精神科护理复习题2

复习题二A1型题：1．下列不属于精神科护理工作特点的是（）A．良好的沟通交流是开展护理工作的前提B．康复训练对患者回归社会没有太大的作用C．保证患者的安全是护理工作的重要环节D．护士应十分重视患者药物治疗的落实E．康复训练是促使患者回归社会的手段2．下列不属于精神科护士角色功能的是（）A．管理者的角色 B．父母亲替代者的角色 C．治疗者的角色D．代言人的角色 E．辅导者的角色3．关于思维迟缓,下列哪个说法较正确（）A．是强迫症的典型症状 B．是精神分裂症的典型症状C．是抑郁症的典型症状 D．是癔症的典型症状 E．是癫痫的典型症状4．关于假性痴呆的说法，哪项不对（）A．常有强烈的精神创伤刺激B．可见于癔症及反应性精神障碍C．可见于抑郁症 D．一般预后较好E．假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆5．协调性精神运动性兴奋常见于（）A．精神分裂症青春型B．躁狂症C．精神分裂症紧张型D．谵妄状态 E．药物中毒6．错误的提问是 (A)A．一次可以提两个问题 B．把问题说得简单清楚C．用患者能了解的语言提问 D．尽量少问为什么E．“你最喜欢的运动是什么？”这属于开放式提问7．下列哪项方式可能会影响护患之间的沟通（）A．耐心倾听患者诉说B．给予患者不恰当的保证C．当患者悲伤时，可运用抚摸方法D．患者说话漫无边际时，可适当引导E．交谈起始使用开放式谈话比较合适8．对实施暴力行为后的患者，下列做法最为适宜的是（）A．加强心理护理，帮助患者分析情况，制定妥善的解决方案B．约束，直至患者认识到自己的错误C．限制外出活动作为对其行为的惩罚D．加大药物剂量以控制症状E．不必重复评估其复发危险9．有严重自杀倾向的抑郁症患者，为快速控制病情，应首选的治疗方案是（）A．地西泮 B．排除禁忌后应用无抽搐电痉挛治疗C．氯氮平 D．支持型心理治疗 E．SSRIs10．三环类抗抑郁药的禁忌证，不包括（）A．粒细胞减少 B．严重肝功能损害 C．青光眼D．前列腺肥大 E．癫痫和老年患者11．以下药物中，没有抗焦虑作用的是（）A．劳拉西泮 B．普萘洛尔C．帕罗西汀 D．马普替林E．吗氯贝胺12．下列不属于家庭应对无效的护理措施的是（）A．家庭成员应系统培训精神病康复护理知识B．家庭成员应对患者的懒惰给予批评指责C．家庭成员应耐心、和蔼、尊重、信任，使患者有亲密感和安全感D．患者在康复训练技能成功时，一定要及时给予肯定、支持和鼓励E．家庭成员要掌握和做好与患者的真正沟通13．单纯型除外，下列精神分裂症首发诊断标准的是（）A．至少2星期 B．至少一个月 C．至少2个月D．至少3个月 E．至少1个月14．通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林）（）A．50mg B．50～75mg C．75～100mg D．150～300mg E．300～400mg 15．电休克治疗的最佳适应证为（B）A．精神分裂症 B．抑郁症 C．躁狂症 D．精神发育不全 E．神经症16．碳酸锂的治疗血浓度是（）A．0.6～0.8mmol/L B．0.9～1.2mmol/L C．1.5～2.0mmol/LD．2～2.5mmol/L E．2.5～3.5mmol/L17．有下列哪种情况者禁用三环类抗抑郁药（）A．溃疡病 B．青光眼 C．甲状腺功能减退 D．老年痴呆 E．肝脏疾病18．抗抑郁药的起效时间通常为（）A．3天 B．1周 C．大于2周 D．大于4周 E．大于6周19．15%的急性抑郁症患者最终发展为慢性抑郁症原因是（）A．老年人 B．缺乏社会支持 C．具有阳性家族史D．长期人格适应不良 E．上述都是20．在睡眠过程中尚未清醒时起床在室内或室外行走，或做一些简单活动的状态被称为（）A．梦游症 B．睡行症 C．夜惊症D．嗜睡症 E．昏睡症21．分裂样人格障碍的特点是（）A．多疑、敏感、固执、偏执B．情感爆发、易激惹，伴有明显行为冲动C．观念、行为怪异，情感冷漠，人际关系有明显缺陷D．行为不符合社会伦理道德规范，经常违法乱纪且屡教不改E．以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿22．根据目前研究结果，产生人格障碍的病因不包括（）A．环境因素 B．严重颅脑损伤导致人格改变C．心理发育影响如童年的不良遭遇 D．社会文化因素E．生物学因素如遗传、大脑发育成熟延迟等23．下列不易成瘾的药物是（）A．海洛因 B．杜冷丁 C．氯丙嗪 D．吗啡 E．水合氯醛24．下列不属于阿片类物质的是（）A．海洛因B．吗啡C．苯丙胺D．美沙酮 E．哌替啶25．急性应激障碍与癔症的区别是（）A．前者意识障碍，后者意识清晰B．前者在类似情境下复发，症状较为固定，后者反复发作后可无明显诱因而出现症状，且症状复杂多变C．后者会出现假性痴呆D．前者不会出现木僵E．前者可回忆发作经过，而后者会有选择性遗忘26．抽动障碍主要表现不包括（）A．简单性运动抽动-眨眼、皱额、缩鼻、点头、摇头、耸肩B．简单发生抽动-哼气、清喉C．复杂性运动抽动-跺脚、下蹲、旋转身体、冲动性触摸别人D．复杂性发生抽动-重复言语、刻板的秽语E．肢体阵发性不自主痉挛27．导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素中，错误的是（）A．合并品行障碍 B．合并情绪障碍 C．智力偏高D．合并阅读困难 E．有不良的家庭和心理社会因素A2型题：28．患者看书时，听到一个陌生的声音同步地把他正在看的内容说出来，此症状为（）A．评论性幻听 B．机能性幻听 C．思维被广播D．思维鸣响 E．思维被洞悉感29．患者感到自己的思想没有说出来，但路人皆知，此症状是（）A．幻听 B．被害妄想 C．思维被播散 D．思维鸣晌 E．被洞悉感30．患者原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这患者可能的症状为（）A．听幻觉 B．原发性妄想 C．继发性妄想D．思维散漫 E．病理性象征性思维31．针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确 ( )A．新入院患者要从一般情况、心理状况、躯体情况等全面观察B．疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态C．缓解期患者要重点观察病情稳定程度与对疾病的认识程度D．恢复期患者要重点观察有无心理问题E．住院患者病情突然反复或药量较大但无任何效果，应观察有无藏药现象；32．患者男性，43岁，因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年，近1个月彻夜不眠、反复写材料而入院。

既往体健，体格检查及辅助检查无异常发现，首选治疗为( )A．利培酮 B．奥氮平C．碳酸锂 D．喹硫平E．丙戊酸钠33．一位刚被诊断为偏执型精神分裂症的患者告诉护士：“外星人说我有缺点，要除掉我”。

护士首先最恰当的反应为下列哪项（）A．我知道这些声音对你来说是真实的，但我听不到B．这是疾病所引起的幻觉C．你应该在听到这些声音时告诉工作人员D．药物会帮助你控制听到的这些声音E．我们去散步吧34．患者，男性，78岁。

患脑血管疾病。

突然半夜起床活动，无目的的摸床、摸墙、自语不休。

时有大喊大叫，不识亲人，不知身在何处，白天稍安静。

此患者的诊断可能是下面的哪种情况（）A. 血管性痴呆B. 精神分裂症C. 谵妄状态D. 阿尔茨海默病E. 急性躁狂状态35．5天前患者在单位工作时失误，当众受到组长的批评，情绪很不平静，当天晚上无法入睡，半夜里起床手舞足蹈，兴奋无常，要找组长对话，对该患者谈话下列哪种方式最合适（）A．通过组长来证实患者所说的话B．专心聆听患者的叙述C．分散患者的注意力 D．通过提问问明当时的细节E．要求旁听者记下患者所说的话便于证实36．女性患者，45岁。

l0年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。

2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。

l年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胄胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。

患者四处求医，反复做过腹部8超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。

服过一些药物，病情时好时坏。

患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。

该患者可能是（）A．焦虑症 B．胆囊切除术后综合征 C．强迫症D．躯体形式障碍 E．恐怖症37．谢某，女，22岁，被诊断为分裂样人格障碍。

护士发现患者坐在休息室的一个角落里，寡言少语，平时不与医护人员或其他患者交流，对医护人员的关心也反应冷漠，偶尔交谈亦不能与人合拍。

下列哪项护理诊断对谢某合适？（）A．焦虑 B．有暴力行为的危险 C．情绪情感障碍D．个人应对无效 E．社交孤立38．患者男性，43岁，于25岁起即有饮酒习惯，因此变得性格暴躁，造成家庭关系破裂而离婚。

每日饮酒（二锅头）半斤左右，曾多次尝试戒酒均失败。

患者因戒酒后常出现震颤、谵妄等症状，一般出现在断酒（）A．12h以后B．24h以后C．48h以后D．72h以后E．36h以后39．患者，女，45岁，3年前其丈夫酒后驾车带儿子外出发生交通意外，儿子抢救无效死亡，患者悲痛欲绝，不肯接受现实，总认为儿子有一天会回来，意志消沉，整日闭门不出，甚至凭空对话，无法面对同龄孩子。

每到孩子生日，一定在事发地点摆放蛋糕、生日礼物。

此患者最可能的诊断是（）A．急性应激障碍 B．创伤后应激障碍 C．适应障碍D．癔症 E．精神分裂症40．患儿女性，5岁，自小随姥姥长大，姥姥很少带其到户外活动，多在家独自玩耍。

两年前患儿逐渐言语减少，与父母不亲。

并开始对家中一个布娃娃感兴趣，走到哪儿带到哪儿，如果不见到布娃娃就苦恼不止。

对周围人和事物毫不关注，从不与人对视。

护理措施不包括（）A．密切观察患儿情绪变化及活动特点 B．制定明确的生活自理能力训练计划C．眼与眼注视训练 D．鼓励其参加语言交流的游戏E．当患儿以哭闹发脾气等方式表达需求时，立即让她得到满足A3型题：[41-43题共用题干]患者男性，25岁，大学四年级学生。

病前性格外向，开朗，爱好广泛，好与人交往。

3周来因被女友提出分手后，表现郁闷、不上课、不出门，对以前喜欢的活动失去兴趣，整日饮酒消愁。

其父40多岁患双相情感障碍，自杀身亡。

精神检查可引出明显的情感低落，无自杀企图。

41．对患者最适宜的药物治疗措施是（）A．阿米替林 B．文拉法辛C．马普替林 D．碳酸锂 E．卡马西平42．在药物治疗前必须获得的检查结果（）A．血常规 B．尿常规C．心电图 D．肾功能E．胸片43．患者经心境稳定剂合并西酞普兰20mg/d治疗2个月后抑郁缓解。

针对此患者，西酞普兰维持时间_般不超过多长时间（）A．1个月 B．3个月 C．6个月 D．12个月E．24个月[44-46题共用题干] 一位刚被诊断为偏执型精神分裂症的患者44．首选的治疗方法是（）A．药物治疗 B．心理治疗 C．电抽搐治疗 D．胰岛素疗法 E．康复治疗45．首选的治疗药物是（）A．奥氮平 B．利培酮 C．氟哌啶醇 D．佐替平 E．奎硫平46．患者最有可能出现的临床表现是（）A．兴奋躁动 B．抑郁 C．木僵 D．幻视 E．妄想[47-48题共用题干]老年病人出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，行为幼稚，不知羞耻等异常表现。