包扎止血要求
止血包扎技术操作流程
止血包扎技术操作流程止血包扎急救护理技术一、止血创伤性出血非常多见，出血量多时可引起休克，危及生命。
快速而有效的止血，是急救的首要措施。
（一）操作程序【评估】1．评估患者伤口情况，出血的量和速度；评估患者全身情况2．环境是否适宜操作，如光线是否充足，是否清洁3．操作者操作是否熟练【计划】1．预期目标迅速止血；无不良反应。
2．用物准备根据伤口情况准备无菌敷料，止血带，衬垫等，没有止血带时，可用布条代替。
【实施】1．止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血，加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。
（1）检查及暴露伤口。
（2）在使用直接压迫，改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。
（4）抬高患肢，使静脉血回流一部分。
（5）在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害。
（6）绑扎止血带：一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方，另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方，再将止血带的末端塞入圈内，然后将手指抽出。
压力以远端动脉波动消失为宜。
2．充气式止血带：上肢压力33.3~40kPa,下肢53.2~66.5kPa。
3．其他止血方法：直接压迫法，使用止血海绵、止血粉止血，创可贴止血，止血钳止血法等。
【评判】1．止血带使用方法正确，止血有效。
2．无不良反应。
（二）注意事项2．时间：尽量短，1小时为宜，最长不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1~2分钟，再在该人平面绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。
3．标记：佩戴使用止血带术的标记，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者和转运时了解情况。
4．保暖：肢体保暖，冬季防寒，因阻断血流后的肢体抗寒力差，易冻伤。
上止血带处，不覆盖，便于观察。
5．观察：严密观察肢体的反应，是否有脱落、剧痛等反应。
5．冬天留意肢体保暖。
5．停用止血带前，应做好抗休克和手术止血准备。
取下止血带时，先缓慢松开，轻轻抚按伤肢。
6．禁忌：伤肢运端缺血明显或有严重挤压伤时禁用此法止血。
止血包扎相关知识
止血包扎相关知识止血包扎相关知识随着生活水平的提高以及医疗技术的发展，越来越多的人意识到了止血包扎的重要性。
不仅在战场上，止血包扎也是生活中一个非常重要的技能。
下面，我们将介绍一些止血包扎相关的知识，帮助大家更好地掌握这个技能。
一、止血包扎的目的和重要性止血包扎的主要目的是防止大量失血导致的危机。
止血包扎也是急救的必备技能之一，不仅可以减轻伤者的疼痛，还可以防止伤者因失血过多而死亡。
因此，掌握正确的止血包扎技能至关重要。
二、止血包扎的前提准备在进行止血包扎之前，首先需要掌握一些基本的前提准备知识。
比如，在包扎之前需要使用洁净的毛巾或纱布清洁伤口，并应尽量让伤者保持平静和安静的状态，以便更好地进行包扎。
三、止血包扎的方法1. 单一包扎法单一包扎法适用于小伤口或创口，方法是先用消毒酒精清洁伤口，然后用干净的毛巾或纱布包扎住伤口，并加以一定的压力止血。
2. 双重包扎法双重包扎法适用于较大的外伤伤口。
先用一条宽的绷带将伤口上下固定，然后再用一条窄的绷带在固定后的绷带上进行包扎，保持一定的压力，直至伤口止血。
3. 借助止血粉或纱布止血粉和止血纱布也是止血包扎中常用的方法。
止血粉可以为伤口提供一定的止血作用，而止血纱布可以迅速吸收伤口的血液，起到止血的作用。
四、注意事项在进行止血包扎时，还需要注意以下几点：1. 在使用粉末、纱布等止血工具时，应注意其有效期限，避免使用过期或失效的物品。
2. 包扎时应避免过紧或过松，以避免对伤口造成二次伤害。
3. 若伤者失去意识、呼吸困难等情况发生，应尽快拨打急救电话，将伤者送至医院进行治疗。
总之，止血包扎是一项非常重要的技能，需要我们平时注意学习和训练。
同时，我们也需要关注伤者身体的一些变化，并及时拨打急救电话，协助伤者获得及时的治疗。
包扎操作的注意事项
包扎操作的注意事项
包扎操作的注意事项包括：
1.清洁伤口：在进行包扎前，必须清洁伤口。
使用温开水和肥
皂轻轻清洗伤口。
避免使用刺激性物质，如酒精或氢过氧化物。
2.止血：如果伤口有出血，需要先止血再进行包扎。
可以直接
用手指或纱布轻压在伤口上，或者使用止血药物。
3.选择合适的材料：选择合适的包扎材料非常重要。
如果伤口
有排泄物或渗液，可以使用吸附性弹力绷带。
对于较深的伤口，可以使用医用胶水或伤口闭合剂进行闭合。
4.包扎力度：包扎时，要确保适当的包扎力度。
过紧的包扎会
限制血液循环和引起肿胀，而过松的包扎则可能导致包扎松动。
5.换药：伤口愈合的过程中，需要定时更换包扎材料。
更换时
要小心轻柔，避免对伤口造成进一步的损伤。
6.包扎固定：包扎后，要用适当的方法固定包扎材料，避免松
动或脱落。
可以使用胶带、绷带或伤口敷料进行固定。
7.观察伤口：在进行包扎后，要定期观察伤口的变化。
如果伤
口有任何感染迹象（如红肿、渗液等），应及时就医。
8.遵循医嘱：如果伤口较大或需要特殊处理，最好遵循医生或
医护人员的指示进行包扎，以确保正确的包扎和伤口护理。
注意：以上建议仅为一般性建议，具体的包扎操作可能因伤口类型和严重程度而有所差异，最好在医生或医护人员的指导下进行包扎。
绷带三角巾止血包扎操作评价标准
④将前臂悬吊于胸前。
4、三角巾头顶帽式包扎
①消毒伤口，遵循由内向外擦拭，面积大于伤口边缘5cm。用无菌纱布（至少2块）覆盖伤口，遵循无菌原则
②三角巾的底边叠成约两横指宽，边缘置于前额齐眉处，眉弓上1cm,顶角向后
③两底角经两耳前方拉向头后部交叉压住顶角，再绕回前额齐眉打结
②伤口予生理盐水冲洗2次，冲洗量应大于100ml，碘伏棉球消毒伤口，遵循由内向外擦拭，面积大于伤口边缘5cm。
③戴无菌手套，用无菌纱布（至少2块）压迫出血伤口，遵循无菌原则。
④用绷带加压环形包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm。
3、大悬臂袋
①三角巾顶角对着伤肢肘关节，一底角置于健侧胸部过肩于后背
②伤侧屈肘（功能位）放于三角巾中部
绷带、三角巾止血包扎操作标准
操作要点
1操作前准备：
①个人准备：衣帽整洁，符合规范
②评估患者病情、意识状态、自理能力、配合程度
③伤情检查：伤口部位大小、清洁度、出血量、有无骨折、异物等
④简单介绍操作目的和方法，安慰患者，取得合作
罩；检查盐水的有效期、质量，一次性纱布的有效期，碘伏棉球的有效期；换药包的有效期，灭菌效果，有无破损；打开换药包外包装，将纱布、碘伏棉球置于弯盘中。
④顶角拉紧，折叠后掖入头后部交叉处
5、效果评价：
操作连贯熟练，动作规范到位，交流沟通针对性强
包扎固定止血搬运操作标准
一、包扎材料选择
包扎材料应选择无菌、无污染、对伤口无刺激的材料，如纱布、绷带、三角巾等。
对于开放性伤口，应选择灭菌的敷料进行包扎。
对于污染较重的伤口，应
先进行清创，再使用灭菌敷料进行包扎。
二、包扎技术应用
1.伤口清洗：用生理盐水或消毒液清洗伤口，去除污物和坏死组织。
2.伤口评估：评估伤口大小、深度、出血情况等，确定包扎方式。
3.包扎方法：根据伤口情况选择合适的包扎方法，如环形包扎、螺旋包扎等。
包扎时要保证松紧适度，避免过紧或过松。
三、止血方法选择
1.压迫止血：用干净的纱布或绷带压迫出血部位，使血管收缩，达到止血目的。
2.止血带止血：在四肢部位使用止血带止血，但需注意松紧适度，避免造成
肢体坏死。
3.药物止血：使用止血药物如云南白药等涂抹在出血部位，达到止血目的。
四、固定技术实施
1.固定材料选择：选择合适的固定材料如夹板、绷带等。
2.固定方法：根据骨折部位和类型选择合适的固定方法，如夹板固定、石膏
固定等。
固定时要保证松紧适度，避免过紧或过松。
五、搬运操作规范
1.搬运前准备：在搬运前应评估伤员的状况，如伤势、生命体征等，确定搬
运方式。
2.搬运方法：根据伤员的状况选择合适的搬运方法，如单人背负、双人背负、担架搬运等。
搬运时要保持平稳，避免摇晃。
3.注意事项：在搬运过程中应注意保持伤员的呼吸道通畅，避免挤压伤员的
受伤部位。
同时要注意保护好自己和其他人员的人身安全。
绷带包扎的基本原则
绷带包扎的基本原则
绷带包扎的基本原则：
首先，包扎的目的是为了保护伤口、减轻疼痛和压迫止血。
在进行绷带包扎时，应该遵循以下原则：
1. 清洁伤口：在进行包扎之前，应该用温和的肥皂水和自来水清洁伤口周围的皮肤，去除污垢和细菌。
清洁时要轻柔地擦拭伤口周围的皮肤，避免加重伤口的疼痛和损伤。
2. 检查伤口：在包扎之前，要仔细检查伤口的情况，了解伤口的大小、深度、位置以及是否有感染等症状。
对于比较严重的伤口，应该及时就医。
3. 准备绷带：根据伤口的大小和形状，选择合适的绷带。
绷带的质地应该柔软、透气性好，不易过敏。
在包扎之前，要将绷带展开，确保其平整无皱褶。
4. 正确包扎：在包扎时，要遵循“8”字形缠绕法，将绷带轻轻地覆盖在伤口上，并从伤口的一端开始，按照一定的方向螺旋式缠绕绷带。
在缠绕时要保持适当的松紧度，避免过紧或过松，以免影响血液循环或导致疼痛。
5. 定期更换：根据伤口的情况和医生的建议，定期更换绷带和检查伤口。
如果发现绷带松动或潮湿，应及时更换。
6. 注意保护：在包扎时，要注意保护伤口周围的皮肤和组织，避免过度压迫或摩擦，以免加重疼痛和损伤。
总之，绷带包扎是一项基本的医疗护理技术，正确的包扎方法可以有效地保护伤口、减轻疼痛和促进愈合。
如果您不确定如何正确地包扎绷带，请及时咨询医生或专业医护人员。
常用止血、包扎的基本方法
常⽤⽌⾎、包扎的基本⽅法
⽌⾎包扎是创伤四⼤技术（⽌⾎、包扎、固定、搬运）的重要内容，⽅法多样，但总的⽬的就是做快、最安全得为伤者⽌⾎并保护伤⼝。
⽌⾎和包扎往往不是分开的，可以说就是⼀个相同的过程。
常见的技术⽅法有：1、指压⽌⾎法 2、填塞⽌⾎法 3、加压包扎⽌⾎法 4、⽌⾎带⽌⾎法。
⼀、指压⽌⾎法
①直接压迫⽌⾎。
⽤清洁的敷料盖在出⾎部位，直接压迫⽌⾎。
②间接压迫⽌⾎（是⼀种辅助⽌⾎⽅法）。
⽤⼿指压迫伤⼝近⼼端的动脉，阻断动脉⾎运，能有效地达到快速⽌⾎的⽬的。
腕部以远出⾎时通过同时按压尺桡动脉可以起到临时⽌⾎作⽤
肘关节以远出⾎时可压迫肱动脉⽌⾎
头部出⾎可压迫相应区域滋养动脉进⾏⽌⾎
⼿指出⾎可压迫指动脉，下肢出⾎可压迫股动脉。
直接压迫配合间接压迫，同时抬⾼患肢可以达到更好的临时⽌⾎效果
⼆、填塞⽌⾎法
在临时⽌⾎的基础上，⽤消毒纱布、敷料（如⽆，⽤⼲净的布料替代）填塞在伤⼝内，再⽤加压包扎法包扎。
三、加压包扎⽌⾎法
⽤敷料或其他洁净的⽑⼱、⼿绢、三⾓⼱等覆盖伤⼝，加压包扎达到⽌⾎⽬的
四、⽌⾎带⽌⾎法
常⽤于以上⽅法不能有效⽌⾎时及⼿术⽌⾎
（1）位置：上⽌⾎带的部位在上臂上1/3处或⼤腿中上段。
（2）安置：⽌⾎带下放衬垫，确保⽓囊完全覆盖⼀周
（3）压⼒：上肢30kpa,下肢50kpa,压⼒不⾜时适当增加，但最⾼增加不宜超过5~10kpa。
（4）注意事项：如⽆⽌⾎带，可⽤布带等代替。
使⽤⽌⾎带时应注意记录时间，定时放松（每40～50
分钟放松⼀次，每次3～5分钟），放松⽌⾎带要缓慢，
防⽌⾎压波动或再出⾎。
创伤护理止血与包扎技巧
创伤护理止血与包扎技巧创伤是指外界对人体组织造成的损伤，常见于事故、意外伤害等情况。
在创伤处理过程中，止血与包扎是至关重要的环节。
本文将介绍创伤护理中常用的止血与包扎技巧，以帮助专业人员更好地处理创伤情况。
止血技巧直接压迫止血法直接压迫止血法是最常见、最简单有效的止血方法之一。
具体步骤如下： 1. 首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后，用手掌或手指直接施加均匀而有力的压力在伤口上，持续压迫5-10分钟。
3. 如果出血没有停止，可以增加压力，并保持持续压迫。
提升肢体止血法提升肢体止血法适用于四肢出血较为严重的情况。
具体步骤如下：1. 首先，让患者平躺，并抬高出血部位的肢体，使其高于心脏位置。
2. 然后，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
3. 最后，用绷带或其他可固定的材料将肢体固定在抬高的位置上，保持至少30分钟。
使用止血剂止血剂是一种常见的辅助止血工具，可以加速止血过程。
常见的止血剂包括止血粉、止血喷雾等。
使用止血剂时，需要注意以下几点：1. 首先，清洁伤口，并用干净的纱布或无菌敷料覆盖。
2. 然后，根据止血剂的使用说明，适量喷洒或撒布在伤口上。
3. 最后，用绷带或其他可固定的材料固定伤口，并观察出血情况。
包扎技巧无菌包扎无菌包扎是保证创伤伤口不受感染的重要措施之一。
具体步骤如下： 1. 首先，洗手并戴上无菌手套。
2. 然后，用无菌纱布或敷料覆盖伤口，并用无菌绷带固定。
3. 最后，确保包扎紧密而不过紧，同时注意伤口周围的血液循环情况。
压迫包扎压迫包扎适用于需要控制出血的创伤伤口。
具体步骤如下： 1.首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后，用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
3. 最后，适当加压，但不要过紧，以免影响血液循环。
固定包扎固定包扎适用于需要固定创伤部位的情况，以减少进一步损伤。
具体步骤如下： 1. 首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2.然后，用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
止血包扎的基本流程及注意事项
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止血包扎与固定
急性大出血超过血容量的 20％可致休克、危及病人生命。 及时有效的止血，可减少出血致死率和残废率。 止血法是一项重要的急救技术。
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1．加压包扎止血法 2．指压止血法 3．止血带止血法 4．止血钳止血法
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(1) 头顶部出血压迫同侧耳屏前方、 颧弓根部的搏动点(颞浅动脉)
(2) 额面部出血：压迫同侧下颅骨下缘、 咬肌前缘的搏动点(面动脉)
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(3)颈、面、头皮部 (4)肩、腋、上臂 (5)前臂出血 (6)手掌、手背出血
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1）部位要准确，近心端，尽量靠近伤口 2）压力要适当，使远端动脉博动恰好消失为宜 3）止血带下加衬垫 4）明显标记上止血带时间，并迅速转送 5）上带时间<3小时，30分钟松带一次 6）松解止血带前，要先补充血容量
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2．三角巾包扎法 (1)头面部包扎： (2)肩、胸部包扎：
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1） 操作小心、谨慎，不要触及伤口 2）包扎时松紧要适宜 3）包扎时要使病人的位置保持舒适 4）应用棉垫或纱布衬隔、保护 5）包扎的肢体必须保持功能位置 6）包扎方向从远心端向近心端包扎
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主要功能：
限制受伤部位的活动度 减轻疼痛 防止损伤血管、神经及重要脏器 利于防治休克 便于伤员的搬运
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1、肱骨骨折固定法 2、大腿骨折固定法 3、脊柱骨折固定法
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1）先止血、包扎、抗休克，然后再固定 2）不把刺出的骨端送回伤口，以免造成感染 3）夹板的长、宽要与骨折的肢体相适应
必须超过上、下两个关节 还要固定上、下两关节 4）夹板不可与皮肤直接接触 5）固定应松紧适度，将指(趾)端露出 6）固定中避免不必要的搬动
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包扎是外伤急救最常用的方法。 它具有: 1、保护伤口，减少污染． 2、固定敷料、药品和骨折位置 3、压迫止血 4、减轻疼痛等作用
止血和包扎方法介绍
止血和包扎方法介绍一、止血方法介绍1.压迫止血法：这是最常见、最简单有效的止血方法。
当发生出血时，用干净的纱布或手帕等物品直接覆盖住伤口，用手用力压迫伤口部位，持续压迫5-10分钟，直至出血停止。
若伤口较深或出血较多，可以加大压力。
压迫止血的原理是通过机械挤压和堵塞伤口，减少或阻断出血点的血液流动。
2.提高伤肢位置：对于四肢出血，可以通过抬高相应的伤肢位置来减少出血。
将受伤的手或脚提高至心脏水平或以上，以减少血液流入伤口的数量，帮助止血。
3.冷敷止血法：在出血部位使用冰块、湿毛巾等冷敷物敷在伤口上，冷敷有助于收缩血管，减少血液流动，有助于止血。
但冷敷时间不能过长，一般应在10-15分钟左右。
过久的冷敷会导致伤肢温度过低，造成组织冻伤，反而会加重伤口的损伤。
4.扭带止血法：扭带法适用于四肢出血的紧急止血。
在出血位置上方15-20厘米处，用宽约2.5厘米的弹性绷带或干净的布条绕上一圈，然后将一根棍子等物品放在扭带的结上，旋转物品，使扭带越扭越紧，直至出血停止或减轻。
注意不能太紧，以免压迫血管血液无法通畅。
5.催吐止血法：这是一种急救特殊情况下使用的止血方法。
当出血严重且无法控制时，可以让伤者催吐。
因为呕吐会导致食物或胃液喷射出口，同时也会刺激呕吐中枢，导致全身血管张力增加，减少出血。
1.洗净伤口：在包扎伤口之前，首先要用流动的温开水或生理盐水仔细清洗伤口，尽量去除伤口内的血块及异物，但要避免用破伤风抗毒素等药物清洗。
2.消毒伤口：用酒精消毒伤口，可以有效地杀灭部分细菌，减少伤口感染的风险。
但需要注意的是，酒精不可滥用，不宜在大面积开放性伤口上使用。
3.创可贴：对于小面积的轻微伤口，可以使用透明创可贴进行包扎。
先确保伤口干燥，再将创可贴贴合在伤口上，确保贴合紧密，避免空气和细菌进入伤口。
4.敷料包扎：敷料包扎适用于中小面积的伤口。
将伤口周围的医用纱布固定在伤口上，然后再用绷带缠绕固定，注意不要过紧，以确保伤口通气和循环。
包扎的主要目的是压迫止血
大家在日常生活中经常被磕伤、划伤、碰伤等一些小意外造成的伤口，接下来我就教大家怎么对这些突如其来的意外进行简单处理.
包扎的主要目的是压迫止血，保护伤口，固定敷料减少污染，固定骨折与关节，减少疼痛。
动作要领
快——动作要快；准——部位方法要准确；轻——动作要轻，不要碰
撞伤口；牢——固定要牢靠；美——效果要美观；适——松紧适度。
包扎的原则及注意事项：
1.包扎前，先控制出血。
2.有伤口时，必须覆盖无菌辅料再包扎，避免绷带直接与伤口接触。
3.避免在伤口或辅料附近说话或咳嗽，以免污染伤口或辅料。
4.直接将辅料覆盖在伤口上，不可由旁边滑动再盖住伤口。
5.绷带包扎时，应由远心端或易固定处开始。
如果不小心掉落，要重新更换。
6.包扎时绷带或三角巾应能完全覆盖伤口敷料，防止脱落及污染。
7.包扎四肢应尽可能露出肢体末梢，以便随时观察血液循环，观察有无冷、肿、发绀和麻木感。
8.包扎完毕，可以以打结方式固定或用胶布固定，弹力绷带可以放入上一圈内。
9.使用纸胶或胶布固定时，不可贴在受伤皮肤上，以免造成再次伤害。
10.不可在受伤、关节、骨突、肢体内下侧或不易看到的地
方打结。
11.若血渗透辅料时，不可拆掉原来的敷料，须在外面继续
盖上敷料，以免因拆掉辅料时引起更多出血或浪费时间。
急救包扎的基本方法
急救包扎的基本方法急救包扎是一种紧急救护的方法，目的是在急救的过程中给患者提供临时止血、保护伤口和固定骨折等急救处理。
以下是常见的急救包扎的基本方法：1.清洁伤口：在进行包扎之前，首先要保证伤口的清洁。
可以用消毒液或清洁的流动水将伤口周围的污物冲洗干净，并用消毒棉球或纱布轻轻擦拭。
2.止血与压迫：在处理出血伤口时，第一步是要停止出血。
可以抬高伤肢，然后用纱布或干净的布料直接覆盖在伤口上，并用力压迫伤口。
压迫的力度要适中，既要止血，又要避免阻塞血液循环。
3.止血带的使用：如果伤口出血严重，压迫不能止血，可以用止血带进行止血。
将宽约5厘米的布条缠绕在负伤的部位上，然后用一根木棒或其他坚硬的物体将其固定住。
注意不能过紧，以免造成血液循环障碍。
4.冷敷：对于肿胀、疼痛或其他浅表伤口，可以使用冷敷来缓解症状。
可以用冷水或冰袋敷在伤口上，每次15-20分钟，每天2-3次。
5.固定骨折：如果怀疑患者可能有骨折，需要及时固定受伤部位。
可以使用绷带或纱布将受伤的部位固定住，并保持患者的舒适。
6.敷药与包扎：对于伤口较小的患者，可以使用医用敷料或纱布进行包扎。
将纱布铺在伤口上，然后用绷带或胶布固定住。
注意不要过紧，以免影响血液循环。
7.头部伤口的包扎：对于头部的浅表伤口，可以使用无菌敷料进行包扎。
将敷料贴合在伤口上，并用绷带固定住。
8.手指或手臂的包扎：对于手指或手臂伤口，需要用纱布将伤口包扎住，然后用绷带将纱布固定在手部和手臂上，以保护伤口。
9.腿部伤口的包扎：对于腿部伤口，可以用绷带将纱布固定在受伤的部位上，然后再用一根木棒或其他坚硬的物体将其固定住。
这样可以保护伤口并防止绷带脱落。
10.胸部伤口的包扎：胸部伤口较为严重，包扎时需要注意不要压迫患者的胸部。
使用无菌敷料或纱布覆盖伤口，并用胶布固定住。
总之，急救包扎是在急救处理的过程中非常重要的一环。
掌握了基本的包扎方法，可以在急救时及时给予患者必要的救护和保护。
止血包扎方法
五、伤员搬运方法
2、双人徒手搬运： ① 椅托式搬运法： ② 轿杠式搬运法： ③ 拉车式搬运法： ④ 双人扶行法：
谢谢大家
二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
外伤止血、包扎、骨折固定、 搬运伤员的方法
一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。 （1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结
三、骨折ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 专用担架有： 1. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 2. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 3. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 场就便物品做的担架。
四、伤员搬运方法
扎在大腿的中段。 （2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松
一次，每次一至三分钟。 （3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
外伤现场急救技术--止血、包扎
外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法.包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。
操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。
二、止血法（一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。
事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。
该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。
常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。
1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。
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枕后动脉压迫法用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。
3.尺桡动脉压迫法用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置,内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可.4。
肱动脉压迫法肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可.5。
股动脉压迫法股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。
6.腘动脉压迫法腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。
先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可.(二）直接压迫止血法（加压包扎法）先让伤员坐下或者躺下，抬高受伤部位。
用无菌敷料覆盖伤口，直接在伤口上按压5分钟左右.如果持续出血，不要除去最初的敷料，而是在这个敷料上再加上一块敷料，并重新包扎好即可.（三)止血带止血法止血带止血法一般用在控制四肢动脉的出血，直接压迫止血法止血无效的情况下也可以使用.扎止血带的部位非常重要,一般应该扎在出血部位的近端，尽量的靠近伤口,以减少缺血的范围.但是，上臂的中下1/3处，切忌扎止血带，以免损伤桡神经；前臂、小腿不宜上止血带，因为有两根长骨，可能使血液的阻断不全.止血带止血法有三种常用的方法:橡皮管止血带止血法、卡式止血带止血法和三角巾止血带止血法。
《止血包扎方法》PPT课件
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一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
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一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。
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二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
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三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
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三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有： 2. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 3. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 4. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 5. 场就便物品做的担架。
（1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结 扎在大腿的中段。
（2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松一 次，每次一至三分钟。
（3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
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开放性创口的包扎止血
止血
1、指压法——头部、四肢的动脉出血,手指压在血管的近心端→骨面→阻断血流。
2、加压包扎止血法——四肢、头颈、躯干等体表血管较深大的出血伤口，先敷料填充，再用绷带加压包扎，加压力量以能止血，而肢体远端仍有血循环。
3、填塞止血法——颈部、臀部或其他部位较大而深难于加压包扎的伤口以及实质性脏器的广泛渗血，一般术后3~5日开始慢慢取出填塞纱布，过早取出会导致再出血，过晚取出会导致感染。
4、止血带法——有效控制肢体出血，使用恰当可挽救一些大出血伤员的生命，使用不当可带来严重并发症，导致肢体坏死，肾功能衰竭、死亡。
<1>适应征：①腘A和肱A损伤引起的大出血，②股动脉不能用加压包扎止血时，立即用止血带；
<2> 止血带种类：①充气式止血带②橡胶止血带
<3>使用止血带的部位：①上臂大出血应扎在上臂上1/3，前臂或手外伤大出血在上臂下1/3处，上臂中下1/3有神经紧贴骨面，不宜扎止血带，以免损伤，
②下肢大出血应扎在股骨中下1/3交界处；
<4>止血步骤：先在止血带部位（伤口上方）用纱布、毛巾或衣服垫好，然后以左手拇食中指拿止血带尖端，另一手拉紧止血带绕肢体两圈，将止血带末端放入右食中指间拉回固定。
<5>注意事项
①扎止血带时间一般<12时为宜，必须延长时间应在1小时左右放松；
②必须做出显著标志，注明和计算时间；
③扎止血带时，应在肢体上放衬垫，避免勒伤皮肤，用止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但使用不当可出现严重并发症。
<6>止血带的松紧度：止血带的压力，上肢为250-300mmHg，下肢为
400-500mmHg,不可过大，以刚到远端A搏动消失，阻断动脉出血为度。
5、钳夹止血法：有可能在伤口内部用止血钳夹住出血的大血管断端，连止血钳一起包扎在伤口内注意不可盲目钳夹，以免伤及邻近组织及正常血管，影
响修复。
包扎
目的——保护伤口，减少污染，固定敷料和协助止血。
1、包扎的材料
<1>绷带；
<2>三角巾。
2、包扎的种类
<1>绷带包扎法：
①环形包扎法——手腕或肢体粗细相等的部位；
②螺旋包扎法——上、下肢粗细不同处的外伤；
③“8”字包扎法——包扎屈曲的关节，如肘、膝关节；
④回返包扎法——包扎有顶端的部位，头顶、断肢残端。
<2>三角巾包扎法
①头部包扎法；
②头部风帽包扎法；
③面部面具式包扎法；
④腹部包扎法；
⑤前胸部或背部包扎法；
⑥燕尾三角巾单、双肩包扎法；
⑦臀部包扎法；
⑧上肢包扎法；
⑨手、足包扎法。
<3>便捷材料包扎就地取材，毛巾，床单撕成条状，以最快捷的方法，最快速度包扎伤口
3、包扎注意事项及要求
<1>包扎的动作要轻、快、准、牢，避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染；
<2>对充分暴露的伤口，尽可能先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎；
<3>不要在伤口上打结，以免压迫切口面增加疼痛；
<4>包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环，四肢包扎时，露出指（趾）末端，以便随时观察肢端末稍循环。