自体心理学(简版)

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• 能够将父母理想化,并由理想化中摄入力量和舒适的结果,儿童会发展出 自体的方向,以及一种去设定具挑战性的、而且实际的目标之能力。
• 自体另两极:[理想化和他我(或孪生)]的不足产生下列情形:
• 1、渴望理想化(ideal-hungry)人格—他们永远在寻找自己所赞赏的人。
• 2、他我(alter-ego)的寻求一种与某个人的关系,那个人可确立他的价值, 因而确立了他的真实性。
治愈的本质
• 在认知层面寻找 • 认知的扩展是治愈后的次发结果 • 自我功能的扩展——自体获得了结构和功能
治愈过程发生步骤
• (1)需求活化 • (2)需求未被满足和恰到好处的挫折 • (3)在自体和自体客体间建立神入链接取代需求的直接满足
基本治疗单位
• 了解(understanding)——替代性内省,包含了共情性的回应 • 解释(explaining) • 在分析过程中,这两个基本步骤无数次的重复构成了精神分析治愈的本质
自体心理学
• 科胡特:自恋的人不是没有客体,他们的客体是自体客体。 • 自体客体:是被自体经验为其自身的一部分,并为自体发挥
某些重要心理功能的客体。
自体的起源与发展
• 原始自体阶段 人格的发展取决于个体的遗传特征和自体客体环境的
相互作用。养育的环境和恰到好处的挫折通过转变内化作 用形成了自体的结构和功能。
Personality,narcissistic,自恋型人格
• NPD自恋人格疾患在精神科疾病诊断统计手册第四版(DSM-IV)里 的基本特征是持续形态的夸大、过度敏感,以及缺乏共情能力、夸 大感,认为自己的问题是唯一,且只会被特定的人所了解;需要持 久的注意与倾佩;权力欲。夸大、为我独尊和被赞赏的需要,是三 个最能将自恋人格疾患与其他人格疾患区分的因素。
在科胡特的分类学里,自恋障碍的分类:
• 1、自恋型人格疾患(narcissistic personality disorder):以忧郁、对微不足道的事过 度敏感、疑病的抱怨和缺乏生活的风趣为特征。
• 2、自恋型行为疾患(narcissistic behavior disorder):以性错乱,反社会和成瘾的行 为为特征。
Mirrioring 镜像
• 在自体心理学中,父母对子女的正性反应,反射了自体的价值感,并逐渐 内化为自体尊重。父母对于儿童的活动的欣喜对于儿童的发展是基本的。
• 这样镜像反应的结果,儿童能发展并维持自尊和自我肯定的抱负。 • 镜像需求被称为夸大表演欲的需求,因为它们支持婴儿关于“我是完美且因
此你爱我”的意念。 • 镜像的自体客体回应并确认了儿童在活力、伟大与完美上的天然意识。
• 内聚自体阶段 自恋发展的完成形成内聚的自体
人格发展养育图
自体客体适切回应
不 断 内 聚 的 自 体
恰到好处的挫折
自恋发展轴线说明图
作为本质的 自恋
夸大自体与自
→ 体客体的镜映
移情互动

雄心

理想化自体与自 体客体的理想化
移情互动

理想

健康的自体发展
他我自体与自体 客体之间发生密
友移情互动

• 固着在镜像自体客体关系上的不足,可能产生三种人格形态: • 1、渴望融合(merger-hungry)人格—这些人必须将自己持续依附到自体客
体上,并常无法将自己的思想和期待从自体客体分化出来:他们毁灭性地 要求自体客体持续存在于自己可及之处。
• 2、逃避接触(contact-shunning)型人格—他们隔离自己以否认令自己惊惧 的对别人的需要,并避免被别人吞没与摧毁。
才能

• 自体是包含三个成分的两级性结构。 • 雄心构成一极,他促使个体为权力和成功而奋斗。 • 理想构成另一极,他是个体衷心向往和追求的主要目标。 • 才能和技巧构成介于雄心和理想之间的中间区域,两极之间
的张力弧能激活才能和技巧。
自体是包含三个成分的两级性结构
雄心的一级
才能
理想的一级
两级之间的张力弧线
• 3、渴望镜像(mirror-hungry)人格—他们坚持展现自己以挑起别人的接纳 和赞美;常在忧郁后的退缩与愤怒后的见诸行动之间摆动。
Idealization理想化
• 是指将正性的特质(卓越、美丽、完美、全能、全知、不失败、共情、不 转离的爱、无比的胜任)投注到自体客体身上。
• 理想化也指,需要去处理人想要融合或接近会让自己觉得安全、舒适、平 静的人的这种需求。
• 3、融合饥渴人格(merger-hunger personality):以倾向于与他人有共生,满足融合 的关系,并会有压倒性地要求他人保持让自己随手可及的距离等等为特征。
• 4、逃避接触型人格(contact-shunning personality):当受到关系亲密者威胁时,以 逃避和自我隔离来避免自体的崩解和失落的感受为特征。
• 转变的内化作用是籍由恰好的挫折之后,所引起的婴儿内心动员曾经的自体客体 记忆经验,来调整自己的自恋,而慢慢发展出自体客体所具有的功能。
• 太多的爱和过度创伤都无法使转变的内化作用发生。 • 太多的爱导致调用记忆的过程没有机会发生,过度创伤导致个体根本没有能力去
调用记忆的经验。
治疗过程
来访者
链接的一级
转变的内化
恰好挫折引起来访者负向反应
治疗师所承受的张力
创伤被激活而导致的拒
绝的一级,需经修复而 恢复链接
与摆动有关的反移情
治疗师的反移情 急躁、过早诠释、防卫辩解、没有耐心、想 转介、害怕
与恰好的挫折相关的反移情 害怕、无能感、羞愧、郁闷、急于道歉、愧 对来访者、付诸行动
夸大自体的发展
• 夸大自体是自恋力比多投注于自体形成。 • 夸大自体有强烈的镜映需要 • 恰到好处的挫折使夸大的自体变为现实看待自己,力比多转为实际活动,
提高自尊。 • 夸大自体的中和后的状态能使个体具有自我赞赏,自我激励,享受兴奋的
能力,为维持稳定的自尊提供基ຫໍສະໝຸດ Baidu。 • 雄心成为实现自我的价值,保持生命活力的推动器。
期)
理想化双亲发展中的病理
• • 时间:
0-18个月

成瘾
18-36个月

性欲化
3-7岁

缺乏理想化超我 (外在认同)
创伤在最初阶段发生
• 人格整体结构脆弱 • 缺乏维持基本自恋平衡的能力(弥散性) • 敏感、抗挫折力差 • 寻求外在理想化客体融合
创伤发生在俄狄浦斯期
• 个体无法内化超我功能 • 超我的理想化不充分 • 寻求外界的指导和认同 • 创伤的界定与创伤的强度及发生时间相关
治疗过程中的恰到好处的挫折
• 基于没有第一的坚决和没有诱惑的深情,但由于属人的不完善而 使来访者
• 具有人性化的咨询治疗设置 • 咨询师与来访者治疗关系中无意的小错 • 咨询师所要求的时间变动或休假 • 咨询师对于来访者话语理解的偶然错误 • 咨询师解释和治疗的偶然错误或者不到位
转变内化与自体的建立
夸大自体发展中的病理
• 创伤→固着→对镜映的需求就会病态的反复表现在该个体的行为中 • 失去在空间以及时间上的内聚性(统整感与连续性) • 结果:疑病、虚幻、失去活力、抑郁疲劳
理想化双亲的发展
• 理想化双亲是自恋力比多投注 • 孩童有与理想化双亲融合的需要。 • 恰到好处的挫折使儿童内化父母的功能形成自我(前俄狄浦斯期) • 恰到好处的挫折使儿童现实地看待父母,形成理想化的超我。(俄狄浦斯
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