年季度压疮患者季度监测统计分析表
季度度压疮发生统计分析表
科室压疮发生例数
统计指标
科室
发生率
一区
二区
三区
四区
五区
六区
七区
ICU
风险预警上报例数
院外带入压疮例数
一级压疮例数
二级压疮例数
三级压疮例数
四级压疮例数
难以判断压疮例数
住院期间压疮例数
一级压疮例数
二级压疮例数
三级压疮例数
四级压疮例数Байду номын сангаас
难以判断压疮例数
住院病人总数
季度度压疮发生统计分析表2
科室压疮发生例数
科室
发生率
一区
二区
三区
四区
五区
六区
七区
ICU
压疮发生部位
面部
枕部
耳廓
肩胛部
骶尾部
髋部
膝部
足跟部
足踝部
其他部位
住院病人总数
住院患者压疮现患率调研及预防现状分析
谢谢观看
2、结果讨论
2、结果讨论
本研究结果显示，住院患者压疮现患率为5.0%，略高于国内相关研究报道的 3%-5%的平均水平。这可能与参与研究的医院类型有关，本次研究涵盖了综合性 医院、专科医院和私立医院等多种类型医院，而不同类型医院之间的压疮预防和 治疗水平可能存在差异。此外，由于本次研究采用回顾性调查方法，可能存在数 据收集不全或遗漏的情况，也可能对结果产生一定影响。
二、预防现状分析
二、预防现状分析
尽管压疮的预防工作在某些医疗机构已经展开，但仍存在许多不足之处。以 下是对当前预防现状的分析：
二、预防现状分析
1、预防意识不足：许多医护人员对压疮的危害性认识不足，没有足够的预防 意识。同时，部分患者及其家属也缺乏对压疮预防的重视。
二、预防现状分析
2、培训不足：对于新入职的医护人员，许多医院没有提供足够的压疮防治培 训，导致他们在临床实践中缺乏相应的知识和技能。
二、研究内容与方法
1、研究对象与数据来源
1、研究对象与数据来源
本研究采用多中心研究方法，选取全国范围内多家医院为研究对象。参与研 究的医院包括综合性医院、专科医院、私立医院等不同类型的医疗机构。数据来 源于各医院的压疮上报系统、病历记录和护理记录等。
2、研究方法
2、研究方法
本研究采用回顾性调查方法，对2018年1月至2020年12月期间住院患者压疮 现患率进行统计。纳入标准为：年龄≥18岁；住院时间≥7天；存在压疮风险因 素（如长期卧床、肢体活动受限、意识障碍等）。排除标准为：入院时已发生压 疮的病人；因手术或外伤等原因导致不能翻身或活动受限的病人。
一、压疮现患率调研
一、压疮现患率调研
据多项研究数据显示，住院患者压疮的发生率较高，尤其在一些老年病院和 重症监护病房。这主要是因为老年人和重症患者的身体状况较差，皮肤更加脆弱， 更易受到压迫和损伤。此外，长期卧床、营养不良、大小便失禁等也是压疮发生 的高危因素。
19例难免压疮发生原因分析及管理对策
19例难免压疮发生原因分析及管理对策压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。
2007年美国国家压疮协会将压疮的定义更新为“压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生于骨隆突处”。
绝大多数压疮是可以预防的，但有些疾病需要限制翻身，用现有的手段难以预防压疮的发生，造成难免压疮[2]。
现将我院2012至2013年发生的19例难免压疮分析总结如下：1、临床资料1.1符合难免压疮申报条件149例，发生难免压疮19例，占总数的13%；发生难免压疮中住院天数最长为155天，最短的为2天。
1.2科室分布：神经外科5例，泌尿外科4例，骨科4例，消化内科2例，呼吸内科、感染科、神经内科、心内科各1例。
1.3压疮部位：臀部11例（处），骶尾部8例（处），肩背部3例（处），髋部、其它部位各1例。
1.4患者年龄情况：发生年龄为37-90岁，其中37-49岁4例，占21%，≥50岁15例，占79%。
1.5患者疾病统计：多处严重骨折4例、重型颅脑损伤伴意识障碍4例、脑卒中4例、恶性肿瘤晚期3例、脏器衰竭3例。
2、原因分析2.1患者基础疾病复杂，病情危重：发生的19例压疮病例中，多处严重骨折、重型颅脑损伤伴严重意识障碍、脑出血脑梗死以及恶性肿瘤等患者病情复杂，病情变化快，长期卧床，存在发生压疮的高危风险。
2.2年龄因素：发生的19例难免压疮中，50岁以上的患者有15例。
因为老年人的皮下脂肪少，皮肤表面干燥、粗糙, 皮脂腺减少、萎缩,使分泌相应减少，降低了皮肤的排泄功能和调节体温的功能。
同时表皮细胞减少和再生缓慢,使皮肤变薄,血液流量降低,直接影响营养的供给，容易导致压疮的发生。
2.3营养状况：年老体弱长期卧床病人，胃肠蠕动慢、消化功能差或由于无法进食，易造成蛋白质摄入不足，导致低蛋白血症，使皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。
某综合医院压疮管理的数据分析及实践效果
某综合医院压疮管理的数据分析及实践效果柴博微;欧玉兰;欧阳红娟【摘要】[目的]分析压疮管理系统的上报数据,总结压疮发生的特点,探讨压疮信息化管理的实践效果.[方法]回顾性分析衡阳市某综合医院2013年—2014年压疮与难免压疮上报数据.[结果]两年间共收治住院病人140928例次,压疮现患率0.796%(n=1123),医院获得性压疮发生率0.022%(n=32),难免压疮发生率0.913%(n=1287).2年的压疮现患率比较,0.717%(2014年)<0.888%(2013年);医院获得性压疮发生率比较,0.019%(2014年)<0.025%(2013年).压疮现患率排序前3位的科室为心内科(14.425%)、重症监护室(14.069%)和神经内科(8.637%);医院获得性压疮主要集中在重症监护室(40.625%)、心内科(21.875%)和神经内科(18.750%);难免压疮发生率排序前3位的科室为重症监护室(26.728%)、心内科(18.026%)和神经内科重症监护室(7.148%);前3位压疮部位分别为骶尾椎骨处(62.500%)、跟骨处(18.750%)、髂骨处(6.250%);压疮分期主要集中在Ⅰ期(31.077%)、Ⅱ期(37.222%).[结论]科学、规范的压疮信息化管理系统能有效预防并控制压疮的发生.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)006【总页数】3页(P683-685)【关键词】压疮;管理;信息系统;现患率;发生率【作者】柴博微;欧玉兰;欧阳红娟【作者单位】421001,南华大学护理学院;421000,南华大学附属第一医院;421000,南华大学附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.75压疮(pressure ulcer)是皮肤或皮下组织由于压力或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1]，是临床严重的并发症[2]。
护理部上半年压疮督查总结分析
1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在24小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位
四、防范压疮进一步改进措施：
1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。
2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报
3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”、，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
二、压疮的处理
1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报护理部，护理部人员于24小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。
2、根据Braden改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。
2013年护理部上半年压疮督查总结分析
2013年压疮患者1-6月监测统计分析表
科室
总例数
院外压疮
院内压疮
难免压疮
压疮转归
治愈
好转
无变化
未发生
心内科、消化内科
14
4
0
10
1
2
1
10
护理部上半年压疮督查总结分析
2013年护理部上半年压疮督查总结分析2013年压疮患者1-6月监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科14401012110神经内科、呼吸内科3015015013215内分泌科、肾内科42020202综合内科2412012010212普外科、胸外科21010101神经外科、泌尿外科41503622136骨科、五官科43011201妇科、肛肠科21010101产科00000000儿科00000000合计12143078432778一、总结2013年1-6月我院各临床科室共上报压疮121例，43例院外带入压疮，治愈4例，治愈率9.3%，好转 32例，好转率74.4 %，无变化 7例，无变化率 16.3%；上报难免压疮78例，发生 0 例，发生率0%。
78例难免压疮未发生。
综合以上分析，压疮护理总有效率83.7%，护理压疮管理总体到位有效，无变化7例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
二、压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在 24 小时内上报护理部，护理部人员于 24 小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。
2、根据 Braden 改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。
3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。
（2）及时翻身，减少组织压力。
（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。
（4）使用气垫床。
（5）改善机体营养状况。
（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。
（7） 75%酒精疮面治疗。
（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。
压疮管理质量分析报告
压疮管理质量分析报告摘要：本分析报告旨在评估本医院压疮管理质量，并设计改进措施。
通过对压疮患者的数据采集和分析，发现本医院压疮发生率偏高，且治疗效果不尽如人意。
并针对分析结果提出了相应的改进建议，希望能够提高本医院的压疮管理水平。
一、研究目的本次研究的目的是为了评估本医院压疮管理质量，并针对分析结果提出改进建议，从而提高压疮治疗效果和管理水平。
二、研究方法1.研究对象本次研究选取了本医院2018年1月至2021年12月的所有压疮患者作为研究对象。
2.研究内容通过对患者的数据进行采集和分析，评估本医院压疮发生率、治疗效果和管理水平，并设计相应的改进措施。
3.研究步骤（1）数据采集通过病历、护理记录和医院信息化系统等途径，收集所有压疮患者的相关信息，包括患者基本情况、压疮的发生部位、分期、性质、大小和治疗过程等。
（2）数据分析对采集到的数据进行统计学分析，包括压疮的总发生率、不同部位的发生率、压疮分期、治疗效果等。
并通过SPSS软件进行数据图表展示和描述性统计分析。
（3）改进建议根据分析结果提出相应的改进建议，包括：加强压疮风险评估、提高护理质量、加强医患沟通等方面。
三、研究结果1.基本情况本研究共纳入压疮患者887例。
其中男性占39%，女性占61%。
2.压疮发生率本研究发现，压疮总发生率为12.5%。
其中，院内压疮发生率明显高于院外；重症医学科的压疮发生率最高，神经内科的压疮发生率最低。
3.压疮分期本研究发现，Ⅱ期压疮患者最多，占总数的58.8%。
4.治疗效果本研究发现，压疮愈合总体效果一般，仅有52.7%的患者治愈。
四、改进建议根据研究结果，我们提出以下改进建议：1.加强压疮风险评估，及时发现高危患者；2.加强对护理人员的培训，提高护理质量；3.加强医患沟通，提高患者治疗参与度；4.建立压疮管理规范和制度，提高医院压疮治疗的管理水平。
五、结论本研究发现本医院压疮发生率偏高，且治疗效果不尽如人意。
压疮患者第一季度监测统计分析表
分析：1、2012年第一季度我院各临床科室共上报压疮13例，7例院外带入压疮，治愈1例，治愈率14.3%，好转3例，好转率42.9%，无变化3例，无变化率42.9% ;上报难免压疮6例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率57.1%，需要进一步加强护理管理，提高压疮治愈及有效率，提升病人生活质量。
3难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第二季度我院各临床科室共上报压疮11例，7例院外带入压疮，治愈2例，治愈率28.5%，好转5例，好转率71.5%，无变化0例，无变化率0%;上报难免压疮4例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率100%护理压疮管理到位有效。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第三季度我院各临床科室共上报压疮38例，18例院外带入压疮，治愈2例，治愈率11.1%，好转15例，好转率83.3%，无变化1例，无变化率5.6% ;上报难免压疮20例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率94.4%，护理压疮管理到位有效，无变化一例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
分析：1、2012年第四季度我院各临床科室共上报压疮36例，19例院外带入压疮，治愈2例，治愈率10.5%，好转12例，好转率63.2%，无变化5例，无变化率26.3% ;上报难免压疮17例，发生0例，发生率0%。
2、综合以上分析，压疮护理总有效率73.7%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。
3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。
1、2013年第一季度我院各临床科室共上报压疮50例，17例院外带入压疮，治愈1例，治愈率5.9% ,好转14例，好转率82.4 %无变化2例，无变化率11.8% ; 上报难免压疮33例，发生0例，发生率0%。
新压疮督查总结
××县人民医院
2015年护理部压疮督查总结
一、总结
2015年我院临床科室共上报压疮22例,其中院外带入15例,高危压疮7例;院外带入压疮15例中,治愈6例,好转5例,未变化4例死亡2例；上报高危压疮7例中发生率0%;综合上表分析,
压疮护理总有效率%,压疮管理护理总体到位有效,措施实施到
位;
二、存在问题
1、护理人员压疮相关知识欠缺
2、未正确运用质量工具进行分析,数据统计欠缺真实性
3、无高危标识及措施落实不到位
4、健康教育不到位
5、压疮处理不规范
三、原因分析
1、各临床科室对于压疮护理相关知识培训力度薄弱,压疮相关
知识欠缺,组织学习机会少;
2、压疮上报流程掌握不够,护理部压疮护理管理质控工作方面
欠完善,专项小组未规范;
3、护士不良工作习惯,责任心不强,重视程度不够;
4、压疮防治措施未落实到位如未悬挂标识,未有效使用减压工
具;
5、健康教育不到位,压疮病人少,护理人员未及时、有效、反复
与家属沟通;
6、压疮敷料为自费材料,部分患者因经济原因难以承担;
四、整改措施
1、加强对护理人员压疮相关知识制度培训,提高护理人员对压疮
管理意识;
2、进一步规范压疮管理规定并组织全员学习,让每一位护理人员
按规定执行压疮护理及管理;
3、提高护理工作者责任心方面,对压疮护理管理制定奖惩制度;
4、加强督促护士严格交接班,定期质控,及时纠正;
5、重视护患沟通,加强对患者及家属压疮相关知识的教育及指
导;。
压疮工作总结
压疮工作总结篇一：压疮半年总结富顺华英医院XX年护理部上半年压疮督查总结分析 XX年压疮患者1-6月监测统计分析表总结：1、XX年1-6月我院各临床科室，凡高危患者，易发生压疮者，都进行了筛查、登记，护理部门高度重视，根据患者情况，采取了有效的护理措施，今年上半年我院无压疮发生，在收治的病人中也无压疮带入。
2、存在问题：尽管我院今年上半年未发生压疮，也无带入压疮，但在护理方面还存在不足。
①、压疮风险评估个别评分有误。
②、压疮防治措施有的未落实到位，如未按时翻身、翻身时存在拖、拉现象；患者营养支持不到位③、个别护士责任心不强。
3、改进措施：①、防范压疮，进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达100﹪②、发现压疮或高危患者及时通知护理部，半上报报告表和风险表，杜绝压疮的漏报。
③、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、或擦洗、勤整理、勤更换。
④、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
⑤、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥，睡气垫床，在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
⑥、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
⑦、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见。
⑧、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理护理部 XX、07、05篇二：护理部上半年压疮督查总结分析XX年上半年压疮督查总结分析一、XX年压疮患者1-6月监测统计分析表二、总结XX年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例，43例院外带入压疮，治愈12例，治愈率%，好转22例，好转率 %，无变化5例，无变化率 %；上报难免压疮63例，发生1例，发生率%。
2012年压疮患者第一季度监测统计分析表
2012年压疮患者第四季度监测统计分析表2013年压疮患者第一季度监测统计分析表2013年压疮患者第二季度监测统计分析表（表2）（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。
（4）使用气垫床。
（5）改善机体营养状况。
（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。
（7）保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。
（8）用龙血竭胶囊联合 75%酒精予疮面治疗。
（9）用 0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。
（10）使用 TDP 灯照射创面。
（11）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。
三、存在问题：1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位四、防范压疮进一步改进措施：1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到 100%。
2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁” 、，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危2013年压疮患者第三季度监测统计分析表（表2）2012年难免压疮统计表（表3）2013年1--6月难免压疮统计表（表3）。
季度压疮患者季度监测统计分析表
内一科
姚永诠
72
31床
144105
脑出血、高心病
难免压疮
2014-11-01
2014-11-03
17
内一科
杨希荣
76
16床
143596
脑血管意外、高血压
难免压疮
2014-10-20
2014-11-03
18
ICU
字进船
40
2床
143829
产后大出血、宫缩乏力、失血性休克、子宫次全切术后
难免压疮
2014-10-31
2014-12-07
28
内三科
李乔安
85
38床
145231
脑出血、高血压
难免压疮
2014-12-03
2014-12-20
29
内一科
穆琼英
76
18床
145316
双下肺炎并胸腔积液、高血压病
难免压疮
2014-12-09
2014-12-28
30
外三科
杨继业
76
03床
145780
右股骨粗隆间骨折AO分型Ⅱ型
追踪评价
本季度无压疮发生
护理部签名：刘永芬汇总日期：2014年12月30日
2014年4季度压疮上报统计（附件内容）
序号
科室
姓名
年龄（岁）
床号
住院号
诊断
压疮类别
压疮分级
压疮
定位
申报时间
转归时间
01
内二科
李时美
76
19床
142865
多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病
院外压疮
Ⅱ级
右侧髋部
2015年上半年护理部压疮督查总结分析
2015年上半年护理部压疮督查总结分析 2015年压疮患者1-6月监测统计分析表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在 24 小时内上报护理部，护理部人员于 24 小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。
2、根据 Braden 改良评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。
3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁干燥。
（2）及时翻身，减少组织压力。
（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。
（4）使用气垫床。
（5）改善机体营养状况。
（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。
（7） 75%酒精疮面治疗。
（8）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。
三、存在问题：1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位四、防范压疮进一步改进措施：1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到 100%。
2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁” 、，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指。
第三季度压疮的分析总结
说明：×100%分子：分母：2.院内压疮发生率公式中为某一统计周期内住院患者新发压疮的病例数，如果患者从医院一个科室转入另一科室，或者在此统计周期间内多次发生压疮，均作为1例计算，社区获得性压疮（即为带入压疮）患者又发生了新部位的压疮也计算为1例。
取该统计周期内住院患者总人数，为上一统计周期末在院患者数+新入院患者数。
一、原因分析：同期住院患者压疮新发病例数1.院内压疮发生率＝———————————————统计周期内住院患者总数 2018年第三季度 骨一 科院内压疮和带入压疮统计分析总结1、很多老人是子女外出务工，属于空巢老人，摔倒后不能及时就医，周围邻居帮忙照顾，只能提供最根本的照顾，长时间受压发生压疮；2、骨折病人因疼痛不愿意更换体位，骨突出长时间受压摩擦引起压疮；3、由于患者家属或陪护对压疮的认识不足、重视不够，老年人自我照顾能力普遍较差，出现压疮后自护不力又送往医院进一步治疗，因此Ⅱ期以上压疮比例偏高；4、压疮好发部位主要在身体的受力点和长时间受压部位，由于骶尾部、足根部的皮下脂肪少、循环较差等解剖特点，是压疮高危因素。
二、护理措施：1、患者在住院期间，护士利用工休座谈会、录像、手册、示范与讲解等方式，开展多种形式的健教活动，特别是针对压疮高危险因素又需要回家继续康复治疗的患者给予重点指导，使患者及家属、照护者了解患者发生压疮的后果和易发因素（营养、年龄、部位、压力、磨擦力、剪切力、潮湿等），提高其自护能力，根据压疮危险因素评估表，指导患者及家属、照护者掌握压疮危险因素的评估和预防的护理知识、方法；2、保持衣服和床单清洁、干燥、平整、无渣屑，使用有弹性床垫，床褥松软透气，每天用温水擦浴，保持皮肤清洁，勤翻身；3、翻身时避免拖、拉、推，使用提床单法搬动患者，减少磨擦力，按摩拍背，促进局部血循环和氧供；4、使用便器时抬高腰背、臀部，注意避免皮肤受损；5、鼓励患者增加蛋白质和维生素，加强营养；6、向骨折后不愿意更换体位的患者介绍翻身的必要性，根据患者病情选择正确的翻身方法和方式，如应用气垫床和翻身枕，翻身动作轻柔，减少患者疼痛感。
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项 目
外带压疮患者
院内压疮患者
外带压疮
Ⅰ
级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
家庭
养老院
其他医院
其他来源
院内压疮
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
骶尾
坐骨
股骨粗隆
跟骨
足踝
肩胛
枕骨
髋部
肘部
耳廓
脊柱
膝部
多处
总例数
4
3
1
发生率%
0.11
0.08
0.02
发生年龄分布统计分析
如图1-1所示：2014年4季度压疮事件发生年龄为40～91岁，其中40~49岁3例，占所有压疮10%，50～70岁6例，占所有压疮20%，≥70岁21例，占所有压疮70%。
2014-10-12
02
内二科
李时美
76
19床
142865
多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病
难免压疮
2014-10-01
2014-10-12
03
内三科
高德武
62
37床
143831
脑出血
难免压疮
2014-10-25
2014-10-26
04
外三科
苏定所
79
13床
143621
骨质疏松、腰背部疼痛原因待查
大理市第二人民医院压疮患者监测统计分析表
(2014年4季度）
2014年4季度全院共收治病人数3396人，通过100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共26例并上报难免压疮，收治院外压疮病人共4例，分别占总人数的0.7%，0.117%，四季度我院没有发生院内压疮事件。
科室：护理部
4季度
住院患者总人数3396人 压疮患者总人数30人
2014-12-07
28
内三科
李乔安
85
38床
145231
脑出血、高血压
难免压疮
2014-12-03
2014-12-20
29
内一科
穆琼英
76
18床
145316
双下肺炎并胸腔积液、高血压病
难免压疮
2014-12-09
2014-12-28
30
外三科
杨继业
76
03床
145780
右股骨粗隆间骨折AO分型Ⅱ型
6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。
7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查记录。
8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。
董飞标
70
16床
143022
肺心病、心衰、冠心病、多器官功能衰竭
难免压疮
2014-10-14
2014-10-16
11
内三科
杨定岗
59
38床
142708
脑出血
难免压疮
2014-09-29
2014-10-25
12
内三科
赵荣春
45
37床
143025
脑出血
难免压疮
2014-10-05
2014-10-28
13
内三科
杨琼华
57
38床
143669
昏迷待查
难免压疮
2014-10-21
2014-10-25
14
外二科
段时早
61
35床
141064
肺Ca脑转移并颅内高压症
院外压疮
2014-08-16
2014-09-04
15
外二科
杨同顺
79
2床
141319
胆总管结石并胆总管扩张
难免压疮
2014-08-26
2014-08-26
存在问题：
1、压疮风险评估个别评分有错误。
2、个别院外压疮未在24?小时内上报护理部。
3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。
整改措施
?1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。
16
内一科
姚永诠
72
31床
144105
脑出血、高心病
难免压疮
2014-11-01
2014-11-03
17
内一科
杨希荣
76
16床
143596
脑血管意外、高血压
难免压疮
2014-10-20
2014-11-03
18
ICU
字进船
40
2床
143829
产后大出血、宫缩乏力、失血性休克、子宫次全切术后
难免压疮
2014-10-31
院外压疮
Ⅱ级
骶尾
2014-12-18
2014-12-31
脑梗塞、心房纤颤
难免压疮
2014-10-15
2014-10-20
08
ICU
张八凤
89
1床
143494
护翠中毒
难免压疮
2014-10-18
2014-10-18
09
内一科
董飞标
70
16床
143022
冠心病、浮肿原因待查、陈旧性下璧心肌梗塞
院外压疮
Ⅱ级
骶尾
2014-10-06
2014-10-16
10
内一科
追踪评价
本季度无压疮发生
护理部签名：刘永芬 汇总日期：2014年12月30日
2014年4季度压疮上报统计（附件内容）
序号
科室
姓名
年龄（岁）
床号
住院号
诊断
压疮类别
压疮分级
压疮
定位
申报时间
转归时间
01
内二科
李时美
76
19床
142865
多器官功能衰竭、右肺CA并感染、COPD肺心病
院外压疮
Ⅱ级
右侧髋部
2014-10-01
?2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报
?3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
4、夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁”?、，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。
5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。
难免压疮
2014-10-29
2014-11-03
22
ICU
卢永康
70
2床
144286
腹腔包块切除术后
难免压疮
2014-11-19
2014-11-21
23
内三科
曾桂芬
67
18床
144367
脑梗塞
难免压疮
2014-11-11
2014-11-25
24
中医科
张天香
76
6床
144256
腰椎间盘突出症
难免压疮
2014-11-06
院外、难免压疮所占百分比
如图1-2所示：2014年4季度上报压疮事件共30例，其中院外压疮事件4例，占所有压疮13%，难免压疮26例，占所有压疮87%，无院内压疮的发生。
发生科室分布统计分析
科室
院内压疮
院外压疮
难免压疮
科室
院内压疮
院外压疮
难免压疮
内一科
2
7
外二科
3
内二科
1
1
外三科
1
2
内三科
9
ICU
3
2014-11-22
25
外二科
卢永康
70
1床
14426819
2014-11-27
26
外三科
程祖发
84
6床
144131
左股骨粗隆间骨折AO分型Ⅱ型
难免压疮
2014-11-02
2014-11-20
27
内三科
程志长
56
37床
144510
脑出血、高血压
难免压疮
2014-11-12
中医科
1
住院患者中难免压疮的现患率以内一科、内三科较多为9例，占所有压疮30%，其中内一科2例外带压疮，其发生主要与病情危重、年龄≥70岁、极度消瘦、依从性差、营养不良、骨折卧床病人等有密切关系。
压疮的处理
1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报护理部，护理部人员于24?小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。
难免压疮
2014-10-20
2014-10-24
05
内一科
赵立通
74
22床
141273
恙虫病、感染性休克、心肌损伤
难免压疮
2014-08-27
2014-09-02
06
内一科
怀腾云
81
27床
141442
恶病质、肺心病、心衰
难免压疮
2014-08-28
2014-09-05
07
内三科
杨余香
79
38床
143398
2014-11-03