省二级甲等综合性医院评审工作汇报

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二甲医院复审汇报材料

二甲医院复审汇报材料

二甲医院复审汇报材料尊敬的考核组各位领导:现将我院关于“二级甲等中医医院等级评审”有关工作开展情况汇报如下:一、基本情况医院始建于1984年,位于。

是一所集医疗、教学、康复、保健为一体的综合性县级二级甲等中医医院,是城乡居民、城镇职工医保、工伤保险定点医院、连续多年市级文明单位。

2022年6月20日经省计划委员会、省卫生厅批准建立,2022年6月人民政府号文件宣布成立,2002年通过评审晋升为二级甲等中医医院。

现占地面积余m²,建筑面积近m²。

拥有1.5T超导磁共振、排160层高端CT、DR、数字胃肠、多维彩超、胃肠镜、全自动生化分析仪、血液净化系列等大中型高端医疗设备。

设有内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科等二十余个临床及医技科室,开展内、外、妇、儿等常见病、多发病的中西医诊断、治疗。

编制床位其中一张,实际开放床位其中一张,现有职工人,卫生技术人员人,其他专业技术人员及行政后勤人员人。

医院医院等医联体成员单位,拥有学术交流、远程会诊、预约挂号、双向转诊、专家定期轮诊等诸多惠民便民措施,为延伸医院服务能力提供有力保障。

医院以中西医结合为基点,传统中医为特色,服务县域及周边地区近余万人。

医院新院址建设项目目前主体工程已基本结束,项目已推进到二次深化结构阶段。

该项目是我县重点工程之一,距现院址约公里,位于县城河西新区,西侧为洪达路,东侧规划为康养中心,南侧、北侧为50米规划路,项目占地面积亩,总建筑面积万平方米,项目不包括医疗设备总投资亿元。

设计床位其中一张、毗邻康养中心设计床位其中一张,中医药园区及传统中医药文化宣传、培训基地亦在规划方案中。

未来中医院的建设规模和发展新目标已初见雏形,县委、县政府就人才培养和引进等也给予了明确的政策支持,一座与时俱进,中西合璧的现代化中医医院即将在槐乡大地亮丽展现。

二、工作开展情况医院以“二级甲等中医医院等级评审”要求为标准开展医院各项工作,强化科学管理,突出内涵建设,健全规章制度,改善就医环境,打造中医特色专科,开展治未病服务,使医院管理水平、整体规模、业务总量逐年上升,医院质量指标也一步一个台阶稳步迈进。

创建二甲综合医院工作汇报发言稿

创建二甲综合医院工作汇报发言稿

创建二甲综合医院工作汇报发言稿创建二甲综合医院工作汇报发言稿尊敬的各位领导、各位同志:大家下午好!为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程,提升专业技术水平,塑造窗口形象,增强服务功能,10月,我院正式启动了二级甲等综合医院创建工作,在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下,通过近一年半的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作,医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。

对照《贵州省二级综合医院评审标准》,现将我院创建“二甲”工作汇报如下:一、二级甲等医院工作过程10月至今,我院二级甲等医院创建工作,大致分为2个阶段:第一阶段:学习动员阶段10月至12月这一阶段的主要工作是宣传动员和组织机构建立。

医院通过多种形式组织学习评审标准,深入分析各项指标的内涵和意义,制定《丹寨县人民医院创建二级甲等医院实施方案》,同时在医院职工中广泛宣传动员。

10月,医院成立了创建领导小组及“二甲办”,实行一把手负责制。

第二阶段:组织实施阶段1月至今我院基础薄弱,创建二级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高,而不是仅仅通过材料组织,故而我们采取的是通过前期的准备和梳理,按照医院二甲创建方案逐步实施。

一是完善学科建设,组建了急诊科、医疗质量管理科,规范门诊部,完善病理科、输血科、供应室建设,设立神经内科和普外科为重点专科。

二是根据现有条件,充分挖掘医院人才潜能,合理配置人力资源。

三是完善和修订医院各项制度,狠抓医疗质量,逐步规范管理。

完善了院科二级质量管理体系,医疗质量管理规范性获得提高;四是明确住院病历是各项评审材料的组织基础,重中之重,狠抓病历质量。

认真学习和落实版《病历书写基本规范》,通过努力病历质量得到了大幅提高。

五是加强各项培训工作。

包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练等。

六是加强后勤科和设备科管理,总务后勤保障能力得到大幅度提升,设备管理逐步走向规范二、各类指标完成情况(一)、一类指标完成情况一类指标5项14条,已经基本完成。

二级甲等医院复审工作汇报

二级甲等医院复审工作汇报

二级甲等医院复审工作汇报
尊敬的领导,我向您汇报二级甲等医院复审工作的进展情况。

在本次复审工作中,我们严格按照相关规定和要求,对医院的各项指标进行了全面评估和审核,以确保医院的服务质量和安全水平符合标准。

以下是我们的工作重点和具体进展:
1. 组织工作:成立了复审工作组,全面负责协调和落实复审工作的各项任务,确保工作顺利进行。

同时,我们还建立了内部沟通渠道,与各科室、专家顾问等进行密切合作,确保各项工作顺利推进。

2. 审核指标:根据复审要求,我们对医院的各项指标进行了详细审核,包括医疗技术水平、医院管理体系、医疗设施设备、医疗质量管理、医疗安全管理等方面。

通过对各项指标的审核,我们全面了解了医院的运营情况和存在的问题。

3. 数据分析:针对医院的数据信息,我们进行了深入的数据分析和比对,发现了一些问题和不足之处。

我们与相关科室进行了沟通交流,制定了改进方案,并跟踪落实,确保问题得到解决。

4. 建议提出:根据审核结果和数据分析,我们对医院存在的问题提出了针对性的建议和改进措施,包括进一步完善医疗服务流程、加强医疗质量管理、提升医院文化建设等方面。

同时,我们也充分肯定了医院在某些方面取得的成绩和优势,以便充分发挥和强化。

总体而言,我们已经完成了医院的复审工作,对医院的各项指标进行了全面审核和评估,并提出了改进建议。

目前,我们正积极组织医院相关人员进行改进工作和落实,确保医院在复审中能够顺利通过。

同时,我们也将继续关注复审后的改进成效,为医院的发展提供持续的支持和指导。

谢谢领导的关心和支持!。

二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报

二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报

高青县人民医院二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报为搞好“二级甲等综合医院”创建达标工作,我院成立了创建“二级甲等综合医院”领导小组,制订了《创建二甲医院实施方案》。

领导小组对照《二级综合医院评审标准实施细则》,进行了认真学习、研究,并且确定指导思想为“全面提高、持续改进;核心条款、优先落实;规范管理、渐行做强”。

现将我院开展二级综合医院等级评审情况汇报如下:一、开展创建“二甲”,领导重视,稳步推进为确保我院申报二级甲等医院评审工作顺利进行,我院具体落实了三项措施。

一是成立了以院长为第一责任人的“创二甲医院”领导小组,实行统一领导、一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、各科室主任各负其责的工作机制。

二是制定了创二级甲等医院实施方案,将创建“二甲”主题、内容、工作目标、工作要求、实施步骤进行细化,明确分工,任务到科、到人。

三是召开全院干部职工动员大会,统一思想,提高认识,开展广泛宣传,采取横幅、电视台、电子显示屏等多种形式进行宣传,扩大影响,做到领导带头,全员参与,人人知晓,提高每个职工参与的积极性,营造全院上下积极参与创二甲活动的热烈氛围。

为确保创二甲活动稳步推进,院委会及各科室组织全体干部职工学习讨论创二级甲等医院评审标准,分解标准,对照标准组织自查,找出差距,提出整改措施,限期要求整改,不断完善达标。

(一)健全质量管理及考核组织。

健全院科两级质量管理组织;健全三级质量监督考核体系;建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。

(二)健全各项规章制度。

认真执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度;认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规;认真落实各项核心制度。

(三)加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。

实行执业资格准入制度。

新进人员岗前教育。

不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。

二级医院评审情况汇报

二级医院评审情况汇报

• 7、强化培训,提高职工整体素质。认真落 实“三基三严”培训、继续教育培训、住 院医师规范化培训等工作,卫生技术人员 三基考核人人达标。进一步强化法律法规 知识的培训学习,切实抓好行风建设和民 主评议工作,依法行医。
• 8、开展优质服务和诚信服务,提高服务水 平。全院职工要进一步转变思想观念,以 病人为中心,一切为了病人,为了病人的一 切,强化自律、慎独意识,规范医疗行为, 改进服务作风,做细、做实、做严各项工 作,持续改进医疗护理服务质量,保证医 疗安全,为患者提供人性化、优质和安全 的医疗服务。
二级甲等综合医院 评审创建工作开展情况汇报
高青县人民医院
2012.11.29
• 为搞好“二级甲等综合医院”创建达标工 作,我院成立了创建“二级甲等综合医院” 领导小组,制订了《创建二甲医院实施方 案》。领导小组对照《二级综合医院评审 标准实施细则》,进行了认真学习、研究, 并且确定指导思想为“全面提高、持续改 进;核心条款、优先落实;规范管理、渐 行做强”。现将我院开展二级综合医院等 级评审情况汇报如下:
优质的服务赢得病人满意
二、创建工作进展情况及存在的问 题
• 自创建“二甲医院”以来,我院在业务方 面共召开相关会议20余次,安排各种形式 的学习培训50余次,请上级医院专家来院 辅导讲座10余次。按照PDCA程序对日常工 作进行持续改进。具体做了以下几个方面 的工作:
• (一)建立健全各种组织。医院的职能科 室在过去有医务科、科教科、考核办等科 室的基础上,成立了医疗质量管理委员会、 病案管理工作委员会、医学伦理管理委员 会、医院感染管理委员会、护理管理委员 会、临床用血管理委员会等,各委员会每 季度召开1次会议,研究制定医院的各方面 工作。
请专家指导授课

XXXX二级甲等综合医院评审汇报材料

XXXX二级甲等综合医院评审汇报材料

XXXX二级甲等综合医院评审汇报材料尊敬的评审专家:您好!首先,我谨代表医院全体员工,对您们在百忙之中抽出时间来对我们医院进行评审表示热烈的欢迎和衷心的感谢!接下来,我将从医院基本情况、医院工作亮点、医院不足与改进措施以及未来发展规划等方面,对医院工作进行汇报。

一、医院基本情况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的二级甲等综合医院。

医院位于我国中部地区,占地面积3.2万平方米,开放床位500张。

医院设有临床、医技、职能等部门,共有30个专业学科。

医院现有员工680人,其中卫生专业技术人员520人,高级职称人员80人,中级职称人员260人。

医院年门急诊量约为20万人次,年出院患者约为1.2万人次。

二、医院工作亮点1.医疗服务质量不断提高。

医院始终坚持“以患者为中心”,全面提高医疗服务质量。

通过不断优化诊疗流程、改进服务方式,提高医疗服务效率。

同时,医院注重加强医疗质量和安全管理,确保患者安全。

2.学科建设取得显著成果。

医院围绕核心竞争力,加强学科建设。

现有省级重点学科2个,市级重点学科5个。

通过加强学科内涵建设,提高学科影响力,为患者提供更高水平的医疗服务。

3.人才队伍建设成效显著。

医院实施人才强院战略,加大人才培养力度。

近年来,医院引进了一批高学历、高水平的卫生专业技术人才,同时加强内部培养,提高员工整体素质。

4.科研与教学成果丰硕。

医院积极开展科研工作,近年来承担国家级、省级、市级科研课题60余项,发表学术论文300余篇。

医院还承担着多家医学院校的临床教学任务,为培养医学人才贡献力量。

5.社会责任得到充分体现。

医院积极参与公共卫生事业,开展健康讲座、免费体检、扶贫助困等活动,为社会公众提供健康服务。

同时,医院还承担着突发公共卫生事件的应急救治任务,为维护人民群众的生命安全和身体健康贡献力量。

三、医院不足与改进措施1.医疗设备水平有待提高。

我们将积极争取政府支持,加大设备投入,引进先进的医疗设备,提升医疗服务水平。

二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报

二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报

二级甲等综合医院评审创建工作开展情况汇报尊敬的领导及各位评审专家:我代表某市二级甲等综合医院,今天很荣幸向大家汇报我院近期的评审创建工作开展情况。

经过全体医务人员的共同努力,我院在医疗技术水平、管理体系建设等方面取得了显著的进展。

以下是对我院评审创建工作的具体汇报。

一、医院综合实力提升在提高医院综合实力方面,我院主要集中在医疗技术水平、设施设备更新等方面的提升。

首先,在医疗技术水平方面,我院积极推动医务人员不断学习和掌握先进的医疗技术。

我们聘请了一批国内顶尖的专家团队,不仅为医务人员提供了专业的培训,还通过组织学术交流会议,促进医务人员共同学习和研究。

这使得我院在各个医疗科室的技术水平得到了显著提高。

其次,在设施设备更新方面,我院投入了巨额资金进行了一次大规模的设备更新升级。

现在,我院拥有了一流的诊断设备和治疗设备,不仅提高了诊疗效果,也提升了患者的满意度。

二、医院管理体系建设在医院管理体系建设方面,我们主要集中在人员管理、制度建设等方面的完善。

首先,我们优化了医务人员队伍建设。

通过加强医务人员的培训、考核与绩效管理,不仅提高了医务人员的工作能力,也增强了医务人员的凝聚力和战斗力。

其次,我们建立了一套完善的管理制度。

包括制定并落实了各项规章制度,加强了财务管理,明确了职责权限,并通过多维度的考核机制来激励和约束医务人员的行为。

三、医院服务质量提升在医院服务质量提升方面,我们主要集中在优化服务流程、提高患者满意度等方面的工作。

首先,我们优化了接诊流程和服务流程。

通过改善挂号、候诊等环节,缩短患者等候时间,提高了工作效率。

同时,我们推行患者主动预约挂号制度,提供便捷的就医方式,进一步提升了服务质量。

其次,我们加强了医患沟通。

通过建立患者抱怨意见反馈系统,我们及时了解到患者对服务的评价和意见,并积极采取措施解决问题,不断提高患者满意度。

以上是我对我院二级甲等综合医院评审创建工作开展情况的汇报。

感谢各位领导及评审专家给予的关注和支持。

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创建二甲医院工作汇报材料_创建二甲医院工作汇报,二甲医院迎评工作汇报,创二甲医院汇报材料创建二甲综合医院实现医院新的跨越**县人民医院创建二甲医院工作汇报韦雄飞尊敬的付汝奎局长、王敏书记、各位专家、各位领导、同志们:上午好!今天,我们有幸迎来了黔西南州卫生局的各位领导和专家对我院创建“二级甲等医院”工作进行评审,在此,我谨代表全院职工向莅临我院评审的各位领导,各位专家表示热烈的欢迎、衷心的感谢和崇尚的敬意。

基本情况**,以她的山川秀美、人杰地灵讲述着她数百年的历史与变迁,续写出一幕幕历史传奇。

**县人民医院就是这片神奇土地养育的众多传奇中的一个。

**县人民医院始建于1956年,历经66年风雨沧桑,走出了一条从无到有、由小到大、由弱到强的坚实之路。

经过几代安医人的艰苦努力,现已发展为**县唯一一所学科配套、设备完善、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、康复、预防于一体的二级综合性医院。

医院现占地面积21330平方米,业务用房建筑面积16252.27平方米。

人员编制468人,编制床位300张,实际开放床位200张,平均每床建筑面积81.26平方米。

医院现有职工305人,卫生技术人员总数286人(外聘正高2名,副高8名),占总员工总数的93.7%。

具有专科学历以上人员占60.14%。

,高级职称人员占卫生技术人员总数的5.94%,中级职称人员占卫生技术人员总数的21.33%,初级职称人员占卫生技术人员总数的72.23%,病房床位与护士数比1:0.54。

已完成HIS、PACS、电子病历等数字化项目建设。

近年来,医院投入近1000万元购进德国西门子螺旋CT,美国柯达CR,美国GE彩超两台,日本日立全自动生化分析仪,法国欧宝全自动生化分析仪。

另外投入600余万元购置微创中心和眼科中心设备,两中心即将开业。

投入200万元修建消毒供应中心。

我院系州职院教学医院,并负责对乡、村医生的进修培训。

医院不断引进先进设备与技术,提升科研能力。

二甲复审工作护理部阶段性汇报

二甲复审工作护理部阶段性汇报

二甲复审工作护理部阶段性汇报根据二级甲等综合医院评审工作实施方案的统一部署,护理部从5月份开始启动二甲复审工作以来,已完成以下九个方面的工作,具体汇报如下:•将二甲评审标准中的护理条款分解给个人护理部结合护士长的专业及资历,两人一组负责4-5个条款中的支撑资料准备,包括制度、职责、应急预案与处理流程等。

•对照条款补充制度护理部认真梳理条款,将每个条款中的支撑资料按照类别汇总后补充到相应的制度、职责、应急预案与处理流程、护理常规书中,保证了每个条款中资料的完整性。

•结合医院情况修订制度护理部组织护士长对护理制度、职责、应急预案与处理流程、护理常规等,结合医院的实际情况进行修订,保证“写我所做的、做我所写的”,让新修订的护理文件从真正意义上能指导我们的临床护理工作。

•针对条款初期自评二甲复审中与护理部相关的条款一共有90个,结合评审要点进行了详细的自查,目前符合C条款的有86条,占95.6%;符合B条款有47条,占52.2%;符合A条款的有7条,占7.8%,不达标条款有4条,占8.4%,对不达标的4个条款进行分析。

•制定统一的条款盒标签按照条款分类后制作全院统一的条款文件盒标签。

•制定条款考核标准护理部针对每个条款制定了细化的百分制考核标准,护理部或护士长对照考核标准督导到科室和个人。

•制定细化的条款目录认真解读考核条款后,组织护士长对每个条款的支撑资料制定细化的目录,然后根据目录全院统一准备资料。

八、核心条款督导检查针对护理核心条款如身份识别、医疗护理不良事件、优质护理服务深入各科室进行督查,确保人人过关。

九、下一阶段的工作重点:1、按照护理部制定的条款目录将每个文件盒资料统一准备齐全。

(42个文件盒)2、按照第一轮自评中存在的问题查漏补缺并逐一落实到位。

3、各科室按照条款中的要求结合新修订的制度、应急预案、管理规范、护理常规等加强培训。

4、护理部根据条款细化的百分制评分标准深入各科室进行督查。

5、根据应急预案制定演练脚本并进行演练。

二级甲等综合医院评审汇报材料

二级甲等综合医院评审汇报材料

二级甲等医院创建工作汇报恭敬的各位领导、专家:上午好!现在遵照评审程序安排,我向评审组汇报我院等级医院创建情况:一、医院概况我院1985 年建院,2022 年底与原XXXX 卫校整合,随着XXXX 卫校升格为皖西卫生职业学院,我院成为“ XXXX 卫生职业学院附属医院” 。

目前,医院占地106 亩,总建造面积5.8 万平方米,业务建造面积4.7 万平方米。

医院在职职工884 人,各类专业技术人员805 人。

其中卫生系列专业技术人员750 人(高级技术职称45 人,其中主任及副主任医师29 人,中级职称149 人,初级职称488 人),卫生技术人员占全院职工总数的85% 。

行管、后勤、财会等共134 人,占15% ,编制床位950 张,目前实际开放床位702 张,开设了42 个临床医技科室,已形成为集医疗、科教、康复为一体的综合性医院。

服务范围达100 平方公里 (以XXXX 城区及XX 、XX 区为主,辐射全市及相邻市县) ,年急门诊人次13 万以上,住院人次 1.5 万。

二、创建工作一)规范医院管理,提高运营效率1 、依法执业。

按照卫生行政部门核准的诊疗科目,依法设置29 个临床科室、13个医技科室。

按照功能与任务要求,科室基本床位为30 张,床护基本比为1: 0.4 。

同时,严格准入制度,对各类在岗人员进行资质认定。

专业技术人员经过系统、规范的理论学习和专业技术操作培训,并取得培训考核合格证后方可从事诊疗工作。

全院人员达到了岗位对口,规范执业,人尽其责。

2 、完善运行机制。

医院制定年度工作计划和中、长期发展规划,整理、修订、完善了全院各类规章制度、岗位职责、诊疗规范,应急预案,使各项管理工作有章可循。

医院设置了22 个行政职能科室。

建立健全医院各类委员会及医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血等领导组织;各职能科室部门职责清晰、目标明确,日常工作各司其职。

实行院、科两级管理责任制,推行绩效考核,以服务效率和服务质量等综合指标,量化细化,责任到人,定期考核,落实奖惩。

xx县妇幼保健院创建“二级甲等综合医院”工作汇报

xx县妇幼保健院创建“二级甲等综合医院”工作汇报

余江县妇幼保健院创建“二级甲等医院”工作汇报尊敬的各位领导、各位专家:大家下午好!今天,我院43名职工怀着十分激动的心情,迎来了久久期盼的江西省二级甲等妇幼保健院评审组的各位领导和专家对我院“二级甲等妇幼保健院”创建工作进行全面评审。

在此,我谨代表全院职工对莅临我院的各位领导和专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。

为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程,提升专业技术水平,塑造窗口形象,增强服务功能,20XX 年8月,我院正式启动了二级甲等妇幼保健院创建工作,在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下,通过近半年的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作,医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等上了一个新台阶。

对照《江西省二级综合医院评审标准(试行)》,通过自查,我院已达到一、二、三类指标规定的要求。

经请示市、区卫生局,同意我院申报二级甲等妇幼保健院。

现将我院创建“二甲”工作汇报如下:一、医院简介余江县妇幼保健院始建于1953年,系政府举办的公益性福利性全民事业单位。

医院历经几代医务工作者的艰苦努力,现已成为本辖区集医疗、教学、科研、预防保健为一体的技术指导中心,是县医保、余江县新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的定点医院。

被市卫生局授予“人民群众满意医院”,同时也是九江总院、景德镇卫校教学实习基地。

肩负着全县辖区近30多万人口的保健业务指导工作。

医院占地面积518平方米,房屋及建筑物面积3045平方米,业务用房建筑面积2590平方米。

医院编制床位数24张,实际开放床位数24张,平均每编制床位数建筑面积45平方米,符合每亩净使用面积6平方米标准。

医院现有在职职工43名,其中正式职工30人,聘用人员14人。

卫生专业技术人员1人,其中高级卫生专业技术人员2人,占卫生专业技术人员总数的6.5%;中级卫生专业技术人员13人,占卫生专业技术人员总数的42%。

创建二甲医院工作汇报材料1

创建二甲医院工作汇报材料1

创建二甲医院工作汇报材料1各位**、专家、同志们:今天,医院等级评审专家组莅临我院,对我院创建“二级甲等”医院进行考核复评。

在此,我**全院**职工向各位**、专家的到来表示热烈的欢迎!向长期以来关心**我院事业发展的**和各界朋友表示衷心的感谢!医院等级评审是对医院管理、规模、功能设施、人员技术、医疗质量、医疗服务水*等综合素质的科学、客观、准确评价,是医院上档次、树品牌、促发展的必然要求。

自省卫生厅启动第二周期医院评审工作以来,我院结合卫生系统开展的三好一满意活动,严格对照《***省二级甲等医院评审标准》及《细则》,积极开展了“二甲”创建准备的各项工作,力求通过评审使医院的管理能力、医疗技术服务水*提升至新的高度。

现就将我院基本情况及一年来的等级医院创建情况作简要汇报:一、医院基本情况XXX医院始建于1971年,位于XXX路,毗邻XXX,xxxx,是一所集预防、医疗、保健、康复、教学为一体的综合性二级甲等医院,占地面积为XXX*方米,房屋设有面积XXX*方米。

每年接受门诊患者XXX人次;接受住院患者XXX人;年收入达到了历史新高202*年XXX万元。

是城镇居民医保、职工医保、工伤保险、低保救助定点医院,也是新型农村合作医疗市级定点医院,同时由于我院的康复科建设及医疗技术水*受到质控中心的高度评价,在同行中享有盛誉。

因此被市残疾人联合会定为“国家'十二、五'期间残疾人定点康复服务机构”。

是一所归属央企**的公立医院。

医院现有员工¥¥¥人,其中正**医师10人;副**医师44人,中级职称51人,开放床位282张。

医院设有内一科(心血管科);内二科(呼吸、内分泌科);内三科(神经内科)内四科(消化、肾内科)四个内科病房;骨外科、普外科、泌尿科三个外科病房。

同时设有妇科、儿科、急诊科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、手术室、麻醉科、皮肤科、中医科、中西医科、心理咨询科、营养科、康复科、透析科、放射介入科等23余个临床科室。

二级医院等级复审汇报材料版

二级医院等级复审汇报材料版

二级医院等级复审汇报材料版尊敬的领导:根据要求,我们院向您汇报我院二级医院等级复审材料,具体内容如下:一、基本情况我院是一家位于XX市的二级甲等综合性医院,成立于1980年,占地XX平方米,拥有300多张床位。

我院重点发展儿科、妇产科、心血管内科、骨科等多个科室,同时配备了先进的医疗设备和技术。

二、医院管理情况1.管理体制:我院实行院长负责制,由院长领导全院工作,并设立了医务委员会、纪委、工会等各级组织,确保医院各项工作的顺利进行。

2.组织架构:我院按照临床、医技、护理、后勤等职能设置不同的科室,并配备了相应的管理人员,实行科室长负责制,科室之间形成了有效的协作机制。

3.人员构成:目前,我院拥有医师300余人,其中主任医师30人,副主任医师60人。

我院注重医疗团队的建设,通过定期的学术交流、继续教育培训等方式,提高医护人员的专业素质。

4.质量管理:我院高度重视质量安全管理工作,建立了病案质量控制、医疗事故报告与处理、科室质量管理等机制,确保医疗服务的质量和安全。

三、医疗服务情况1.科室建设:我院拥有儿科、妇产科、心血管内科、骨科等多个重点科室,且科室建设不断完善。

目前,我院心血管内科引进了心脏介入治疗技术,儿科引进了先进的儿童呼吸机等设备,提升了科室的医疗水平。

2.医疗技术:我院设有多个重点学科,并拥有一批具有丰富临床经验的专家和教授,他们在各自的领域具有较高的医疗水平。

同时,我院积极引进国内外先进的医疗设备和技术,提高了医院的诊疗水平。

3.医疗质量:我院高度重视医疗质量,建立了病案质量管理和医疗事故报告与处理机制,实施了医疗质量评审和绩效考核制度,不断提高医疗服务的质量。

四、人才队伍建设我院重视医务人员的培养和发展,通过与高校联合办学、人才引进等方式,确保医务人员的专业素质和临床技术水平。

同时,我院注重医务人员的继续教育,每年都会组织不同形式的学术交流和培训活动,提高医务人员的学术水平。

五、科研与教学工作我院设有科研部门,与多家高校、科研机构建立合作关系,开展科研项目和学术交流。

人民医院二级甲等医院评审工作汇报汇报材料.doc

人民医院二级甲等医院评审工作汇报汇报材料.doc

人民医院二级甲等医院评审工作汇报-汇报材料各位领导、各位专家:**县人民医院始建于1949年,系政府举办的公益性福利性二级综合医院。

2009年被评为二级乙等医院,2010年5月由**市中心医院实行定点帮扶。

医院历经几代医务工作者的艰苦努力,现已成为本县及邻近辖区的医疗、教学、科研、预防保健技术指导中心,爱婴医院,**县医疗保险、商业保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险和交通事故救治定点医院,市级文明单位,山西医科大、长治医学院、**医专及**卫校教学实习基地,肩负着全县及邻近辖区23余万人口的医疗救治重任和基层医院的转诊任务。

医院占地医院总用地面积为11649㎡,房屋建筑面积 7907平方米,其中业务用房建筑面积7513平方米,辅助用房332平方米。

医院编制床位150张,开放床位200张。

医院现有在职职工303名,其中在编职工198人,临时人员105 人。

卫生技术人员 246 人,占职工总数的 81% ,高、中级专业技术人员 80人,行政后勤人员占职工总数的 19 %。

具有大学本科、专科以上学历 204人、高级职称人员占卫生技术人员总数的6.5 %,中级职称人员占卫生技术人员总数的 26 %,初级职称人员占卫生技术人员总数的58.3 %,医师与护理人员之比为 23:18,病房床位与护士数比 50:27 。

医院拥有固定资产1800 万元;医院开设有内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻咽喉科、急诊医学科、皮肤性病科(门诊)、口腔科(门诊)、感染科、麻醉科、中医科、医学检验科、医学影像科、功能检查科、病理科、药剂科、手术室、病案统计室、供应室等20个一级临床和医技科室,下设普外、呼吸、妇科、新生儿等20余个二级专业组。

年门诊量8.5万人次左右,年收治住院病人5218 人。

此次等级医院评审工作启动以后,我们珍惜机会,抢抓机遇,紧密结合三好一满意活动、创先争优活动、抗菌药物专项治理活动和2011年医疗质量万里行活动,认真对照《山西省二级医院评审评价标准2010版》,寻找差距和不足,继续以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,保障医疗安全,改进医德医风,构建和谐医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

等级医院评审情况汇报范文

等级医院评审情况汇报范文

等级医院评审情况汇报范文根据医院等级评审工作的要求,我们在过去一段时间内进行了全面的自查自评,并且积极配合了相关部门的评审工作。

现将我院的等级医院评审情况进行汇报如下:一、医院基本情况。

我院是一所综合性医院,设有内、外、妇、儿、骨科等多个临床科室,拥有一支高素质的医疗团队和先进的医疗设备。

医院始终坚持以患者为中心,致力于提供高质量、安全、有效的医疗服务。

二、医疗质量管理。

在医疗质量管理方面,我院建立了完善的质量管理体系,制定了一系列的医疗质量管理制度和规范,包括临床路径管理、不良事件报告和处理、医疗事故应急预案等。

同时,我们还开展了多项医疗质量改进项目,不断提升医疗质量水平。

三、医疗安全管理。

医疗安全是医院工作的重中之重。

我院加强了医疗安全管理工作,建立了健全的医疗安全管理制度,加强了医疗设备的维护维修和安全管理,加强了医疗过程中的风险评估和控制,确保患者在医疗过程中的安全。

四、医疗服务质量。

医院一直以来重视医疗服务质量,我们不断加强医患沟通,提升医护人员的服务意识和技能水平。

同时,我们还加强了对医疗服务流程的管理和优化,提高了医疗服务的效率和便捷性。

五、科研与教学工作。

我院还积极开展科研与教学工作,加强了临床医生的继续教育和培训,提升了医疗技术水平。

同时,我们还开展了多项科研课题,取得了一些科研成果,为提升医疗水平提供了有力支持。

六、总结。

在等级医院评审工作中,我院全体医务人员团结一心,积极配合,取得了一定的成绩。

但同时也发现了一些不足和问题,我们将以此次评审为契机,进一步加强内部管理,完善各项制度,提升医疗服务水平,确保患者的安全和健康。

感谢各位领导和专家对我院的指导和支持,我们将不断努力,为建设更高水平的医院而努力奋斗。

以上就是我院等级医院评审情况的汇报,请各位领导和专家审阅。

二甲医院工作总结汇报范文

二甲医院工作总结汇报范文

XXXXXX医院二级甲等综合性医院创建工作总结汇报1996年10月XXXXXX医院被定为二级乙等综合性医院;2005年10月XXXXXXXX医院接受评审,省卫生厅评定我院为二级甲等综合性医院。

五年多来,在浙江省卫生厅、嘉兴市卫生局和嘉善县委县政府的关心指导下,在嘉善县卫生局的正确领导下,在全院干部职工的共同努力下,医院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,始终遵循公立医院的公益性质,进一步提高医疗、护理质量和服务水平,强化医院管理,保障医疗安全。

切实以病人为中心,以质量求生存,向管理要效益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务,医院整体实力不断迈上新台阶,现汇报如下。

一、医院基本情况介绍XXXXXX医院始建于1912年,是嘉善县规模最大、设施最齐全的集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的国家二级甲等综合性医院.是全县68万人(其中新嘉善人30万)的医疗卫生中心、城镇职工医保定点医院、城乡居民合作医疗定点医院、各类传染病收治的定点医院。

嘉善县“120”急救站,县医学会,县急救、病历、护理、院感、麻醉、口腔、防盲、药剂、临检、放射、病理、设备等质控中心均挂靠在我院,是全县的业务指导和技术培训中心。

医院在本评审周期内获得省级“平安医院”、省级“绿色医院”、浙江省抗癌爱心单位,“嘉兴市十佳医院"、嘉兴市医院管理年和双优一满意优秀单位、嘉兴市医院管理年暨医疗质量持续改进活动先进集体,县文明单位、嘉善县首批“学习实践科学发展观”示范点、县先进基层党组织等称号.核定床位410张,开放床位460张。

设有14个病区,23个临床科室,11个医技科室,开放37个专家专科门诊。

多年来在科研教学方面做了大量工作,多项科研成果获得市、县各级科技进步奖。

是嘉兴学院医学院、浙医高专等多所院校的教学医院、教学基地。

目前院区总占地面积32亩,建筑面积近4.5万m2。

列入嘉善县委县府十一五实事工程的我院迁建工程,占地面积99.9亩,建筑面积82300平方米,总投资4.32亿元,设计床位660张,拟于2013年建成。

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不断深化内涵建设促进医院可持续健康发展省二级甲等综合性医院评审工作汇报
县第一医院
2011.9.18
尊敬的各位领导、各位专家:
大家好!
首先,我谨代表县第一医院全体员工对各位领导各位专家莅临我们医院指导、检查工作,表示最热烈的欢迎和最真诚的感谢!
各位领导、各位专家,我院自20XX年底成为省二级甲等综合性医院以来,在各级卫生行政部门和县委县政府的正确领导下,严格按照省“二甲”医院评审标准,坚持以科学发展观统领全局,通过不断加强行风建设,提升内涵素质,优化业务结构,医疗质量明显提高,服务能力日益拓展,学科建设不断完善,各项工作成绩显著。

20XX年省第三轮等级医院评审启动以后,我院积极准备迎接复评。

医院专门成立了以院长为组长的迎检工作领导小组,班子各位成员按分工分别负责行政、临床、医技和综合组工作,医院党委副书记牵头担任迎检准备日常工作总协调;针对评审标准,明确每条检查要点的责任领导与责任科室;在各种会议上层层动员,形成“广泛发动,人人参与”的迎检氛围,同步进行参观学习、准备台账、实地检查、模拟演练等迎检工作,做到学练并举,相得益彰。

医院经常性开展各种形式的自查自纠,活学活用PDCA对检查中发现的问题进行逐项整改,及时督查反馈,确保各项工作落到实处干出实效。

现将评审期内我院的主要工作情况及自查有关情况汇报如下:
一、医院基本情况
我院是一家政府主办的综合性公立医院,前身为县人民医院,创建于1941年3月,1998年整体迁建现址后更名为县第一医院,是县唯一一所集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合性医院。

经过70年成长发展,医院现有占地面积95亩,总建筑面积为53228平方米;核定床位600张,设有16个病区,党办、院办、医务科、护理部、科教信息科、财务科、人事保卫科、总务科等15个职能科室,内科、外科、儿科、妇产科、骨科等15个一级临床专科,消化内科、内分泌科、肝胆外科、泌尿外科等15个二级临床专科。

至20XX年7月31日,全院有职工766人,卫技人员683人,占职工总数的89.16%,其中,高级卫技人员100 人。

20XX年以来,医院获厅市级科研立项 1 个,厅市级科研成果3 项;先后被确定为牡丹江医学院、九江学院医学院和宜春学院医学院等高等医学院校的实习基地。

有10个医技科室,拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT机、数字减影血管造影系统、高清腹腔镜、DR图像处理系统等价值近亿元的医疗设备。

随着医院的发展,各项业务指标实现稳步增长。

20XX年末至20XX 年末,医院门诊量从41.7万人次增长到64.25万人次;出院病人从15502人次增长到21774人次;总收入从1.48亿元增长到了2.85亿元;20XX年出院者平均住院日为9.81天;入出院诊断符合率为98.6%;手术前后诊断符合率为99.48%;危急重症抢救成功率为88.98%。

我院始终把方便病人作为医院各项工作的基本点,不断提高医
疗质量,大力转变服务观念,努力优化就医环境,得到了上级部门和社会各界的充分肯定。

20XX年以来曾先后荣获“省绿色医院”、“市卫生系统行风建设先进单位”、“市环保模范医院”、“市志愿助残先进集体”及“县文明单位”、“县科教兴县先进单位”、“县重才爱才先进单位”等多项荣誉,涌现出了一大批先进人物,其中,xxx同志被评为市劳模和县劳模,xxx同志被评为市人民满意的医务工作者,xxx 同志被评为宁波市“十佳模范护士”,xxx同志被评为市卫生系统优秀党员和省卫生系统优秀党员。

20XX年底,作为县十二五重点工程的我院新住院大楼即将动工兴建。

新住院大楼落成之后,不仅将极大地缓解群众反响强烈而且一直制约医院发展的住院难问题,也将为我院启动新一轮快速发展奠定基础。

二、评审期内医院主要工作开展情况
1、以规范化管理为核心,落实患者安全目标。

根据自身实际,有计划有步骤地实现环节质量的把控。

医院积极开展了临床路径和单病种管理的试点工作及电子病历的应用。

加强核心医疗制度的落实和规范开展医疗技术准入管理,医院严格实行手术分级管理,成立了医疗授权管理委员会,进一步规范手术分级管理和手术医生资质准入制度;同时坚持重点病人上报制度,及早介入,主动干预,及时消灭纠纷隐患。

20XX年起,又进一步加大了对病历质量控制和合理用药的奖惩力度。

2、以重点学科建设为龙头,提升科研技术水平。

20XX年以来,我院引进开展了100多项先进医疗技术,特别在微创腔镜手术方面有
重大突破;放射科继成为市重点医学学科以后,今年又被评为市首批县级医学龙头学科,泌尿科等五个学科被列入县级重点学科。

xxx、xxx两位同志先后获得宁海县科技创新奖。

20XX年有10位医疗骨干被评为县首届名医。

5年来,医院获得厅局级科研成果3项,县级科研成果奖5项,发表各级别学术论文300余篇,举办省级以上继续教育学习班5项。

科研成果《尿路结石16层CT成像低剂量技术最优化》获得了20XX年度省医药卫生创新奖三等奖,该科研成果在国内外首次提出了综合低剂量技术。

医院特别重视人才培养,通过“送出去、引进来”等方式,不断提高学科的技术“含金量”。

5年来医院共有70名医务人员被选送到上级著名医院进修,先后批准近1000人次参加继续教育和外出学术交流。

医院与市第一医院、市李惠利医院、浙大医学院附属第一医院、浙大医学院附属第二医院、上海中山医院等上级医院开展学科对接,对提高医院的医疗科研水平起到了极大的推动作用。

3、以加强质控为抓手,提升医疗质量管理水准。

受县卫生局委托,病历质量等12个县级质控中心挂靠我院,这不仅需要医院相关学科以高度的责任心和过硬的技术能力来开展相应的质控管理工作,更需要这些学科不断进取,积极创新来实现自身发展与提高全县的质控水平。

4、以优质护理服务为亮点,提高社会满意度。

医院的护理质量管理委员会强调过程质量管理和质量改进,重点解决护理工作中高频次发生或高风险系数的问题,从而使我院护理质量持续、稳定地提高,
在上级各级护理检查中均获得优异成绩。

医院积极倡导微笑服务,护理部牵头的科研课题《护理操作人性化研究》,分别获得浙江省医药卫生科研三等奖和县科技进步二等奖。

在“优质护理服务示范工程”的开展中,医院确定内三病区为“优质护理服务示范病房”试点,从制定详细的工作方案、充实病区护理人员配备、基础护理规范化培训和增添先进的基础护理设备等方面一一着手,确保优质护理示范工程的顺利实施,取得了病人、家属、护士、医生都满意的良好成效。

5、以信息化建设为载体,优化就医流程。

20XX年开始,我院启动了数字医院建设,重点对传统就医流程进行信息化改造,以解决“挂号难”、“排长队”、“奔波苦”为切入口,通过应用“网上预约挂号”等一系列网上服务平台和自助挂号、自助取报告等自助服务终端设施,简化患者就医环节,为患者提供更为优质便捷的服务。

此外,医院还利用信息化手段来加强医院的内部管理,改进工作流程,先后实施了门诊排队叫号系统、OA管理系统、合理用药监测系统等。

6、以提高服务质量为基础,构建和谐医患关系。

医院以“三好一满意”等活动为平台,不断改进服务模式,提高服务质量,构筑相互尊重、沟通、信任的和谐医患关系。

面对日益增长的工作量,医院为方便患者就医采取了一系列措施。

比如在门诊大厅开设简易门诊,门诊服务窗口实行错时上班等举措都产生良好的社会效益。

医院通过多种渠道多种形式畅通与群众的联系:医院门户网站有投诉举报电话公示、院内公开投诉电话和举报箱和满意度调查、召开
公休座谈会征求病人意见等。

20XX年我院设立了医疗争议处置办公室,进一步拓宽医患沟通渠道。

院周会通报制度、网上通报制度和医院奖惩办法、医疗安全管理办法为投诉的有效落实提供了制度保障,患者综合满意度不断上升。

20XX年和20XX年我院先后两次被市卫生局及市纠风办评为市卫生系统行风建设先进单位。

7、以履行社会责任为己任,体现公立为民性质。

作为政府举办的公立医院,我院始终把履行社会责任、保障人民群众身体健康作为医院的重要职责。

在扶贫帮困、对口支援、牵手社区、群众健康教育等平台上延伸医院的医疗服务,出色地完成了各项工作任务。

如,医院与强蛟镇卫生院签署对口援助协议,并结合强蛟镇卫生院实际情况已开展相应的支援工作。

再如,汶川地震后,根据上级要求,我院先后选派四位同志分批加入浙江省援川医疗队开展救援工作,这些同志在当地工作期间均获得了较高评价。

8、以医院文化建设为纽带,增强医院凝聚力。

医院一直非常重视文化建设,特别是以建国60周年和迎接“世博会”等活动为契机,组织并参加了一系列的社会公益活动,受到了社会各界的好评。

三、今后努力方向
各位领导,各位专家,迎接等级医院复评,实质上是对医院评审期内各项工作的一次全面检阅。

对照《评审标准》的要求,我们清醒地看到了医院存在的问题和不足。

主要表现在:科研立项与科研成果仍需继续努力;医院部分服务流程有待进一步优化;对医疗质量的监管分析有待进一步完善;医院部分设施陈旧有待改进等等。

我院将以
这次迎接“二甲”复评为契机,实事求是地梳理自身不足,认真分析整改,强化内涵建设,注重管理水平和管理效能的提高。

坚持在学科建设和人才培养上下功夫,不断提高医院综合救治能力。

继续加强各级各类医务人员的医疗安全意识,牢固树立质量第一的思想,确保医疗质量的持续提高。

推动医院又快又好发展。

谢谢大家!。

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