尿液细菌学检验基本技术文稿演示

• 10、尿液应在收集后1h内接种，
阴性杆菌菌落计数≥105CFU/ml、 阳性球菌菌落计数≥104CFU/ml有 意义； 11、念珠菌尿是异常的，不需定 量； 培养基选择：血平皿、中国蓝平皿、 流感嗜血杆菌平皿、沙保罗氏真菌
• 保存与运输 • 室温<2小时 • 冰箱<8小时 • 奈瑟菌不能冷藏
•细菌学检验
操 作 流 程
尿液细菌学检查
• 1．涂片检查：革兰染色：查革兰阳性菌、 阴性菌或假丝酵母菌。抗酸染色：查结核 分枝杆菌。淋球菌涂片：用革兰染色和吕 氏美蓝染色，如发现革兰阴性成双 排列 的圆形或椭圆形球菌，应进一步培养证 实。
• 2．中段尿细菌计数：用来助诊尿路感染。 • 加样器取5微升或定量接种环取尿
• 7、留取尿液标本应立即送检，否 则尿中细菌迅速繁殖，使菌落计 数不可靠而影响诊断； 8、无菌导尿管采集尿液，应在排 出15ml尿液后收集标本，但导尿 有潜在引入尿道菌的危险。 9、留置导尿管采尿，应先以 75%酒精消毒导管口，用无菌注 射器收集5—10ml尿，长期留置 导尿管患者，应在更换新尿管时 留取尿标本；
• 常见病原菌主要有大肠埃希 菌、葡萄球菌、链球菌、变 形杆菌和伤寒沙门菌等。
尿液标本
• 无菌采集中段尿
• 如考虑厌氧菌感染， 采取膀胱穿刺法采 集标本。
• 排尿困难者考虑导 尿采集标本。
尿液标本的采集
• 1、一般原则 通常应采集中段晨 尿10~20ml送检。原则上应选择 在抗菌药物应用之前采集尿液； 2、沙门氏菌感染 一般在病后2 周左右采集尿液培养； 3、钩端螺旋体感染 一般在病后 2周左右采集尿液培养；
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优选尿液细菌学检验基本技术
三 泌尿标本
一 尿液标本 • 中段尿培养加计数对于泌尿道感染的
诊断有重要价值。细菌培养必须结合 菌落计数辨别是否为病原菌。 • 有致病菌或条件致病菌生长，正常尿 液菌落计数不超过103cfu/ml，菌落 计数>105cfu/ml，提示感染（膀胱炎， 肾盂肾炎、肾或膀胱结核等）。
液。 在血平板上35度18~24小时。菌落 计数，然后在计算出每毫升尿液细菌数。 •
• 4、结核分枝杆菌感染 患者应停药 1—2天后，留取晨尿或24h尿的沉渣 部分10—15ml培养； 5、女性宜用肥皂水清洗外阴周围， 用湿纱布清洁周围，排尿弃去前段尿， 留取中段尿10ml左右于无菌容器内； 6、男性用肥皂水清洗阴茎头，用湿 纱布清洁周围，排尿弃去前段尿，取 中段尿10ml左右于无菌容器内；