脑神经核与脑神经的关系
脑干内的七种脑神经核团
脑干内的七种脑神经核团一、一般躯体运动核：1.动眼神经核：位于中脑上部，受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维穿脚间窝出脑参与构成动眼神经，支配除外直肌和上斜肌之外的眼肌，即上、下、内直肌及下斜肌和上睑提肌。
损伤表现：上睑下垂，眼外下斜视。
2.滑车神经核：位于中脑下部，受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维在上髓帆内左右交叉后，经下丘下方出脑组成滑车神经，支配眼上斜肌。
损伤表现：眼内上斜视。
3.展神经核：位于脑桥下部，面神经丘的深面。
受双侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维经延髓脑桥沟内侧出脑构成展神经，支配眼的外直肌。
损伤表现：眼内斜视。
4.舌下神经核：位于延髓上部、舌下神经三角的深面。
受对侧大脑皮质控制，发出一般躯体运动纤维经锥体与橄榄之间出延髓组成舌下神经，支配同侧舌内、外肌的随意运动。
损伤表现：伸舌偏向患侧，舍肌萎缩。
二、特殊内脏运动核：1.三叉神经运动核：位于脑桥中部，室底灰质的腹外侧。
受双侧大脑皮质控制，发出特殊内脏运动纤维组成三叉神经根加入三叉神经，支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌等由鳃弓衍化的骨骼肌。
损伤表现：张口时下颌偏向患侧。
2.面神经核：位于脑桥下部，脑桥被盖的腹外侧。
发出特殊内脏运动纤维绕过展神经核背侧形成面神经膝，转向腹外侧经面神经核外侧出脑构成面神经，支配面部表情肌。
其中眼裂以上的表情肌受双侧大脑皮质控制，眼裂以下的表情肌受对侧大脑皮质控制。
损伤表现：面瘫(额纹消失、眼裂不能闭合、鼻唇沟变浅、口角偏向健侧)。
3.疑核：位于延髓内，下橄榄核的背外侧。
受双侧大脑皮质控制，发出特殊内脏运动纤维加入舌咽神经、迷走神经(、副神经)，支配咽喉部和食管上段的骨骼肌。
损伤表现：吞咽、发声困难。
4.副神经核：延髓部较小，为疑核的下端；脊髓部位于疑核的下方，延伸至上5~6个颈脊髓节段。
受双侧大脑皮质控制，延髓部发出纤维构成副神经的脑根，最终加入迷走神经，支配咽喉肌;脊髓部发出纤维构成副神经的脊髓根，支配胸锁乳突肌和斜方肌。
神经科学基础知识神经元和大脑功能的基本原理
神经科学基础知识神经元和大脑功能的基本原理神经科学基础知识：神经元和大脑功能的基本原理神经科学作为一个跨学科的领域，研究着神经系统的结构、功能以及与行为之间的关系。
在神经科学的研究中，神经元和大脑功能是其中最基本的概念之一。
本文将为您介绍神经元的组成结构以及大脑功能的基本原理。
一、神经元的组成结构神经元是神经系统的基本单位，负责传递和处理神经信号。
神经元由细胞体、树突、轴突以及突触等部分组成。
1. 细胞体细胞体是神经元的主体部分，包含细胞核和细胞质。
细胞核中包含着遗传物质DNA，并控制神经元的运作和功能。
2. 树突树突是细胞体周围伸出的突起，其主要功能是接受其他神经元传递过来的信息。
树突的数量和形态多样，有助于增加神经元之间的连接。
3. 轴突轴突是神经元中最长的突起，传递神经信号到其他神经元或者目标细胞。
轴突上覆盖着髓鞘，髓鞘可以增强信号传导的速度。
4. 突触突触是神经元与其他神经元或目标细胞之间的连接点。
突触由突触前神经元、突触后神经元以及突触间隙组成。
神经信号通过突触间隙传递，使得神经元之间得以通讯和信息交流。
二、大脑功能的基本原理大脑是人类思维、行为和感知的中枢，其对外界刺激作出反应，并协调体内各系统的功能。
下面将介绍大脑功能的基本原理。
1. 神经冲动传递神经冲动是神经元中的电化学信号，在神经元之间传递和交流。
当一个神经冲动到达神经元的轴突末端时，会释放出神经递质，从而影响下一个神经元的兴奋状态。
2. 突触可塑性突触可塑性是指神经元之间连接的强度和效能可改变的特性。
这种可塑性是大脑学习和记忆的基础。
当神经元之间的连接得到强化，频繁传递信号的路径会加强，形成新的记忆。
3. 大脑皮层大脑皮层是大脑的外部结构，包含大脑的思维和意识活动。
大脑皮层被分为各个区域，不同区域负责不同的功能，如感知、运动、记忆、语言等。
这些区域通过神经元之间的连接实现信息的传递和处理。
4. 神经回路神经回路是指一组相互连接的神经元形成的网络。
如何记忆 12 对脑神经
如何记忆12 对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
8块腕骨舟月三角豆，大小头状钩。
烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽1、以点代面,密切前后联系1.1.脑干中脑神经核的记忆1.1.1.首先，我们先讲述相关预备知识：1、鳃弓衍化肌包括：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
2、脑神经的名称、序号及性质：嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经；1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
3、脑干仅与后十对脑神经相连。
1.1.2然后讲解:1、脑干躯体运动神经核〔（3、4、6、11、12）相联系+支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8对。
2、内脏运动神经核（副交感核）（3、7、9、10副交感）动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4对。
3、内脏感觉：孤束核1对（孤单一束）4、躯体感觉：1、2、8是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核；5、7、9、10是混合=头面。
1.2语言中枢的记忆：语言是一种交流工具，语言有身体（姿势）语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读和听是被动的。
其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的（说和写）部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢；被动的（阅读和听话）位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。
2口诀记忆如脑N的名称序号，连脑部位早已脍灸人口，广为传诵，在此我举例如下：2.1舌的神经支配记为：舌前面，舌后咽（面神经管理舌前2/3，舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉），三叉神经管一般（三叉神经管理舌前2/3的一般粘膜感觉），舌下神经司运动。
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448.脑干内部核团包括：脑神经核和非脑神经核，
脑神经核：脑神经核可分为脑神经感觉核和脑神经运动核。
按其性质脑神经核可分为七种(其中孤束核含有两种(一般和特殊内脏感觉)
①一般躯体运动核：支配骨骼肌，有动眼神经核、滑车神经核、展神经核和舌
下神经核。
②特殊内脏运动核：支配由鳃弓衍化的骨骼肌，分别为三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核。
③一般内脏运动核：支配头、颈、胸、副腹部的平滑肌、心肌和腺体。
有动眼神经副核，上、下泌涎核和迷走神经背核。
④一般内脏感觉核：接受脏器和心血管的初级感觉纤维，内脏感觉（包括一般和特殊）由单一的孤束核组成。
⑤一般躯体感觉核：接受头面部皮肤及口、鼻腔粘膜的初级感觉纤维，有三叉神经中脑核，三又神经脑桥核和三叉神经脊束核。
⑥特殊躯体感觉核：接受内耳初级听和平衡觉纤维。
由蜗神经核和前庭神经核组成。
非脑神经核主要由薄束、楔束核、黑质和红核等它们是神经纤维传导的中继核
脑神经核与脑神经的关系
舌下神经核一舌下神经(XII)
副神经核一副神经副神经(XI)
疑核一
迷走神经背核迷走神经（X）
孤束核
三叉神经脊束核
疑核
下泌涎核舌咽神经（(IX)
孤束核
三叉神经脊束核
前庭神经核前庭神经核(VIII)
庭蜗神经
面神经核一
上泌延核面神经(VII)
孤束核
三叉神经脊束核
展神经核展神经(VI)
三叉神经运动核
三叉神经脊束核三叉神经(V)三叉神经脑桥核
三叉神经中脑核一
滑车神经核一滑车神经(IV)动眼神经核。
脑神经核名词解释
脑神经核名词解释
脑神经核（nuclearofcranialnerve）是指位于脑内的神经核团，属于周围神经系统的一部分。
脑神经核共有12对，每个核团都接受特定的感觉或运动神经纤维的支配，具有特定的功能。
其中，感觉神经核包括三叉神经核、面神经核、舌咽神经核和迷走神经核；运动神经核包括动眼神经核、滑车神经核、外展神经核、副神经核和舌下神经核。
脑神经核的作用是将感觉神经元和运动神经元的轴突聚集在一起，在脑内形成特定的核团，从而发挥其特定的功能。
这些核团通过与脑干和脊髓的连接，实现对外周器官和组织的支配和调节。
在临床上，脑神经核的损伤或疾病常常会导致相应的感觉或运动功能障碍，如面瘫、三叉神经痛、动眼神经麻痹等。
因此，对脑神经核的研究对于诊断和治疗神经系统疾病具有重要意义。
解剖脑与脑神经详
一般内脏运动 柱
在躯体运动柱 的背外侧
Ⅲ动眼神经 副核
内脏感觉柱 （一般＋特殊）
在一般内脏运动 柱的外侧
一般躯体感觉柱
在内脏感觉柱的 腹外侧
特殊躯体感觉 柱
在最外侧（前 庭区深方）
Ⅴ三叉神经中 脑核
上部
脑
神 经 脑 中部 核桥
Ⅴ三叉神经运 动核
界 沟
Ⅴ三叉神经脑 桥核
所 在 代 表 性 横 切 面
延 髓
New words-sense organ
brain 脑 medulla oblongata 延髓 pons 脑桥 midbrain 中脑 cerebellum 小脑 diencephalon 间脑 cerebrum 大脑 telencephalon 端脑 brain stem 脑干 fourth ventricle 第四脑室 pyramid 锥体 decussation of the pyramids
中脑横切面
(二)小脑
1. 位置： 颅后窝内 脑桥和延髓后方 大脑枕叶的下方
2.外形： 小脑半球 小脑蚓 小脑扁桃体
小脑扁桃体疝
上面观 下面观
3. 内部结构：
• 小脑皮质 • 小脑髓质（白质） • 小脑核：顶核、中间核（球状核、栓状核）、齿状核
小脑功能失常： • 共济失调 • 自发性眼震 • 意向性震颤
(一) 数目： (二)顺序和名称： (三)纤维成分： (四)分布： 1、嗅神经(Ⅰ)： 2、视神经(Ⅱ)： 3、动眼神经(Ⅲ)： 4、滑车神经(Ⅳ)： 5、三叉神经(Ⅴ)： 6、展神经(Ⅵ)：
7、面神经(Ⅶ)：
8、前庭蜗神经(Ⅷ)：
9、舌咽神经(Ⅸ)：
10、迷走神经(Ⅹ)：
11、副神经(Ⅺ)：
脑干内部结构
1.按照功能，脑干内的神经核是如何分类的，脑神经核又分为哪几种？脑干内的神经核，按照纤维联系和功能的不同，可分为脑神经核、中继核和网状核。
后两类合称为‘非脑神经核’。
脑神经核：直接与第Ⅰ~Ⅻ对脑神经相连。
中继核：经过脑干的上、下行纤维束在此进行中继换神经元。
网状核：位于脑干网状结构中。
脑神经核团分为以下7种：一般躯体运动核(4对)：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。
特殊内脏运动核(4对)：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核。
一般内脏运动核(4对)：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。
一般内脏感觉核(1对)：孤束核下部特殊内脏感觉核：孤束核上部（头段）一般躯体感觉核(3对)：三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。
特殊躯体感觉核(2对)：前庭神经核和蜗神经核。
2.一般躯体运动核有哪些，分别位于脑干何处？一般躯体运动核(4对)：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。
动眼神经核：位于中脑上丘高度，中脑导水管周围灰质的腹内侧。
滑车神经核：位于中脑下丘高度，中脑水管周围灰质的腹内侧，正对动眼神经核的下方。
展神经核：位于脑桥下部，面神经丘的深面。
该核还有一种核间神经元，投射至对侧动眼神经核内的内直肌亚核。
舌下神经核：核呈柱状，位于延髓上部，舌下神经三角的深面。
3.特殊内脏运动核有那些，分别位于脑干何处？特殊内脏运动核(4对)：三叉神经运动核、面神经核、疑核、副神经核。
三叉神经运动核：位于脑桥中部网状结构的背外侧，三叉神经脑桥核的腹内侧，两者之间以三叉神经纤维分隔。
面神经核：位于脑桥下部，被盖腹外侧的网状结构内，展神经核的腹外侧。
疑核：位于延髓内，下橄榄核背外侧的网状结构中，自髓纹向下延伸至内侧丘系交叉高度。
副神经核：包括两部分：延髓部较小，实为疑核的下端；脊髓部位于疑核的下方，延伸至上5~6节颈髓的前角背外侧。
4.一般内脏运动核有哪些，分别位于脑干何处？一般内脏运动核(4对)：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核。
脑神经核名词解释
脑神经核名词解释脑神经核是指位于脑干的核团，是一种灰质结构，由神经元细胞体组成。
脑神经核主要负责调节和控制身体各种生理功能，如呼吸、心跳、消化等，以及感觉和运动功能。
以下是对一些常见脑神经核的解释。
1. 被盖核（Thalamus）：被盖核是位于脑干之上和丘脑之下的一个大型脑神经核，它是多个感觉信息传递的中枢，负责对感觉信息进行传递、调节和过滤，然后将其发送到丘脑和大脑皮层。
2. 丘脑（Hypothalamus）：丘脑是位于大脑中的一个小脑神经核，它负责调节和控制体温、饮食、水分摄入、性行为等生理功能，同时也是内分泌系统的重要调节中枢，与垂体一起调节和控制机体的内分泌功能。
3. 神经摇摆核（Nucleus Ambiguus）：神经摇摆核是位于延髓中的一个重要脑神经核，它是运动神经核之一，主要负责调节和控制喉、喉咙、舌头等器官的运动功能，如呼吸、嚏、吞咽等。
4. 交感神经核（Sympathetic Nucleus）：交感神经核是位于脊髓和脑干的一些脑神经核团，它们是交感神经系统的起始核，负责调节和控制机体应激状态下的生理反应，如心跳加快、血压上升等。
5. 转移核（Reticular Formation）：转移核是位于脑干中的一系列脑神经核团，具有丰富的连接和调控功能，参与调节和控制大脑皮质的觉醒、注意力、意识等高级认知功能，同时也与呼吸、循环和消化等自主神经功能相关。
6. 橄榄球核（Olivary Nucleus）：橄榄球核是一种位于延髓中的主要脑神经核团，它与小脑密切关联，参与并调节运动协调和平衡功能。
7. 闭孔核（Nucleus Reticularis Thalami）：闭孔核是被盖核的一部分，是从丘脑向大脑皮层传递信息的一种抑制性中继核团，负责对感觉信息进行调节，提高注意力和意识水平。
总之，脑神经核是脑干中的一些灰质核团，具有重要的调节和控制功能，与体温、饮食、水分摄入、运动、感觉、内分泌等生理功能密切相关。
脑干内部结构(一)
（一）脑神经核 第Ⅲ-Ⅻ对脑神经与脑干相连。 脑神经核按性质分为感觉核（终止核） 和运动核（起始核）两种。 其成分分为七种： ①一般躯体运动核： 支配自肌节演化 的骨骼肌，即舌肌和眼球外肌 ②特殊内脏运动核： 支配由鳃弓演化 的骨骼肌，即咀嚼肌、表情肌、软腭 和咽喉肌等。
③一般内脏运动核： 支配头、颈、胸、 腹部的平滑肌、腺体和心肌。 ④一般内脏感觉核： 接受脏器和心血 管的初级感觉传入。 ⑤特殊内脏感觉核： 接受初级味觉纤 维传入； ⑥一般躯体感觉核： 接受头面部皮肤 及口、鼻腔粘膜的初级感觉纤维； ⑦特殊躯体感觉核： 接手内耳初级听 觉和平衡觉纤维传入。
（2）脑桥核： 位于脑桥基底部。接受来自同侧大脑 皮质广泛区域的纤维，特别是运动前区、 第一躯体运动区、第一躯体感觉区和高级 躯体感觉区（第5区）的纤维，即皮质脑 桥束。发出的脑桥小脑纤维越过中线，组 成粗大的小脑中脚进入对侧小脑。脑桥核 是大脑皮质运动信息的主要中继核。
3. 中脑的非脑神经核： （1）下丘： 在中脑下部背侧，是听觉通路中 的重要中继核。发出纤维到达上丘， 与上丘的纤维共同构成顶盖脊髓束、 顶盖被盖束，完成头和眼球转向声源 的反射性调节。
（1）动眼神经副核：又称E-W核，位 于上丘动眼神经核背内侧。发出纤维 加入动眼神经，止于睫状神经节。节 后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。 （2）上泌涎核：位于脑桥下部，面神 经核尾侧部。发出纤维加入面神经， 经翼腭神经节和下颌下神经节换元后 支配泪腺、舌下腺和下颌下腺。
（3）下泌涎核：位于延髓橄榄上部， 迷走神经背核头端附近。发出纤维加 入舌咽神经，经耳状神经节换元后支 配腮腺。 （4）迷走神经背核：位于延髓内侧 丘系交叉至橄榄中部平面，迷走神经 三角深面。发出纤维加入迷走神经， 经其分支到达效应器官旁或内的副交 感神经节，换元后支配颈、胸、腹腔 大部分脏器的活动。
列表归纳和总结脑神经核团
列表归纳和总结脑神经核团脑神经核团是脑部重要的解剖结构之一，也是神经系统功能的调节中心。
它们在神经调节、感觉和运动调节等方面发挥着重要的作用。
本文将对一些主要的脑神经核团进行列表归纳和总结，以帮助读者更好地了解它们的功能和重要性。
1. 大脑皮层：是脑神经核团的最外层，负责高级认知功能，例如决策、学习和记忆。
它又分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶四个主要区域，每个区域都与不同的功能相关。
2. 杏仁核：位于大脑深部，起到调节情绪、情感和记忆的作用。
它参与人体对危险、恐惧和愉快等刺激的反应，并与情绪障碍如焦虑和抑郁等有关。
3. 脊髓前角：位于脊髓正中的前部，主要负责传输和调节运动信号。
它是神经肌肉系统的关键中枢，在进行各种运动和姿势调节时发挥着重要作用。
4. 纹状体：是大脑深部结构之一，与运动协调和意义选择有关。
它参与调节运动的速度、力量和平衡，并与帕金森病等运动障碍相关。
5. 脑桥：位于脑干底部，连接大脑和小脑，传递信息并调节呼吸、消化和循环等基本生理功能。
它对身体的整体控制至关重要。
6. 下丘脑：是大脑内分泌系统的调节中心，控制着体温、食欲和睡眠等基本生理过程。
它还调节脑垂体分泌激素，影响人体的生长和发育。
7. 延髓：位于脑干底部，控制心脏、呼吸和消化等自主神经活动。
它是体内自动运作的中枢，并与运动障碍和呼吸衰竭有关。
8. 小脑：位于脑后部，在运动协调和平衡中起着重要作用。
它负责对肌肉活动的精确控制，并与运动失调和认知障碍等疾病相关。
9. 边缘系统：包括扁桃体、海马体和海绵状体等结构，与情绪、记忆和学习有关。
它们在认知和情感调节过程中发挥着重要作用，并与精神疾病如焦虑和失忆症等相关。
10. 下丘脑-垂体轴：是神经内分泌系统的重要组成部分，通过释放激素调节着生长、代谢和生殖等功能。
这个轴在人体的生长、发育和生殖中起到至关重要的作用。
通过对这些主要的脑神经核团进行列表归纳和总结，我们可以更清晰地了解它们在神经系统中的重要性和功能。
脑干内部结构：脑神经、非脑神经核团
11
㈠脑神经核：特点：在脑干内排列成机能柱 并不都纵贯脑干全长，不连续的核团
12
按性质分有七种（脑神经7种纤维成分）
1 一般躯体运动柱(脊髓前角运动核） 功能：支配舌肌和眼外肌
2 特殊内脏运动柱 功能：支配咀嚼肌、表情肌、咽喉肌
蜗神经核 cochlear nuc.
前庭神经核 vestibular nuc.
35
躯体运动柱 特殊内脏运动柱 一般内脏运动柱
界沟
一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱
36
上泌涎核
下泌涎核 孤束核 迷走神经背核 疑核 脊髓副神经核
面神经 舌咽神经 迷走神经 副神经
泪腺、下颌下腺、舌下腺 腮腺
舌下N三角
迷走N三角
6
脑神经出脑部位
动眼神经 oculomotor n.
三叉神经 trigeminal n.
前庭蜗神经 vestibulocochlear n.
舌下神经 hypoglossal n.
滑车神经 trochlear n.
展神经abducens n.
面神经facial n. 舌咽神经 glossopharyngeal n.
菱形窝下半 小脑下脚 楔束结节 gracile tubercle 薄束结节 cuneate tubercle
髓纹
4
第三脑室
大脑导水管 顶
第四脑室
底
小脑上脚、上髓帆 下髓帆、第四脑室脉络组织 菱形窝
脊髓中央管
蛛网膜下腔
5
正中沟 内侧隆起 界沟 前庭区
髓纹
蓝斑
locus ceruleus
所有脑神经运动核仅有第Ⅻ和第Ⅶ对脑神经核的下部为对侧大脑半球支配
实验室检查：本病特点蛋白-细胞分离现象（蛋白升高，白细胞正常）
呼吸机麻痹是ＧＢＳ是主要危险，呼吸麻痹的抢救成功与否是增加本病的治愈率，降低病死率的关键，而呼吸机的正确使用是成功抢救呼吸麻痹的保证
护理诊断： Ｐ８４５
给氧：
保持呼吸道通畅：
准备抢救药物：
第五章脑血管疾病 （分缺血和失血）
血液凝固→脑血栓形成。洗澡时血液集中于躯体已引起脑部血供不足→脑血栓
6h内可溶栓
P862★临床特点：
1多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者
2安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作
3起病缓慢，症状多在发病后10h或1～2天达高峰
4以偏瘫、失语偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位为主
4)截瘫：
5)四肢瘫痪：
肌力分级：
分级
临床表现
0
完全瘫痪
1
可以肌肉收缩
2
可以关节活动，即在床上摆动
3
可以抬高离开床面，不能抵抗阻力
4
可以抵抗阻力，但未达正常
5
正常
不管意识障碍还是感觉障碍躯体障碍，病人都会出现自理自卫功能的降低或缺失
∴生活护理＋安全护理
生活护理：吃喝拉撒睡
安全护理：防跌倒、坠床、压疮、冻伤、烫伤
结合CT或MRI可明确诊断
应注意与脑栓塞和脑出血等疾病鉴别
治疗：超早期治疗：发病后力争于治疗时间窗内选用最佳治疗方案（溶栓时间窗最好3h内，不可超过6h）
溶栓药物：重组组织型纤溶酶原激活剂（tr-PA）和尿激酶（UK）：最好选用此药
★护理措施：p867
脑栓塞：是外源的脑血栓主要来自脑叉性瘫痪：病变同侧脑神经的周围性麻痹、对侧肢体中枢性瘫痪和偏身感觉障碍，是由于一侧运动、感觉神经核或传出、传入神经纤维受到损伤所致。
脑神经解剖
SDU. LIZHENHUA
.
3
二、脑神经的纤维成份
⑴一般躯体运动纤维 支配起源于体节的横纹肌，与眼球（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神 经）和舌（第Ⅻ对脑神经）的运动有关。
⑵特殊内脏运动纤维 支配源自鳃弓的肌肉，包括与咀嚼（第Ⅴ对脑神经），面 部表情（第Ⅶ对脑神经），与吞咽（第Ⅸ、Ⅹ对脑神经）、发声（第Ⅹ对脑 神经）和转颈相关的肌肉（第Ⅺ对脑神经）。
⑶一般内脏运动纤维 为副交感节前纤维，随第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经终止于 相应的副交感神经节，节后纤维分布于平滑肌、心肌和腺体。
⑷内脏感觉纤维 分为一般和特殊内脏感觉纤维。一般内脏感觉纤维通过第Ⅸ、 Ⅹ对脑神经传递来自消化道、心脏、血管和肺的感觉；特殊的内脏感觉纤维 与味觉相关，传递存在于第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中的味觉刺激。
脑神经 Cranial Nerves
SDU. LIZHENHUA
.
1
第一节 概 述
12对脑神经通常根据其穿脑部 位的顺序以罗马数字命名、
嗅球及视神经不是真正的脑神 经，而是纤维束，而第Ⅺ对脑 神经（脊副神经）部分起源于 脊髓颈段的上半部分。剩余的9 对脑神经与脑干相连
SDU. LIZHENHUA
.
17
三、动眼神经 oculomotor nerve
于大脑脚的内侧份出 脑
经大脑后动脉与小脑 上动脉之间前行
穿海绵窦的外侧壁， 分为上、下两支
经眶上裂出颅进入眶 腔
SDU. LIZHENHUA
.
18
三、动眼神经 oculomotor nerve
SDU. LIZHENHUA
.
19
脑干七种脑神经核
⑥一般内脏感觉核： （1对） ⑦特殊内脏感觉核： 两者合成一对
2、脑神经核排列规律
①脑神经核的高度与该脑神经相连的部位基本一致
②脊髓的中央管到脑干后，从后正中沟裂开，向两侧展开形成菱形窝， 原来脊髓灰质前角、侧角、后角到脑干则变为内侧与外侧的关系。
③ 核团的排列规律：内侧为躯体运动性的脑神经核（前角）、中间为内 脏运动性脑神经核（侧角）、外侧为感觉性脑神经核（后角）。
纤维联系： 发出外侧丘系上行
接受蜗神经的纤维
功能：传导听觉
切面高度
蜗神经核
2）前庭神经核：
位置：脑桥下部与延髓上部水平 性质： 纤维联系： 上行入小脑、背侧丘脑，下行入内侧纵束、前庭脊髓束。
接受前庭神经的平衡觉纤维 功能：传导位置觉
前庭神经核
3. 脑神经核的位置、性质、纤维联系、功能
（1）躯体运动性脑神经核：
1）动眼神经核：
动眼神经核
• 位置：中脑上丘阶段，
• 性质：
• 纤维联系： 动眼神经
上丘
皮质核束
切面高度
下丘
• 功能：支配5块眼外肌，
（除外上斜肌和外直肌）
2）滑车神经核：
滑车神经核
位置：中脑下丘阶段，
性质：
纤维联系： 滑车神经
动眼神经副核核
2）上泌涎核：
位置：脑桥下部
发出纤维：加入面神经
性质：副交感 功能：支配泪腺、舌下腺和下颌下腺分泌
上泌涎核
3）下泌涎核：
位置：延髓橄榄上部 发出纤维：加入舌咽神经
性质：副交感 功能：支配腮腺的分泌。
下泌涎核
4) 迷走神经背核：
位置：延髓
性质：副交感
发出纤维：加入迷走神经
脑神经核的性质
延髓：迷走神经背核：颈部、胸腔和大部分腹腔器官的平滑
经
肌或心肌和腺体。
核
感 觉
躯体感觉 核
脑桥：三叉神经脑桥核：主要接受面部皮肤和口、鼻腔粘膜的触觉 冲动；
(gǎnjué)
三叉神经脊束核：它是三叉神经脑桥核的延续，向下贯延髓全长，
主要接受面部皮肤和口腔粘膜的痛、温度觉。 核 内脏感觉
核
延髓：孤束核：来自咽、喉及胸腹腔脏器的感觉纤维皆终止于
1)一般躯体运动核（general somatic motor nucleus）： 相当于脊髓前角运动核，发出纤维支配自肌节衍化的 骨骼肌，即眼球外肌和舌肌。 包括：动眼神经核、舌下神经核。
2)一般内脏运动核（general visceral motor nucleus）： 相当于脊髓骶副交感核，发出纤维支配头颈、胸腹部的 平滑肌、心肌和腺体。 包括:动眼神经副核、迷走神经背核。
6)一般躯体感觉核（general somatic afferent nucleus）： 相当于脊髓后角I~Ⅵ层，接受头面部皮肤及口、鼻腔粘膜等 的初级感觉传入纤维。
包括三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。
7)特殊躯体感觉核（special somatic afferent nucleus）： 接 受内耳听觉和平衡觉传入纤维。
3)特殊内脏运动核 （special visceral motor nucleus）：发出纤维支配由鳃弓衍化的骨骼肌，即 咀嚼肌、面部表情肌、软腭和咽喉(yānhóu)肌等。 包括：三叉神经运动核、面神经核和疑核。
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4)一般内脏感觉核（general visceral afferent nucleus）：相当于 脊髓的中间内侧柱，接受内脏和心血管的初级感觉传入纤维(xiānwéi)。 包括孤束核。 5)特殊内脏感觉核（special visceral afferent nucleus）： 接受味 觉传入纤维。 包括孤束核。
大脑神经元的功能与连接
大脑神经元的功能与连接大脑是人类最为奥妙的器官之一，也是人类思维、情感、行为的主要来源。
而脑神经元是大脑中最基本的单元，同时也是非常重要的功能单元。
神经元的连接形成大脑的神经网络，为人们的思维和行为提供了基础。
本文将着重讨论大脑神经元的功能与连接。
一、神经元的结构神经元是一种非常特殊的细胞，在形态结构和功能方面都具有独特的特点。
神经元通常由细胞体、树突和轴突三部分组成。
细胞体内含有细胞核、细胞质、内质网、高尔基体等细胞质器，是神经元的代谢中心。
树突是一种短而丰富的突起，其表面上有很多树突刺，主要用于接收其他神经元的信息。
轴突是一种长且只有一个的突起，主要用于传递神经元的信息到其他神经元或者肌肉细胞。
二、神经元的功能神经元的功能主要包括接受、传输和发射信息三方面。
当神经元接受其他神经元发来的信息时，这些信息将被转化为电脉冲，然后通过神经元的树突和轴突进行传输，以便和其他神经元和组织细胞进行通信。
最后，神经元通过广泛分布在末梢的突触将电脉冲释放出去，传递到下一个神经元或者组织细胞中。
三、神经元的连接神经元的连接是大脑的神经网络形成的基础。
神经元之间的连接主要通过突触来实现，突触是神经元的末梢，可以通过递质分泌来传递神经元之间的信息。
神经元之间的连接非常复杂，同一个神经元可以有成千上万个突触，同时也可能和成千上万个其他神经元相连。
这种复杂的连接关系形成了大脑的神经网络，使其拥有了非常高效和强大的信息处理能力。
神经元的连接也是大脑塑造的基础。
通过不断的使用和刺激，神经元之间的连接关系会发生一定的变化。
这种变化称为突触可塑性，是大脑长期记忆和学习的基础。
不同的记忆和学习经历会影响神经元之间的连接关系，从而影响大脑功能和行为。
四、小结大脑神经元的功能和连接直接关系到大脑的功能和行为。
神经元的结构和功能决定了它在神经网络中所承担的角色，而神经元之间的连接关系决定了大脑的信息处理能力和行为表现。
因此，深入理解神经元的功能和连接对于大脑疾病治疗、记忆和学习的研究以及人工智能的发展都具有非常重要的意义。
神经核的名词解释
神经核的名词解释神经核是指大脑中心灰质区的一部分，由一群神经细胞组成的集合体。
它们位于脑干和大脑的基底节区域，起着调控运动、感觉、情绪和认知等功能的重要作用。
神经核主要分布在中脑、脑干和边缘系统中。
神经核的命名通常以其所在的位置或功能命名，例如黑质、红核、基底核等。
它们与大脑皮质之间通过神经通路相互联系，形成复杂的神经网络，进行信息传递和调节。
不同神经核之间相互连接和相互作用，共同组成了大脑功能的核心结构。
黑质是位于脑干和大脑中的一个神经核，命名源自其深色的外观。
黑质参与了运动控制和运动学习，通过与大脑皮层和其他神经核的连接，调节肌肉的收缩和放松，以及身体姿势的平衡。
红核是一个位于脑干的神经核，其名称来源于其红色的外观。
红核参与了运动的协调和控制，主要通过与小脑和大脑皮层之间的通路进行信息传递，调节肢体的平滑运动和身体的姿势。
基底核是位于大脑皮质下部的一组神经核，包括苍白球、壳核、间脑核等。
基底核与运动、情绪和认知功能密切相关，参与了意志运动的调节、情绪的表达和思维的规划。
它们通过与大脑皮层之间的环路连接，对大脑活动起着重要的调节作用。
除了上述的核，神经核还包括丘脑、脑桥核、延髓核等，它们分布在不同的脑区，起着不同的功能作用。
丘脑参与了感觉信息的传递和分析，包括视觉、听觉和触觉等。
脑桥核和延髓核则是连接大脑和脊髓的通路，在运动和感觉的调节过程中发挥着重要的作用。
综上所述，神经核是大脑中心灰质区的一部分，通过与大脑皮质和其他神经核的连接，参与了运动、感觉、情绪和认知等多个功能的调节。
各个神经核相互作用、共同工作，形成了复杂的神经网络，为大脑功能的正常运行提供了重要的支持。
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脑神经核：脑神经核可分为脑神经感觉核和脑神经运动核。按其性质脑神经核可分为七种(其中孤束核含有两种(一般和特殊内脏感觉)
①一般核、展神经核和舌
下神经核。
②特殊内脏运动核：支配由鳃弓衍化的骨骼肌，分别为三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核。
⑥特殊躯体感觉核：接受内耳初级听和平衡觉纤维。由蜗神经核和前庭神经核组成。
非脑神经核主要由薄束、楔束核、黑质和红核等它们是神经纤维传导的中继核
脑神经核与脑神经的关系
舌下神经核一舌下神经(XII)
副神经核一副神经副神经(XI)
疑核一
迷走神经背核迷走神经（X）
孤束核
三叉神经脊束核
疑核
下泌涎核舌咽神经（(IX)
孤束核
三叉神经脊束核
前庭神经核前庭神经核(VIII)
庭蜗神经
面神经核一
上泌延核面神经(VII)
孤束核
三叉神经脊束核
展神经核展神经(VI)
三叉神经运动核
三叉神经脊束核三叉神经(V)
三叉神经脑桥核
三叉神经中脑核一
滑车神经核一滑车神经(IV)
动眼神经核
动眼神经副核动眼神经(III)
③一般内脏运动核：支配头、颈、胸、副腹部的平滑肌、心肌和腺体。有动眼神经副核，上、下泌涎核和迷走神经背核。
④一般内脏感觉核：接受脏器和心血管的初级感觉纤维，内脏感觉（包括一般和特殊）由单一的孤束核组成。
⑤一般躯体感觉核：接受头面部皮肤及口、鼻腔粘膜的初级感觉纤维，有三叉神经中脑核，三又神经脑桥核和三叉神经脊束核。