皮肤病玫瑰糠疹图片
玫瑰康疹
玫瑰糠疹百科名片玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是常见的炎症性皮肤病，好发于躯干和四肢近端大小不等，数目不定玫瑰色斑片，其上有糖状鳞屑，本病有自限性，一般持续6～8周而自愈。
但也有经久不愈的情况，由于很多玫瑰糠疹患者延误治疗后容易遗留难看的色素沉着。
应及早治疗。
症状本病多发于青年人或中年人，以春秋季多发。
初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。
约1～2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片，常对称分布。
开始于躯干，以后逐渐发展至四肢。
斑片大小不一，可直径0.2～1cm大小，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。
可伴有不同程度的瘙痒。
少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。
本病有自限性，病程一般为4～8周，但也有数月，甚至7～8个月不愈者，自愈或痊愈后一般不复发。
有少数病人开始皮损为红色丘疹，可互相融合成斑片，这类病人常有剧痒，称为丘疹型玫瑰糠疹。
另有一类病人，发病急骤，无前驱斑，多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹，有剧痒，损害迅速扩至躯干与四肢，这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害，痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损，这类病人可能是自家敏感性反应所引起，故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎。
与玫瑰糖疹的关系还待进一步研究。
玫瑰糠疹少数病人可出现全身症状，尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人，可有发烧。
[编辑本段]病理尚未明确。
因为本病有季节性发作，皮疹有自限性，很少复发，初起为前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引起本病，因此多数认为与病毒感染有关。
最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期，中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系（宋馥香等。
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《玫瑰糠疹》PPT课件
饮食调理
适当调整饮食，增加营养摄入，有助于提高免疫力，促进康 复。
护理与预防
定期复查
在治疗过程中，定期到医院复查，以 便医生根据病情调整治疗方案。
注意观察病情
预防措施
保持良好的生活习惯和卫生习惯，加 强锻炼，提高免疫力，预防疾病的发 生。
留意病情的变化，如出现异常情况及 时就医。
有助于初步判断。
皮肤镜检查
皮肤镜是一种无创的检查方法，可 以通过放大皮肤表面观察到肉眼难 以察觉的细微变化，有助于确诊。
组织病理学检查
通过取皮肤组织进行病理学检查， 可以确诊玫瑰糠疹。
鉴别诊断
01
02
03
银屑病
银屑病的鳞屑较厚，易于 刮除，且刮除鳞屑后可见 薄膜现象和点状出血，与 玫瑰糠疹的鳞屑不同。
VS
注意事项
玫瑰糠疹具有一定的自限性，但如症状严 重或持续时间较长，应及时就医。对于有 疑虑的患者，可寻求专业医生的帮助进行 确诊和治疗方案的选择。同时，避免盲目 使用药物或偏方治疗，以免加重病情或延 误治疗时机。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
临床表现与症状
临床表现
皮损通常在胸背部开始出现一个较大的母斑，随后在其他部位出现多个较小的 子斑。
症状
患者通常无自觉症状，偶尔会有轻度瘙痒。皮损通常在数周内自行消退，但可 能留下暂时性的色素沉着。
2023
PART 02
玫瑰糠疹的诊断与鉴别诊 断
REPORTING
诊断方法
观察症状
观察皮肤上出现的圆形或椭圆形 淡红色斑疹，边缘有细小鳞屑，
选择棉质、宽松的衣服，减少 对皮肤的刺激。
皮肤病图解-皮肤病照片
剥 脱 性 皮 炎 型 药 疹
Koplic 斑
草 莓 舌
银屑病
(Psoriasis)
寻常型
(P.Vulgaris)
红色丘疹 银白色鳞屑 薄膜现象 点状出血
同形反应（Koebner现象）
斑块状银屑病
点 滴 状 银 屑 病
钱 币 状 银 屑 病
重症型（Stevens-Johnson Syn）
发病急骤，进展快，病情危重，全身情况差， 粘膜损害重，脏器功能损害。
皮损泛发全身，虹膜样损害迅速发展为水疱、 大疱、血疱，相互融合，尼氏征阳性。多部位 粘膜累及，糜烂、溃疡、出血。
肝肾功能受损，继发感染，水电解质酸碱平 衡紊乱，全身衰竭，病死率高，预后差。
常见，较轻，全身症状及粘膜损害少见。 典型皮损为靶形或虹膜样红斑：
扁豆大水肿性鲜红斑或风团样，呈圆形或卵 圆形，可向周围扩展，中央变为暗紫红色，衬 以鲜红色边缘，若中央水肿吸收凹陷成为盘状 者，呈环形，几个环状损害互相融合者，呈多 环形。
水疱大疱型
由红斑丘疹型发展而来，渗出严重，全 身症状明显，有粘膜损害。皮疹中央形成浆液 性水疱，周围绕以暗红色晕，若大小环相套， 颜色不相同，类似虹膜，更严重者产生大疱或 血疱。
好发于中年人（60岁左右） 口腔粘膜水疱，糜烂多见 皮损为薄壁、松弛性水疱或向外扩大的糜烂面 Nikolsky sign（尼氏征）阳性 皮损好发于头面部、胸、背部
二.增殖型（pemphigus vegetans）
Hallopeau（轻型） Nenmann（重型） 损害限于腋、股、乳房下、外阴周围
临床表现
（一）急性湿疹 好发部位：头、面、四肢或躯干
对称性 多形性：红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱 渗出性：渗出多 糜烂、结痂 瘙痒性：搔抓、热水、肥皂等刺激 继发感染 复发性，易演变为亚急性或慢性湿疹
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慎入：常见皮疹类型及注释图库！
慎⼊：常见⽪疹类型及注释图库！慎⼊：常见⽪疹类型及注释图库！2020-09-08原创：医学界⼉科频道作为医⽣常常困扰于如何准确识别常见⽪肤病，作为药师常常困扰于如何正确⽤⽪肤病学术语描述看到的⽪肤损害。
⽪肤损害（lesion，简称⽪损），是指可看到或摸到的⽪肤黏膜及其附属器的改变的体征。
⽪损可分为原发性⽪损和继发性⽪损两⼤类。
检查时，既需要⽤眼睛看，⼜要⽤⼿触摸来确定⽪损的性质。
⽪损的特点是诊断⽪肤病的关键，特别是要准确识别和区分各种原发性⽪损特点，尤其是要注意有⽆⽔疱和脓疱出现，以及脱屑、⽪肤颜⾊的变化，因为这四种⽪损可以将疾病归到不同的形态学⼤类别中，对诊断及鉴别诊断⾄关重要。
原发性⽪损，是指由⽪肤的组织病理变化直接产⽣的⽪肤损害。
常见的原发性⽪损包括斑疹、丘疹、斑块、结节、风团、⽔疱、⼤疱和囊肿等。
⼀、斑疹（Macule）斑疹是指⽪肤黏膜的局限性颜⾊改变，与周围⽪肤平齐，⽆隆起或凹陷，⼤⼩不⼀，⼤⼩⼀般⼩于1cm。
可归纳为：视之有形状，抚之不碍⼿。
图⼀：⽜奶咖啡斑：单个见于胎记，健康⼈可有；多发，且逐渐变⼤见于神经纤维瘤；合并性早熟、⾻骼畸形者，见于McCune-Albright综合征(MAS)。
图⼆：出⾎斑：⽑细⾎管破裂后红细胞外渗出所致，压之不褪⾊，⼩于2mm为瘀点（petechia，左图），⼤于2mm为瘀斑（ecchymosis，右图）图三：柳叶斑：见于结节性硬化（Tuberous sclerosis）患⼉⾝上的⽩⾊斑⽚图四：⽩癜风患者⽪肤⾊素脱失形成的典型⽩斑图五：花斑糠疹（pityriasis-versicolor），旧称花斑癣，俗称汗斑，是由马拉⾊菌感染表⽪⾓质层引起的⼀种浅表真菌病。
损害特征为散在或融合的⾊素减退或⾊素沉着斑，上有糠秕状的脱屑。
⼆、丘疹（Plapule）丘疹（Plapule）为⼀种⾼出⽪肤表⾯，边界清晰，直径≤1cm的表浅隆起性⽪损。
可归纳为：视之有形，抚之有状。
玫瑰糠疹 (1)
历史
1798年Robert Willan将在其他方面 健康的儿童发生的自限性皮损命名为 “环状玫瑰疹”。1860年法国的内科 医生Gibert首次将其命名为玫瑰糠疹。 此名称恰当的反应的本病的临床特征， 因此沿用至今。
中医对玫瑰糠疹的认识
中医称“风热疮”，认为本病多因血热，复感风邪，内 外合邪，风热凝滞郁于肌肤，闭塞腠理而发病。热绕血 络而发为红斑；风热化燥，皮肤湿润而生鳞屑；风邪为 患则皮肤瘙痒。
辨证论治
1、风热外扰型
证见急性发病，皮疹色艳，初为母斑，后继而泛 发全身，瘙痒，伴发热，头痛，咽痛，舌质红， 苔薄黄，脉浮数。治宜疏风、清热、止痒。方用 银翘散加减。
但真皮乳头水肿，可见数量不等血管外红细胞，且部分进 入表海绵水肿，灶性角化不全，是颇具诊断意义的。
多数玫瑰糠疹的病人不做病理活检，因为临床表现非 常有特征性，而组织病理学改变相对无特异性。
小灶性角化不全，表皮为轻度海绵水肿。
此视野中可见红细胞 外溢
(6)紫癜型玫瑰糠疹：成人和儿童发生率相等，皮肤上出 现微小的紫癜，可有小丘疹或红斑，不一定伴有鳞屑形成。 但皮损的长轴与皮纹相平行。皮损组织病理学特征为红细 胞外渗入真皮乳头层，但无血管炎的证据，皮损消退后可 遗留色素沉着或色素减退。
（7）银屑病样型：皮损除少数椭圆小红斑，中央有少许 鳞屑外，大部分皮损为浸润性红斑，鳞屑较厚，很象银 屑病。 （8）黏膜型玫瑰糠疹：本病口腔黏膜受累较少见，已报告的 有口腔黏膜点状出血、溃疡、红斑、水疱、大疱等，常不对 称，其病程与皮肤受累病程相似。
玫瑰糠疹图片
玫瑰糠疹图片玫瑰糠疹是常见的皮肤性疾病，好发于躯干和四肢近端大小不等，春秋季节为此病的多发季节以青少年及中1、红色丘疹，多有相互融合成斑，多数患者从极少数红疹，慢慢发展成大片红斑。
2、母斑：一般为一个，直径2~5 cm，斑片类圆形橙红色或淡色，略隆起，境界清楚，覆有细微白色鳞屑。
3、皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。
这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致。
4、约有40-50%的斥候斑患者会有轻微的搔痒感，在较高温的环境下，搔痒感有时会变得较为严重。
5、个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。
青年人群为主。
本病一般在1~2月之内便可自行转好，但有不少患者在数月内都不见好，多因个人体质而论，但一般自愈或痊愈后则不再复发。
据专家鉴定，玫瑰糠疹不具备传染性，其发生多与病毒有关。
玫瑰糠疹症状1、红色丘疹，多有相互融合成斑，多数患者从极少数红疹，慢慢发展成大片红斑。
2、母斑：一般为一个，直径2~5 cm，斑片类圆形橙红色或淡色，略隆起，境界清楚，覆有细微白色鳞屑。
3、皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹。
这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致。
4、约有40-50%的斥候斑患者会有轻微的搔痒感，在较高温的环境下，搔痒感有时会变得较为严重。
5、个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。
玫瑰糠疹图片与治疗方法1.中草药治疗：【苦参祛疹汤】，精选生地、苦参、蛇床子、白芷、地肤子、野菊花、紫花地丁等多味地道药材入伍，清热解毒、凉血润燥、祛风止痒的功效，能够快速止痒消疹，祛除残留皮表的暗沉色素，中药散剂煎水外洗，药效更安全可靠，药性更温和无刺激。
使用时只需将药粉水煎浸洗患处，治疗玫瑰糠疹，杀菌止痒，消疹不留斑，从而彻底治愈玫瑰糠疹。
2.口服药物：①、抗组胺药如扑尔敏4mg，每日3次，口服；赛庚啶2mg，每日3次，口服；安定剂如安定2.5mg每日3次，口服。
多形红斑与玫瑰糠疹PPT课件
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12
2、大疱性类天疱疮
厚壁表皮下大疱，老 年多见，粘膜少见。 病理：表皮下水疱， 直接免疫荧光示基底 膜带中IgG,C3呈线形 沉积。
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13
3、二期梅毒疹 皮疹0.5cm大小， 孤立散在，梅毒血清学反应阳性。
４、红斑狼疮 面部蝶形红斑，抗核 抗体、ds-DNA、Sm抗体等阳性
2.抗组胺药 3.小剂量皮质类固醇激素 4.中医 5.紫外线
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28
多形红斑·与· 玫瑰糠疹
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1
多形红斑
多形红斑是一种以靶形红斑或虹膜状红斑 为特征的急性炎症性皮病。
常有粘膜损害及全身症状。
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2
病因
复杂，尚未完全明确。 （一）感染 以单纯疱疹病毒及支原体
感染为常见病因。 （二）药物 （三）其他因素 某些系统性疾病如红
斑狼疮、皮肌炎、白血病，其他因素如 寒冷、日光、妊娠、月经来潮。
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9
4、部位：全身泛发。
5、实验室检查：蛋白尿、血尿、尿素 氮升高、肝功能异常等
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诊断
1.好发于儿童及青年，春秋季多见。 2.皮损多形，典型虹膜样损害，好发
于四肢远端及面部等。 3.有前驱症状，重型可有粘膜损害及
全身症状。
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11
鉴别诊断
1.冻疮 多见于冬季，春季消退。 好发于四肢未端及耳廓、面颊，无虹 膜样改变，痒感明显，遇热尤甚。
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3
临床表现
有前驱症状,皮疹多形，可有风团、红 斑、丘疹、紫癜、水疱等。
儿童、青年女性多见，春秋季节易发 病。
临床上可分：①红斑~丘疹型；②水 疱~大疱型；③重症型
这种皮疹像是在皮肤上“绽放的玫瑰”，你知道怎么辨认吗？
这种皮疹像是在皮肤上“绽放的玫瑰”，你知道怎么辨认吗？导读顾名思义，玫瑰糠疹（pityriasis rosea）是一种覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹或斑丘疹，其形态犹如体表「绽放的玫瑰」。
社区居民中玫瑰糠疹的患病率约为 1.3%。
每 100 名就诊于皮肤科专科门诊的患者中，就有 0.68 人患有玫瑰糠疹。
玫瑰糠疹主要发生于10-35 岁之间的青少年或青中年，但亦可见于年龄更小的儿童[1-2]。
以下我们先通过一则案例，了解如何通过寻找典型的母斑和圣诞树外观，来识别这种体表“绽放的玫瑰”。
目录1.母斑的存在为诊断指明了方向2.玫瑰糠疹具有特征性的典型皮损3.玫瑰糠疹的不典型皮损4.玫瑰糠疹的病因5.玫瑰糠疹的治疗一母斑的存在为诊断指明了方向这是 Mayfield J 等在 Cureus 杂志中报道的一例既往有支气管哮喘病史的学龄期男孩[3]。
除了治疗哮喘的药物，男孩未服用其他药物。
3 天前男孩的背部开始出现多发 1-3 cm 的斑疹（母斑），随后胸部、腹部、手臂、腿部和臀部出现弥漫性小丘疹。
男孩无瘙痒或疼痛症状。
正当对诊断一筹莫展时，医生经检查发现男孩的左侧肩胛骨正下方有数个灰色的椭圆形斑块，伴有鳞屑，压之可褪色。
背部多发小丘疹，左肩胛骨下方数个母斑（蓝色箭头）[3]经进一步询问病史，医生得知，4 天前男孩的哥哥曾患有甲型流感。
但男孩无发热、咽痛、咳嗽、气短，无恶心、呕吐、腹泻等症状。
此外，近期男孩未外出旅行，无蜱虫叮咬史。
鉴于皮疹的典型部位和母斑的存在，男孩最终被诊断患有玫瑰糠疹，医生建议采取支持性治疗，必要时服用抗组胺药治疗瘙痒。
二玫瑰糠疹具有特征性的典型皮损儿童人群中，玫瑰糠疹多见于青少年，10 岁以下案例约占6%-10.5%[1]。
玫瑰糠疹的患者中，40%-76% 是以单一（2% 可多发）椭圆形或环状的前驱斑（母斑）为首发表现[1,3]。
这种特征性的母斑为玫瑰色或三文鱼色，肤色较深者可呈紫色或棕色，边界清晰，大小约 2-4 cm。
常见皮肤病图谱
囊肿疤痕性痤疮（放大图像）
前额部粉刺性痤疮
玫瑰痤疮-鼻赘期
螨虫×4
斑秃
普秃
雄激素性脱发
唇部单纯疱疹
带状 疱疹
带状疱疹
水痘
传染性软疣
左耳廓寻常疣
鼻部寻常疣
甲周疣
跖疣
头部白癣
脓癣
体癣
股癣
足癣
浸渍性糜烂型足癣
足癣（浸渍糜烂型）
手癣（角化过度型）
趾甲癣
花斑癣
皮肤病图 谱
新疆军区总医院 皮肤科
过敏性皮肤病
耳环
正红花油
芒果
雀斑-治疗前后
慢性单纯性苔藓
上肢湿疹
二期梅毒
寻常型天疱疮
大疱性类天疱疮
大疱性类天疱疮
变应性皮肤血管炎
过敏性紫癜
萎缩纹
雀斑
黄褐斑
白癜风
睑黄瘤
寻常座疮（丘疹型）
寻常座疮（脓疱型）
面部激素性脓疱性痤疮
面颈部囊肿疤痕性痤疮
花斑癣
糠秕孢子菌毛囊炎Biblioteka 糠秕孢子菌毛囊炎硬下疳
二期梅毒疹
二期梅毒疹
二期梅毒疹
先天性梅毒疹
淋病
革兰氏阳性淋病双球菌
非淋病性尿道炎
阴茎冠状沟尖锐湿疣
尖锐湿疣（醋酸试验阳性）
尖锐湿疣
生殖器疱疹
生殖器疱疹
疥疮
疥疮
疥疮
阴囊疥疮结节
疥虫
下肢火激性红斑（放大图像）
面部急性湿疹
慢性单纯苔藓
瘙痒性皮肤病—神经性皮炎
结节性痒疹
点滴型银屑病
点滴型银屑病（放大图片）
寻常型银屑病
寻常型银屑病
寻常型银屑病
银屑病甲损害
行医笔记：不典型玫瑰糠疹，你见过几种？
行医笔记：不典型玫瑰糠疹，你见过几种？玫瑰糠疹（Pityriasis rosea，PR）是一种急性自限性发疹性皮肤病，由人疱疹病毒（HHV）-6 和/或 HHV-7 内源性再活化所致。
典型的 PR 具有特征性：最初表现为单个红色鳞屑性斑块（母斑），随后出现更小的红色丘疹鳞屑性损害（继发疹），有领圈状脱屑，躯干部位的损害长轴与皮纹一致，呈圣诞树模式分布（见图 1）。
图1 躯干和四肢近端对称分布的鳞屑性红斑，皮疹极向与皮纹一致（图片来源：Chuh A 等，2005）然而，约 20% 的患者临床表现存在症状、形态、大小、数量、分布和病程方面的变异，给诊断带来了一定的困难，本文简要总结了PR 的不典型表现：1. 症状常见的前驱症状包括卡他症状、发热、全身肌肉疼痛、疲乏、不适、关节痛、胃肠症状等，这些症状可非常明显，也可能短暂而轻微，或根本不出现任何前驱症状。
在皮损症状方面，可出现剧烈瘙痒（激惹型 PR），也可为轻-中度瘙痒，或无任何主观症状。
2. 母斑母斑可不存在或不明显，也可表现为单发性、多发性或巨大型母斑。
母斑也可作为本病的唯一表现，称为顿挫型 PR。
3. 皮损数量皮损数量可较少，称为寡损害型PR（见图2）；也可出现大量损害，甚至导致亚红皮病或红皮病。
图 2（a）一例 14 岁男性患者臀部出现一处 2.5 cm 大小的盘状鳞屑性斑块；（b）臀部和背部见数处较小类似损害，躯干前部和四肢无损害（图片来源：Zawar V，2011）4. 皮损分布可呈相对或绝对单侧分布（见图3）；局限性或区域性分布，如局限于头皮、颈部、乳房、下腹部、腹股沟或掌跖部位；部分患者的损害累及粘膜，主要为口腔（见图4）和生殖器粘膜；主要累及屈侧部位者，称为反向型PR（见图5）；主要累及肢端；主要累及肩部和髋部，称为肢带-腰带型（Limb-girdle type）；主要分布于光暴露部位，称为日光性PR，相反地，极少数患者表现为光暴露部位不发疹。
皮肤性病学-玫瑰糠疹PPT
二期梅毒疹的皮疹形态多样，可包 括斑疹、丘疹、脓疱等，常伴有全 身症状，如发热、头痛等。
03 玫瑰糠疹的治疗
一般治疗
保持皮肤清洁
用温和的沐浴露和清水 清洁皮肤，避免使用刺
激性的洗浴用品。
避免刺激
避免使用热水、肥皂、 香皂等刺激物，以及避
免用力搓洗患处。
保持皮肤湿润
使用温和的润肤剂涂抹 患处，以保持皮肤湿润，
诊断标准
临床诊断
根据皮疹的形态、分布和伴随症状，结合患者年龄和病史进 行初步诊断。
组织病理学诊断
通过取皮疹处皮肤组织进行显微镜检查，观察其病理变化， 以确诊。
鉴别诊断
银屑病
银屑病的皮疹多为红色丘疹或斑 块，表面覆盖较厚的银白色鳞屑， 刮除后可见薄膜现象和点状出血。
副银屑病
副银屑病的皮疹形态与玫瑰糠疹相 似，但通常更小、更密集，鳞屑较 少，瘙痒不明显。
发病机制
病因
玫瑰糠疹的确切病因尚不完全清楚， 但一般认为与病毒感染、药物反应、 免疫系统异常等因素有关。
病理生理
当人体受到某些刺激时，免疫系统可 能会产生反应，导致皮肤出现炎症反 应和细胞凋亡，形成玫瑰糠疹的外观 。
流行病学
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发病率
玫瑰糠疹在人群中的发病 率约为1%-3%，通常在春 季和秋季高发。
。
避免刺激
避免使用含有香料、酒精或化 学成分的护肤品和化妆品。
保持健康生活方式
保持充足的睡眠，饮食均衡， 适量运动，增强免疫力。
日常护理
保湿
使用温和的保湿霜或乳液，保 持皮肤湿润。
防晒
避免长时间暴露在阳光下，使 用防晒霜保护皮肤。
观察病情变化
梅花康疹
梅花康疹1症状2治疗方法3注意事项4玫瑰糠疹(Pityriasis Rosea)1症状梅花康疹又叫玫瑰糠疹，是一种常见的皮肤病.之所以称为玫瑰糠疹,是因为它的皮疹呈玫瑰红色,微微高出皮肤,有的含在皮内,大小不一,有的象小钮扣大小,有的象钱币大小,呈椭圆形,上面覆盖着一层糠状的薄皮,称为糠状鳞屑.玫瑰糠疹好发于春秋两季,中青年人发病较多,女性稍多于男性,发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑,被称为“母斑”.母斑不断扩大,甚至可达鸡蛋大小.之后在躯干部陆续出现比较小的红斑,多时可蔓延到颈部及四肢近端,一般不发生在颜面部及小腿.皮疹分批出现,所以在病人身上可以同时看到玫瑰色,黄红色,黄褐色,淡褐色的皮疹.这些皮疹大多数为椭圆形,其长轴与皮肤纹理相一致. 一般病人都无症状,有的自觉发痒,痒感轻重不等.个别病人有低烧,头痛,全身不适,咽喉痛,关节痛或淋巴结肿大等全身症状.玫瑰糠疹病程一般为4~6周,也有2~3个月的.这种病不治疗也可以自行消退,一般不再复发.皮疹消退先从中央开始,由玫瑰色变为黄红色,由黄红变为黄褐色,淡褐色,直到最后消失,边缘消退较晚,周围的鳞屑形成环状.皮疹消退后不留任何痕迹.玫瑰糠疹是“血内有毒”吗?玫瑰糠疹的病因不明.有一种学说,认为玫瑰糠疹是病毒感染引起的.因此,有人说玫瑰糠疹是血内有毒.这种说法是不科学的.血液在血管内流遍全身,若有病毒侵入血内,则会出现“毒血症”.临床表现为高热,寒战,神昏,甚至会影响到脑,心脏,肾脏等重要脏器.这都是玫瑰糠疹不具备的临床表现,因此不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”.从中医学角度讲,玫瑰糠疹又叫“风热疮”,是由于外感风热之邪,怫郁肌腠,毛窍闭塞,阳气闭郁,蕴而生热,血热化燥,伤及阴液,外泛皮肤所致,因此也不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”.玫瑰糠疹的治疗,应当针对“风热外袭,血热化燥”的病因,治宜疏风清热,凉血润燥法.方用消风散化裁.服药期间,应注意避免搔抓患处,忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物.2治疗方法[1]玫瑰糠疹的护理对病情的康复很重要。
玫瑰糠疹
临床特征
前驱斑呈皮色，粉色至橙 红色的斑片或斑块，有稍隆起 的进展性边缘，约2-4cm,但可 小于1cm或大于10cm，中心有 玫瑰糠疹特征性的细碎鳞屑， 边缘有大而明显的领圈状鳞屑 ，鳞屑的游离缘向着中心。约 5%病人可有轻微的前驱症状， 如头痛、发热、关节痛和全身 不适。偶尔前驱斑可与分布广 泛的皮损同时出现。
病理学
无特异性。可见小丘状的 角化不全，海绵水肿，真皮浅 层血管周围及乳头间质内轻度 淋巴组织细胞浸润。可有轻微 的红细胞渗出。严重的病人这 些特征可更加明显，同时可有 少见的表皮脓肿的形成。 多数玫瑰糠疹的病人不做病 理活检，因为临床表现非常具 有特征性，而组织病理学改变 相对无特异需与以下疾病 鉴别。
点滴状银屑病 浸润性丘疹及 斑丘疹，境界更清楚，刮除表 面银白色鳞屑可见点状出血， 病程更长。鳞屑更厚，皮损较 小，也没有冷杉样分布的特点 。
鉴别诊断
• 二期梅毒疹（斑疹性梅毒疹) 大小一致的铜红色斑疹，分布 更广泛，数目更多，无或少鳞 屑，常累及掌跖及粘膜。皮损中
治疗
内用药物
复方青黛丸 6g每日3次，共服3周，疗效较好。 雷公藤多苷 20mg日三次，愈后递减，适于急性广泛型 。 因考虑病毒在玫瑰糠疹中的作用，更昔洛韦、西咪 替丁及双嘧达莫等的使用均有报道。
治疗
外用药物
对有瘙痒的病人，可给予无刺激性的止痒洗剂或弱效至中效 的外用皮质激素来缓解症状。皮肤干燥者可使用润肤剂。
历史
•
1789年Robert willan将在其他方面健康的儿 童发生的自限性皮损命名为“环状玫瑰疹”。 • 1860年法国的内科医生Camille Melchior Gibert首次将其命名为玫瑰（粉红）糠疹（鳞屑） 。此名称恰当地反映了本病的临床特征，因此沿用 至今。
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹玫瑰糠疹是一种以皮肤上发生椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片，上覆糠秕样鳞屑为特征的常见的慢性炎症性皮肤病。
多发于春秋季，好发于躯干、颈、臀部及四肢近心端，病程有自限性，一般4～6周可自愈，愈后一般不再复发。
亦有少数延至数月甚更长时间。
妇女发病有╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳╳的特点。
玫瑰糠疹相当于中医的“血疳”、“风癣”、“风热疮”等范畴。
╳╳╳╳╳╳╳相当中医的“╳╳╳╳╳╳”、“╳╳╳╳╳”、“╳╳╳╳╳╳”、“╳╳╳╳╳”等范畴。
【病因及发病机理】1.中医病因病机中医认为玫瑰糠疹主要是由于机体血热内蕴，复感风热之邪，内外合邪，郁于肌肤，闭塞腠理而发病。
或因外感风热之邪、汗出当风、外邪蕴郁肌肤，闭塞腠理，日久不散，郁而化热，热灼阴血，肤失濡润而成；或因过食辛辣和肥甘厚腻，或因心绪烦躁、五志化火，导致血热内蕴，复感风邪，风热相搏而发病；或因肺阴不足，气化无力，致使津液难以敷布于肤腠，阴火内炽，脾湿肺燥，肤失濡养而成。
本病初期为血热风盛所致，后期多表现为血虚风燥。
热盛则脉络充盈，故见红斑；风邪燥血，肌肤失养，则起鳞屑；风邪往来肌腠，故发瘙痒。
2.西医发病机理西医病因目前尚不清楚，多数学者倾向于病毒感染学说；有些学者提出真菌感染学说；或认为玫瑰糠疹与细菌、寄生虫感染或过敏因素等有关；有学者提出本病是结核等某种感染的一种过敏疹或胃肠中毒所致的皮肤表现等，但这些学说都没有被公认。
【临床表现】1.症状与体征特点先于躯干或下肢出现一个直径约2～3 cm或更大的淡红斑，呈圆形或椭圆形，边缘清楚，表面有鳞屑，称为母斑。
大约1～2周之后，在躯干及四肢近端陆续出现较多直径约1cm左右的椭圆形红斑，多对称排列，损害中央色红或棕黄色、边缘呈玫瑰色，上覆少量糠状脱屑。
椭圆形皮损长轴常与皮纹相平行，个别病人可伴有红色丘疹和斑丘疹。
病程有自限性，常在1～2个月自行消退，不留痕迹。
自觉症状一般有轻、重不等的瘙痒感觉。
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皮肤病玫瑰糠疹症状图片，皮肤病玫瑰糠疹是常见皮肤病中的一种，皮肤病玫瑰糠疹经常给人带来无尽的烦恼和痛苦，因此很多人会问这个皮肤病玫瑰糠疹的问题。皮肤病玫瑰糠疹给人们的生活工作带来了严重的影响，为了您能够尽快的恢复健康，及时了解皮肤病玫瑰糠疹症状图片，可以有助于我们及早的发现白色糠疹皮肤病，以及治疗白色糠疹皮肤病。
皮肤病玫瑰糠疹图片最能直观反应玫瑰糠疹的症状了，从皮肤病玫瑰糠疹图片中了解到玫瑰糠疹呈玫瑰红色，微微高出皮肤，大小不一，有的象小钮扣大小，有的象钱币大小，呈椭圆形，现在我们就来具体地了解一下吧。?
玫瑰糠疹初起的损害是在躯干或四肢某处，其此时玫瑰糠疹的症状出现直径1～3cm大小的玫瑰色淡红斑，有细薄的鳞屑，被称为前驱斑，数目为1～3个。
【玫瑰糠疹的注意事项】
1、 患者要在日常生活中做好对肌肤的护理与保健工作，平时要养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣服，注意不要使用碱性太强的沐浴产品。
2、 平时养成良好的饮食结构，不吃辛辣刺激性的食物，也不吃发物性的食物，以免造成新的皮损，加重病情。
3、 患者要注意保证充足的睡眠，注意劳役结合，避免过度的劳累。
4、 要以积极的心态去面对疾病，抑郁、沉闷、压抑都会在一定的程度上加重患者的病情。
【皮肤病玫瑰糠疹的治疗】
外用散剂：建议你使用中药治疗为好的，一般纯中药安全不含激素，不会形成依赖。 其药性温和不刺激，是治疗玫瑰糠疹的首选良方。以内调外治之法治疗玫瑰糠疹，既能燥湿祛风止痒，又善清热解毒凉血，外治表证，内清里热，调和阴阳，从而内外兼治
像“苦 参 祛 疹 汤”
在本源上根除病因，达到彻底治愈玫瑰糠疹。 玫瑰糠疹一般好治愈，一旦预后，一般是不会留下疤痕的。