护士心理压力分析及应对措施
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护士心理压力分析及应对措施
作者:李海梅
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期
随着社会进步和医学模式的转变,人们对健康的意识日益增强,对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响,护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力,对身心健康和工作造成极大的负面影响,从而影响着护理质量的提高。
1 护士心理压力的来源
1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,是构成护士工作的压力因素。由于护理人员缺编,致使护士长期处于超负荷工作状态,经常轮班作业,上夜班时白天还要忙碌家务,生活极不规律。“以病人为中心”的护理模式,使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾,护士经常面对的是饱受病痛折磨,病情变化莫测的人群,因此护士在工作中总处于高度紧张状态,造成心理高度紧张和身体极度疲乏,日积月累对护士的健康造成伤害。
1.2社会因素由于我国传统重医轻护思想的影响,护士往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色,护理工作得不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉输液一针见血,放尿管、放胃管一次性成功等,否则病人及病人家属往往怀疑护士的技术水平,甚至失去理智,打骂护士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳动,而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是,劳动的付出得不到相应的回报,价值得不到足够的重视。久而久之,影响心理健康,极易导致护士怀疑自己的价值和能力,对工作失去热情,影响护理队伍的稳定性。
1.3复杂的人际关系的影响表现为医护、护护之间处理问题意见发生矛盾,不能相互尊重和很好地合作。尤其是护患之间,由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点,在与病人及家属的接触中有时得不到理解,即使遇到歪曲现实、被误解及冤枉的情况,或遇到情绪激动、甚至痛骂护士的病人,从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情,从而压抑了自身感受,作出精神妥协。一旦发生护理纠纷,即使责任不在护士,来自社会、上级、患者的压力均会使护士产生巨大的压力。
1.4医院的管理体制随着人民健康意识的增强,医学、护理模式的转变,医院的管理体制紧紧围绕以人为本、以病人为中心,强调优质的服务理念等。当护患纠纷、家属的无理取闹使护士合法权益受到侵犯时,护士都必须做到骂不还口、打不还手,否则会受到医院的严厉惩罚。因此护士在工作时缺乏安全感、正义感。容易产生抑郁、焦虑、恐惧情绪。
1.5职业要求增高无论是日益发展的医学本身,还是社会、医院、病人对护理服务的要求都在提高。病人不仅要求护士要有较高的专业技术水平,还应善于与病人交流,对病人提供个性化护理。护理人员在完成本职工作的同时,还要利用业余时间参加继续教育,学习人文科学及相关的法律知识等,这对于负有多种责任的护士,很难协调和适应如此多的刺激源。造成护士心理适应能力下降,产生各种心理疾病。
1.6生活无规律性由于护理工作的连续性,护士三班轮替,生物钟长期紊乱,易引起睡眠障碍,致使她们情绪波动较大,注意力不能集中,产生焦虑、烦躁不安等消极情绪。
1.7医院特殊的环境在医院,护士与病人接触最为密切,看到的、听到的多是痛苦、呻吟、悲伤等负性生活事件,这些作为刺激源易产生负性情绪。
1.8工作的平凡性护理工作是一种集体合作的群体性工作,很难用个人来衡量质量,比较成绩,体现的是一种团队精神。因此选择了护士,就选择了平凡,选择了碌碌无为。不明白这个道理,就容易产生心理失衡、悲观失望、前途渺茫等消极情绪。
2 应对措施
2.1 医院方面:
2.1.1医院领导要高度重视护理工作护理质量是医院内涵建设的重要方面,要采取一切措施,激励护理人员提高自己,同时应尽可能地做好护士的后勤保障工作,在日常管理中充分体现“以人为本”的精神,尊重护士、关爱护士,为护士提供一个良好的工作环境。
2.1.2 合理配备人力资源护理部要积极申请增加护士编制,改变当前超负荷工作状态,提倡科学、合理的弹性排班制度,对工作负荷重,夜班班次多的科室适当增加护士,减轻其工作负担,缓解工作压力。多关心体贴护士,积极疏导不良情绪,帮助护士调整心态,提高应对压力的能力。
2.1.3 运用激励机制根据医院绩效管理的大方向,护理部组织护士长、护士召开会议,制定出确实可行的护士绩效考核办法,打破以往的大锅饭模式,实行优劳优酬、奖勤罚懒,充分调动护士的工作积极性。在我院,合同护士与编内护士做到同工同酬,享有同等的请、休假待遇和学习、进修、评优的权利,逐步稳定护理专业队伍。
2.2 护士方面
2.2.1指导护士树立正确的人生观和价值观,客观合理地评价自己在社会中的位置,努力克服自卑感,不把消极情绪带入工作中。
2.2.2 努力提高自身素质和能力,为病人提供优质的护理服务。与病人多进行沟通与交流,让病人对护理工作多些理解、多些支持,从而提高病人及家属的满意度,减少护患纠纷,降低职业风险,缓解护士工作中的心理压力。
2.2.3 不断完善高等护理教育体制,为更多的护士提供继续教育机会,提高学历层次。通过教育和学习,使护士掌握有效的应对技巧,增强自信心,正确对待负性情绪,提高护士自身的应对能力。
3 提高护士社会地位,建立社会支持系统
3.1利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传,让社会更多的了解护理工作。形成尊重护士、爱护护士、尊重护理工作的社会风气。理解护理工作,降低对护士的过高期望值。使护士热爱护理事业,树立自信、健康心理。
在提倡护理制度改革的同时,愿各级医疗卫生部门及全社会从根本上重视对护士队伍的建设,为她们创建一个良好的工作环境,让护士以健康的心态救护病人。