口腔器械消毒灭菌技术操作技巧规范标准
口腔器械消毒灭菌技术规范
规范性附录C
C.3 自动清洗消毒 C.3.1 适用于耐湿热物品的清洗和消毒，如玻璃调伴板
、金属调伴刀、橡皮碗等 C.3.2 根据器械的形状和特性选择适宜的清洗盛装架，
精细和锐利器械应固定放置。 注意事项 a)可拆卸器械清洗时应拆开清洗，器械轴节应充分打开
。 b) 选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数。 c)定时检查清洁剂泵、管是否通畅。
器械储存
1、储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每 周对其进行清洁消毒。
a)灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。 b)采用灭菌包装的无菌物品储存有效期见下表
包装类型
纺织材料和牙
一次性皱纹纸
科器械盒
一次性纸袋 和医用无纺布 一次性纸塑袋
有效期
7d—14d
30d
180d
180d
器械储存
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.3 牙科手机保养 D.3.1.5 注意事项 a)清洁注油时应将注油接头或牙科手机注油部位固定，
以保证注油效果。 b)避免油雾播散应符合D.2.1.4.1要求。 c) 选择压力灌装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用
再次注入润滑油。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
检查器械：口镜、镊子、器械盘等
消毒、灭 菌水平
灭菌
储存 要求
无菌 保存
正畸用器械：正畸钳、带环推子、取带环钳子、金冠剪等
中度危险 器械
修复用器械:去冠器、拆冠钳、印模托盘、垂直距离测量尺等 各类充填器：银汞合金输送器
灭菌或高 水平消毒
低度危险 器械
其他器械：牙科手机、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、唇、颊的 牵引器、三用枪头、成形器、开口器、金属反光板、拉钩、挂钩、橡皮障夹、 橡皮障夹钳等
口腔器械消毒灭菌技术操作规范
口腔器械消毒灭菌技术操作规范口腔器械消毒灭菌技术操作规范一、基本要求为保证口腔器械在临床使用中的安全性，必须对口腔器械进行消毒、灭菌。
消毒灭菌的方法、设备和药品应当符合国家卫生部关于消毒灭菌的有关规定。
二、消毒灭菌设备和药品的选择和使用1.消毒设备：对于口腔医疗机构，应配备高温高压灭菌器和干热消毒器。
并将灭菌器设在一个单独的房间内，定期清洁和消毒。
2.消毒药品：对于口腔器械进行消毒，应使用符合国家标准的消毒药品。
消毒药品应在有效期内，并按照使用说明进行使用。
三、消毒灭菌操作规范1.清洗：清洗口腔器械前应先进行分类，将不同材质、功能的器械分别处理。
器械表面应清除全部的污垢、血污和分泌物等。
清洗时要注意保护手、避免受伤。
2.消毒和灭菌：对清洗干净的口腔器械进行消毒和灭菌处理。
按照口腔机构规定的消毒程序和灭菌程序进行操作。
(1)化学消毒：将器械放入消毒液中泡制一定时间后取出，放置自然风干，即可使用。
不同消毒液对不同器械有不同作用，应根据器械材质、生物质的种类、数量等因素选择合适的消毒液类型和浓度。
(2)高压蒸汽灭菌：将清洁干燥的器械放入高温高压灭菌器中进行高压蒸汽灭菌。
灭菌时间和温度应根据器械的种类和灭菌设备的规定进行。
(3)干热消毒：将清洁干燥的器械放入干热消毒器中进行消毒。
消毒的温度和时间应根据器械种类和干热消毒器的规定进行。
灭菌后，器械应放置在干净、干燥的容器或包装袋中妥善保存。
(4)超声波清洗：适用于一些小型、复杂的器械。
将器械放入清洗剂浸泡一定时间，在超声波的作用下去除器械表面的污垢。
3.器械包装和储存：消毒灭菌后的器械，应进行包装，包装后的器械应贴上标识标签，标明名称、型号、消毒日期、操作人员等相关信息。
包装好的器械应存放在干净干燥的地方，防止受潮，防止受热、直接阳光曝晒，避免存放在有害气体或有较强腐蚀性气体的环境中。
四、安全操作注意事项1.防范职业暴露：在操作过程中一定要穿戴手套、口罩、防护眼镜、防护服等防护装备，避免在操作中暴露于消毒液、污染物、高温火烧等危险因素之下。
口腔器械消毒灭菌技术规范
口腔器械消毒灭菌技术规范在口腔诊疗过程中，口腔医生需要使用各种口腔器械，如针头、镜片、刀片等，不同的患者需要使用不同的器械，因此器械的消毒灭菌工作至关重要。
本文将介绍口腔器械消毒灭菌技术规范，以保障患者的健康和安全。
一、消毒灭菌的定义和原则1.1 定义消毒是指利用化学方法或物理方法，将有害微生物的数目降至规定标准以下，使器械或材料达到一定的卫生标准。
灭菌是指消灭所有微生物，包括细菌、病毒、真菌等，使器械或材料达到无菌状态。
1.2 原则（1）选择合适的消毒灭菌方法，根据器械的材质、污染程度和使用场所等因素进行选择。
（2）实施消毒灭菌操作前，要先进行器械的清洗和预处理。
（3）严格执行消毒灭菌操作规程，保证操作正确、完整、稳定和持续。
（4）严格执行消毒灭菌周期，例如每天或每次使用后进行器械消毒灭菌。
二、消毒灭菌方法2.1 物理方法物理方法主要包括干热灭菌、湿热灭菌、紫外线灭菌和高压蒸汽灭菌等。
其中，干热灭菌适用于不耐热的器械；湿热灭菌适用于耐热器械；紫外线灭菌适用于小型器械；高压蒸汽灭菌适用于大型设备和一次性器械等。
2.2 化学方法化学方法主要包括醛类消毒剂、过氧化氢消毒剂和氯化物消毒剂等。
其中，醛类消毒剂适用于复杂器械；过氧化氢消毒剂适用于一次性器械等；氯化物消毒剂适用于环境表面清洁。
三、消毒灭菌操作流程消毒灭菌操作应按以下流程进行：3.1 消毒前器械处理器械处理包括清洗、脱脂、除垢、消毒预处理等。
清洗细菌和常见病毒等可通过机械清洗去除，脱脂除垢是保证消毒灭菌效果的关键。
在消毒预处理中，需要对器械按照消毒的分类进行处理，选择合适的消毒剂和操作方法。
3.2 消毒灭菌操作根据器械材质和灭菌方法的不同，配合器材选择相应的操作流程。
对于干热灭菌和高压蒸汽灭菌，应根据器材的包装要求进行操作。
对于化学消毒，根据消毒剂的要求选择补液和曝气等操作。
3.3 消毒后器械保存消毒后的器械在保存前需要进行干燥。
对于高热灭菌器材，应在高压条件下包装保存；对于化学消毒器材，应选择不同的包装方法进行保存。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范
3 .10 A类空腔负载 : 单端开孔负载，其长度(L)与孔直径（D)的比率大于等于 1，小于或等于750(1<L/D<750)并且长度不大于1500 mm(L<1500 mm)，或 者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小于或 等于1500之间 （2<L/D<1 500)并且长度不大于3000 mm(L<3000 mm)，而且不属于B类空 腔负载。
4.2工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备 预留水、电、气等管线。
4.3设备、设施 4.3.1应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相 关标准或规定。 4.3.2应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。 4.3.3宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、 干燥设备等。
前言
本标准的 4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c)、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、 6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津 南开大学附属口腔医 院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国 疾病预防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小 缓、班海群、李六亿、王春丽、 李秀娥。
示例：牙科手机属于A类空腔负载器械。[YY 0646—2015 ,定义 3.4]
3 .11 B类空腔负载 :单端开孔负载，其长度(L)与孔直径(D)的比率大于等于1, 小于或等于5(1<L/D<5)而且孔径不 小于5mmCD>5mm);或者两端开孔负载其 长度与孔直径的比率大于等于2,小于或等于10(2<L/D<10)而 且孔径不小于 5mm(D>5mm)。
口腔器械消毒灭菌标准操作规程
口腔器械消毒灭菌标准操作规程一、目的为确保患者安全，预防交叉感染，提高口腔诊疗服务质量，制定本标准操作规程。
本规程适用于口腔医院、诊所等口腔诊疗场所的口腔器械消毒灭菌工作。
二、原则1. 遵循国家相关法律法规和口腔器械消毒灭菌技术操作规程。
2. 实行分类管理，根据器械的污染程度和风险等级进行相应的消毒灭菌处理。
3. 采用有效的消毒灭菌方法，确保器械达到无菌状态。
4. 加强人员培训，提高消毒灭菌操作技能。
5. 做好消毒灭菌记录，便于追踪和质量控制。
三、操作步骤1. 预处理（1）医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。
（2）使用者及时卸下污染手机，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。
（3）清洗人员清点收取使用过的手机，将污染器械回收容器送至清洗间。
2. 清洗（1）无全自动手机清洗机的清洗1）冲洗：将手机置于流动水下冲洗，初步去除表面污染物。
2）洗涤：冲洗后，用酶清洁剂浸泡2～5分钟后刷洗、擦洗。
部分手机冲洗后可放进超声清洗器内加酶清洗3～5分钟。
3）漂洗：洗涤后，在流动水下冲洗或刷洗。
管腔用高压水枪或注射器冲洗。
4）终末漂洗：漂洗后，用软水、纯化水或蒸馏水冲洗。
管腔内用高压水枪或注射器冲洗。
5）清洗后手机放入网筐中准备干燥。
（2）有全自动手机清洗机的清洗1）检查自动清洗机工作性能及酶清洗剂、中和剂、增亮剂是否足够。
2）将手机头逐个平稳地插入手机清洗机专用插孔，进行充分有效清洗。
3. 干燥将手机逐个从网筐或清洗机中取出，使用高压气枪或注射器吹干管道、风轮轴承表面水分，也可注入75%乙醇干燥。
4. 消毒用75%乙醇消毒手机内外表面。
5. 内部保养使用全自动注油设备向手机内部注入专用的手机清洁润滑油，若使用手工式注油，宜选用喷雾型清洁润滑油。
6. 干燥注油后器械外表应及时擦干，管腔内应用机械烘干、压力气枪吹干，不得自然晾干。
口腔器械消毒灭菌技术要求规范WS506-2023
口腔器械消毒灭菌技术要求规范WS506-
2023
该规范是针对口腔器械消毒灭菌技术的要求做出的规范。
以下是规范要求的主要内容：
一、通用要求
1. 所有口腔器械须进行消毒灭菌处理。
2. 口腔器械包括手术刀具、口腔诊疗设备、牙科医用材料等，都需要进行消毒灭菌处理。
3. 消毒灭菌处理应在严格控制条件下进行，包括处理环境、处理设备、处理工艺及操作人员等。
4. 消毒灭菌方法应选用符合卫生行业法规及技术要求的标准方法。
5. 灭菌、消毒指示剂应在操作前进行检测并记录检测结果。
6. 消毒灭菌后，应存放在无菌包装袋中，并在包装袋上标注生产日期和有效期限。
二、消毒与灭菌的方法
1. 热处理法：包括高温蒸汽灭菌、热空气干热灭菌。
2. 化学法：包括低温等离子气体灭菌、乙烯氧化灭菌、氢氧化乙烯灭菌、过氧乙酸灭菌、臭氧灭菌、紫外线灭菌、电子束辐照灭菌。
三、消毒灭菌操作要求
1. 必须有专门的操作人员进行消毒灭菌处理，并必须接受相关培训。
2. 操作前应检查设备及材料的完好性和规范性，发现问题及时更换或修理。
3. 根据操作手册要求准确选择处理方法，并对材料和设备进行操作标识及管理。
4. 操作材料必须符合规定，不能混用。
5. 操作结束后，要及时清理、消毒处理消毒器具和操作台面。
该规范的要求是为了保证口腔器械在使用前得到彻底灭菌并保持无菌状态，杜绝口腔医疗事故的发生。
所有医疗机构、口腔诊所
和口腔保健机构都应当按照该要求进行消毒灭菌处理，确保口腔医用器械的安全和健康。
口腔器械清洗消毒灭菌操作规程
口腔器械清洗消毒灭菌操作规程口腔器械清洗消毒灭菌操作规程第一步：收集、分检、毁形与传送1、收集在收集污染的器械时，椅旁护士需要仔细检查各类器械零件是否完备，核对数量及类别后交清洗消毒室。
对于特殊器械，如碧兰麻注射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等，消毒护士需要在登记表上做特殊标记，以免造成收发错误。
为了做到收发正确无误，对于特殊器械，必须建立特殊器械收取、发入登记表。
2、分检、毁形将回收的污染物品首先进行初步分人，将各诊室的特殊专业器械分开浸泡，做到分类明确，器械物品不混淆。
对于已经使用的一次性医疗器械，先采用1：200的84消毒液初步浸泡，再毁形后由装入利器盒待收。
如遇传染病（肝炎、结核）等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。
3、传送在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区。
由清洁区进入无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。
器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。
第二步：清洗消毒凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗前应先以化学消毒剂处理，去除剩污材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底清洗。
1、去污污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因此须高度重视。
在清洗玻璃板和调刀时，用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂（去污粉、消毒液等）初步处理。
对于带血器械上的血污，需要用1：200的84消毒液浸泡10分钟，再用竖刷掉。
牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组织，使工作端没有任何异物。
2、摆放：将污染的手机和器械按照不同的要求分别放入清洗和消毒机内的手机插座、插入架、网盒及下层蓝筐内。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范
口腔器械消毒灭菌技术操作规范口腔器械消毒灭菌是口腔医疗卫生工作中非常重要的一项环节，它涉及到患者的口腔健康和生命安全，因此需要严格的操作规范来确保消毒灭菌的效果和质量。
下面是口腔器械消毒灭菌技术操作规范的具体要点：一、准备工作1. 仔细阅读消毒灭菌器的使用说明书，熟悉器械的使用方法和操作流程。
2. 准备所需的消毒液和灭菌器，确保其有效期和规格符合要求。
3. 对消毒液进行质量检测，保证其有效浓度和 pH 值。
4. 提前检查和维护消毒器的工作状态，确保器械能够正常运行。
二、器械的清洗1. 拆解和分类清洗器械，将易损、易失、可清洗的附件和小器械分开清洗。
2. 使用清洁刷等工具彻底清洁器械，清除器械表面的血液、唾液和污垢。
3. 将清洗的器械置入清洗机中，选择合适的清洗程序和消毒液进行清洗，确保清洗彻底。
三、消毒处理1. 根据不同器械的材质和耐受性，选择适当的消毒液进行消毒处理。
常用的消毒方法有高压蒸汽灭菌、高温烘干消毒、化学灭菌等。
2. 按照要求将已清洗的器械放入消毒器中，避免交叉叠加和相互接触。
3. 设置合适的消毒参数，如温度、时间、压力等，确保消毒的效果和安全。
4. 在消毒过程中，及时观察消毒器的运行状态，确保消毒过程没有异常情况。
5. 消毒结束后，及时将器械从消毒器中取出，放置在清洁的干净台面上，待其自然冷却。
四、灭菌处理1. 对于需要灭菌的器械，需按照规范将其包装好，使用无菌包装材料进行包装。
包装过程中要注意包装的严密性和无菌性。
2. 将已包装好的器械放入灭菌器中，保证器械之间的距离和间隔，避免交叉污染。
3. 设置合适的灭菌参数，如温度、时间、压力等，确保灭菌的效果和安全。
4. 在灭菌过程中，及时观察灭菌器的运行状态，确保灭菌过程没有异常情况。
5. 灭菌结束后，灭菌器自动开启排气通道，等待灭菌器自然冷却。
五、质量控制1. 定期检测消毒液的有效浓度和 pH 值，确保其符合要求。
2. 对灭菌器进行定期维护和检测，确保其工作状态正常。
口腔灭菌消毒技术操作规程
口腔灭菌消毒技术操作规程口腔灭菌消毒技术操作规程主要是针对口腔诊疗设备和器械的灭菌、消毒进行规范操作，以确保患者的口腔健康和安全。
下面将按照操作流程逐一介绍。
一、术前准备1.检查灭菌设备和工作区域是否完好，并保持清洁。
2.准备好所需材料，如消毒液、灭菌袋等。
3.清洁双手，戴上手套。
二、器械清洗1.将使用过的器械放入清洗槽中，加入适量的清洁剂。
2.使用专用刷子清洁器械，注意不能带花纹的器械要用毛刷清洗。
3.冲洗干净器械，确保无残留物。
三、消毒处理1.将清洗干净的器械放入消毒槽中，加入适量的消毒液。
2.按照消毒液的说明书要求，控制消毒时间和温度，进行消毒处理。
3.取出消毒后的器械，放在干净的工作台上，杀菌袋口朝下。
四、灭菌处理1.将已消毒的器械整理好，放入专用的灭菌袋中。
2.将袋口用封口机密封，确保器械不被污染。
3.将密封好的灭菌袋放入灭菌器中，按照灭菌器的说明操作，启动灭菌程序。
4.灭菌完毕后，等待灭菌器冷却，取出灭菌袋。
五、器械存储1.将灭菌袋放在干净、通风、干燥的柜子中，避免阳光直射。
2.灭菌袋上注明灭菌日期、器械名称、处理人员等信息。
3.避免灭菌袋受潮或被压力挤压，避免损坏。
六、使用前处理1.使用前检查灭菌袋的完整性和标记信息。
2.将需要使用的器械取出，确保器械表面干燥无污染。
3.如有必要，对器械进行配件更换或再次清洗。
七、术后处理1.使用完的器械放入污物袋中，避免与其他设备混合。
2.将污物袋按照医废处理要求正确处理。
操作规程中的关键点：1.保证整个操作过程的清洁卫生，避免交叉感染。
2.严格按照消毒剂和灭菌器的说明进行操作，确保操作正确。
3.正确记录和标记器械的信息，方便使用和追踪。
4.存储器械要干燥、通风，避免损坏和受潮。
5.使用前检查器械的完整性和标记信息，确保安全。
这就是口腔灭菌消毒技术操作规程的主要内容，通过按照规程进行操作，可确保口腔器械的消毒灭菌达到标准，保证患者的口腔健康和安全。
口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范WS506-2016
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1.范围I2.规范性引用文件13.术语和定义14.管理要求25.口腔器械处理基本原则36.口腔器械处理操作流程37.监测要求58.消毒与灭菌物品放行59.器械储存5附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15前言本标准的4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。
本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范课件
精品
4.2器械处理区 4.2.1应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合
医院感染预防与控制的要求。 4.2.2区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存
放区： a)回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 b)保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和
（或）灭菌工作。 c)物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的
一次性卫生用品等。 d)工作量少的口腔门诊可不设物品存放区，消毒灭菌后将
物品直接放于器械储存车内。
精品
4.2.3回收清洗区与保养包装及灭菌区间 应有物理屏障。
6.4.2牙科手机的保养见附录D。
精品
6.5消毒方法选择 6.5.1物理消毒方法应首选湿热消毒，湿
热消毒参数符合WS310.2要求；清洗消 毒器消毒方法见附录C 的 C.3。 6.5.2化学消毒方法应符合WS/T 367的要 求。
精品
6.6 包装 6.6.1应根据器械特点和使用频率选择包
器具等器械的放置。
4.4.5消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内
使用。
精品
5口腔器械处理基本原则
5.1口腔器械应一人一用一消毒和（或） 灭菌。
5.2高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 5.3中度危险口腔器械应达到灭菌水平或
高水平消毒。
5.4低度危险口腔器械应达到中或低水平 消毒。
5.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要 求见附录B。
填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3 .5牙洁治器 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙
口腔器械消毒灭菌技术操作规范
c)物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的 一次性卫生用品等。
d)工作量少的口腔门诊可不设物品存放区，消毒灭菌后将 物品直接放于器械储存车内。
精品课件
4.2.3回收清洗区与保养包装及灭菌区间 应有物理屏障。
4.2.4工作流程设计应由污到洁，装饰材 料应耐水、易清洁，并按照所配设备预 留水、电、气等管线。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预 防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实 现消毒供应中心集中供应的，其口腔器 械的处置方法可参照本标准执行。
精品课件
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日 期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文 件。凡是 不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单) 适用于本文件。
属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医 院、吉林 大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预 防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、 丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、 李秀娥。
精品课件
1 范围
本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理 要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、 灭菌物品放行和器械储存要求。
器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的 口腔器械。 3.8低度危险口腔器械: 不接触患者口腔或间 接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微 生物污染，但在一般情况下无害， 只有受到 一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔 器械。 3.9小型压力蒸汽灭菌器自动控制型:由电加热 产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容 积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌 器，以 下简称小型灭菌器。
口腔用具消毒灭菌技术操作规范【最新版】
口腔用具消毒灭菌技术操作规范【最新版】前言口腔用具消毒灭菌技术是口腔医疗环节中关键的一环，正确的操作可以有效防止交叉感染，保障患者的健康安全。
本文档是针对口腔诊疗机构进行口腔用具消毒灭菌技术操作规范的编制，以确保操作的安全性和规范性。
操作规范一、准备工作1. 确认消毒灭菌区域无异味、无明显污染和温度适宜。
2. 使用便携式空气净化器，持续过滤空气，减少交叉感染可能性。
3. 戴口罩、帽子、手套和防护服，以消除人为交叉污染。
手套和防护服应当穿戴舒适，同时保证操作的方便性。
4. 进入消毒灭菌区域前应洗手，或使用手部消毒液消毒。
二、消毒处理1. 采用二次灭菌方式，分别进行物品消毒和高压蒸汽灭菌。
2. 物品消毒采用酒精消毒机或二氧化氯物品消毒，有效处理材质为塑料的诊疗用品。
3. 物品灭菌室内空气应平衡，并开启紫外线杀菌灯。
在物品灭菌结束后，物品停留于高温高压蒸汽灭菌室中，确保完全灭菌。
4. 对于注射器、针管等带针器具，则进行特殊处理，进行烘烤杀菌。
5. 使用完成后放于密闭环境内，确保在使用前无明显污染。
三、消毒质控1. 开设完整的操作记录，包括消毒时间、方法等。
2. 定期对消毒设备进行维护，确保正常使用。
3. 定期对环境和工具进行微生物检测，评估消毒效果。
4. 确保对应确诊病人器械清洗、消毒和灭菌。
5. 消毒不合格器械，不得使用。
结语本文档规定了口腔用具消毒灭菌技术的详细操作规范。
我们应当遵循这些规范，确保口腔医疗工作的安全性和健康性。
同时，我们应当不断研究和提高自身水平，不断适应和跟进国家科技发展趋势，推动口腔医疗事业发展。
> 作者：Robot LLM。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1.范围I2.规范性引用文件13.术语和定义14.管理要求25.口腔器械处理基本原则36.口腔器械处理操作流程37.监测要求58.消毒与灭菌物品放行59.器械储存5附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15前言本标准的4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。
本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
口腔器械消毒灭菌技术规范
灭菌方法选择
2.7.1 口腔器械应首选压力蒸汽灭菌。 2.7.2 碳钢材质的器械宜选干热灭菌。 2.7.3 其他灭菌方法应符合WS310.2要求。
监测要求
3.1 消毒监测 3.1.1 湿热消毒: 每次应监测温度、时间，并记录。 3.1.2 化学消毒: 应根据消毒剂种类定期监测化学消毒
剂的浓度、消毒时间，并记录。 3.1.3 消毒效果监测: 消毒后直接使用的物品至少每季
度监测一次，监测方法及结果判断符合WS/T3672012的要求。
灭菌器监测要求
《口腔器械消毒灭菌技术规范》
口腔器械处理基本原则
1.1 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 1.2 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 1.3 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 1.4 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 1.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附录
B的要求。
d) 中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥 的容器内保存，保存时间不宜超过7d
2.储存室内环境应符合GB 15982要求。
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灭菌器监测要求
E.2.3 生物监测： 1、生物监测包应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作，或
使用生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于 满载状态。 2.使用中的灭菌器每月进行生物监测。 E.2.4 注意事项 小型灭菌器每使用满12个月或维修后应同时进行物理监测、化学 监测和生物监测，合格后灭菌器方可正常使用。 小型灭菌器新安装或更换主要部件应进行灭菌性能确认，验证方 法应符合国家相关要求
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1.范围I2.规范性引用文件13.术语和定义14.管理要求25.口腔器械处理基本原则36.口腔器械处理操作流程37.监测要求58.消毒与灭菌物品放行59.器械储存5附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15前言本标准的4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。
本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
口腔器械消毒灭菌标准操作规程
口腔器械消毒灭菌标准操作规程一、管理要求（一）基本要求1.制定本机构口腔器械消毒灭菌工作管理制度。
2•设立独立的器械处理区。
3.应根据口腔诊疗服务工作量配备专职或兼职口腔器械消毒灭菌工作人员。
消毒灭菌的工作人员应参加岗前培训和继续教育，培训内容及管理要求：①科室应为消毒灭菌人员提供参加技术培训机会，培训应有文字记录或证明。
②专兼职消毒灭菌工作人员，每年应至少参加消毒灭菌专业技术培训1次。
③培训内容应包括《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、职业暴露的预防等相关知识及下表所列培训内容。
（二）器械处理区1.应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感染预防与控制的要求。
2,区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区：a.回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。
b.保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒或灭菌工作。
C.物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。
3.回收清洗区与保养包装及灭菌区间应有物理屏障。
4,工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留水、电、气等管线。
（三）设备、设施1.应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。
2.应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。
3.宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、干燥设备等。
（四）耗材1.清洁剂：应符合国家相关标准或规定。
根据器械的材质、污染物种类，选择适用口腔器械的清洁剂。
2.消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。
3.润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提供的说明书。
其他口腔器械可选水溶性润滑剂。
4.包装材料：符合要求的一次性医用无纺布、纸塑袋、纺织品等；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、根管器具等器械的放置。
5.消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。
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口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB15982医院消毒卫生标准GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1口腔器械用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。
3.2牙科小器械规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。
3.3牙科手机用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。
3.4根管器具用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。
3.5牙洁治器专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。
3.6高度危险口腔器械穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。
3.7中度危险口腔器械与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。
3.8低度危险口腔器械不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。
3.9小型压力蒸汽灭菌器自动控制型由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。
3 .10A类空腔负载单端开孔负载，其长度(L)与孔直径（D)的比率大于等于1，小于或等于750(1<L/D<750)并且长度不大于1 500mm(L<1 500mm)，或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小于或等于1 500之间（2<L/D<1 500)并且长度不大于3 000mm(L<3 000mm)，而且不属于B类空腔负载。
示例：牙科手机属于A类空腔负载器械。
[YY0646—2015 ,定义 3.4]3 .11B类空腔负载单端开孔负载，其长度(L)与孔直径(D)的比率大于等于1,小于或等于5(1<L/D<5)而且孔径不小于5mmCD>5mm);或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小于或等于10(2<L/D<10)而且孔径不小于5mm(D>5mm)。
[YY0646—2015 ,定义 3.5]3.12工艺变量processing variable灭菌工艺的条件，其变化会影响杀灭微生物的效果。
3.13验证verification通过提供客观证据，对规定要求是否已得到满足的认定。
4管理要求 4.1医疗机构4.1.1应制定本机构口腔器械消毒灭菌工作管理制度。
4.1.2应设立独立的器械处理区。
4.1.3应根据口腔诊疗服务工作量配备专职或兼职口腔器械消毒灭菌工作人员。
消毒灭菌的工作人员应参加岗前培训和继续教育，培训内容见附录A。
4.2器械处理区4.2.1应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感染预防与控制的要求。
4.2.2区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区：a)回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。
b)保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。
c)物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。
d)工作量少的口腔门诊可不设物品存放区，消毒灭菌后将物品直接放于器械储存车内。
4.2.3回收清洗区与保养包装及灭菌区间应有物理屏障。
4.2.4工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留水、电、气等管线。
4.3设备、设施4.3.1应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。
4.3.2应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。
4.3.3宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、干燥设备等。
4.4耗材应符合国家相关标准或规定。
根据器械的材质、污染物种类，选择适用口腔器械4.4.1清洁剂：的清洁剂。
4.4.2消毒剂应选择合法有效的消毒剂。
：4.4.3润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提供的说明书。
其他口腔器械可选水溶性润滑剂。
4.4.4包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、根管器具等器械的放置。
4.4.5消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。
5口腔器械处理基本原则5.1口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。
5.2高度危险口腔器械应达到灭菌水平。
5.3中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。
5.4低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。
5.5口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求见附录B。
6口腔器械处理操作流程6.1回收6.1.1口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。
6.1.2口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不同进行分类放置。
具体如下：a)结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、刮匙等)宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。
b)牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。
c)其他器械可选择专用回收容器放置。
6.1.3回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
6.2清洗6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和机械清洗（含超声波清洗）。
手工、超声清洗操作方法应符合附录C要求;机械清洗方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
6.2.2非电源口腔器械可选择机械清洗方法。
6.2.3带电源口腔器械、精密复杂口腔器械宜选择手工清洗。
a)可拆的器械应拆开后分别清洗，如电动牙洁治器。
b)电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法。
6.2.4牙科小器械及其他结构复杂的器械宜首选超声清洗，清洗方法见附录C的C.2。
6.2.5牙科手机清洗应符合附录D要求。
6.3干燥6.3.1宜选用干燥设备对器械、器具进行干燥处理。
根据器械、器具的材质选择适宜的干燥温度：金属类干燥温度70°C〜90°C;塑料类干燥温度65°C〜75°C。
6.3.2无干燥设备和不耐热的器械、器具，可使用低纤维絮擦布进行干燥处理。
6.4检查与保养6.4.1应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的口腔器械进行检查。
器械表面、螺旋结构处、关节处应无污渍、水渍等残留物质和镑斑。
对清洗质量不合格的器械应重新处理；损坏或变形的器械应及时更换。
6.4.2牙科手机的保养见附录D。
6.5消毒方法选择6.5.1物理消毒方法应首选湿热消毒，湿热消毒参数符合WS310.2要求；清洗消毒器消毒方法见附录C的 C.3。
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T367的要求。
6.6包装6.6.1应根据器械特点和使用频率选择包装材料。
6.6.2低度、中度危险的口腔器械可不包装，消毒或灭菌后直接放人备用清洁容器内保存。
6.6.3牙科小器械宜选用牙科器械盒盛装。
6.6.4封包要求如下：a)包外应有灭菌化学指示物，并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期，如只有1个灭菌器时可不标注灭菌器编号。
b)口腔门诊手术包的包内、包外均应有化学指示物。
c)纸塑袋包装时应密封完整，密封宽度>6mm,包内器械距包装袋封口处>2.5cm。
纸袋包装时应密封完整。
d)医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性。
6.7灭菌方法选择6.7.1口腔器械应首选压力蒸汽灭菌，选择小型灭菌器灭菌应符合附录E要求。
6.7.2碳钢材质的器械宜选干热灭菌。
6.7.3其他灭菌方法应符合WS310.2要求。
附录 C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法C.1手工清洗 C.1.1操作程序1.1.1冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
1.1.2冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。
1.1.3漂洗:刷洗、擦洗后，再用流动水清洗。
C.1.2注意事项1.2.1手工清洗时水温宜为15°C〜30°C。
1.2.2去除干固的污渍宜先用酶清洁剂浸泡，浸泡时间和酶清洁剂使用液浓度参考生产厂家使用说明书，浸泡后再行刷洗或擦洗。
1.2.3刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。
1.2.4管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。
1.2.5应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
1.2.6清洗用具、清洗池等应每日清洁和消毒。
C.2超声清洗C.2.1操作程序2.1.1冲洗：流动水下冲洗器械，初步去除污染物。
2.1.2洗涤：清洗器内注人清洗用水，并添加清洁剂。
水温应<45C。
应将器械放人篮筐中，浸没于水面下，管腔内注满水。
2.1.3终末漂洗：使用流动水进行漂洗。
2.1.4超声清洗操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
C.2.2注意事项2.2.1清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。
2.2.2应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率和时间。
2.2.3牙科小器械使用超声清洗时宜配备专用网篮。
3自动清洗消毒3.1适用于耐湿热物品的清洗和消毒，如玻璃调拌板、金属调拌刀、橡皮碗等。
3.2根据器械的形状和特性选择适宜的清洗盛装架，精细和锐利器械应固定放置。
3.3清洗消毒器用水应符合清洗设备说明书要求，预洗阶段水温不应高于45C。
3.4消毒温度与时间应符合WS310.2要求。
3.5应定期检查设备的清洗消毒效果。
C.3.6注意事项如下：可拆卸器械清洗时应拆开清洗，器械轴节应充分打开;选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数；应定时检查清洁剂泵、管是否通畅。
附录(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法1牙科手机清洗保养原则1.1牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养方法。
1.2特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使用说明进行清洗与保养。
2牙科手机清洗方法2.1手工清洗方法2.1.1牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30s,如图D.1。
2.1.2将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物，如图D.2。