧1. 血红蛋白与氧亲和力异常增高引起的缺氧属（）2. 氰化物中毒引起的缺氧属（）3. 紫绀型先天性心脏病引起的缺氧属（）T3 A. 低张性合并循环性缺氧 B. 低张性合并循环性和组织性缺氧C. 循环性合并组织性缺氧 D. 低张性合并循环性和血液性缺氧E. 循环性合并血液性缺氧1. 慢性肾衰合并心衰可引起（）2. 肺炎败血症合并心衰可引起（）3. 失血性休克缺血性缺氧期可引起（）T3 A. 低张性缺氧 + 循环性缺氧B. 低张性缺氧 + 循环性缺氧 + 组织性缺氧C. 循环性缺氧 + 组织性缺氧D. 低张性缺氧 + 血液性缺氧E. 循环性缺氧 + 血液性缺氧1. 失血性休克晚期合并休克肺可引起（）2. 内毒素性休克（无休克肺）可引起（）3. 左心衰竭可引起（）T4 动－静脉氧含量差减小 B. 血氧容量减小 C. 动脉血氧含量减小D. 动脉血氧饱和度减小 E. 动－静脉氧含量差增大1. 贫血性缺氧时特有的血氧变化是（）2. 低张性缺氧时特有的血氧变化是（）3. 循环性缺氧时特有的血氧变化是（）三．C型题T1 A.动脉血氧含量正常 B. 动静脉氧差减小 C. 两者均有 D.两者均无1. 外呼吸功能障碍时（）2. VitB1缺乏引起组织缺氧时（）T2 A. 低张性缺氧 B. 呼吸衰竭 C. 两者均有 D. 两者均无1. 外呼吸功能障碍可引起（）2. 吸入被麻醉药过度稀释的空气可引起（无麻醉过深）（〕T3 A. 动脉血氧分压不变 B. 动－静脉氧含量差减小 C. 两者均有D. 两者均无1. 碱中毒时可引起（）2. 慢性阻塞性肺疾患时可引起（）T4 A. PaO2降低 B. PvO2降低 C. 两者均有 D. 两者均无1. 慢性阻塞性肺疾病患者（）2. 贫血患者（）T5 A. 低氧血症B. 动－静脉氧含量差增大 C. 两者均有 D. 两者均无1. 左心衰竭患者可出现（）2. 一氧化碳中毒患者可出现（）T6 A. PaO2降低 B. PvO2降低 C. 两者均有 D. 两者均无1. 失血性休克患者（未合并 ARDS ）（）2. 氰化物中毒患者（）T7 A. 动脉血氧含量正常 B. 由同量血液弥散到组织的氧量增加C. 两者均有D. 两者均无1. 循环性缺氧时（）2. 组织性缺氧时（）T8 A. 动－静脉血氧含量差减小 B. PaO2降低 C. 两者均有D. 两者均无1. 氰化物中毒时（）2. 右心衰竭时（）T9 A. 颈动脉体或主动脉体化学感受器受刺激引起B. 肺牵引感受器受刺激引起C. 两者均有D. 两者均无1. 缺氧时呼吸加深加快的发生是（）2. 缺氧时心率加快的发生是（）T10 A. 肺毛细血管血压增高 B. 肺微血管通透性增高C. 两者均有D. 两者均无1. 高山病引起肺水肿，是因（）2. 氧中毒引起肺水肿，是因（）T11 A. 肺通气增加 B. 肺血流阻力增加 C. 两者均有 D. 两者均无1. 高原居民可出现（）2. 贫血患者休息时（）四．X型题1 动－静脉血氧含量差减小可见于（）A. 呼吸性缺氧B. 贫血性缺氧C. 淤血性缺氧D. 组织中毒性缺氧E. 甲状腺机能亢进2 缺氧所致紫绀可见于（）A. 贫血（Hb < 6 g % ）B. 低张性缺氧C. 氰化钾中毒D. 休克并发 ARDSE. 左心衰竭3与其它类型缺氧相比较，低张性缺氧所特有的血氧改变是（）A. 降低B.血氧容量减小C.血氧含量减小D. 动脉血氧饱和度减小E. 动－静脉血氧含量差减小4 影响机体对缺氧耐受性的因素主要可归纳为（）A.缺氧的严重程度B. 机体的代谢耗氧率C. 缺氧持续的时间D. 机体的代偿能力E. 缺氧的类型5 高铁血红蛋白血症引起缺氧（）A. 可见于肠源性紫绀B. 是因为血红蛋白中铁与牢固结合引起C.是因氧离曲线左移引起D. 此时动脉血症分压正常E. 当高铁血红蛋白占血红蛋白的 1％－2％时就出现症状6 左下肢血栓性静脉炎引起组织缺氧时，血氧可表现为（）A. PaO2正常B. 左下肢静脉血氧分压降低C. 动脉血氧容量降低D.流入左下肢动脉血氧饱和度降低E. 左下肢动 - 静脉氧含量差增加7 细胞色素氧化酶抑制时，血氧特点为（）A. PaO2降低B. 动 - 静脉氧含量差减小C. SaO2降低D. 静脉血氧分压增高E. 动脉血氧含量减少8缺氧时机体代偿通过（）A. 增加肺通气量B. 增加血液携氧量C. 增加组织中释氧量D. 增加组织血流量E. 降低组织利用氧能力以减少耗氧量9 急性肺泡缺氧时，循环系统的代偿有（）A.增加心输出量B. 肺血管收缩C. 毛细血管增生D. 血流重新分布E. 血流加快10缺氧早期心输出量增加的机制有（）A.缺氧刺激外周化学感受器，使心率增快B. 肺通气增加刺激牵张感受器，使心率增快C. 缺氧引起交感神经兴奋，使心肌心缩性增强D. 无氧酵解增强引起血（H+）增加，使心肌收缩性增强E. 呼吸运动增强使静脉回流量增加11 缺氧时血液系统的代偿有（）A. 血液重新分布B. 肌红蛋白增多C. 氧离曲线右移D. 二氧化碳解离曲线下移E. 红细胞生成增多12低张性缺氧时 2，3 - DPG 增加的原因是（）A. 血液 pH 降低B. 脱氧血红蛋白增加C. 二氧化碳增加D. 糖酵解增强E. 呼吸性碱中毒13 缺氧时组织细胞的代偿适应有（）A. 线粒体数目和膜表面积增加B. 红细胞增多C. 无氧酵解增强D. 肌红蛋白增加E. 呼吸链中的酶增加14 缺氧时氧自由基生成增多与哪些因素有关？（）A.儿茶酚胺分泌增加B.线粒体功能受损C.Ca2+依赖性蛋白水解酶被激活D. 膜磷脂酶被激活E. 溶酶体酶释出15一般认为，介导低氧性肺血管收缩的体液因子有（）A. 组胺B. 前列环素C. 白三烯D. TXA2E. 内皮素16 严重缺氧时组织细胞可发生（）A.首先是线粒体内的氧利用障碍B.细胞内 K+增多C.细胞内 Na+、水增多D. Ca2+内流增加，外流和被摄取减少E. 溶酶体膜通透性增加17缺氧时细胞内离子的变化表现在（）A. Na+增加B. K+增加C. Ca2+增加D. Mg2+增加E. H+增加18缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制有（）A. 神经细胞膜电位降低B. 神经介质合成减少C. 酸中毒D. 脑血管扩张E. 脑水肿19急性缺氧可伴发肺动脉高压，其机制包括（）A. 交感神经兴奋B. 白三烯、TXA2等物质的作用C.肺血管平滑肌细胞膜对 Ca2+通透性增加D. 肺血管平滑肌细胞膜对 Na+通透性增加E. 肺血管平滑肌肥大20严重缺氧引起循环系统功能障碍有（）A. 肺动脉高压B. 心肌收缩功能降低C. 心肌舒张功能降低D. 心律失常E. 静脉回流增加五．名词解释1肠源性紫绀2缺氧3血氧容量4血氧分压5血氧饱和度6氧离曲线右移7低张性缺氧8大气性缺氧9呼吸性缺氧10低氧血症11 血液性缺氧12 等张性低氧血症13 循环性缺氧14缺血性缺氧15淤血性缺氧16组织性缺氧 17氧中毒六．填空题1 组织耗氧量＝（_______ 量－_______ ）×组织________ 量。