职业性健康检查报告书编制,审核制度

பைடு நூலகம்
有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对 象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步 医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的 医疗卫生机构、项目和时间等）。 疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限 等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间 等）。 4.应急体检 有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对 象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步 医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的 医疗卫生机构、项目和时间等）。 疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限 等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间 等）。 （二）其他体检结果与建议汇总表 列出与职业健康损害无关的其他体检结果，并提出建议。具体表述 如下： 1.本次职业健康检查所检项目未见异常。 2.急性或危及生命的严重疾病者（注明疾患名称）。建议：及时到 医院复查、就诊或治疗。 3.其他异常者（注明异常检查项目或疾病名称）。建议：到医院复 查、就诊或治疗。篇二：职业性健康检查管理规定 卫生部关于下发职业性健康检查管理规定的通知 卫生部关于下发职业性健康检查管理规定的通知 卫生部 《预防性健康检查管理办法》发布两年来，各地依据国家有关规 定，积极开展预防性健康检查工作。但由于职业性健康检查涉及面广， 对不同职业人群的健康检查项目、检查周期和检查的具体要求需要作出 明确的规定。为此，我部制定了《职业性健康检查管理规定》，以便使 职业性健 康检查工作进一步规范化。现将《职业性健康检查管理规定》发给 你们，请各地遵照执行，并将执行情况及时反馈给我部卫生监督司。 附件：职业性健康检查管理规定 第一条 为加强职业性健康检查管理，保障劳动者健康，根据《预 防性健康检查管理办法》（第41号部长令），制定本规定。 第二条 本规定适用于中华人民共和国境内存在职业性有害因素的
单位（以下统称用人单位）和从事职业性健康检查的各类医疗卫生机 构。 第三条 本办法所称的职业性健康检查系指对从事有职业危害或对 健康有特殊要求的作业人员的健康状况所进行的医学检查。 第四条 职业性健康检查工作由卫生部领导，省级卫生行政部门实 行统一管理，各级卫生行政部门主管本辖区的职业性健康检查工作。 第五条 用人单位必须建立健全职业性健康检查管理制度，对本单 位的职业性健康检查工作负责。 第六条 用人单位凡安排人员从事或接触有职业危害因素或对健康 有特殊要求的作业时，必须对其进行上岗前的职业性健康检查，经检查 合格后方可安排从事上述有关作业。 第七条 用人单位必须对下列人员定期进行职业性健康检查： （一）从事或接触有职业危害因素的作业者； （二）从事对健康有特殊要求的作业者； （三）曾从事过粉尘作业的离岗者或退休者。 对曾从事过有害作业的职工离岗前或退休前必须进行健康检查。 第八条 职业性健康检查的项目和检查的周期按本办法附表1的规定 执行。未作规定的，由各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门确定。 第九条 用人单位不得安排患有禁忌症的人员从事所禁忌的作业。 对已发现受到职业性损害的人员，应及时安排治疗或将其调离原工作岗 位。 第十条 职业性健康检查工作是一项政策、技术性很强的工作，凡 从事职业性健康检查工作的医疗卫生机构必须经省级卫生行政部门审核 批准。 从事职业性健康检查的人员必须熟悉国家有关职业病防治的法规、 规章、技术规范和标准。 第十一条 省级以上卫生行政部门指定劳动卫生职业病防治机构负 责本辖区内的： （一）技术人员的考核培训与技术指导； （二）质量控制和抽查、抽检； （三）数据、资料的统计、分析、报告； （四）卫生行政部门交办的其它事宜。 第十二条 从事职业性健康检查的单位必须执行国家有关职业性健 康检查的统计报告制度，除向被检查单位发出体检结果和处理意见外， 还必须按《卫生监督统计报告管理规定》的要求向卫生行政部门报告。 第十三条 对怀疑可能患有职业病的劳动者，按《职业病诊断管理 办法》的有关规定对其进行确诊。
第十四条 用人单位要建立健全职工健康档案，妥善保存职工上岗 前、离岗及退休前和定期职业性健康检查资料，并及时将检查结果通知 本人。 1997年10月29日篇三：职业健康检查报告书规范化制作 职业健康检查报告书规范化制作 摘要：目的：探讨职业健康检查机构出具规范化的、有法律效力的 职业健康检查报告书。方法：对职业健康检查报告书概念特征、编撰格 式、制作要求、移交告知及信息化管理进行分析。结果：建立了职业健 康检查机构出具职业健康检查报告的工作模式。结论：职业健康检查机 构作为中介机构发挥技术支撑作用，规范执业行为，有利于职业病的防 治，保障劳动者的健康及相关权益。 关键词：职业健康监护；技术中介；报告书；制作 中图分类号：r135.2 文献标识码：b 职业健康检查是职业健康监护工作中的主要内容,其出具的职业健 康检查报告涉及劳动用工合同的签订、续延、变更与终止和职业病诊断 申请以及行政部门监督执法的依据，是政策性和技术性很强的工作。因 此，客观、准确、严谨、规范地制作职业健康检查报告书（以下简 称“报告书”）对保障劳动者的健康及其相关权益具有重要意义。目前 报告书制作尚无统一规定，我们结合几年来的工作体会，对报告书规范 化制作做初步探析，以求教于同道。 一. 报告书的概念与特征 职业健康检查报告书是受用人单位委托，由省级以上卫生行政部门 批准的医疗卫生机构（以下简称职业健康检查机构）依照《职业健康监 护技术规范》对接触或拟接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前、在 岗期间和离岗时以及复查（医学观察、随访）的职业健康检查后，向劳 动者、政府部门和用人单位出具的表述受检者职业健康状况的规范性文 书。随着国家法制建设的推进，用人单位和劳动者法律意识的增强，报 告书常常被司法、行政机关在审理、仲裁乃至商业保险活动中采用。所 以报告书的法律效力应引起制作者的高度重视。报告书的鉴定结论是对 劳动者职业健康检查的评定，是接触职业病危害因素的劳动者健康状况 的真实记录，内容应真实、客观、准确、公正。因此，规范报告书制作 格式，使用国家统一的标准计量单位和公文型式，是十分必要的。 二. 报告书的分类 报告书应分类制作，按照档案管理和卫生执法要求可将报告书分为 上岗前、在岗期间、离岗时以及复查和疑似职业病人报告书5种。 上岗前报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业健康 监护技术规范》规定的项目对拟接触职业病危害因素的劳动者进行上岗
前检查后表述健康检查结果的规范性文书。检查目的在于发现受检者的 职业禁忌证，为其是否可从事有职业病危害因素的作业提供客观证据。 此外又获得上岗前健康状况的基础资料，供今后随访观察、对比之用。 １ 在岗期间报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业 健康监护技术规范》规定的项目对接触职业病危害因素的劳动者进行检 查或对遭受急性职业病危害的劳动者应急健康检查后表述健康检查结果 的规范性文书。检查目的是及时发现职业病危害因素对劳动者的早期影 响，检出易感人群，从而能及时诊断处理。应急健康检查目的是判断劳 动者健康损害（中毒）程度、健康损伤与职业病危害因素的关系，明确 健康损伤的致病因素，为及时救治中毒者提供有效措施。对在岗期间检 出的可疑患者应进行复查或医学观察，对发现有职业禁忌的或有与职业 相关健康损害的劳动者及时调离，安排适当的工作。 离岗报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业健康 监护技术规范》规定的项目对离开接触职业病危害因素岗位的劳动者进 行检查后表述健康检查结果的规范性文书。检查目的在于了解和判断该 劳动者从事该有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业 病危害因素有关，确定劳动者从事该有害作业有没有发生相应的健康损 害。对于有远期危害效应的危害因素，应提出离岗后医学随访的内容和 时限。 复查报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构对上述3类检 查时发现异常或者难以形成体检结论，或用人单位或劳动者对诊断结论 有异议的，或离岗后医学随访无异常者经复查后表述健康检查结果的规 范性文书。检查结果必须明确是否患有职业禁忌证，明确在一定的离岗 后医学随访期限内无职业相关的健康损害，如患有职业禁忌证必须按 《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称“职业病防治法”）规定 分别告知卫生行政部门、卫生监督部门、用人单位和劳动者。 疑似职业病人的报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构对复 查、医学观察或离岗后医学随访人员的检查结论为疑似职业病病人，按 《职业病防治法》规定向卫生行政部门、用人单位和劳动者报告，建议 进行职业病诊断的规范性文书。出具该报告书的基本条件是：（1）职 业接触史明确；（2）经历次体检、复查或医学观察（随访）发现职业 健康损害；（3）具备受检者的工作场所（岗位）职业病危害因素的申 报材料或监测报告。有下列情况之一者，可视为疑似职业病病人： （1）劳动者所患疾病或健康损害表现与其所接触的职业病危害因素的 关系不能排除的；（2）在同一工作环境中，同时或短期内发生两例或 两例以上健康损害表现相同或相似病例，病因不明确，又不能以常见
病、传染病、地方病等群体性疾病解释的；（3）同一工作环境中已发 现职业病病人，其他劳动者出现相似健康损害的；（4）职业健康检查 机构依据职业病诊断标准，认为需要作进一步的检查、医学观察或诊断 性治疗以明确诊断的；（5）劳动者已出现职业病危害因素造成的健康 损害表现，但未达到职业病诊断标准规定的诊断条件，而健康损害还可 能继续发展的。如职业病诊断标准中的观察对象等。 三. 报告书的签章 职业健康检查是由取得省级卫生行政部门资质认证的职业健康检查 的机构进行，其出示的报告书应当客观、真实，所以报告书必须由取得 职业健康检查资质的医师署名，同时必须经承担职业健康检查的机构 ２ 审核并加盖机构公章，这在一方面是确保报告书的法律效力，另一 方面是明确作出报告的职业健康检查机构及检查医师应承担的法律责 任，对于保证检查质量，防止权力滥用是十分必要的。实行集体诊断是 职业病诊断的原则之一，检查中检出的职业禁忌证和疑似职业病也须按 职业病诊断的原则进行集体诊断。在进行诊断时要由3名或3名以上取得 职业健康检查资质的执业医师共同诊断,集体签章。 四. 报告书的格式。 报告书是职业健康检查机构对外发出的具有法律性和技术型双重身 份的文件。既为公开性文件，它就必须具备规范化的格式，如编号、绪 言、健康检查结论、分析评价、意见和建议、结尾、附件等部分。 1． 编号 在报告书的封页注明编号。机构名用缩略语、年份用“［ ］”括 起、编号由“专业名缩略语+报告书缩略语+编号”组成。如：“××疾 控中心［200×］职检(前)字第×号”，并注明职业健康检查机构名称 和用人单位名称，地址，资质证书编号，联系电话，同时加盖机构公 章。 2． 绪言 主要包括以下内容：用人单位名称，检查日期，检查类别，职业病 危害因素名称，职业健康检查项目，职业健康检查依据、职业健康检查 结果评价依据引用的标准和规范。载明委托方递交的相关基础资料摘要 如：用人单位基本情况，职业病危害因素监测的浓度或强度资料和接触 人员，产生职业病危害因素的生产技术、工艺及原辅材料等。 3. 健康检查结论 列出职业禁忌证、观察对象或疑似职业病、其他疾患（常见病）或 检查异常项目人员名单，说明疾病的检出率，构成比及工种，年龄，分 布。