颅骨及其连接

冠突、髁突、下颌切迹、下
颌头、下颌颈、下颌孔、颏
孔
。
额
骨
筛
骨
筛
骨
蝶
骨
蝶
骨
蝶 骨 （前面观）
蝶 骨 （上面观）
颞 骨
颞 骨
枕 骨
上颌骨
上颌骨
腭 骨
犁 骨
下颌骨
下颌骨
下颌骨
舌 骨
大 角
小 角
舌骨体
三、颅骨的整体观 1.颅底内面观、相关孔道及通过的结构： (1)颅前窝： 鸡冠 (2)颅中窝：
颅骨及其连接
一、颅的骨性构成：共23块。 1.脑颅骨：8块。
成对--顶骨、颞骨。
不成对--额骨、枕骨、筛骨、蝶骨。
2.面颅骨：15块。 成对--鼻骨、颧骨、泪骨 、 上颌骨、下鼻甲、腭骨 不成对--下颌骨、舌骨、犁骨
二、部分分离颅骨的形态
下颌骨：一体两支，体与支移行处称下颌角。
下颌骨主要结构：
（3）骨性鼻腔
1）骨性鼻腔的构成：
四壁： 上壁－筛骨筛板； 下壁－骨腭； 内侧壁－鼻中隔(筛骨垂直板 + 犁骨)； 外侧壁－筛骨迷路+上颌骨一部+下鼻甲+腭骨垂直板；
外侧壁有上、中、下鼻甲及相应上、中、下鼻道；上
鼻甲后方蝶筛隐窝，中鼻甲后方有蝶腭孔通翼腭窝。
两孔： 鼻前孔(1对，合称梨状孔)； 鼻后孔（1对）； 2）鼻旁窦 鼻周围的一些含气骨，骨 质中空，在活体，其内层粘 膜与鼻腔粘膜相延续，且开
合。
后囟：矢状缝与人字缝相接处。 呈三角形，出生不久即闭合。
临床意义 （1）如囟膨隆说明颅内压增高 （2）如囟凹陷说明有脱水现象 （3）因为囟是膜状，临床对新生儿的某些颅内疾 病可在此进行穿刺，以助诊疗。 （4）可根据囟的位置和形状，确定胎位。如产前 检查摸到是菱形(前囟)说明是枕前位，摸到三角 形(后囟)说明是枕后位。 （5）根据囟的愈合时间，可判断新生儿的生长发 育状况。
鼻旁窦
上颌窦 上颌窦口
鼻旁窦
蝶 窦
蝶筛隐窝
后
筛 窦 中 前
源自文库上鼻道
中鼻道 额 窦 上颌窦
5. 顶面观
冠状缝 矢状缝 人字缝
前 囟
后 囟
成人颅骨
新生儿颅骨
四、新生儿颅骨的特征
脑颅比面颅大。新生儿面颅占全
颅的1/8，而成人为1/4。在骨的交 接处缝隙较大，称颅囟。 前囟：位矢状缝与冠状缝相接处， 呈菱形，最大，常在生后1-2岁闭
口于鼻腔，总称鼻旁窦。
①额窦：位于眉弓深面， 开口于中鼻道。 ②蝶窦：位于蝶骨体内，开 口于上鼻甲后方的蝶筛隐窝。 ③上颌窦：位于上颌骨体内， 开口于中鼻道。 ④筛窦：前、中 群开口于中鼻道， 后群开口于上鼻道。
鼻旁窦 鼻旁窦的名称、位置、开口部位
蝶筛隐窝 额 窦
中鼻道
蝶 窦
鼻旁窦
筛 窦 前、中筛窦 后筛窦
(3)颅后窝： ※枕骨大孔
2.颅底外面观
3.侧面观：
(1)外耳门： (2)颞窝： 翼点：额、顶、颞、蝶骨会合 处的H形缝，内有脑膜中A前支通过。 (3)颞下窝：
4.前面观： （1）额部
（2）眶
呈四面锥体形，眶缘为底，眶上缘中 内1/3处有眶上切迹或孔，眶下缘中份 下方为眶下孔；眶尖约对视N管。 ※上壁－前外侧有泪腺窝；※内侧壁－前下份有泪囊窝， 经鼻泪管向下通鼻腔；※下壁－中部有眶下沟、眶下管通 眶下孔；※外侧壁－与上壁间的后方为眶上裂，与下壁间 的后方为眶下裂。
关节腔分为上、下两部。
（3）运动
下颌关节为联动关节，主要是
下颌骨上提、下降（转动运动在
关节下腔），前进、后退（运动 在关节上腔）及侧方运动（一侧
转动，一侧滑动）。
颞下颌关节脱位修复
谢 谢！
五、颅骨的连结 1.直接连结： (1)缝连结： 颅顶骨之间的连结。 (2)软骨连结： 颅底各骨及面颅各骨之间的连结。
2.间接连结--颞下颌关节
(1)组成： 下颌骨的下颌头与颞骨的下 颌窝及关节结节构成。 (2)特点： ①关节囊松弛，前部较为 薄弱，易向前脱位；
②关节囊有外侧韧带加强；
③囊内有“S”关节盘，把