尖锐湿疣病例汇报
尖锐湿疣病例汇报
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左图:首先行 包皮环切术
右图:肿物使用 电刀电切电凝
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治疗经过
• 手术予行包皮环切术(使用一次性包皮切割缝合器)、疣体切除 术(使用高频电刀)。
• 术后予阿昔洛韦乳膏外用 • 予β-内酰胺类抗生素
• 术后病理诊断确诊为尖锐湿疣 • 嘱患者出院后性病门诊随诊。
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后语
尖锐湿疣例汇报
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简要病史
• 患者男性,18Y,因“包皮过长合并冠状沟肿物”收住入院。 • 既往史无特殊。 • 个人史:自诉仅有一性伴,无冶游史。余无特殊。 • 查体:包皮过长,龟头可外露,尿道口无异常分泌物;冠状沟、
系带交界处周围以及龟头见散在十余颗赘生物,呈菜花样或粟粒 样。 • 性病三项:解脲支原体(+),淋球菌(-),衣原体(-) • 术前感染常规、生化、肝功、凝血正常。
• 我院无尖锐湿疣用药(鬼臼毒素乳膏等),建议患者专科医院复 诊。
• 因尖锐湿疣容易复发,故建议患者如再发疣体,立即就诊治疗。 • 尖锐湿疣需及时上报性病报卡 • 性病患者,就诊时建议同时筛查有无其他性病(梅毒、HIV等)
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尖锐湿疣治疗案例
尖锐湿疣治疗案例尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,通常由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。
这种病毒可以通过性接触传播,并导致皮肤和黏膜上产生湿疣。
尖锐湿疣治疗的目标是清除病毒感染,并减少湿疣的症状和复发。
下面是一例尖锐湿疣治疗的具体案例。
患者是一位28岁的男性,最近出现了阴茎上的一些小疣状病变。
疣病在他的性伴侣身上也发现了类似的症状。
患者前往就医,经过检查后被诊断为尖锐湿疣。
在治疗方面,医生与患者详细讨论了不同的选择,并解释了每种选择的优缺点。
最终,患者决定选择冷冻治疗(液氮冷冻)。
在治疗当天,医生首先将患者的尖锐湿疣清洁干净,并用酒精消毒。
然后,医生使用专门的冷冻装置将液氮应用于尖锐湿疣。
液氮的极低温度可以冻结和破坏湿疣病变组织。
治疗过程对患者来说是痛苦的,但医生在整个过程中尽力减轻疼痛感。
整个冷冻过程大约需要10分钟。
治疗后,医生向患者解释了冷冻治疗的可能副作用,例如皮肤红肿、水泡和疼痛。
医生还告诉患者,湿疣可能会在治疗后几天甚至几周内消退。
随访期间,患者报告了冷冻治疗后一些副作用,如皮肤发红和水泡。
这些副作用是正常的,并在数天内自行消退。
在治疗后的两周内,患者的湿疣明显减小,并且没有新的湿疣出现。
三个月后的随访显示没有复发的迹象,并且患者和他的性伴侣都没有出现任何症状。
总之,这个案例展示了尖锐湿疣治疗的一个常见选择:冷冻治疗。
冷冻治疗通过破坏湿疣组织,清除病毒感染,并减少湿疣的症状和复发。
治疗过程可能会引发一些副作用,但通常会自行消退。
与医生进行密切随访,可以确保治疗的有效性,并避免复发。
典型病例:腹股沟尖锐湿疣治疗前后对比
以下案例是一名腹股沟感染尖锐湿疣的男性患者,这种情况多数是腹股沟处有皮损,导致感染HPV病毒发生病变。
相对之前的案例(典型病例:肛内尖锐湿疣治疗前后对比)治疗起来会容易一些,经过治疗后,彻底痊愈,局部皮肤恢复如初
☑治疗前
主诉:发现腹股沟长增生物5个月,在当地医院诊断为“尖锐湿疣”。
做过三次光动力,复发而来诊。
检查:腹股沟两侧可见几十粒菜花样增生物,压迫无痛感,不出血,周围皮肤略有发红。
☑治疗中
主诉:治疗过程中发现疣体脱落,有少许痛感。
检查:腹股沟可见淡红色皮损,其他无异常。
☑治疗后
主诉:较前阶段治疗好受很多,无不适。
检查:腹股沟未见增生物,局部皮肤恢复正常。
可见来诊前光动力留下疤痕。
加味四妙散治疗尖锐湿疣76例报告-2019年精选文档
加味四妙散治疗尖锐湿疣76例报告尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病,常采用物理及化学疗法治疗,同时结合抗病毒及免疫调节剂,易复发是其主要特点。
我们自2008年起采用加味四妙散(自拟方)治疗尖锐湿疣76例,因发病部位不同而取不同的治疗效果,现报告如下。
1 病例资料76例均为我院门诊患者,以发病部位共分三类,第一类为女阴,部位包括外阴、阴道、宫颈,共31例,第二类为肛周,男女不限,共37例,第三类为阴茎,共8例。
患者年龄从20―70岁。
患者类型包括初次患病及反复发作者。
所有患者均经醋酸白试验为阳性,所有患者均为泛发型。
2 治疗方法2.1 药物组成:苍术15g、黄柏15g、薏苡仁30g、牛膝15g、当归15g、苦参15g、荆芥10g、牛蒡子15g、木贼15g、香附20g、黄芪30g、黄精30g、牡蛎30g2.2 给药方法:上述中药煎汤,每服120ml,每日二次,3个月为一疗程。
疗程内疣体消失即停药,超过疗程仍未治愈者改用其它治疗。
2.3 随访方法:疣体消失后随访8个月。
3 疗效判定与结果3.1 疗效判定:分痊愈及无效2级。
痊愈:疣体完全消失,随访8个月无复发。
无效:疣体未消失或8个月内复发者。
3.2 结果:第一类患者痊愈29例,无效2例,痊愈率93.5%;第二类患者痊愈28例,无效9例,痊愈率75.7%;第三类患者8例全部无效。
其中痊愈者中,疣体消失时间从45天--90天不等,绝大多数患者疣体消失时间在70―90天之间。
无效患者均为疗程中疣体未消失者,未发现复发病例。
3.3 不良反应:12例患者开始服药时有轻度腹胀及排气增多,随疗程进行症状逐渐消失。
余患在治疗及随访期内均无不良反应发生。
4 讨论尖锐湿疣复发一直是困扰临床医生的一个问题,由于没有完全针对人乳头瘤病毒的药物,因此常采用抗病毒与调节免疫两种手段来进行抗复发治疗。
我们根据中医秽毒淫于肝络的理论,发现加味四妙散治疗女阴的尖锐湿疣有非常显著的疗效,同时对于男女肛周的尖锐湿疣,治愈率虽不及女阴,但疗效也很显著,对于男性阴茎部位的尖锐湿疣,此方法无效。
巨大外阴尖锐湿疣1例
。
复查
,
。
不 久 自觉 激光 疤 痕 处 出 现 颗 粒 状外
3
锋
1
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每 日一次
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在 门诊 行 激 光
切 除 困 难 而 改用 普 通 刀 片 切 下 之 标 本 重
500 5
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治 疗 多 次 基 本治 愈 但 患 者未 遵 医 嘱按期
病 检 与 临 床 诊 断 相 吻 合 术 后 静滴 先
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表面有污秽物 坏死
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未 受侵犯 肛 门 周 围 受 侵 犯 阴 道 及 肛 检 未 做
有 黄 豆 及 蚕 豆 大 菜花 样 结 节 宫 颈 正 常 用 激 光 烧 灼 治 疗 术 后 两 周外 阴 伤 口 痊 愈 出 院
尖锐湿疣汇报ppt课件
推广安全性行为
加强安全性行为教育,提倡使用安全套等防护措施,减少性传播 疾病的发生。
避免多个性伴侣
多个性伴侣会增加感染尖锐湿疣等性传播疾病的风险,应避免这种 行为。
拒绝不安全性行为
对于不愿意或不能采取防护措施的不安全性行为,应坚决拒绝,保 护自己和他人的健康。
提高公众认知度和重视程度
1 2 3
加强宣传教育
03
诊断方法与标准
临床表现诊断
典型皮损
生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹, 乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物 ,表面粗糙角化。
不典型皮损
需结合醋酸白试验、组织病理检查等 进一步明确诊断。
辅助检查
醋酸白试验阳性,核酸杂交可检出 HPV-DNA相关序列,PCR检测可见 特异性HPV-DNA扩增区带。
实验室检查方法
主要通过性接触传播,也可通过母婴传播或间接接触感染。HPV感染皮肤或黏膜后,可刺激表皮增生,形成乳头状、菜花状 赘生物。
02
尖锐湿疣的病理生理
病理变化过程
感染过程
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒( HPV)感染引起,病毒通过皮肤 或黏膜的微小破损进入上皮细胞
内,复制并增殖。
细胞变化
受感染的细胞出现空泡化改变,细 胞核增大、深染,细胞体积增大, 形成特征性的挖空细胞。
手术治疗适应证和操作技巧
适应证
对于疣体较大、数量较多或药物治疗无效的患者,可考虑手 术治疗。常见的手术方法包括激光手术、冷冻手术和手术切 除等。
操作技巧
在手术治疗过程中,医生应根据患者的具体情况选择合适的 手术方法,并严格遵守无菌操作原则,以减少术后感染的风 险。同时,医生还应熟练掌握手术技巧,确保手术的安全和 有效性。
等,以及常用的实验室检查和诊断方法。
尿道内尖锐湿疣9例报告
韩 铁 山 , .尿 道 内尖 锐 湿 疣 三 例 报 告 .中华 泌 尿 外 科 杂 志 , 9 3 等 19,
l6 :8
电切 镜 , 冲洗 液5 葡 萄糖 液 。先 窥查 膀胱 各壁 粘 膜 , 2 例 女 患 者 膀胱 三 角 区 多处 丛 簇 状 乳 头 状 新生 物 , 电 行
2 0 9 42 0 0, : 5
2 郭 应 禄 . 内 泌 尿外 科 学 .北京 : 民军 医 出版 社 ,9 53 0 腔 人 1 9. 5
参 考 文 献
l 李 虹 , .尿 道 狭 窄 的腔 内 处 理 ( 8 等 附 0例 报 告 ) .中 华 泌 尿 外 科 杂
志 , 9 8 1 : 19 ,9 5
3 壬 养 民 , .外 伤 性 尿道 狭 窄 治疗 方 法分 析 ( 14例 报 告 ) 等 附 0 .临 床 泌
尿 外 科 杂 志 ,0 0 6 2 9 2 0 , :4 4 梅 骅 .泌 尿 外 科 手 术学 。北 京 : 民卫 生 出版 社 ,9 8 5 9 人 19 ,4
笔者19 9 8年 9月 至 2 0 年 9月 , 收 治 9例 尿 道 01 共 内尖 锐 湿疣 , 用经 尿 道 电切 、 采 电灼 术 , 效 满 意 。 告 疗 报
如下。
开 口, 致 肾积水 、 可 肾功损 害 。 波及 盆腔 者造成 肠 梗 阻 、
下肢 水肿 等 。 因为人类 乳 头状 瘤病 毒 ( V) 6 1 病 HP 第 、 1 亚型 或多 种 病毒 感染 所致 。感 染途 径 为性交 。好 发 2 O
3 5天 拔 除 , 后 可 尿道 内灌 注2 0 - u注 射 液 , ~ 术 5 ml F 5
每周 1次共 6周 。
中西医结合治疗尖锐湿疣38例报告
对照组局部常规消毒,用2%的利多卡因局部注射后 用C02激光治疗机对准疣体表面点状发射,快速汽化,将 疣体直接切除,范围达疣体周边lem,深达真皮层。治疗组
CO:激光治疗同时,加用苦参败酱汤(苦参309、土茯苓 309、西党参209、败酱草159、板蓝根159、白花蛇舌草159、
肤【2J。我们采取中西医结合疗法,一边采用CO:激光治 疗,一边配合中药内服外洗联合治疗。
椎板相连处的上、下关节突构成的滑膜关节。 腰椎后关节存在着一定的方位,腰椎的不同节段关节 面的方位也有所不同,总趋势是由上至下逐渐由偏向冠状 位转为偏向矢状位,且与横截面几乎成直角,而与冠状面 呈45。角,其关节面亦非平面,各椎骨的下关节突被下一节
椎骨的上关节突所环抱。下关节突与躯干横截面呈垂直
位,但旋转幅度明显受限。当弯腰时,关节前部承重并限 制过屈及椎骨前移,后2/3则主要起限制旋转和对屈伸产
第3l卷第6期 2009年11月
贵阳中医学院学报
JGCTcM
Nn6
VoL31 2009
November
・57・
有阻力,3—5分钟注完,拔针后用无菌纱布覆盖针眼,头高 位平卧休息10分钟,观察无不良反应返回病房,继续平卧 或患侧卧床休息30分钟。每周治疗一次,2—3次为一 疗程。 2.3患者经三维正脊和骶管封闭后,3天之内绝对卧床,3 天后可戴腰围下床,须杜绝剧烈活动。 3结果 3.1疗效判定标准 临床疗效参照Brantigan【21方法:优:
水煎每日两剂,l剂内服,1天分三次服完;l剂去渣浓缩至 300ml外洗患处,1日两次,连用15日。并嘱病人半年内
随诊。
3结果 3.1疗效判定治疗后自觉症状及病灶完全消失,无再
疗尖锐湿疣疗效好,复发率低,安全性高。
尖锐湿疣治疗案例
尖锐湿疣治疗案例
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起。
它
通常在生殖器、肛门和口腔周围皮肤上形成小而柔软的颗粒或斑块,给患者带来不适和困扰。
尖锐湿疣的治疗一直是患者关注的焦点,下面我将分享一位患者的治疗案例,希望对大家有所帮助。
患者小张,25岁,因发现生殖器上出现一些颗粒状的疣状病变,前往医院就诊。
经过检查,确诊为尖锐湿疣。
医生针对小张的病情制定了个性化的治疗方案。
首先,医生建议小张进行局部治疗,使用外用药物。
小张每天按时按量使用药物,坚持不懈,疣状病变逐渐减小,症状也有所缓解。
同时,医生还建议小张加强免疫力,多吃新鲜蔬菜水果,保持良好的作息习惯,避免疲劳,提高身体的抵抗力。
除了局部治疗和免疫调节,医生还建议小张进行病毒学治疗。
小张接受了病毒
学治疗后,病毒感染得到了有效控制,疣状病变不再扩散。
最后,医生还对小张进行了心理疏导,帮助她树立信心,树立正确的治疗观念,保持乐观的心态,积极配合治疗。
经过几个月的治疗,小张的尖锐湿疣得到了有效控制,症状逐渐减轻。
通过医
生的治疗方案和自身的努力,小张成功摆脱了尖锐湿疣的困扰,恢复了健康的生活。
通过这个治疗案例,我们可以看到,尖锐湿疣的治疗需要综合治疗,包括局部
治疗、免疫调节和病毒学治疗等多种手段的综合运用。
同时,患者本人的积极配合和良好的心态也是治疗的重要因素。
希望通过这个案例的分享,可以给更多患者带来希望和启发,让他们知道尖锐湿疣是可以治愈的,只要积极配合医生的治疗,坚持不懈,一定能够战胜疾病,重获健康。
妊娠合并阴部巨大尖锐湿疣3例报告
。
分
,
解 酪 氨 酸 阳 性 尿 素酶 阳 性
50℃ 8
。
分解黄 嗦吟 试 验 阴性
治 疗 外 涂 达 克 宁霜
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① ②
河 北 省 人 民 医 院 皮 肤科 石 家 庄 市 0 5 0 0 5 1 河北 省 人 民 医 院 细 菌 室
,
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小时 耐 力 试 验 阴 性
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服 酮 康哇 每
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头 皮 出现 皮 疹 流 脓 2 0
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,
新结 节
、
曾用 青霉 素 红 霉 素 治疗 无 效
。
发 病后无发
年
月 2 0
,
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患儿 2 0 天 前 头 皮 出现 黄 豆
, 。
热 咳嗽 等 症 状 6 体检 发 育 正 常 体 温 3
x
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大 结 节 伴 疼 痛 继而 破 溃 溢 脓 青 霉 素 治 疗 无 效
,
.
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C
,
心肺 听诊及胸 部
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肤 科情 况 头 顶 部 可 见 黄 豆 大 囊性 结 节 互 相 贯 通 融 合 成 片 表面 溢 脓
,
。
:
光拍片无异常
皮肤科情况 头顶右前部见 s c
,
脓 液 镜检真 菌 阳 性 培 养 同 例
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1
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,
合 的黄 豆 至 花生米 大囊 性结 节 毛 发 脱
、
样 红 色 新 生 物 不 断增 大 致 行 走 不 便
尖锐湿疣病历模板
华北石油管理局总医院性病科2014年11月18日
主诉:龟头、阴茎、外阴、肛周发现赘生物3天
现病史:患者3天前发现龟头、阴茎、外阴、肛周有赘生物,无痛痒及其他不适,于我院皮肤科/妇产科/肛肠科就诊,怀疑我科病,随来就诊
既往史:无冠心病、糖尿病、肝炎、结核病史;已婚。
食物、药物过敏史:(-)
个人史:无特殊;吸烟史(-);饮酒史(-);冶游史(有);
家族史:(-)
查体:龟头、阴茎、外阴、宫颈、阴道壁、肛周有实质性凸起赘生物,米粒至黄豆大小,表面粗糙颗粒状,菜花样、乳头样、草莓样,醋酸实验(+),有无出血。
余(-)。
辅助检查:
诊断:尖锐湿疣
治疗意见:
1. 半年内禁同房,请性伴来我科门诊检查,治疗期间禁酒,避免进食辛辣
刺激性食物、牛羊肉;
2. 进一步排查其他性疾病;
3. 局麻下行微波手术;
4. 药物预防伤口感染;
5. 本病易复发,首次术后15天来复查,以后每月来复查,持续6个月。
6. 不适随诊。
尖锐疣 治疗 案例
尖锐疣治疗案例篇一:中药治疗尖锐湿疣19例临床分析中药治疗尖锐湿疣19例临床分析【关键词】尖锐湿疣;消疣汤笔者于204~205年用中药“消疣汤”治疗尖锐湿疣19例,疗效满意,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料19例患者中男11例,女8例,年龄最小19岁,最大29岁,病程最短1个月,最长9个月。
发病部位:男性冠状沟及尿道口处9例,龟头包皮内侧2例;女性大阴唇处5例,尿道口处1例,会阴及肛周2例。
同时伴发淋病者5例,伴发龟头炎、尿道炎者2例,伴发阴虱、疥疮各1例。
1.2治疗方法停用其他外用药物、手术及免疫等疗法,本组19例全部采用中药“消疣汤”治疗。
水煎服,1剂/d,至痊愈为止。
基本处方:板蓝根50 g,大青叶50 g,金钱草20 g,紫草30 g,红花15 g,桃仁15 g,牡蛎50 g,麦冬15 g,薏苡仁30 g。
1.3疗效判定疣体脱落消失,皮肤黏膜表面光滑平复者为痊愈;疣体变小,部分干枯,但未完全消失者为有效;疣体无明显变化者为无效。
1.4治疗结果本组资料共计19例,服用“消疣汤”5剂者8例(男6例,女2例),服用9剂者6例(男3例,女3例),服用11剂者4例(男1例,女3例),服用15剂者1例(女性)。
经上述治疗痊愈16例(其中6例留有色素沉着或减退斑),治愈率84.21,有效2例,无效1例。
1.5典型病例刘某,女性,26岁,某厂工人,已婚(配偶为司机,亦患同病)。
患者于204年8月,产后32 d来院就诊。
主诉:小便处长一巨大瘤状物,已9个多月,有痛痒感,排尿时需用手推开,碍于行动,需用布带包扎才能走路,走路时有坠重摩擦感,摩擦时经常出血。
查体:患者面色苍白,慢性病容,体质瘦弱。
阴道口旁至双侧阴唇处可见由蒂连接的,6 cm× 5 cm如鹅蛋大小椭圆状淡红色赘生物,质软,湿润,覆盖尿道及阴道口,其表面粗糙多乳头状突起,呈菜花状。
挤压翻动时易出血,表面有恶臭脓性分泌物,周围另有数个类似的较小疣状赘生物。
生殖器外尖锐湿疣2例
生殖器外尖锐湿疣2例尖锐湿疣好发于外生殖器、肛周,偶有发生于腋窝、脐窝、乳房、趾间等皮肤潮湿部位,现将发生于乳房、趾间部位的2例报告如下。
临床资料例1:患者,女,26岁,因右乳头下方发现赘生物1个月,于2004年12月5日来我院就诊。
1个月前发现右乳头下方有灰白色赘生物,无痛痒感,触之易出血,未进行任何治疗,赘生物缓慢长大。
患者否认有性乱史,但其丈夫生殖器部位患有尖锐湿疣。
查体:一般情况好。
皮肤科情况:右侧乳头下方有绿豆大小的赘生物,呈灰白色、鸡冠状,质地柔软,较脆,触之易出血,两侧大、小阴唇亦散在或簇集绿豆-黄豆大小不等的紫红色赘生物,呈菜花状,质地软,触之易出血,阴道发育正常,分泌物较多,呈微黄色,未发现赘生物,宫颈充血,Ⅱ度糜烂,余正常。
上述赘生物醋酸白试验均呈阳性,梅毒血清试验阴性。
组织病理检查:表皮呈乳头状增生,角化过度伴角化不全,基层上部见空泡细胞,真皮浅层血管扩张,管周炎性细胞浸润。
诊断:尖锐湿疣。
治疗:疣体用CPY-Ⅲ型微波治疗仪一次性祛除,同时给予抗病毒治疗。
结果:2周后复查,伤口愈合,未见新的赘生物,嘱其每2周复查1次,目前未见复发。
例2:患者,男,40岁,因左足第1、2趾间鸡冠样赘生物3个月就诊。
患者于4个月前曾到当地足疗店修脚时,第1、2足趾间不慎被修脚刀割破,当时少量出血,未做特殊处理,且伤口处一直有少量渗出,并见有米粒大小的丘疹,逐渐增大,呈鸡冠样,无自觉症状。
在家未做任何处理。
既往体健,无传染病史,无不洁性交史,配偶及家属无类似症状患者。
体检:发育正常,各系统检查无明显异常。
皮肤科情况:左足第1、2趾间见鸡冠样赘生物,粉红色,表面湿润。
醋酸白实验(+)。
组织病理检查:表皮角化过度,角化不全,乳头瘤样增生,表皮中上层可见空泡细胞。
真皮层、中层血管增生、扩张,周围大量慢性炎症细胞浸润。
实验室检查:血RT正常,TPPA(-),TRUST(-),HIV-Ab(-)。
诊断:尖锐湿疣。
尖锐湿疣患者的案例
尖锐湿疣患者的案例尖锐湿疣,又称尖锐湿疣病毒感染,是一种常见的性传播疾病。
它通常通过性接触传播,尤其是与感染者进行性行为时更容易感染。
尖锐湿疣的症状包括生殖器上出现的小而柔软的颗粒状生长物,这些生长物通常是无痛的,但会引起瘙痒和不适感。
尖锐湿疣病毒感染是一种常见的疾病,但很多患者对此并不了解,接下来我们将介绍一位尖锐湿疣患者的真实案例,希望能为更多的患者提供帮助和启示。
小明(化名)是一位25岁的年轻人,他在一次性行为后发现自己生殖器上出现了一些异常的症状,于是前往医院就诊。
经过检查,医生告诉小明他患上了尖锐湿疣。
小明对此非常惊讶和恐慌,因为他之前对这种疾病并不了解,也从未想过自己会感染性传播疾病。
医生向小明解释了尖锐湿疣的病因、传播途径和治疗方法,同时也告诉他尖锐湿疣是一种可以治愈的疾病,只要积极配合治疗,遵循医嘱,就能够康复。
小明接受了医生的治疗方案,同时也开始关注自己的生活习惯和性行为方式。
他意识到自己在性生活中应该更加负责任,使用安全套,避免与未知感染状况的人发生性行为。
他还积极参加了一些关于性健康的宣传活动,希望能够通过自己的经历提醒更多的人关注性健康问题,避免感染性传播疾病。
经过一段时间的治疗和调整,小明的尖锐湿疣终于得到了控制,他也逐渐康复并恢复了正常的生活。
在这个过程中,他深刻地意识到性健康对每个人来说都是非常重要的,不仅需要关注自己的健康状况,也需要尊重并保护他人的健康。
他希望通过自己的经历,能够唤起更多人对性健康的重视,避免因为不慎而感染性传播疾病,也希望能够给正在经历尖锐湿疣困扰的人一些帮助和鼓励。
通过小明的案例,我们可以看到尖锐湿疣并不是一种可怕的疾病,只要及时发现并得到治疗,大多数患者都能够康复。
同时,我们也应该意识到性健康对每个人来说都是非常重要的,我们需要关注自己的健康状况,也需要尊重并保护他人的健康。
希望每个人都能够以负责任的态度对待自己的性行为,避免感染性传播疾病,也希望每个患者都能够积极面对疾病,寻求医治,最终康复健康。
慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌-病例分析
慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌-病例分
析
病史摘要:患者,女,23岁,已婚。
反复白带增多4年余,性交后出血3个月。
4年前发现白带增多,淡黄*色黏稠,服抗生素好转。
黄色白带不断。
2年前,去医院妇科就诊,白带见真菌,妇科检查见:阴道壁有多发性疣状突起,宫颈重度糜烂、触之易出血,并有多处疣状物突起;宫颈口有大量黏液脓性分泌物涌出。
取分泌物涂片,培养和PCR检查见:多形核细胞内G+双球菌,淋球菌、人单纯疱疹病毒,人乳状瘤病毒阳性。
宫颈细胞学镜检发现可疑癌细胞;宫颈活检,诊断为宫颈原位癌。
行宫颈锥切术,切除标本送病理检查。
肉眼观:宫颈全周广泛糜烂,粗糙并出血,有3个0.3—0.8cm 的扁形锐利疣状突起;切开见宫颈管内有1个息肉,约1cm 长。
镜下观:①糜烂处鳞状上皮组织排列紊乱失极性,细胞明显异型。
部分基底膜已不完整,癌细胞大量可见。
②疣状突起部,上皮角伸长,过度角化和增生,凹空细胞大量可见。
③宫颈管处,炎性息肉。
分析题:
1、做出临床诊断和病理诊断。
2、黄色白带可能由什么引起?
3、性交后出血有哪些疾病可能?
4、镜下见大量凹空细胞提示什么?
参考答案:
1、临床诊断:慢性宫颈炎、淋病、尖锐湿疣、宫颈癌。
病理诊断:化脓性炎、宫颈糜烂、宫颈鳞状细胞癌、子宫颈息肉。
2、宫颈炎。
3、宫颈炎(糜烂)、子宫颈息肉、宫颈癌、尖锐湿疣、子宫内膜异位症、盆腔炎等。
4、提示尖锐湿疣。
尖锐湿治疗案例
尖锐湿治疗案例尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。
尖锐湿疣通常表现为生殖器或肛门周围的小而柔软的颗粒或突起,给患者带来不适和困扰。
针对尖锐湿疣的治疗主要包括局部治疗和全身治疗两种方式,下面我将介绍一位患者的尖锐湿治疗案例。
患者小李,男,25岁,因发现生殖器上出现小颗粒前往就诊。
经过检查,确诊为尖锐湿疣。
患者在得知诊断结果后感到焦虑和不安,但医生对他进行了耐心的解释和安慰,并详细介绍了尖锐湿疣的治疗方案。
首先,医生为小李进行了局部治疗。
他给小李开了一种外用药膏,建议患者每天按时按量涂抹在患处,坚持一个疗程。
此外,医生还告诉小李要注意个人卫生,保持患处干燥清洁,避免摩擦和刺激,以防感染扩散。
除了局部治疗,医生还建议小李进行全身治疗。
他给小李开了一些口服药物,用于增强免疫力和抑制病毒的复制。
医生告诉小李,尖锐湿疣是一种可以通过免疫力自行清除的疾病,因此保持良好的免疫状态对治疗非常重要。
在治疗过程中,小李遵医嘱按时服药,坚持局部治疗,并且注意个人卫生。
经过一个疗程的治疗后,小李的症状明显减轻,尖锐湿疣也逐渐消退。
医生建议小李再进行一段时间的观察和治疗,以确保病情彻底控制。
通过这个案例,我们可以看到,尖锐湿疣的治疗需要综合考虑局部治疗和全身治疗,同时也需要患者的配合和坚持。
在治疗过程中,医生的耐心解释和指导对患者的心理状态和治疗效果都起到了积极的作用。
因此,对于尖锐湿疣患者,除了积极治疗,也需要关注他们的心理健康,给予他们足够的支持和理解。
总之,尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,但通过科学的治疗和正确的生活方式,可以有效控制和治疗。
患者在得知自己患有尖锐湿疣后不要恐慌,应该及时就医,积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯,以期尽快康复。
一例宫颈尖锐湿疣CINⅠ五年发展至宫颈癌的病例报告 9价宫颈癌疫苗内地上市
一例宫颈尖锐湿疣CINⅠ五年发展至宫颈癌的病例报告 9价宫颈癌疫苗内地上市
病例背景:
该病例涉及一名女性患者,年龄为35岁,平时无明显身体不适,但在进行例行妇科检查时发现宫颈上有明显的尖锐湿疣病变。
通过病理检查,诊断为宫颈尖锐湿疣(CIN Ⅰ),并进一步观察其发展情况。
病例过程:
在5年的观察期间,患者每年进行一次宫颈细胞学检查,结果显示CINⅠ病变逐渐恶化。
在第3年时,病理检查显示病变发展为CINⅡ级别。
第4年时,病理检查结果为CINⅢ级别,提示病变已进一步恶化。
而在第5年的检查中,病变已发展为宫颈癌。
当前情况:
9价宫颈癌疫苗已在内地上市,该疫苗广泛应用于预防与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的宫颈癌和其他HPV相关疾病。
该疫苗通过预防9种最常见的高危型HPV感染,进而预防相关癌症的发展。
结论:
本病例提醒我们,尖锐湿疣(CINⅠ)虽然通常被认为是一种良性病变,但仍有可能发展为宫颈癌。
在类似的情况下,应密切监测病变的发展态势,并考虑接种9价宫颈癌疫苗以预防宫颈癌的发生。
然而,我们仍需要进一步的临床研究来评估9价宫颈癌疫苗在这种情况下的有效性和安全性。
综合法治疗尖锐湿疣临床体会
综合法治疗尖锐湿疣临床体会尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的上皮乳头瘤样增生,是常见的性传播疾病。
我们采用综合法治疗尖锐湿疣收到满意效果。
现将临床体会报告如下:1、临床资料1.1 一般资料:本组患者100例,男62例、女38例,年龄20~60岁,病程20天到半年,症状均为局部有淡红色或白色凸起,呈乳头状,菜花状或草莓状增生;疣体质硬,大的有蒂能活动,小的如米粒一样,散在或连成一片。
本组患者经病理诊断为尖锐湿疣。
1.2治疗方法:⑴防止自体传播:每次治疗前病人应脱下内裤,用开水煮沸或消毒液浸泡。
药物治疗后,换上洁净内裤,防止病毒再次带回引发再感染;每次治疗前后病人应洗净双手。
⑵防止异体传播:杜绝非正常性传播;治疗期间避免配偶间性接触,并检查对方有无此病,如有应同时治疗。
做到物品单用,每次换下的内裤及床单均用开水煮沸或消毒液浸泡,避免到公共场所洗浴、游泳、住宿和洗涤内衣裤,避免与他人共用毛巾等卫生洗涤用品或借用泳裤;避免医源性传播,医院应加强消毒管理,性病患者物品专用,医生处置后及时洗手。
⑶抗病毒治疗:常用病毒灵、干扰素等,病毒灵每次口服5~6片,每日3次,连服一个月;干扰素用于病灶内注射,皮下注射和肌肉注射。
⑷局部疗法:有药物、冷冻、激光电外科术及外科手术等,局部用药5─Fu、2.3氯醋酸、足叶草脂等。
我们以5─Fu为例,用棉签蘸药液局部涂擦或湿敷,每日一次,孕妇、儿童可试用2.3氯醋酸;若疣体太大,可手术或用其他方法处理掉后再涂抹5─Fu。
用药后创面可用氟哌酸粉末或红霉素软膏保护,即可防感染,又能减轻刺激感。
1.3 结果:临床治愈98例,3年内无复发,另2例用药物治疗无效,改用激光治疗后疣体脱落,但又复发3次,配合干扰素治疗后治愈。
2、讨论尖锐湿疣临床表现为显性感染,潜在性感染和再发性感染,但很难控制潜在性感染和再发性感染。
本文采用综合法,操作简便、疗效显著、痛苦小,不影响工作。
综合法包括杜绝再发感染,消除潜在性感染和消灭显性感染,再发性感染是指在治疗期间或治愈后病人通过各种途经又被病毒感染。
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左图:首先行 包皮环切术
右图:肿物使用 电刀电切电凝
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治疗经过
• 手术予行包皮环切术(使用一次性包皮切割缝合器)、疣体切除 术(使用高频电刀)。
• 术后予阿昔洛韦乳膏外用 • 予β-内酰胺类抗生素
• 术后病理诊断确诊为尖锐湿疣 • 嘱患者出院后性病门诊随诊。
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尖锐湿疣病例汇报
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简要病史
• 患者男性,18Y,因“包皮过长合并冠状沟肿物”收住入院。 • 既往史无特殊。 • 个人史:自诉仅有一性伴,无冶游史。余无特殊。 • 查体:包皮过长,龟头可外露,尿道口无异常分泌物;冠状沟、
系带交界处周围以及龟头见散在十余颗赘生物,呈菜花样或粟粒 样。 • 性病三项:解脲支原体(+),淋球菌(-),衣原体(-) • 术前感染常规、生化、肝功、凝血正常。
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后语
• 我院无尖锐湿疣用药(鬼臼毒素乳膏等),建议患者专科医院复 诊。
• 因尖锐湿疣容易复发,故建议患者如再发疣体,立即就诊治疗。 • 尖锐湿疣需及时上报性病报卡 • 性病患者,就诊时建议同时筛查有无其他性病(梅