发生误吸时的应急预案PPT课件
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14
3.5 对于有误吸危险的患者应进行哪些安全操作?
误吸原因
危险因素
预防措施
1
安 全 操 作
4
2
3
15
总结
误吸原因
危险因素
预防措施
对误吸学习专题的总结
加强护理人员的业务培训和考核
提升护士疾病认识防控水平
对误吸做到早发现早诊断 对抢救物品做到每日清点及时补充
加强规范化管理
规范复苏室交接班制度
胃肠道张力下降
术前留置胃管易发生返流和误吸 气管插管拔管后，会厌反射未完全恢复，容
易诱发延迟性误吸
药物对食管胃括约肌功能的影响，如阿托品 对括约肌有松弛作用
诱导时发生气道梗阻，用力吸气胸内压下降
用肌松药后，面罩加压给氧，气体进入胃内
4
1.2误吸发生的概率
全麻病人误吸发生的概率：
11
3.2 误吸的预防措施
误吸原因
危险因素
预防措施
误吸的预防
12
3.3 误吸的治疗
误吸原因
危险因素
预防措施
误吸的主要治疗
观察
诊断 支持疗法为主要疗法。患者出 现误吸应立即进行吸引，如果 出现呼吸衰竭，应补充氧及通 气支持。患者发生呼吸衰竭时 往往有肺不张及肺泡塌陷，故 应给:呼气末正压(PEEP)。患 者如误吸固体物质，可用支气 管镜将其取出。
对意外事故及时处理并上报
Thank you for your tour guide！
明天会更好
特别鸣谢
16
山东省立人民医院手术室 高 超
华中科大同济医院 ICU 李东宇
中大孙逸仙医院手术室 张 毅
在转运途中发生误吸呼吸衰竭立即行心肺复苏
误吸PPT课件完整版
李柏骏20141025pacu广西壮族自治区人民医院麻醉科aboutclinicalmedicineaspirationemergencyplan发生误吸的原因误吸的危险因素误吸的预防措施第一部分第二部分第三部contentspage目录页11发生误吸的原因危重病人经口进食时常见的幵发症若得不到正确的指导和及时的救治可引发吸人性肺炎或加重肺部感染致使患者的病程延长和加重患者的经济负担甚至窒息而危及生命
误吸PPT课件完整版
2
目录页
Contents Page
第一部分
发生误吸的原因
第二部分
第三部分
误吸的危险因素 误吸的预防措施
2
3 1.1发生误吸的原因
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的定义：
危重病人经口进食时常见的并发症，若得不 到正确的指导和及时的救治，可引发吸人性肺炎 或加重肺部感染，致使患者的病程延长和加重患 者的经济负担，甚至窒息而危及生命。
4 1.2误吸发生的概率
全麻病人误吸发生的概率：
4%~26.8%
误吸原因 危险因素 预防措施
发生误吸后死亡的概率：
70%
全麻手术气管插管病人 数据来源：《现代麻醉学》
5 1.3误吸的临床表现
误 吸 的 临 床 表 现
误吸原因 危险因素 预防措施
Mendelson综合症：
发生在误吸后2~4小时，少量 高酸性胃液(pH<2.5)引起的 急性吸入性肺水肿,呈现急性 哮喘样发作,明显发绀,甚至造 成死亡者的临床综合症。
6 2.1误吸的危险因素
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的并发症和死亡率：并发症轻 者出现支气管痉挛、肺炎，重者出 现急性呼吸窘迫综合征、肺脓肿、 脓胸，平均死亡率为5%。
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目录页
Contents Page
第一部分
发生误吸的原因
第二部分
第三部分
误吸的危险因素 误吸的预防措施
2
3 1.1发生误吸的原因
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的定义：
危重病人经口进食时常见的并发症，若得不 到正确的指导和及时的救治，可引发吸人性肺炎 或加重肺部感染，致使患者的病程延长和加重患 者的经济负担，甚至窒息而危及生命。
4 1.2误吸发生的概率
全麻病人误吸发生的概率：
4%~26.8%
误吸原因 危险因素 预防措施
发生误吸后死亡的概率：
70%
全麻手术气管插管病人 数据来源：《现代麻醉学》
5 1.3误吸的临床表现
误 吸 的 临 床 表 现
误吸原因 危险因素 预防措施
Mendelson综合症：
发生在误吸后2~4小时，少量 高酸性胃液(pH<2.5)引起的 急性吸入性肺水肿,呈现急性 哮喘样发作,明显发绀,甚至造 成死亡者的临床综合症。
6 2.1误吸的危险因素
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的并发症和死亡率：并发症轻 者出现支气管痉挛、肺炎，重者出 现急性呼吸窘迫综合征、肺脓肿、 脓胸，平均死亡率为5%。
误吸--完整版ppt课件
的张力。 应用非颗粒状抗酸药如枸櫞酸钠增加胃的pH值或H2
受体阻滞药抑制胃酸分泌均对患者有益。 使用H2受体阻滞药，如西米替丁、雷尼替丁及法莫
替丁。可增加胃的PH值，但亦有明显的副作用，包 括低血压，心脏传导阻滞，中枢神经功能紊乱，降低 肝血流及明显延缓许多药物的代谢。雷尼替丁是一种 较新的H2受体阻滞药，不产生如西米替丁那样多的 副作用，仅有一些中枢神经功能紊乱，心脏阻滞的病 例报告。法莫替丁与西米替丁、雷尼替丁具有同样的 药理作用且无明显的副作用。
发热发生在90%多的误吸病例，其中 至少70%的人伴发呼吸急促或肺部罗 音。
咳嗽紫绀及喘鸣可发生在30%一40% 的病例中。
在麻醉时，误吸可能会“悄悄”发生 而麻醉医师没有意识到，如出现上述 任何临床表现均标志有误吸发生。病 人进行麻醉时应按照美国麻醉医师学 会(ASA)的要求进行监测，包括休温、 呼吸音及氧合情况。这些能确保早期 发现误吸。
10 3.1幼儿患者误吸的处理步骤
1.当发现患儿发生误吸时，立即使患者采 取俯卧位，头低足高，扣拍背部，尽可能 使吸入物排除，同时通知医生。 2.及时清理口腔内的痰液及呕吐物。 3.检测生命体征和血氧饱和度，如果出现 严重发绀，意识障碍及呼吸异常，在采用 简易呼吸器维持呼吸的同时，给予气管插 管 4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道， 备好抢救仪器和物品 5.通知家属，向家属交待病情 6.做好护理记录
6 2.1误吸的危险因素
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的并发症和死亡率：并发症轻 者出现支气管痉挛、肺炎，重者出 现急性呼吸窘迫综合征、肺脓肿、 脓胸，平均死亡率为5%。
7 2.2不同物体误吸后的临床表现
误吸原因 危险因素 预防措施
8 2.3误吸胃内容物后各种临床症状与体征的发生率 误吸原因 危险因素 预防措施
受体阻滞药抑制胃酸分泌均对患者有益。 使用H2受体阻滞药，如西米替丁、雷尼替丁及法莫
替丁。可增加胃的PH值，但亦有明显的副作用，包 括低血压，心脏传导阻滞，中枢神经功能紊乱，降低 肝血流及明显延缓许多药物的代谢。雷尼替丁是一种 较新的H2受体阻滞药，不产生如西米替丁那样多的 副作用，仅有一些中枢神经功能紊乱，心脏阻滞的病 例报告。法莫替丁与西米替丁、雷尼替丁具有同样的 药理作用且无明显的副作用。
发热发生在90%多的误吸病例，其中 至少70%的人伴发呼吸急促或肺部罗 音。
咳嗽紫绀及喘鸣可发生在30%一40% 的病例中。
在麻醉时，误吸可能会“悄悄”发生 而麻醉医师没有意识到，如出现上述 任何临床表现均标志有误吸发生。病 人进行麻醉时应按照美国麻醉医师学 会(ASA)的要求进行监测，包括休温、 呼吸音及氧合情况。这些能确保早期 发现误吸。
10 3.1幼儿患者误吸的处理步骤
1.当发现患儿发生误吸时，立即使患者采 取俯卧位，头低足高，扣拍背部，尽可能 使吸入物排除，同时通知医生。 2.及时清理口腔内的痰液及呕吐物。 3.检测生命体征和血氧饱和度，如果出现 严重发绀，意识障碍及呼吸异常，在采用 简易呼吸器维持呼吸的同时，给予气管插 管 4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道， 备好抢救仪器和物品 5.通知家属，向家属交待病情 6.做好护理记录
6 2.1误吸的危险因素
误吸原因 危险因素 预防措施
误吸的并发症和死亡率：并发症轻 者出现支气管痉挛、肺炎，重者出 现急性呼吸窘迫综合征、肺脓肿、 脓胸，平均死亡率为5%。
7 2.2不同物体误吸后的临床表现
误吸原因 危险因素 预防措施
8 2.3误吸胃内容物后各种临床症状与体征的发生率 误吸原因 危险因素 预防措施
患者住院期间发生误吸时的应急预案ppt课件
保持通畅。 5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。 6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气
/呼气时间（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分） 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。 （1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） （2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
• 1登陆不良事件系统，进行
不良事件上报
• 2组织分析讨论，总结经验，
提出处理意见
完整最新版课件
6
误吸应急预案
护士立即通知医生、 护长
发生误吸
护士立即通知医生、 护长
取俯卧、头低足高位
判断病情
扣拍背部
采取急救措施（吸痰、吸氧）
严密观察病情
准确记录
完做整好最新交版接课班件
7
做好健康宣教
误吸的防范措施
完整最新版课件
8
简易呼吸器的组成
（1）面罩
（2）单向阀 （3）球体ห้องสมุดไป่ตู้（4）氧气储气阀 （5）氧气储气袋 （6）氧气导管
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气 组合，如未接氧气时应将两项组件取下。
完整最新版课件
9
操作方法
1.将病人仰卧，去枕、头后仰。 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道
完整最新版课件
3
发现误吸
一实施抢救
• 1 使患者俯卧，头低脚高，叩拍其背部 • 2 迅速准备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入
/呼气时间（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分） 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。 （1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） （2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
• 1登陆不良事件系统，进行
不良事件上报
• 2组织分析讨论，总结经验，
提出处理意见
完整最新版课件
6
误吸应急预案
护士立即通知医生、 护长
发生误吸
护士立即通知医生、 护长
取俯卧、头低足高位
判断病情
扣拍背部
采取急救措施（吸痰、吸氧）
严密观察病情
准确记录
完做整好最新交版接课班件
7
做好健康宣教
误吸的防范措施
完整最新版课件
8
简易呼吸器的组成
（1）面罩
（2）单向阀 （3）球体ห้องสมุดไป่ตู้（4）氧气储气阀 （5）氧气储气袋 （6）氧气导管
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气 组合，如未接氧气时应将两项组件取下。
完整最新版课件
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操作方法
1.将病人仰卧，去枕、头后仰。 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道
完整最新版课件
3
发现误吸
一实施抢救
• 1 使患者俯卧，头低脚高，叩拍其背部 • 2 迅速准备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入
《误吸的应急预案》课件
案例分析
误吸原因分析
疾病因素、药物因素、护 理不当等。
诊断与鉴别诊断
与呼吸道疾病、心脏疾病 等的鉴别。
治疗措施
药物使用、吸氧、机械通 气等。
案例总结与启示
误吸的危害
应急处理
对呼吸系统、心血管系统等的损害。
及时发现、迅速处理、专业救治等。
预防措施
加强护理、合理饮食、规范用药等。
05
误吸应急预案的制定与 实施
预案内容与流程
误吸定义与分类
明确误吸的定义和分类，为制定预案提供基 础。
应急组织架构
明确应急组织架构，包括指挥机构、执行机 构和保障机构等。
应急流程图
制定详细的应急流程图，包括预警、响应、 处置、恢复等环节。
应急资源储备
明确应急资源储备的种类、数量和位置，确 保应急处置的及时性和有效性。
预案实施与评估
避免使用刺激性药物
对于可能刺激呼吸道黏膜的药 物，应尽量避免使用或慎用。
密切观察用药反应
在患者用药过程中，应密切观 察其反应，一旦出现误吸症状
，应及时处理。
健康宣教
提高认识
向患者及家属宣传误吸的危害和预防措施， 提高其对误吸的认识和重视程度。
提醒注意事项
提醒患者在进食和服药过程中应注意的事项 ，如避免过度讲话、保持安静等。
指导正确的进食和服药姿势
向患者及家属介绍正确的进食和服药姿势， 以降低误吸的风险。
定期评估和调整方案
根据患者的具体情况，定期评估其误吸风险 ，并适时调整预防措施和方案。
04
误吸案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、基础疾病等。
误吸发生情境
饮食、药物、呕吐物等。
患者发生误吸护理应急预案幻灯片课件
性. ➢ 安抚患者及与家属沟通 ➢ 严格执行上报制度 ➢ 及时做好记录工作 ➢ 总结经验教训，减免类似事件的发生。
17
思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
答：用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿 背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物， 并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐 反射，让异物呕出，对于体重较重者，可 以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样方法 进行抢救。
9
处理措施
2.1、如果误吸果核、果冻等异物： • 对于儿童患者，用手托住腹部，头放低，用手敲拍 患儿背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物，并设 法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物 呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部 ，用上述同样方法进行抢救。 • 对于成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧 抱住患者腹部，并突发用力，向腹后上方提起，以 使异物咳出。
18
思考题
鼻饲者如发生返流胃内容物应如何处理？
答：应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进一步返流。
19
谢谢！
20
4、误吸导致窒息且不能及时清除气道异物 者，应立即准备气管切开用物。配合医生 进行气管切开术。
13
处理措施
5、密切监测生命体征和血氧饱和度，备好 抢救物品和器械，保持应急状态。
6、如实详尽记录病情和处理过程。
14
处理措施
7、通知患者家属,如实向家属交待病情，做好家 属的安抚工作。
15
患者突然发生误吸的应急程序
10
处理措施
2.2、如果误吸的是呼吸道分泌物或者返流 胃内容物，立即使患者采取头低脚高位， 叩拍背部，尽可能使吸入物排出；对鼻饲 者应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进度吸氧，待紫绀缓解后调至合适 的氧浓度。
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思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
答：用手托住腹部，头放低，用手敲拍患儿 背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物， 并设法取出或用手指按舌根使之产生呕吐 反射，让异物呕出，对于体重较重者，可 以用膝盖顶住患者腹部，用上述同样方法 进行抢救。
9
处理措施
2.1、如果误吸果核、果冻等异物： • 对于儿童患者，用手托住腹部，头放低，用手敲拍 患儿背部，同时手指伸入喉咙口，寻找异物，并设 法取出或用手指按舌根使之产生呕吐反射，让异物 呕出，对于体重较重者，可以用膝盖顶住患者腹部 ，用上述同样方法进行抢救。 • 对于成人患者，救护者站在患者身后，用双手紧紧 抱住患者腹部，并突发用力，向腹后上方提起，以 使异物咳出。
18
思考题
鼻饲者如发生返流胃内容物应如何处理？
答：应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进一步返流。
19
谢谢！
20
4、误吸导致窒息且不能及时清除气道异物 者，应立即准备气管切开用物。配合医生 进行气管切开术。
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处理措施
5、密切监测生命体征和血氧饱和度，备好 抢救物品和器械，保持应急状态。
6、如实详尽记录病情和处理过程。
14
处理措施
7、通知患者家属,如实向家属交待病情，做好家 属的安抚工作。
15
患者突然发生误吸的应急程序
10
处理措施
2.2、如果误吸的是呼吸道分泌物或者返流 胃内容物，立即使患者采取头低脚高位， 叩拍背部，尽可能使吸入物排出；对鼻饲 者应立即停止鼻饲，取右侧卧位，头部放 低，吸除气道内吸入物，并抽吸胃内容物 ，防止进度吸氧，待紫绀缓解后调至合适 的氧浓度。
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14
3.5 对于有误吸危险的患者应进行哪些安全操作?
误吸原因
危险因素
预防措施
1
安 全 操 作
4
2
3
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总结
误吸原因
危险因素
预防措施
对误吸学习专题的总结
加强护理人员的业务培训和考核
提升护士疾病认识防控水平
对误吸做到早发现早诊断 对抢救物品做到每日清点及时补充
加强规范化管理
规范复苏室交接班制度
第三部分
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1.1发生误吸的原因
误吸原因
危险因素
预防措施
误吸的定义：
危重病人经口进食时常见的并发症，若得不 到正确的指导和及时的救治，可引发吸人性肺炎 或加重肺部感染，致使患者的病程延长和加重患 者的经济负担，甚至窒息而危及生命。
PACU患者发生误吸的原因： 麻醉后胃肠道蠕动减弱胃肠积压空气和胃液，
胃肠道张力下降
术前留置胃管易发生返流和误吸 气管插管拔管后，会厌反射未完全恢复，容
易诱发延迟性误吸
药物对食管胃括约肌功能的影响，如阿托品 对括约肌有松弛作用
诱导时发生气道梗阻，用力吸气胸内压下降
用肌松药后，面罩加压给氧，气体进入胃内
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1.2误吸发生的概率
全麻病人误吸发生的概率：
PACU发生误吸时的应急预案
About Clinical Medicine aspiration emergency plan
1
广西壮族自治区人民医院麻醉科 制作人：李柏骏
2014.10.25
医学 健康
2
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Contents Page
第一部分
发生误吸的原因 误吸的危险因素 误吸的预防措施
患者误吸时的应急预案 PPT课件
患者住院期间发生误吸 应急预案及防范措施
--by
内容
误吸的定义
误吸的应急预案
误吸的防范措施 附：简易呼吸气的
使用
吸氧
急症 手术
上 报
清理呼 吸道
用 药
心肺 复苏 人工
气道
静脉 通路
头 低 脚 高
误吸
误吸的定义
误吸是指食物、口 咽部的分泌物或胃 内容物及其他异物 误入气管、支气管 及肺内的过程。
降低护理风险，确 保患者安全！
• 2对高危患者的家属进行相关知识指导。
• 3对于进食困难的患者可遵医嘱置鼻饲管，插胃管 患者注入食物前检查胃管是否在胃内。注入食物 速度不可过快，以免引起恶心，造成食物返流导 致误吸。拔胃管时应先将胃管末端反折，胃管通 过咽部时速度要快。鼻饲时由护士喂食，不可由 家属进行操作。
• 4必要时床旁备负压吸引装置，性能完好。
二 立即通知医生和护士长
三 安抚患者及家属
• 1 安抚患者，并做好与家属的沟通解释工作 • 2向患者及家属进
行安全指导
误吸
• 观察与交班 1观察吸出物的性质和量 2监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3加强巡视，根据病情采取相应护理措施 4详细交班情况
总结报告
• 1登陆不良事件系统，进行 • 不良事件上报 • 2组织分析讨论，总结经验， • 提出处理意见
操作中的注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充 氧气鼓起（氧流量8~10升/分 ） ----有无发绀的情况 ----适当的呼吸频率 ----鸭嘴阀是否正常工作 ----接氧气时，注意氧气管是否接实
思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
--by
内容
误吸的定义
误吸的应急预案
误吸的防范措施 附：简易呼吸气的
使用
吸氧
急症 手术
上 报
清理呼 吸道
用 药
心肺 复苏 人工
气道
静脉 通路
头 低 脚 高
误吸
误吸的定义
误吸是指食物、口 咽部的分泌物或胃 内容物及其他异物 误入气管、支气管 及肺内的过程。
降低护理风险，确 保患者安全！
• 2对高危患者的家属进行相关知识指导。
• 3对于进食困难的患者可遵医嘱置鼻饲管，插胃管 患者注入食物前检查胃管是否在胃内。注入食物 速度不可过快，以免引起恶心，造成食物返流导 致误吸。拔胃管时应先将胃管末端反折，胃管通 过咽部时速度要快。鼻饲时由护士喂食，不可由 家属进行操作。
• 4必要时床旁备负压吸引装置，性能完好。
二 立即通知医生和护士长
三 安抚患者及家属
• 1 安抚患者，并做好与家属的沟通解释工作 • 2向患者及家属进
行安全指导
误吸
• 观察与交班 1观察吸出物的性质和量 2监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3加强巡视，根据病情采取相应护理措施 4详细交班情况
总结报告
• 1登陆不良事件系统，进行 • 不良事件上报 • 2组织分析讨论，总结经验， • 提出处理意见
操作中的注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充 氧气鼓起（氧流量8~10升/分 ） ----有无发绀的情况 ----适当的呼吸频率 ----鸭嘴阀是否正常工作 ----接氧气时，注意氧气管是否接实
思考题
患儿误吸果核、果冻等异物应如何处理？
误吸的应急预案ppt
误吸的应急预案ppt误吸的应急预案ppt1. 引言在日常生活中，误吸是一种常见的突发事件，尤其是对于婴幼儿、年幼的孩子和老年人来说，误吸可能会导致严重的窒息甚至死亡。
为了应对误吸事件，制定一份完善的应急预案是至关重要的。
本文档将介绍误吸的应急预案，并结合PPT的形式进行展示，以便更加直观和清晰地传达相关信息。
2. 误吸的定义与危害误吸指的是将食物或其他物体不慎吸入呼吸道，阻塞气道而导致窒息的行为。
误吸不仅可能导致窒息，还可能引起其他严重并发症，如肺炎、胸腔积液等。
因此，及时采取应急措施对于避免不良后果至关重要。
3. 应急预案的制定和实施步骤为了应对误吸事件，以下是制定和实施应急预案的重要步骤：3.1 调查和分析首先，需要对误吸事件的发生频率和原因进行调查和分析。
通过收集和分析大量的数据，可以了解误吸事件的常见原因，例如吃得太快、食物切割不细、饮食不当等。
据此，可以针对性地制定相应的预防措施和应急预案。
3.2 制定预防措施基于调查和分析的结果，制定预防措施是非常重要的。
这些措施可以包括但不限于：- 食用食物要慢慢咀嚼，确保充分细嚼慢咽；- 将食物切割成小块，避免一次吃下过大的食物；- 注意食物的温度，避免烫伤导致误吸；- 避免与促进误吸的食物，如硬糖、坚果等。
3.3 建立应急预案应急预案应包括以下内容：- 误吸事件的定义和分类；- 误吸事件的应急处理步骤；- 定义关键角色和责任分工；- 使用示范和演练。
3.4 宣传和培训通过宣传和培训可以提高相关人员（如家庭成员、托幼机构的工作人员等）的误吸意识和应对能力。
可以使用PPT、海报、宣传单等形式，向公众传递相关信息，提供应对误吸的基本知识和技巧。
4. PPT展示针对误吸的应急预案，可以通过一个PPT来进行展示，以便更加直观地传达相关的信息。
以下是一个简单的误吸的应急预案PPT示例：Slide 1：标题和背景介绍- 标题：误吸的应急预案- 背景：使用相关的图标或背景图片来营造氛围Slide 2：引言- 简要说明误吸的定义和危害Slide 3：调查和分析- 列举误吸事件的常见原因- 提供数据和图表进行支持Slide 4：预防措施- 列出常见的预防措施，并给出简要的解释Slide 5：应急预案- 介绍应急预案的制定和实施步骤- 强调关键角色和责任分工Slide 6：宣传和培训- 提供宣传和培训的形式和方法- 强调宣传和培训的重要性Slide 7：结束语- 总结应急预案的重要性和宣传培训的必要性- 提供联系方式以便进一步咨询和学习5. 总结误吸是一种常见的突发事件，如果不及时处理可能会导致严重的后果。
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• 6、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发 生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地 防止以后再发生类似的问题和情况。
4
（二）程序 • 立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌
物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程。
5
6
发生窒息的应急预案
7
• 1、当病人出现呼吸困难，像被人扼住脖子，护理人员应准确判 断出病人出于窒息状态，
• 2、立即采取抢救措施，并通知医生。 • 3、站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前
倾 一手握拳，轻放在患者的肚脐上，
• 另一手也紧握拳头，在患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提 起患者身体一样
• 重复以上步骤，直至异物被排出 • 4、若患者神志不清时，让患者仰卧在地板上清理气管。如果在
2
• 2、对患者进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸 道内吸入的异物。
• 3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立 即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、给 氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予 抢救用药。
• 4、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和 瞳孔变化，及时报告医师采取措施。
3
• 5、患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平 稳后，护理人员应给患者：清洁口腔，整理床单， 更换脏床单及衣物，安慰患者和家属，给予心理 护理。在抢救结束后6h内，据实、准确地记录 抢救过程。
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（二）腹腔引流管的护理
2
1
应妥善固定引流管 和引流袋（或瓶）， 防止病人变换体位 时压迫引流管或牵 拉而脱出，并减少 牵拉引流管引起的 疼痛。
注意观察引流液颜色、 量、气味、残渣等， 准确记录24h引流量。 并注意引流液量和质 的逐日变化，以了解 病情发展的趋势。
咽喉的后面或上部可以看到异物，就伸进一根手指将引起梗塞的 异物轻轻掸出来。小心切勿将异物更深地推入气道，尤其是对小 孩进行此操作时。 • 5、如上述操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有 任何反应，那就要进行心脏复苏术。心脏复苏当中压迫胸腔的措 施可能会使异物排出。 • 6、如异物仍未取出，应立即行气管切开术。 • 7、操作成功后，向患者做好心理护理。
的
引
口的张力，促进愈合
4：有利于观察引流液颜色、性质和量。
治疗：注入流质食物、水、药
16
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18
19
胃肠减压管的护理
1.持续胃肠减压可减轻胃内气液体潴留，防 止胃过度膨胀，减轻吻合口张力，促进吻 合口愈合。
2.妥善固定胃管，防止松动和脱出，如管道 脱出，不应盲目插入。
20
3、保持胃管通畅，使之持续处于负压状态。
7.禁食到肠蠕动恢复后拨除胃管，可先进少量开水， 无不适后开始进流质饮食，3天后进半流质，10 天进软食。少量多餐。
23
二、腹腔引流管
24
25
（一）腹腔引流的目的
预防血液、消化液、渗出液
等在腹腔或手术野内蓄积 优点
排除腹腔脓肿或脓液和坏死 组织，防止感染扩散，促使 炎症早日消退
促使手术野死腔缩小或闭合， 保证缝合部位的良好愈合， 减少并发症的发生。
发生误吸时的应急预案
1
• （一）应急预案 • 向可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的
有关知识宣教。
• 护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。负压吸引 器性能完好，处于应急状
• 1、住院患者发生误吸时，护理人员要根据其具 体情况进行抢救处理。患者神志清醒：取站立身 体前倾位，医护人员一手按压上腹部，另一手拍 背。患者昏迷状态：让患者处于仰卧位，头偏向 一侧，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者 处于俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中 要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。同时 呼叫其他医务人员
持续有效的负压： 1）应用时负压不宜过大，一般在5 kPa 左右，可将胃肠
减压器压下2/3 2）胃肠减压器一般低于引流口20～30cm 3）在引流过程中，应待减压器完全膨胀后，方可再次压
下使其产生负压,避免损伤胃黏膜
21
4.严密观察引流液的颜色、量、性质并准确记录。术后612小时可从胃管内吸出少量血性或暗红色的胃液，以 后逐渐变浅，若引流出大量的鲜血，病人出现烦躁、血 压下降、脉搏增快、尿量减少，应考虑出血，应立即通 知并配合医生紧急处理。
8
外科常见各种引流管护理
9
人体常见的引流管
10
什么是引流？
• 引流：将器官、体腔或组织间 液排出体外或引离原处的方法
11
放置引流管目的
• 预防严重感染：急诊腹腔外伤，选择性的 大手术比较严重；手术区域渗血较多，可 能会有积血。
• 减低局部压力：如胆道术后T管引流。 • 预防吻合口漏 • 促进脏器功能恢复：如胸腔闭式引流，可
促进肺的早日膨胀，尽早恢复肺功能。
12
引流原则
• 放置引流的位置应处于引流液的最低位。 • 采用捷径的通路，不能绕经多脏器。 • 不能将引流管吸引口放置在吻合口或穿孔修补处。 • 吸引也不能直接放置在大血管、神经、肠管等重
要脏器旁吸引，避免吸引力过大直接造成损伤。 • 引流管一般不应通过切口直接引出，以免发生感
5.注意口腔护理，予超声雾化吸入，以减轻病人咽喉疼痛 并使痰液易于咳出。
6.更换胃肠减压器或倾倒引流液时应先用血管钳夹闭或完 全折叠胃管，以免气体逸入胃肠道致患者腹胀
22
5.术后3-4天，胃肠引流液减少，肠蠕动恢复后可 考虑拔除胃管。
6.鼓励病人早期下床活动，促进胃肠道蠕动，防止 下肢静脉血栓的形成，增强病人信心。注意循序 渐进。
染、切口疝等并发症，应自切口旁重新打小孔将 引流管引出。
13
引流管护理
• 引流管妥善固定 • 保持引流通畅，严密观察引流的颜色、性状、量 • 严密观察引流液应在无菌操作下更换引流瓶，使
用的引流袋应有防返流装置，以避免逆行感染
• 引流管需经常活动和挤压，放置时间一般不超过 7天
• 放置合适的体位，尤其盆腔手术后，宜半坐位， 以保持体位引流的顺利畅通
• 引流管口必须用无菌纱布覆盖，也可使用无菌的 伤口敷料如水胶体敷料
14
一、胃肠减压管的护理
15
一、胃肠减压的目的
负
1：解除或缓解肠梗阻所致的腹胀腹痛，
胃肠穿孔患者可减少胃肠道内容物流入
压
腹腔。
2：术前放置可保持胃空虚状态，利于目 Nhomakorabea吸
操作。预防全身麻醉时并发吸入性肺炎
3：降低胃肠道的压力，术后减少吻合
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（二）程序 • 立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌
物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程。
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发生窒息的应急预案
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• 1、当病人出现呼吸困难，像被人扼住脖子，护理人员应准确判 断出病人出于窒息状态，
• 2、立即采取抢救措施，并通知医生。 • 3、站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前
倾 一手握拳，轻放在患者的肚脐上，
• 另一手也紧握拳头，在患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提 起患者身体一样
• 重复以上步骤，直至异物被排出 • 4、若患者神志不清时，让患者仰卧在地板上清理气管。如果在
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• 2、对患者进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸 道内吸入的异物。
• 3、患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立 即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、给 氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予 抢救用药。
• 4、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和 瞳孔变化，及时报告医师采取措施。
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• 5、患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平 稳后，护理人员应给患者：清洁口腔，整理床单， 更换脏床单及衣物，安慰患者和家属，给予心理 护理。在抢救结束后6h内，据实、准确地记录 抢救过程。
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（二）腹腔引流管的护理
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应妥善固定引流管 和引流袋（或瓶）， 防止病人变换体位 时压迫引流管或牵 拉而脱出，并减少 牵拉引流管引起的 疼痛。
注意观察引流液颜色、 量、气味、残渣等， 准确记录24h引流量。 并注意引流液量和质 的逐日变化，以了解 病情发展的趋势。
咽喉的后面或上部可以看到异物，就伸进一根手指将引起梗塞的 异物轻轻掸出来。小心切勿将异物更深地推入气道，尤其是对小 孩进行此操作时。 • 5、如上述操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有 任何反应，那就要进行心脏复苏术。心脏复苏当中压迫胸腔的措 施可能会使异物排出。 • 6、如异物仍未取出，应立即行气管切开术。 • 7、操作成功后，向患者做好心理护理。
的
引
口的张力，促进愈合
4：有利于观察引流液颜色、性质和量。
治疗：注入流质食物、水、药
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胃肠减压管的护理
1.持续胃肠减压可减轻胃内气液体潴留，防 止胃过度膨胀，减轻吻合口张力，促进吻 合口愈合。
2.妥善固定胃管，防止松动和脱出，如管道 脱出，不应盲目插入。
20
3、保持胃管通畅，使之持续处于负压状态。
7.禁食到肠蠕动恢复后拨除胃管，可先进少量开水， 无不适后开始进流质饮食，3天后进半流质，10 天进软食。少量多餐。
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二、腹腔引流管
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（一）腹腔引流的目的
预防血液、消化液、渗出液
等在腹腔或手术野内蓄积 优点
排除腹腔脓肿或脓液和坏死 组织，防止感染扩散，促使 炎症早日消退
促使手术野死腔缩小或闭合， 保证缝合部位的良好愈合， 减少并发症的发生。
发生误吸时的应急预案
1
• （一）应急预案 • 向可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的
有关知识宣教。
• 护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。负压吸引 器性能完好，处于应急状
• 1、住院患者发生误吸时，护理人员要根据其具 体情况进行抢救处理。患者神志清醒：取站立身 体前倾位，医护人员一手按压上腹部，另一手拍 背。患者昏迷状态：让患者处于仰卧位，头偏向 一侧，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者 处于俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中 要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。同时 呼叫其他医务人员
持续有效的负压： 1）应用时负压不宜过大，一般在5 kPa 左右，可将胃肠
减压器压下2/3 2）胃肠减压器一般低于引流口20～30cm 3）在引流过程中，应待减压器完全膨胀后，方可再次压
下使其产生负压,避免损伤胃黏膜
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4.严密观察引流液的颜色、量、性质并准确记录。术后612小时可从胃管内吸出少量血性或暗红色的胃液，以 后逐渐变浅，若引流出大量的鲜血，病人出现烦躁、血 压下降、脉搏增快、尿量减少，应考虑出血，应立即通 知并配合医生紧急处理。
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外科常见各种引流管护理
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人体常见的引流管
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什么是引流？
• 引流：将器官、体腔或组织间 液排出体外或引离原处的方法
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放置引流管目的
• 预防严重感染：急诊腹腔外伤，选择性的 大手术比较严重；手术区域渗血较多，可 能会有积血。
• 减低局部压力：如胆道术后T管引流。 • 预防吻合口漏 • 促进脏器功能恢复：如胸腔闭式引流，可
促进肺的早日膨胀，尽早恢复肺功能。
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引流原则
• 放置引流的位置应处于引流液的最低位。 • 采用捷径的通路，不能绕经多脏器。 • 不能将引流管吸引口放置在吻合口或穿孔修补处。 • 吸引也不能直接放置在大血管、神经、肠管等重
要脏器旁吸引，避免吸引力过大直接造成损伤。 • 引流管一般不应通过切口直接引出，以免发生感
5.注意口腔护理，予超声雾化吸入，以减轻病人咽喉疼痛 并使痰液易于咳出。
6.更换胃肠减压器或倾倒引流液时应先用血管钳夹闭或完 全折叠胃管，以免气体逸入胃肠道致患者腹胀
22
5.术后3-4天，胃肠引流液减少，肠蠕动恢复后可 考虑拔除胃管。
6.鼓励病人早期下床活动，促进胃肠道蠕动，防止 下肢静脉血栓的形成，增强病人信心。注意循序 渐进。
染、切口疝等并发症，应自切口旁重新打小孔将 引流管引出。
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引流管护理
• 引流管妥善固定 • 保持引流通畅，严密观察引流的颜色、性状、量 • 严密观察引流液应在无菌操作下更换引流瓶，使
用的引流袋应有防返流装置，以避免逆行感染
• 引流管需经常活动和挤压，放置时间一般不超过 7天
• 放置合适的体位，尤其盆腔手术后，宜半坐位， 以保持体位引流的顺利畅通
• 引流管口必须用无菌纱布覆盖，也可使用无菌的 伤口敷料如水胶体敷料
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一、胃肠减压管的护理
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一、胃肠减压的目的
负
1：解除或缓解肠梗阻所致的腹胀腹痛，
胃肠穿孔患者可减少胃肠道内容物流入
压
腹腔。
2：术前放置可保持胃空虚状态，利于目 Nhomakorabea吸
操作。预防全身麻醉时并发吸入性肺炎
3：降低胃肠道的压力，术后减少吻合