临床核医学的放射防护与评价ppt课件
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核医学科辐射防护PPT课件
临床核医学的放射防护 与评价
核医学科 张军
核医学科辐射防护
目录
一、原子核物理基础知识 二、辐射计量学概念 三、核医学科概述 四、核医学辐射防护 五、临床核医学评价要点
核医学科辐射防护
原子核物理基础知识
1、原子和原子核的组成
原子：原子核和电子组成。原子核：质子和中子。前者带正电荷， 后者不带电荷。
α衰变： 释放α射线 β衰变：释放β射线，常见核素： 131I 、89Sr、32P。 正电子衰变：发生湮没辐射，产生方向相反的双γ光子（511keV）。常用 核素：18F γ衰变： 释放γ射线。常用核素：99mTc、 131I 电子俘获：释放特征X线、 γ射线、内转换电子和俄歇电子。125I
核医学科辐射防护
Ⅴ类源
≥1E+4 ≥2E+6 ≥2E+6 ≥1E+5 ≥1E+6
射线装置分类表
装置类别
医用射线装置
Ⅰ类射线装置 能量大于100MeV的医用加速器
放射治疗用X射线、电子加速器 重离子加速器 质子治疗装置 Ⅱ类射线装置 制备正电子发射计算机断层现象装置用放射药物加速器 其他医用加速器 X射线深部治疗机 数字减影血管造影装置 医用X射线CT机 放射诊断用普通X射线机 X射线摄影装置 Ⅲ类射线装置 牙科X射线机 乳腺X射线机 放射治疗模拟定位机
3、比释动能
核医学科辐射防护
辐射剂量学概念
3、吸收剂量
是指单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。国际单位为戈瑞（Gy)， 不能直接测量。吸收剂量＝照射剂量×换算因子
4、当量剂量
是衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量。国际单位为希沃特（Sv）， 与吸收剂量的关系是：当量剂量=吸收剂量×射线的权重因子
核医学科 张军
核医学科辐射防护
目录
一、原子核物理基础知识 二、辐射计量学概念 三、核医学科概述 四、核医学辐射防护 五、临床核医学评价要点
核医学科辐射防护
原子核物理基础知识
1、原子和原子核的组成
原子：原子核和电子组成。原子核：质子和中子。前者带正电荷， 后者不带电荷。
α衰变： 释放α射线 β衰变：释放β射线，常见核素： 131I 、89Sr、32P。 正电子衰变：发生湮没辐射，产生方向相反的双γ光子（511keV）。常用 核素：18F γ衰变： 释放γ射线。常用核素：99mTc、 131I 电子俘获：释放特征X线、 γ射线、内转换电子和俄歇电子。125I
核医学科辐射防护
Ⅴ类源
≥1E+4 ≥2E+6 ≥2E+6 ≥1E+5 ≥1E+6
射线装置分类表
装置类别
医用射线装置
Ⅰ类射线装置 能量大于100MeV的医用加速器
放射治疗用X射线、电子加速器 重离子加速器 质子治疗装置 Ⅱ类射线装置 制备正电子发射计算机断层现象装置用放射药物加速器 其他医用加速器 X射线深部治疗机 数字减影血管造影装置 医用X射线CT机 放射诊断用普通X射线机 X射线摄影装置 Ⅲ类射线装置 牙科X射线机 乳腺X射线机 放射治疗模拟定位机
3、比释动能
核医学科辐射防护
辐射剂量学概念
3、吸收剂量
是指单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。国际单位为戈瑞（Gy)， 不能直接测量。吸收剂量＝照射剂量×换算因子
4、当量剂量
是衡量射线生物效应及危险度的辐射剂量。国际单位为希沃特（Sv）， 与吸收剂量的关系是：当量剂量=吸收剂量×射线的权重因子
核医学科辐射防护(方案).ppt
Ⅰ类射线装置 能量大于100MeV的医用加速器
放射治疗用X射线、电子加速器
重离子加速器
质子治疗装置 Ⅱ类射线装置 制备正电子发射计算机断层现象装置用放射药物加速器
其他医用加速器
X射线深部治疗机
数字减影血管造影装置
医用X射线CT机
放射诊断用普通X射线机
X射线摄影装置 Ⅲ类射线装置
档
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2、放射源与射线装置的分类 根据放射源与射线装置对人体和环境的潜在危害程度，从高到低，
将放射源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类，将射线装置分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。
放射源分类
核素名称 Ⅰ类源
241Am 125I
131I
68Ge 99Mo
≥6E+13 ≥2E+14 ≥2E+14 ≥7E+14 ≥3E+14
描述随机效应概率与当量剂量的关系。有效剂量的关系是：有效剂量=
吸收剂量×组织器官权重因子
精品文档
7
核医学辐射防护
（一）核医学科工作场所防护
临床核医学使用的放射性核素，通称放射性药物，一般来说半 衰期较短，能放射γ或β射线，物理状态多为液态，少数为气态。
放射性药物是用于人体内开展诊断和治疗的放射性核素的化合 物或生物制剂。可分为诊断用药物和治疗用药物两部分。前者约占 全部放射性药物的95％。
精品文档
5
辐射剂量学概念
1、放射性活度
是指一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数。1贝 可等于每秒一次核衰变。
国际单位：贝可（Bq)。 旧单位：居里（Ci）。 换算关系：1 Ci＝3.7ⅹ1010 Bq 比放射性活度（简称比活度）： Bq /g, Bq /ml
2、照射量
[课件]核辐射防护PPT
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阻塞通道：
通过呼吸道、消化道、伤口、粘膜、皮肤等途径进 入体内。阻塞这些通道，阻止放射性物质入体，是 内照射卫生防护的根本性措施。 室内要通风，要有适于密封操作的通风橱设备，工 作人员要戴工作口罩，放射性工作人员要养成良好 的卫生习惯，要有液体污物的处理措施等。
药物预防
检验核医学工作场所常用开放型 125I 标记物，为 阻止放射性碘进入甲状腺，可采用口服碘剂药物 （KI）预防法，让非放射性碘预先封闭甲状腺， 可有效阻止放射性碘进入。常用简便的方法是经 常食用富碘食物（海带等）。
影响辐射生物效应的主要因素
与机体相关的因素 物种 个体 组织和细胞 其他因素物种：演化程度越高，敏感性越强。 个体敏感性：不同个体及同一个体在不同的发
育阶段，其辐射敏感性各不相同，一般胚胎期较 胎儿期敏感，幼年较成年敏感。
组织和细胞的辐射敏感性： 机体的内环境： “氧效应”和“温度效应”。
核辐射防护
电离辐射标志
核医学辐射防护的目的
就是要把放射性对医务人员和病人的影 响减少到最低限度。 放射线在造福人类的同时，可能对人体 造成损害。
核医学辐射的特点
绝大多数放药是使用开放性放射源 对病人主要是内照射 对医务人员主要是外照射 因放药在体内的特殊分布，病人全身受 照剂量小，个别器官、组织受照剂量高。
防护屏可制成固定式或移动式，形状大小
可按需要制作，如铅围裙、铅眼镜等。
放射性废物
放射性工作中产生的废物有气态、 液态和固态三种，即放射性废水、 废物、废气，称为放射性三废。
放射性废物的处理方法
放置衰变法： T1/2<30d的废水、废物，集中放置10
个半衰期以后，可按一般废物处理。
核医学工作中的放射防护知识PPT
排除一些常见误区和困惑，加强放射 防护知识的普及。
个人防护装备的选择和使用
个人防护装备是防止放射性物质对人体造成危害的重要工具。是了解和掌握个人防护装备的选择和使用 方法非常必要。
防护服 鞋套 安全带
防护服适合在摄影、放射性物质制备、食品及 药品辐射控制等方面使用。
选择合适的鞋套能够保护脚部免受放射性物质 的污染。
个人防护装备可以有效保护 个人免受放射性物质危害， 选择正确的装备和正确使用 方法非常必要。
安全知识普及
对于核医学工作者，加强安 全知识普及也非常必要，能 够提高大众的安全意识和危 机意识。
总结和注意事项
本文介绍了核医学工作中的放射防护知识，包括放射性物质的特性与安全使用、防护措施和个人防护装 备的选择和使用等。在工作中，我们需要遵守相关规定，采取相应的防护和应急措施，以保护自己和他 人的安全。
个人防护装备
个人防护装备能够帮助防止放 射性物质对身体造成的危害。
标识和警示
清晰的标识和警示可以提醒人 们注意放射性物质的存在以及 采取相应的防护措施。
检测和监测
使用检测仪器可以及时了解放 射性物质的情况，并采取相应 的防护和应急措施。
放射性物质的特性与安全使用
了解放射性物质的特性可以帮助我们更好地掌握其安全使用方法，有效减少潜在的危险。
放射性物质分为不同类型， 如α、β、γ射线和中子等， 不同类型的放射线有不同 的渗透能力和危险性。
物质的半衰期
每种放射性物质有其自身 的半衰期，了解半衰期可 以帮助我们评估物质的危 险性。
放射性物质的应用
放射性物质广泛应用于医 疗和科学领域，但是应用 时也需要注意安全性。
放射防护的重要性与必要性
在与放射性物质相关的工作中，放射防护是非常重要的。掌握放射防护的知识有助于在工作中保护自己 和他人。
核医学的辐射与防护健康科普PPT【25页】
辐射源对周围空 气产生的射线照射率 是随着距离的增加而 减少的
距离防护是最简 单的防护方法
屏蔽防护
屏蔽是利用射线通 过物质时减弱的规律， 达到减少射线量的目的
屏蔽防护是最根本 的防护方法
医学药品核注射后
检查项目
骨静态显像 （50人平均） 心肌灌注显像 （50人平均）
甲状腺显像 （50人平均）
肾动态显像 （50人平均）
ICRP 规定在孕期内胚胎和胎儿接受的剂 ≤1mSv ICRP规定妇女怀孕腹部表面 （下躯干）的剂量≤ 2mSv
公众中个人受到的年当量剂量限值≤1mSv 放射工作人员受到的有效剂量连续5年平均≤20mSv，
任何一年不得超过50mSv
不同危害可能减少的生命天数，医疗辐射危害不大，不必恐慌
危害 抽烟 心脏病 癌症 超重15% 酗酒 车祸
测量控制区内的表面污染情况，有污染的地方要做屏蔽处理并做好标记 处理病人排泄物或污染过的床单，应穿戴一次性手套、放入专用塑料袋内 物理师测量活度小于0.15mR/hr(~1.3μSv)按照普通医疗垃圾处理，并及时
洗手------防止内照射 —防止内照射、黏在皮肤上
国际放射防护委员会规定剂量限值
18F-FDG显像 （20人平均）
离开NM时 一臂距离 （mGy/hr）
0.018
0.035
0.005
0.006
0.014 （体表1m处）
受到10mGy照射 所需时间（hr）
556 286 2000 1667
714
对SPECT-CT（99mTc核素）检查，药物注射48小时后体表剂量可下降到本底值 对PET-CT（18F核素）检查，药物注射24小时后体表剂量可下降到本底值
医疗辐射 （单次吸收10mSv）
核医学基础与放射防护-医学辐射防护学教学课件
（international commission on radiation units and measurements，ICRU）
• 1928年成立了第一个国际组织“X线和镭的防 护委员会”
• 1950年成立国际辐射防护委员会 （international commission on radiological
X射线和γ射线都是光子，它们的不同之处：γ 射线来源于核内能量释放，而X射线为核外电子 跃迁过程中的能量释放。
• 放射性核素衰变规律及其度量
核衰变是随机性的，单位时间衰变的原子核数目与核 的总数成正比，并且随着时间的增长，遵循一定的规律而 减少。
物理半衰期(physical half life，T1/2):指放射性核素的 原子核数目衰变到原来的一半所需要的时间。
第一台SPECT • 1975年 研制了第一台PET
放射防护方面
惨痛的代价 Marie curie和女儿均死于放射引 起的白血病
20世纪初的镭(Ra)事件 多次核事故以及核灾难的发生
放射防护事业的发展历程
• 1913年德国首先成立伦琴学会发布了有关指南
• 1925年召开了第一届国际放射学大会，并成 立—国际辐射单位与测量委员会
影像医学、核医学和放射医学三 个不同的研究和应用方向难以截然分 开，共同点均为利用核技术在医学领 域中进行临床诊疗和基础研究工作。
这些研究工作均需要进行放射防 护安全方面的理论知识。
核医学与放射防护发展简史
核医学方面
• 1895年 Wilhelm Roentgen发现X线
• 1896年 Henri Becquerel发现放射性核素
A Z
X
AX
Am Xate
核素、同位素和同质异能素的概念
• 1928年成立了第一个国际组织“X线和镭的防 护委员会”
• 1950年成立国际辐射防护委员会 （international commission on radiological
X射线和γ射线都是光子，它们的不同之处：γ 射线来源于核内能量释放，而X射线为核外电子 跃迁过程中的能量释放。
• 放射性核素衰变规律及其度量
核衰变是随机性的，单位时间衰变的原子核数目与核 的总数成正比，并且随着时间的增长，遵循一定的规律而 减少。
物理半衰期(physical half life，T1/2):指放射性核素的 原子核数目衰变到原来的一半所需要的时间。
第一台SPECT • 1975年 研制了第一台PET
放射防护方面
惨痛的代价 Marie curie和女儿均死于放射引 起的白血病
20世纪初的镭(Ra)事件 多次核事故以及核灾难的发生
放射防护事业的发展历程
• 1913年德国首先成立伦琴学会发布了有关指南
• 1925年召开了第一届国际放射学大会，并成 立—国际辐射单位与测量委员会
影像医学、核医学和放射医学三 个不同的研究和应用方向难以截然分 开，共同点均为利用核技术在医学领 域中进行临床诊疗和基础研究工作。
这些研究工作均需要进行放射防 护安全方面的理论知识。
核医学与放射防护发展简史
核医学方面
• 1895年 Wilhelm Roentgen发现X线
• 1896年 Henri Becquerel发现放射性核素
A Z
X
AX
Am Xate
核素、同位素和同质异能素的概念
临床核医学的放射防护与评价
屏蔽设施
在实验室或治疗室内设置适当的屏蔽设施， 以减少放射性物质的泄漏。
设备维护与检修
定期对相关设备进行维护和检修，确保其正 常运行和安全性。
通风系统
确保实验室和治疗室的通风系统正常运行， 降低空气中放射性物质的浓度。
安全操作规程
制定并执行严格的安全操作规程，确保工作 人员遵循正确的操作方法。
应急预案与处理措施
核医学在临床中的应用
01
02
03
04
诊断肿瘤、炎症、心血 管等疾病。
监测治疗效果和病情进 展。
评估器官功能和代谢状 态。
放射性核素治疗，如甲 状腺癌、骨转移瘤等。
放射防护的重要性
保护医护人员和患者 的健康安全。
提高核医学诊疗质量 和安全性。
遵守国际放射防护标 准和准则。
02
放射防护的基本原则与措施
应急预案
制定针对可能发生的放射性物质泄漏、 事故等事件的应急预案，明确应对措 施和责任人。
培训与演练
定期对工作人员进行应急培训和演练， 提高应对突发事件的能力。
事故报告与调查
一旦发生事故，应立即报告并启动应 急预案，同时进行事故调查，总结经 验教训。
改进与完善
根据事故调查结果和经验教训，不断 改进和加强放射防护措施，提高安全 水平。
个人防护措施
01
02
03
04
穿戴防护服
工作人员在接触放射性物质时 需穿戴专门的防护服，以减少
辐射的吸收。
使用防护器材
如手套、眼镜、口罩等，以防 止放射性物质进入人体。
定期健康检查
对工作人员进行定期的健康检 查，监测辐射对身体的潜在影
响。
合理安排工作时间
避免长时间连续工作，减少辐 射暴露时间。
在实验室或治疗室内设置适当的屏蔽设施， 以减少放射性物质的泄漏。
设备维护与检修
定期对相关设备进行维护和检修，确保其正 常运行和安全性。
通风系统
确保实验室和治疗室的通风系统正常运行， 降低空气中放射性物质的浓度。
安全操作规程
制定并执行严格的安全操作规程，确保工作 人员遵循正确的操作方法。
应急预案与处理措施
核医学在临床中的应用
01
02
03
04
诊断肿瘤、炎症、心血 管等疾病。
监测治疗效果和病情进 展。
评估器官功能和代谢状 态。
放射性核素治疗，如甲 状腺癌、骨转移瘤等。
放射防护的重要性
保护医护人员和患者 的健康安全。
提高核医学诊疗质量 和安全性。
遵守国际放射防护标 准和准则。
02
放射防护的基本原则与措施
应急预案
制定针对可能发生的放射性物质泄漏、 事故等事件的应急预案，明确应对措 施和责任人。
培训与演练
定期对工作人员进行应急培训和演练， 提高应对突发事件的能力。
事故报告与调查
一旦发生事故，应立即报告并启动应 急预案，同时进行事故调查，总结经 验教训。
改进与完善
根据事故调查结果和经验教训，不断 改进和加强放射防护措施，提高安全 水平。
个人防护措施
01
02
03
04
穿戴防护服
工作人员在接触放射性物质时 需穿戴专门的防护服，以减少
辐射的吸收。
使用防护器材
如手套、眼镜、口罩等，以防 止放射性物质进入人体。
定期健康检查
对工作人员进行定期的健康检 查，监测辐射对身体的潜在影
响。
合理安排工作时间
避免长时间连续工作，减少辐 射暴露时间。
《核医学辐射防护》课件
人员培训与资格要求
从事核医学相关工作的医务人员必须接受辐射防护培训，并具备相应的资格要求，以确保他们具备足 够的专业知识和技能。
05 核医学辐射防护实践案例
典型核医学实践中的辐射防护案例
案例一
放射性药物生产过程中的 辐射防护
案例二
核医学成像中的辐射防护 措施
案例三
放射性药物使用过程中的 辐射防护
2. 使用适当的屏蔽设备和防护 器材，降低辐射对操作人员和 患者的影响。
3. 对操作人员进行专业培训， 提高其对辐射防护的认识和操 作技能。
06 核医学辐射防护的未来发展
核医学技术的创新与发展
放射性药物的研发
随着核医学技术的不断进步，新型放 射性药物的研发和应用将更加广泛， 为肿瘤、心血管等疾病的诊断和治疗 提供更多选择。
辐射监测技术的升级
未来将进一步升级和完善辐射监测技术，实现实时、动态的监测， 及时发现和解决潜在的安全隐患。
辐射防护标准的制定与完善
针对核医学技术的发展，辐射防护标准将不断制定和完善，为医护 人员和患者提供更加科学、合理的安全保障。
核医学辐射防护的国际合作与交流
国际学术交流活动的增加
随着核医学技术的不断发展，国际学术交流活动将不断增 加，促进各国之间的技术交流和合作。
对工作人员和公众的辐射 剂量进行监测，确保符合 国家和国际标准。
核医学实践中的辐射防护
01
02
03
04
放射性药物的管理
确保放射性药物的安全使用和 存储，防止意外泄漏和事故。
操作规程
制定严格的放射性操作规程， 规范工作人员的行为，降低辐
射风险。
防护设备
提供必要的防护设备，如手套 、口罩、眼镜、防护服等，确
从事核医学相关工作的医务人员必须接受辐射防护培训，并具备相应的资格要求，以确保他们具备足 够的专业知识和技能。
05 核医学辐射防护实践案例
典型核医学实践中的辐射防护案例
案例一
放射性药物生产过程中的 辐射防护
案例二
核医学成像中的辐射防护 措施
案例三
放射性药物使用过程中的 辐射防护
2. 使用适当的屏蔽设备和防护 器材，降低辐射对操作人员和 患者的影响。
3. 对操作人员进行专业培训， 提高其对辐射防护的认识和操 作技能。
06 核医学辐射防护的未来发展
核医学技术的创新与发展
放射性药物的研发
随着核医学技术的不断进步，新型放 射性药物的研发和应用将更加广泛， 为肿瘤、心血管等疾病的诊断和治疗 提供更多选择。
辐射监测技术的升级
未来将进一步升级和完善辐射监测技术，实现实时、动态的监测， 及时发现和解决潜在的安全隐患。
辐射防护标准的制定与完善
针对核医学技术的发展，辐射防护标准将不断制定和完善，为医护 人员和患者提供更加科学、合理的安全保障。
核医学辐射防护的国际合作与交流
国际学术交流活动的增加
随着核医学技术的不断发展，国际学术交流活动将不断增 加，促进各国之间的技术交流和合作。
对工作人员和公众的辐射 剂量进行监测，确保符合 国家和国际标准。
核医学实践中的辐射防护
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02
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放射性药物的管理
确保放射性药物的安全使用和 存储，防止意外泄漏和事故。
操作规程
制定严格的放射性操作规程， 规范工作人员的行为，降低辐
射风险。
防护设备
提供必要的防护设备，如手套 、口罩、眼镜、防护服等，确
放射防护ppt课件
核医学中的主要危害因素
• 放射性药物 • 放射性药物为非密封源，在放射性药物制备、分
装、注射、储存及转运等过程中，会在其周围形 成辐射场，对工作人员及公众造成外照射。 • 我国多数地方99mTc、18F标记诊断用药为核医学 科自行制备，采用钼-锝发生器生产99mTc核素， 回旋加速器生产18F核素，然后将放射性核素标记 到所需的各种配体上形成放射性药物。
11
• 注射放射性药物后的患者便形成了移动的辐射源， 工作人员在诊治过程中会受到患者的照射。
• 特别值得关注的是：这些患者在等待显像分布的 过程中，可能会到处走动或者去做其他非放射性 项目医学检查，增大了周围环境的不必要照射； 此外患者的分泌物、排泄物及呕吐物均具有放射 性，而造成环境放射性污染。因此，核医学候诊 区应与公共活动区域隔离，必须配有专用候诊室、 洗手间等。
7
• 核医学治疗通常称为放射性核素治疗，放射性核 素要求半衰期相对较长，便于射线较长时间作用 于病灶。
• 体内靶向治疗是将放射性药物口服或注射到患者 体内，放射性药物参与人体特定的生物过程，浓 聚在靶器官，放射性核素发射出的射线直接照射 靶器官，以达到治疗效果。
8
• 定位施放治疗是将放射性药物直接施放在靶器官， 放射性核素发射出的射线直接照射靶器官，以达 到治疗效果，根据施放的方式，定位施放分为敷 贴治疗、粒子植入治疗。
27
一、核医学诊断检查的正当化 诊断检查的正当化，意味着一次必需的
诊断检查。患者接受这种诊断检查和伴随 的辐射危险相比更为重要；回避这种诊断 检查意味着出现的危险将大于预期的辐射 危险。
28
核医学正当性判断应注意的问题
• 常规进行的核医学诊疗，当取得新的或重 要证据并需要重新判断时或出现了技术和 方法可以替代该技术时，应对其重新进行 正当性判断。若有同等功能的非放射诊断 技术方法，应首选非放射的技术方法。
临床核医学的放射防护与评价ppt课件
（2）距离防护
距离增加1倍，可使受照剂量减至1/4。 所以操作时尽可能增大与放射源的距离。 比如，开瓶时使用长桶开瓶器；分装时采 用远距离移液管；注射时采用长的注射筒 等。
（3）时间防护
受照剂量与受照时间成正比。所以， 迅速准确地操作和检查，缩短接触放射性 核素和患者的时间，将会减少受照剂量。 这就要求操作者要技术熟练、情绪镇定、 物品准备齐全、操作迅速准确、并尽量采 用较先进、快速的检查方法。
（非限制区）
（监督区） （控制区） （控制区）
同时要注意与临近科室的布局是否合理。
为了便于控制污染，确保操作者的安全，按
操作放射性核素总浓度的多少及污染危险程度的 大小，需要对开放型工作场所实行分区布置和管 理。
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量可能 超过年限制3/10的区域，如制备、分装放射性药物 的操作室、给药室、治疗病人的床位区等。 ②监督区
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般 不超过年限制3/10的区域，如使用放射性核素的标 记实验室、显像室、诊断病人的床位区、放射性核素 或药物的贮存区和放射性废物贮存区等。 ③非限制区
出空气浓度不应超过有关限值。
（二）核医学工作人员的防护
核医学工作人员在受到外照射辐射危害 的同时，由于放射性核素的表面污染或挥发 及其他原因，有可能把放射性核素摄入体内， 造成内辐射危害。因此，核医学工作人员受 到的照射既有外照射，可能也有内照射。对 外照射的防护依然根据时间、距离和屏蔽防 护的三种基本方法减少受照剂量。对内照射 的防护一方面要按操作制度认真操作，防止 或减少放射性污染，另一方面要加强个人防 护，养成良好的卫生习惯，尽量避免或减少 放射性核素摄入体内。
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般 不超过年限制1/10的区域，如工作人员办公室、电 梯、走廊等。
核医学辐射防护课件
技术发展与展望
03
拓展核医学辐射防护的应用领域
将核医学辐射防护技术应用于其他领域，如放射治疗、放射成像等，拓展其应用范围和价值。
01
深入研究辐射与人体健康的相互作用机制
深入探究辐射与人体健康的相互作用机制，为制定更加科学合理的辐射防护措施提供理论支持。
02
发展个性化、精准化的辐射防护方案
针对不同人群和个体差异，制定个性化、精准化的辐射防护方案，提高防护效果和适用性。
健康指导与建议
定期对工作人员进行健康检查，及早发现潜在的健康问题并进行干预。
建立完善的员工健康档案，对员工的健康状况进行跟踪管理。
根据员工的健康状况和辐射剂量数据，提供针对性的健康指导和建议，促进员工身心健康。
个人剂量监测与健康管理
05
核医学辐射防护的挑战与展望
ห้องสมุดไป่ตู้
面临的挑战
辐射防护技术的局限性
核医学辐射防护课件
CATALOGUE
目录
核医学辐射防护概述 核医学辐射防护的基本原则 核医学辐射防护的措施 核医学辐射防护的实践应用 核医学辐射防护的挑战与展望
01
核医学辐射防护概述
核医学辐射防护的定义
核医学辐射防护是指在核医学实践中，采取一系列措施来保护工作人员、患者和公众免受放射性物质的伤害。
在核医学实践中，应采取有效措施减少放射性气溶胶的产生和排放，如使用密闭的容器存放放射性物质、及时清理工作场所等。
建立有效的通风系统
建立有效的通风系统，及时排除工作场所的放射性气溶胶，降低对医务人员的辐射暴露。
减少放射性气溶胶的产生和扩散
根据放射性废物的性质和来源，采取不同的处理方法，如物理处理、化学处理、焚烧等，以减少废物的产生量和处理难度。
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特殊要求
Ⅱ
易清洗且不易渗透 易清洗
需要
有较好通 风
一般要求
需要 需要
Ⅲ
易清洗
易清洗
一般 自然通风
一般要求
只需 清洗设备
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生产和操作放射性核素或药物的通风橱， 在半开的条件下风速不应小于1m/s。排气口 应高于附近50m范围内建筑物屋脊3m，并设 有活性碳过滤装置或其他专用过滤装置，排
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（2）距离防护
距离增加1倍，可使受照剂量减至1/4。 所以操作时尽可能增大与放射源的距离。
比如，开瓶时使用长桶开瓶器；分装时采
用远距离移液管；注射时采用长的注射筒 等。
（3）时间防护
受照剂量与受照时间成正比。所以，
迅速准确地操作和检查，缩短接触放射性
的防护一方面要按操作制度认真操作，防止
或减少放射性污染，另一方面要加强个人防
护，养成良好的卫生习惯，尽量避免或减少
放射性核素摄入体内。
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1.内外照射危害的来源
（1）外照射危害来源
核医学工作人员在操作放射性核素时 会受到γ射线的外照射或由放射性污染引起 的外照射。
放射性药物准备时受照包括开瓶、分 装、装柱、洗涤、测量等过程。
②监督区
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般 不超过年限制3/10的区域，如使用放射性核素的标 记实验室、显像室、诊断病人的床位区、放射性核素 或药物的贮存区和放射性废物贮存区等。
③非限制区
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量一般 不超过年限制1/10的区域，如工作人员办公室、电 梯、走廊等。
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一般要求放射性核素在短时间内即可 达到预定的辐射剂量，半衰期应短。然而 为了取得治疗效果，放射性核素在病灶部 位需有一定的滞留时间，因而半衰期不可 过短，常选择1-5d较好。
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二、核医学的放射防护 （一）核医学工作场所的防护
1.核医学工作场所的分级和分区 工作场所的分级
根据所操作的放射性核素的权重活度 大小将工作场所分为三级。见下表
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临床核医学工作场所分级
分级 Ⅰ Ⅱ Ⅲ
权重活度，MBq
＞5000
50-5000
＞50
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权重活度等于计划的日最大操作活度 乘以核素毒性权重系数所得的积除以操作 性质修正系数所得的商。
即权重活度＝计划的日最大操作活度 ×核素毒性权理不当，也会给病房及 其他场所造成污染。尤其在刚口服过放射 性药物的患者，如果管理不善，唾液对地 面的污染相当严重。
工作人员不良的工作习惯也可能造成 工作环境污染，甚至直接摄入。
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2.工作人员的防护措施
（1）屏蔽防护
各种放射性药品的操作应在有屏蔽的 情况下进行。并根据放射性核素发射的射 线的种类、能量选择合适的屏蔽材料。如γ 射线用铅或铅玻璃防护，β射线用有机玻璃 防护。在选择具体屏蔽防护用品时还要考 虑经济方面的因素，同时要考虑方便操作。 否则，给操作带来麻烦，延长操作时间， 可使工作人员的受照剂量增加。
临床核医学的放射防护与 评价
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一、概述
临床核医学使用的放射性核素，通称 放射性药物，一般来说半衰期较短，能放 射γ或β射线，物理状态多为液态，少数为 气态。
放射性药物是用于人体内开展诊断和 治疗的放射性核素的化合物或生物制剂。 可分为诊断用药物和治疗用药物两部分。 前者约占全部放射性药物的95％。
给患者药物时受照 包括分药、注射等 过程。
来自用药后患者的照射包括对患者的
测量和护理等过程。
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（2）内照射危害来源
内照射来源于直接摄入和由于污染引 起的间接摄入的放射性核素。
核医学工作人员进行放射性核素操作
时，尽管十分小心，也不可能完全避免使 放射性液体洒落、气体泄漏造成工作台面、 地面、设备表面的污染和室内空气污染。 一般发生在放射性核素的开瓶、分装、给 药、注射和制作敷贴器等过程。特别是对 于具有挥发性的131I，在隔离不完备的情况 下操作，容易污染空气，继而被吸附于固 体表面上，造成表面污染。
操作方式和地区 贮存
清洗操作
修正系数 100
闪烁法计数和显像
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诊断病人床位区
配药、分装
给药
简单放射药物制备
1
治疗剂量病人床位区
复杂放射性药物制备
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0.1
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工作场所的分区
依据管理的需要将核医学工作场所分为三区，即 控制区、监督区和非限制区。
①控制区
在其中连续工作的人员一年内受到照射剂量可能 超过年限制3/10的区域，如制备、分装放射性药物 的操作室、给药室、治疗病人的床位区等。
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用于诊断的放射性药物，其核素要保 证具有最大的探测效率以及对人体最低限 度的辐射损伤。为此，对诊断用的放射性 核素必须有适宜的射线种类、能量和半衰 期，其毒性小，比活度与放射性纯度高。
治疗用放射性核素着眼于射线的辐射 生物效应，即对人体有害细胞专一杀伤作 用。因此，治疗用核素要求发射电离密度 大，传能线密度（LET）高，相对生物效应 （RBE）强的射线，如α射线、β射线和中 子等。而不发射或少发射γ射线。
出空气浓度不应超过有关限值。
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（二）核医学工作人员的防护
核医学工作人员在受到外照射辐射危害
的同时，由于放射性核素的表面污染或挥发
及其他原因，有可能把放射性核素摄入体内，
造成内辐射危害。因此，核医学工作人员受
到的照射既有外照射，可能也有内照射。对
外照射的防护依然根据时间、距离和屏蔽防
护的三种基本方法减少受照剂量。对内照射
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核医学常用放射性核素的毒性权重系数
类别 A B C
放射性核素
75Se,89Sr,125I,131I
11C,13N,15O,18F,51Cr, 87Ge
99mTe,111In,131mIn,123I ,201TI
H,Kr,Xe,Xe
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权重系数 100
1
0.01
8
不同操作性质的修正系数
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2.核医学工作场所的防护要求按照工作场 所分级，对活性实验室、病房、洗涤室、 显像室等场所室内表面及装备结构的防护 要求见下表
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按不同级别工作场所室内表面和装备的要求
工作 场所 分级
地面
表面 通风橱 室内通风
管道
清洗及 去污设备
Ⅰ
地板与墙壁 接缝无缝隙
易清洗
需要
应设抽风 机