2014泌尿外科主治医师考试真题
历年外科主治医师《泌尿外科》试题及答案
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历年外科主治医师《泌尿外科》试题及答案
2.大肠杆菌
3.抗感染治疗。
4.多囊肾:常显,
5.多囊肾:没有消化系统症状
6.肾下垂
7.醛固酮试验:安体舒通
8.血管紧张素减少
9.鞘膜积液
10.治疗手术
11.13个学儿童鞘膜积液保守治疗。
12.肾脏损伤:杜冷丁,应该是卧床不能大便
13.非手术指针:疼痛,
14.我选的长的60天
15.淋病:涂片
16.长效青霉素
17.尿道狭窄
18.膀胱逼尿肌功能不全:直肠指诊,膀胱镜?
19.前列腺电切术,
20.经直肠前列腺穿刺活检
21.去势治疗
22.前列腺癌
23.不引起肾功能损伤的,糖皮质激素
24.膀胱原位癌治疗,彻底turbt
25.诊断右肾癌
26.肾癌6*8*8cm分期:T2N0M0
27.肾癌典型IVU:出现不规则变形、狭窄、拉长
28.双侧隐睾
29.3岁隐睾激素治疗,后手术。
30.肾脏捐献:无偿,自愿
31.肾移植禁忌:血红蛋白小于40有人说中度肥胖
32.留置尿管7到10天
33.急诊透析:血钾大于6.5
34.完善术前准备排除前列腺癌决定手术治疗
35.尿道损伤:膜部损伤
输血补液
36.渗到膀胱周围
37.定期尿道扩张
38.前列腺按摩
39.前列腺液:白细胞小于10
40.泌尿系结核
41.间质性膀胱炎
42.急迫性尿失禁。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(四)
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泌尿外科主治医师考试试题及答案(四)泌尿外科主治医师考试试题及答案(四)1.保列治治疗前列腺增生的机制是A抑制H2受体B抑制5-α还原酶C抑制α受体D抑制β受体E抑制雄性激素受体正确答案:B2.男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。
病人一般情况良好,最佳的治疗方案是A回肠膀胱术B膀胱全部切除及回肠膀胱术C膀胱部分切除术D膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术正确答案:E3.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。
KUB及1VP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。
首先考虑作哪种治疗A左输尿管体外碎石术B右肾盂切开取石术C右肾实质切开取石术D右肾造瘘术E左输尿管切开取石术正确答案:A4.女性,45岁,行ESWL,分析结石身分为尿酸结石,为防止结石复收回院医嘱中不应包括以下哪项A碱化尿液B少饮牛奶C少食食盐D多吃动物蛋白少吃蔬菜E少吃蔬菜多吃植物蛋白正确谜底:A5.关于多囊肾的诊断,正确的是A用静脉肾盂造影容易诊断B速外科探查是有指征的C是一种先天性缺陷,但不是遗传性疾患D与年龄身分无关E述都不正确正确答案:A6.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A移行细胞癌B腺癌C鳞状细胞癌D横纹肌肉瘤E嗜铬细胞瘤正确谜底:A7.肾母细胞瘤最多见的经血转移部位是A脑B肝C肺D骨E肠正确答案:C8.活体供肾的年龄应选择为A任何年龄B 5~80岁C 20~30岁D 18~70岁E 18岁以上正确谜底:D9.关于双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确A可先治疗严重的一侧B先治疗较轻的一侧C双侧积水同时手术治疗D不需手术治疗,定期观察E口服中药治疗您的答案:正确答案:A10.45岁男性,无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜搜检见膀胱右侧壁有一个2.8cm×2.0cm×2.5cm大小状重生物,膀胱部分切除术后发现病变已加害膀胱壁浅肌层,这属于XXX 分期法中哪一期A XXXB TlC T2D T3E T4正确谜底:C2.11.关于精索静脉曲张导致功能受损的机制,下列哪项是错误的A使周围温度升高,曲细精管发生变化B左肾上腺静脉血反流至,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C血流流量减少,含氧量降低D可招致附睾功能不全,影响活力E无静脉曲张侧功能不受影响,因此不会引起不育正确谜底:E12.急性尿潴留最常用的有效治疗方法A膀胱造瘘B留置导尿C膀胱穿刺D前列腺切除术E尿道扩张术正确答案:B13.男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。
2014年泌尿外科考试题(一)
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泌尿外科考试试题(一)一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题TURP术中及术后常见的并发症有A术后出血B TURP综合征C膀胱穿孔D尿失禁E以上都是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第2题无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A泌尿系感染B泌尿系结核C泌尿系肿瘤D泌尿系结石E前列腺肥大【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题肾结核病人就诊时最多见的主诉是A肾区疼痛和肿块B尿失禁C脓尿D尿频、尿痛E血尿【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第4题青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5〜10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是A大量饮水B 口服抗菌药物C消炎,解痉,止痛D ESWLE手术探查【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题患者,男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。
体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm x5cm大小,质韧,中央沟消失。
测残余尿300ml,据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常A遗尿B真性尿失禁C压力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于A 30小时B 48小时C 72小时D 24小时E 10小时【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第7题患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。
目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是A结核引起的尿道综合征B膀胱结核未能控制C结核复发D合并有泌尿系统感染E膀胱挛缩【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第8题患者,女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。
泌尿医院外科主治医师考试卷试题及含答案
![泌尿医院外科主治医师考试卷试题及含答案](https://img.taocdn.com/s3/m/c7d077d3192e45361166f5ec.png)
泌尿外科主治医师考试题及答案考试题一:男, 55 岁,既往身体健康、近 2 个月来出现 2 次肉眼血尿,经 CT 检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收住院。
1 、病史中可能性最小的是()A.发热B.咯血C.尿频D.消瘦E.腰痛2 、该患者同时归并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()A.贫血貌B.高血压C.右下肢麻木D.右上腹肿块E.右边精索静脉曲张3 、KUB+IVP 示右肾会合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常, B 超肝胆胰脾正常,为进一步完美诊疗,哪项检查是必不行少的 ()A. 肾脏 CTB.肾动脉造影C.膀胱镜检查D.胸部正侧位片E.右边逆行肾盂造影男, 67 岁,进行性排尿困难 3 年,中断性排尿中止 5 天。
KUB 膀胱区有直径 3.0cm 圆形致密影。
4 、确诊最有价值的协助检查是()A.MRIB.IVPC.CTD.膀胱镜E.侧位腹平片5 、该患者应采纳的治疗方法为()A.药物排石B.ESWLC.TURPD.经尿道碎石术E.膀胱切开取石,前列腺摘除女,58 岁,间歇无痛肉眼血尿 2 个月余。
查体未发现异样。
肾脏 B 超提示右肾中下极 4.5cm 低回声肿物,向肾外侧突出。
6 、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异样状况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边沿不整,呈虫蚀样改变E.右肾显影延缓7 、其诊疗最可能是 ()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤8 、以下检查中,该患者最不行能出现的状况是()A.血钙增高B.红细胞计数增加C.血沉增快D.尿零落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿惯例检查正常9 、对该病人治疗时手术切除范围应包含()A.右边肾脏B.右边肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C.右边肾脏,右边全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术男,68 岁,尿频、尿急 4 年余,向来从前列腺增生服药治疗,近半年来中断出现肉眼血尿来就诊。
泌尿外科主治医师考试试题及答案
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泌尿外科主治医师考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是泌尿系结石的常见成分?A. 草酸钙B. 磷酸钙C. 尿酸D. 碳酸钙E. 胆固醇答案:E2. 泌尿系结石的主要症状是:A. 腰痛B. 血尿C. 排尿困难D. 尿频、尿急E. 所有以上症状答案:E3. 下列哪种疾病最常见于肾上腺?A. 肾上腺皮质增生B. 肾上腺皮质腺瘤C. 肾上腺髓质瘤D. 肾上腺转移癌E. 肾上腺囊肿答案:B4. 肾盂肾炎最常见的病原体是:A. 大肠杆菌B. 葡萄球菌C. 链球菌D. 酵母菌E. 衣原体答案:A5. 肾癌最常见的症状是:A. 血尿B. 腰痛C. 腹部包块D. 高血压E. 无症状答案:A6. 下列哪种检查方法对诊断前列腺增生最具特异性?A. B超B. 血清前列腺特异性抗原(PSA)C. 尿动力学检查D. 前列腺穿刺活检E. 膀胱镜检查答案:D7. 泌尿系结石的首选治疗方法是:A. 保守治疗B. 体外冲击波碎石C. 经皮肾镜碎石取石D. 腹腔镜手术E. 开放手术答案:B8. 下列哪种疾病可导致膀胱挛缩?A. 肾盂肾炎B. 前列腺增生C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤E. 神经源性膀胱答案:E9. 肾脏损伤最常见的类型是:A. 肾挫裂伤B. 肾蒂断裂C. 肾盂破裂D. 肾动脉损伤E. 肾静脉损伤答案:A10. 下列哪种药物是治疗尿路感染的首选药物?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 喹诺酮类D. 磺胺类药物E. 氨基糖苷类答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 泌尿系结石的常见成分有______、______、______、______。
答案:草酸钙、磷酸钙、尿酸、碳酸钙2. 肾脏损伤的分级有______级、______级、______级、______级。
答案:轻度、中度、重度、极重度3. 前列腺增生症的手术治疗方法有______、______、______。
答案:开放手术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜手术4. 泌尿系肿瘤的常见类型有______、______、______。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(三)
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泌尿外科主治医师考试试题及答案(三)泌尿外科主治医师考试试题及答案(三)选做题问题1:在该患治疗中正确的有(提示:B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。
CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。
心电图:窦性心律,100次/分,II、III、AVFST 段下移。
)1.可用α受体阻滞剂控制血压2.不适合应用利尿剂辅助血压控制3.硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物4.窦性心动过速时可用心得安5.术中少量备血6.因病人基础血压高,术前不应补充血容量7.术前病人不宜剧烈活动8.术中应有中心静脉压监测问题2:该患可能的诊断应为(提示:B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。
CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。
24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。
心电图:窦性心律,100次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。
)1.原发性高血压2.继发性高血压3.左肾上腺皮质肿瘤4.左肾上腺髓质肿瘤5.儿茶酚胺症6.嗜铬细胞瘤问题3:应行哪些影像学检查有助于诊断1.肝胆脾胰B超2.腹主动脉周围及盆腔B超3.双侧肾上腺B超4.IVP5.CTU6.KUB7.双肾上腺CT8.MRU问题4:为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的1.心电图2.肺功能3.甲状腺功能检查4.血气分析5.24小时尿CA、VMA测定6.血浆儿茶酚胺测定7.24小时尿钾测定8.24小时尿17羟及17酮类固醇测定问题5:应考虑可能的疾病有1.原发性高血压2.继发性高血压3.心律失常4.甲状腺功能亢进5.儿茶酚胺症6.原发性醛固酮增多症第51题上面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A.50%的病人5年内复发B.复发者往往恶性度更高C.第一发生骨盆淋巴转移D.第一呈现的病症是肾功能不全E.放射治疗是首要的辅助和姑息治疗正确谜底:D第52题男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。
2014泌尿外科试题及答案-
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2014年北京市医师定期考核业务水平测评(泌尿外科试卷)单位:姓名:________________ 性别:________身份证号:分数:一.单选题:(每题1分共50分)1. 肾结核最常见的晚期并发症是( )A.自截肾;B.膀胱阴道瘘;C.膀胱直肠瘘;D.附睾结核;E.膀胱挛缩和对侧肾积水。
2. 女,41岁,做家务时突然发生右下腹剧烈疼痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。
检查:腹柔软,右下腹深压痛。
尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。
诊断首先考虑( )A.麦克尔憩室炎;B.急性阑尾炎;C.不完全肠梗阻; D.右侧附件炎;E.右输尿管下段结石。
3. 尿中脱落细胞学检查,应取( )A.任何时间的尿均可;B.24小时尿;C.12小时尿;D.晨起第一次尿;E.晨起第二次尿。
4. 隐睾症最宜手术的年龄是( )A.2岁以前;B.3~6岁;C.7~9岁;D.10~13岁;E.14岁以后。
5. 不属于睾丸生殖细胞瘤的是( )A.精原细胞瘤;B.间质细胞瘤;C.胚胎瘤;D.畸胎瘤;E.绒毛膜上皮癌。
6. 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗上有何不妥之处( )A.术前未抗感染治疗;B.术前未能先行解决双肾积水;C.术前未作定位X线;D.双侧一次性碎石治疗;E.错误的选择了ESWL 。
7. 乳糜尿最常见的原因为( )A.结核;B.结石;C.丝虫病;D.肿瘤;E.梗阻。
8. 后尿道损伤尿外渗多位于在( )A.会阴部皮下组织;B.下腹部皮下;C.阴茎部;D.阴囊部;E.腹膜外膀胱周围。
9. 关于精索静脉曲张,错误的是( )A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张;B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;C.精索静脉曲张常见于左侧,但静脉及其瓣膜均无病变;D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感;E.精索静脉曲张平卧位时可消失。
泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案
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泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于泌尿外科领域?- A. 肾结石- B. 前列腺炎- C. 糖尿病- D. 尿道狭窄答案:C2. 以下哪项不是泌尿外科手术的常见术语?- A. 输尿管造瘘术- B. 膀胱穿刺术- C. 前列腺切除术- D. 肾脏移植术答案:B3. 以下哪种检查方法不适用于泌尿外科疾病的诊断?- A. 尿液分析- B. 影像学检查- C. 血液检查- D. 体格检查答案:C4. 泌尿外科常见的术后并发症不包括:- A. 出血- B. 感染- C. 尿失禁- D. 肺栓塞答案:D5. 以下哪种药物不常用于泌尿外科疾病的治疗?- A. 抗生素- B. 利尿剂- C. 激素- D. 抗凝剂答案:D二、问答题1. 请简要介绍一下泌尿外科的专业职责。
泌尿外科主治医师的专业职责包括但不限于:- 诊断和治疗泌尿系统的疾病,例如肾脏、膀胱、前列腺等疾病;- 进行泌尿外科手术,例如肾脏切除、尿道重建等;- 开展术后患者的康复管理和随访;- 参与学术研究和教学工作等。
2. 泌尿外科的常见疾病有哪些?泌尿外科的常见疾病包括但不限于:- 肾结石- 尿路感染- 膀胱肿瘤- 前列腺增生- 尿道狭窄- 男性不育症等。
3. 泌尿外科手术的风险有哪些?泌尿外科手术的风险包括但不限于:- 出血- 感染- 术后疼痛- 切口愈合问题- 尿失禁等。
4. 泌尿外科疾病的诊断方法有哪些?泌尿外科疾病的诊断方法包括但不限于:- 体格检查- 尿液分析- 影像学检查(如超声、CT、MRI等)- 泌尿系统内窥镜检查等。
5. 泌尿外科手术后的护理措施有哪些?泌尿外科手术后的护理措施包括但不限于:- 观察伤口是否出血、感染等异常情况- 监测尿液排出情况- 管理疼痛- 促进患者康复等。
2014年泌尿外科考试试题及答案解析
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泌尿外科考试试题及答案解析一、A1型题(本大题43小题.每题1.0分,共43.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题对侧肾良好,患侧肾动脉损伤,可施行A 肾切除术B 部分肾切除术C 肾脏修补术D 选择性肾动脉栓塞术E 血管修复术【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 患侧肾动脉损伤应在极早期施行手术修复,以挽救肾功能。
第2题男性,骨盆骨折,不能排尿4h,BP70/50血nHg,P120次/分,膀胱充盈。
直肠指诊可触之浮动的前列腺尖,输血补液后血压上升不明显,损伤部位为A 球部尿道损伤B 以上都不是C 骨盆骨折并膜部尿道损伤D 膀胱损伤E 前列腺部尿道损伤【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 骨盆骨折病人有出血性休克、尿潴留,并触到浮动的前列腺尖端,应考虑为膜部尿道损伤。
第3题后尿道断裂诊断主要依靠A 骨盆挤压痛B 下腹及骨盆部皮下瘀斑C 会阴部血肿D 插导尿管不能进入膀胱E 尿道造影【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 骨盆骨折可引起会阴、下腹部血肿,骨盆挤压痛,但不一定有尿道损伤,尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱周围才是诊断尿道损伤的可靠依据。
第4题肾母细胞瘤的主要临床表现A 高血压B 血尿C 腹部包块D 发热E 腹痛【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 虚弱婴幼儿腹部巨大包块是肾母细胞瘤的特点。
常见发热、高血压和血尿。
第5题闭合性肾损伤须卧床休息A 1周。
泌尿外科主治医师考试试题
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泌尿外科主治医师考试试题
1. 关于人体泌尿系统的解剖学知识:
a) 请描述肾脏的解剖结构和功能。
b) 人体泌尿系统的主要器官有哪些?它们各自的功能是什么?
c) 详细描述男性和女性生殖器官的解剖结构及功能。
2. 泌尿外科疾病的诊断与治疗:
a) 慢性肾炎和急性肾炎的病因和临床表现有何不同?如何进行诊断
和治疗?
b) 尿路结石是哪种疾病?其常见症状及诊断方法是什么?有哪些治
疗方法?
c) 前列腺增生症的临床表现和治疗方案是什么?如何进行手术治疗?
d) 泌尿系统肿瘤的分类及治疗原则是怎样的?
3. 泌尿外科手术技术:
a) 请简要描述泌尿系统常见手术的步骤和注意事项。
b) 剖宫产术后尿潴留的处理方法有哪些?
c) 男性包皮过长如何处理?需要进行手术吗?
4. 泌尿外科常见并发症及其处理:
a) 割包皮是否有可能导致感染?如何预防和处理?
b) 膀胱造瘘术后可能发生的并发症有哪些?该如何处理?
c) 尿路感染持续反复如何治疗?
5. 泌尿外科新进展:
a) 目前泌尿外科领域的热点研究有哪些?它们对临床实践有何启示?
b) 前列腺癌的最新治疗方法有哪些?在手术方面有哪些新技术?
通过以上试题的答题,可以考察泌尿外科主治医师对泌尿系统疾病
的认识和了解程度,以及对手术技术和并发症处理的掌握能力。
希望
考生能够认真准备,全面复习,顺利通过考试,为患者提供更好的医
疗服务。
泌尿外科主治医师考试试题
![泌尿外科主治医师考试试题](https://img.taocdn.com/s3/m/14a3e27b82c4bb4cf7ec4afe04a1b0717fd5b307.png)
泌尿外科主治医师考试试题一、单选题1. 下列哪种疾病最常见于男性中年人?a. 肾结石b. 尿失禁c. 前列腺增生d. 尿路感染2. 常见的泌尿系结构畸形疾病是下列哪种?a. 输尿管结石b. 肾盂积水c. 尿道狭窄d. 膀胱憩室3. 以下哪种检查方法可以帮助泌尿外科医师评估前列腺癌的扩散程度?a. 腹部超声检查b. 尿液分析c. 骨密度扫描d. CT扫描4. 早期肾细胞癌的症状通常是什么?a. 腹痛b. 血尿c. 尿频d. 小便困难5. 下列哪个症状不是尿路感染的常见症状?a. 小便疼痛b. 频尿c. 尿急d. 血尿二、判断题1. 尿失禁是一种常见的泌尿系结构异常疾病。
( )2. 肾结石是泌尿系结构畸形的一种。
( )3. 前列腺增生可以导致尿频和尿急。
( )4. 腹痛是早期肾细胞癌的常见症状。
( )5. 血尿是尿路感染的常见症状。
( )三、问答题1. 简要介绍一下前列腺癌的常见治疗方法。
答:前列腺癌的常见治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和激素治疗。
手术切除通常是治疗早期前列腺癌的首选方法。
放疗用于治疗晚期前列腺癌或术后复发的病例。
化疗和激素治疗常用于晚期前列腺癌患者的辅助治疗。
2. 什么是泌尿系结构畸形疾病?请列举两个例子。
答:泌尿系结构畸形疾病是指尿路和泌尿系统内器官的发育异常或结构缺陷。
常见的例子包括输尿管结石和膀胱憩室。
3. 请简要介绍一下尿失禁的治疗方法。
答:尿失禁的治疗方法包括行为疗法、药物治疗和手术治疗。
行为疗法主要包括如厕训练、盆底肌肉锻炼等。
药物治疗可使用抗胆碱药物、α受体阻滞剂等药物帮助控制尿失禁。
手术治疗适用于严重尿失禁患者,包括尿道置换术和尿道悬吊术等。
四、案例分析病例:一名55岁男性患者就诊,主要症状为尿频和尿急。
患者排尿时伴有尿痛和尿道灼热感。
尿液检查发现白细胞计数升高。
1. 请问该患者最可能患有什么疾病?答:该患者最可能患有尿路感染。
2. 请列举两种常见的检查方法帮助确定该患者的诊断。
泌尿外科主治医师历年考试真题
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一、选择题1.下列哪种疾病是泌尿系统最常见的先天性畸形?A.尿道下裂B.肾囊肿C.膀胱结石D.前列腺增生2.前列腺增生患者最典型的症状是?A.尿频、尿急、尿痛B.血尿伴血块C.进行性排尿困难D.腰部酸痛伴发热3.肾结石患者,结石直径小于0.6cm,首选的治疗方法是?A.体外冲击波碎石B.肾实质切开取石C.经皮肾镜取石术D.大量饮水、药物治疗及适当活动4.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是?A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌5.关于肾癌,下列说法错误的是?A.多见于中老年人B.典型表现为无痛性肉眼血尿C.B超和CT是常用的诊断方法D.根治性肾切除术是主要的治疗方法6.男性患者,因尿道外伤后排尿困难就诊,查体见尿道口滴血,最可能的诊断是?A.尿道挫伤B.尿道断裂C.膀胱破裂D.肾损伤7.前列腺癌的筛查指标主要是?A.尿常规B.血清前列腺特异性抗原(PSA)C.泌尿系彩超D.直肠指检8.膀胱癌最常见的组织类型是?A.移行细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌9.输尿管结石患者,结石位于上段,直径约1cm,最适合的治疗方法是?A.大量饮水、运动排石B.体外冲击波碎石C.输尿管镜取石术D.腹腔镜输尿管切开取石术10.男性患者,因尿频、夜尿增多、排尿困难就诊,B超示前列腺增大,残余尿量增多,诊断为良性前列腺增生。
该患者最可能出现的并发症是?A.急性尿潴留B.尿路感染C.肾积水D.膀胱结石。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)
![外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)](https://img.taocdn.com/s3/m/69285fb358fafab068dc0211.png)
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1.关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行正确答案:E解析:膀胱肿瘤所致的血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。
2.阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症A.尿道下裂B.尿道上裂C.阴茎硬结病(佩罗尼病)D.膀胱外翻E.包茎正确答案:E3.嗜铬细胞瘤的代谢特点是A.高血压、低血糖、低代谢B.低血压、低血糖、低代谢C.高血压、高血糖、高代谢D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、高代谢正确答案:C4.隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤机会大B.影响睾丸发育C.影响精子生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育正确答案:E5.膀胱移行细胞癌,直径2 cm,有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗正确答案:C6.闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括A.经积极抗休克后症状未见好转B.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降C.腰部肿块增加,局部症状持续加重D.疑有腹腔内其他脏器损伤E.尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛正确答案:E7.形成原发尿路结石的部位是A.肾盂和膀胱B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道正确答案:A8.男性,47岁,身高170 cm,体重110 kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5 cm,右侧输尿管上段结石1.2 cm,右肾无积水,最佳治疗方案是A.同时行双侧体外冲击碎石B.先行左侧体外冲击碎石C.先行左肾造瘘D.先行左输尿管切开取石E.左输尿管逆行插管引流尿液正确答案:D9.男性,50岁,右肾下级多发结石,左侧输尿管上段结石直径1.5 cm,TVP示右肾下级重度积水,左肾中度积水,平时无症状,血BUN及Cr均正常,治疗应采用A.左侧输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术正确答案:A10.患者男性,23岁。
外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
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外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1.右输尿管上段结石,直径1 cm大小。
排泄性尿路造影右肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1 cm,患者无症状,应该如何处理A.右肾盂造瘘B.继续非手术治疗3个月后复查C.中西医结合治疗D.输尿管切开取石E.口服抗生素,预防感染正确答案:D2.下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A.50%的病人5年内复发B.复发者往往恶性度更高C.首先发生骨盆淋巴转移D.首先出现的症状是肾功能不全E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗正确答案:D3.骑跨式外伤最易损伤尿道的哪个部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膜上部正确答案:B解析:会阴部骑跨伤最容易伤及尿道球部,骨盆骨折易伤及尿道膜部。
4.尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久A.10~14天B.21~28天C.1~3天D.4~5天E.30~40天正确答案:A5.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是A.单侧是肾切除的指征B.儿童较多见C.可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D.可引起肾性高血压E.与精索静脉曲张无关正确答案:E6.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗A.合并腹股沟斜疝B.伴有尿道括约肌功能障碍C.伴有长期的、反复的下尿路感染D.伴有急性尿潴留病史E.伴有反复肉眼及镜下血尿正确答案:B7.某创伤急性患者,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,有活动性出血,其处理应是A.右肾修补术B.右肾部分切除C.无须处理D.出血处纱布填塞止血E.右肾全切术正确答案:B8.女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。
检查:腹柔软,右下腹深压痛。
尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。
诊断首先考虑A.右侧附件炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右侧输尿管结石E.麦克尔(Meckel′s)憩室炎正确答案:D9.女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160/95 mmHg,血钾3 mmoL /L,血浆肾素水平明显降低,可能的诊断A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾小球肾炎D.原发性醛固酮增多症E.肾盂肾炎正确答案:D10.患者女性,61岁,尿色发红1周,无膀胱刺激症状,无发烧,腰痛,体检无意义的是A.口服抗生素并行KUB检查B.减少活动,1周后复查尿常规C.行双肾、输尿管及膀胱B超检查D.尿找结核菌E.尿卟啉试验正确答案:D11.男孩,4岁,发现右侧隐睾位于右侧腹股沟管内,半年前曾用HCG治疗无效,下一步的处理应是A.继续观察半年B.继续用HCG治疗C.改用IMRH治疗D.用HCG和雄激素联合治疗E.尽早手术治疗正确答案:E12.患儿男,10岁。
2014年外科主治医师尿石症考试试题
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外科主治医师尿石症考试试题一、案例分析(共15小题,共15.0分)第1题患者,男。
60岁。
尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm× 2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
治疗后为预防结石,下列措施错误的是A 定期X线或B超检查B 少吃盐和糖C 膀胱镜检查D 大量饮水E 依结石成分调节饮食【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题尿中无感染患者宜采用哪种治疗A 膀胱内碎石术B 套石术C 膀胱切开取石D 饮用磁化水E 药物排石【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳A 先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石B 膀胱镜碎石C 先留置尿管抗炎后,再碎石D 立即膀胱切开取石E 消炎等非手术治疗【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第4题该病人膀胱结石的原因是A 神经源性膀胱B 前列腺增生C 膀胱炎D 膀胱颈硬化E 前列腺癌【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第5题患者,男,48岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。
既往有排石史。
查体:右肾区压、叩痛(+)。
m清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3个/HP。
B超发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。
尿路平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。
为明确结石诊断应做A 输尿管镜检查B KUB+IVPC MRID 同位素肾图E CT【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题。
泌尿外科主治医师考试试题及答案(一)
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泌尿外科主治医师考试试题及答案(一)1.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄正确答案:D2.用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时,下列说法错误的是A.选用适当粗细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管正确答案:D3.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A.肾盂积水和输尿管扩张B.肾盂受压、拉长变形C.肾盂及输尿管的充盈缺损D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管返流正确答案:E4.前列腺增生症的手术适应证不包括A.膀胱内残余尿大于30mlB.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水正确答案:A5.下列不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状的是A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力正确答案:B6.常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现A.肉眼血尿B.高血压C.尿路感染D.贫血E.肝功能衰竭正确答案:E7.判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.逆行尿路造影正确答案:D8.有关包皮过长和包茎的叙述,不正确的是A.新生儿的包茎多数可自愈B.成人的包茎必须行包皮环切手术C.继发性包茎应尽早地手术治疗D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施正确答案:D9.隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤机会大B.影响睾丸发育C.影响精于生长D.双侧者影响生育能力E.影响患儿的生长发育正确答案:E10.膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。
经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗正确答案:C11.闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括A.经积极抗休克后症状未见好转B.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降C.腰部肿块增加,局部症状持续加重D.疑有腹腔内其他脏器损伤E.尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛正确答案:E12.下列睾丸肿瘤中,属于非生殖细胞性肿瘤的是A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤正确答案:D13.形成原发尿路结石的部位是A.肾盂和膀胱[提示:正确答案]B.肾盂和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾盂和尿道E.膀胱和尿道正确答案:A14.位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.经尿道切除膀胱肿瘤C.膀胱全切除术D.放疗E.化疗正确答案:C15.有关睾丸鞘膜积液的叙述,错误的是A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液<正确答案:B16.下述检查方法中,不能明确肾脏积水严重程度的检查是A.B超检查B同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.磁共振水成像正确答案:B17.阴茎癌并发感染,双侧腹股沟淋巴结转移时应当A.切除原发病灶后控制感染2~6周再行淋巴结清扫术B同时切除原发病灶和清扫淋巴结C.切除原发病灶辅以放疗或化疗D.姑息性放疗E.单纯性化疗正确答案:A18.肾动脉狭窄造成的高血压患者,在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化正确答案:B19.在上尿路结石的预防中,错误的做法是A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白正确答案:D20.严重的精索静脉曲张最有效的治疗方法是A.穿弹力裤B.高位结扎、切断精索内静脉C.阴囊托带D.阴囊热敷E.药物治疗正确答案:B21.患儿男,10岁。
2014年外科主治医师尿路梗阻考试试题
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外科主治医师尿路梗阻考试试题一、案例分析(共15小题,共15.0分)第1题患者,男,69岁。
反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。
残余尿量120ml。
上述患者最可能的诊断是A 尿道狭窄B 膀胱过度活动症C 前列腺增生D 神经源性膀胱E 膀胱肿瘤【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题下一步最应做的检查是A MRIB 经直肠B超C CTD 尿流动力学E 腹平片【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第3题如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,下一步应采取的治疗方法是A 开放手术B 局部放疗C 经尿道电切术D 药物治疗E 局部理疗【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第4题患者,女,26岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查方法是A 右侧逆行插管造影B 右侧肾脏穿刺造影C MRID 肾图E CT【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第5题上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。
最佳治疗方案为A 右肾盂输尿管连接部狭窄成形术B 右肾盂造瘘术C 密切随访D 右肾切除术E 右输尿管扩张术【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第6题患儿,男,14岁,查体时B超发现右侧肾积水。
一周前突发右腰痛伴发热,体检时右肾区有明显叩击痛,血象检查WBC12.0×109/L,中性粒细胞92.0%,尿检有脓球。
该患者应诊断为A 肾结核B 肾积水合并感染C 肾积水D 急性肾盂肾炎E 肾脓肿【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第7题确定诊断后如何治疗A 抗感染治疗B 肾造瘘C 抗感染治疗+肾造瘘D 放置双J管内引流E 抗感染治疗+放置双J管内引流【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第8题上述治疗后,症状仍未被有效控制,可考虑下列哪项措施A 肾造瘘B 放置双J管内引流+肾造瘘C 肾切除D 抗感染治疗E 抗感染治疗+放置双J管内引流【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第9题患者,男,77岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。
2014泌尿外科主治医师考试真题
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2014泌尿外科主治医师考试真题D答案:C 题解:肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。
膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
6.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查B7.前列腺增生的早期表现是A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿流中断E.尿痛答案:A 题解:尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频,随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿频加重。
8.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎答案:D 题解:诊断:典型的肾、输尿管绞痛和血尿;绞痛发作时肾区叩击痛;镜下血尿,伴有感染时可见脓细胞;腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
9.肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿答案:A 题解:肾癌高发年龄50~60岁。
男:女为2:1。
常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。
疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。
肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
10.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病 C.前列腺增生 D.阿托品服用 E.低血钾、高热等答案:C 题解:机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。
较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
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2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多,以下是全部内容:以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案)A.骨盆骨折B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤E.股骨颈损伤13.最容易导致前尿道(球部)损伤的是:答案:B14.最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:A第二部分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm 大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗答案:D 题解:诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。
尿脱落细胞学检查,可作为初选。
X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。
CT 可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。
超声可发现0.5cm以上肿瘤。
膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。
以手术治疗为主。
分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。
原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。
放疗和化学治疗处于辅助地位。
因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
2.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。
一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗答案:B 题解:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。
直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。
导尿是急性尿潴留时最常用的方法。
但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。
例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。
在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。
3.我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发A.肾脏B.膀胱C.输尿管D.睾丸E.前列腺答案:B4.前列腺增生症的主要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断答案:C 题解:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。
严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。
5.膀胱肿瘤最多发生的部位是A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部答案:C 题解:肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。
膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
6.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查B7.前列腺增生的早期表现是A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿流中断E.尿痛答案:A 题解:尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频,随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿频加重。
8.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎答案:D 题解:诊断:典型的肾、输尿管绞痛和血尿;绞痛发作时肾区叩击痛;镜下血尿,伴有感染时可见脓细胞;腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
9.肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿答案:A 题解:肾癌高发年龄50~60岁。
男:女为2:1。
常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。
疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。
肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
10.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等答案:C 题解:机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。
较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。
尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道,膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块,盆腔肿瘤,妊娠子宫,处女膜闭锁的阴道积血,甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。
动力性梗阻:膀胱、尿道并无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起,如麻醉、手术后尿潴留,特别是腰麻和肛管直肠手术后。
中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。
各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。
各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力,发生排尿困难甚至尿潴留。
也常见于高热、昏迷的病人,在小儿与老人尤为多见。
个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
11.肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状:答案:A 题解:间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
12.上尿路结石出现血尿的特点是A.活动后血尿B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿E.全程血尿答案:A 题解:肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。
血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。
13.男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变.排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。
检查左肾形态和功能均正常。
以下各项治疗方案,哪项正确A.根治性右肾切除B.右肾切除C.右肾下板切除D.右肾动脉栓塞E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗答案:A 题解:典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期,因此其中任何一个症状出现即应引起重视。
间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能,与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。
应行根治性肾切除。
肾癌的放射及化学治疗效果不好。
免疫治疗对转移癌有一定疗效。
肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。
肾癌直径小于3cm,可以行保留肾组织的局部切除术。
14.老年泌尿系梗阻最常见于A.尿道狭窄B.前列腺增生C.膀胱结石D.膀胱肿瘤E.神经原性膀胱功能障碍答案:B15.关于上尿路结石常用检查方法的描述,错误的是A.X线拍片可以查出95%以上的结石B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石答案:D 题解:腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石16.膀胱肿瘤主要临床表现是A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状答案:C 题解:膀胱肿瘤高发年龄为50~70岁,多以间歇性、无痛性、肉眼全程血尿就医。
出血量和肿瘤数目、大小、恶性程度可不一致。
肿瘤并发感染、坏死可出现尿频、尿痛。
肿瘤较大或堵塞膀胱颈可出现排尿困难、尿潴留。
晚期可见到下腹部浸润性包块、严重贫血等。
盆腔转移浸润时腰骶部疼痛、下肢浮肿。
小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状。
2015年我来整理整理,大家帮忙回忆下,1.妇女,宫外孕后,问:压力性尿失禁,哪些检查确诊,治疗的选择:有加强盆肌训练,TVT,TVTO等。
手术并发症,术前什么检查。
2.工人,40多岁男,神经性膀胱,诊断什么,需要什么检查,怎么处理,尿动力学表现什么。
3.双肾重度积水,考虑什么病,什么表现,怎么治疗,肾排斥反应最常见病毒,排斥反应与感染的鉴别最精确什么,4.小孩腹部包块,晕倒。
考虑什么病,胚胎瘤,明确诊断什么检查,术前必须的检查,切口选择,治疗方案。
5.孤立肾癌,检查,手术方法,保留肾单位的绝对适应症不是的是哪些。
哪些是正确的,分期。
2017年多选部分我有记1.题干:Cushing综合征,非垂体依赖问1. 检查保守只选了CT,定时皮质醇问2. 诊断保守只选了非ACTH依赖性,肾上腺皮质瘤(应该加上束状带肿瘤)问3. 治疗保守只选了后腹腔镜(拿不准的有右侧肾上腺大部切,剜除,放疗不管选)问4. 提示电解质正常,保守选了立即补充皮质激素,术前扩容,出院后口服强的松(术前氢可?)问5. 尼尔森,继发双侧切除术后,皮肤色素沉着(其他欢迎补充)2. 题干肾盂Ca问1. 选药物,具体忘了瞎蒙的二氧化钍,非那西汀(应该是错了)问2. 肾盂结石会诱发什么癌只选了鳞癌问3. 浸润肌肉,淋巴结转移问分期选了T2N1M0问4. 髓样癌合并什么病瞎选的VHL病(应该是错了)问5. 检查只选了IVU问6. 脓毒症蒙的阿霉素(应该是错了)3. 题干左肾巨大积水问1. 检查选了CT IVU CTU MRU KUB问2 诊断选了左肾盂积水,UPJO问3 病因选了异位血管压迫,管腔狭窄,纤维束压迫问4 选了开放成形,腹腔镜成形问5. 选了积水并感染,肾功不全加重4. 题干BCa,5cm肿瘤,广基,膀胱容量150ml问1. 治疗保守选了Brick 输尿管皮肤造口原位代问2. 理由选了体积大广基膀胱容量小问3 检查保守选了CT B超指诊5. 题干腰痛,尿频,排尿困难,叩痛,Cr高问1. 检查选了PSA 前列腺穿刺B超KUB IVU 全腹CT问2. 诊断成人多囊肾6. 题干多囊肾的问1 特点选了常显,肝囊肿,先天性(经提示先天性错了)问2. 发展保守选了电解质紊乱尿毒症高血压问3. 治疗选了预防感染透析休息避免劳累肾移植。