浅谈幼儿园体弱儿童管理

浅谈幼儿园体弱儿童管理

蓝天实验幼儿园凌海蓉

[摘要] 根据幼儿园体弱儿童的特点，结合儿童保健工作的实践，对体弱儿的管理进行重点的保健、护理、治疗、教养工作，减少儿童的发病率或缩短病程，使儿童健康成长。

[关键词] 体弱儿童管理

体弱儿童是早产儿、经常呼吸道感染、哮喘、先天性心脏病、缺铁性贫血等儿童。体弱儿童的内在免疫与防御能力比一般儿童差，身体对抗刺激的反应能力、神经系统调节功能不稳定，易于感染及感染扩散。若气候骤变，营养不良，活动过度过量等容易发病。因此对于体弱儿童我园的全体保教人员给予更多的照顾和关心，注意他们的生长发育情况使他们逐步地强壮起来。

一、调查体弱儿的发展情况

首先我们进行了摸底调查，采取问卷形式，调查儿童的卫生饮食等方面情况，以及儿童是否患有哮喘等疾病，这样幼儿园保健医生就有了体弱儿童的名册。接着保教人员对体弱儿童进行家访，了解儿童在家的健康状况、生活和行为习惯，特别要向家长了解儿童病情的症状、发病前的预兆、发病的季节和治疗情况，并做好记录。根据体弱儿的基本情况进行详细记录．建立体弱儿专案管理卡，最后将体弱儿童放在班内有教师管理，要求教师责任心强，工作耐心细致，并努力学习护理及专业知识。幼儿园的园长、保健医生全面关心体弱儿童的生活、护理，负责指导检查保教人员按要求执行任务。

二、对体弱儿的身体情况，做好个别照顾工作。

体弱儿童应加强户外活动的管理，对经常性呼吸道感染、哮喘、先天性心脏的儿童应让他们参加一些轻松愉快的活动，避免剧烈运动，在锻炼时，保教人员注意观察儿童的精神面貌，活动密度、强度、衣着情况等，对个别在活动中出汗多应适当控制其活动量，

并及时给其脱衣服和干毛巾擦汗，对早产儿、缺铁性贫血儿童应根据生理特点、有计划、有步骤地增加活动量，鼓励他们多参加户外体育锻炼，对于运动量过度的幼儿要减轻他们的活动量，使体能消耗适当减少，并同时做好活动前后穿脱衣服等工作,而肥胖儿要多参加有效而又易于坚持的运动，如：晨间跑步、饭后散步等，要尽量避免剧烈运动以免使食欲激增。园内保健医生和家长一起合理安排好肥胖儿饮食、休息、运动、体格锻炼、游戏等科学的作息时间表．使患儿养成健康的生活方式，改善患儿体重，促进其健康成长。班上老师及家长应鼓励体弱儿自觉坚持控制饮食和加强运动锻炼，多参加集体活动，克服自卑、怕羞心理。

对体弱儿童进一步加强午睡的管理，并适当延长午睡时间，午睡床位安排在教师人员容易观察照顾的地方，以便发现问题及时处理，特别天冷时，午睡应及时给他们穿脱衣服，减少受凉机会。垫被应根据气候变化及时更换，午睡室做好通风工作，避免因环境因素而发病。在一日活动中保教人员注意调整一日生活日程，对体弱儿童进行精心照顾，如：冬季注意饭菜保暖，大小便时及时更换裤子。平时细心观察他们的精神、饮食、大小便、以及用药和治疗后的反应，做到及时发现，及时治疗，保教人员坚持做好体弱儿童观察记录表。

三、加强膳食管理，提高机体的抵抗力

儿童生长发育迅速，新陈代谢旺盛，因此不仅营养量要充足，而且营养的质要全面，各种营养素都要具备，如果营养不良、能量不足，会影响到儿童生长发育。为了保证儿童正常生长发育，增强儿童自身抵抗力，我园加强了膳食管理，增加优质蛋白质和含铁丰富的食品，如蛋黄、猪肝、肉、并适当补充水果及维生素B.C，以促进铁的吸收，预防贫血。制定每周的食谱中，多安排一些富有维生素的食物，如绿叶蔬菜、鱼等。这是因为维生素缺乏，人体免疫力会下降。另外注意科学烹调，尽可保存食物中的营养素，防止维生素损坏，饭菜色香味形结合一体，注重多种形式的配菜和花样多变的面点。幼儿园根据不同病因，对体弱儿童进行科学的饮食结构调整。贫血儿每日加餐，以红枣、豆浆、动物肝等食品增加铁和优质蛋白的摄取，辅以新鲜蔬菜增加吸收；而营养不良的孩子，先改变孩子挑食、偏食等

不良饮食习惯，每日增加烂面、豆浆等容易消化吸收又能提供优质蛋白和热量的食品，促进孩子的健康成长；肥胖儿的饮食既保留了原有的粗粮替代主食法，还推出餐前水煮蔬菜（汤），既保证了营养，又减少了热量摄入，从而达到控制体重的目的。

同时创设安静、愉快、和谐的进餐环境，适当放一些优美动听的轻音乐，使孩子情绪轻松愉快，那么支配消化腺分泌的神经兴奋占优势，消化液分泌就会增多，促进食物的消化，有利于提高儿童的食欲。并注重培养儿童良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，对于食欲不佳的体弱儿童我们耐心对待，针对实际，正面教育，保证他们吃饱、吃好。这样体弱儿童不仅能得到足够的营养促使其生长发育，而且也增强身体的抵抗力。

四、做好防病消毒工作，避免相互传染。

儿童在园一日时间长，而且儿童比较集中，容易相互传染，因此要认真做好防病消毒工作。午睡室和活动室要经常保持空气流通，每周用紫外线消毒二次，餐具、杯子、桌面、每天消毒，教玩具定期消毒。食堂严格执行《食品卫生法》，厨房用具、餐具等生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒，抹布每天煮沸消毒一次。每年防疫站来我园对空气、桌面、保教人员的手等抽样化验，从结果来看，我园的卫生消毒工作做的很好，没有出现超标准的现象。由于加强了消毒工作的管理，减少了相互传染，也就减少了外界环境因素的影响。

五、加强体弱儿的家园联系。

对于体弱儿我们利用家长接送的空隙时间，通过家园联系栏、宣传橱窗加强宣传，帮助家长们树立正确的营养观，如：在家园联系栏刊登：贫血的预防与治疗，儿童为何会反复呼吸道感染等，增强家长营养、保健、护理等知识。为了保证儿童在家早晚两餐和节假日的三餐膳食得到平衡，我们向家长通过提供合理搭配的早晚餐食谱，具体由园内保健医生根据体弱儿

具体症状及饮食喜好制定个体膳食营养计划，由园内厨师及家长合作一起按计划制作患儿食物。同时要求保证孩子晚上睡眠时间和睡眠质量。有些体弱儿的家长怕孩子风吹雨打，出意外事故等，常把孩子关在家里，特别是冬季，这就使孩子缺少对外界环境的适应能力，一遇天气变化就容易患病。因此，我们做家长的思想工作，要求家长经常带孩子到户外进行锻炼，使孩子对外界环境的变化有较强的适应能力，以减少发病率。与此同时，保健教师每月为体弱儿童为体弱儿童进行一次体重测量并描记体弱儿童的生长发育曲线，每季度作一次体格检查，掌握儿童生长发育和健康的情况，并及时和家长联系，保健教师平时做好体弱儿的个案记录，定期进行检查分析，并按病种做小结。

我园从各方面对体弱儿童进行重点的保健、护理、治疗、教养工作，争取家长的配合，因此减少儿童的发病率或缩短病程，使儿童健康成长。