台州市中心医院行政查房方案

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医院行政查房

医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作,旨在监督和评估医院各科室的工作情况,确保医疗质量和服务水平的提升。

下面将详细介绍医院行政查房的标准格式文本。

一、查房目的医院行政查房的目的是了解医院各科室的工作情况,包括医疗质量、服务态度、医患关系等方面,以便及时发现问题、解决问题,提高医院的整体管理水平。

二、查房时间和地点医院行政查房普通定期进行,时间和地点由医院管理层确定。

查房时间应与医院工作时间相符,以确保查房的全面性和准确性。

查房地点普通为各科室的工作区域。

三、查房人员医院行政查房的人员普通由医院管理层和相关部门的工作人员组成,包括院长、副院长、主任医师、护士长等。

查房人员应具备一定的医疗知识和管理能力,以便对科室的工作情况进行准确评估。

四、查房内容1. 医疗质量评估:查房人员应子细观察医生和护士的工作状态,包括是否按照规范操作、是否正确执行医嘱、是否及时反馈病情等。

同时,还需关注病房的环境卫生和设施设备的完好程度。

2. 服务态度评估:查房人员应与患者及其家属进行交流,了解他们对医院服务的满意度和意见建议。

同时,也要观察医护人员与患者的沟通方式和态度,确保患者在医院得到良好的服务体验。

3. 医患关系评估:查房人员应关注医患之间的相互关系,包括医生是否能够耐心倾听患者的诉求、是否能够赋予患者足够的关心和支持等。

同时,还要了解患者对医院的信任度和满意度。

4. 工作纪律评估:查房人员应关注医生和护士的工作纪律,包括是否按时到岗、是否正确佩戴工作服、是否遵守医院规章制度等。

同时,还要了解科室的工作流程和管理制度是否健全。

五、查房记录医院行政查房的结果应进行记录,以便后续的整改和评估。

查房记录应包括科室名称、查房时间、查房人员、查房内容、问题和建议等方面的内容。

记录应详细、准确、客观,以便对医院的管理进行全面分析和改进。

六、查房结果的处理根据医院行政查房的结果,医院管理层应及时与相关科室进行沟通,了解问题的原因和解决方案,并制定相应的改进措施。

医院行政查房模式教学文案

医院行政查房模式教学文案

X人民医院关于开展质量大查房(行政查房)通知根据医院发展需要和等级评审相关要求,更好更快地推动医疗服务水平持续改进,经医院领导班子研究决定,推行医院质量大查房(行政查房)工作模式,具体内容通知如下:一、质量大查房(行政查房)目的加大管理力度,提高执行力,确保医疗安全,促进医院良好发展。

二、质量大查房(行政查房)形式1、质量大查房每月至少进行1次,由院长带队。

参加人员为医务科、护理部、感染管理科、药剂科、纪检监察室、办公室、财务科、保卫科、后勤科、医疗设备、特种设备、评审办、质控部等部门主任及相关主管领导。

检查内容包括:医疗质量、护理质量、合理用药、院内感染控制、手卫生、公共卫生、科研、教学、医德医风、行政管理、财务收费、安全保卫、后勤保障等工作。

2、质量大查房要和现场办公结合起来,凡能现场解决的问题,指定部门和责任人,当场解决。

对不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。

3、在质量大查房中发现的缺陷,由质控部负责根本原因分析、限期整改。

4、质量大查房资料由质控部、办公室分头负责。

质控部重点落实查房中出现问题的督导整改情况,并每月做出分析,提出改进意见;办公室详细记录、收集查房全过程资料,及时归档。

三、质量大查房(行政查房)内容1、科室安全生产情况:包括消防安全、应急管理、不良事件上报、危急值管理、安全用药管理。

2、科室医疗质量检查:包括医护诊疗规范、院内感染管理、手卫生、合理用药、病历书写质量、处方质量等。

3、评审工作督查及其他阶段性、临时性工作完成情况。

4、质量大查房采用专业部门检查和检查组现场提出问题、解决问题的方式。

四、质量大查房(行政查房)要求1、参加查房部门应熟悉本部门工作考核标准,明确查房目的。

2、查房时采取分工负责、集中反馈形式。

各部门负责人提前查房,并将各项工作仔细梳理一遍,找出工作中的亮点、问题和不足。

集中反馈由院长或带队班子成员主持。

被检查科室也应积极配合,积极反馈医院工作推进中存在的优缺点、科室存在问题等,并认真听取查房人员反馈意见,积极推进工作。

医院行政查房

医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是指医院行政管理人员对医院各科室进行定期巡视和检查,以确保医院的正常运转和医疗质量的提升。

下面是医院行政查房的标准格式文本:恭敬的各位科室负责人和医务人员:根据医院行政管理部门的安排,我院将于每周三上午进行行政查房。

此次行政查房的目的是为了加强医院的管理,提高医疗质量,并对各科室的工作情况进行了解和指导。

请各位科室负责人和医务人员务必做好准备,配合查房工作的进行。

一、查房时间和地点:时间:每周三上午9:00-12:00地点:医院行政办公室会议室二、查房内容:1. 科室工作情况汇报:各科室负责人需向行政管理部门汇报本科室的工作情况,包括但不限于以下内容:- 本周的门诊量和住院量;- 重要病例的诊治情况;- 人员调整和变动情况;- 药品和设备的使用情况;- 医疗质量和安全情况。

2. 医疗质量和安全检查:行政管理部门将对各科室的医疗质量和安全进行检查,包括但不限于以下方面:- 临床操作规范性;- 医疗器械和设备的使用和维护情况;- 医疗废物的处理;- 患者文书的填写和管理情况;- 医疗事故的报告和处理情况。

3. 人员培训和继续教育:行政管理部门将了解各科室医务人员的培训和继续教育情况,包括但不限于以下内容:- 参加的培训和学术会议;- 学术论文的发表和科研成果;- 专业技术职称评定情况;- 学术交流和学习计划。

4. 患者满意度调查:行政管理部门将对患者进行满意度调查,以了解患者对各科室服务的评价和意见。

请各科室负责人和医务人员积极配合,提供准确的数据和信息。

三、查房要求:1. 准备充分:各科室负责人和医务人员需提前做好准备,准备好相关的数据、报告和材料,以便向行政管理部门汇报和展示。

2. 配合查房:各科室负责人和医务人员需积极配合行政管理部门的查房工作,如实回答问题,提供准确的数据和信息。

3. 记录整理:各科室负责人和医务人员需做好查房记录,并及时整理和归档相关的资料和报告。

四、查房总结和反馈:行政管理部门将根据行政查房的情况,及时总结和反馈给各科室负责人,提出改进意见和建议,并协助解决存在的问题和难点。

医院院领导行政查房制度

医院院领导行政查房制度

医院院领导行政查房制度第一章总则第一条为了加强医院管理,提高医疗服务质量,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》和《医院工作制度》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院院领导及相关部门负责人对医院各科室的行政查房工作。

第三条行政查房的主要目的是了解科室运行情况,发现问题,督促整改,提高医疗服务质量和效率。

第二章查房人员及职责第四条查房人员包括医院院领导、相关部门负责人以及邀请的相关专家。

第五条医院院领导负责组织、协调和指导行政查房工作,对查房结果进行审核和评价。

第六条相关部门负责人负责协助院领导开展行政查房工作,对本科室的运行情况进行汇报,并提出整改措施。

第七条邀请的相关专家负责对科室的专业技术、服务质量等方面进行评估和指导。

第三章查房内容第八条行政查房内容主要包括:(一)科室管理:科室规章制度、工作流程、人员配备、设备运行等情况;(二)医疗服务:医疗质量、医疗安全、服务态度、患者满意度等情况;(三)专业技术:诊疗技术、护理操作、医疗设备使用等情况;(四)科室环境:环境卫生、设施设备维护、消防安全等情况;(五)其他需要检查的内容。

第四章查房程序第九条查房前,医院院领导或相关部门负责人应提前通知被查科室,要求科室做好准备工作。

第十条查房时,查房人员应认真履行职责,客观公正地进行检查,详细记录检查情况。

第十一条查房结束后,查房人员应及时向被查科室反馈检查结果,提出整改建议和要求。

第十二条被查科室应根据查房结果,制定整改措施,并在规定时间内完成整改。

第五章考核与奖惩第十三条医院将对行政查房工作进行考核,考核结果作为科室及个人评优评先的重要依据。

第十四条对在行政查房工作中表现优秀的科室和个人,医院将给予表彰和奖励。

第十五条对在行政查房工作中发现的问题,医院将视情况给予通报批评、限期整改等处理,情节严重的,将依法依规追究责任。

第六章附则第十六条本制度由医院院领导负责解释。

第十七条本制度自发布之日起实施。

医院行政夜查房制度模版(四篇)

医院行政夜查房制度模版(四篇)

医院行政夜查房制度模版院属各单位:为进一步提高全院服务安全质量意识,确保医疗安全质量体系有效运行,结合履职尽责,三严三实有关工作要求,经院长办公会研究决定,建立执行行政夜查房制度,现将有关工作安排如下。

一、行政夜查房包括但不限于以下内容1、2、新入病人管理:重点检查病历书写及时性,医嘱落实等。

危重病人管理:重点检查上级医师查房、科间会诊质量、知情告知、病情观察及各、种记录的及时性和规范性。

3、当日手术病人管理。

重点检查术前准备、麻醉方式、手术记录、术后管理等情况。

4、5、6、7、次日手术病人管理。

重点检查术前准备情况。

特殊病人管理情况。

检验危急值处理情况。

检查急诊留观病人管理情况和收入住院的门诊急诊病历规范性情况。

8、9、医技科室检查报告质量情况。

相应急救设备和药品的应急管理情况。

10、医院行政总值班人员、值班医师、住院总、科室二线医师、护士履职情况。

11、水电动能跑冒滴漏情况。

12、消防安全隐患情况。

二、查房形式1、人员组成院级领导____名,职能部门、临床医技相关人员____名,原则上为中层干部,由院务部统筹协调安排。

2、夜查房频次及时间每周行政夜查房不少于____次,具体查房时间及查房路线由带队院级领导确定,抽查为主,不做固定要求。

3、查房记录每次行政夜查房将根据统一要求,形成规范查房记录,存档备查。

三、考核评价对行政夜查房中暴露出来的相关问题,由本次查房小组负责落实到位,并形成配套整改建议方案,报等级评审办公室,督促落实。

每周周例会将固定由查房小组对实施行政夜查房情况给予实名点评,相关制度完成情况,由全质办进行奖惩考核。

本通知即发布之日起执行。

医院行政夜查房制度模版(二)1.背景:医院行政夜查房制度的实施是为了提高医院的行政管理水平,加强对医疗质量和安全的监管,确保患者得到优质服务,并确保医院的正常运转。

2.目的:行政夜查房的主要目的是通过夜间的巡查和检查,发现存在的问题并及时解决,确保医院内各项工作的顺利进行,为患者提供良好的医疗服务。

医院行政查房

医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作,旨在监督和评估医院的运营情况,确保医疗质量和服务水平的提高。

本文将详细介绍医院行政查房的标准格式和内容要求。

一、查房目的和背景医院行政查房是医院管理层对医院各科室进行定期检查的一种方式。

通过查房,可以了解各科室的工作情况、医疗质量、服务态度等方面的情况,及时发现问题并提出改进意见,促进医院的整体发展。

二、查房时间和频率医院行政查房普通每月进行一次,具体时间由医院管理层确定。

查房时间应选择在医院工作日的上午或者下午,以便能够观察到各科室的正常工作状态。

三、查房人员和组织医院行政查房由医院管理层安排专门的查房组进行,查房组由医院行政人员、质控人员、护士长等组成。

查房组成员应具备相关的医疗知识和管理经验,能够全面了解医院的运营情况。

四、查房内容和要求1. 人员配备:查房组首先要核对各科室的人员配备情况,包括医生、护士、技术人员等。

要求各科室人员配备齐全、合理,确保医疗工作的正常进行。

2. 医疗设备:查房组要检查各科室的医疗设备是否完好,是否有维修记录,是否按照规定进行定期维护和检测。

要求医疗设备正常运转,确保患者的安全和医疗质量。

3. 医疗质量:查房组要观察各科室的医疗质量情况,包括医生的诊疗水平、护士的护理技术、病房的环境卫生等方面。

要求医疗质量符合相关标准和规范,确保患者的安全和满意度。

4. 服务态度:查房组要评估各科室的服务态度,包括医生和护士的沟通能力、患者的满意度等方面。

要求医务人员服务热情、态度友好,提供优质的医疗服务。

5. 病历管理:查房组要检查各科室的病历管理情况,包括病历书写的规范性、完整性、保密性等方面。

要求病历管理符合相关法律法规和医院的规定,确保患者信息的安全和隐私。

6. 医疗费用:查房组要核对各科室的医疗费用收取情况,包括费用的合理性、凭证的完整性等方面。

要求医疗费用收取符合相关规定,确保患者的合法权益。

7. 医患关系:查房组要了解医患关系的情况,包括医生和患者之间的沟通、医患纠纷的处理等方面。

医院行政查房管理制度

医院行政查房管理制度

第一章总则第一条为加强医院内部管理,提高医疗服务质量,确保医疗安全,促进医院持续健康发展,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体医护人员及行政管理人员。

第三条行政查房是医院管理的重要手段,旨在发现问题、解决问题,推动医院各项工作落实。

第二章组织与实施第四条行政查房由院长担任组长,分管院长担任副组长,相关职能部门负责人为成员。

第五条行政查房分为日常查房和专项查房两种形式。

第六条日常查房由院办组织实施,每周一次,内容包括:(一)检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;(二)检查基层科室行风建设情况和医德医风情况;(三)检查医疗、护理业务工作开展情况;(四)检查环境卫生以及后勤保障情况;(五)检查职工的服务质量是否赢得群众的满意度。

第七条专项查房由院办根据实际情况组织实施,内容包括:(一)针对医院管理中的重点、难点问题进行专项检查;(二)针对患者投诉、举报等问题进行调查处理;(三)针对医院内部审计、风险评估等结果进行跟踪检查。

第八条行政查房采取分组和集中两种形式,分组查房由各职能部门负责人负责,集中查房由院长主持。

第三章查房内容与要求第九条查房内容:(一)医疗、护理、医技等业务工作;(二)医院规章制度执行情况;(三)医疗质量、安全、服务等方面存在的问题;(四)患者满意度调查;(五)医院管理、后勤保障等方面的情况。

第十条查房要求:(一)查房人员应认真负责,确保查房质量;(二)查房过程中,发现问题应立即记录,并及时反馈给相关部门;(三)查房结束后,应形成查房报告,对发现的问题提出整改措施;(四)整改措施应明确责任人和整改时限,确保整改到位。

第四章查房结果与应用第十一条查房结果由院办汇总,形成书面报告,报院长审批。

第十二条院长审批后的查房报告,应抄送相关职能部门和科室。

第十三条对查房中发现的问题,相关部门和科室应立即整改,并报院办备案。

第十四条院办负责对整改情况进行跟踪检查,确保整改到位。

第五章附则第十五条本制度由院办负责解释。

市中心医院行政查房方案

市中心医院行政查房方案

市中心医院行政查房方案市中心医院行政查房方案一、背景市中心医院是一家综合性医院,拥有多个科室和丰富的医疗资源。

为了提高医院服务水平和医护人员的工作效率,医院决定实行行政查房制度。

二、目的和意义1、提高医疗服务质量。

通过行政查房,可以及时发现和解决医院服务过程中的问题,让病人得到更好的医疗服务,提高医院的服务质量。

2、引导医生规范操作。

行政查房可以对医生的医疗行为进行监督和指导,引导医生遵从医疗规范,规范操作,减少医疗事故的发生。

3、保持医护人员的工作积极性。

行政查房可以让医护人员感到受到重视,同时也是一个重要的激励措施,可以激发医护人员的积极性,提高工作效率。

三、行政查房内容和方式1、内容:行政查房主要关注的是医院的服务质量和医生的治疗流程。

检查内容包括以下几个方面:(1)检查各科室医生是否按照规范操作,防止医疗事故的产生。

(2)对医生开具的医嘱进行检查,确保医嘱合理,遵从规范。

(3)检查医院各科室的卫生情况,包括医疗设备、手术室、病房等。

(4)了解医疗服务流程,检查服务质量,包括门诊、急诊、手术室等。

2、方式:行政查房可以采用不同的方式进行,如下所示:(1)定期随机抽查:每周或每月随机抽取几个科室进行查房。

(2)定点查房:固定某一时间进入固定科室进行检查。

(3)常规检查:每天对医院各科室进行常规检查,及时排查问题。

四、行政查房的实施1、制定具体的行政查房方案:根据医院实际情况制定具体的查房方案,规定查房的时间、范围、内容等问题。

2、责任分工:明确查房工作的具体责任人和职责,对行政检查人员进行专业培训,确保检查内容、方式、方法符合相关规定。

3、改进措施:对发现的问题及时总结分析,并采取相应的改进措施,确保问题不再出现。

五、总结行政查房是市中心医院提高医疗服务质量和医护人员工作效率的重要举措。

医院应该制定具体的查房方案,落实责任分工,并采取措施及时进行改进,以达到持续提高服务质量和医疗安全的目标。

医院行政查房

医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是指医院行政管理人员对医院各科室进行定期或者不定期的巡查检查,以确保医院的日常运营和医疗服务质量的有效管理。

下面是医院行政查房的标准格式文本,详细介绍了医院行政查房的目的、流程和重点内容。

一、目的医院行政查房的目的是为了加强医院的行政管理,提高医疗服务质量,确保医院各科室的规范运营和顺畅工作。

通过查房,可以发现和解决医院管理和服务中存在的问题,促进医院的持续改进和发展。

二、流程1. 查房时间:医院行政查房普通在工作日的上午进行,具体时间根据医院的实际情况而定。

2. 查房人员:医院行政查房由医院行政管理人员组成的查房小组进行,查房小组成员包括院长、副院长、行政主管、质控主管等相关人员。

3. 查房范围:医院行政查房的范围包括各科室、护理部、药房、检验科、放射科等医疗服务相关的部门。

4. 查房内容:医院行政查房的内容主要包括以下几个方面:- 医院规章制度的执行情况:包括医院各项规章制度的执行情况、医疗服务流程的规范执行情况等。

- 医疗设备和设施的使用情况:包括医院的各类医疗设备和设施的正常使用情况、维护情况等。

- 医疗服务质量的评估:包括患者满意度的调查、医疗事故的发生情况、医疗纠纷的处理情况等。

- 医院管理人员的工作情况:包括各科室的行政管理人员的工作态度、工作效率、管理能力等。

- 医院卫生环境的检查:包括医院的卫生清洁情况、垃圾处理情况、感染控制措施的执行情况等。

三、重点内容在医院行政查房中,需要重点关注以下几个内容:1. 医疗服务质量:查房人员应子细了解患者的满意度情况,包括对医疗服务的满意度、医生和护士的态度等。

同时,还应关注医疗事故和医疗纠纷的处理情况,确保医院在医疗服务质量方面达到标准要求。

2. 规章制度的执行情况:查房人员应查看医院的各项规章制度的执行情况,包括医疗服务流程的规范执行情况、医疗记录的完整性等。

必要时,可以进行抽查和核实,以确保规章制度的有效执行。

3. 医院管理人员的工作情况:查房人员应子细观察各科室的行政管理人员的工作态度、工作效率和管理能力等。

台州市中心医院行政查房方案

台州市中心医院行政查房方案

台州市中心医院行政查房方案一、目的加强科室管理,加快学科发展,提高科室医疗质量,消除医疗安全隐患,实现医疗质量的持续改进。

二、组织机构1、外科片区划组长:胡炜成员:秦青通毛卫华张琳王妍于进陈赛贞2、内科片区组长:徐云峰成员:林顺康应莉王妍于进缪春勤姚亚萍3、医技、门急诊片区组长:金文扬成员:杨灵唐富琴王晋宏陈信燕徐彬谢英姿钱力三、检查内容1•了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题2.检查医疗核心制度落实情况,重点是交接班制度、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度。

3.检查医疗重点工作落实情况(1病历质量(2不良事件报告及整改落实情况(3抗菌药物合理应用情况(4输液合理性4.三甲要求内容,重点是科室质量持续改进、手术人员资质、手术部位标识、术前风险评估。

5.护理系统(1护理核心制度落实情况(2重病人护理6.行政后勤(1爱国卫生(2科室设备设施完整性(3消防安全四、检查方法定于每周三外科片区、周四内科片区、周五医技急诊片区,查房科室和人员由院办通知。

现场评估表单:一份发给科室做整改,一份发给委员会。

五、查房人员职责1.胡炜、徐云峰、金文扬了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题,检查交接班落实情况2.陈赛贞、缪春勤检查抗菌药物合理应用及清洁切口抗菌药物使用情况。

3.秦青通、林顺康、王晋宏爱国卫生、科室设备设施完整性、消防安全情况。

4.姚亚萍、陈信燕检查不良事件报告和整改落实情况及输液合理性。

5.毛卫华、于进、谢英姿科室质量持续改进、三级查房落实情况、检查病历质量及疑难危重病人讨论制度。

6.张琳、应莉、唐富琴检查护理核心制度落实及重病人护理情况。

7.杨灵、徐彬窗口排队,服务流程合理性8.王妍、钱力负责检查情况记录汇总、反馈督办。

2011年5月20日。

2024年医院行政夜查房制度(三篇)

2024年医院行政夜查房制度(三篇)

2024年医院行政夜查房制度院属各单位:为进一步强化全院服务安全质量意识,确保医疗安全质量体系的有效运行,并紧密结合履职尽责及____相关工作要求,经院长办公会慎重研究决定,正式建立并执行行政夜查房制度。

现将有关工作安排明确如下:一、行政夜查房内容概览1. 新入病人管理:核心关注病历书写的时效性、医嘱执行情况等。

2. 危重病人管理:重点检查上级医师查房制度执行情况、科间会诊质量、知情告知是否到位、病情观察记录及各项记录的及时性和规范性。

3. 当日手术病人管理:深入检查术前准备、麻醉方式选择、手术记录完整性及术后管理措施。

4. 次日手术病人管理:着重审查术前准备充分性。

5. 特殊病人管理情况:确保特殊需求得到满足。

6. 检验危急值处理情况:快速响应并妥善处理。

7. 急诊留观病人管理:检查管理质量及门诊急诊病历的规范性。

8. 医技科室检查报告质量:确保报告准确无误。

9. 急救设备和药品应急管理:检验应急准备是否到位。

10. 医院行政总值班、值班医师、住院总、科室二线医师及护士的履职情况:11. 水电设施检查:防止跑冒滴漏现象。

12. 消防安全检查:排查潜在隐患。

二、查房形式与要求1. 人员构成:由院级领导____名、职能部门及临床医技相关中层干部____名组成,具体由院务部负责协调安排。

2. 查房频次与时间:每周至少进行____次行政夜查房,具体时间及路线由带队院级领导灵活确定,以抽查为主,不设定固定模式。

3. 查房记录:每次查房均需按照统一标准形成规范记录,并妥善存档以备查阅。

三、考核与评价机制1. 问题整改:针对查房中发现的问题,由查房小组负责跟踪落实,并制定整改建议方案,提交等级评审办公室监督执行。

2. 点评与考核:每周周例会上,查房小组将对行政夜查房实施情况进行点评,并由全质办负责相关制度的完成情况考核,实施奖惩措施。

本通知自发布之日起正式执行。

2024年医院行政夜查房制度(二)1. 临床科室查访,收集科室对护理工作的反馈,提出护理工作具体要求。

行政查房制度(医院规章制度)

行政查房制度(医院规章制度)

行政查房制度(医院规章制度)一:正式严谨风格一.行政查房制度1. 目的与范围1.1 目的行政查房制度的主要目的是为了保证医院的正常运作,提升医疗质量,确保患者的安全与权益。

1.2 范围行政查房制度适用于医院内所有科室和医护人员。

2. 行政查房内容与流程2.1 每日查房2.1.1 时间与地点每日查房时间为早晨8:00,地点为各科室病房。

2.1.2 查房内容行政查房应包括以下内容:- 病人基本信息核对- 病人病情与治疗进展情况记录- 查房医生对病人的言行举止、治疗效果等进行评估- 有关病人的问题与提醒- 病人家属的意见与反馈记录2.1.3 查房记录查房医生应填写查房记录表,并将其及时归档。

2.2 特殊情况查房除了每日查房外,行政查房制度还包括对特殊情况下的查房,特殊情况包括但不限于:- 病情恶化- 意外事件发生- 新入院病人抵达2.3 查房流程- 查房医生按规定时间前往各科室病房。

- 查房医生与护士长沟通交接患者信息。

- 查房医生逐个查房,记录相关信息。

- 查房医生与病人及家属进行交流,并记录重要反馈。

- 查房医生与科室主任汇报查房情况。

3. 相关责任与权利3.1 相关责任- 查房医生负责按规定时间准确查房,并及时记录相关信息。

- 科室主任负责汇报与处理查房情况。

3.2 相关权利- 查房医生有权要求护士长提供患者相关信息。

- 科室主任有权要求查房医生提供查房记录。

4. 后续处理与评估4.1 后续处理- 查房医生根据查房情况及时安排治疗与护理工作。

- 科室主任根据查房记录进行评估与决策。

4.2 评估标准- 病人病情是否得到改善- 护理工作是否到位- 查房医生的服务质量与态度5. 附件- 查房记录表6. 法律名词与注释无------------------------------------------二:简洁明了风格一.行政查房制度1. 目的与范围- 目的:提升医疗质量,保障患者安全与权益。

- 范围:适用于医院内所有科室和医护人员。

医院行政查房实施方案

医院行政查房实施方案

医院行政查房实施方案为推进医院各项目标任务顺利完成,了解各部门、科室目标任务阶段性完成情况,组织协调各部门、科室下一阶段目标任务的实施,结合我院实际,特制定医院2021年行政查房实施方案如下:一、参与人员院长、副院长以及办公室、医务科、护理部、感控办、总务科、信息科、药剂科、公卫办等职能科室主任。

二、检查范围查房范围包括所有临床科室、医技科室。

三、查房标准行政查房包括全面行政查房和专项行政查房两种形式。

(一)全面行政查房1.全面行政查房工作原则上由院长或其指定的副院长带队,院办、医务科、护理部、总务科、药剂科等职能科室参加。

2.全面行政查房每季度不定期组织一次,院办主任负责每次查房工作的组织和召集。

3.全面行政查房内容:各科室环境卫生、服务态度、医务礼仪、科室病人收治情况、科室重点病人情况、科室之间协调情况、后勤保障供应情况、科室反映的其他需要现场解决的内容。

(二)专项行政查房1.专项行政查房由副院长轮流主持,每次由一名副院长带队,院办、医务科、护理部、总务科、药剂科等职能科室参加,每次对2个科室的医疗、护理、感染控制、病案质量、合理用药和服务管理等相关工作进行细致检查并考核打分,作为三级质控检查的一部分内容。

2.专项查房每月组织1次,原则上定于每月20日前进行。

院办要提前确定专项查房时间,排出《专项查房时间表》下发,通知被检查的科室。

每季度专项查房要对所有临床、保健和医技科室全面覆盖检查一遍。

3.专项查房内容:(1)医疗工作检查:医疗核心制度落实;科室管理,包括运行病历、科室业务学习及培训、科室质控记录;医疗安全管理。

(2)护理工作检查:护理管理,包括急救药械保管使用、护理措施落实情况、护理记录质量、交接班质量、医嘱执行情况、消毒隔离制度、药品物品保管、优质护理示范服务情况、整体责任制护理管理工作落实情况;科室管理,包括科室带教工作、科室业务学习、科室排班合理性、护理质控记录。

(3)行政与服务管理工作检查:科室管理,包括病人欠费追讨情况、劳动纪律、考勤情况;优质服务情况,包括病区整洁情况、传达院周会精神情况、医务礼仪、病区及科室环境管理;后勤及保障方面,包括消防设施、医疗废物管理、设备设施定期维护、成本节约情况。

医院行政查房制度

医院行政查房制度

医院行政查房制度行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容,是院领导及职能部门深入临床一线、现场办公、解决问题的重要行政管理制度。

为了确保医院各项管理工作至上而下及时掌握及改善,不断提高医疗服务质量,规范医疗行为,提高医院综合管理水平,制定本制度。

一、行政查房由院领导主持,院办公室负责召集,并通知查房地点和内容。

参加人员有:院领导、办公室、党办纪检、医务部、护理部、医保科、设备科、网络科、项目办、总务科等部门负责人。

查房时间原则上安排在每周二早上。

遇特殊情况,由办公室请示院领导后,另行安排.二、行政查房主题由院领导根据医院工作的实际情况随时制定,院办公室对查房的内容进行安排;或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况,由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理,提交院领导审阅批示后,按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。

三、行政查房工作要求1、对被查房科室的医疗工作、护理工作、感染控制、病案质量、合理用药、服务管理工作细致检查并进行考核,作为医院三级质控检查的一部分内容.2、医疗工作检查(医务部)18项医疗核心制度落实;住院运行病历质量;科室业务学习、带教及培训;科室各种一级质控记录、台账;医疗安全管理.3、护理工作检查(护理部)护理管理;急救药械保管使用;护理措施落实情况;护理记录质量;护理一级质控记录;医嘱执行情况;消毒隔离制度;药品、物品保管;优质护理服务开展情况;医保政策落实、医疗费用检查(医保、新农合管理科)医保、新农合政策执行落实情况;病人欠费追讨、结算情况;其它科室管理检查(院办、党办纪检、设备科、网络科、项目办、总务科)病区整洁卫生情况;传达院周会精神情况;医务礼仪;医院中联信息系统运行及使用情况;各种医疗设备安全使用管理情况;其他后勤及保障工作情况.三、被查房科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报,相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评,并提出合理化建议以及具体要求.针对科室提出需要医院协调解决的问题,由院领导当场做出决定,所属职能部门落实办理.需要研究解决的事项,提交院长办公会,讨论决定后由主管部门执行。

医院行政查房

医院行政查房

医院行政查房医院行政查房是医院管理中的一项重要工作,旨在确保医院各科室的工作正常进行,提高医疗质量和服务水平。

医院行政查房通常由医院行政管理部门的相关人员负责,他们会定期或者不定期地对各科室进行检查和评估。

一、查房目的和意义医院行政查房的目的是为了监督和检查医院各科室的管理情况,确保医疗工作的规范性和科学性。

具体目的包括:1. 了解各科室的工作情况,包括医生的工作态度、服务质量、患者满意度等。

2. 检查各科室的工作流程和标准操作规范是否得到有效执行。

3. 发现和解决科室管理中存在的问题和隐患,提出改进建议。

4. 促进各科室之间的交流和合作,提高医疗协同效应。

二、查房内容和要求1. 医生工作情况:查房人员会对医生的工作态度、专业知识、诊疗方案等进行评估。

他们会观察医生是否遵守医疗纪律,是否尊重患者权益,是否与患者进行有效沟通等。

2. 患者治疗情况:查房人员会检查患者的病历记录、医嘱执行情况、病情观察记录等,以评估患者的治疗效果和护理质量。

3. 设备和环境条件:查房人员会检查科室的设备是否完好,是否符合卫生标准,是否存在安全隐患等。

4. 护理工作情况:查房人员会评估护士的工作态度、护理技能、患者安全意识等。

他们会观察护士是否按照规范操作,是否及时响应患者需求,是否做好感染控制等工作。

5. 病房管理情况:查房人员会对病房的整洁度、病人的生活质量、病房秩序等进行评估。

他们会观察病房是否保持清洁,是否存在噪音扰民等问题。

三、查房流程1. 通知和准备:查房人员会提前通知科室相关人员,告知查房时间和要求。

科室需要提前做好准备,如整理好病历、医嘱、护理记录等。

2. 查房过程:查房人员会按照事先制定的查房表格逐一检查各项内容。

他们会与医生、护士、患者进行交流,了解工作情况和问题。

3. 记录和总结:查房人员会记录查房过程中的观察结果和评估意见。

他们会将问题和建议整理成报告,提交给医院行政管理部门。

4. 反馈和改进:医院行政管理部门会根据查房报告提出改进建议,并与科室负责人进行沟通和反馈。

医院行政夜查房制度模板(2篇)

医院行政夜查房制度模板(2篇)

医院行政夜查房制度模板1、查值班护士是否坚守工作岗位、仪表是否端庄、有无窜岗、离岗、打瞌睡、做私活、看非业务书籍等违纪违规现象。

2、查值班人员是否违反护理操作规程及无菌操作原则,各种治疗、护理是否准确、及时完成。

3、值班护士是否态度和蔼、热情接待新病人。

4、是否按要求勤巡视病房、夜间危重病人护理情况、特殊护理执行情况。

5、操作时是否做到“四轻”,工作间及治疗室是否____小时保洁。

6、每晚查各科危重病人及相对重病人2—____人/科,了解病人对护理工作、服务态度是否满意,并征求意见及建议,力所能及的满足病人的合理需求。

(查病人尽量不重复,并注明所查病人姓名、床号,详细记录查房情况7、查房人员对违反操作规程及劳动纪律现象,必须及时给予纠正,并详实记录,于次日反映给护理部,不得包庇隐瞒。

8、病人及家属反映的问题不能解决的,次日报告护理部,紧急事件及时报告;9、夜查房时间19:00以后,按排班表顺序依次顺延,做好交接班;遇有外出及特殊事务不能查房时,公事顺延,私事自己调节。

10、上一班交下一班不能面对面交接时,一定要口头或电话告知,避免脱节现象。

11、因交接不当导致漏查处罚责任人____元/次,弄虚作假作假记录____元/次,交接不当致查房记录本丢失处罚____元。

第三篇。

医院院长行政查房制度一、每月一次院长、副院长(必要时与有关职能科长一起)到临床、医技各科室进行现场办公。

如工作需要,可随时深入到基层办公,解决基层工作中存在的问题。

二、听取基层单位对医院工作的意见,了解基层贯彻执行医院决议、完成各项工作情况。

三、听取患者对医院工作的意见、建议,及时改进医院工作。

四、针对医院工作中存在的问题深入基层进行调查研究,及时解决基层工作的困难。

五、检查指导医疗工作质量、医疗安全存在的问题,协调各部门、各科室的工作。

六、针对医院新开展的工作和设想到基层进行调研,征求意见,进行可行性论证。

七、办公室负责记录,必要时下发会议纪要。

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台州市中心医院行政查房方案
一、目的
加强科室管理,加快学科发展,提高科室医疗质量,消除医疗安全隐患,实现医疗质量的持续改进。

二、组织机构
1、外科片区划
组长:胡炜
成员:秦青通毛卫华张琳王妍于进陈赛贞
2、内科片区
组长:徐云峰
成员:林顺康应莉王妍于进缪春勤姚亚萍
3、医技、门急诊片区
组长:金文扬
成员:杨灵唐富琴王晋宏陈信燕徐彬谢英姿钱力
三、检查内容
1.了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题
2.检查医疗核心制度落实情况,重点是交接班制度、三级查房制度、疑难危重病人讨论制度。

3.检查医疗重点工作落实情况
(1病历质量
(2不良事件报告及整改落实情况
(3抗菌药物合理应用情况
(4输液合理性
4.三甲要求内容,重点是科室质量持续改进、手术人员资质、手术部位标识、术前风险评估。

5.护理系统
(1护理核心制度落实情况
(2重病人护理
6.行政后勤
(1爱国卫生
(2科室设备设施完整性
(3消防安全
四、检查方法
定于每周三外科片区、周四内科片区、周五医技急诊片区,
查房科室和人员由院办通知。

现场评估表单:一份发给科室做整改,一份发给委员会。

五、查房人员职责
1. 胡炜、徐云峰、金文扬了解学科发展状况,解决科室运行存在的问题,检查交接班落实情况。

2. 陈赛贞、缪春勤检查抗菌药物合理应用及清洁切口抗菌药物使用情况。

3. 秦青通、林顺康、王晋宏爱国卫生、科室设备设施完整性、消防安全情况。

4. 姚亚萍、陈信燕检查不良事件报告和整改落实情况及输液合理性。

5. 毛卫华、于进、谢英姿科室质量持续改进、三级查房落实情况、检查病历质量及疑难危重病人讨论制度。

6. 张琳、应莉、唐富琴检查护理核心制度落实及重病人护理情况。

7. 杨灵、徐彬窗口排队,服务流程合理性
8.王妍、钱力负责检查情况记录汇总、反馈督办。

2011年5月20日。

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