正常产褥(一)

正常产褥(一)
正常产褥(一)

正常产褥(一)

(总分:61分,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:61,score:61分)

1.白色恶露一般持续:

?A.1周以内

?B.1~2周

?C.2~3周

?D.3~4周

?E.4~5周

【score:1分】

【A】

【B】

【C】【此项为本题正确答案】

【D】

【E】

本题思路:

2.会阴侧切的患者,术后5天拆线,伤口感染裂开,何时开始用1/5000的高锰酸钾坐浴

?A.拆线后马上开始

?B.产后10天后

?C.产后2周

?D.拆线14天

?E.产后3周

【score:1分】

【A】

【B】【此项为本题正确答案】

【C】

【D】

【E】

本题思路:

3.产后雌激素水平降至未孕水平的时间为:

?A.1周

?B.2周

?C.3周

?D.4周

?E.5周

【score:1分】

【A】【此项为本题正确答案】【B】

【C】

【D】

【E】

本题思路:

4.下列哪项是正确的:

?A.产后第一日起,宫底平脐?B.产后12小时体温超过38℃?C.产后10日为血性恶露?D.产后脉搏一般偏快

?E.产褥早期白细胞即恢复正常

【score:1分】

【A】【此项为本题正确答案】【B】

【C】

【D】

【E】

本题思路:

5.成熟乳与初乳比较,错误的是:

?A.蛋白质含量逐渐升高?B.脂肪含量逐渐增加?C.乳糖含量逐渐增加?D.IgA逐渐下降

?E.β-胡萝素下降

产褥感染是什么

产褥感染是什么 产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,是产妇死亡的重要原因之一,有很大的危害性。妇女刚刚经历分娩的疼痛,身体虚弱,如果没有细心照顾,会引发生殖器感染,而形成一些列炎症,造成生命危险。到底产褥感染是一种什么疾病,让我们一起看看。 1、产褥感染是什么? 说起产褥感染,或许很多人不知道是什么,其实就是俗称的“月子病”,统称为产褥感染或产褥热。产褥感染多在产后2~5天开始出现头痛、头热、全身不适及下腹部压痛、恶露有臭味且增多等症状。如果蔓延成为子宫组织炎,将继续发热,子宫两旁存在压痛;如果发展为腹膜炎,除了高烧,还出现寒战、腹部压痛剧烈及腹胀等症状;假如发生菌血症或败血症,将会出现严重的中毒症状,危及产妇的生命。 2、产褥感染的发病原因 产褥感染的发病原因很多,生产是一个大挑战,妇女在完成“任务”后,需要很长时间调整,妇女在妊娠和产后,子宫腔内原胎盘的附着部位遗留下一个很大的创面,子宫颈、阴道和会阴部也可能存有不同程度的损伤,由于此时妇女体力下降,身体越发虚弱,因此容易导致感染。当然,还有一些妇女在个人卫生及生产过程中,存在一些问题,如产程过长、产后失血过多,产前性交、感冒、胃肠炎、营养不良、贫血、妊娠高血压综合征等,都可能引发产褥感染。 3、产褥感染的预防及治疗 产褥感染是威胁到产妇生命的大事,一些非常有效的预防手段,产妇一定要知道。 产前:您要将自己的身体调整到最佳状态,补充营养,纠正贫血,治疗妊高征及其他并发症,预防和治疗滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎;妊娠末期,禁止性交和盆浴与阴道治疗,以免将病菌带到阴道和子宫里,产后引起感染。 临产时:注意休息,加强营养,避免过度疲劳;接生器械要严格消毒;尽量减少出血及撕伤。 产后:产妇要注意卫生,尤其是要保持会阴部的清洁;尽量早期起床,注意营养,增强身体抵抗力,禁止性生活,以促使恶露早排出。

妇产科学教学大纲

《妇产科学》教学大纲 适用于临床医学等专业 一、课程简介 妇产科学就是医学临床课程,就是国家规定的主要课程之一,就是我院教学计划中的必修课。妇产科学包括妇科学、产科学、围产医学及计划生育等,在优生学方面也担负着重大的任务。妇产科学的范围主要包括:女性生殖系统解剖与生理;妊娠生理与诊断;正常分娩;妊娠病理;妊娠合并症;异常分娩;分娩期并发症;异常产褥等。妇科特有疾患包括:生殖器官炎症、肿瘤、功血与子宫内膜异位症、滋养叶细胞疾病、计划生育等。在教学中要坚持理论联系实际进行讲授,实验、演示、自学、讨论,辅导等各种形式。已全部使用多媒体教学,充分发挥教、学双方面的作用,培养学生独立发挥教、学双方面的作用,培养学生独立思考能力,基本掌握本专业理论知识与实际操作技能。 本课程在第七学期开设,理论课52学时,3、0学分。 二、课程目标 (一)基本理论知识 1、详述产科学的基础理论知识;掌握正常妊娠的诊断,正常分娩的处理;并熟悉常见异常妊娠,异常分娩的诊断及防治原则。 2、能熟练进行孕期检查,正常接生,高危妊娠的处理,能初步进行常用产科手术操作,能开展围产期保健及优生咨询工作。 3、掌握妇科学基础理论知识,妇科盆腔检查方法与妇科常用的特殊检查方法与常见病的病因、病理、临床表现、诊断、预防及治疗,计划并能从事生育工作。 4、能很好地询问病史,书写完整的妇科病历。运用妇科基础知识与诊疗技术对妇科常见急症进行诊断与处理。进行计划生育宣教咨询与指导。 5、培养学生良好的职业素质,确立实事求就是的科学态度与对技术精益求精的态度,为妇女的健康服务。 (二)基本技能 1、掌握产科检查,如四步触诊法,听胎心、骨盆外测量、肛查等。 2、基本掌握妇科检查,如外生殖器检查,阴道窥器检查、双合诊、三合诊检查以及肛查,并能按解剖部位顺序记录。 (三)基本素质 1、态度具有热爱党、热爱社会主义。培养良好的心理素质与服务态度,良好的职业道德。 2、能力培养学生运用本学科知识分析问题,解决问题的能力。培养学生临床工作的思维能力。 3、体质注意体育锻炼与临床防护,以健康的体魄从事医疗及保健工作。

正常产褥期护理

单选题 产褥期妇女的护理 单选题 1.产褥感染产妇护理评估,最常见的类型是 A.急性子宫内膜炎,子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 答案: A 教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体 答案: E 教学要求: 了解 5.王女士,产后第4日。诉会阴疼痛,体温40℃会阴切口红肿硬结,针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士,产后第2日。体温40℃,双乳胀,乳头凹陷,乳房外下限有硬结,局部有压痛,子宫底脐下3横指,子宫无压痛,恶露无味,会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 答案: A 教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌 答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因,下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产 答案: D 教学要求: 熟悉 10.下列哪项为产妇产后异常的临床表现 A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 C.产后4天仍为血性恶露 D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在脐上一横指 E.产后4天,双乳房出现肿、胀、痛 答案: D 教学要求: 掌握 11.关于产褥感染的正确表达是 A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的炎症 B.多为某一种细菌感染所致 C.感染来源多为产妇自体感染 D.产后24小时后的4-5天内,两次体温达到或超过38℃ E.以上都不对 答案: E 教学要求: 掌握 12.关于产褥感染的护理,下述那一项不妥 A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具 B.进行床边隔离 C.高热病人,可物理降温 D.产妇取平卧位 E.产妇体温达39℃以上时,应暂停哺乳 答案: D 教学要求: 掌握 13.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎 答案: A 教学要求: 掌握 14.某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥 A.半卧位 B.床边隔离 C.物理降温 D.抗炎治疗 E.坐浴1-2次/天 答案: E 教学要求: 掌握

妇科考试试题_8 正常产褥

第八章正常产褥 一、判断题 1.产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小(肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,胞浆减少,而不是肌细胞数目减少)。( √ ) 2.约在产后10日,除胎盘附着部位外,官腔表面均由新生内膜修复。( ╳ ) 3.宫口于产后7日仍可容2指。( ╳ ) 4.约在产后5周阴道粘膜重新出现皱襞。( ╳ ) 5.外阴轻度水肿于产后2~3日内自行消退。( √ ) 6.产后宫缩痛于产后3~4日出现,持续1周后自然消失,多见于初产妇。( ╳ ) 7.正常恶露有血腥味,但无臭味,总量为250~500ml,持续4~6周。( √ ) 8.产褥早期皮肤排出大量汗液,于产后1周内自行好转,不属病态。( √ ) 9.大剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。( ╳ ) 10.溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果满意。( √ ) 11.产后不哺乳的产妇,通常在产后3个月月经复潮。( ╳ ) 12.产后访视至少2次。( ╳ ) 二、选择题 1.正常产褥期为产后:C A.2周 B. 4周 C.6周 D. 9周 E.13周 2.下列哪项为异常恶露;C A.产后第3天,恶露有血腥味,不臭 B.产后第4天,血性恶露中有坏死蜕膜 C.产后第9天,血性恶露 D.产后第9天,浆液性恶露

E.产后两周白色恶露 三、名词解释 1.产褥期定义:是指产妇分娩后到产妇机体和生殖器基本复原的一段时期,一般需要6-8周。 2.什么是恶露:产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,称恶露。一般情况下,恶露大约在产后3周左右干净。 四、填空题 1.产后 7 日内所分泌的乳汁为初乳,产后 7~14 日所分泌的乳汁为过渡乳,产后 14 日以后所分泌的乳汁为成熟乳。 2.产后腹壁明显松弛,腹壁紧张度恢复约需 6~8 周。 3.产后的脉搏略缓慢,每分钟为 60~70 次。 4.血性恶露约持续 3~4 日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色 恶露,约持续2~3周干净。 5.退乳可用溴隐亭 2.5 mg,每日2次,连用14日,效果满意。 6.现主张在产后半小时内开始授乳,并主张母婴同室、全母乳喂养。7.推荐母乳喂养,按需哺乳,废弃定时哺乳。 8.产后计划生育指导,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者选用药物 避孕。 五、问答题 1.为什么产妇分娩后需在产室观察2小时? 答:产后2小时内极易发生严重并发症,如产后出血、子痼、产后心力衰竭等,故产妇分娩后应在产室观察2小时,可以协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、宫底高度,膀胱是否充盈,阴道流血量,会阴阴道有无血肿等,并应定时测量血压、脉搏。若产妇有肛门坠胀感,多有阴道后壁血肿。若宫底升高而阴道流血量不多,提示官腔积血,应及时挤压宫底排除积血。

正常产褥期护理

正常产褥期护理试题 科室:姓名:成绩: 一、单选题 1.产褥感染产妇护理评估,最常见的类型是 ( A ) A.急性子宫内膜炎,子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎 2.产褥病率的主要原因是( A ) A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染 3.产褥感染的产妇应取的体位为( B ) A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位 4.王女士,产后第4日。诉会阴疼痛,体温40℃会阴切口红肿硬结,针孔流脓。护理措施不妥的一项是( B ) A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥 5.叶女士,产后第2日。体温40℃,双乳胀,乳头凹陷,乳房外下限有硬结,局部有压痛,子宫底脐下3横指,子宫无压痛,恶露无味,会阴侧切口无红肿。考虑为( A ) A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染 6.引起产褥感染最常见的病原菌是( B ) A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌

7.产妇第一胎,孕39周,会阴侧切娩出1活女婴。产后3天,体温38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎。最有效、对因治疗的措施为( E ) A.鼓励产妇多饮水 B.加强口腔、皮肤清洁 C.取健侧卧位 D.输入足量液体 E.用敏感、足量、高效抗生素 8.初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况哪项不正常( A ) A.耻骨联合上方可触及宫底 B.白色恶露 C.宫颈内口关闭 D.子宫颈外口呈"一"形 E.子宫内膜尚未充分修复 9.关于产后产妇身体状况的护理评估,错误的一项是( A ) A.脉搏略快,90~100次/分 B.产后24小时内体温略升 C.呼吸深慢,14~16次/分 D.体温一般不超过38℃ E.妊高征产妇产后一般血压有明显下降 10.关于产褥期母体的生理变化,错误的叙述是( D ) A.因子宫肌纤维缩复,产后10日子宫降至骨盆腔内 B.胎盘剥离面的子宫内膜再生、修复需6周 C.产后7~10日宫颈内口关闭 D.妊娠期血容量增加于产后3日内恢复正常 E.哺乳产妇未见月经来潮也有受孕的可能 11.乳汁分泌主要依赖( A ) A.哺乳时的吸吮刺激 B.产妇营养 C.产妇睡眠 D.产妇体内雌激素、孕激素水平 E.产妇情绪和健康状况 二、事例题 王女士,30岁。足月妊娠顺产分娩后1日,自诉下腹部阵发性剧烈疼痛,哺乳时加剧。体格检查:连续体温37.7~37.9℃,脉搏62次/分,血压100/60mmHg,乳房不胀,恶露无臭味、色鲜红,子宫无压痛,会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10^9/L。 (1)可能性最大的诊断为( B ) A.产褥感染 B.正常产褥 C.乳腺炎 D.子宫内膜炎 E.子宫颈炎 (2)与该产妇无关的护理诊断是( C ) A.知识缺乏:缺乏产褥期保健知识

产褥感染护理措施

产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部与全身得炎性应化。发病率为1%~7、2%,就是产妇死亡得四大原因之一。产褥病率就是指分娩24小时以后得10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率得含义不同。虽造成产褥病率得原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外得其她感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。 产褥感染护理措施 2010-01-13 18:56 【大中小】【我要纠错】 1、采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。 2、做好病情观察与记录,包括生命体征、恶露得颜色、性状与气味,子宫复旧情况, 腹部体征及会阴伤口情况。 3、保证产妇获得充足休息与睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够得 液体摄入。 4、鼓励与帮助产妇做好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单及衣物清洁,促进舒 适。 5、正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流 术、清宫术、后穹隆穿刺术得准备及护理。 6、对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人得医`学教育网 搜集整理不适。 7、操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。 8、做好心理护理,解答产妇及家属得疑问,让其了解产褥感染得症状、诊断与治疗得一般知识,减轻其焦虑。为婴儿提供良好得照顾,提供母婴接触得机会,减轻产妇得焦虑。 鼓励产妇家属为病人提供良好得社会支持。 9、做好健康教育与出院指导培养良好得卫生习惯,便后清洁会阴,会阴垫,会阴清洁 用物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。 产褥护理:产褥感染得护理及预防 文章来源:女性健康网2009-11-9 16:11:30文字【大】【中】【小】关键词:产褥感染 产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部与全身得炎性变化。笔者临床护理产褥感染产妇32例,报告如下。

7第七章正常产褥

7第七章正常产褥 一、填空题 1、产后,初产妇的宫颈外口由产前__________形变为产后__________。 2、胎盘生乳素于产后__________h不能测出。 3、正常情况下,会阴伤口于产后__________天拆线。 4、初乳因含__________,故呈淡黄色。 5、母乳可分为__________、__________、__________三类。 6、子宫于产后__________周恢复到正常非孕期大小。 7、产后__________周,除__________部位外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。 8、产后检查包括__________、__________。 9、恶露分为__________、__________、__________三类。 10、正常恶露持续__________周,总量为__________ml。 11、产后宫颈完全恢复至正常形态,时间为__________周。 12、正常情况下,血性恶露约持续3天,逐渐转为__________,约2周后变为__________。 13、不哺乳产妇平均于产后__________周恢复排卵。 二、名词解释 1、恶露 2、产后宫缩痛 3、子宫复旧 4、产褥期

三、判断题 1、大剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。() 2、产褥早期皮肤排出大量汗液,于产后1周内自行好转,不属病态。() 3、外阴轻度水肿于产后2~3日内自行消退。() 4、产后访视至少2次。() 5、产后宫缩痛于产后3~4日出现,持续1周后自然消失,多见于初产妇。() 6、约在产后10日,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜修复。() 7、产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小(肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,胞浆减少,而不是肌细胞数目减少)。() 8、产后不哺乳的产妇,通常在产后3个月月经复潮。() 9、溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者,效果满意。() 10、正常恶露有血腥味,但无臭味,总量为250~500 ml,持续4~6周。() 11、约在产后5周阴道黏膜重新出现皱襞。() 12、宫口于产后7日仍可容2指。() 四、单项选择题 1、下列有关正常产后2 h在产房观察的内容,不是急需的一项是:() A、宫底高度 B、阴道流血情况 C、膀胱充盈 D、生命体征 E、是否吃普食 2、下列有关恶露正确的说法是:() A、血性恶露持续时间过长,提示子宫复旧不良 B、血性恶露一般持续7天 C、产后用宫缩剂可减少恶露量 D、日间恶露量少,夜间较多

妇产科护理学B 第一次作业

妇产科护理学B 1 1. 下列检查提示子宫性闭经的是: A.雌孕激素续贯试验无撤药性出血 B.基础体温呈单相型 C.测血中雌、孕激素含量较低 D.孕激素试验出现撤药性出血 E.垂体兴奋试验阳性 2. 某初产妇,30岁,孕39周,经阴道自然分娩,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的出血原因是: A.凝血功能障碍 B.宫缩乏力 C.软产道裂伤 D.胎盘粘连 E.胎盘植入 3. 新生儿轻度窒息其Apgar得分应是: A.≤3分 B.≥8分 C.4~7分 D.6~7分 E.7~8分 4. 测孕妇坐骨结节间径<8Cm时,还应测量: A.骶耻外径 B.耻骨弓角度 C.出口前矢状径 D.出口后矢状径 E.坐骨棘间径 5. 有关骨盆,下列陈述错误的是: A.出口平面由两个不同平面的三角形组成 B.骨盆有真骨盆、假骨盆之分 C.骨盆入口平面为骨盆最小平面 D.骨盆入口平面呈横椭圆形 E.中骨盆前后径大于横径 6. 下列不属于女性骨盆组成部分的是: A.骶骨 B.髂骨 C.坐骨 D.耻骨 E.腰椎 7. 引起输卵管妊娠的最常见的原因是: A.受精卵游走 B.输卵管炎症 C.输卵管发育不良 D.输卵管功能异常 E.女性内分泌失调 8. 下列对于正常产褥期妇女的描述,正确的是: A.于产后4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复 B.宫体恢复到未孕 大小需要4周 C.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 D.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 E.于产后10日,腹部检查扪不到宫底

9. 下述不属于胎儿附属物的是: A.胎膜 B.胎盘 C.羊水 D.脐带 E.子宫 10. 某妇女,26岁,平素月经规律,4~5天/28天,2009.5.6为月经第一天,2009.5.16该妇女的子宫内膜变化处于: A.初潮期 B.月经期 C.增生期 D.分泌期 E.月经前期来源:考试大 11. 下列关于临产后软产道变化的叙述,哪项是“错误”的:错误:正确答案为:D A.阴道粘膜皱襞展平,形成前短后长的宽阔筒腔 B.临产后的规律宫缩使子宫下段进 一步被拉长变薄 C.子宫形成生理性缩复环 D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行 E.经产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行 12. 下列关于前庭大腺脓肿的认识错误的是: A.急性炎症发作时,嘱患者卧床休息 B.多见于育龄期妇女 C.急性发作时,表现为阴蒂部位有肿胀、疼痛 D.急性期可以形成脓肿,需切开引流 E.急性期过后可形成前庭大腺囊肿 13. 目前临床上最常用的剖宫产术式是: A.子宫全切取胎术 B.子宫体部剖宫产 C.腹膜外剖宫产 D.古典式剖宫产术 E.子宫下段剖宫产 14. 新生儿期是指: A.自出生断脐至满28天 B.自受孕至生后7天 C.自出生脐带结扎开始至生后7天 D.自受孕开始至产后1个月 E.自出生断脐至满1岁 15. 下列关于原发性闭经的描述正确的是: A.妇女年满16岁,第二性征已发育,或年满12岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者 B.妇女年满16岁,第二性征已发育,或年满14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者 C.妇女年满14岁,第二性征已发育,或年满12岁,第二性征尚未发育,且无月经

产褥感染

产褥感染临床路径 (2010年版) 一、产褥感染临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为产褥感染(ICD-10:O85/O86)入院者(第一次入院),行保守治疗。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.症状:不同部位的感染有相应的症状。 (1)发热:少数有寒战、高热。 (2)疼痛:局部伤口痛、下腹部痛或下肢痛伴行走不便,肛门坠痛。 (3)恶露不净有异味。 2.体征: (1)局部感染:会阴侧切或腹部伤口红肿、触痛或有脓液; (2)子宫内膜炎、肌炎:子宫复旧差,有轻触痛,恶露混浊并有臭味;

(3)子宫周围结缔组织炎、盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎:下腹一侧或双侧有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱或消失,偶可触及与子宫关系密切的包块。 3.辅助检查: (1)血常规、尿常规; (2)C反应蛋白; (3)血培养及药敏试验:有条件加做厌氧菌培养; (4)宫颈管或切口分泌物行细菌培养及药敏试验; (5)B超。 (三)选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.一般处理:测量血压、体温、脉搏、呼吸,适当物理降温,必要时半卧位,严重感染者行心电监护。 2.抗感染治疗:致病菌常为需氧菌与厌氧菌的混合感染,建议联合用药。 (1)经验治疗首选青霉素类或头孢类药物,同时加用甲硝唑。 (2)青霉素类和头孢类药物过敏患者,可选用大环内酯类抗菌药物,必要时选用喹诺酮或氨基糖甙类抗菌药物(应用时需停止哺乳)。

(3)根据细菌培养和药敏结果及病情变化,适当调整抗菌药物。 3.引流通畅: (1)会阴部感染,应当及时拆除伤口缝线,以利引流; (2)高热不退,应当怀疑有盆腔脓肿或子宫切口脓肿,B 超确诊后行直肠陷凹引流或腹腔引流; (3)严重子宫感染保守治疗无效,可行子宫切除术。 (四)标准住院日为7-10天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断符合ICD-10:O85/O86产褥感染疾病编码。 2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)检查项目。 1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规; (2)血沉、肝肾功能、C反应蛋白、血型; (3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (4)盆、腹腔B超,心电图、胸片; (5)宫颈管、切口分泌物或外周血细菌培养及药敏试验。 2.根据患者病情选择:

三基培训考试妇产科学正常产褥

三基培训考试妇产科学正常产褥 (总分:62.00,做题时间:60分钟) 一、名词解释(总题数:4,分数:4.00) 1.产褥期 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。) 解析: 2.子宫复旧 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生。) 解析: 3.产后宫缩痛 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,常于产后1~2天出现,持续2~3日自然消失,多见于经产妇。) 解析: 4.恶露 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露,可分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。) 解析: 二、选择题 (总题数:26,分数:26.00) 5.产褥期是指:() (分数:1.00) A.从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 B.从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期√ C.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 D.从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 E.从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 解析: 6.下列说法正确的是:() (分数:1.00) A.产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生√ B.产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小,而是肌细胞数目减少 C.正常情况下,产后7天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底 D.产后4周时,宫颈完全恢复至正常形态,由“一”字形横裂变为圆形 E.产后10天,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态 解析: 7.下列关于产褥期子宫复旧说法,不正确的是:() (分数:1.00)

正常产褥在线测试(考试必看)

住院医师妇产科Ⅰ阶段:正常产褥在线测试 。 1、单项选择题??下列说法正确的是() A.产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生 B.产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小,而是肌细胞数目减少 C.正常情况下,产后7天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底 D.产后4周时,宫颈完全恢复至正常形态,由"一"字形横裂变为圆形 E.产后10天,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态 2、单项选择题??产褥期子宫内膜的修复错误的是() A.胎盘剥离后,其附着面积缩小为原来的一半 B.产后3周,子宫内膜完全修复 C.产后6周,子宫内膜完全修复 D.产后3周,胎盘剥离以外的子宫腔由新生内膜修复 E.产后3周,胎盘附着部位内膜尚未完全修复 3、单项选择题??下列有关恶露的正确说法是() A.是指产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出 B.正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味 C.正常情况下,血性恶露持续3天,逐渐转为白色恶露,约2周后变为浆液恶露 D.正常恶露持续4~8周 E.正常恶露总量为800ml 4、单项选择题??对于初乳与成熟乳比较,下列哪项是恰当的() A.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳 B.初乳及成熟乳中,均含有大量免疫抗体 C.初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白 D.初乳中脂肪及糖类含量较高. E.大多数药物不经母血渗入乳汁中 5、单项选择题??妊娠期肾盂及输尿管生理性的扩张一般于产后何时恢复() A.1~3周 B.2~4周 C.4~6周 D.5~7周 E.6~8周 6、单项选择题??正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是() A.胎盘生乳素 B.雌激素 C.催乳激素 D.孕激素 E.绒毛膜促性腺激素 7、单项选择题??有关产褥期血液及循环系统变化说法正确的是() A.产后最初3天内,由于胎盘血循环不复存在,故产妇血容量较产前减少 B.产褥早期血液处于高凝状态 C.红细胞计数和血红蛋白较产前无改变 D.中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变 E.血小板数减少

正常产褥病例分析

正常产褥病例分析 女,28岁,孕足月临产后16小时宫口开全,70min后行会阴左侧切开,顺利分娩一男婴,体重3200g,8分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,会阴伤口内缝数针。产时出血总量为150ml。整个产程正常,历时17小时18分钟。产时未导尿,产后2h排尿1次,约200ml。产后产房留观2h,阴道出血100ml。入产后休养室,产妇自感疲乏,会阴伤口开始稍感疼痛。产妇情绪好,对新生儿平安降生感到欣慰和满足。妊娠期无任何并发症。产后体格检查:T38℃,P96次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,乳房挤压有少量初乳。子宫圆而硬,宫底在脐下1指。按压宫底见阴道有少量出血,血腥味,无臭味。产后第一天查体宫底平脐,实验室检查WBC17×109/L.自诉褥汗较多,仍感疲乏。产妇家庭关系和睦,初为人母感到兴奋,但因缺乏经验,对如何护理婴儿及自身产后问题感到束手无策。 护理问题 1、该女士目前处于产褥期,如何定义产褥期?该女士产褥期的临床表现正常吗?写出诊断依据? 2、该女士的白细胞计数及体温均高于正常值,如何解释这些现象? 3、什么是子宫复旧,子宫复旧包括哪些方面的变化?该女士的子宫复旧情况是否正常? 4、什么是恶露?恶露可分为哪几种? 5、目前该女士存在哪些护理问题?请写出护理措施? 6、产后24h后,应该如何护理该产妇? 7、产后第1天,护士在给该产妇进行会阴护理时,发现侧切伤口肿胀,有压痛,产妇主诉侧切伤口疼痛加重,不能取坐位,此时应如何护理? 8、产后第2天,产妇出现乳房胀痛,婴儿哭闹明显,产妇情绪焦躁,检查乳房较充实,表面静脉稍扩张,此时应如何护理? 9、产后第3天,产妇发现婴儿皮肤发黄,护士检查发现巩膜也有黄染,产妇因此很担心,此时应如何护理? 10、产妇第4天,产妇主诉恶露量减少,平卧时下腹部摸到一包块,质硬,遂询问护士,护士应如何解释和处理? 11、产后第5天,产妇会阴伤口愈合良好,乳汁充足,准备出院,护士应如何进行出院指导?

最新正常产褥期妇女的护理

模块三:产褥期护理 情境一:正常产褥期妇女的护理 学习要点: 产褥期是指产妇全身各器官(除乳房外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周。分娩后,产妇除了其全身各器官(除乳腺外)需要恢复或接近正常未孕状态外,产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。产褥期的母婴健康对其以后的身心健康具有重要意义。 本节着重学习产妇产后生理和心理调节的相关概念及过程。 学习本节内容要求领会产妇主要器官的产后生理调适过程,学会观察产妇的临床表现,协助和指导产妇进行自我保健、母乳喂养和新生儿的监护,能对正常产褥期的妇女进行整体护理。 重点、难点解释: 一、产褥期妇女的身心健康 【产褥期妇女的生理调适】 产妇产后的机体各生理功能逐渐恢复到非妊娠时的状态,称生理调适。 (一)生殖系统 1.子宫:子宫是产褥变化最大的器官。妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧(involution of uterus),主要表现子宫体和子宫颈的复旧。 ①子宫体:子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。宫体复旧过程不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞体积的缩小,表现肌细胞胞浆蛋白质分解排出,胞浆减少。随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,产后1周缩小至约妊娠12周大小;产后10日子宫降至盆腔内;产后6周恢复到正常非孕期大小。同时,胎盘排出后,胎盘附着面立即缩小一半,螺旋小血管形成栓塞,出血逐渐减少至停止。创面表层因缺血坏死而脱落,随恶露经阴道排出。子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,这一过程约需3周。但胎盘附着处全部修复的时间约需6周。 ②子宫颈:分娩后的子宫颈松软,壁薄,形成皱襞、子宫颈外口呈环状,产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态。子宫颈外口呈横裂型。 (2)阴道及外阴:分娩后阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,约在产后3周重新出现粘膜皱襞,恢复至未孕时的紧张度。分娩后外阴轻度水肿,2~3日自行消退。会阴部如有轻度撕裂或会阴切口缝合术后均在3~5日愈合,处女膜因在分娩时撕裂形成痕迹称处女膜痕。 (3)盆底组织,盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性减弱,且常伴肌纤维部分断裂,

妇产科学自学考试大纲

一、 妇产科学自学考试大纲第一章妇产科学基础 考核知识点 (一)(二)(三)卵巢功能及性激素的生理作用 生殖器的周期性变化 女性内外生殖器的解剖及与邻近器官关系 二、考核目标 (一)卵巢功能及性激素的生理作用 1、2、识记:卵巢的结构和功能理解:各种性激素的生理作用 (二)生殖器的周期性变化 1、2、 -识记:生殖器的周期性变化 理解:女性性器官周期性变化形成原因及月经调节机制,下丘脑-垂体卵巢轴的生理功能。 (三)女性内外生殖器的解剖及与邻近器官关系 1、2、识记:女性内外生殖器的解剖 骨盆各平面的构成 女性内外生殖器的血供和淋巴 盆底的结构 女性生殖器邻近器官 理解:女性内外生殖器与邻近器官的关系第二章正常妊娠 一、考核知识点 (一)(二)(三)早、中、晚期妊娠诊断方法骨盆内外测量 胎盘形成及功能

(四)(五)(六)羊水的成份及功能 受精、受精卵的输送、发育、着床的过程及胎儿生长发育特点妊娠期母体主要系统变化 二、考核目标 (一)早期和中、晚期妊娠的临床特点和诊断方法 1、2、识记:胎产式、胎先露、胎方位的定义 理解:早期和中、晚期妊娠的临床特点和诊断方法 (二)骨盆外测量 理解:骨盆外测量方法及临床意义(三)胎盘形成及功能 1、2、识记:胎盘功能理解:胎盘形成过程 (四)羊水成份及功能 识记:羊水的成份及功能 (五)受精、受精卵输送、发育、着床过程及胎儿生长发育特点 1、2、识记:受精、受精卵的定义 理解:受精卵输送、发育、着床过程、胎儿生长发育特点 (六)妊娠期母体主要系统变化 理解:妊娠期母体生殖系统、血液系统、循环系统的变化 第三章正常分娩 一、考核知识点 (一)(二)分娩的临床经过及处理决定分娩的三要素 二、考核目标 (一)分娩的临床经过及处理 1、2、识记:临产的概念及三个产程的划分理解:分娩的临床经过 枕先露的分娩机制

正常产褥期的基本护理

正常产褥期的基本护理 发表时间:2009-07-31T09:35:54.187Z 来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者:贾宗宏 (大兴安岭新林区疾控中心黑龙江大兴安岭 16 [导读] 探讨正常产褥期的基本护理。 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)20-0109-02 【摘要】目的探讨正常产褥期的基本护理。方法对正常产褥期患者从乳房护理、腹部观察和会阴护理进行了介绍。结论效果良好。【关键词】产褥期乳房护理腹部观察会阴护理 1 乳房护理 分娩后第一次哺乳前应先用热水、肥皂洗净整个乳房,乳头处如有痂垢,应用油脂(植物油)浸软后,再用热水及肥皂洗净。 乳头凹陷而产生前未纠正者,需再次采取纠正措施。 方法:用5ml注射器外套,或消毒眼药水空瓶,细端套上橡皮盖,倒扣在乳头上,用注射器接细针头刺入橡皮盖,抽出瓶中空气造成负压,使乳头突出,数分钟后取下瓶子,再用手指不断牵拉已突出的乳头,使之不再回缩,必要时可重复试行。 正常分娩后6-12小时可开始哺乳,此时乳汁尚未分泌,但通过婴儿吸吮动作的刺激,可使乳汗尽快分泌,吸吮时间每侧乳房3-5分钟即可。以后每3-4小时哺乳一次,每次每侧乳房哺喂还应在超过15分钟。双乳哺喂的先后次序应交替进行,以保证双乳乳汁分泌均衡。如乳汁充足婴儿吸不完,应用吸乳器将剩乳吸出,否则乳汁淤积,会影响乳汁的再生。 每次喂乳前,产妇应洗净双手,用3%硼酸纱布或消毒湿纱布或棉花擦拭乳头,再让新生儿吸吮。哺乳时,护士应在床巡视,观察乳汁是否充足,新生儿吸吮是否有力,指导乳母正确的哺乳方法,产妇可取卧位和坐位姿势,将乳头送入新生儿舌上吮住方可吸出乳汁,注意勿使乳房堵住新生儿鼻孔而影响呼吸,防止新生儿口含乳头睡,可采取揉耳廓、弹足跟等手法将其扰醒。哺乳完毕,将新生儿竖抱,伏在肩上,轻拍背部驱出胃内气体,以减少溢乳。注意哺乳时间,每乳不宜让新生儿吸吮时间过长(超过20分钟),因易引起乳头皲裂。如有皲裂不仅疼痛,还能诱发乳腺炎,须注意保护,预防感染。发现发红、起泡或裂口时,局部可涂复方安息香酸酊或鱼肝油铋剂,有保护皮肤、促进伤口愈合的作用。哺乳前用热水将药物擦掉,皲裂严重者应停止直接哺乳,可用特制的玻璃乳头罩保护乳头。乳头罩必须紧贴乳房,勿使漏气,再让新生儿吸吮,否则吸不出乳汁,反将空气吸入胃内。变可用吸乳器将母乳吸出装入奶瓶,将瓶放锅中隔水蒸煮,水沸后蒸20分钟即可,晾至合适的温度再喂新生儿。每次哺乳完毕,应用温水毛巾将双乳头及周围皮肤擦干净,用乳罩垫衬小毛巾将双乳扶托,以减轻乳房坠胀不适感。 产后泌乳的早期,双乳房充血,局部有胀痛发热的感觉,可用热敷减轻疼痛,促进乳汁分泌。如乳房过度充盈,局部触之有坚实结节感,除疼痛外,体温可略有增高,局部可热敷、按摩,促使块结松软。口服复方涌尕散有化淤疏通作用,使乳汁容易排出。 产妇因病或其他原因不宜哺乳者,应按照医嘱于分娩后第二天开始用乙菧酚4mg肌肉注射,每日2次,共三天,并限制汤类等流食,以减少乳汁分泌。如已泌乳,可用皮硝250g碾碎,分置两个薄布袋中,敷于乳房上,用长毛巾或背心及安全别针包扎固定,皮硝受湿后(乳汁)结块,应更换皮硝后再敷,直至乳房不胀时为止,同时可用焦麦芽50g泡茶饮,日服2-3次,配合退奶。 2 腹部观察 2.1子宫收缩 胎盘娩出后,子宫缩复成硬而圆的球形。宫底略低于脐部偏右侧,产后24小时内应经常(每1-2小时)观察子宫收缩情况,如发现子宫底升高或不清,子宫体大而软,阴道出血量多,是子宫收缩不好的表现。应用手指按摩子宫底,使子宫收缩变硬,排出宫腔内积血。如出现宫缩痛,可服止痛剂。产后8小时内,禁敷热水袋止痛,避免子宫肌肉松弛造成出血过多。 由于子宫肌肉的缩复作用,子宫体积日渐缩小,正常情况下,宫底每日约下降1-2cm,产后10-14日可降至骨盆内,经腹壁检查已触不到子宫底。应每日在同一时间测量宫底高度,以了解子宫复原情况,测量前先排空膀胱,然后测量由耻骨联合至宫底之前的距离并记录,以观察子宫收缩是否良好。 2.2膀胱 妊娠晚期体内潴留的水份于分娩后将通过泌尿系统排出,因此尿量增多。分娩后应尽早自解小便,以免胀大的膀胱影响子宫收缩。然而产妇分娩在腹壁松弛、腹压减低,特别在分娩过程中使膀胱三角区受压而致粘膜充血、水肿、张力减低等造成尿潴留现象。 同时,由于分娩引起的疲劳、会阴伤口疼痛、不习惯床上排尿等因素,造成产后排尿困难。膨胀的膀胱可影响子宫收缩而致产后出血多,长时间的膀胱充盈,更加重膀胱肌肉的麻痹而加生尿潴留的程度。故应督促产妇多饮开水,分娩后2-4小时即主动协助尿,如产后6小时仍不能排尿或排出甚少,应采取如下措施诱导排尿:①因伤口疼痛影响排尿者,可给止痛解除疼痛及紧张;②不习惯在床上解尿者,在身体条件允许的情况下,护士扶其坐起或下地入厕;③亦可用消毒温水冲洗外阴及尿道口,或听流水声音,或以手指按摩膀胱,以促膀胱肌肉收缩等方法引导排尿反射;④针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位,刺激排尿;⑤肌肉注射新斯的明(prostigmin)0.5mg,有帮助平滑肌收缩的作用,多能在半小时内奏效。若以上措施均无效果时,应在无菌技术操作下导尿。产程长,膀胱受压过久者,以及自解尿后膀胱仍胀满,立即导尿尿量超过100ml是为残余尿,均应安置保留导尿管,持续开放24-48小时,以彻底排空膀胱,使麻痹的膀胱肌肉休息并逐渐恢复其张力。根据医嘱给服促平肌收缩及预防泌尿系感染的药物。 3 会阴护理 分娩后生殖器官尚未恢复正常,宫腔内有较大的创面,宫颈口松弛,阴道粘膜有擦伤,会阴部可有侧切伤口,因此必须作好外阴的清洁卫生,以防引起感染。 3.1会阴侧切伤口的护理 产后每日以加温的1:1000新洁尔灭或1:800的来苏儿溶液,及消毒大棉球(纱球或海绵块)冲洗外阴两次,洗净血迹。每次大便后亦应冲洗干净。洗前应先解小便,洗时应掌握由上至下,由内向外的原则,并用干棉球擦干,擦过肛门的棉球和镊子均不应再用。垫好消毒会阴垫(月经纸),系清洁月经带。 冲洗时,注意勿将溶液冲入阴道,以免引起感染。同时要观察恶露及伤口情况,如伤口红肿严重,可局部作湿热敷。或95%酒精湿敷,每日2-3次,每次20分钟,促进血液循环,达到消炎消肿的目的。伤口疼痛可给止痛剂。如疼痛剧烈或肛门坠胀应报告医师进行检查,

正常产褥题练习题

正常产褥 一、A1 1、下列产褥期临床表现与处理,错误的是 A、产后10h,体温37.5℃——观察 B、产后4h尿潴留——诱导排尿 C、产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创 D、产后7天下腹痛——镇痛药止痛 E、产后1天会阴水肿——50%硫酸镁湿敷 2、关于产褥期保健的说法错误的是 A、目的是防止产后出血 B、适当活动 C、可促进产后生理功能恢复 D、计划生育指导 E、产后8周去医院做产后健康检查 3、母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是 A、喂哺前消毒乳头 B、喂哺后清洗乳头 C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳 E、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 4、浆液性恶露持续的时间是 A、3~4日 B、7日 C、10日 D、14日 E、21日 5、下列哪项是正常产褥期的表现 A、产后24小时体温超过38℃ B、产后第一天宫底达脐平 C、产后脉搏一般偏快 D、产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E、产后2周恶露开始转为浆液性 6、符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 A、产后30天,子宫体恢复正常大小 B、产后4周时子宫颈完全恢复正常形态 C、产后4天宫颈内口关闭 D、产后子宫底每天下降3cm E、产后一周,子宫于腹部不可扪及

7、产后第4天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见的原因是 A、进食少 B、卧床不活动 C、未及早按摩,热敷乳房 D、未给新生儿早吸吮多吸吮 E、乳头凹陷 8、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后 A、3周 B、4周 C、5周 D、6周 E、8周 9、下列关于母乳喂养的说法不正确的是 A、提供营养及促进发育 B、提高免疫力,抵御疾病 C、降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性 D、有利于新生儿心理发展 E、不利于防止产后出血 10、下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较 A、成熟乳中不含有免疫抗体 B、初乳中含有较多免疫球蛋白 C、初乳中脂肪及糖类含量较高 D、初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁 E、大多数药物不经母血渗入乳汁中 11、关于初乳,下列哪项不正确 A、呈淡黄色,含有丰富的脂质 B、含蛋白质多 C、含乳糖较少 D、含β胡萝卜素多 E、含大量免疫抗体,如分泌型IgA 二、A2 1、孙某,正常分娩,正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选 A、皮硝敷乳房 B、生麦芽煎汤喝 C、用吸奶器吸乳 D、让新生儿多吸吮双乳 E、少喝汤水

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