2020年妇产科主治医师《专业实践能力》试题及答案(卷一)
妇产科主治医师-专业实践能力强化练习题(一)
妇产科主治医师-专业实践能力强化练习题(一)共享题干题患者,24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。
产前检查无明显异常。
胎动无异常。
否认发热或寒战。
既往史和(江南博哥)手术史无异常。
查体:BP 100/60mmHg,HR 90次/分,T 38.2℃。
肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。
产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于140~145次/分,无减速。
[不定项选择题]1.可能的诊断为()。
A.30周妊娠G2P1B.先兆早产C.胎膜早破D.胎儿窘迫E.泌尿系感染F.宫内发育迟缓G羊膜腔感染H早产临产IⅡ度胎盘早剥正确答案:ACG参考解析:C项,患者孕30周无痛性阴道流液,初步诊断为胎膜早破。
BH两项,先兆早产指有规则或不规则宫缩,伴有宫颈管进行性缩短。
早产临产需符合下列条件:①出现规则宫缩(20分钟>4次,或60分钟>18次),伴有宫颈的进行性改变;②宫颈扩张1cm以上;③宫颈容受>80%。
故早产的诊断主要依据为规律宫缩和宫颈变化,该患者未及明显宫缩,故不能诊断。
G项,绒毛膜羊膜炎的诊断标准为:临床表现:①母体体温≥38℃;②阴道分泌物异味;③胎心率增快(胎心率基线≥160次/分)或母体心率增快(心率≥100次/分);④母体外周血白细胞计数≥15×109/L;⑤子宫呈激惹状态、宫体有压痛。
母体体温升高同时伴有上述②~⑤任何一项表现可诊断绒毛膜羊膜炎。
该孕妇体温升高(T 38.2℃)伴宫体压痛,可诊断绒毛膜羊膜炎。
故本题选ACG。
患者,24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。
产前检查无明显异常。
胎动无异常。
否认发热或寒战。
既往史和手术史无异常。
查体:BP 100/60mmHg,HR 90次/分,T 38.2℃。
肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。
产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于140~145次/分,无减速。
2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一)
2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一)一、A11、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为A、阴道细胞学检查B、宫颈黏液涂片检查C、基础体温测定D、经前刮宫病理学检查E、腹腔镜检查【正确答案】E【答案解析】卵巢功能检查1)基础体温(BBT)2)在月经周期中,连续涂抹阴道上段及宫颈阴道部的阴道上皮脱落细胞也可能推测卵巢排卵功能,角化细胞随雌激素轻、中、重度影响分别占20%、20%~60%及60%以上。
3)宫颈黏液4)子宫内膜组织学检查5)女性激素检查2、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为A、B型超声检查B、内分泌测定C、宫腔镜腹腔镜联合检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查【正确答案】C【答案解析】腹腔内检查:除可发现子宫、输卵管、卵巢和盆腔的器质性病变外,从宫颈注入亚甲蓝,从腹腔内观察是否从伞端溢出,同时可直接窥见卵管外形、伞端及盆腔脏器状况,尤其能发现微小子宫内膜异位灶,弥补了B超及碘油造影的不足。
宫腔镜检查:了解宫腔形态和子宫内膜情况,与腹腔镜联合检查,能够全面地了解不孕症的病因。
3、不孕患者,32岁,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈黏液,其特征应为A、量少、黏稠、混浊B、量少、透明、稀薄C、量多、透明、稀薄D、量多、黏稠、混浊E、以上都不是【正确答案】C【答案解析】基础体温呈双相型说明有排卵,呈单相型无排卵。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】二、A21、某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常,进一步检查首先考虑A、输卵管通液B、子宫输卵管造影C、腹腔镜D、月经前诊断性刮宫E、宫腔镜【正确答案】D【答案解析】本例不孕的原因首先考虑有无排卵,故选择月经前诊断性刮宫,若呈现分泌期变化说明有排卵,若为增生期变化说明无排卵。
左侧穹隆稍增厚,提示可能有炎症或某种增生,需要完善相关的检查来进一步明确。
妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷1
妇产科主治医师【专业实践能力】-试卷1 (总分:54分,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:5,score:54分)女性,60岁,近2个月出现阴道流血。
查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP 152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。
妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。
56岁绝经,G 1 P 1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。
其母亲死于乳腺癌。
【score:10分】(1).下列哪些检查有助于本例的诊断【score:2分】【A】超声检查【此项为本题正确答案】【B】MRI检查【此项为本题正确答案】【C】分段诊刮+病理【此项为本题正确答案】【D】宫颈细胞学检查【此项为本题正确答案】【E】官腔镜检查【此项为本题正确答案】本题思路:(2).询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断【score:2分】【A】晚绝经【此项为本题正确答案】【B】肥胖【此项为本题正确答案】【C】糖尿病【此项为本题正确答案】【D】高血压【此项为本题正确答案】【E】多囊卵巢综合征【此项为本题正确答案】本题思路:(3).该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm。
最佳处理方案是【score:2分】【A】筋膜内子宫切除及双附件切除【B】筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术【C】广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术【此项为本题正确答案】【D】放射治疗【E】大剂量孕激素治疗本题思路:(4).术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。
按照FIGO-2009正确的分期应当是【score:2分】【A】Ⅰ a期【B】Ⅰ b期【C】Ⅱ期【此项为本题正确答案】【D】Ⅲ期【E】0期本题思路:(5).术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是【score:2分】【A】术后加放射治疗【此项为本题正确答案】【B】术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月【C】术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月【D】手术已可满足要求,随访即可【E】术后不需加化疗本题思路:术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液/腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。
妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷1
妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷1(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:5,分数:54.00)女性,60岁,近2个月出现阴道流血。
查体:患者呈肥胖体态,体重91kg,身高161cm,BP 152/95mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常,腹部肥大,未触及肿块。
妇科检查:外生殖器正常,阴道无异常,宫颈光滑,子宫似正常大小,附件未触及肿块。
56岁绝经,G 1 P 1,并患高血压病,现口服降压药物治疗,既往曾有PCOS病史。
其母亲死于乳腺癌。
(分数:10.00)(1).下列哪些检查有助于本例的诊断(分数:2.00)A.超声检查√B.MRI检查√C.分段诊刮+病理√D.宫颈细胞学检查√E.官腔镜检查√解析:(2).询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断(分数:2.00)A.晚绝经√B.肥胖√C.糖尿病√D.高血压√E.多囊卵巢综合征√解析:(3).该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm,侵蚀深度为1/3肌层,下缘达宫颈内口下0.5cm,深达0.5cm。
最佳处理方案是(分数:2.00)A.筋膜内子宫切除及双附件切除B.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术C.广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术√D.放射治疗E.大剂量孕激素治疗解析:(4).术中腹腔冲洗液中查到癌细胞,快速病理结果为子宫内膜样腺癌,最深处侵及1/2肌层,并累及宫颈间质。
按照FIGO-2009正确的分期应当是(分数:2.00)A.Ⅰ a期B.Ⅰ b期C.Ⅱ期√D.Ⅲ期E.0期解析:(5).术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌,且已有盆腔淋巴结转移,则此时的治疗应当是(分数:2.00)A.术后加放射治疗√B.术后加甲羟孕酮400mg/d,连用2个月C.术后加他莫昔芬10mg/d,连用2个月D.手术已可满足要求,随访即可E.术后不需加化疗解析:解析:术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液/腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)
妇产科主治医师专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1.精子在哪个部位获得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力( ) A.输精管B.曲细精管C.附睾D.前列腺E.子宫正确答案:C2.关于催产素的生理作用,哪项不正确( )A.对非孕子宫的作用较弱B.催产素的分泌有正反馈调节C.不是分娩时发动子宫收缩的决定因素D.对丘脑下部的GnRH释放有促进作用E.它对子宫收缩起“催产”作用正确答案:D3.雌激素分泌达高峰的时间是( )A.排卵后24小时B.排卵期前24~48小时和黄体中期C.黄体中期D.排卵后至黄体末期E.排卵前期24小时和黄体末期正确答案:B4.排卵的主要条件哪项是不正确的( )A.FSH的高峰B.较低的LH高峰C.雌激素的高峰D.成熟卵泡E.少量孕激素正确答案:B5.妊娠时维持黄体功能的主要激素是( )A.雌激素B.孕酮C.卵泡刺激素D.LHE.HCG正确答案:E6.中骨盆狭窄主要引起下述哪种情况( )A.胎膜早破B.胎头跨耻征阳性C.胎位异常D.产程中胎头内旋转受阻E.胎先露衔接受阻正确答案:D7.下述哪种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关( )A.坐骨棘间径8.5cmB.坐骨切迹<2横指C.耻骨弓角度85°D.坐骨结节间径7.5cmE.对角间径11.5cm正确答案:E8.新生儿心肺复苏中哪项恢复越快预后越好( )A.呼吸B.心率C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色正确答案:C9.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是( )A.急性肾衰竭B.胎盘早剥C.妊高征性心脏病D.HELLP综合征E.产后循环衰竭正确答案:B10.妊娠期高血压疾病中,下列哪项不表明需要扩容治疗( ) A.血细胞比容0.39B.中心静脉压降低C.血浆纤维蛋白原增多D.低蛋白性水肿E.尿比重1.025,尿量少正确答案:C11.胎盘早剥的处理下列哪项是错误的( )A.Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产B.Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产C.有子宫胎盘卒中宜立即行子宫切除术D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产E.初产妇,Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩正确答案:C12.早期妊娠的心脏病患者,决定是否继续妊娠的重要依据是( )A.症状严重程度B.心脏病变部位C.心脏病种类D.心功能分级E.既往生育史正确答案:D13.妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列哪项治疗比较合适( )A.大剂量硫脲类药物B.抗甲状腺药物加甲状腺片C.手术治疗D.抗甲状腺剂量宜偏小E.放射性核素治疗正确答案:D14.妊娠合并病毒性肝炎与妊娠肝内胆汁淤积症的鉴别要点为( )A.胎儿生长受限B.皮肤、巩膜黄疽C.毛细胆管内胆汁淤积D.产后出血史E.宫内死胎史正确答案:C15.妊娠期糖尿病剖宫产指征下列哪项不正确( )A.合并妊娠期高血压疾病B.酮症酸中毒C.胎儿宫内窘迫D.巨大胎儿E.胎位异常正确答案:B16.对妊娠期急性阑尾炎的处理,哪项措施不合适( )A.以阑尾切除术为主B.妊娠后期因感染难控制,更应早期手术C.围手术期要加用黄体酮D.术后使用广谱抗生素E.术后尽量用腹腔引流正确答案:E17.盆腔血栓性静脉炎通常表现为( )A.产后即发病B.多为双侧C.病原菌常为需氧性细菌D.病变多在股静脉、大隐静脉等E.可不发热正确答案:D18.哪项不是急性盆腔炎的手术指征( )A.药物治疗无效,中毒症状加重B.输卵管卵巢脓肿C.脓肿破裂D.盆腔脓肿E.急性子宫内膜炎正确答案:E19.根据肌瘤与子宫壁的关系分为肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤3类,下列百分率哪个是属肌壁间的( )A.10%~15%B.25%~50%C.60%~70%D.50%E.20%正确答案:C20.应用甲基睾丸素治疗子宫肌瘤,每月最适宜剂量是( )A.200mgB.400mgC.300mgD.500mgE.600mg正确答案:A21.卵巢肿瘤组织学分类(WHO,1973年)哪种是错误的( )A.上皮性肿瘤B.性索间质肿瘤C.生殖细胞肿瘤D.卵巢转移性肿瘤E.交界类肿瘤正确答案:E22.下列哪种卵巢肿瘤可分泌雌激素( )A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.畸胎瘤D.纤维瘤E.库肯勃瘤正确答案:B23.晚期卵巢癌的死亡原因是( )A.尿毒症B.肝转移C.肠梗阻D.恶病质E.腹水正确答案:C24.镜下找到印戒细胞,诊断最大可能( )A.卵巢浆液性囊肿瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.无性细胞瘤E.畸胎瘤正确答案:C25.子宫内膜癌已侵犯颈管何种手术最佳( )A.子宫次全切除术+双附件切除术B.宫颈锥切术C.单纯子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术D.次广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E.广泛性子宫全切除术及双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术正确答案:E26.除下列哪种肿瘤外,其余都可分泌性激素( )A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.支持细胞瘤D.间质细胞瘤E.子宫体癌正确答案:E27.绒毛膜癌的全身转移,哪种转移的患者预后最差( )A.肺转移B.阴道转移C.肝转移D.脑转移E.肠转移正确答案:D28.发生滋养叶细胞肺栓塞时,其处理为( )A.立即肝素化B.结扎子宫动静脉C.使用肾上腺素受体阻滞药D.采用支持疗法,通常能自行缓解E.气管内插管,正压通气正确答案:D29.不符合葡萄胎预防性化疗的指征是( )A.年龄>40岁者B.伴有妊娠期高血压疾病C.黄素化囊肿径>6cmD.子宫大于停经月份E.无条件随访者正确答案:E30.良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的主要鉴别点是( )A.发病年龄B.发病部位C.对子宫肌层的侵入D.滋养层细胞增生E.向绒毛膜上皮癌演化正确答案:C31.有关葡萄胎的叙述哪项是正确的( )A.是胎盘绒毛的一种恶性病变B.与卵巢功能无关C.病变可侵入子宫肌层D.可发生于宫外孕的患者E.绒毛间质血管丰富而致水肿正确答案:D32.绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是( )A.肺B.脑C.肝D.脾E.肾正确答案:A33.下述哪项手术操作在广泛性子宫全切除术与单纯子宫全切除术是相同的( )A.切除子宫圆韧带B.推离膀胱C.切除大部阴道D.靠近宫颈处切断子宫颈横韧带E.盆腔内淋巴结清扫正确答案:B34.无排卵性功血激素影响的特点是( )A.月经期第5天内膜有分泌反应B.孕激素分泌量少C.单雌激素刺激D.子宫颈黏液中可见椭圆体E.阴道脱落细胞涂片一般为低、中度雌激素影响正确答案:C35.下述哪项性激素治疗是不恰当的( )A.保胎可用合成孕激素B.治疗性早熟可用合成孕激素C.老年性阴道炎可用雌激素治疗D.HMG+HCG可促排卵E.青春期功血不宜用雄激素治疗正确答案:A36.卵巢性闭经患者,体内垂体促性腺激素水平的变化应为( )A.增加B.减少C.波动很大D.无改变E.以上均不正确正确答案:A37.阴道闭锁和处女膜闭锁的叙述不正确的是( )A.阴道闭锁为副中肾管发育不全的结果B.处女膜闭锁为正常管道形成受阻所致C.阴道闭锁和处女膜闭锁的临床表现相似D.阴道闭锁一般位于阴道下段E.处女膜闭锁于新生儿期多漏诊正确答案:A38.会阴伤口感染需坐浴,宜从产后什么时候开始( )A.7天B.2~3天C.4周D.第1天E.10天后正确答案:E39.一女性婚后2年一直口服避孕药避孕。
2020年妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析 (1):女性生殖系统解剖
2020年第一章女性生殖系统解剖一、A11、关于正常骨产道的描述,正确的是A、最短的前后径是中骨盆前后径B、最短的横径是骨盆出口横径C、中骨盆横径相当于两髋臼中心D、骨盆轴下段向下向后E、骨盆倾斜度正常值为70°2、属于骨盆分界的项目,错误的是A、假骨盆即为大骨盆B、前方为下腹壁C、两侧为髂骨翼D、后方为第5腰椎E、假骨盆与产道有直接联系3、属于耻骨联合的项目,错误的是A、位于两耻骨之间B、位于骨盆前方C、为纤维软骨D、为结缔组织E、为骨盆的关节4、骨盆的类型不包括A、女型B、扁平型C、类人猿型D、男型E、漏斗型5、属于骨盆骨骼的项目,正确的是A、由骶骨、耻骨及左右髋骨组成B、由骶骨、坐骨及左右髋骨组成C、由骶骨、尾骨及左右髋骨组成D、骶骨由4~5块骶椎融合而成E、每块髋骨由髂骨及骶椎骨组成6、主韧带位于骨盆侧壁与A、子宫峡部两侧之间B、阴道穹窿两侧之间C、子宫动脉两侧之间D、宫颈两侧之间E、宫体两侧之间7、骨盆关节应包括A、耻骨联合与骶尾关节B、耻骨弓、骶髂关节与骶尾关节C、耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D、骶髂关节与骶尾关节E、耻骨联合与耻骨弓8、骨盆外测量扁平骨盆骶耻外径小于A、30cmB、25cmC、18cmD、19cmE、20cm9、下列哪项是扁平型骨盆的特征A、骨盆入口呈漏斗形B、此种骨盆类型罕见C、骶骨变直向后翘或呈深弧形D、耻骨弓较窄E、骨盆深10、属于女性骨盆底解剖关系的项目,错误的是A、前方为耻骨联合和耻骨弓B、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节C、后方为第5骶椎D、前三角区为尿生殖三角E、后三角区为肛门三角11、分娩时行左侧会阴后一侧切开,不会被切断的肌肉为A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、会阴浅横肌D、会阴深横肌E、部分肛提肌12、支持骨盆底最主要的组织为A、会阴浅横肌B、肛提肌及其筋膜C、泌尿生殖膈D、会阴深横肌E、会阴中心腱13、不属于盆膈范畴的肌肉及筋膜的项目为A、耻尾肌B、髂尾肌C、坐尾肌D、会阴浅横肌E、覆盖肛提肌筋膜14、下列关于会阴的描述不正确的为A、为封闭骨盆出口的软组织B、前方为耻骨联合下缘C、后方为骶髂关节D、耻骨降支及骶结节韧带在两侧E、坐骨支及坐骨结节在两侧15、属于输尿管的项目,错误的是A、起自肾盂,开口于膀胱B、在腹膜后沿腰大肌前偏中线侧下行C、在腹膜后沿髂内动脉下行D、跨越髂内动脉起点前方入骨盆腔E、穿越主韧带前方入膀胱16、属于生殖器官与邻近器官关系的项目,错误的是A、膀胱充盈不影响盆腔检查B、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱C、阴道前穹窿穿刺易引起膀胱损伤D、阑尾炎症可波及右附件E、尿道长4~5cm,邻近阴道易感染17、下面哪项不是女性生殖器官的邻近器官A、肾脏B、膀胱C、输尿管D、直肠E、尿道18、主韧带位于骨盆侧壁与A、子宫峡部两侧之间B、阴道穹窿两侧之间C、子宫动脉两侧之间D、宫颈两侧之间E、宫体两侧之间19、成年妇女正常子宫形态应为A、为无腔的肌性器官B、呈前后略宽的倒置梨形C、重约80gD、长10cm,宽7cm,厚5cmE、上部较宽称为宫体20、下列叙述正确的是A、子宫内膜功能层与基底层厚度比例约4:1B、前庭大腺开口于大、小阴唇间沟,大小约1~2cmC、成年女性输卵管间质部与峡部长度比约为1:(2~3)D、子宫体与子宫颈长度比例,青春期前为1:1,成年为2:1E、成年女性卵巢重约3~4g21、宫颈管上缘以哪一部位为标志A、宫颈内口B、宫颈外口C、宫颈阴道部D、宫颈鳞柱交界E、阴道穹窿水平22、关于输卵管,哪个说法是不正确的A、全长8~14cmB、伞端有拾卵作用C、正常情况下,卵细胞在峡部受精D、输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、黏膜层组成E、输卵管黏膜层受性激素影响,有周期性变化23、下述关于子宫的描述正确的是A、重约80gB、容量约10mlC、子宫大小长7~8cm,宽5~6cm,厚3~4cmD、子宫腔为上宽下窄的三角形E、子宫颈分为上下两部,各占1/224、不属于子宫韧带的项目为A、圆韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、主韧带E、宫骶韧带25、属于子宫峡部形态学特征的项目,正确的是A、属于宫颈的一部分B、峡部上端为组织学内口C、非孕时子宫峡部长度约为1cmD、妊娠期峡部变软不明显E、临产后形成子宫下段达脐平26、属于阴道形态学特征的项目,错误的是A、前壁长7~9cmB、后壁长10~12cmC、位于真骨盆下部中央D、肌层由三层平滑肌构成E、呈上宽下窄的管道27、属于女性生殖系统的叙述,错误的是A、外生殖器不包含阴道B、经产妇大阴唇受分娩影响常分开C、内生殖器官位于盆腔腹膜内D、骨盆大小及形状对分娩有影响E、骨盆底组织承托盆腔脏器28、属于卵巢形态学特征的项目,正确的是A、成年妇女卵巢重约10gB、卵巢表面有腹膜C、卵巢白膜为一层致密纤维组织D、髓质内含有数以万计的始基卵泡E、皮质内不含卵泡29、属于宫颈的项目,正确的是A、主要由平滑肌纤维构成B、含丰富血管及弹力纤维C、黏膜内腺体分泌酸性黏液D、宫颈阴道部由单层鳞状上皮覆盖E、宫颈管内有黏液栓30、属于阴道形态学特征的项目,正确的是A、平时阴道前后壁贴近B、阴道下段比阴道上段宽C、下端开口于阴道前庭前部D、黏膜覆以单层柱状上皮E、黏膜有腺体31、属于卵巢解剖的项目,错误的是A、表面无腹膜B、表面为单层立方上皮C、分为皮质及髓质两部分D、髓质内含大量始基卵泡E、髓质内含少量平滑肌纤维32、女性生殖管道的始基为A、中肾管B、泌尿生殖嵴C、泌尿生殖褶D、泌尿生殖窦E、副中肾管33、由子宫内膜转变成子宫颈黏膜的是A、解剖学内口B、子宫峡部的下端C、子宫峡部D、子宫颈外口E、子宫颈34、下列说法哪项是正确的A、子宫峡部在非孕期长7~8cmB、子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏膜,又称组织学内口C、子宫峡部其下端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口D、子宫峡部其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口E、子宫峡部在孕期不延长35、关于子宫的描述,正确的是A、成年女性的子宫长7~8cm,宽约4~5cm,厚约4~5cmB、宫体与宫颈之间最狭窄的部分称为子宫峡部C、子宫峡部上端为组织学内口D、幼年时宫体与宫颈比例为2:1E、子宫峡部下端为解剖学内口36、关于生殖器解剖,下列哪项是错误的A、阴道黏膜由复层扁平鳞状上皮所覆盖,无腺体B、子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖C、宫颈管黏膜为高柱状上皮覆盖,有腺体D、宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位E、子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同37、判断中骨盆是否狭窄的重要标志为A、主韧带宽度B、子宫圆韧带宽度C、子宫阔韧带宽度D、骶棘韧带宽度E、以上均是38、行全子宫切除术时不需要切断以下哪对韧带A、主韧带B、子宫圆韧带C、子宫骶韧带D、卵巢固有韧带E、骨盆漏斗韧带39、会阴侧切术时切断的肌肉包括A、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌B、球海绵体肌、耻骨尾骨肌、会阴深横肌C、球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌D、坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌E、球海绵体肌及部分肛提肌40、关于子宫阔韧带,下列哪项不正确A、分为前后两叶B、两侧达盆壁C、内1/3包裹输卵管D、外1/3部移行为卵巢悬韧带E、宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管41、关于卵巢动脉的解剖位置,错误的是A、自腹主动脉分出,左侧可来自左肾动脉B、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C、卵巢动脉分出若干支营养输卵管D、右侧卵巢动脉多来自右肾动脉E、卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门42、子宫动脉可以分为A、宫体支、输卵管支B、宫底支、宫体支、宫颈支C、宫底支、卵巢支、输卵管支D、子宫支、卵巢支、输卵管支E、宫体支、宫颈-阴道支43、不属于女性内生殖器淋巴回流的项目为A、阴道上段淋巴汇入腹股沟深淋巴结B、阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结C、宫颈淋巴大部汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D、宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结E、输卵管淋巴汇入腰淋巴结44、属于女性生殖器淋巴回流项目,正确的是A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结D、输卵管和卵巢淋巴主要汇入腰淋巴结E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结45、属于生殖器动脉的项目,正确的是A、卵巢动脉自肾动脉分出B、子宫动脉为髂内动脉前干分支C、阴道动脉为髂内动脉前干终支D、阴部内动脉为髂内动脉前干分支E、会阴动脉为阴道动脉分支46、属于阴道上段淋巴回流的项目,正确的是A、小部分汇入髂外淋巴结B、大部分汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结C、与阴道下段引流基本相同D、与宫颈引流不相同E、主要汇入腹股沟淋巴结47、关于女性生殖系统淋巴,叙述错误的是A、盆腔淋巴分为髂淋巴、腰淋巴、腹股沟浅淋巴和腹股沟深淋巴组B、盆腔淋巴分为3组C、外生殖器淋巴分为深浅两部分D、女性生殖器官淋巴组织主要分为盆腔淋巴和外生殖器淋巴两大组E、阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同48、左侧卵巢静脉一般汇入A、髂外静脉B、髂内静脉C、髂总静脉D、肾静脉E、腹主静脉49、女性内生殖器淋巴回流错误的是A、输卵管淋巴汇入腰淋巴结B、阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D、宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结E、宫颈淋巴主要汇入髂外淋巴结50、成年妇女子宫形态学特征正确的是A、重约100gB、宫腔容量20mlC、宫体:宫颈=1:2D、长度7~8cmE、子宫上部较子宫下部稍窄51、关于内、外生殖器的神经支配,叙述正确的是A、阴部神经由第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ骶神经分支组成,支配外阴部B、阴部神经主要分为会阴神经、阴蒂背神经和痔下神经C、卵巢神经丛和骶前神经丛属于副交感神经纤维D、骶前神经丛大部分在宫体两侧和其他神经纤维汇合形成骨盆神经丛E、会阴神经与排便关系密切,痔下神经与分娩关系密切52、属于女性外生殖器解剖的项目,错误的是A、阴阜皮下有丰富的脂肪组织B、未产妇女大阴唇向两侧分开C、小阴唇表面湿润,无毛,富含神经末梢D、阴蒂为与海绵体相似的组织E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区53、属于大阴唇的项目,错误的是A、起自阴阜,止于会阴B、其前端为子宫圆韧带的终点C、其内侧面皮肤湿润似黏膜D、其皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经E、大阴唇不含有汗腺54、属于阴道前庭的项目,错误的是A、前庭球B、前庭大腺C、阴蒂D、尿道口E、阴道口及处女膜55、关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确A、内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管、卵巢B、骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C、阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿D、小阴唇局部受伤后易形成血肿E、骨盆底组织承托盆腔脏器56、巴氏腺开口处在A、小阴唇与处女膜之间的沟内B、小阴唇与大阴唇之间C、阴道口D、尿道口E、大阴唇与处女膜之间二、B1、A.圆韧带B.子宫骶骨韧带C.主韧带D.阔韧带E.盆骨骶骨韧带<1> 、维持子宫呈前倾位A B C D E<2> 、维持子宫前屈位A B C D E<3> 、固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构A B C D E2、A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带<1> 、宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带为A B C D E<2> 、起自子宫角前,终于大阴唇前端的韧带为A B C D E<3> 、维持子宫前倾的主要韧带为A B C D E<4> 、卵巢动静脉穿过的韧带为A B C D E3、A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.阴道前庭<1> 、具有勃起性的海绵体组织应为A B C D E<2> 、表面湿润、色褐的部位为A B C D E<3> 、外阴部受伤时易形成血肿的部位为A B C D E<4> 、耻骨联合前方的皮肤隆起应为A B C D E<5> 、两侧小阴唇的菱形区应为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】中骨盆横径:也称坐骨棘间径。
2020年妇产科主治医师资格考试笔试模拟试题及答案解析 (3):专业知识
2020年妇产科主治医师模拟试卷专业知识(一)一、A11、触诊时已能区分胎体的妊娠周数为A、妊娠20周B、妊娠18~20周C、妊娠24周D、妊娠22周E、妊娠23周2、可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为OCT的筛选试验的是A、多普勒测胎心率B、NSTC、尿E测定D、胎儿心电图监测E、B型超声检查3、下列关于四步触诊法的步骤正确的是A、第一步摸宫体,第二步摸宫底,第三部摸胎先露,第四部检查是否胎盆不称B、第一步摸胎先露,第二步摸宫体,第三部摸宫底,第四部检查是否胎盆不称C、第一步摸宫底,第二步摸胎先露,第三部摸胎体,第四部检查是否胎盆不称D、第一步摸宫底,第二步摸宫体,第三部摸胎先露,第四部检查是否胎盆不称E、第一步摸胎先露,第二步摸宫底,第三部摸宫体,第四部检查是否胎盆不称4、下列对于妊娠期钙、铁代谢,不恰当的是A、主张妊娠4个月开始口服硫酸亚铁0.3gB、胎儿发育需大量的钙、铁C、足月胎儿骨骼储存约30g钙D、胎儿钙主要在孕末期3个月内积累E、妊娠晚期补钙会导致胎儿骨骼硬化,影响生产,所以不需补充5、临产的特点不包括哪项A、宫缩持续时间长B、宫缩强度不断增加C、镇静剂可抑制临产时宫缩D、宫颈口消失E、胎先露部下降6、经阴道分娩时,为预防产后出血,静脉注射麦角新碱应在A、胎盘娩出后B、胎头着冠时C、胎头拨露使阴唇后联合紧张时D、胎肩娩出后E、胎头娩出后7、下列关于分娩镇痛的方法描述错误的是A、连续硬膜内镇痛B、微导管连续腰麻镇痛C、氧化亚氮吸入镇痛D、腰麻-硬膜外联合阻滞E、产妇自控硬膜外镇痛8、关于哺乳,下列哪项描述是错误的A、尽量早哺乳B、母乳喂养C、定时哺乳D、按需哺乳E、注意哺乳前卫生9、关于恶露,下列描述哪项是错误的A、血性恶露持续时间为3日B、血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织C、浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织D、白色恶露中含有细菌E、白色恶露持续时间为1周10、妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道流血主要考虑A、胎盘早剥B、早产C、流产D、前置胎盘E、异位妊娠11、下列有关子痫处理不正确是A、地西泮快速静推给予镇静B、避免声光刺激,绝对安静C、控制抽搐,首选硫酸镁D、降压可用肼屈嗪E、适时终止妊娠12、下列关于妊娠期高血压的叙述不正确的是A、产前可确诊B、患者可有上腹部不适或者血小板减少,产后方可确诊C、血压≥140/90mmHg,妊娠期出现D、一般在产后12周内恢复正常E、尿蛋白阴性13、临床上B超诊断羊水过多的指标是A、最大羊水暗区垂直深度≥7cm或者羊水指数≥16cmB、最大羊水暗区垂直深度≥7cm或者羊水指数≥20cmC、最大羊水暗区垂直深度≥7cm或者羊水指数≥25cmD、最大羊水暗区垂直深度≥8cm或者羊水指数≥20cmE、最大羊水暗区垂直深度≥8cm或者羊水指数≥25cm14、对于宫颈妊娠,下列哪项不正确A、多见于初产妇B、阴道流血为主要症状C、发生率较低D、宫颈膨大明显E、有停经史15、下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征A、盆腔积血B、子宫旁见液性暗区C、宫腔外见胎心搏动D、宫腔外见胚囊样结构E、卵巢下方见液性暗区16、先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩A、利托君B、拉贝洛尔C、硝苯地平D、吲哚美辛E、硫酸镁17、早产治疗原则错误的是A、应卧床休息B、利托君抑制宫缩C、未破膜者可继续妊娠D、临产后用哌替啶镇痛E、应用抗生素预防感染18、有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项是正确的A、可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫B、可不处理,等待自然分娩C、影响胎头内旋转D、可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出E、对胎儿无影响19、持续性枕后位的特点是A、发生原因之一是胎头仰伸B、不易发生宫颈水肿C、阴道检查胎头前囟在骨盆后方D、初产妇的分娩时间平均增加2小时,而经产妇平均增加1小时E、肛查盆腔前部空虚20、胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血处理不恰当的是A、胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B、胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C、胎盘或胎膜残留者,可行清宫术D、胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘E、胎盘植入者,尽量剥离胎盘21、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为A、B型超声显示羊水暗区6cmB、尿E/C比值为16C、Ⅲ度羊水粪染D、NST为有反应型E、12小时内胎动15次22、预防羊水栓塞,以下哪项是错误的A、行人工破膜时应避开子宫收缩B、大月份流产钳刮术时,应先破水再给予催产素C、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞D、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强E、剖宫产时先破膜,迅速吸净羊水后再娩出胎儿23、抢救羊水栓塞的首要措施是A、纠正DIC及继发纤溶B、切除子宫C、立即终止妊娠D、纠正肾功衰竭E、纠正呼吸循环衰竭24、下列关于先兆子宫破裂的叙述不正确是A、病理性缩复环B、血尿C、子宫的下段变薄D、子宫瘢痕破裂多在于妊娠后期E、子宫下段压痛25、诱发产褥感染的因素中不包括哪项A、产钳助产B、妊娠合并贫血C、胎膜早破D、早产E、妊娠期糖尿病26、外阴硬化性苔藓治疗的标准方法是A、焦距超声治疗B、手术C、激光治疗D、液氮冷冻治疗E、2%丙酸睾酮27、对于诊断女性生殖器结核,下列哪项描述是正确的A、宫腔小无组织刮出者可排除诊断B、胸部透视未见结核灶,可排除诊断C、旧结核菌素试验阴性表示病灶静止D、子宫内膜病理检查阴性,不应排除诊断E、ESR正常者可除外结核病变28、细菌性阴道病的描述中,不恰当的是A、最常见的是金葡菌B、阴道分泌物有腥臭味C、胺臭味试验阳性D、性伴侣不需常规治疗E、可见线索细胞29、放疗效果和手术效果类似的肿瘤是A、卵巢无性细胞瘤B、子宫颈鳞癌C、卵巢颗粒细胞瘤D、子宫颈腺癌E、子宫内膜癌30、病灶局限、年轻的VIN普通型患者,适用的治疗为A、激光气化的物理治疗B、外阴局部切除术C、外阴扩大切除D、单纯外阴切除术E、广泛性外阴切除术31、下列哪项疾病不会出现高雄激素血症A、卵巢支持-间质细胞瘤B、多囊卵巢综合征C、肾上腺皮质增生症D、Krukenberg瘤E、卵巢门细胞瘤32、关于子宫内膜癌的随访情况,描述不正确的是A、多数会在术后2~3年内复发B、随访内容包括病史、盆腔检查、阴道涂片等C、必要时可行CT或MRI检查D、术后2~3年内每3个月随访一次E、共随访5年33、子宫肉瘤晚期的临床表现为A、阴道不规则流血B、阴道排液C、腰腹坠痛D、盆腔包块E、子宫固定不能活动34、关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的A、少数绒癌可发生于异位妊娠后B、绒癌可继发流产、足月产后C、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤D、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后E、绒癌易发生肺转移35、关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列说法哪项恰当A、葡萄胎不继发绒毛膜癌B、绒毛膜癌转移最常见的是阴道转移C、侵蚀性葡萄胎可继发于流产后D、绒毛膜癌可发生在足月妊娠之后E、绝经后不再发生绒毛膜癌36、属于妊娠滋养细胞疾病的项目,下列错误的是A、胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊类型的滋养细胞肿瘤B、少数绒毛膜癌可发生于异位妊娠后C、侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后D、绒毛膜癌可继发于流产、足月产后E、绒毛膜癌易发生肺转移37、下列可出现黑棘皮症的是哪种疾病A、无排卵型功血B、雄激素不敏感综合征C、闭经D、多囊卵巢综合征E、高催乳激素血症38、下列哪项不是原发性痛经,腹痛的特点的是A、疼痛多来自月经来潮后开始B、疼痛最早出现在经前12小时C、疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上D、可放射至腰骶部和大腿内侧E、月经来潮第1日疼痛最剧烈,持续到月经期结束39、下列关于无排卵性异常子宫出血的描述哪项正确A、凝血功能障碍B、有雌激素与孕激素刺激C、缺乏雌激素及孕激素刺激D、缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激E、单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激40、子宫内膜异位症最好的检查方法是A、诊刮B、血清CA125检查C、β-hCGD、腹腔镜检查E、影像学检查41、下列关于子宫腺肌瘤病理的描述,正确的是A、其周围有假包膜B、异位腺体处于分泌期C、与周围肌层分界清楚D、病灶内有子宫内膜腺体与间质E、为子宫平滑肌细胞局限性生长形成结节42、引起男性不育的因素中不包括下列哪项A、逆向射精B、垂体、甲状腺功能障碍C、腹股沟直疝D、精索静脉曲张E、附睾结核43、最适于进行输卵管结扎术的时间是A、人流后3~4天B、月经后3~4天C、难产后72天D、月经来潮前3~4天E、足月产后4天44、关于前庭大腺囊肿的说法不正确的A、囊肿多为单侧B、可无症状C、囊肿多成椭圆形D、囊肿位于外阴部后上方E、治疗上行前庭大腺囊肿造口术二、A21、女性,26岁,已婚。
2020年妇产科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷一)
2020年妇产科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷一)一、A11、不属于妊娠期高血压疾病高危因素的项目为A、经产妇B、孕妇年龄大于40岁C、既往妊娠期高血压病史D、营养不良E、低社会经济状况【正确答案】A2、属于孕妇羊水过多的项目,正确的是A、容易感觉到胎动B、常发生在患心脏病的孕妇C、容易合并子痫前期D、B型超声检查价值不大E、畸形胎儿多为男婴【正确答案】C【答案解析】3、属于难免流产的项目,错误的是A、由先兆流产发展而来B、宫口扩张C、部分可能继续妊娠D、子宫大小可与停经周数相符E、一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织排出【正确答案】C4、不符合前置胎盘临床表现的项目为A、持续性腹痛B、胎心140次/分C、子宫无压痛D、子宫软,胎先露高浮E、阴道流血【正确答案】A【答案解析】发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状5、导致内因性均称型胎儿生长受限的因素不包括A、染色体异常B、病毒宫内感染C、叶酸、氨基酸缺乏D、接触放射线E、重症贫血【正确答案】C【答案解析】内因性均称型胎儿宫内生长受限:此型又称为原发性胎儿宫内生长受限。
在受孕或胚胎早期,有害因素即发生作用,使胎儿生长、发育严重受限,以至胎儿在体重、头围和身长三方面发育均受限,头围与腹围均小,故称均称型。
其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他有毒物质。
临床特点为:①新生儿体重、头围、身长均称,但与孕周不符;②新生儿外表无营养不良状态,器官分化或成熟度与孕周相符,但各器官的细胞数目均减少,有轻度营养不良; ③无胎儿缺氧现象,但有轻度代谢不良;④脑重量低,神经元功能不全和髓鞘形成延缓;⑤胎盘较小,但组织无异常,除非受到感染;⑥胎儿先天性畸形发生率高,围生儿病死率高;⑦新生儿期生长、发育也多有障碍,特别是脑神经系统发育障碍。
6、属于输卵管妊娠的项目,正确的是A、流产型多在孕6~8周B、破裂型多在孕10周左右C、破裂型多发生在壶腹部D、间质部妊娠多在孕5个月时破裂E、间质部妊娠破裂出血较多【正确答案】E【答案解析】输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
2020年妇产科主治医师试题及答案(卷一)
2020年妇产科主治医师试题及答案(卷一)A1型题(单句型最佳选择题)1.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 C 中A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是2、诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的: D 中A、臀先露,产程中羊水混有胎便B、强宫缩后,胎心率120次/分C、破膜后胎心率152-156次/分D、枕先露破膜时羊水深绿色E、新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分3、胎儿窘迫的处理,不对的是: E 中A、左侧卧位,吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因,不急于手术4.关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是 D 易A、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、以上都不是5、关于胎动,不正确的是:D 中6、胎膜早破的表现下列那项不符: C 中A、孕妇突然感到阴道流液B、羊膜镜检查看不到前羊水束C、石蕊试纸测阴道液PH<6.5D、阴道液涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒E、羊膜腔感染时C反映蛋白阳性7、临产后,胎儿窘迫最常见于哪种情况: A 中A、宫缩强且频B、羊水过多C、臀先露D、枕先露E、羊水过少8、预防胎膜早破,下列哪一项错误: B 中A、妊娠晚期禁止性生活B、妊娠30周左右及时纠正胎方位C、积极治疗下生殖道感染D、避免腹部外伤E、宫颈内口松弛者,行宫颈环扎术。
9.下述哪项与胎儿窘迫的预防无关 E 中A.积极防治妊高征、贫血等B.孕晚期、分娩期、取侧卧位C.孕晚期应注意休息防胎膜早破、脐带脱垂D.第二产程不宜超过2小时E.少运动,保证休息10.胎儿窘迫的处理原则不对的是 E 中A.首要是结束分娩B.宫口未开或未开大,短时间不能分娩者应剖宫产C.宫口开全,先露已衔接作阴道助产术D.手术前避免使用镇静药及乙醚麻醉E.必要时行高位产钳11、诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血PH值应为:A 中A、〈7.20B、7.25-7.27C、7.28-7.30D、7.31-7.33E、>7.3412 .下述哪项与胎儿窘迫的治疗无关: C 难A、给产妇吸氧B、静注高渗葡萄糖C、注射尼可刹米D、及时纠正酸中毒E,左侧卧位13.关于胎动哪项是不正确的D 中A.胎动小于3次/小时,示胎儿有缺氧可能B.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧C.胎动消失,常发生于胎心消失前2~3天D.胎动突然频繁,一般示胎儿有较好的储备力E.孕晚期胎动可稍减少A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。
卫生资格-妇产科主治医师-应用实践试题及答案(一)
卫生资格应用实践试题及答案(一)2020年卫生资格妇产科主治医师应用实践试题及答案(一)1.患者女,23岁,停经3个月,1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血1周,量少,无腹痛,尿妊娠试验(-),阴道检查子宫似成人拳大小,宫内回声不均匀,如何处理最适宜A.继续观察2周B.刮宫送病理检查C.宫腔镜检查D.按先兆流产处理E.雌激素引产答案:B2.初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血来院就诊,妇科检查见子宫约鹅卵大,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血液自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B.不存在葡萄胎的可能性C.服用止血药物D.安静卧床,保胎治疗,观察病情变化E.及早刮宫答案:A3.32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径为2~3cm,触痛,此例诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.异位妊娠E.稽留流产答案:D4.26岁,已婚,以往月经周期规律。
现停经3个月伴恶心、呕吐,妊娠试验阳性。
近1周有阴道流血,开始量少,3天来流血量增多,伴下腹阵发性疼痛。
妇科检查:阴道内有中量积血,宫颈口松能客1指,子宫体3个月妊娠大小,最可能的诊断是A.先兆流产B.子宫肌瘤C.不完全流产D.难免流产E.葡萄胎答案:D5.阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,应考虑最大可能是A.早期妊娠D.功能性子宫出血C.异位妊娠D.炎性子宫出血E.侵蚀性葡萄胎答案:C6.23岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/min,血压正常,白细胞10乘以十的九次方/L,中性90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜A.缩宫素肌内注射B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C.即刻刮宫除去病灶D.抗生素及缩宫素E.抗生素及止血药物答案:D7.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过3次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当A.B超显像B.卧床休息C.染色体检查D.宫颈内口缝扎术E.肌注黄体酮答案:C8.25岁,停经7个月从未感胎动,患者于停经3个月时,检查子宫大如3个月妊娠,超声检查可听到胎心,于停经5个月时曾有阵发性腹痛与少许阴道出血,经保胎治疗后好转,现偶有下腹痛,子宫增大如4个月妊娠大,听不到胎心,最理想的处理是A.刮宫B.电吸引C.查血浆纤维蛋白原、血小板,配血先给雌激素后给缩宫素引产D.肌内注射麦角新碱E.缩宫素加入5%葡萄糖中行静脉点滴引产答案:C9.关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A.难免流产应行刮宫术B.不完全流产应行刮宫术C.患者自述有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E.子宫颈内口松弛者,应于妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎答案:D10,26岁,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛,查子宫孕50天大小,软,宫口未开,本例最可能的诊断是A.无排卵性功能失调性子宫出血B.先兆流产C.难免流产D.输卵管妊娠未破裂E.不全流产答案:B。
妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案
妇产科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案第一部分:选择题(每题1分,共40分)单选题1. 下列哪项不是产褥感染的临床表现?* A. 发热* B. 腹痛* C. 宫缩痛* D. 恶露增多* E. 子宫复旧不良{content} 答案:C2. 下列哪项不是前置胎盘的典型症状?* A. 无痛性出血* B. 腹痛* C. 胎位异常* D. 胎儿窘迫* E. 子宫增大{content} 答案:B...多选题1. 下列哪些是剖宫产的适应症?* A. 胎位异常* B. 巨大儿* C. 产力不足* D. 妊娠期高血压疾病* E. 早产{content} 答案:ABD2. 下列哪些是产后出血的主要原因?* A. 宫缩乏力* B. 胎盘因素* C. 软产道损伤* D. 凝血功能障碍* E. 营养不良{content} 答案:ABCD...第二部分:简答题(每题5分,共20分)1. 请简述产褥感染的诊断标准及治疗原则。
{content}答案:产褥感染的诊断标准包括:产后发热,体温超过38℃;宫缩痛,子宫复旧不良;恶露增多,有异味;腹部压痛,子宫颈或子宫体有触痛。
治疗原则:抗感染治疗,应用广谱抗生素;支持疗法,加强营养,纠正贫血;针对病原体进行治疗;严重者行手术治疗。
2. 请简述前置胎盘的临床表现及处理原则。
{content}答案:前置胎盘的临床表现为无痛性出血,常发生在孕晚期或分娩期。
处理原则:期待疗法,适用于出血不多、孕妇无严重并发症者;终止妊娠,适用于出血量大、孕妇有休克症状或期待疗法失败者;手术治疗,如剖宫产。
...第三部分:病例分析题(每题10分,共20分)1. 患者,女性,28岁,已婚。
停经5个月,少量出血1周来诊。
体检:宫高24cm,子宫颈口闭,无明显腹痛。
实验室检查:HCG 1500mIU/ml。
请列出可能的诊断及处理措施。
{content}答案:可能的诊断为前置胎盘。
处理措施:住院观察,密切监测出血量、血压、心率等生命体征;绝对卧床休息,避免刺激;给予子宫收缩剂,如缩宫素,以减少出血;必要时行剖宫产。
妇产科中级考试试题专业实践能力-妇产科主治医师实践能力试卷与试题
妇产科中级考试试题专业实践能力-妇产科主治医师实践能力试卷与试题一、单项选择题1. 育龄妇女,有停经史,发现盆腔肿块,最常见的原因是A. 滤泡囊肿B. 黄体囊肿C. 良性囊性畸胎瘤D. 子宫肌瘤E. 妊娠答案:E2. 尿雌三醇排泄受多种因素影响,下列哪项是尿雌三醇增多的因素A. 胎儿肾上腺皮质功能减退B. 胎盘缺乏硫酸脂酶C. 孕妇肝肾功能不全D. 糖尿病合并妊娠巨大儿E. 无脑儿畸形伴胎儿肾上腺发育不全答案:D3. 手术流产10天后,阴道继续流血时多时少。检查:阴道内少量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项可能性大A. 流产不全B. 子宫内膜炎C. 子宫穿孔D. 绒癌E. 功能性子宫出血答案:A4. 临床测定雌激素可用于以下4项,除了A. 判断闭经原因B. 诊断有无排卵C. 检测卵泡发育D. 女性性早熟E. 诊断子宫内膜异位症答案:E5. 孕妇,35岁。G1P0,孕39周,胎膜早破1小时,羊水流出约2 000ml,下腹部持续性疼痛,宫底明显上升,子宫张力高,无阴道出血,最可能的诊断是A. 已临产B. 胎盘早剥C. 急性阑尾炎D. 宫缩过强E. 前置胎盘答案:B6. 女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现A. 轻微活动后心悸B. 满肺大中水泡音 -C. 静息状态下呼吸>20次/分D. 夜间阵发性呼吸困难E. 静息状态下心率>110次/分答案:B7. 孕妇,33岁。G1P0,孕41周,产前检查均正常,自觉胎动减少1天入院。查体:血压110/70mmHg,胎头高浮,胎心率120次/分,以下哪项不提示胎儿窘迫A. 胎儿头皮血pH 7.2B. NST呈反应型C. OCT频发晚期减速D. 0CT重度变异减速E. 胎儿基线120~110次/分,平直型答案:B8. 女,29岁。婚后4年未怀孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,B 超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步首选哪项检查A. 宫腔镜检查B. 性交后试验C. 内分泌化验D. 腹腔镜检查E. X线腹平片答案:B9. 女,30岁,已婚6年未孕,近3年出现痛经,经量增多,经期延长,性交痛。B超提示左附件区直径5cm无回声区,内有点状强回声。进一步治疗,哪项是错误的A. 开腹手术治疗B. 腹腔镜手术治疗C. 雌激素治疗D. 孕激素治疗E. 达那唑治疗答案:C10. 35岁妇女,月经周期26~32天,经期3~7天,经量不多。半年来,自月经前1~2周,出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加、易怒、焦虑、抑郁、思想不集中,甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是A. 围绝经期综合征B. 痛经C. 甲亢D. 经前期综合征E. 精神分裂症答案:D11. 女性,28岁。G2P0,21周妊娠。产前检查,B超发现宫颈内口有胎盘组织覆盖,应采取下列哪项措施A. 住院观察B. 准备手术C. 静脉缓滴硫酸镁D. 口服沙丁胺醇(舒喘灵)E. 门诊随访答案:E12. 子宫胎盘卒中常并发于A. 显性胎盘早期剥离B. 隐性胎盘早期剥离C. 完全性前置胎盘D. 部分性前置胎盘E. 前置血管答案:B13. 关于输卵管的描述哪项不正确A. 为一对细长而弯曲的管,全长8~14cmB. 输卵管壁由3层组成,即浆膜层、肌层和黏膜层C. 根据输卵管的形态,可分为4部分D. 输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能E. 输卵管黏膜不受性激素的影响答案:E14. 女性,22岁。因妊娠50天行吸宫术后20天,有较多阴道流血。查:宫口松,子宫约妊娠6周大小,软,血HCG 1 250~2 500U/L,下列何种诊断可能性最大A. 子宫复旧不良B. 吸宫不全C. 绒毛膜癌D. 侵蚀性葡萄胎E. 子宫内膜炎答案:B15. 下列哪项与子宫肌瘤无关A. 红色变性B. 绝经后体积缩小C. 子宫内膜增生过长D. 黄体囊肿E. 不孕症答案:D16. 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确A. 含有肉瘤和癌两种成分B. 恶性程度低,预后好C. 葡萄状肉瘤多发生于幼女D. 来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生E. 对放疗较敏感答案:B17. 外阴癌中最常见的病理类型是A. 腺癌B. 恶性黑色素瘤C. 鳞状细胞癌D. 基底细胞癌E. 肉瘤答案:C18. 关于先天性无阴道,下列哪项正确A. 为双侧中肾管发育异常造成B. 多合并卵巢缺失C. 诊断后应及时手术D. 子宫发育多为正常E. 可合并泌尿系统畸形,应行相应的检查答案:E19. 子宫内膜癌手术治疗时,下列哪一项是正确的A. 先行盆腔淋巴结清扫,再切除子宫B. 先切除子宫,根据剖视子宫情况决定是否清扫淋巴结C. 若卵巢无转移应保留双附件D. Ⅱ期不应行子宫广泛切除E. 应先切除腹主动脉旁淋巴结,再切除盆腔淋巴结答案:B20. 关于胎盘功能,下列哪项是错误的A. 脂溶性高,分子量<800,不带电荷的物质,容易通过胎盘B. 氨基酸,水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体C. 血葡萄糖是靠胎盘的易化扩散运送及胎儿D. 免疫球蛋白IgG分子量较大,但能通过胎盘E. 母血的自由脂肪酸能较快通过胎盘答案:A21. 可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为0CT的筛选试验的是A. 多普勒测胎心率B. NSTC. 尿E。测定D. 胎儿心电图监测E. B型超声检查答案:B22. 闭经患者孕激素试验阳性下列描述哪项是正确的A. 每日肌注黄体酮20mg,连续5日,停药7日未见出现撤药出血B. 提示病变部位在子宫内膜C. 提示病变部位在卵巢D. 提示病变部位在下丘脑E. 子宫内膜已受一定水平雌激素影响答案:E23. 关于卵巢动脉错误的是A. 自腹主动脉分出,左侧可来自左肾动脉B. 在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C. 卵巢动脉分出若干支营养输卵管D. 右侧卵巢动脉多来自右肾动脉E. 卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门答案:D24. 关于性激素的合成,下列叙述哪项不正确A. 甾体激素的原料是胆固醇B. 孕激素是雄激素的前身C. 雄激素是雌激素的前身D. 卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素,其合成过程是不同的E. 睾酮转化为雌二醇,雄烯二酮转化为雌酮答案:D25. 前置胎盘手术时,最难处理的问题是A. 子宫切口部撕裂B. 胎儿回缩,取头困难C. 胎盘前壁附着,难以进入宫腔D. 胎盘附着面的出血难以止血E. 胎儿严重窒息答案:D26. 关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题,正确的描述是A. 产褥期抑郁症患者禁忌哺乳B. 产褥期抑郁症患者均能哺乳C. 产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳D. 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间,如果用药得当可以进行哺乳E. 产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳答案:D27. 采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的A. 不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始检查B. 对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料C. 对病人可以加以启发,但应避免暗示D. 主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间E. 对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中答案:A28. 下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查A. 经阴道B型超声波检查B. 宫腔镜C. CT、MRID. 宫腔细胞学检查E. 阴道镜检查答案:E29. 黄体功能不足的临床特点哪项正确A. 月经周期正常,经期延长达9~10天B. 月经周期缩短,或不规则出血C. 月经周期正常,月经中期出血D. 月经周期正常,月经量过少E. 月经周期延长,月经量少答案:B30. 行全子宫切除,保留双侧附件,不需要切断的韧带是A. 圆韧带B. 骨盆漏斗韧带C. 主韧带D. 子宫骶骨韧带E. 阔韧带答案:B31. 关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的A. 胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤B. 侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后C. 绒癌易发生肺转移D. 少数绒癌可发生于异位妊娠后E. 绒癌可继发流产、足月产后答案:B32. 女性,31岁。G3P2,孕36周,因产前出血l天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是A. 尿潴留C. 手术切口愈合不良D. 进入腹腔困难E. 胎盘植入答案:E33. 经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况A. 移动性浊音阴性B. 腹腔积液较少C. 疑有广泛粘连者D. 腹腔多次手术E. 腹水量多者答案:E34. 子宫内膜腺癌的生长特点是A. 生长迅速,易早期淋巴结转移B. 生长迅速,易直接蔓延C. 生长缓慢D. 生长缓慢,但有少数发展迅速E. 生长迅速,部分易血行转移答案:D35. 下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征A. 盆腔积血B. 子宫旁见液性暗区C. 官腔外见胎心搏动D. 宫腔外见胚囊样结构E. 卵巢下方见液性暗区答案:C36. 口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血,应A. 加大药量B. 服药前半周期出血,加用炔雌醇C. 减少药量D. 使用吗I哚美辛E. 立即停药答案:B37. 在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是A. 无性细胞瘤B. 内胚窦瘤C. 颗粒细胞瘤D. 透明细胞瘤E. 未成熟畸胎瘤38. 妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是A. 保守治疗B. 剖宫产肌瘤切除术C. 切除肌瘤,继续妊娠D. 剖宫产肌瘤不切除E. 剖宫产及子宫切除答案:A39. 在下列哪一种情况下可测定催乳激素(PRL)协助诊断A. 疑及子宫内膜癌B. 疑及上皮性卵巢癌C. 疑及垂体肿瘤D. 疑及乳腺癌E. 疑及输卵管癌答案:C40. 为避免子宫破裂,产前缩宫素的使用下列哪项不正确A. 使用缩宫素前,仔细行阴道检查B. 瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素C. 从1%浓度10滴开始D. 缩宫素引产时应有专人守护E. 剂量个体化答案:C41. 以下说法哪项错误A. 多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基,第17位上有个羟基B. “甾”字中的“田”字代表四个环,“(((”代表上面的三个侧链C. 孕激素含21个碳原子D. 卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E. 由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质答案:D42. 胎头浮动时,估计头盆关系的方法是A. 跨耻征阳性者一定是头盆不称B. 令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲C. 胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D. 胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E. 检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压答案:C43. 产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不正确的是A. 体温可以高达4l~42℃B. 稽留型高热C. 弛张型高热D. 病情危重,不及时抢救数小时内可因为呼吸、循环衰竭死亡E. 幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症答案:C44. 女,30岁。继发不孕5年,自月经第4天,渐起发热、畏寒及下腹痛,右侧甚,血压:13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉搏:120次/分,体温:38℃,白细胞:12 x 109/L,中性粒细胞:0.80,下腹部轻压痛。妇科检查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断最可能的是A. 异位妊娠合并感染B. 急性盆腔炎C. 急性盆腔腹膜炎D. 急性阑尾炎E. 卵巢囊肿合并感染答案:B45. 对于无糖尿病高危因素的孕妇,糖筛查的最佳时间是A. 20~24周B. 23~25周C. 24~28周D. 28~30周E. 24~26周答案:C(46~47题共用题干)患者,30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余,取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。,近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm-球形阴影,血B一HCG 248ng/ml。46. 最可能的诊断是A. 不全流产合并肺结核B. 绒癌肺转移C. 侵蚀性葡萄胎肺转移D. 早孕合并肺结核E. 子宫内膜炎合并肺结核答案:B47. 上述情况最恰当的处理是A. 化疗B. 抗感染C. 诊刮D. 手术E. 药物止血答案:A(48~50题共用题干)女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP 140ng/d1, 13一HCG 108U/L。48. 手术病理结果以内胚窦瘤成分为主,术后应首选下面哪一化疗方案A. VACB. PCC. PACD. Taxol+DDPE. PVB答案:E49. 最可能的诊断是A. 卵巢囊肿B. 宫外孕C. 卵巢混合性生殖细胞肿瘤D. 卵巢内胚窦瘤E. 卵巢转移性癌答案:C50. 该患者的最佳治疗方法应是A. 切除一侧附件B. 全子宫双附件切除术C. 一侧附件切除D. 卵巢肿瘤剔除术E. 以上都不是答案:C(5l~53题共用题干)女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。51. 最可能的诊断是A. 急性阑尾炎B. 卵巢囊肿蒂扭转C. 卵巢囊肿破裂D. 黄体破裂E. 巧克力囊肿破裂答案:B52. 肿瘤的性质可能为A. 卵巢成熟性畸胎瘤B. 卵巢浆液性肿瘤C. 卵巢巧克力囊肿D. 卵巢未成熟畸胎瘤E. 卵巢黏液性囊腺瘤答案:A53. 下一步应首先考虑A. 抗生素治疗B. 外科会诊C. 急诊剖腹探查术D. 继续观察E. 内科会诊答案:C(54~56题共用题干)女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4CITI大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。54. 最可能的诊断是A. 染色体异常B. 内分泌失调C. 先天性生殖器发育不良D. 生殖器结核E. 子宫内膜异位症答案:D55. 如要确诊该病,下列哪项是最主要的诊断依据A. 有闭经或不孕史B. SR升高,血淋巴细胞增加C. 有结核接触史或结核病史D. 低热、盗汗、乏力、消瘦E. 生殖道碘油造影或诊刮活检答案:E56. 该病的主要传播途径是以下哪种A. 血行播散B. 上行性感染C. 淋巴传播D. 直接蔓延E. 病灶种植答案:A(57~58题共用题干)女,56岁。绝经6年,阴道少量出血3个月,B超提示,左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。57. 首先考虑的诊断是A. 卵巢上皮性肿瘤B. 卵巢生殖细胞肿瘤C. 卵巢性索间质肿瘤D. 卵巢转移性肿瘤E. 子宫浆膜下肌瘤答案:C58. 为明确阴道出血的原因和性质,首选的诊断方法为A. 阴道彩色多普勒B超B. CTC. MRID. CAl25E. 分段诊刮答案:E(59~62题共用题干)女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。59. 需要做下列哪项检查A. 胎儿心电图B. 听胎心C. NSTD. B超E. 以上都是答案:D60. B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上,阴道出血已停止,在下列措施中哪项最为重要A. 卧床休息B. 肌注地塞米松C. 口服沙丁胺醇D. 静滴硫酸镁E. 绝对避免性生活答案:A61. 确诊的首选检查方法是A. 阴道穹窿扪诊B. 阴道宫颈管扪诊C. B超检查D. NST、E. 窥阴器检查答案:C62. 在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施A. 立即补液、输血B. 面罩吸氧C. 立即做剖宫产D. 作好子宫切除的各种准备E. 以上都是答案:E(63~65题共用题干)女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。63. 基底细胞癌伴发其他原发癌的可能性大约为A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%答案:C64. 基底细胞癌的治疗原则一般是A. 外阴广泛切除B. 单纯外阴切除C. 较广泛的局部病灶切除D. 放射治疗E. 放射治疗配合化疗答案:C65. 基底细胞癌5年生存率是A. 45%~55%B. 80%~95%C. 60 9/5~70%D. 95%~98 %E. 35%~40%答案:B(66~67题共用题干)51岁妇女,2—0—3—2。近2年来月经不规律,10~30天/2~3个月,经量多,外观贫血貌,曾服药治疗效果不佳,诊刮子宫内膜为腺瘤型增生,伴部分不典型增生。66. 上述患者的处理建议为A. 雌激素止血B. 孕激素止血C. 雄激素止血D. 激素止血E. 切除子宫答案:E67. 此患者最可能诊断为A. 排卵期出血B. 老年期出血C. 无排卵功血D. 更年期出血E. 有排卵型功血答案:C(68~69题共用题干)52岁妇女,已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力,有时有血性白带或少量阴道流血。68. 根据病史,下列哪项不正确A. 围绝经期综合征B. 宫颈癌C. 卵巢肿瘤D. 老年性阴道炎E. 排卵性功血答案:E69. 根据该患者的情况,下述哪项不正确A. 上述患者临床表现与血FSH、LH、Ez水平下降有关B. 上述患者的临床表现也与雌激素以外的因素有关C. 在无妇科恶性肿瘤的情况下也可发生不正常阴道流血D. 绝经后鳞柱交界区向宫颈管内移行E. 上述患者的治疗药物中应用钙制剂答案:A(70~71题共用题干)孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/C0A,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达&70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从一3下降达十3。70. 引起胎儿下降最可能的诊断是A. 胎盘早剥B. 脐带脱垂C. 胎头受压D. 胎儿畸形E. 胎位不正答案:B71. 正确的处理原则是A. 应用缩宫素加速产程B. 产钳助产C. 内倒转及臀牵引D. 剖宫产E. 给予硫酸镁缓减宫缩答案:B(72~73题共用题干)初产妇,30岁。妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心160次/分。72. 最佳处理方案A. 立即引产B. 剖宫产C. 外倒转D. 臀牵引E. 臀助产答案:B73. 选择该项处理的原因是A. 延期妊娠B. 胎儿窘迫C. 初产臀位足先露D. 产妇要求E. 以上均不是答案:C(74~78题共用备选答案)A.病变转移到肝脏B.病变转移至阴道C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/2D.病变转移至宫旁组织及附件E.病变局限于子宫74. 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅱa期A.B.C.D.E.答案:D75. 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅱb期A.B.C.D.E.答案:B76. 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅳ期A.B.C.D.E.答案:A77. 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,Ⅲb期A.B.C.D.E.答案:C78. 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,I期A.B.C.D.E.答案:E(79~80题共用备选答案)A.黄体酮10mg,自月经第15天起,每日肌注1次,共10天B.炔诺酮5mg,口服,每日1次,自月经第5天起,连用20天,共治疗3个月C.三合激素,肌注:自月经第5天起,每日1次,连用20天D.炔诺酮5mg,己烯雌酚0.25mg,口服,每日3次,以后根据病情逐渐减量,血止后维持治疗20天E.己烯雌酚1mg,每日1次,连用20天,自月经第15天起,每日肌注黄体酮10mg,连用10天79. 44岁妇女,近半年月经不规律,双附件(一),诊刮:“子宫内膜增生过长,简单型。”宜选用哪种治疗方法A.B.C.D.E.答案:B80. 43岁妇女,近1年月经频发,周期22~24天,经期4-6天。妇检:子宫正常大小,附件(一);BBT双相型,升高时间维持9~10天。诊刮:“子宫内膜分泌反应不良”A.B.C.D.E.答案:A(81~84题共用备选答案)A.腹腔镜B.宫腔镜C.阴道镜D.超声检查E.诊断性刮宫81. 可用于诊断子宫颈癌的是A.B.C.D.E.答案:C82. 可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是A.B.C.D.E.答案:B83. 可用于诊断子宫内膜异位症的是A.B.D.E.答案:A84. 可用于诊断卵巢癌的是A.B.C.D.E.答案:A(85~87题共用备选答案)A.重症胎盘早期剥离B.轻症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.边缘性前置胎盘85. 女性,26岁。G2P0,32周妊娠,血压86/66mmHg,恶心、呕吐、面色苍白,腹部剧痛4小时,上腹壁紧张,拒按,胎心率140次/分A.B.C.D.E.答案:A86. 女性,27岁,G3P0、32周妊娠,下腹剧痛,4小时,血压70/40mmHg,子宫底高度33cm,胎心未听到A.B.C.D.E.答案:A87. 初产妇,孕34周,反复阴道出血半个月,突然大出血1小时入院。入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血A.B.C.D.答案:C(88~92题共用备选答案)A.枕左后位B.枕左横位C.枕右横位D.枕右后位E.臀位88. 胎儿枕骨位于母体骨盆左后方A.B.C.D.E.答案:A89. 胎儿纵轴与母体纵轴平行,先露部宽大而软A.B.C.D.E.答案:E90. 对母儿危害最大的异常胎位是A.B.C.D.E.答案:B91. 初产妇,规律宫缩8小时,阴道检查宫口开全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧A.B.C.D.E.答案:C92. 最常见的异常胎位B.C.D.E.答案:A(93~96题共用备选答案)A.米非司酮诊疗B.MTX治疗C.双侧髂内动脉结扎D.患侧卵巢部分切除E.患侧输卵管切除93. 36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白,腹部移动浊音(十)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠,选择何种治疗方法为宜A.B.C.D.E.答案:D94. 40岁已婚育女性,因“先兆流产”做流产刮宫术,术中发现为宫颈妊娠,大量流血,经注射止血药,局部连通等措施仍血流如注,血压80/60mmHg。此时宜选择何种治疗A.B.C.D.E.答案:C95. 40岁已婚育妇女,因停经50天,下腹剧烈疼痛2小时急诊。检查:血压70/50mmHg,腹部移动浊音(+),剖腹探查见左输卵管妊娠破裂型,左卵管包裹于血块中。选择何种治疗为宜A.B.C.D.E.答案:E96. 28岁已婚女性,2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管,继发不孕2年,现停经40天,阴道流血10天,尿HCG(+),B超提示右侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm,盆腔无积液。选择何种治疗为宜A.B.C.D.E.答案:B二、多项选择题97. 输卵管妊娠的结局有哪几种A. 输卵管妊娠流产B. 输卵管继续妊娠C. 输卵管妊娠破裂D. 自然吸收E. 继发性腹腔妊娠答案:A、C、D、E98. 围绝经期综合征患者的治疗可选用下列药物A. 谷维素B. 氯甲双膦酸盐C. 氯米芬D. 降钙素E. 妊马雌酮答案:A、B、D、E99. 青春期功血的病因是下丘脑垂体卵巢轴的调节功能未完全成熟,主要表现为A. FSH呈持续低水平B. LH无高峰形成C. 雌激素分泌相对不足D. FSH与LH分泌相对增高E. 孕激素分泌相对增高答案:A、B100. 闭经病人的治疗原则是A. 寻找病因,对因治疗B. 全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位C. 年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能D. 中年卵巢早衰病人可考虑雌、孕激素序贯治疗E. Asherman综合征患者首选促排卵治疗答案:A、B、C、D。
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷1 (1)
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷1(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:6,分数:46.00)患者,女性,30岁,已婚,1一0一1—1。
因“阴道流血8d,右下腹剧痛4h”就诊。
(分数:8.00)(1).该患者最可能的诊断为(分数:2.00)A.输卵管妊娠破裂√B.宫内妊娠流产C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.出血性输卵管炎解析:解析:导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种:①输卵管妊娠破裂;②宫内妊娠流产;③急性阑尾炎;④卵巢滤泡或黄体破裂;⑤卵巢囊肿蒂扭转;⑥出血性输卵管炎;⑦消化道穿孔。
在这七种急腹症中,因患者伴有阴道流血,输卵管妊娠破裂首先考虑。
(2).下列叙述正确的有(分数:2.00)A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3~4个月左右破裂B.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系√C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛√D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重√E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央√解析:解析:因受精卵着床于输卵管的部位不同,输卵管妊娠破裂发生的时间也不同,峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂,而间质部妊娠由于间质部外围子宫角肌层较厚,血供丰富,妊娠往往持续到3~4个月才发生破裂。
卵巢黄体破裂或滤泡破裂与月经周期有一定的关系,滤泡破裂常发生于两次月经中间,黄体破裂多见于月经的第23~26d。
输卵管妊娠破裂时,突感患侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛为持续性或阵发性;血液积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感(里急后重);出血多时可流向全腹而引起全腹疼痛,恶心呕吐;血液刺激横膈,出现肩胛部放射痛(称为Danforth征)。
腹痛可出现于阴道流血前或后,也可与阴道流血同时发生。
宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央,多为阵发性,伴下坠感。
(3).根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择 [病史询问结果]孕育史1—0—1—1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未净,4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛,撕裂样,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门坠胀感,当地卫生院考虑“急性阑尾炎”,建议转院行手术治疗。
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2020年妇产科主治医师《专业实践能力》试题及答案(卷一)
一、A1
1、女性不孕因素中最常见的为
A、卵巢功能障碍
B、输卵管因素
C、子宫内膜异位症
D、宫颈因素
E、子宫因素
【正确答案】B
【答案解析】输卵管因素为不孕症最常见因素。
2、不孕症为育龄夫妇婚后同居未避孕,性生活正常,多久未受孕
A、2年
B、3年
C、4年
D、6个月
E、1年半
【正确答案】A
【答案解析】育龄夫妇婚后同居未避孕,性生活正常,2年未曾受孕者称为不孕症。
3、氯米芬适用于
A、内源性雌激素缺乏的排卵障碍
B、有一定雌激素水平的排卵障碍
C、GnRH分泌不足的排卵障碍
D、垂体血管闭塞的排卵障碍
E、卵巢衰竭的排卵障碍
【正确答案】B
【答案解析】
枸橼酸氯米芬(CC):为首选促排卵药,适用于体内有一定雌激素水平者。
宜从小剂量开始。
自然月经或人工诱导月经周期自第5日开始,每日50~150mg,连用5日。
3个周期为一疗程。
4、与女性不孕因素关系不大的为
A、输卵管发育不全
B、多囊卵巢
C、子宫浆膜下肌瘤
D、子宫黏膜下肌瘤
E、严重阴道炎
【正确答案】C
【答案解析】
黏膜下(不是浆膜下)子宫肌瘤突向宫腔,或使子宫内膜发育不良引起不孕或孕后流产。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
5、进行性交后试验的最佳时间应为
A、月经干净后3日
B、月经来潮前3日
C、两次月经中间
D、预测排卵日
E、非经期的任何日期
【正确答案】D
【答案解析】
性交后试验:主要检测宫颈黏液对精子的反应及精子穿透黏液的能力,是检测女性生殖道局部抗精子抗体的方法。
近排卵期。
禁欲至少2天性交后仰卧30分钟,最好在2~6小时内去妇科宫颈黏液检查。
6、造成女性不孕的最常见病因应为
A、不排卵
B、输卵管因素
C、重度宫颈糜烂
D、子宫内膜异位症
E、子宫黏膜下肌瘤
【正确答案】B
【答案解析】
女性不孕因素以输卵管因素和排卵障碍常见。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
7、符合原发性不孕诊断的项目为
A、结婚2年,未避孕未孕
B、结婚2年,未避孕自然流产2次后至今未孕。