危急值项目及范围最新版本
危急值项目表最新版
危急值项目表：一、心电检查“危急值”报告范围1．心脏停搏；2．急性心肌梗死；3．致命性心律失常：4.心室扑动、颤动；5.室性心动过速；6.多源性、RonT型室性早搏；7.频发室性早搏并Q-T间期延长；8.预激综合征伴快速心室率心房颤动；9.心室率大于180次/分的心动过速；10.二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；11.心室率小于40次/分的心动过缓；12.大于3秒的停搏；13.低钾u波增高。
二、医学影像检查“危急值”报告范围（一）中枢神经系统：1.严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；2.硬膜下/外血肿急性期；3.脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水；4.颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；5.脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
6.耳源性脑脓肿。
（二）脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。
（三）呼吸系统：1.气管、支气管异物；2.肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸；3.肺栓塞、肺梗死。
（四）循环系统：1.心包填塞、纵隔摆动；2.急性主动脉夹层动脉瘤。
(五)消化系统：1.急性出血坏死性胰腺炎；2．肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
（六）颌面五官急症：1.颅底骨折。
三、超声检查发现：1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2. 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3.考虑急性坏死性胰腺炎；4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5.晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞160bpm）或过慢（＜120bpm）；6.心脏普大并合并急性心衰；7.大面积心肌坏死；8.大量心包积液合并心包填塞。
四、内窥镜室“危急值”报告范围1．食管及胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色阳性和/或活动性出血。
检验科危急值项目和范围
检验科危急值项目和范围报告目的(一)"危急值"信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
(二)"危急值"报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
折叠编辑本段报告范围(一) 心电检查"危急值"报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的心室停搏(二)医学影像检查"危急值"报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸，尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
危急值报告项目及警戒范围
危急值报告项目与警戒值范围(一）医学检验
(二)药物浓度
(三)血气分析（动脉血）
（四）医学影像学
1、张力性气胸肺压缩大于50以上
2、急性肺水肿
3、消化道穿孔
4、造影检查过敏性休克等突发性休克
5、急性高位脊髓损伤（颈4以上）
6、肺动脉主干栓塞
7、主动脉夹层、动脉瘤
（五）超声医学
B超：
1、肝脏、脾脏、肾脏破裂
2、肝肿瘤破裂
3、睾丸破裂、睾丸扭转
4、宫外孕破裂
5、黄体破裂
6、卵巢囊肿蒂扭转
7、前置胎盘
8、胎盘早剥
9、腹主动脉夹层动脉瘤
10、四肢动脉栓塞
11、介入治疗中大出血、过敏性休克、虚脱、心跳呼吸
骤停、急性腹膜炎
心脏超声：
1、主动脉夹层分离
2、心脏粘液瘤
3、主动脉窦瘤破裂
4、急性心肌梗塞
5、心肌破裂
6、心包填塞
7、感染性心内膜炎及致命性心律失常病症
（六）电生理
1、心电图检查过程中发现：急性心肌梗死、严重心律
失常、电解质紊乱、肺栓塞、Brugada综合征、起搏器起搏或感知功能障碍（起搏器高度依赖患者）、T 波交替现象、长QT间期、短QT间期
2、24h心电图分析报告时发现致命性心律失常（室
速、窦停、窦性静止、室性逸搏等）
（七）内窥镜
1、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色
征阳性和/或活动性出血
2、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）
（八）病理
1 病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变
2 恶性肿瘤出现切缘阳性
3 常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致（九）核医学
全身骨显像：肿瘤广泛性骨转移。
危急值报告制度及项目
临床检验危急值报告及登记制度一、目的：及时向医生告知临床病人危急情况，为临床抢救病人生命争取时间。
二、适用范围：检验科工作人员。
三、危急值的范围：（一）血气PH ≤7.25 ≥7.55 动脉血，毛细血管pCO2 mmHg ≤20 动脉血，毛细血管pO2 mmHg≤45 动脉血pO2 mmHg≤20 毛细血管HCO3 mmol/L ≤10 ≥40 动脉血，毛细血管O2 % ≤75 动脉血（二）血液化学胆红素（新生儿）mmol/L ≥307.8 血清糖mmol/L≤3.0 ≥20.0 血浆钾mmol/L ≤2.5≥ 6.5 血清钠mmol/L ≤120≥160 血清氯mmol/L ≤80≥120 血清尿素mmol/L≥20 血清肌酐umol/L ≥800 血清尿酸umol/L≥600血清纤维蛋白原g/L≤ 2.0 ≥5.0 血清总蛋白g/L ≤40 ≥100 血清白蛋白g/L≤20≥60 血清（浆）镁mmol/L ≤0.5 ≥ 1.5 血清（浆）磷mmol/L≥ 4.0 血清（浆）钙mmol/L ≤1.5 ≥ 4.0 血清（浆）淀粉酶＞3倍血清（浆）（三）临床检验Hct ≤0.15≥0.60 全血Hb g/L ≤50 ≥200 全血WBC ≤2.5 ×109≥30×109全血Plt ≤10×109≥500×109全血APTT ≥70 sec 血浆D-二聚体mg/L≥40（枸橼酸钠抗凝血）肌钙蛋白阳性血培养阳性稀少血型如Rh（D）：阴性注：与历史比较属未达到或超过危急界限，其变化的差异已表示出病情的危重，也属警戒值。
四、建立对危急值的处理、核定和报告（一）凡属危急值的试验，一律按急诊标本的规定处理。
即记录收到标本时间和报告时间；急诊的项目要求在30分钟内发出或通知病房；对不符合要求的标本要求在最短时间内通知病房重新采取等。
（二）对危急值的标本应进行核实1、标本的核实：包括病人的姓名、年龄、性别、科室床号、诊断、测定项目等。
危急值报告项目及范围
危急值报告项目及范围
1.项目范围：
-危急值定义：明确什么样的病情需要被归类为危急值，通常是一些需要立即采取行动的情况，如生命威胁、严重伤害或突发病情等。
-报告范围：规定需要报告的危急值范畴，包括患者的病情、医嘱执行情况以及实验室或影像学检查结果等。
2.报告流程：
-报告发起：危急值的发现和报告应该有明确的程序和责任人，通常是医护人员或实验室技术人员。
3.危急值项目：
-生命体征危急值：包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标的突然异常情况。
-实验室检查危急值：指各种实验室检查结果异常程度超过临界值的情况，如血液学、生化学、微生物学、肿瘤标志物等。
-影像学检查危急值：指各种影像学检查结果异常程度超过临界值的情况，如X光、CT、MRI等。
-手术后危急值：指术后患者在血压、心率、体温等方面出现异常或术后并发症的情况。
-药物治疗危急值：如药物过敏、重要药物的用药错误等。
4.危急值报告的管理与改善：
-责任分工：明确各个角色在危急值报告中的职责，如报告者、接收者、处理者、质控人员等。
-培训与教育：提供相关人员的培训与教育，以确保他们熟悉危急值报告项目及范围，并了解正确的报告流程和处理方法。
-质控与评估：制定质控措施，监测危急值报告的准确性和时效性，并定期进行评估和改进。
综上所述，危急值报告项目及范围的设计与实施能够帮助医疗机构建立起一个快速、准确并且可靠地通报和处理危急病情的机制，从而提高患者的救治质量和生存率。
这种制度的建立和完善对于医疗机构而言是非常重要的。
医院危急值项目及报告范围(2023)
所有科室
钠
Na'
mmo1/1
≤115或2165
任何时间结果
所有科室
钙
Ca"
mmo1/1
≤1.5或》
3.75
任何时间结果
所有科室
葡萄糖
G1U
mmo1/1
W2.2或或25
任何时间结果
所有科室（除新生儿）
225
新生儿
谷丙转氨酶
A1T
u/1
21000
任何时间结果
所有科室
胆红素
TB11
mmo1/1
5
室性心动过速，心室率2150次/分，持续时间230s
6
尖端扭转型室性心动过速、多形性室性心动过速
7
心室扑动、心室颤动
8
室上性心动过速，心室率2230次/分
9
心房颤动、心房扑动，平均心室率2180次/分
10
心房颤动伴心室预激，最短R-R间期V250ms
11
急性肺栓塞
12
首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变（肢体导联、V4-V6导联ST段抬高
产科
血细胞分析
白细胞计数
WBC
Xio71
≤1.5或240
任何时间结果
所有科室（除血液放化疗）
≤10或或50
放化疗病人
W1o或2100
血液科
血红蛋白
HGB
g/1
≤45或2200
任何时间结果
所有科室（除新生儿）
≤45或2220
新生儿
血小板计数
P1T
×io71
≤30或21000
任何时间结果
所有科室（除血液放化疗）
10
新版检验科、放射科危急值项目表
新版检验危急值项目表
放射科“危急值”项目及报告范围
1、中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急
性期②硬膜下/外血肿急性期。
③脑疝④急性大面积脑梗死范围达到
一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查显示出血或梗
塞程度加重与近期片对比增加一半以上。
2、脊柱、脊髓、骨盆①寰椎、枢椎骨折、寰枢关节脱位。
②脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形③骨盆环骨折。
3、呼吸系统①气管、支气管异物②大量胸腔积液气胸尤其是张力性气胸伴纵膈移位③急性肺栓塞、肺梗死④重度肺毁损。
⑤多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸。
⑥急性肺水肿。
4、循环系统①心包填塞、纵隔摆动②急性主动脉夹层。
主动脉瘤（直径大于5cm）③冠脉CTA示三大主干近段重度狭窄及左主干50%以上狭窄④心腔内血栓⑤心脏磁共振显示的急性心肌梗死
5、消化系统①食道异物②消化道穿孔、急性肠梗阻④重症胰腺炎⑤肝、脾、胰、肾、等腹腔脏器破裂、出血。
⑥外伤性膈疝。
6、颌面五官①眼眶内异物。
②眼眶骨折合并内容物破裂。
医院“危急值”报告范围
医院“危急值”报告范围1.检验科“危急值”项目及报告范围2.超声医学科“危急值”报告范围2.1 外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾、肾等内脏器官破裂出血的危重症患者；2.2 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔；2.3 怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；2.4 晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率过快（＞160次/min）或过慢(＜110次/min)；2.5 子宫破裂；2.6 胎盘早剥、前置胎盘并活动性出血；2.7大量心包积液合并心包填塞；2.8主动脉夹层动脉瘤；2.9主动脉瘤破裂；2.10心脏破裂；2.11心脏游离血栓；2.12 急性上下肢动脉栓塞；2.13 瓣膜换瓣后卡瓣；2.14 急性睾丸扭转。
3.心电检查“危急值”报告范围：3.1疑似急性冠状动脉综合征3.1.1 首次发现疑似急性心肌梗死的心电图改变。
3.1.2 首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变。
3.1.3 再发急性心肌梗死的心电图改变（注意与以往心电图及临床病史比较）。
3.2 严重快速性心律失常3.2.1 心室扑动、心室颤动。
3.2.2 室性心动过速心室率≥150bpm，持续时间≥30s或持续时间不足30s 伴血流动力学障碍。
3.2.3 尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速，双向性室性心动过速。
3.2.4 各种类型室上性心动过速心室率≥200bpm。
3.2.5 心房颤动伴心室预激最短RR间期≤250ms。
3.3 严重缓慢性心律失常3.3.1 严重心动过缓、高度及三度房室阻滞，平均心室率≤35bpm。
3.3.2 长RR间期伴症状≥3.0s；无症状≥5.0s。
3.4 其它3.4.1 提示严重低钾血症心电图表现[QT（U）显著延长、出现快速性心律失常，并结合临床实验室检查]。
3.4.2 提示严重高钾血症的心电图表现（窦室传导，并结合临床实验室检查）。
3.4.3. 疑似急性肺栓塞心电图表现（并结合临床及相关检查）。
3.4.4. QT间期延长：QTc≥550 ms。
危急值项目及内容
危急值项目及内容一、什么是危急值呢？危急值就像是医疗中的紧急警报器。
你想啊，在医院里，各种检查数据就像密码一样，大多数时候呢，这些密码在正常范围内波动，医生就根据这些正常的密码来判断咱们的身体状况。
但是呢，当某些密码突然变得超级异常，就像突然响起的警报，这时候就出现了危急值。
这意味着身体可能出现了比较紧急的状况，需要医生赶紧采取行动啦。
二、常见的血液危急值项目和内容1. 白细胞计数正常范围一般是(4.0 - 10.0)×10⁹/L。
如果白细胞计数过低，比如说低于 2.0×10⁹/L，这可能表示身体的免疫系统有点“兵荒马乱”了，可能是骨髓出了问题，像骨髓抑制，也许是因为化疗药物的副作用，或者是一些严重的血液疾病。
如果白细胞计数过高，超过30.0×10⁹/L，那可能是身体在和严重的感染或者白血病之类的血液肿瘤作斗争呢。
2. 血小板计数正常范围大概是(100 - 300)×10⁹/L。
要是血小板低于50×10⁹/L，那可就危险了，因为血小板是负责止血的小卫士。
这么低的话，身体可能很容易出现出血的情况，像鼻出血、牙龈出血，甚至是内出血。
要是血小板计数过高，超过600×10⁹/L，可能是骨髓增生性疾病的一个信号哦。
三、生化危急值项目和内容1. 血钾正常血钾浓度一般在 3.5 - 5.5mmol/L。
如果血钾低于2.5mmol/L，那心脏可能会跳得乱七八糟的，肌肉也会变得软弱无力，就像没有力气的小面条。
如果血钾高于 6.5mmol/L，这时候心脏就像被电流冲击了一样，可能会出现心律失常，甚至骤停呢，超危险的。
2. 血钠正常范围是135 - 145mmol/L。
当血钠低于120mmol/L时，可能会出现头晕、恶心、乏力等症状，严重的话还会昏迷。
要是血钠高于160mmol/L，身体可能会脱水，大脑也会受到影响，感觉就像在沙漠里晒了很久一样，晕乎乎的。
四、凝血功能危急值项目和内容1. 凝血酶原时间（PT）正常范围大概是11 - 13秒（不同检测方法可能会有一点差异）。
危急值项目表
危急值项目表危急值项目表：心电检查“危急值”报告范围包括心脏停搏、急性心肌梗死、致命性心律失常、心室扑动、颤动、室性心动过速、多源性、RonT型室性早搏、频发室性早搏并Q-T间期延长、预激综合征伴快速心室率心房颤动、心室率大于180次/分的心动过速、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞、心室率小于40次/分的心动过缓、大于3秒的停搏以及低钾u波增高。
医学影像检查“危急值”报告范围包括中枢神经系统、脊柱、脊髓疾病、呼吸系统、循环系统、消化系统和颌面五官急症。
其中，中枢神经系统包括严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期、硬膜下/外血肿急性期、脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水、颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）、脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上以及耳源性脑脓肿。
脊柱、脊髓疾病包括X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。
呼吸系统包括气管、支气管异物、肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸、肺栓塞、肺梗死。
循环系统包括心包填塞、纵隔摆动和急性主动脉夹层动脉瘤。
消化系统包括急性出血坏死性胰腺炎和肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
颌面五官急症包括颅底骨折。
超声检查发现的“危急值”报告范围包括急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者、考虑急性坏死性胰腺炎、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血、晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快（＞160bpm）或过慢（＜120bpm）、心脏普大并合并急性心衰、大面积心肌坏死以及大量心包积液合并心包填塞。
内窥镜室“危急值”报告范围包括食管及胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色阳性和/或活动性出血、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）、胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血、食管、胃恶性肿瘤以及上消化道异物（引起穿孔、出血）。
医院危急值报告参考范围
医院危急值报告参考范围检验科放射科1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上4、急性肺水肿5、心包填塞、纵膈摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道尖锐异物8、消化道穿孔9、外伤性膈疝10严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；（2）多发肋骨骨折伴肺挫伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折11、新生儿肺透明膜病（Ⅱ-Ⅳ级）CT室1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下/外血肿急性期；3、脑疝；4、颅内急性大面积脑梗死（范围达一个脑叶或全脑干范围以上）5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人）6、肺栓塞7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血11、眼眶内异物MRI室颅内急性大面积脑梗塞（范围达到一个脑叶或全脑干范围以上）超声科1、急诊外伤见胸、腹腔积液，疑似内脏破裂出血的危重患者；2、大量心包积液，前壁前厚度≥3cm，合并心包填塞；3、急性下肢静脉血栓；4、考虑急性坏死性胰腺炎；5、怀疑大面积心肌坏死；6、大动脉夹层动脉瘤或血栓形成；7、怀疑宫外孕或黄体破裂并腹腔内出血、宫颈妊娠；8、晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿心率过快（＞180bpm）或过慢（＜110bpm）；9、妊娠晚期胎盘早剥。
10、睾丸扭转。
心电图室1、疑似急性冠状动脉综合症①首次发现疑似急性心肌梗死的心电图改变；②首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变；③再发急性心肌梗死的心电图改变（注意与以往心电图及临床病史比较）。
2、严重快速性心律失常①心室扑动、心室颤动；②持续性室性心动过速；③尖端扭转型室性心动过速、多形性室性心动过速、双向性室性心动过速；④各种类型室上性心动过速心室率≥200次/分；⑤心房颤动伴心室预激最短RR间期≤250ms。
3、严重缓慢性心律失常①严重心动过缓、高度及三度房室阻滞，平均心室率≤35次/分；②长RR间期伴症状≥3.0s；无症状≥5.0s。
危急值报告项目及范围
2018年二季度危急值报告项目及范围培训（一）检验科“危急值”项目及报告范围：（二）心电图“危急值”项目及报告范围：1、急性心梗（超急性期、急性发展期）；2、急性心肌缺血；首次发现的ST段呈弓背形抬高且伴有对应改变者，T波呈对称高尖或深倒置（倒置＞1mv）。
3、致命心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）阵发性室性心动过速；（持续时间＞30秒的室速）；（3）心肌梗死后多源性RonT型室性早搏；（4）QT间期＞0.47伴频发室性早搏；（5）预激综合症伴快速心室率房颤；（心室率＞180次/分）；（6）心室率＞180次/分的心动过速或心室率＜40次/分的心动过缓；（7）高度或完全性房室传导阻滞；（8）短暂的心室停搏/全心停搏（大于3秒长RR间期）或大于2秒逐渐加重的停搏。
4、起搏器严重起搏/感知不良。
（三）超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或大血管破裂出血的危重病人；2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞；3、急性心肌梗塞或外伤致心脏破裂合并心包填塞；4、宫外孕破裂并腹腔内出血；5、晚期妊娠出现羊水过少，羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次∕分或小于120次∕分。
（四）病理科“危急值”项目及报告范围：1、快速检查为恶性肿瘤，需切除器官者。
2、快速检查与临床诊断不符者。
3、快速检查与石蜡结果不相符者。
4、标本病变与临床描述不相符者。
（五）医学影像中心“危急值”项目及报告范围：1、严重的颅内血肿、脑挫裂伤急性期；注：严重的颅内血肿是指脑实质内幕上出血≥30ml（半径1.9cm），幕下出血≥10ml（半径1.3cm）。
2、脑疝；3、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；4、严重的脊柱骨折并椎管变形；5、张力性气胸；6、纵隔摆动；7、急性主动脉夹层动脉瘤；8、动脉瘤破裂出血；9、心脏破裂；10、急性肺栓塞；11、严重的肝、脾、胰、肾等腹腔脏器挫裂伤、出血；12、其他影像科医生认为危及患者生命的情况。
放射影像科“危急值”项目及报告范围
放射影像科“危急值”项目及报告范围
1、严重的颅脑血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期；脑肿瘤卒中；
2、硬膜下／外血肿急性期；
3、脑疝，中线结构向对侧移位＞1cm；急性脑积水；
4、急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围及以上）；
5、脑出血或脑梗塞复查，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%
以上；
6、一侧全肺不张；
7、气管、支气管异物，纵隔摆动；
8、液气胸，由其是张力性气胸（大于50%以上）；
9、急性肺水肿，急性肺栓塞、肺梗死；
10、心包填塞；
11、主动脉夹层动脉瘤；
12、食管危险异物，纵隔气肿，食管、气管瘘；
13、消化道穿孔、急性肠梗阻、肠套叠、外伤性膈疝；
14、腹腔实质性脏器破裂伴出血；
15、胃管误插入气管，手术后体内残留异物；
16、急性出血坏死性胰腺炎；
17、急性胆道梗阻；
18、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形压迫脊髓；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸；（3）骨盆多发骨折。
19、眼眶内金属异物，眼眶骨折，颌面部、颅底骨折；。
最新检验科危急值范围(新)
备注 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血 抗凝治疗时 抗凝治疗时 血浆
酸碱度 二氧化碳分压 碳酸氢根 氧分压
<7.25 <20mmHg <15mmHg 20(40)
>7.55 >70mmHg >40mmHg
钾
<2.8mmol/L
>6ol/L
>160mmol/L
检验科危急值范围(新)
危急性项目 白细胞计数 血小板计数 血红蛋白 凝血酶原时间（PT） 部分凝血活酶（APTT） 纤维蛋白质
如有侵权请联系网站删除，仅供学习交流
检验科危急值范围（新）
低值危急值 <2.5×109/L <50×109/L <50g/L
<1.8g/L
高值危急值 >30×109/L >500×109/L >200g/L >30 秒 >70 秒 >8g/L
培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），产超广谱β内酰胺酶（ESBLS）、肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多 重耐药的鲍曼不动杆菌 血液、骨髓、脑脊液培养 阳性
阳性
阴性
仅供学习交流
血清
氯
<80 mmol/L
>115 mmol/L
Glu
<2.2mmol/L
>22.2mmol/L
血清
Ca
<1.6 mmol/L
>3.5 mmol/L
BUN 肌酐
>36 umol/L >530umol/L
血清
淀粉酶
>正常参考值上限 3 倍以上 U/Z
血清
细菌培养及药敏
无菌部位标本细菌培养 HAV-Ab ｜ HCV-Ab ｜ HIV-Ab RhD
“危急值”项目及报告范围
医技科室“危急值”项目及报告范围一、检验科“危急值”报告项目及范围项目单位低值高值血钾ｍｍｏl/L ３．0６．０血钠mmol/Ｌ120 １60血氯ｍmoｌ/L ８０12０血钙mmｏl/L１.6 ３.2血糖ｍmoｌ/Ｌ 2.2 22.2淀粉酶U／L 正常参考区间上限三倍以上Hb g/Ｌ5019０ＷBC ×109 １.０5０PＬT×1０9 30 １０00 ＰT Sec３0 AＰTT Sec 70PＨ７.1 7．6 PCＯ2ｍmHｇ2070 ＰＯ2ｍmHg ４0ＨＣO3ˉmmol／Ｌ1040血培养阳性法定传染病检测阳性NＴ-pｒoBNP >４00０pｇ／mlＣTnＴ>１０0pg/mlPCT＞1.0ng/mlDGＸ（地高辛）>２.2ng/mｌ二、放射科“危急值”报告项目1、脊柱骨折、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折2、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死。
3、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤。
４、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻。
5、颌面五官急症：①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
三、CT室“危急值”报告项目1、中枢神经系统:错误!严重的颅内血肿（是指脑实质内幕上出血≥40ｍl,幕下出血≥10ml)并脑疝；蛛网膜下腔出血的急性期;错误!颅内急性大面积梗塞（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）。
２、严重骨关节创伤：CＴ检查诊断为上颈椎(C1-4）骨折,并椎管矢状径丧失５０％以上，或有骨块压迫脊髓者。
3、呼吸系统：双侧气胸及液气胸，或单侧气胸及液气胸（压缩比例大于90%以上）。
4、循环系统：急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统:错误!消化道穿孔；错误!肝脾胰肾等腹腔脏器破裂出血。
四、磁共振室“危急值”报告项目1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血；②脑疝、急性脑积水；③颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)；④脑出血或脑梗塞复查MＲＩ提示出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
最新放射科“危急值”项目及报告范围修改版(精品收藏)
告范围修改版
放射科“危急值”项目及报告范围：
(一)医学影像检查“危急值"报告范围:
１、中枢神经系统（1）幕上血肿≥30ml，幕下血肿≥10ml；（2)中线移位≥０。
5cm;（3)广泛蛛网膜下腔出血，弥漫性脑肿胀，环池结构消失;（4）脑室铸型合并急性脑积水;（5)颅脑 CＴ或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围以上；（6）脑出血或脑梗塞复查 CT 或ＭRI 出血或梗塞程度与近期片对比明显加重。
２、脊柱、脊髓疾病Ｘ线检查诊断为脊柱骨折脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊.
3、呼吸系统（1)气管、支气管异物;（２）液气胸尤其是张力性气胸;（3)肺栓塞、肺梗死。
４、循环系统（1）心包填塞、纵膈摆动;(2）急性主动脉夹层动脉瘤。
5、消化系统(1）食道异物;(2）消化道穿孔、急性肠梗阻;(3)急性胆道梗阻;（4）急性出血坏死性胰腺炎;（5)肝脾胰肾等腹腔脏器出血.
6、颌面五官急症（1）眼眶、眼球内异物;（2）
告范围修改版
颌面部、颅底骨折。
（二）报告程序：
技师发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查设备和检查过程是否正常,操作是否正确,核查信息是否有错，在确认各环节无异常的情况下,立即通报诊断医师确认,诊断医师确认属于危急值后,应10分钟内电话通知临床医护人员并询问对方姓名,做好“危急值”详细登记，然后发放书面报告。
临床“危急值”项目及报告范围
临床“危急值”项目及报告范围（一）心电检查“危急值”报告范围1.心室扑动、颤动2.室性心动过速3.多源性、ront型室性早搏4.频发室性早搏并Q-T间期延长5.预激伴快速心房颤动6.心室率大于180次/分的心动过速７、二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞８、心室率小于45次／分的心动过缓９、大于２秒的心室停搏10、Q-Tc间期≥500ms11.急性心肌梗死（二）超声检查危急值１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞3.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血4.晚期妊娠出现羊水过少、心率过快（三）医学影像检查“危急值”报告范围1.中枢神经系统（1）严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；（2）硬膜下/外血肿急性期；（3）脑疝、急性脑积水；（4）颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；（5）脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
2.脊柱、脊髓疾病X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3.呼吸系统：（1）气管、支气管异物；（2）液气胸，尤其是张力性气胸；（3）肺栓塞、肺梗死4.循环系统（1）心包填塞、纵隔摆动；（2）急性主动脉夹层动脉瘤5.消化系统（1）食道异物（2）消化道穿孔、急性肠梗阻；（3）急性胆道梗阻；（4）急性出血坏死性胰腺炎；（5）肝脾胰肾等腹腔脏器出血6.颌面五官急症（1）眼眶内异物；（2）眼眶及内容物破裂、骨折（3）颌面部、颅底骨折（四）生化项目项目名称低值高值血清总胆红素（TBIL）>150umol/L血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）>1500U/L血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）>1500U/L 血清钾测定（K+）<2.5mmol/L >6.5mmol/L血清钠测定（Na+）<110mmol/L >160mmol/L血清氯测定（Cl-）<80mmol/L >120mmol/L血清尿素测定（BUN）>40mmol/L血清肌酐测定（Cr）>1000umol/L血清锂测定（Li）>2 mmol/L血清葡萄糖测定（GLU）<2mmol/L >25mmol/L血清二氧化碳结合率测定<10mmol/L >60mmol/L（CO2CP）（五）血常规项目项目名称低值高值白细胞计数（WBC）<2×109/L >30×109/L血红蛋白测定（Hb）<50g/L >200g/L血小板计数（PLT）<20×109/L >1000×109/L。
检验科危急值范围(新)
>22.2mmol/L
血清
Ca
<1.6 mmol/L
>3.5 mmol/L
BUN
>36 umol/L
肌酐
>530umol/L
血清
淀粉酶
>正常参考值上限3倍以上U/Z
血清
细菌培养及药敏
培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）、肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌
无菌部位标本细菌培养
血液、骨髓、脑脊液培养阳性
HAV-Ab｜HCV-Ab｜HIV-Ab
阳性
RhD
阴性
检验科危急值范围（新）
危急性项目
低值危急值
高值危急值
备注
白细胞计数
<2.5×109/L
>30×109/L
静脉血、末梢血
血小板计数
<50×109/L
>500×109/L
静脉血、末梢血
血红蛋白
<50g/L
>200g/L
静脉血、末梢血
凝血酶原时间（PT）
>30秒
抗凝治疗时
部分凝血活酶（APTT）
>70秒
抗凝治疗时
纤维蛋白质
<1.8g/L
>8g/L
血浆
酸碱度
<7.25
>7.55
二氧化碳分压
<20mmHg
>70mmHg
碳酸氢根
<15mmHg
>40mmHlt;2.8mmol/L
>6.5mmol/L
血清
钠
<120mmol/L
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
<120
>160
NA（新生儿）
mmol/L
<125
>155
Cl
96-110
mmol/L
<75
>125
Cl（新生儿）
90-110
mmol/L
<80
>125
CA2+
1.1-1.34
mmol/L
<0.78
>1.58
CA2+（新生儿）
1.1-1.23
mmol/L
<0.78
>1.58
血气
二氧化碳分压
>30
HBG（新生儿）
120-160
g/L
<80
>220
HCT（新生儿）
38-68
%
<30
Rh血型
阴性
CRP
0-10
mg/l
——
>100
降钙素原
0-0.5
ug/L
——
>2
静脉血
电解质
K+
3.5-5.3
mmol/L
<3.0
>6.0
血清
K+（新生儿）
4.0-6.0
mmol/L
<3.5
>6.0
NA
135-145
mmHg
Kpa
<65
<6
——
氧分压
（新生儿）
80-100
10.7-13.3
mmHg
Kpa
<45
<6
——
血氧饱和度
95-98
%
<80
——
生化
Glu
3.99-5.9
mmol/L
<2.8
>22.2
血清
Glu（新生儿）
mmol/L
<2.2
>7.0
血尿素
2-7.2
mmol/L
——
>9
血尿素
（新生儿）
1-3.6
总胆红素
（新生儿）
26-205
μmol/L
——
>340
胆碱酯酶
3930-10800
U/L
<2000
——
白蛋白
35-52
g/L
<25
——
白蛋白
（新生儿）
28-44
g/L
<20
——
凝血
PT
9-14
s
<5
>35
血浆
（抗凝治疗除外）
APTT
23-40
s
<18
>90
INR
0.8-1.2
——
>3.5
FIB
2-4
g/L
<1.5
>8
D二聚体
0-0.5
ug/ml
——
>6
PT（新生儿）
12-14
s
——
>45
APTT（新生儿）24源自36s——>45
INR（新生儿）
——
>5.0
FIB（新生儿）
2-4
g/L
<1.0
>8.0
D二聚体
（新生儿）
0-0.5
ug/ml
——
>5
无菌部位标本细菌培养
阴性
血液、骨髓、脑脊液培养阳性
细菌培养及药敏
培养出耐加氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌
35-48
4.6-6.4
mmHg
Kpa
<20
<2.6
>50
>9.3
动脉血
二氧化碳分压（新生儿）
酸碱度
7.35-7.45
<7.25
>7.55
酸碱度
（新生儿）
7.35-7.44
<7.3
>7.55
碳酸氢根
21-28
mmHg
<15
>40
碳酸氢根（新生儿）
21-27
mmHg
氧分压
83-108
11.0-14.4
mmol/L
——
>6.0
血清肌酐
31-90
umol/L
——
>126
血清肌酐（新生儿）
26.5-88
umol/L
——
>106
ALT
0-35
U/L
——
>300
AST
0-35
U/L
——
>300
肌酸激酶
0-145
U/L
——
>500
肌酸激酶同工酶
0-24
U/L
——
>50
总胆红素
0-21
μmol/L
——
>85.5
松山区妇幼保健所检验科危急值报告项目及范围
检验项目
正常范围
单位
危急值低值
危急值高值
备注
血常规
WBC
4-10
*109/L
<2.5
>30
静脉血
或
末梢血
HBG
110-150
g/L
<70
>200
HCT
37-47
%
<20
>60
PLT
100-300
109/L
<70
>1000
WBC（新生儿）
4-20
109/L
<2.5