肺结核合并糖尿病的护理
综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用
综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用
糖尿病和肺结核是两种高发病,而糖尿病患者合并肺结核的情况比较常见。
这是因为糖尿病可以降低人体的免疫功能,增加肺结核的感染风险。
因此,在治疗和护理糖尿病合并肺结核患者时,需要采取综合护理措施来减轻病情和促进康复。
1. 严密监测血糖水平
糖尿病患者在合并肺结核后,容易出现血糖波动,因此需要严密监测血糖水平。
护理人员应对患者进行每日多次血糖监测,并及时调整胰岛素和口服药物的剂量。
2. 遵从合理饮食
合并肺结核的糖尿病患者需要遵从合理饮食,保证各项营养素的摄入,维持良好的营养状态。
饮食方面可根据患者的身体状况和血糖控制情况,制定科学合理的饮食方案。
3. 给予适当的药物治疗
糖尿病患者合并肺结核需要进行药物治疗,以消灭结核细菌。
护理人员需全程参与药物治疗的监测和管理,以确保患者药物治疗的顺利进行。
同时,也要对糖尿病药物的剂量进行调整,以避免对患者血糖控制的不良影响。
4. 系统评估患者状况
综合护理中,系统评估患者状况是非常重要的。
护理人员需在治疗过程中随时进行患者状况的评估和记录,及时调整治疗方案。
评估内容包括病情、血糖、肺功能及营养状况等。
5. 疾病教育
糖尿病患者合并肺结核后,往往需要进行长期治疗和护理。
因此,在护理过程中,对患者进行针对性的疾病教育十分必要。
教育内容包括疾病的认识、治疗原则、日常护理和预防复发等。
综上所述,综合护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用非常重要。
护理人员需要有专业知识和严密的操作技能,全面、科学地对患者进行治疗和护理管理,促进患者的康复。
肺结核合并糖尿病患者的护理
肺结核合并糖尿病患者的护理摘要目的探讨肺结核合并糖尿病的有效护理干预措施及效果。
方法63例肺结核合并糖尿病患者,进行抗结核治疗为主、控制糖尿病的治疗。
加强消毒隔离、配合饮食护理、心理支持、用药指导、生活护理、并发症的观察指导、出院指导。
结果63例患者有44例临床治愈,19例临床好转。
结论肺结核合并糖尿病需要兼顾两种疾病的不同特点,采取综合护理和正规的抗结核、降糖治疗的针对性护理,是提高患者生活质量和愈后的基本措施,值得临床推广应用。
关键词肺结核;糖尿病;护理肺结核和糖尿病均为临床常见病,两者并存互相影响,相关报道提出,在糖尿病患者中,肺结核的发生率是正常人的4~8倍[1]。
肺结核合并糖尿病者,由于糖尿病引起的代谢紊乱,加大了治疗难度,并伴有并发症,治疗的效果达不到预期。
而肺结核的治疗要取得良好的效果就要控制好患者的血糖。
本文根据两种疾病相互影响的特点,在护理工作中制订有效的护理干预,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本科2014年1~12月共收治肺结核合并糖尿病患者63例,其中男42例,女21例。
突出临床表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗的结核病症状,又有口渴、多尿、多饮、多食等糖尿病的症状。
其中有2例出现了咯血症状。
1. 2 护理方法1. 2. 1 消毒隔离严格隔离防护是贯穿于患者住院期间的一项重要措施。
由于结核分枝杆菌有很强的传染性,具有耐药性和变异性,而糖尿病患者抵抗力差,又感染了肺结核,使抵抗力进一步下降,因此加强隔离防护是重要措施。
在病房内设消毒设施,独立使用便器、痰盂,加强痰盂的消毒。
室内保持通风,被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光下暴晒2 h。
因肺结核属于飞沫传播所以要养成患者佩戴口罩的习惯,保护他人的同时又能预防继发感染。
1. 2. 2 心理支持因肺结核和糖尿病都是慢性病,治疗的时间久、伴有合并症、经济负担重等容易使患者产生一些不良心理。
常见的有焦虑、恐惧和失望的悲观心理。
患者入院后,责任护士应与患者及家属多沟通,了解患者的心理状态和对疾病的认识程度,对患者进行心理疏导,解除影响治疗的心理因素,多向患者介绍有关肺结核及糖尿病的知识,分享成功治愈的案例,了解控制血糖对治疗的重要意义,使其能配合治疗,增强与疾病斗争的信心,提高遵医行为。
肺结核与糖尿病的护理措施
肺结核与糖尿病的护理措施肺结核与糖尿病都属于常见的慢性疾病,在护理过程中需要综合考虑两种疾病的特点,以及可能产生的相互影响。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道感染疾病,而糖尿病则是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。
下面将就两种疾病的护理措施作一简要介绍。
对于肺结核患者,首先需要进行规范的抗结核治疗。
同时,在饮食方面,应推荐高蛋白、高营养的饮食,增加患者的免疫力。
此外,要保持室内空气流通,减少交叉感染的风险。
在护理过程中,医护人员应做好个人防护,避免被感染。
而对于糖尿病患者,需要控制血糖水平,保持规律的饮食和运动。
护理人员应关注患者餐饮营养和药物的使用情况,避免发生低血糖和高血糖。
此外,还需要定期监测患者的视力、神经系统、肾脏功能等情况,以及对足部进行护理,预防糖尿病足的发生。
当患者同时患有肺结核和糖尿病时,护理人员需要特别关注两种疾病之间可能产生的相互影响。
肺结核患者合并糖尿病时,疾病治疗会更加复杂,需要更加细致的排查和诊断,同时还需要加强饮食控制及身体活动。
护理人员需要在工作中加倍细心与耐心,关注患者的各种症状变化,并及时与医生进行沟通,协助患者完成治疗计划。
总之,肺结核与糖尿病都是需要长期护理的慢性疾病,护理人员需要充分了解两种疾病的特点,综合考虑对患者进行细致的护理。
希望患者能尽快康复,重返健康的生活。
在处理合并症的患者时,护理人员需要密切监测患者的病情变化,特别是在用药方面需要格外小心。
结核病治疗通常需要长期服用多种抗结核药物,而糖尿病治疗也需要保持规律用药,两者可能会相互影响。
护理人员需要确保患者按时服药,避免药物间相互作用产生不良反应。
在饮食方面,合并症的患者需要进一步的指导和管理。
需要避免高糖、高脂肪食物,保持均衡饮食,同时保证足够的热量和营养摄入。
针对糖尿病患者,护理人员需要关注饮食控制和血糖监测,根据患者的病情和治疗方案进行个性化的营养指导。
此外,合并症的患者还需要加强体育锻炼,但运动时需要避免过度劳累,以避免影响结核病的治疗和引发低血糖。
结核合并糖尿病的护理
结核合并糖尿病的护理结核病和糖尿病是两种常见的慢性疾病,而当它们同时存在于一个患者身上时,就会对该患者的身体健康带来更大的威胁。
结核合并糖尿病的患者需要特殊的护理和管理,以确保他们能够获得有效的治疗和控制疾病的进展。
本文将讨论结核合并糖尿病患者的护理方面,包括养生保健、药物治疗和饮食管理等。
一、养生保健结核合并糖尿病患者需要注意养生保健,提高身体的免疫力。
首先,保持良好的个人卫生习惯,每天洗手、洗脸、漱口,保持皮肤清洁。
其次,保持室内空气流通,定期打扫和消毒家居环境,减少病原体的滋生和传播。
此外,要保持正常作息,合理安排工作和休息时间,避免过度劳累和精神压力。
最重要的是要定期进行体检和随访,及时了解自身的健康状况,以便及时调整治疗方案。
二、药物治疗结核合并糖尿病的治疗需要同时进行结核和糖尿病的治疗,以提高治愈率和控制血糖水平。
对于结核病的药物治疗,通常采用联合用药的原则,即同时使用两种或更多种抗结核药物,以防止细菌对某种药物产生耐药性。
抗结核药物的选择要根据患者的耐药性和过敏史来确定。
在使用抗结核药物的过程中,要注意药物的副作用和不良反应,如肝功能异常、视力损害等,及时进行监测和处理。
对于糖尿病的治疗,通常采用饮食控制、运动和药物治疗相结合的方法。
患者需要定期测量血糖水平,遵循医生的药物治疗方案,并按时服药。
同时,要进行饮食管理,限制碳水化合物和脂肪的摄入,增加蔬菜和水果的摄入。
此外,适量的有氧运动也对糖尿病的控制和身体健康有益。
三、饮食管理结核合并糖尿病的患者需要注意饮食管理,以满足身体的能量需求,控制血糖和体重。
首先,合理安排三餐的时间和份量,保持规律的饮食习惯。
其次,根据自身的病情和身体状况,合理配置饮食的营养成分,适量控制脂肪和盐的摄入。
例如,可以选择低脂、低盐的食物,增加蔬菜和水果的摄入。
此外,要避免暴饮暴食和吃零食,以免造成血糖波动和体重增加。
四、心理支持结核合并糖尿病的患者在治疗过程中可能会面临生理和心理上的困扰,需要得到家人和医生的支持和鼓励。
肺结核合并糖尿病的护理
2.4预防感染肺结核合并糖尿病的患者免疫力低下,容易发生感染,尽量将患者安排在阳光充足,通风良好的单人病房。定时通风,但不可向病区走廊通风,应让空气与露天空气进行交换。病室内每日用500mg/L含氯消毒剂喷洒,餐具、药杯用250mg/L的含氯消毒剂浸泡10min清洁,再煮沸消毒30min。痰、血等呼吸道分泌物用2500mg/L含氯消毒剂溶液密闭浸泡2~4h后焚烧。病室内每天紫外线照射2h。并做好病房的终末处理。做好患者的生活护理,注意个人卫生,做好口腔护理,每日用淡盐水漱口。做好皮肤清洁,擦浴1-2次每天,及时更换内衣及床单保持床铺平整,预防皮肤感染。据报道,每个肺结核传染患者每年大约可传染10~20个健康人[1]。因此要教会患者在咳嗽、打喷嚏时,用口罩、手帕或两层餐巾纸遮住嘴巴,同时指导患者不要串病房,预防交叉感染的发生。
2.3用药指导在积极控制血糖的同时,进行早期、联合、规律、适量、全程应用抗痨药。因两种疾病同时用药,种类较多,要密切观察药物的不良反应,并注意药物间的相互作用。链霉素、丁胺卡那霉素有听神经的损害、肾功能损害及过敏反应。异烟肼(雷米封)、利福平和吡嗪酰胺主要是对肝脏的损害和消化道反应。乙胺丁醇副作用主要为球后视神经炎,引起视力障碍,多在用药后2个月发生。降糖药物亦对肝脏有损害。要注意监测血、尿常规、血糖尿糖的变化和肝肾功能的改变。另外利福平有降低磺脲类降糖药的作用,所以白天口服磺脲类降糖药,晚上睡前服用利福平。患者排出的尿液会呈橘红色,提醒其不要惊慌。在糖尿病的治疗,在合理饮食,适量运动的基础上根据血糖情况调整胰岛素及降糖药的用量,注意有无低血糖反应的发生。
肺结核合并糖尿病的护理
肺结核合并糖尿病的护理资料与方法2005年1月~2007年2月收治肺结核合并糖尿病患者8例,男6例,女2例,年龄40~60岁,均为痰菌阳性,形成空洞者5例,痰菌(+~+++),尿糖在(++~++++),定量200~1000mg/dl(空腹),1例为肺结核合并糖尿病,女44岁,诊断浸润性肺结核合并糖尿病,痰菌(+++),症状为咯血,咳痰,咳嗽,尿糖(++++),定量空腹血糖400mg/dl,7例均为糖尿病合并肺结核。
护理体会心理护理:本组患者虽然肺结核能够治愈,但目前对糖尿病的治疗还没有很好的方法,造成患者思想负担重,认为自己得了不治之症。
首先,做通患者的思想工作,减轻心理压力,使之配合治疗。
然后找机会与患者交谈,耐心开导,继而拿出有力的证据,使患者相信自己并不是得了不治之症。
列举治愈患者病例,说明该病是能治愈的。
只要积极配合,正规治疗,坚持用药,即会康复。
生活护理:本组患者年龄较大,患病时间长。
除进行周到细致的护理外,还应注意病室的整洁,床铺的平整干净,以保证患者的休息,防止因衣物、床铺的皱褶摩擦而引起皮肤感染。
我们主动了解病情,观察患者情绪的变化,发现2例患者因家贫,经济状况差而失去治病信心。
我们尽可能减少不必要的开支,减轻患者经济负担,生活上给予照顾,做家属的思想工作,使他们认识到治疗的重要性和必要性。
取得了患者的信任,积极配合治疗,病情很快稳定,痰菌阴转出院。
饮食护理:结核病饮食需要营养丰富的物质,有利于康复,而糖尿病饮食则需定量,二者是互相矛盾的。
所以,饮食护理在本组病例中是最基本的护理。
对于肥胖超重者易热量减低,不吃或少吃水果,每天应增加含蛋白质1~1.5g/(kg·日)及营养丰富的维生素,以增强机体的抵抗力和加速结核病的治愈。
经过糖尿病饮食护理,降糖药物治疗,加强有效抗痨药物等综合治疗,本组患者肺结核痰菌阴转6例,病灶明显吸收,空洞填塞,尿糖均被控制,空腹血糖在50~100mg/dl 以下,1例病情好转,1例因家庭困难中途断药,结核菌产生耐药,糖尿病控制不理想。
肺结核合并糖尿病75例临床护理
取相应措施 。③制定饮 食计 划 : 宜选 择高 热量 、 蛋 白、 高 高维
2 7
齐鲁护 理杂 志 2 1 00年第 1 6卷第 2 8期
生素 的易消化饮食 , 保证 营养充 足。④ 病情稳定 后 , 励积极 鼓 参加社会活动 , 消除恐惧 、 自卑 、 独感 。加强体 质锻炼 , 孤 增进 机体免疫功能 , 提高抗病能力 。
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患者 女,7岁 , 20 2 于 0 8年 8月 6日以“ 节育环致接触性皮 炎” 收入 院。查 体 : 温 3 . 体 7 5℃ , 脉搏 8 m n 血 压 10 4t i,  ̄/ 0/
7 m H , 0 m g 呼吸 2 1次/ i。患 者颜 面部 、 干 、 mn 躯 四肢 大 片红
4 小 结
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肺结核合并糖尿病护理
肺结核合并糖尿病的护理【摘要】目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床护理方法,以提高两病并存的治愈率。
方法:针对病人的心理特点进行分析,制定相应的护理措施,分析我院2010年9月至2012年3月收治的肺结核合并糖尿病患者61例的护理资料。
结果:对患者进行用药及生活指导,在61例肺结核合并糖尿病患者中,50例临床治愈,有8例患者临床好转,2例由于糖尿病较重,对抗结核药物敏感力下降,疗效不明显,1例死亡。
结论:肺结核合并糖尿病患者的临床表现和护理措施更加复杂,需要兼顾两种病的不同特点,采取综合护理,早期诊断,积极治疗,精心护理是提高生活质量和预后的基本措施。
【关键词】肺结核,糖尿病,护理【中图分类号】r52 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0357-01目前肺结核合并糖尿病发病率比较高,患者由于蛋白质缺乏糖不能充分利用,机体抵抗力和免疫力低下。
由于糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,使血糖难以控制,诱发各种并发症。
护理的难度较大,而良好的护理不仅可以提高治愈率,亦可改善患者的生活质量,促进疾病的康复。
1.资料与方法临床资料:本组61例肺结核合并糖尿病的患者,男48例,女13例,年龄在29—75岁,平均52岁其中1型糖尿病一例,2型糖尿病60例符合(中国2型糖尿病指南)2007版的诊断标准。
初治肺结核40例,复制14例,耐多药7例。
痰涂片检查抗酸杆菌阳性36例,形成结核空洞15例,伴有咳血10例。
入院时空腹血糖8.6~23.6mmol/l.2 结果:61例患者经过系统治疗和精心护理,50例患者临床治愈,有8例患者临床好转,2例效果比较差,1例死亡。
随访一年,有6例患者肺结核复发。
3 临床护理3.1 一般护理:病室宜安静温暖整洁,利于患者充分休息,有咳血等并发症患者绝对卧床休息,严格消毒隔离制度,开放性肺结核患者应安排单间,限制探视,定期用紫外线照射病房。
3.2 饮食护理:肺结核是能量消耗性疾病而糖尿病是代谢紊乱性疾病,因此肺结核患者多出现蛋白质合成与分解紊乱,形成负氮平衡。
肺结核与糖尿病的护理
肺结核与糖尿病的护理肺结核与糖尿病都是一种慢性疾病,患者需要长期的治疗与护理。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,症状主要包括咳嗽、胸痛、咯血等,而糖尿病则是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足引起的代谢性疾病,症状主要包括多饮、多尿、体重下降等。
对于同时患有肺结核与糖尿病的患者,护理工作更为重要。
首先,患者需要根据医嘱规范使用抗结核药物进行治疗,并严格遵守用药规定,防止病情恶化。
同时,患者需要监测血糖水平,合理饮食,控制血糖,避免感染的加重。
定期进行肺部X光检查,及时发现并处理肺结核的病变。
此外,患者还需要注意个人卫生,保持室内通风,避免与他人近距离接触,减少感染风险。
同时,积极参加体育锻炼,增强身体抵抗力,提高免疫力。
在日常生活中,要避免接触痰液,在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻,及时清洁手部,戴口罩等。
合理的饮食习惯也是患者康复的关键,尤其是控制饮食中的糖分,避免血糖升高。
总的来说,肺结核与糖尿病是两种严重的慢性疾病,患者需要严格遵守医嘱,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,才能有效地控制病情,促进康复。
同时,家人与社会应加强对这类患者的关爱与支持,共同为患者的康复努力。
针对同时患有肺结核与糖尿病的患者,护理人员也需加强对患者的关爱和管理。
首先,需要进行全面评估患者的病情,了解其肺结核和糖尿病的病情及治疗情况,制定个性化的护理计划。
护理人员需要对患者进行病情宣教,引导患者了解疾病的病因、发展和预后,帮助患者更好地配合治疗和护理。
在日常护理中,护理人员需要督促患者按时服药、量血糖、注射胰岛素等,并及时记录病情变化。
同时,护理人员需教会患者正确的药物使用和剂量,监测药物副作用和并发症,提醒患者及时就医。
护理人员还需要帮助患者建立良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减轻病情对机体的损害。
此外,护理人员还需要关注患者的心理健康。
患者同时患有肺结核和糖尿病,身体健康受到严重威胁,往往会产生焦虑、抑郁等心理问题。
肺结核合并糖尿病护理
肺结核可能导致糖尿病病情加重,影 响血糖控制。
糖尿病对肺结核治疗的影响
抗结核药物副作用
抗结核药物可能对糖尿病患者产 生副作用,如低血糖、肝肾功能
损害等。
血糖控制的挑战
在治疗肺结核期间,需要密切监测 和控制患者的血糖水平,以确保治 疗效果。
营养和代谢支持
针对患者的营养状况和代谢需求, 制定个性化的饮食和营养支持方案 ,以满足治疗期间的能量和营养需 求。
感谢观看
加强专业培训,提高护理人员的专业知识和 技能,以满足患者的需求。
加强心理支持
关注患者的心理状态,提供专业的心理支持 和辅导,帮助患者保持良好的心态。
开展个性化护理
针对患者的具体情况,制定个性化的护理计 划,提高护理效果。
推广健康宣教
加强对患者的健康教育,提高患者的自我管 理能力和预防意识。
THANKS
对心理问题。
健康教育
提高疾病认知
指导自我监测
向患者及家属介绍肺结核和糖尿病的相关 知识,提高认知水平。
教会患者及家属如何监测血糖、记录病情 等,以便及时发现异常情况。
强调定期复查
提供生活指导
告知患者及家属定期复查的重要性,包括 复查血常规、尿常规、血糖、肝肾功能等 。
指导患者保持良好的生活习惯,如规律作 息、适量运动、保持良好的心态等。
病情监测
定期监测血糖
密切监测患者的血糖水平,包 括空腹血糖、餐后血糖等,及
时调整治疗方案。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化,如 出现咳嗽、咳痰、发热等症状 ,应及时就医。
定期进行影像学检查
定期进行胸部X线或CT检查, 了解肺部病灶变化情况。
监测药物反应
注意观察患者使用抗结核药物 和降糖药物后的反应,及时处
肺结核合并糖尿病病人的护理
肺结核合并糖尿病病人的护理作者:王克英来源:《中国保健》2010年第09期【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)09 - 79 - 02肺结核合并糖尿病患者随着人口老龄化的到来日益增多,此类患者病情重、进展快、并发症多。
预后效果不佳。
而抗结核药物和降糖药物在同时使用中的不良反应也会出现[1]。
所以在临床中用药应慎重,现将患者用药护理报告如下。
1 护理[2]1.1 饮食护理饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施。
肺结核是慢性消耗性疾病,而老年人消化吸收能力下降,食欲降低会导致营养不良,因此需要高热量、高蛋白、高维生素饮食。
肺结核合并糖尿病患者在总热量、糖、蛋白质含量上要适当放宽,宜采用高蛋白糖尿病饮食,主食300~400g/d,全日蛋白总摄入量为100g左右,脂肪60g左右。
1.2 心理护理针对老年患者的心理状态及心理问题指导患者正确认识疾病,告诉患者一些不良反应的临床表现,若感觉到不适时及时告知医务人员。
切忌自行减药或停药以免影响治疗效果。
护士要做好患者的健康宣教工作,与患者建立良好的护患关系,提高患者对疾病的信心。
1.3 用药护理由于老年患者对药物吸收和代谢排泄受到很大限制。
容易出现恶心、呕吐、皮肤黄染、肝肾功能、视力、听力减退、全身瘙痒、关节疼痛、眩晕、低血糖等情况。
所以要密切观察患者的病情变化。
患者由于年老多病,生活自理能力差,记忆力减退,容易造成漏服药物,所以护士要做到看服到口。
有些药物之间存在影响作用,如异烟肼可以影响糖代谢。
故应定期监测血糖变化和肝功能的情况。
在使用胰岛素要注意三查七对,剂量要准确。
应在饭前15~30min注射胰岛素,指导患者可自备饼干等点心以防低血糖反应的发生。
1.4 安全护理老年患者行走不便,活动无耐力,要注意安全。
如在床上加床档防止患者坠床;洗手间可铺上防滑垫防止患者跌倒;行走时佩戴腕带或有人陪同防止患者走失。
临床工作中密切观察患者的病情变化,做到早发现、早处理,延缓并发症的发生。
结核病伴糖尿病的护理
结核病伴糖尿病的护理结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病,常见症状包括长期咳嗽、胸痛、咳血、体重减轻、乏力等。
而当结核病患者同时患有糖尿病时,就需要更加细心的护理和管理。
首先,护理人员需要密切监测患者的血糖水平。
糖尿病患者在患有结核病时,往往需要同时接受抗结核治疗和糖尿病药物治疗,因此需要时刻关注患者的血糖情况,避免发生低血糖或高血糖的情况。
其次,护理人员需要教育患者如何正确使用药物。
糖尿病患者在接受结核病治疗时,可能需要使用多种药物,而这些药物可能会相互影响,甚至增加药物的毒副作用。
因此,护理人员需要向患者详细讲解每一种药物的使用方式、剂量、注意事项等。
此外,饮食管理也是非常重要的。
糖尿病患者需要控制饮食,避免高糖高脂食物的摄入,而结核病患者则需要摄入高蛋白、高维生素的食物。
护理人员需要根据患者的个体情况,制定合理的饮食方案,同时鼓励患者多吃新鲜蔬菜水果,保持良好的营养状态。
最后,护理人员需要关注患者的心理状态。
结核病伴糖尿病会给患者带来巨大的身体和心理压力,护理人员需要关心患者的情绪变化,耐心倾听患者的抱怨和疑虑,给予他们足够的支持和安慰。
综上所述,结核病伴糖尿病的护理工作需要综合考虑患者的身体状况,并针对性地制定护理方案,以确保患者能够获得全面的照顾和支持。
此外,定期进行身体检查也是必不可少的。
糖尿病患者容易出现神经病变、视网膜病变、肾病等并发症,而结核病患者则需要密切监测病情的进展。
因此,护理人员需要帮助患者建立定期的体检和随访制度,以及时发现并处理可能出现的并发症。
在日常生活中,护理人员还需要帮助患者建立规律的作息和运动习惯。
适当的运动能够帮助控制血糖和增强免疫力,而良好的作息习惯则对病情的康复至关重要。
护理人员可以在日常工作中给予患者生活上的指导和帮助,引导他们保持积极乐观的心态,有效地应对疾病的挑战。
在护理过程中,护理人员还需要和医生密切合作,及时反馈患者的病情和护理情况,以便进行及时的调整。
肺结核合并糖尿病病人的护理
肺结核合并糖尿病病人的护理发表时间:2012-07-23T10:21:10.040Z 来源:《中外健康文摘》2012年第12期供稿作者:马海秀刘红[导读] 临床症状观察与护理合并糖尿病后抗结核药物敏感性下降,治疗病程比较长。
马海秀刘红(郑州市第六人民医院河南郑州 450052)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)12-0311-02【摘要】通过总结45例肺结核合并糖尿病患者的护理措施,主要为饮食护理、心理护理、药物治疗的护理、症状护理、病情观察、健康教育。
认为对肺结核合并糖尿病患者,在做好肺结核常规护理的基础上,做好患者的饮食及心理护理,同时做好宣教,是取得良好治疗效果的重要件。
【关键词】肺结核糖尿病护理肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病,它对糖尿病的影响不容低估。
肺结核的治疗成败与血糖的控制程度有关,若血糖控制不良,抗结核药物常常不能发挥应有的疗效,从而使结核病的治愈率低,复发率高,成为复发耐药病例[1]。
肺结核的中毒症状,长期低热和大量消耗导致胰腺代谢失衡,加重了糖代谢障碍。
肺结核合并糖尿病,抗结核治疗疗程长,抗结核药物可能对糖尿病的急慢性合并症有影响[2],结核病可导致胰岛细胞营养不良和萎缩,使机体的糖原不能被利用或不能维持血糖水平而影响代谢。
两病并发的重症病人,半数有多食、多饮、多尿及消瘦(“三多一少”)的症状,病灶易干酪样液化,咯血多见;两病并发者排菌(结核杆菌)率高达66%~99.2%,易发展为慢性传染病,加剧结核病流行。
1 临床资料我院自2007年5月~2010年9月共收治肺结核合并糖尿病病人45例,其中男性28例,女性17例,年龄35~69岁,痰菌阴性者30例,菌阳性者13例,尿糖在(+~++++)空腹血糖7.10~18.17mmol/L。
2 护理体会2.1饮食护理在糖尿病并肺结核的患者中通过饮食辅助治疗提高机体血清白蛋白促进细胞增殖可提高其痰菌阴转率[3],强调饮食治疗的重要性,给病人或家属讲清控制饮食是治疗糖尿病最基本的方法,单纯药物治疗是不能达到满意疗效的。
肺结核合并糖尿病的护理(一)
肺结核合并糖尿病的护理(一)【关键词】肺结核合并糖尿病护理糖尿病是结核病的相关性疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是诱发、加重糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症重要的、常见的原因之一。
肺结核患者中糖尿病的患病率非常高,两病之间存在相互关系,临床上以病程进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为主要特征,其预后主要取决于患者血糖控制情况。
在治疗原则上应坚持两病同时治疗,在正规抗痨治疗的同时,积极治疗糖尿病,控制血糖,使两病得到有效的治疗。
(一)生活护理1.饮食护理肺结核是慢性消耗性疾病,治疗要求高热量、高蛋白、及高维生素饮食,以保证营养供给,而糖尿病治疗需控制饮食,尤其是限制糖类的摄入。
所以,对于肺结核合并糖尿病的患者来说,合理选择饮食,既要保证营养供给又要控制血糖是治疗的关键。
2.休息与运动鼓励患者参加适当的文娱活动、体育锻炼,可促进糖的利用,减轻胰岛负担,可根据患者的病情选择合适的运动方式,如散步、做操、打太极拳等。
运动可在饭后1小时进行,每日30~60分钟,每天1次或每周4~5次,但应避免可引起过度疲劳、神经紧张的体育活动,以免引起兴奋交感神经及胰岛A细胞等,引起糖原分解和糖异生,导致血糖升高。
肺结核合并糖尿病患者,在肺结核急性阶段合理休息可减少体力消耗,同时也有利于延长药物在病变部位存留时间,有利于病灶组织的修复,促进疾病的愈合。
在肺结核急性进展阶段,结核中毒症状明显或合并咯血等并发症时,应指导患者绝对卧床休息至缓解期,病情稳定后再适当活动,以散步为主。
3.预防感染感染是肺结核合并糖尿病患者的常见并发症,包括肺部、皮肤及全身感染。
因此,应加强基础护理,预防感染,如嘱患者勤沐浴、更衣,保持皮肤清洁,禁止搔抓皮肤,防止皮肤破损引起感染。
长期卧床患者应协助翻身,防止发生压疮。
(二)症状护理1.低血糖反应的观察和护理(1)密切观察注射胰岛素患者有无软弱无力、心悸、头晕、出汗、昏迷、抽搐等低血糖反应。
肺结核合并糖尿病的护理 张华
肺结核合并糖尿病的护理张华发表时间:2012-09-28T17:19:48.293Z 来源:《医药前沿》2012年第10期供稿作者:张华[导读] 探讨肺结核合并糖尿病的护理特点,为制定规范合理的护理方案。
张华(山西焦煤西山煤电集团职工总医院山西太原 030053)【摘要】目的探讨肺结核合并糖尿病的护理特点,为制定规范合理的护理方案。
提高护理质量和病人的康复、生存质量提供依据。
方法对我科2007年12月~2010年12月收治的58例确诊肺结核合并糖尿病病人进行血糖控制及抗结核治疗,同时配合心理护理、饮食调控及指导病人合理休息运动等。
结论积极控制血糖,坚持规律的抗结核治疗,并指导病人合理饮食、休息及运动,提高病人的自护能力,有利于病人早日康复。
肺结核与糖尿病均为常见病、多发病,肺结核合并糖尿病近年来在临床上明显增多的趋势。
糖尿病患者由于代谢紊乱、营养不良、抗体形成减少、细胞免疫功能低下,使结核感染者易发病,易可使结核病变恶化。
结核病起病急、病情发展快、空洞多、痰菌阳性率高、病情复杂变化快、病情严重、治疗时间长、患者心理压力大、护理难度大,我科通过对肺结核合并糖尿病的临床特点为循证依据,探讨护理重点、难点。
现将结果报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料 2007年12月~2010年12月,我科收住的58例肺结核合并糖尿病患者,其中,男55例,女,3例,年龄38~84岁。
初治病例39例,复治病例19例,Ⅱ型糖尿病58例。
胰岛素治疗,28例,口服降糖药治疗30例。
痰涂片查抗酸杆菌阳性21例,肺部空洞7例。
1.2 治疗方法 1)抗结核治疗方案:初治涂阳(阴)使2-3HRZE/10-18HR,复治涂阳(阴)使用2-3HRZE/10-18HRE(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)两方案使用过程,强化期一般均为两个月。
对涂阳患者两个月末痰检结果若仍阳性,应延长一个月的强化期,继续期治疗方案不变[1]。
糖尿病合并肺结核患者护理论文
糖尿病合并肺结核患者护理论文糖尿病是一种常见的慢性疾病,与此同时,肺结核也是一种常见的传染病。
当这两种疾病合并在同一患者身上时,需要我们更加重视患者的治疗和护理工作。
作为护理人员,我们要了解糖尿病和肺结核的病因、症状和治疗方法,通过合理的护理措施,帮助患者尽早恢复健康。
糖尿病与肺结核的关系糖尿病和结核菌感染之间的相互作用是双向的。
糖尿病患者在感染结核杆菌时更容易患上肺结核,并且糖尿病会使肺结核的病情更加严重,病情恶化得更快。
另一方面,结核菌感染也可能会导致糖尿病发生。
糖尿病合并肺结核患者的护理糖尿病合并肺结核患者需要接受全面的治疗和护理。
以下是一些护理措施:1.控制血糖:糖尿病合并肺结核患者需要进行血糖监测并采取相应的治疗措施。
保持良好的血糖控制可以减轻肺结核的症状和减缓结核杆菌的生长。
2.按时服药:肺结核需要长期的药物治疗,医生开出的药物需要按时服用。
因为患者同时存在糖尿病,所以在使用药物时需要注意避免药物对血糖的影响。
3.注意营养:肺结核治疗期间需要补充充足的营养,患者需要增加热量和蛋白质的摄入。
同时,需要注意调整饮食和控制进食。
4.保持休息:糖尿病合并肺结核患者需要保持良好的休息,避免过度劳累。
同时,注意保持室内空气流通,减少感染的机会。
5.住院治疗:对于病情比较严重的糖尿病合并肺结核患者,需要住院治疗,并进行密切监测。
医护人员需要及时发现并处理可能出现的并发症和并存疾病。
注意事项糖尿病合并肺结核患者的护理需要注重细节和注意事项:1.避免病人接触他人,以防止细菌感染的传播。
2.定时清理病人的呼吸机和呼吸管,避免细菌滋生。
3.注意病人是否有食欲不振、低热、乏力等症状,如出现这些症状要及时告知医生。
4.护理人员应该了解肺结核的病情和治疗方法,避免过度紧张或焦虑。
总结糖尿病和肺结核的合并症对患者的健康造成了较大的影响。
护理人员需要积极地了解疾病的情况,并按照医生的建议,采取有效的护理措施,使病人能够早日康复。
肺结核合并糖尿病的护理
肺结核合并糖尿病的护理对126例肺结核合并糖尿病患者的特点和护理进行总结。
认为肺结核合并糖尿病的患者,痰菌阳性率高,抗结核治疗时间长,二重感染率高,药物副作用易出现,抗结核治疗效果取决于糖尿病的控制。
提示在护理工作中,要重视患者的血糖检测,合理安排患者的饮食和运动;加强基础护理,预防继发感染;做好心理护理及用药护理。
标签:肺结核;糖尿病;护理糖尿病患者由于代谢紊乱,营养不良,抗体形成减少,细胞免疫功能低下,使结核感染者易发病,亦可使结核病变恶化[1]。
两病并存,互相影响,促进病情发展,糖尿病的并发症明显增加,结核病起病急,病情发展快,空洞多,痰菌阳性率高,病情复杂,变化快,病情重,治疗时间长,患者心理压力大,护理难度大,我院通过对肺结核合并糖尿病患者的临床特点为循证依据,探讨护理重点、难点,现将结果报道如下:1临床资料2004年1月~2008年1月,我院肺科收住的126例肺结核合并糖尿病患者,其中,男98例,女28例,年龄26~87岁,平均年龄56岁,初治病例107例,复治病例19例,先诊断为糖尿病,后因呼吸道症状诊断诊断为肺结核的84例,痰涂片查抗酸杆菌阳性77例,占61%,肺部空洞52例。
糖尿病诊断依据1999年世界卫生组织制订的诊断标准,肺结核诊断标准按照中华医学会结核病分会2001年制订的肺结核诊断标准。
2护理2.1重视血糖检测肺结核的治疗成败与血糖的控制程度有关,若血糖控制不良,抗结核药物常常不能发挥应有的疗效,从而使结核病的治愈率低,复发率高,成为复发耐药病例[2]。
因此检测血糖是护理工作的重点,每个护士必须认识到血糖监控的重要性,熟练掌握快速血糖仪的使用和注意事项。
一般定期检测患者的末梢血糖,对入院前 3 d 或血糖控制差的患者,采取严密监控,每天5次:早餐前空腹,三餐后2 h和睡前。
对血糖控制良好或满意水平的患者,可减少检测次数,每周各时间点1~2次,当血糖值出现明显升高或降低时,一方面要照顾好患者,一方面要通知医生。
肺结核合并糖尿病病人的护理文献
肺结核合并糖尿病病人的护理文献摘要:一、引言二、肺结核与糖尿病的关联性三、肺结核合并糖尿病的护理策略1.健康教育2.血糖控制3.抗结核治疗4.呼吸道护理5.并发症护理四、护理效果评价与展望五、结论正文:一、引言肺结核和糖尿病均为全球公共卫生问题,两者相互影响,使病情更加复杂。
本文旨在探讨肺结核合并糖尿病的护理策略,以提高病人的生活质量。
二、肺结核与糖尿病的关联性肺结核和糖尿病均为慢性疾病,肺结核病人中糖尿病的患病率较高。
糖尿病导致免疫力下降,使肺结核发病率增加,同时糖尿病的治疗也会受到影响。
因此,对于肺结核合并糖尿病的病人,综合治疗和护理至关重要。
三、肺结核合并糖尿病的护理策略1.健康教育对病人及家属进行健康教育,使其了解肺结核和糖尿病的病因、症状、治疗方法和护理措施。
提高病人治疗的依从性,积极配合治疗。
2.血糖控制密切监测病人的血糖水平,根据血糖水平调整胰岛素剂量。
指导病人合理饮食,减少高糖、高脂食物的摄入。
指导病人进行适量运动,以降低血糖。
3.抗结核治疗协助医生制定抗结核治疗方案,确保病人按照规定的剂量和时间服药。
定期检测肝功能、肾功能等指标,及时发现并处理药物不良反应。
4.呼吸道护理保持病人心情舒畅,避免情绪波动。
指导病人进行深呼吸、有效咳嗽、排痰等,以改善呼吸道通畅。
对于呼吸困难者,及时给予氧疗。
5.并发症护理密切关注并发症的发生,如糖尿病足、酮症酸中毒等。
及时采取相应的护理措施,减轻并发症的危害。
四、护理效果评价与展望通过对肺结核合并糖尿病病人实施综合护理,可有效提高病人的治疗效果和生活质量。
护理人员需不断总结经验,优化护理措施,为病人提供更加优质的护理服务。
五、结论肺结核合并糖尿病病人的护理是一项重要任务,护理人员应全面关注病人的生理、心理和社会需求,实施有针对性的护理措施。
结核病伴糖尿病护理措施
结核病伴糖尿病护理措施结核病是一种传染病,可导致肺部炎症和其他不良症状。
当结核病伴有糖尿病时,护理措施变得更加复杂和重要。
以下是一些针对结核病伴糖尿病的护理措施:1. 控制血糖水平:糖尿病患者需要控制饮食,按时服药以及监测血糖水平。
在治疗结核病的同时,要确保血糖水平稳定,以减轻糖尿病对身体的影响。
2. 定期监测身体状况:结核病和糖尿病患者需要进行定期的身体检查,以确保疾病的控制以及及时处理并发症。
3. 药物治疗遵医嘱:患有结核病和糖尿病的患者需要严格遵守医生的治疗方案,按时并正确地服用药物。
4. 加强营养供给:结核病伴糖尿病的患者可能面临营养不良的风险,因此需要特别注重饮食,摄取足够的营养物质以增强身体的抵抗力。
5. 定期锻炼:适当的运动有助于控制血糖水平,并提高免疫力,有助于预防和治疗结核病。
综上所述,结核病伴糖尿病的护理措施包括控制血糖水平,定期监测身体状况,严格遵守医嘱,加强营养供给以及定期锻炼。
这些措施有助于减轻疾病对身体的影响,使患者能够更好地应对疾病。
6. 避免二次感染:结核病患者在治疗过程中由于免疫力较弱,更容易受到其他细菌、病毒的感染,因此需要避免与其他传染病患者接触,保持个人卫生干净。
7. 心理护理:疾病对患者的心理健康也会产生负面影响,因此家庭成员和医护人员需要给予患者心理上的支持和鼓励,减轻焦虑和抑郁情绪,有助于病情康复。
8. 定期筛查:糖尿病患者往往伴随慢性病变、神经病变等并发症,结核病患者则需要警惕结核病的复发或转移。
因此,患者需要定期进行肺部X光、血液检查以及痰培养,及时发现问题并采取相应措施。
9. 家庭护理:结核病伴糖尿病的患者需要在家庭环境中接受继续治疗和护理,因此需要家人对病情的了解和家庭环境的改善,包括营养餐的提供、良好的生活习惯和病情观察等。
结核病伴糖尿病是一种相对复杂的疾病,治疗和护理需综合考虑多方面因素,包括实施糖尿病的控制、结核病的治疗、营养供给、心理健康以及家庭环境等方面。