手阳明大肠经

三间 Sangjian(LI 3)




【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后， 桡侧凹陷处。 【特异性】五输穴之输穴，五行属木。 【功用】泄热止痛，利咽。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：牙痛，急性 结膜炎，青光眼； 2.其它：三叉神经痛，扁桃体炎， 手指肿痛，肩关节周围炎。 【操作】 直刺0.3～0.5寸。
臂臑
肩髃Jiānyǘ(LI Βιβλιοθήκη Baidu5)




【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外展， 或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。 【功用】通经活络，疏散风热。 肩髃 【主治病症】 1.运动系统疾病：急性脑血管 病后遗症，肩周炎； 2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。 【刺灸法】 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。
二间


Erjian(LI 2)


【标准定位】微握拳，在手食指本节 （第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。 【特异性】五输穴之荥穴，五行属水。 【功用】解表，清热，利咽。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：咽炎，喉炎， 牙痛，鼻出血，麦粒肿； 2.其它：扁桃体炎，肩周炎。 【操作】 直刺0.2～0.3寸。
手三里 ShǒusānIǐ(LI 10)
【标准定位】在前臂背面桡侧，
当阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2寸。 【功用】通经活络，清热明目， 调理肠胃。 【主治病症】 【刺灸法】 直刺0.8～1.2寸。
手三里 ShǒusānIǐ(LI 10)
【主治病症】 1.运动系统疾病：腰痛，肩臂 痛，上肢麻痹，半身不遂； 2.消化系统疾病；溃疡病，肠 炎，消化不良， 3.五官科系统疾病：牙痛，口 腔炎； 4.其它：颈淋巴结核，面神经 麻痹，感冒，乳腺炎。 5.弹拨手三里对消除针刺不当 引起的不适感有效。
思考题
如何理解“面口合谷收”？

合谷为手阳明经原穴，大肠经的一条支脉， 从缺盆上颈，通过颊部，入下齿槽，环绕口唇， 于人中处交叉，左脉向右，右脉行左，至鼻旁与 胃经相接。此外，手阳明经筋均行经面口，所谓 合谷治面口疾病，是循经取穴之法。
3.主治要点 头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛，目赤 肿痛，头痛，鼻衄。 热病： 身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。 4.特殊作用 商阳治中风昏迷。 合谷治滞产、经闭。 曲池、肩髃治风疹、瘾疹。 臂臑治目疾。
5.操作要点
商阳浅刺或点刺放血。
合谷孕妇慎针。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。
温溜 WēnIiū (LI 7)






【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧，当 阳溪与曲池的连线上，腕横纹上5寸。 【特异性】手阳明经之郄穴。 【功用】清热理气。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：口腔炎，舌炎， 腮腺炎； 2.其它：扁桃体炎，面神经麻痹，下 腹壁肌肉痉挛，前臂疼痛。 3.本穴在消化道溃疡穿孔时常出现压 痛，与它穴配合可做出进一步诊断。 【刺灸法】 直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感向 手部放散。
肩髃Jiānyǘ(LI 15)
扶突 Fútū(LI 18)
【标准定位】在颈外侧部，
结喉旁，当胸锁乳突肌的 前、后缘之间。 【功用】清咽消肿，理气 降逆。 【主治病症】 【刺灸法】 直刺0.5～0.8寸。
扶突 Fútū(LI 18)
【主治病症】 1.五官科系统疾病：甲状 腺肿，甲状腺机能亢进，急性 舌骨肌麻痹，嘶哑，咽喉炎； 2.妇产科系统疾病；膈肌 痉挛，唾液分泌异常； 3.其它：喘息，低血压等 症； 4.为甲状腺手术常用麻醉 穴之一。
如头痛，面瘫，牙痛，眼疾 患，咽炎，扁桃腺炎，鼻炎，鼻窦炎，鼻血，腮 腺炎，甲状腺肿大，颈部淋巴结肿大，耳鸣，耳 聋。 2．上呼吸道感染 如感冒发热，头痛，咳嗽， 高热抽搐。 3．过敏性皮肤病 如荨麻疹、皮肤搔痒等症； 4．经脉所过的肩痛，肘臂痛，手指手背痛。
小 结
手阳明大肠经穴歌：（左右共40穴）
循行分布特点
1．走向及特性
手阳明大肠经是从手走头，为 多气多血之经，卯时(5～7时)气血最旺； 2．本经共有20穴，起于商阳，止于迎香； 3．本经主要循行分布于上肢外侧前缘，肩颈部 及面颊部； 4．交接关系 上接手太阴肺经，在鼻翼旁迎香 穴处，交于足阳明胃经。
病证归纳
1．头面五官疾病
教学目的与要求
【目的要求】


1. 掌握商阳、二间、三间、合谷、阳溪、 偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎香 11个常用腧穴的定位、特异性、主治和 操作方法。 2. 熟悉手阳明经脉循行的路线。

3. 了解手阳明经脉病候以及络脉、经别
的内容；了解其余6个穴位的定位和归经。
1．起于大指次指之端 2．循指上廉出合谷两骨间， 上入两筋之中 3．循臂上 廉 4．人肘外廉 5．上 脯外前廉 6．上肩 7．出锅骨之前廉 8．上 出于柱骨之会上 9．下人 缺盆10．络肺 U．下膈 12．属大肠 13．其支者， 从缺盆上颈 14．贯颊 15．人下齿中 16．还出 挟口，交人中，左之右， 右之左，上挟鼻孔
附 注


【配伍】 配血海，足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂； 配太冲、大椎治高血压。 【现代研究】 （1）改善睑缘微循环，埋线能迅速消除因重睑术所致的肿 胀及疼痛等不适感，提高美容效果。 （2）双向调节肠蠕动。 （3）增强心肌收缩力，使心率减慢——冠心病、房性早搏、 心房颤动。 （4）对血管舒缩有调整作用，轻刺引起血管收缩，且有较 长时间的后作用，重刺则引起血管扩张。 （5）参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌 和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺 激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有 肯定的治疗作用。

阳溪 YángXī(LI 5)
【标准定位】在腕背横纹 桡侧，手拇指上翘起时， 当拇短伸肌健与拇长伸肌 腱之间的凹陷中。 【特异性】五输穴之经穴， 【功用】清热散风，通利 关节。 【主治病症】 【操作】 直刺0.3～0.5寸。

阳溪 YángXī(LI 5)
【主治病症】 1.五官科系统疾病：鼻 炎，耳聋，耳鸣，结膜炎， 角膜炎； 2.精神神经系统疾病： 面神经麻痹，癫痫，精神病； 3.其它：腕关节及周围 软组织疾病，扁桃体炎
为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位。 1. 2. 呼吸系统疾病：感冒，头痛，咽炎，扁桃体炎； 五官科系统疾病：鼻炎，牙痛，耳聋，耳鸣；
3. 精神神经系统疾病：三叉神经痛，面肌痉挛，面 神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，小儿惊厥； 4. 5. 6. 运动系统疾病：腰扭伤，落枕，腕关节痛； 妇产科系统疾病：痛经，闭经，催产； 其它：呃逆。
合谷 Hegu(LI 4)
【标准定位】在手背，第1、 2掌骨间，当第2掌骨桡侧的 中点处 【特异性】大肠之原穴。 【功用】镇静止痛，通经活 络，清热解表。 【主治病症】 【操作】直刺0.5 ～1.0寸。

合谷 Hegu(LI 4)
合谷 Hegu(LI 4)


【主治病症】
臂臑Bì nào(LI 14)


【标准定位】在臂外侧，三角肌止点处， 当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。 【功用】清热明目，通经通络。 【主治病症】 1.运动系统疾病：上肢瘫痪或疼痛， 肩周炎，颅顶肌肉痉挛； 2.其它：眼病，颈淋巴结核，头痛。 【刺灸法】 直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。
迎香 Yingxiang(LI 20)






【标准定位】在鼻翼外缘中点旁，当 鼻唇沟中。 【功用】祛风通窍，理气止痛。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：鼻炎， 鼻窦炎，嗅觉减退，鼻出血，鼻息肉； 2.妇产科系统疾病；胆道蛔虫症， 便秘； 3.其它：面神经麻痹。 【刺灸法】 斜刺或平刺0.3～0.5寸。 禁灸 。
曲池 Qǖchí(LI 11)
曲池Qǖchí(LI 11)
曲池
曲池 Qǖchí(LI 11)


【主治病症】为强壮穴之一。 1.运动系统疾病：急性脑血管病 后遗症，肩周炎，肘关节炎； 2.呼吸系统疾病：流行性感冒， 肺炎，扁桃体炎； 3.五官科系统疾病：咽喉炎，牙 痛，麦粒肿，甲状腺肿大； 4.其它：乳腺炎，高血压，皮肤 病，过敏性疾病。 【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使 酸胀感向下扩散，有预防高血压的作 用。
手阳明大肠经穴分寸歌


L I 二十手大肠，起于商阳止迎香， 头面眼鼻口齿喉，皮肤神热与胃肠。 商阳食指外侧取，二间握拳节前后， 三间握拳节后取，合谷虎口岐骨当， 阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸量， 温溜腕上五寸取，下廉腕上八寸相， 上廉腕上九寸穴，腕上十寸三里量， 曲池尺泽髁中央，肘篌肱骨外廉旁，

手三里
曲池 Qǖchí(LI 11)



【标准定位】在肘横纹外侧端，屈肘， 当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 【特异性】五输穴之合穴，五行属土。 【功用】清热和营，降逆活络。 【主治病症】 【刺灸法】 直刺1.0～1.5寸 【注】每日按压曲池穴1～2分钟，使酸 胀感向下扩散，有预防高血压的作用。
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迎香 Yingxiang(LI 20)
手阳明大肠经小结
1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘
经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支 属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿 中）、口、鼻（还出夹口…上夹鼻孔）
2. 取穴要点
食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下两寸取手三里，上7寸取臂臑。 肩峰前下方凹陷取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。

偏历 piānIì (LI 6)
1.
2.



【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧， 当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。 【功用】清热利尿，通经活络。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：鼻衄， 结膜炎，耳聋，耳鸣，牙痛； 2.其它：面神经麻痹，扁桃体炎， 前臂神经疼。 【刺灸法】 直刺或斜刺0.5～0.8寸，
手阳明穴起商阳 阳溪偏历温溜长 曲池肘髎五里近 天鼎扶突禾髎接 二间三间合谷藏 下廉上廉手三里 臂臑肩髃巨骨当 鼻旁五分号迎香
商阳 shangYang(LI 1)






【标准定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸）。 【特异性】五输穴之井穴，五行属金。 【功用】清热解表，苏厥开窍。 【主治病症】 1.五官科系统疾病：牙痛，咽炎， 喉炎，腮腺炎； 2.其它：脑出血，高烧，扁桃体炎。 【操作】 向上斜刺0.2～0.3寸。