复方制剂降压药比较
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复方制剂降压药比较
传统复方制剂
1.主要成分:氢氯噻嗪、利血平、双肼屈嗪、可乐定等。
2.适应症:轻、中度高血压患者为主。
3.优势:价格相对便宜,适合于基层及经济条件差的地区使用。
4.不足:主要成分非指南推荐药物,不良反应相对较多。
5.用药原则:小剂量使用,避免相同作用机制药物联合。
6.注意事项:
1)含有利血平成分的药物,消化性溃疡患者禁用。
2)含有双肼屈嗪成分的药物,不稳定心绞痛患者慎用。
3)含有可乐定成分的药物,抑郁患者禁用。
7.代表药物:复方利血平、北京降压0号、复方罗布麻片等。
新型复方制剂
1.主要成分:ACEI、ARB、CCB、利尿剂等。
2.适应症:中、重高血压患者为主。
3.优势:协调降压,减少彼此不良反应。
4.用药原则:新诊断2级以上高血压及单药治疗未达标的患者。
5.常用组合:
1)ACEI /ARB+利尿剂:ACEI /ARB抵消利尿剂所致的激活RAAS;ACEI/ARB可使
血钾有上升,噻嗪类利尿剂降低血钾,两者相互抵消。
2)ACEI /ARB+CCB:协同降压;ACEI/ARB可消除CCB所致的水肿。
6.代表药物:复方卡托普利、氯沙坦钾氢氯噻嗪、氨氯地平缬沙坦等。
多效复方制剂
1.主要成分:降压药、调脂药、抗栓药等。
2.适应症:高血压伴心血管等危险因素患者。
3.优势:治疗多种病症,提高患者依从性。
4.用药原则:患者需具有应用该药的指证。
5.代表药物:依那普利叶酸片、氨氯地平阿托伐他汀等。