急诊常用急救药物知识讲解

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1 作用:兴奋α受体,使外周血管收缩, 对β受体有弱的兴奋作用。
2 应用:用于休克的治疗,有效治疗剂量 是5-10ug/kg/min。 (常与多巴胺合用,其比例是3:2)。
3 不良反应: 头痛、恶心、呕吐、高血压、心动过速。
12
Company name
四 .间羟胺(Metaraminol )阿拉明(Aramine )
有轻度正性肌力作用和肾血管扩张 作用。 (2) 5-10ug/kg/min主要兴奋受β体, 兴奋心肌,起正性肌力作用, 同时也具有血管扩张作用。 (3) 10-20ug/kg/min,α受体兴奋, 内脏血管收缩,血压升高。
7
Company name
二 多巴胺(Dopamine )
2 应用: (1) 治疗各种原因引起的休克。 (以中、大剂量为主。) (2) 治疗心功能不全。 (以中、小剂量为主。) (3) 因肾动脉血流减少相关的水肿。 (小剂量。) (4) 治疗肾功能不全。 (以小剂量为主,现不主张用于 急性肾功不全的少尿期。)
4
Company name
一 肾上腺素(Adrenaline )
3 不良反应: 心悸、烦燥、头痛、血压升高及室 心律失不常。
4 注意事项: (1) 器质性心脏病、高血压、动脉硬化、 糖尿病、甲亢及妊娠等禁用。 (2) 不可与氯仿、氟烷、洋地黄、锑剂 等合用。 (3) 酸性环境中作用降低,与碱性药物 混合后失效。
17
Company name
七 碘胺酮 (Amiodarone )
0.5mg/kg维持,必要时可追加150mg。 口服法:用于需要维持给药或单独口服给药的患 者。常于第一天或静注的同时给600mg×7天或 1200mg×4天,然后100-400mg维持。 3 副作用: (1)静脉注射的副作用是:低血压和静脉炎,
8
Company name
二 多巴胺(Dopamine
) 3 不良反应:
主要是剂量过大或注射速度过快引起的心 动过速、心律失常以及肾动脉收缩所致肾功能 不全。 4 注意事项: (1) 周围血管性疾病应用时应注意周
围循环,以免缺血、坏死。 (2) 注射部位血管的刺激。 (3) 不能与碱性药物混合应用。 (4) 注意药物间的相互作用。
4 不良反应: (1)用药10分钟再调节速度。 (2)器质性心脏病、高血压、甲亢、
糖尿病忌用。 (3)不宜与单氧化酶抑制剂合用。 (4)不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药合用。 (5)可出现快速耐药现象。
13
Company name
五 阿托品(Atropine )
1 作用:阻断M-胆碱能受体。 2 应用: (1)心肺复苏:
9
Company name
三 多巴酚丁胺(Dobutamine )
1 作用:是人工合成的儿茶酚胺类药物,通 过激动β受体,具有很强的正性肌力作用, 在增加心肌收缩力的同时,伴有左室充盈压 的下降,其作用具有剂量依赖性。常用剂量 是5-20ug/kg/min。
2 临床应用: (1)急慢性心力衰竭。 (2) 心源性休克。 (3) 术后低排血量综合征。
(3)解除支气管哮喘: 能兴奋β 受体,使支气管平滑
肌松弛,缓解哮喘。同时,能收缩肺 血管,改善其它支气管扩张剂引起的 通气血流比例失调。
用法: 皮下注射,每次0.25mg –0.5mg, 极量1mg 。
3
Company name
一 肾上腺素(Adrenaline )
(4)与局麻药物配伍应用。 (5)治疗某些过敏性疾病。 (6)青光眼的治疗。
急诊常用急救药物
Company name
一 肾上腺素(Adrenaline )
(2) 抢救过敏性休克: 能收缩血管,兴奋心肌,升高血压,
松驰支气管平滑肌。可以缓解过敏性休 克所致的心跳微弱,血压下降和呼吸困 难等症状。
用法:0.5—1mg 皮下注射或小剂 量静 脉滴注。
2
Company name
一 肾上腺素(Adrenaline )
用予迷走反射和阿斯综合征所致心脏骤停。 亦可用于电复律后的
心动过缓。 (2)治疗各种缓慢性心律失常。 (3)抢救感染性休克。
14
Company name
五 阿托品(Atropine )
(4)有机磷中毒的急救,达阿托品化后 维持给药。
(5)治疗各种内脏绞痛。 (6)治疗眼科疾病,散瞳孔。 3 不良反应: (1) 口干,兴奋。 (2) 不宜与碱性药物合用。 (3) 青光眼和前列腺肥大病人忌用。
4mg/min静推。
3 不良反应:
(1) 低血压,嗜睡或抽搐。
(2) 特异质病人可能会出现心率加快,血压升高
等反应。 4 注意事项:有特异反应者、高度房
室传导阻滞、严重肝病、休克或严重心力衰竭禁
用。
16
Companห้องสมุดไป่ตู้ name
七 碘胺酮 (Amiodarone )
1 作用:属Ⅲ类抗心律失常药物,延长心肌的 不应期,用于治疗室上性和室性心律失常。因 其副作用小,作用可靠而被认为是药物治疗严 重室性心律失常的最后手段。 2 应用:治疗严重的室性及室上性心律失常。 方法:静脉注射,150mg 加入100ml液体中10分 钟给入,然后1mg/kg应用6小时,
15
Company name
六 利多卡因(Lidocaine )
1 作用:ⅠB 抗心律失常药物。可抑制心脏自律 性,降低心肌应激性,提高心室致颤阈,不延长
Q-T间期。
2 应用:用于各种室性心律失常的治疗。应用时
先以1-2mg/kg于1分钟内给入,可重复给药,总
量达4mg/kg,每次间隔15-20分钟,有效后1-
5
Company name
二 多巴胺(Dopamine )
1 作用: 属儿茶酚胺类药物,是去甲 肾上腺
素的化学前体,既有α受体激动作用,又有β 受体激动作用,此外还有特异性受体—多巴胺 受体1和受体2的作用,生理条件下具有血管扩 张作用。
6
Company name
二 多巴胺(Dopamine
)
临床应用中,其作用是浓度依赖性的。 (1) 2-4ug/kg/min起多巴胺样激动作用,
10
Company name
三 多巴酚丁胺(Dobutamine )
3 不良反应: 过量时引起血压升高或心动过速。
4 注意事项: (1) 特发性肥厚性心肌病、高血压、妊娠 (2) 房颤病人,应先用洋地黄制剂。 (3) 忌与受β体阻滞合用。 (4) 忌与碱性药物混用。
11
Company name
四 .间羟胺(Metaraminol )阿拉明(Aramine )
相关文档
最新文档