高钾血症的处理原则
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高钾血症的处理原则:
⑴、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢静推。10分钟见效果,作用可持续1小时。
⑵、继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。(注意先补钙,后纠酸,NaHCO3与Ca2+不见面)。5分钟见效,作用可持续2小时。
⑶、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS给予1uRI静滴)。半小时见效,持续4小时。
⑷、排钾措施:
A、聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g,冲服;20%甘露醇100ml,口服;或大黄粉3.0g,冲服。也可用聚苯乙烯磺酸钠交换树脂30g+20%甘露醇150ml,保留灌肠。
B、速尿60mg,静推,用于每日尿量﹥700ml者,对尿毒症少尿患者无效。
⑸、立即作血透。