宫颈癌化疗方案

宫颈癌先期化疗

PB方案

动脉插管灌注化疗

药物

第一天

DDP 25 mg/m2/侧, iadrip

BLM 15 mg/m2/侧， iadrip

第二天

DDP 20 mg/m2, iadrip 或 ivdrip

第三天

DDP 20 mg/m2, iadrip 或 ivdrip

具体用法

第一组：ivdrip, d1-d3

10％GS 1000 ml

15％KCL 20 ml

25％MgSO4 4 ml

Vit C 1.0

Vit B6200 mg

第二组：iv入壶（入化疗药前30分钟），d1-3

枢复宁8 mg

地塞米松10 mg

第三组：DDP的一半剂量经动脉插管推入轻的一侧，其余的DDP带回病室,d1

DDP 剩余的剂量，30-40分钟泵入重侧动脉

NS 250 ml

DDP 20 mg/m2 + NS 250 ml, iadrip 或ivdrip , d2-3

第四组：BLM的一半剂量经过动脉推入轻的一侧，其余的BLM带回病室, d1 BLM 剩余剂量， 24小时泵入中侧动脉

第五组：ivdrip, d1-3

林格氏液500 ml

5%GS 500 ml

Vit C 1.0

Vit B6 200 mg

第六组：ivdrip, d1-3

安定10 mg

灭吐灵100 mg

NS 100 ml

静脉化疗

药物

第一天

DDP 50 mg/m2， ivdrip 第二天

DDP 20 mg/m2, ivdrip

BLM 30 mg/m2， ivdrip 第三天

DDP 20 mg/m2, ivdrip 具体用法

第一组：ivdrip, d1-d3

10％GS 1000 ml

15％KCL 20 ml

25％MgSO4 4 ml

Vit B6200 mg

第二组：iv入壶（入化疗药前30分钟），d1-3

枢复宁8 mg

地塞米松10 mg

第三组：ivdrip, 30-40分钟, d1

DDP 50 mg/m2，

NS 500 ml

DDP 20 mg/m2 + NS 250 ml, ivdrip, d2-3

第四组：ivdrip，24小时泵入, d1

BLM 30 mg/m2

NS 500 m

第五组：ivdrip, d1-3

林格氏液500 ml

5%GS 500 ml

Vit C 1.0

Vit B6 200 mg

第六组：ivdrip, d1-3

安定10 mg

灭吐灵100 mg

NS 100 ml

注意事项

本化疗方案为我院常用的化疗方案，术前可用1-3个疗程

本化疗方案第一天和原始的出处完全一样，而第二、三天我院增加的，以获得更好的效果

本方案主要是针对宫颈鳞癌的，化疗效果非常好，有效率可达80%以上

有条件的话，本方案尽量行子宫动脉灌注化疗，当然，静脉化疗效果也很可观

BLM应该维持24小时给药，同时注意肺功能的监测，尤其是弥散功能

和其他的顺铂化疗一样，保持尿量每小时不少于100ml十分重要，定期监测肾功能

动脉插管时，主管医生应该到场，根据造影的情况决定哪侧打药？哪侧留管？一般在造影后将一半的化疗药注入稍轻的一侧动脉，随后将管保留于病情严重的一侧，将甚于药物带回病室，动脉泵入，如果管没堵的话，尽量维持到化疗结束；如果化疗为结束，但是管堵了，可将剩余的药自静脉滴入

PF方案

药物剂量途径d1d2d3d4 DDP 70 mg/m2 iv or ia drip + - - -

5-FU 1000 mg/m2 iv or ia drip + + + + 具体用法

第一组：ivdrip, d1-d2

10％GS 1000 ml

15％KCL 20 ml

25％MgSO4 4 ml

Vit C 1.0

Vit B6200 mg

第二组：iv入壶（入化疗药前30分钟）, d1-4

枢复宁8 mg

地塞米松10 mg

第三组：ivdrip or iadrip (30-40分钟），当尿量>100ml/小时,方能用DDP，d1

DDP 100 mg (70 mg/m2)

3％NaCl 500 ml (如果DDP为水剂的，可以仅用NS）

第四组：ivdrip or iadrip 至少6-8小时，d1-4,

5-FU 1000 mg/m2

5％GS 500 ml

第五组：ivdrip， d1-2

林格氏液1000 ml

Vit C 1.0

200 mg

Vit B

第六组：ivdrip, d2-4

5%GNS 500 ml

第七组：ivdrip, 8pm, d1-4

安定10 mg

灭吐灵10 mg

NS 100 ml

注意事项

本化疗方案是目前国际上应用最广泛、效果最肯定的方案

本方案对于宫颈鳞癌和腺癌均有效，有效率在80%左右

前两天化疗需要水化，要求和PC一样

5-FU应该持续滴注至少6-8小时，注意药物的外渗

第三、四天无需水化

化疗期间注意腹泻和菌群失调

由于化疗时间较长，注意下肢血栓和便秘

PAF方案

药物剂量途径d1 DDP 70 mg/m2 iv or ia drip + ADM 50 mg iv or ia drip +