颈项部体表定位

十四经穴的定位、针法、主治

从今天开始我就给朋友以及广大中医推拿按摩及针灸爱好者接着说说十四经穴、经外奇穴的体表定位、主治等。

任脉：共计二十四穴，主治神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统病症，以及寒性病症和本经所经过至面部、颈部、咽部、胸、腹、会阴等部位的病症。

本经徇行路线前面已说过由会阴向上至承浆，为便于学习，一是由承浆而下介绍，二是只介绍几个中医穴位常用的穴位。

（1）廉泉：体表定位，在颈前部，结喉上方，仰头取穴。

主治：舌强，舌迟缓，涎(xian)出，舌下肿难言，口疮，喉闭，咳嗽，哮喘，聋哑，消渴等。

针尖稍斜向上方刺入，针感，以舌根麻胀为主。

（2）膻中：体表定位，在胸前部，两乳头连线间的中点（一般多平齐第五胸肋关节的高度，仰卧位取穴。

主治：短气，哮喘，肺痈，咳嗽，唾脓，咯血，心胸痛，产妇乳汁少，噫膈，鼓胀等。

针尖向下沿皮刺，针感，以局部胀为主。

（3）中脘：在腹上部，上脘穴下一寸，即胸骨剑突尖与脐连线之中点处（脐上四寸），仰卧位取穴。

主治：腹痛，腹胀，霍乱，呕吐，吐酸，胃脘痛，面色痿黄，饮食难化，臌胀，泄泻，便秘，头疼，失眠，高血压，急性胃肠炎等。

针五至八分，针感，多出现胀、麻或热感，沿任脉向上、向下放散，或向下方放散。

（4）气海：在腹下部，当神阙穴（俗称肚脐眼）下一点五寸，，即脐与曲骨穴连线的上五分之三段的中点处，仰卧位取穴。

主治：胃脘痛，腹肿胀，绕脐绞痛，脐下冷痛，水肿，臌胀，大便不通，小便赤涩，真气不足，阴症卵缩，四肢厥冷，子宫出血，赤白带下，经闭，月经不调，痛经---遗精，阳痿小儿遗尿，高血压，失眠等。

针感，多为胀感，沿任脉向下放散至外生殖器，或向上、或向下外方放散。

（5）关元：脐下三寸处，曲骨穴上二寸，仰卧位取穴。

主治：腹痛，痢疾，霍乱，泄泻，脱肛---黄疸，小便赤涩，遗尿，尿频，遗精，阳痿，妇人带下，子宫出血，月经不调---高血压，神经衰弱，小儿单纯性消化不良等。

针五分至一寸二分，针前宜令患者排尿，孕妇不宜针。

机械性窒息(一)——概论与缢死勒死扼死课

2：捂死的窒息征象：因是以单纯性窒息为特征，所以窒息征象明显。可以出现典型的睑结膜点状出血，以及按压损伤深部的肌肉挫伤。
捂死尸体的法医学鉴定
鉴定重点是在尸体上查出捂死的确切证据，如口鼻腔的捂压痕，口鼻歪斜和塌陷，以及口鼻腔粘膜出血、粘附物等。还应排除其他原因致死的可能如梗死、毒物中毒、一氧化碳中毒等。
挤压窒息死的法医学鉴定
主要是鉴定是否为挤压性窒息死亡，以排除他杀的可能性。主要是结合现场情况综合考虑。
主要鉴别损伤是否与挤压伤的特点相符合，有否抵抗伤以及其他损伤的证据、伪装现象等。
捂死（smothering）
概念：是以柔软的物体同时压迫、堵塞口腔和鼻腔，妨碍呼吸运动，影响气体交换导致的窒息死亡。
扼死的死亡机制及过程
类似于机械性窒息死亡机制：即呼吸道压迫、血液供应障碍、神经刺激、动脉窦刺激等；
扼死过程的长短取决于扼颈的力量、部位。
扼死的形态学特点
颈部：主要是检验颈部皮肤的扼痕－－具有新月形、短线型的特点。
并且与施力者的左右利手有关系。颈部深层组织损伤－－深部肌肉组织可有与皮肤
跳停止； 4：脊椎和脊髓的损伤
缢绳的物证学意义
缢绳可以提供很多物证学的依据并可以应用于案情的推断以及相应的习惯和习性。
注意： 1：绳结的保持（拍照、不破坏）； 2：检查缢绳的附着物。
缢死的形态学特点
颈部的改变（缢沟、深部软组织、颈动脉、舌骨和甲状软骨、脊髓等）；
缢死尸体的其他征象（颜面部、体表以及手足的损伤、尸斑尸僵、内部脏器的变化等）。
（一）缢死（death from hanging）
概念：利用自身全部或部分体重，使套在颈（项）部的绳索（或其他类似物件）压迫颈项部所引起的窒息性死亡。

推拿手法(1)

手法的补泻

虚则补之、实则泻之补法：补充人体物质的不足或增强人体组织之功能的治疗方法。泻法：具有直接或间接地祛除体内病邪的作用，或抑制组织器官功能之亢进的治疗方法。
手法的补泻

补法：凡刺激较弱、较浅，作用时间较长的手法，具用兴奋作用。泻法：凡刺激较强、较深，作用时间较短的手法，具有抑制作用。古代小儿推拿手法补泻的记载：旋推为补，直推为清（泻）；左揉为补，右揉为泻；逆摩为补，顺摩为泻；缓摩为补，急摩为泻。 Nhomakorabea点法

点法与按法的区别：点法作用面积小，刺激量更大。常用在肌肉较薄的骨缝处，关节的两端。如：点攒竹、点太阳、点腰痛穴、点落枕穴、点太冲。
3、掐法

《厘正按摩要术》：“掐由甲入，用以代针，掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经络舒也。” 用指甲切按体表。掐人中、掐十宣、掐十二井。
5、抹法

用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返移动。轻而不浮，重而不滞。用于头面及颈项部。抹双柳。
三、振动类手法

以较高频率的节律性轻重交替刺激，持续作用于人体。 1、抖法 2、振法
抖法

用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力做连续的小幅度的上下颤动。颤动幅度要小，频率要快。常与搓法配合，作为治疗的结束手法。

击法用劲要快速而短暂，垂直叩击体表，着力时不能有拖抽动作，叩击频率要均匀而有节奏。击法的力量较大，而且动作快速，对使用部位有一股冲击力，主要作用于深部组织。
击法的应用
拳背击：大椎——疏通督脉，振奋阳气。腰骶部——引火归元拳心击、拳眼击：背腰、四肢。保健放松掌心击：百会——醒脑提神。（使用时，患者端坐，头挺直，牙咬紧，用腕力击打）掌根击：臀部及下肢外侧部，幅度较大。

颈部体表定位图

颈项部体表定位
一、骨性标志二、肌性标志三、神经、血管标志
一、骨性标志
脊柱颈段
寰椎后结节
寰椎横突
枢椎棘突
枢椎横突
颈六棘突
颈七棘突
第3-7颈椎横突
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
甲状软骨（喉结）触诊
甲状软骨（喉结）前面观
甲状软骨（喉结）前面观
环状软骨触诊
舌骨体和舌骨正中结节
舌骨小角
舌骨大角和舌骨后结节
二、肌性标志
前斜角肌
颈夹肌
肩胛提肌侧面观
肩胛提肌前面观
颈前部肌肉
颈阔肌
胸骨舌骨肌局部观
胸骨舌骨肌肌腹
胸骨甲状肌
下颌舌骨肌
肩胛舌骨肌
二腹肌前腹
下颌舌骨肌
三、神经、血管标志

第四节头面颈项部穴位

四、小儿推拿特定穴应用特点
小儿推拿比较注重手法的治疗量以及补泻，因此在小儿临床推拿中十分强调在操作某一个穴位时所施用手法的次数（时间）、频率（速度）、强度、方向等诸多因素。
下面介绍的穴位在关于“次数”一项，仅作 6 个月——1 周岁患儿临床治疗时参考。临诊时可根据患儿年龄大小，身体强弱和病情轻重等具体情况，进行加减变化应用。此外对小儿上肢部穴位，习惯上只推拿左手（亦可只推拿右手）。而对其他部位的穴位则双侧均取。
【应用】百会为诸经之会，按揉之能安神镇惊，治疗惊风、惊痫、烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用；还能升阳举陷，用于治疗遗尿、脱肛等症，常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。注意事项：对有气机上逆征候的患者应用时慎用。
(十一)风池
【位置】后头部，乳突向后1.5寸。【操作方法】用拿法或揉法称拿风池或揉风池【次数】揉1—3分钟。【功用】发汗解表、祛风散寒。【主治】感冒、头痛、发热、目眩、颈项强痛【应用】拿风池对发汗效果较好，若再配合开天门、掐揉二扇门等，发汗解表之力更强。多用于感冒头痛、发热无汗或项背强痛等症。
(十二)天柱骨（天柱）
【位置】颈后发际正中至大椎穴成一直线。【操作方法】向下直推称推下天柱骨，用刮法向下刮称刮天柱骨。【次数】推100—300次，刮至皮下轻度淤血即可。【功用】降逆止呕，祛风散寒。【主治】恶心、呕吐、发热、项强、咽喉肿痛。
【应用】推、刮天柱骨能降逆止呕，主要治疗呕吐、恶心合外感发热、项强等症。治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用，单用本法亦有效，但推拿数次须多才行；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用；用刮法多以酒盅或汤匙边沾姜汁或凉水自上向下刮、至局部皮下有轻度淤血即可。

体表标志(精细)

体表标志确定一个腧穴的位置，除探索感应外，常利用体表的各种标志，尤其是骨性标志作为定位依据。

人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。

静态标志，主要指骨性标志（如骨节突起或凹陷），以及五官、毛发、乳头、脐窝、指（趾）甲等。

如在腓骨前下方定阳陵泉，在骶后孔中定八髎穴，在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝竹空，乳头下方定乳根，脐窝之中定神阙，拇指桡侧指甲角后旁定少商等。

动态的标志，主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹，以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。

如在屈肘外侧纹头端外定曲池，咬肌隆起处定颊车，举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃，两虎口相叉食指尽处定列缺等。

现将基本的体表标志分述如下：（一）头部发际：头发分布区的边缘。

位于前额上的横向边缘，称前发际；位于后项部的横向边缘，称后发际。

前（后）发际正中：头部有发部位的前（后）缘正中。

发角：前额两旁，即前发际的曲角处。

当前发际与鬓发前缘会合成角处。

下对颧弓中点。

又称额角、头维。

阙堂（印堂）眉间（心），两眉头之间（中点）。

目中：两眦连线中点。

又山根、王宫。

目眦：眼角。

目内眦即内眼角，又称大角。

目外眦即外眼角，又称外眦、小眦。

曲角（曲周，颞颥）：额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。

即额角下两旁耳上发际之处，俗称鬓角。

颞颥（niârú聂如）：眉棱骨（眉弓）外侧，耳前动脉处，俗称太阳，今称翼点。

眉心（眉间，阙中）：前额正中线上，当两眉头之间。

眼眶：为一个四棱锥形的骨性腔，外口称眶缘，在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹或眶上孔。

（注：此处于正前方视之称眶上切迹；于下方视之称眶上孔。

即：眶上切迹深处为眶上孔）；眶上缘上方有隆起的眉弓。

眶下缘中点直下方，可摸到眶下孔。

眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。

人中沟（水沟）：上唇表面正中的纵行凹沟。

巨分（鼻唇沟）：由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。

颧弓：循颧骨向后至耳前的弓形突起。

下方凹陷为颞下颌关节，张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。

临床体格检查

位，左右腋后线、肩胛线上下共4 点。
[2.0]
47.叩诊肺下界和肺下界移动范围。沿左肩胛
线自上而下, 叩出平静呼吸时的肺下界。嘱
被检者作深吸气后屏住呼吸, 迅速自上而下
叩至浊音区, 翻转板指, 在其中点作一标记。
再嘱其深呼气后屏气, 迅速自上而下叩出浊
音区，翻转板指, 再作标记，嘱被检者恢复
正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再
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液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁, 右手指指腹部叩击左侧腹壁，必要时请被检者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上,再叩击对侧腹壁。
[0.5]
振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击
触诊上腹部。
[0.5]
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尖瓣区听诊。
[5.0]
心包摩擦音。在胸骨左缘3、4肋间听诊。
[1.0]
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六、背部]
43.视诊皮肤。被检者坐起,两手抱膝，暴露背
部。
[0.5]
44.触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平，对
称性地把手掌放在背部两侧，两拇指间距约
2cm，两手向脊柱方向推挤，使皮肤松弛致双
手大拇指掌侧缘平行；然后嘱被检者作深呼吸
动作。
[1.0]
45.触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位，
请被检者发“yi” 长音，然后两手交换，请
被检者以相等强度重复发“yi” 长音。
[1.0] 福建省人民医院急诊科
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初级按摩师知识要求——第四章15种按摩手法的施术要领和作用

第四章15种按摩手法的施术要领和作用第一节推法定义：术者用指、掌或肘部着力于受术部位，进行单方向的直线或孤形移动的方法，称为推法。

分为平推法、直推法、分推法、合推法等。

一、平推法平推法是推法中着力较重的一种手法。

1、手法操作（1）拇指平推法术者以一手或两手拇指指腹着力于施术：部位，沿经络循行或沿肌肉纤维走行方向推进，可于穴位处配合缓和的按揉动作，反复操作数次。

（2）掌平推法术者以全掌着力于施术部位，以掌根为重点，向一定方向推进，可用双手重叠增大力度做缓慢的推进。

（3）拳平推法术者以一手握拳，以第二、三、四、五指指间关节部着力，沿肌肉纤维方向缓慢推动，此法是平推法中刺激较强的手法。

（4）肘平推法术者屈肘，以鹰嘴突着力于施术部位，做与肌肉纤维方向平行的缓慢推移，是平推法中刺激最强的一种。

2、手法要领施术手要紧贴于体表，带动皮下组织一起推动。

平推法用力较重，着力要均匀，平稳着实。

推进速度宜缓慢。

平推法必须直线推动，不可偏斜和跳跃。

术前施术部位宜涂抹少量油性递质，以保持皮肤滑润，避免损伤皮肤。

3、作用疏通经络，理筋活血，消瘀散结，消食导滞，解痉止痛。

注：平推法与擦法有相似之处，都是直线运动，但平推是隼向运动，对体表压力较大，速度亦较慢，不要求皮肤出现潮红和温热。

二、直推法术者用指或掌按压在体表受术部位上，进行直线推移，叫直推法。

1、手法操作（1）拇指直推法以一手或两手拇指指腹着力于受术部位，沿经络方向或肌肉纤维平行方向，保持一定压力的单方向推动，是按摩起始和结束的手法。

（2）全掌直推法术者以全手掌着力于施术部位、五指微分开，腕部挺直，以单掌、双掌或双掌重叠加力做单方向推动的手法。

（3）掌根直推法术者手腕上跷，适度背屈，五指伸直，用单手或双手掌根着力于施术部位直推的方法。

如需加力可双掌重叠。

（4）鱼际直推法术者五指并拢，手腕伸直，以大鱼际小鱼际为中心，肘部灵活屈伸，以鱼际着力向前推动。

如需增加力度，可以另一手压于施术手上。

推拿手法实训指导

推拿手法实训指导绪论推拿医生为治疗目的用手或肢体其他部分，在患者体表进行的各种特定的技巧动作均称为推拿手法。

手法是推拿治疗的最主要手段，其熟练程度及运用恰当与否，直接影响着治疗的效果。

手法在推拿治疗中具有不可替代的重要作用。

各种手法其治疗效应和适应征各不相同，而且人有老少，体有强弱，证有虚实，治疗部位有大有小，肌肉有厚有薄，手法的选择和力量的运用都必须与之相适应，过之和不及，都会影响治疗的效果。

如果盲目施术，手法生硬，使患者不易接受，必然会直接影响治疗效果，甚至还可产生其他的副作用。

因此，临床当根据具体情况辩证选用不同的手法，组成合适的手法处方，并在实际操作中正确控制刺激量的大小，才能取得满意的临床疗效。

推拿手法虽流派众多，风格迥异，但对手法的基本要求是一致的，必须具备持久、有力、均匀、柔和达到深透的目的。

手法必须根据要求去练习，才能事半功倍。

持久是指手法在操作过程中，能够严格地按照规定的技术要求和操作规范持续地运用，在足够的时间内不走样，保持动作的形态和力量的连贯性，以保证手法对人体的刺激足够积累到临界点，以起到调整内脏的功能，改变病理状态的作用。

有力是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力，使手法具有一定的刺激量。

因此，有力的含义一是指手法直接作用于体表的力；二是指维持手法持续操作并保持一定的刺激量所需要之力。

手法有力是手法操作必须具备的条件之一，有力并不是单纯指力气大，而是一种技巧力。

要根据治疗对象、施术部位，手法性质和病证虚实以及患者的体质而变化应用，并借以调整力的大小，施加恰当的手法力。

因此用力的基本原则是既保持治疗效果，又避免产生不良反应。

要根据临床具体情况而施加恰当的手法力量。

均匀是指手法操作时，其动作幅度、速度的快慢，手法压力的轻重，都必须保持相对的一致，幅度不可时大时小，速度不可忽快忽慢，用力不可时轻时重，应使手法操作既平稳而又有节奏性。

柔和是指手法操作时，动作稳柔灵活，手法变换自然、协调。

古代体表部位名词解释表

7
位于第五跖骨组隆前下方的凹陷处，属足太阳经。
然骨
位于内踝前的舟状骨部分。穴位名，即然谷穴，位于足内踝前舟骨结节下方的凹陷处，属足少阴经。
束骨
足外侧第五跖趾关节的部分。穴位名。位于第五跖关节后上方的凹陷处，属足太阳经。
核骨
又名“核骨”，即拇趾的第一趾骨与跖骨的关节后下方的圆形籽骨。
绝骨
指绝骨穴的部位，相当于腓骨下端，内髁上端的部分，穴
水沟
人中
在鼻下唇上中央之凹陷（鼻唇沟）。
古人认为望诊此处以诊察膀胱和子宫（即子处）的疾病。
穴位名。位耳唇沟的上1/3处与中1/3的交界，属督脉经。
承浆
在唇下颏（ke）上中央凹陷处。
穴位名，即位于承浆的正中央，属任脉经。
吻
一说口之四周皆称吻，即唇。现多以两口角称吻。
上、下唇在左、右侧口角会合的部位。也有将唇的四部份都称为吻的。
背
躯干部的后面，包括后胸部，腰部及骶部的统称。
脊
指脊椎骨而言。中医书所指的脊，多从第一胸椎棘突开始向下数至第四骶骨棘突，共二十一节（包括胸椎十二节、腰椎五节、骶四节）。
膂骨
脊椎骨的统称。指第一胸椎棘状突起而言。
腰
指后胸部的第十一肋骨的背部肌肉群。
额（额颅）
前额
又写作“洛氏'，又叫“颡”（音sang）发于眉上之处，俗称
前额。
指颜面上部，头发边缘以下，两眉以上的部份。
额角
头角角
额之两侧近发际处称角。即前发际在左、右两端弯曲下垂所呈的角度。
曲周（曲隅）
位于额角外下方，耳前上方的发际呈弯曲下垂的部份。
颜
天庭庭
额之中部，一说指左、右眉目之间，一说指面部前中央。

学习笔记｜胆足少阳之脉循行篇

经过的主要部位：颈项、肩关节侧⾯、髋关节侧⾯、膝关节侧⾯、踝关节侧⾯，跟⼈体的运动⽀撑功能⾮常有关联。

所以搞明⽩⾜少阳经⼒线，对⼈体的病症会有独特的认识。

最后，其⽀者，别跗上，⼊⼤指之间，循⼤指歧⾻内出其端，还贯⽖甲，出三⽑。

⼤指歧⾻指的是⾜⼤指分歧的⾻头，第1跖⾻和第2跖⾻之间分歧部位。

还贯⽖甲，绕到⾜⼤指指甲，再绕⾏回来，出三⽑，⾜⼤指第⼀指间关节汗⽑重⽣的部位。

三⽑是特异性反应，中风软瘫患者如果刺激三⽑区域，有收缩动作预后是值得乐观的；同时也反映下肢的⼒线在⾜部的放射的区域，分解给⾜，起到均匀的⽀撑。

所以在这个部位起始的⾜厥阴的⼒线存在受⼒关系的联络，不禁会联想，⾜少阳经筋和⾜厥阴经筋是否⼀⾏于内⼀⾏于外相互⽀撑呢？。

颈项部“上入”穴应用刍议

颈项部“上入”穴应用刍议韩李莎; 盛茹雅; 鲁海; 张春红【期刊名称】《《中国中医基础医学杂志》》【年(卷),期】2019(025)009【总页数】3页(P1270-1272)【关键词】颈项部; “上入”穴; 根溜注入; 离入出合; 临床应用【作者】韩李莎; 盛茹雅; 鲁海; 张春红【作者单位】天津中医药大学第一附属医院天津 300193; 天津中医药大学天津300193【正文语种】中文【中图分类】R245.91 源自《灵枢》经1.1 手足三阳经“上入”穴“根、溜、注、入”属于中医经络理论之标本根结理论，是指手足三阳经的脉气在人体出入流行的部位。

“根”是指经脉之气起源之处，为“井穴”；“溜”是指经脉之气流经之处，通常为“原穴”或“经穴”；“注”是指经气蓄积灌注之处，多数为“经穴”或“合穴”；“入”是指经络之气汇合注入之处，上入至颈部各阳经穴，下入至各阴阳经的络穴。

《灵枢·根结》中详细讲述了有关手足三阳经脉气“根、溜、注、入”的位置所在：“足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。

足少阳根于窍阴……入于天容、光明也。

足阳明根于厉兑……入于人迎、丰隆也。

手少阳根于少泽……入于天窗、支正也。

手少阳根于关冲……入于天牖、外关也。

手阳明根于商阳……入于扶突、偏历也。

此所谓十二经者，盛络皆当取之。

”颈项部所“入”，足太阳所入为天柱，足少阳所入为天容，足阳明所入为人迎，手太阳所入为天窗，手少阳所入为天牖，手阳明所入为扶突。

1.2 十二经别之“六合”十二经别是十二正经的别行分支，其走行深入体腔，浅出体表，上行头面，以增强经络与脏腑内外联系、十二经脉表里相合关系。

其循行分布规律概括为“离、入、出、合”“离”是指从十二经脉分出，其分出部位一般在肘膝关节上下；“入”意为进入胸腹腔，同所属经脉相关的表里脏腑相连；“出”指从头颈部而出；“合”指上达头面后，阳经经别与本经相合，而阴经经别与其相表里的阳经经脉相合，此即十二经别之“六合”。

保健按摩师 3级职业标准

保健按摩师_3级_职业标准一、职业概况1.1 职业名称保健按摩师1.2 职业定义保健按摩师是根据宾客的需求，运用以保健为目的的按摩技术，在人体体表特定部位施以有一定力量的、有目的的、有规律的手法操作活动的人员。

1.3 职业等级国家职业资格三级：高级保健按摩师1.4 职业环境条件室内温度应保持在22℃左右，并保持室内整洁。

1.5 职业能力特征身体健康、口齿清楚，具有一定的语言表达能力，具有一定的外语会话能力；动作灵活、协调；观察、理解、判断能力强；善解宾客心理。

1.6 基本文化程度具有初中以上（含初中）文化程度或同等学历。

1.7 培训要求1.7.1 培训期限高级保健按摩师的资格培训时间不少于500标准学时。

1.7.2 培训教师培训教师应具有一定的按摩专业知识、熟练操作技能和教学经验。

培训高级保健按摩师的教师应取得保健按摩技师资格证书或中级专业技术职称以上并有劳动和社会保障部门颁发的社会培训机构教师上岗资格证书或教委颁发的教师资格证书。

1.7.3 培训条件培训机构应是取得劳动和社会保障部门认可的具有培训能力的单位。

培训场所应有一定师资力量（可聘请）和可容纳20名以上学员的教室，有必要的教学设备、教具模型、图表及数量足够的按摩床，教室采光、通风条件良好。

1.8 鉴定要求1.8.1 适用对象在宾馆饭店、桑拿浴池（室）、美容院、足部按摩及按摩院、按摩所（中心）、健身俱乐部、体育运动队、体院、运动场所、养老院、度假区、休养所、疗养院、福利院、医院的贵宾病房、疗养院病区、中高级公寓、住宅区物业管理部门等场所中从事保健按摩的人员。

1.8.2 申报条件（1）取得保健按摩师（四级/中级）职业资格后，连续从事保健按摩工作2年以上。

（2）大专或高职相关专业毕业生，在本专业工作二年及以上。

（3）高等学校相关专业在校生，二年级下半学期起，可由所在学校统一组织报名参加与所学专业相关的四级（中级）职业资格鉴定，其理论知识鉴定可免试。

保健按摩师初级考试题

保健按摩师初级考试题1、单选（江南博哥）上肢部按摩常用手法不包括（）。

A、推法、拿法、按法B、搓法、压法、点法C、搓法、抖法、摇法D、滚法、扳法答案：D2、单选人工呼吸的方法不正确的是（）A、口对口吹气法B、仰卧压胸工人呼吸法C、俯卧位压背式人工呼吸D、器械辅助呼吸法答案：D3、单选肩井穴准确的定位是（）。

A、在肩上，位于大椎与肩峰连线的中点B、在背上，位于大椎与天宗连线的中点C、在肩上，位于两肩峰连线的中点D、在肩上，位于臂需和肩峰连线的中点答案：A4、单选我国目前法定管理蝗公共场所可分为（）。

A、生活服务类、公共福利设施类、公共交通设施类、文化体育设施类B、生活服务类、公共福利设施类、公共交通设施类、保健按摩类C、休闲娱乐类、公共福利设施类、公共交通设施类、文化体育设施类D、休闲娱乐类、公共福利设施类、公热交通设施类、保健按摩类答案：A5、单选（）常用于失眠、头痛、眩晕。

A、安眠B、翳风C、太阳D、哑门答案：A6、单选三阴交穴的定位是（）。

A、位于小腿外侧面，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘处B、位于小腿内侧面，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘处C、位于小腿内侧面，内踝尖上2寸，胫骨内侧面后缘处D、位于小腿内侧面，内踝尖上3寸，胫骨内侧面前缘处答案：B7、单选具有腐熟食物的生理功能的脏腑是（）。

A、大肠B、小肠C、胃D、脾答案：C8、单选劳动者的义务有（）。

A、劳动者应该完成劳动任务，提高职业技能B、执行劳动安全卫生规程C、遵守劳动纪律和职业道德D、以上均正确答案：D9、单选肾俞穴的准确定位是（）。

A、在背腰部，位于第2腰椎棘突下，旁开15寸B、在背腰部，位于第2腰椎棘突下，旁开3寸C、在背腰部，位于第3腰椎棘突下，旁开15寸D、在背腰部，位于第2腰椎棘突下，旁开05寸答案：A10、单选以掌、指或肘贴附在体表作（）或环形移动称按摩类手法。

A、单方向B、直线C、垂直D、挤压答案：B11、单选询问宾客的身体状况时用下列哪项询问方式最为合适（）。

常用定穴解剖标志的体表定位方法_概述及解释说明

常用定穴解剖标志的体表定位方法概述及解释说明1. 引言1.1 概述在中医领域中，穴位定位是非常重要的技术之一。

通过准确地确定穴位的位置，可以在临床上实施针灸、推拿和其他治疗方法，以达到调理身体、改善健康状况的目的。

而在定位穴位时，常常需要依靠解剖标志来进行辅助定位。

本文将介绍常用定穴解剖标志的体表定位方法，并详细解释其原理和步骤。

1.2 文章结构本文分为五个部分：引言、定穴解剖标志的体表定位方法、定穴解剖标志的具体解释说明、定穴解剖标志在临床应用中的重要性以及结论与展望。

首先，在引言部分将对文章进行概述，并简要介绍各部分内容。

接着，在第二部分将详细讨论定穴解剖标志的体表定位方法，包括定义和作用以及常用方法的介绍和原理说明。

第三部分将更加具体地解释不同身体部位的定穴解剖标志，包括头部和面部、颈部和胸部以及腹部和腰部等区域。

第四部分将探讨定穴解剖标志在临床应用中的重要性，包括对治疗效果的影响、常见病症中的案例分析以及不同学科领域中的应用情况。

最后，在结论与展望部分将总结文章的主要内容和发现，并展望未来在定穴解剖标志领域的研究和应用。

1.3 目的本文旨在全面介绍常用定穴解剖标志的体表定位方法，并对其原理和步骤进行详细说明。

通过深入了解这些方法，读者可以更好地理解穴位定位技术的重要性，提高在临床实践中使用其准确性，并为未来研究和应用提供参考。

2. 定穴解剖标志的体表定位方法2.1 定穴解剖标志的定义和作用定穴解剖标志指的是在人体上找到特定的标示点，以准确确定穴位的位置。

在中医学和针灸疗法中，准确的定位是非常关键的，因为它直接影响到治疗的效果。

通过明确解剖结构并了解其表面标志，可以帮助确定穴位的准确位置。

2.2 常用的定穴解剖标志介绍常见的定穴解剖标志包括头部、面部、颈部、胸部、腹部和腰部等多个区域。

对于每个区域，都有相应的特征性结构作为参考点进行定位。

对于头部和面部，常用的定穴解剖标志包括眼眶下缘、眼角外侧缘、外耳道开口等。

颈项部体表定位_2023年学习资料

颈项部体表定位-一、骨性标志-二、肌性标志-三、神经、血管标志
一、骨性标志-脊柱颈段
寰椎后结节3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体定位
寰椎横突-定位下颌骨的下颌支（1和胸锁乳突肌2以-斤，检查者的示指指示的两个结构之间的间隙即为-度椎的一侧突所在，此椎骨突起明显者可被触摸-到。
3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体表定位
枢椎棘突3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体、检查者的示指下为枢椎横突。-'y变椎横突同，枢椎横突更不显光。-注：义颂非常谨慎地触诊此结构。触诊颈部所有的-结构都必须小心谨慎。
肩胛提肌侧面观-肩胛提肌前面观
颈前部肌肉3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体定位
1-颈阔肌3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体定位
胸骨舌骨肌局部观-胸骨舌骨肌肌腹-胸骨甲状肌
6-7↑-5-2→3-.中、后斜角肌的共同肌腹-2.肩胛舌骨肌的下腹-3.胸锁乳突肌的锁骨肌头-4.胸锁乳肌的胸骨肌头-5.肩胛提肌-6.胸锁乳突肌的锁骨枕骨肌头-7.颈部斜方肌-8.颈部夹肌
颈夹肌3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体表定
下颌舌骨肌3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体定位
肩胛舌骨肌3ae3a57e473610661ed9ad51f01dc281e43a5640_--_颈项部体定位