教师访万家活动记录表
“千名教师访万家红色家访”活动情况登记表
学校： 家访时间： 家访形式：
班级
学姓名
学生类型
家长姓名
家庭住址
联系电话
家访教师
姓名
教师身份
任教学科
家 访 内 容
向学生家长宣传教育政策内容：
学生生活学习环境及学生的身体健康状况、脾气、习性、对学习的想法及其家庭表现等情况：
家长对教育局及学校、教师的意见和建议：
通过家访，教师对学生的情况作出分析：
家长签名：
“千名教师走访万名学生”活动统计表（二）
填报单位：统计时间：
在校学生家庭数
学生家庭受访情况
教师数
教师家访情况
教师家访行使统计
总计
受班主任家访家庭数
受任课教师家访家庭数
受校领导家访家庭数
其他
班主任数
任课教师数
校领导数
其中党员数
班主任参访人数
任课教师参访人数
校领导参访人数
上门家访数
电话家访数
邀请家长到校访问数
其他形式访问数
万师访万家家访记录表内容范文
万师访万家家访记录表内容范文一、家访对象信息：1. 姓名：李明2. 性别：男3. 年龄：10岁4. 家庭住址：XX市XX区XX街道XX小区XX号楼XX单元XXX 室5. 家庭成员：父亲、母亲、和李明二、家庭背景：李明的家庭经济条件一般，父亲是一名普通工人，母亲是一名家庭主妇。
他们希望能给李明提供良好的学习环境和教育资源，但由于经济限制，无法给予他更多的物质条件。
三、教育情况：1. 学校：李明就读于XX小学，班级为五年级二班。
2. 学习情况：李明在学校表现良好，成绩优秀，尤其擅长数学和英语。
他积极参加各类学科竞赛，并取得了不少奖项。
3. 学习态度：李明对学习充满热情，能够主动请教老师和同学，善于思考和解决问题。
他有较强的自学能力，能够独立完成作业和课外阅读。
四、兴趣爱好：1. 体育运动：李明热爱体育运动，参加学校的足球队，并担任队长。
他在比赛中展现出极强的团队合作精神和领导才能。
2. 阅读：李明喜欢阅读各类书籍，尤其对科学类书籍兴趣浓厚。
他通过阅读不断开拓自己的视野，提高自己的综合素养。
3. 绘画：李明对绘画也有一定的兴趣，他参加了学校的美术社团，并在校内举办的绘画比赛中获得了奖项。
五、家庭教育方式：李明的父母注重家庭教育，他们鼓励李明多读书、多锻炼，并给予他足够的自由空间和发展机会。
他们注重培养李明的独立思考能力和创新精神，鼓励他勇于尝试和面对挑战。
六、家长对李明的期望：李明的父母希望他能够继续保持优秀的学习成绩，将来能够考入一所好的高中和大学，为自己和家庭创造更好的生活条件。
他们希望李明不仅在学业上有所成就，还能够全面发展，培养出健康的人格和良好的社会责任感。
七、教师建议：1. 学术方面：教师认为李明在学业上已经取得了很大的进步，建议他在学习上保持良好的习惯，继续努力提高自己的学习能力和综合素质。
2. 兴趣培养：教师鼓励李明在兴趣爱好方面继续深耕，并参加更多的学科竞赛和社团活动，拓宽自己的视野和交际圈子。
万师访万家家访记录表
班级家访教师
时间
年月日
被访学生
姓名
形式
（是否走访）
走访
学生住址
联系电话
学生情况
在班级中品德、学习全面发展,堪称楷模。这个孩子在平日的学习、生活中情绪也是有波动的。每当孩子有消极情绪产生,开始钻牛角尖。
家访目的
求助他的父母,他父母就会和他交流,纠正他思想中一些偏激的想法,让他以积极的心态投入到学习中。
班级家访教师
学生姓名
年龄
性别
年级班级
学生住址
、
联系电话
学生情况
1.学习大幅度下降。
2、学习主动性越来越差,老师的激励和批评对他逐渐失去了作用。
3、作为一个男孩子,性格也逐渐软弱,不敢反抗同学的欺负。
3.作为一个男孩子，性格也逐渐软弱，不敢反抗同学的欺负。
3、作为一个男孩子，性格也逐渐软弱，不敢反抗同学的欺负。
家长说话很直爽:孩子大多时间在她姥姥家，但再忙也抽时间看看孩子近期的作业情况，孩子也很爱读书，自从上学后经常回家读故事书、作文书，间隔一段时间就要到新华书店买一、两本新书回来看……
家长说话很直爽：孩子大多时间在她姥姥家，但再忙也抽时间看看孩子近期的作业情况，孩子也很爱读书，自从上学后经常回家读故事书、作文书，间隔一段时间就要到新华书店买一、两本新书回来看……
家访效果
了解到这些情况,我突然间很喜欢这个孩子
家访心得
孩子的发展是多角度的,所以我们可以通过多种渠道去看孩子,寻找他们的可欣赏点,让他们和我们能够相互地了解、理解。
家访记录3
班级xx家访教师xx
时间
被访学生
姓名
形式
（是否走访）
走访
学生住址
“千名教师访万家红色家访”活动情况登记表
“千名教师走访万名学生”活动情况登记表（一）
学校：家访时间：家访形式：
班级
学生姓名
学生类型
家长姓名
家庭住址
联系电话
家访教师
姓名
教师身份
任教学科
家访内容
向学生家长宣传教育政策内容：
学生生活学习环境及学生的身体健康状况、脾气、习性、对学习的想法及其家庭表现等情况：
家长对教育局及学校、教师的意见和建议：
通过家访，教师对学生的情况作出分析：
家长签名：
“千名教师走访万名学生”活动统计表（二）
填报单位：统计时间：
在校学生家庭数
学生家庭受访情况
教师数
教师家访情况
教师家访行使统计
总计
受班主任家访家庭数
受任课教师家访家庭数
受校领导家访家庭数
其他
班主任数
任课教师数
校领导数
其中党员数
பைடு நூலகம்班主任参访人数
任课教师参访人数
校领导参访人数
上门家访数
电话家访数
邀请家长到校访问数
江西省“万师访万家”家访情况登记表
附件1:江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：班级：注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
—1 —附件2:江西省“万师访万家”家访调查问卷尊敬的家长：您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！2017年2月第一部分：家庭基本情况1．父亲的职业是（）;母亲的职业是( )A. 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人B. 专业技术人员C. 办事人员和有关人员D. 商业、服务业人员E. 农、林、牧、渔、水利业生产人员F. 生产、运输设备操作人员及有关人员，G. 军人 H. 不便分类的其他从业人员2. 父亲的学历（）;母亲的学历（）A.文盲B.小学C.初中D.高中、技校、职高、中专E.大专F.大学本科G.研究生—2 —3.您家庭的月总收入水平是（）A.2000元以下B.2000-4000元C.4000-6000元D.6000元以上4.您和孩子相处的时间（）A.长期在一起B.偶尔分离C.偶尔在一起D.长期分离5.主要是谁负责孩子的教育（）A.父亲和母亲B.父亲或母亲C.长辈D.其他监护人第二部分：家访基本情况6.您认为家访是否重要？( )A.非常重要B.一般C.无所谓7.您认为学校一年组织几次家访最合适？（）A.一次B.二次C.三次D.越多越好E.无所谓8.教师家访，您最希望与教师交流哪方面的话题( )A.孩子的在校表现B.学校的教育教学C.探索教育孩子的方法D.了解相关的政策E.其它话题9.在家访时说到孩子在学校犯了错误，您的态度是( )A.训斥打骂B.抱怨学校、老师C.主动与老师联系，积极处理10.在家访后，您最大的烦恼是( )A.没时间教育孩子B.不知道教育方法—3 —C.夫妇意见不一第三部分：当地教育情况反馈11.您认为本地政府对教育是否重视( )A.非常重视B.比较重视C.一般D.不太重视E.非常不重视12.您对本地的中小学教育教学质量是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意13.您对本地的中小学教育均衡发展情况是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意14. 您对本地的教育行风是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意15.您对本地的中小学规范收费情况是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第四部分：学校办学情况反馈16.总体上，您对学校工作的满意程度如何? ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意17.您认为学校的管理怎样？ ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意18.您对班主任工作的满意程度如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意19.您认为教师的师德师风如何？( )—4 —A.对所有老师都非常满意B.对大部分老师满意C.对个别老师满意D.整体情况较差20. 您认为学校在尊重学生差异，给每个孩子锻炼成长的机会方面做得如何？ ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意21. 您对学校品德教育、文明礼仪教育、行为习惯养成教育评价如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意22.您对学校心理健康工作开展的满意度如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意23.您认为学校的社会口碑如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第五部分：安全知识教育情况反馈24.您是否清楚《江西省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》规定的家长在预防学生人身伤害事故中应当承担的责任？（）A.清楚B.知道一些C.不清楚25.看到未成年人在江河里游泳，应：（）A.看看就走B.劝阻C.一起游泳D.无所谓26.孩子在学校感到身体不适时，应该（）—5 —A.挺住B.回家后再说C.与老师讲D.自己休息下会好的27.您认为学生安全问题，和哪几方面有关（多选题）（）A.家庭B.学校C. 社会D.学生个人28. 您认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法：（多选题）（）A.不去未成年不得入内的场所B.上学、放学路上，与同学结伴而行C.不与陌生人搭讪D.为防止受到伤害，带好防身器械—6 —附件3：江西省“万师访万家”活动情况统计表设市区市、省直管县（市）教育局：经办人：联系电话：填表时间：注：本表作为考核督查的重要依据，由各设区市、省直管县（市）教育局如实填报汇总。
“千师访万家”家访情况记录表
年月日
学生在家学习生活情况
学生在家中懂事明理，尊重长辈，生活中能做好自己力所能及的事情，学习上需要家长提醒督促。
学生成长环境情况
学生的父亲在外工作，与学生相处时间不多，对学生的学习要求不高，日常由祖母照顾起居。
家长意见建议
家长希望学生在老师的引导下健康成长。
家访教师心得体会
良好的学习习惯和父母积极的引导是学生成长的最好助力。
家长意见建议
家长希望与老师有更多的交流机会，了解学生的在校表现。
家访教师心得体会
家访能够让老师更好地感受到学生的成长环境。
家访教师签名：
年月日
X市X中学“千师访万家”家访情况记录表
年级：班级：
学生姓名
家庭现住址
受访家长姓名
联系电话
家访时间
学生家庭情况
学生目前租住于学校近旁的农民自建房，距离学校步行十分钟左右的路程，日常陪护人为祖母，父亲在节假日能来租住点与学生交流。
年级：班级：
学生姓名
家庭现住址
受访家长姓名
联系电话
家访时间
学生家庭情况
学生租住于一个集体租住点，由原蚕茧站旧房改造，环境比较嘈杂，日常由母亲陪护，父亲长年在外务工。
学生在家学习生活情况
学生回家后能积极完成在校未完成的的学习任务，学习上较为主动，生活上能较好地照顾自己。
学生成长环境情况
学生的父亲长年在外务工，日常由母亲陪护，租住环境一般，与母亲关系融洽。
家长意见建议
家长希望积极配合学校，让学生能够顺利完成高中学业。
家访教师心得体会
以爱心关怀学生，以耐心教育学生，让学生能够健康成长。
家访教师签名：
年月日
X市X中学“千师访万家”家访情况记录表
“万名教师访万家”活动记录表
学校：章贡区沙石中心小学Байду номын сангаас师姓名:
教师家访宣讲内容
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家长意见
家长承诺
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O
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