人事争议仲裁申请书

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（人事争议仲裁文书样式之十五）
×××人事争议仲裁委员会 裁决书
字第 号
首席仲裁员： 仲 裁 员： 书 记 员： （×××人事争议仲裁委员会印章） 年月日
30
说明
一、本裁决书是仲裁庭作出裁决后使用的表达裁决意见 的文书。
二、职务裁决书一般应有以下内容： （一）申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职务、 工作单位和地址，单位名称、地址及其法定代表人（主要负 责人）或姓名、职务； （二）申请人的请求事项、事实和理由，被申请人答辩 的理由、事实； （三）仲裁庭经查明认定的事实、理由和适用的法律规 定； （四）裁决的结果及费用的负担。 三、裁决书一式三份，送达双方当事人各一份，人事争 议仲裁委员会存一份。送达时应使用送达回证。 四、裁决书正文可续页。
二、仲裁庭组成人员，可根据案情，分两种情形来确 定，由人事争议仲裁委员会负责人或授权其办事机构负责人 审批。
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（人事争议仲裁文书样式之十）
×××人事争议仲裁委员会 调查笔录
时间： 调查人： 被调查人： 工作单位： 地 址： 调查情况：
地 点： 记录人： 性别： 年 龄： 电 话： 邮编：
职务：
调查人：（签名） 被调查人：（签名）
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（人事争议仲裁文书样式之九）
×××人事争议仲裁委员会 仲裁庭组成人员审批表
案号
案由
申请人： 当事人
被申请人：
立案日期
仲
仲裁员：
裁
独任处理
书记员：
庭
组
首席仲裁员：
成
合 议 仲裁员：
人
处理
员
书记员：
审 批
意
见
年月日
备注
18
说明
一、本表是对已经受理的人事争议案件，由人事争议 仲裁委员会或授权其办事机构负责组成仲裁庭时填写的文 书。
委托人：（签名或盖章） 受委托人：（签名）
年月日
注：本委托书一式三份，一份交人事争议仲裁委员会， 一份委托人留底，一份交受委托人。
12
说明
一、本委托书是供人事争议双方当事人委托代理人时 填写的。
二、委托人是单位的，应写明单位名称并加盖公章。
13
（人事争议仲裁文书样式之七）
法定代表人（或主要负责人）身份证明书
7
（人事争议仲裁文书样式之四）
×××人事争议仲裁委员会 不予受理案件通知书
字第号 ： 你于 年 月 日送来的仲裁申请书收悉，本委经 审查决定不予受理。主要理由如下：
特此通知 （×××人事争议仲裁委员会印章） 年月日
8
说明
一、本通知书是人事争议仲裁委员会对不予受理的案 件，通知申请人时填用的文书。
人事争议仲裁 文书样式
1
（人事争议仲裁文书样式之一）
人事争议仲裁申请书
申 请 人：（姓名、性别、年龄、职务、工作单位、家 庭地址、电话、邮编）
委托代理人：（姓名、性别、年龄、职务、工作单位、 单位驻址、电话、邮编）
被申请人：（姓名、性别、年龄、职务、工作单位、单 位住址、电话、邮编）
委托代理人：（姓名、性别、年龄、单位、地址） 请求事项：
二、决定书正文可续页。
27
（人事争议仲裁文书样式之十四）
×××人事争议仲裁委员会 调解书
字 第号
申请人：（签名或盖章） 被申请人：（签名或盖章） 首席仲裁员：（签名） 仲裁员：（签名） 书记员：（签名） （×××人事争议仲裁委员会印章）
年月日 28
说明
一、本调解书是仲裁庭调解双方当事人达成协议时使用 的表达调解意见的文书。
二、人事争议仲裁委员会送达仲裁文书，应当直接送交 受送达人。受送达人是法人或者非法人组织，可以交其负责 收件人签收。仲裁文书是代收，或者是邮寄送达、公告送达、 受送达人拒绝签收的，应在“备注”栏中说明。
35
20
说明
一、本笔录时仲裁员在处理案件过程中，向有关人员调 查记录时使用的文书。
二、“调查情况”栏目可续页。
21
（人事争议仲裁文书样式之十一）
×××人事争议仲裁委员会 开庭笔录
时间： 年 地点： 案号： 仲裁庭成员： 申请人： 被申请人： 第三人： 处理情况：
月 日 时 分至 时 分
案由： 书记员： 委托代理人： 委托代理人： 委托代理人：
二、送达不予受理通知书应使用送达回证。
9
（人事争议仲裁文书样式之五）
×××人事争议仲裁委员会 应诉通知书
字第号
：
本委决定受理
与你（单位）的人事争议一案，
现将有关事项通知如下：
一、请在本通知的送达回证上签收。
二、在 15 日内向本委提交答辩书和有关证据。不按
时提交答辩 元。
事实和理由：
此致 人事争议仲裁委员会
申请人：（签名或盖章） 年月日
附：1、副 本 份 2、证 据 份
2
说明
一、本文书是为了指导人事争议当事人进行仲裁申请 而供申请人填写使用的。
二、申请人如果是单位的，则应写明单位的名称及地 址、法定代表人或者负责人的姓名、职务。
三、“事实和理由”栏可续页。
3
（人事争议仲裁文书样式之二）
仲裁员：（签名） 书记员：（签名） 24
说明
一、本笔录是供仲裁庭评议案件时使用的。 二、“评议情况”栏可续页。
25
（人事争议仲裁文书样式之十三）
×××人事争议仲裁委员会 仲裁决定书
字第号
（×××人事争议仲裁委员会印章） 年月日 26
说明
一、本决定书供人事争议仲裁委员会对同意或驳回撤回 仲裁申请、回避申请、复议申请等事项作出决定时使用。
31
（人事争议仲裁文书样式之十六）
×××人事争议仲裁委员会 结案表
案号 立案 日期 申请人 被申请人
案 情 摘 要
处 理 情 况
备注
案由 结案 日期
32
说明
一、本表供人事争议仲裁委员会处理人事争议案件结束 后，将案件处理情况总结归档时使用。
二、“案情摘要”和“处理情况”栏应高度概括，简单 明了。
15
（人事争议仲裁文书样式之八）
人事争议仲裁答辩书
答辩人： 因
（姓名或单位名称） 一案，现提出答辩意见如下：
此致
人事争议仲裁委员会
附：1、副 本 件 2、证 据 件
答辩人：（签名或盖章） 年月日
16
说明
一、本答辩书是答辩人填写答辩意见的文书。 二、“答辩意见”栏可续页。 三、“答辩人”是单位的，应写明单位名称并加盖公章。
仲裁员：（签名） 书记员：（签名） 仲裁参加人：（签名）
22
说明
一、本笔录是供仲裁庭开庭处理案件时使用的。 二、“处理情况”栏可续页。
23
（人事争议仲裁文书样式之十二）
×××人事争议仲裁委员会 仲裁庭评议笔录
时 间： 年 月 日 时 分至 时 分 地 点： 案 号： 案 由： 仲裁庭成员： 书记员： 评议情况：
二、调解书一般应有以下内容： （一）申请人和被申请人的姓名、性别、年龄、职务、 工作单位、地址，单位名称、地址及其法定代表人（主要负 责人）的姓名、职务； （二）申请人的请求事项、事实和理由，被申请人答辩 的理由、事实； （三）仲裁庭经查明认定的事实、理由和适用的法律法 规规定； （四）双方达成的协议（应明确、具体）。 三、单位一方署名时，应写明单位名称并加盖公章。 四、调解书一式三份，送达双方当事人各一份，人事争 议仲裁委员会存一份。送达时应使用送达回证。 五、调解书正文可续页。
（×××人事争议仲裁委员会印章） 年月日
附：人事争议仲裁申请书副本一份，答辩书一份（空白）， 授权委托书一份（空白）。
10
说明
一、本通知书是人事争议仲裁委员会对决定受理的案 件，通知被申请人应诉时填用的文书。
二、本通知书应自决定受理案件之日起 7 日内送达被 申请人。
三、送达本通知书，应随同送达申请书副本、答辩书、 授权委托书各一份。如果被申请人是单位的，应随同送达法 定代表人（或主要负责人）身份证明书一份。
同志，在我单位任 负责人），特此证明。
职务，为法定代表人（或主要
附：法定代表人（或主要负责人） 年 龄： 性 别： 住 址： 联系电话：
单位名称（印章） 年月日
14
说明
一、本证明书是供单位一方当事人向人事争议仲裁委 员会提交法定代表人（或主要负责人）身份证明时填写的文 书。
二、应填写本单位的法定代表人（或主要负责人）的 基本情况。
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(人事争议仲裁文书样式之三)
×××人事争议仲裁委员会 受理案件通知书
字第号
： 你于 年 月 日提交的仲裁申请书收悉，本委 经审查决定受理。现将有关事项通知如下： 一、请在送达回证上签收本通知。 二、按规定，请缴纳受理费 元，预缴处理费 元。 三、向本委补充提供证明材料：
（×××人事争议仲裁委员会印章） 年月日
×××人事争议仲裁委员会 立案表
案由 申请人 被申请人
案 情 摘 要
字第号
承办人 意见
仲裁办 意见
仲裁委 意见
备注
4
说明
一、本表是由人事争议仲裁委员会办事机构的工作人 员，对经审查需要立案的人事争议案件，报请人事争议仲裁 委员会或其办事机构负责人审批时负责填写的文书。
二、案情摘要由工作人员填写，应简要地将案件的主 要情节及请示写明，并将仲裁申请书及有关材料附上一并报 批。
附：授权委托书一份（空白）。
6
说明
一、本通知是人事争议仲裁委员会对决定受理的案 件，通知申请人时填用的文书。
二、本通知书应在决定受理案件 7 日内送达申请人。 三、送达本通知书，应随同送达授权委托书一份。如 果申请人是单位的，应随同送达法定代表人（或主要负责人） 身份证明书一份。 四、本通知书应一式两份，一份发送，一份留存。送 达时，应使用送达回证。