骨关节炎护理论文

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骨关节炎护理论文

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骨关节炎的护理【中图分类号】r687.4【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0196-02骨关节炎(osteoaithritis,oa)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病。

主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍,从而影响患者的活动能力。

在东方,膝关节oa的发病率最高[1],由于oa病情反复发作,加之关节畸形导致不同程度的残疾,在生理、心理、社会活动上对患者造成影响,常使患者生存质量下降,而专科的治疗和护理,不仅对患者的躯体功能、社会功能、心理等有很大的改善,而且对患者的生存质量有很大的提高。

1 临床资料(1)本组为2009-2011年收治的膝骨关节炎患者98例,均符合1986年美国风湿病学会(acr)的诊断标准,其中男34例,女64例,男女之比1∶2,平均年龄54.8岁,病程1-16年,平均5.9年,所有患者均存在膝关节疼痛,其中膝关节积液25例,27占%;膝关节畸形需手术者8例,占8.1%。

2 治疗缓解疼痛、维持良好姿势、防止关节继续破坏、变形及手术方法进行关节置换。

方法有:(1)快作用缓解症状药,此类药物主要是止痛和改善症状,有非甾体抗炎药、镇痛剂和局部激素注射;(2)慢作用缓解症状药:口服硫酸软骨素、关节腔内注射透明质酸钠等,可缓解疼痛、改善病情,此类药物见效较慢;(3)手术进行关节置换。

3 护理3.1 疼痛的护理:急性发作时,给予受累关节充分休息,以减轻疼痛,过度活动或承受压力,可加重膝关节软骨磨损,应观察关节肿胀程度、皮肤颜色、温度等,是否影响到活动方式、体位、睡眠、使用抗炎镇痛药的不良反应等,关节腔内有积液时可行关节穿刺,抽取积液,注射透明质酸钠以润滑关节,减少磨损。

保守治疗无效,疼痛加重,影响活动或关节功能,可手术进行关节置换。

如疼痛影响睡眠,应适当调整镇痛药物的剂量和给药时间,以达到有效止痛的目的,必要时服用一些镇静催眠的药物,以帮助患者入睡。

骨性关节炎论文

骨性关节炎论文

膝关节骨性关节炎的护理进展江苏省中医院 2011届雍永芳摘要::膝关节骨性关节炎(简称膝关节OA)又称退行性膝关节病,是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病[1]。

随着人口老龄化的发展,骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病之一[2],同时,它也是导致关节功能障碍、慢性致残的主要疾病,使人们的生活质量受到严重损害[3]。

近十余年,透明质酸钠(SH)膝关节腔内注射疗法、关节镜手术疗法、人工膝关节置换术等治疗方法的运用,有效提高了其治疗效果,也提出了新的护理问题,摸索出了新的护理手段与经验,先对其护理进展作一综述。

Osteoarthritis of the knee (the knee OA), also known as degenerative knee joint disease,it is an involvement of articular cartilage, subchondral bone, synovial tissue and other diseases. With the aging of the population development of osteoarthritis has become a major health hazard diseases of the elderly,as the same time, it is also leading to joint dysfunction, chronic disabling the major diseases, so that people's quality of life severely compromised.Over the past decade,sodium hyaluronate (SH) knee articular injection therapy, arthroscopic surgery therapy, artificial knee replacement surgery and other treatment methods used to effectively improve their treatment, as well as new nursing problems, and explore new nursing means and experience, first reviewed the advances of their care.[关键词]骨性关节炎,透明质酸钠,膝关节镜,膝关节置换,护理1.膝关节OA简述1.1 临床表现膝关节OA的主要表现为不同程度的疼痛,患者表现为进展缓慢的关节疼痛、僵硬、肿大、活动时有骨摩擦音、关节积液及活动障碍,本病多见于老年人,发病多在五十岁以上,女性稍多与男性。

对24例骨性关节炎患者的护理体会

对24例骨性关节炎患者的护理体会

对 24例骨性关节炎患者的护理体会【摘要】目的:对骨性关节炎患者的护理体会进行分析。

方法:以2018年10月至2019年10月我院收治24例骨性关节炎患者作为此次研究对象,在治疗过程中予以有效护理,比较护理前后患者生活质量评分。

结果:护理后患者生活质量评分有明显提升,数据差异显著P<0.05。

结论:老年骨性关节炎具有迁延不愈等特点,严重时甚至丧失活动能力,且伴有疼痛现象,在治疗过程中予以有效护理可提高患者生活质量。

【关键词】骨性关节炎;护理措施;生活质量骨性关节炎多发老年人群,是风湿类型疾病,骨关节炎可累及双手远指关节与膝关节,疾病表现为反复性关节疼痛、关节肿胀等,严重时甚至引起膝关节畸形,对患者生活质量造成了极大影响[1]。

本次研究主要分析护理在骨性关节炎患者治疗中的重要性,以下为具体资料。

1研究资料与方法1.1研究资料以2018年10月至2019年10月我院收治24例骨性关节炎患者作为此次研究对象。

其中男性患者8例,女性患者16例;患者年龄在50岁到75岁间,平均年龄为63岁;患者病程在0.9年到17年,平均病程为(8.9±1.6)年。

1.2方法1.2.1治疗方法选用药物为云克,将A剂(水剂)与B剂(粉剂)各4-5支摇匀,并加入250ml生理盐水予以静脉滴注,连续治疗8~10d。

在治疗同时予以补钙、改善循环等对症治疗。

1.2.2护理方法具体如下:①健康宣教:多与患者交流沟通,建立良好感情,获取患者信任。

向患者与其家属讲解有关疾病知识,如发生机制、治疗措施、注意事项等,耐心回答患者提出问题,纠正患者错误认知,向患者介绍治疗成功案例,协助患者树立战胜疾病信心。

②药物护理:护理人员严格按照医嘱予以患者用药,同时详细向患者介绍有关药物知识,如药物机制、不良反应等,提高患者用药依从性。

③饮食护理:根据治疗、患者饮食习惯等对患者饮食进行指导,叮嘱患者多食用富含蛋白质、膳食纤维、易消化食物,禁止食用辛辣等刺激性食物,促使患者养成良好饮食习惯。

关节外科护理文献精读汇报

关节外科护理文献精读汇报

关节外科护理文献精读汇报
近日阅读了几篇外科护理方面的文献,了解到膝关节骨性关节炎。

膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性关节炎,是一种因关节软骨退.行性病变所引起的慢性、进行性、无菌性炎症,是- -种与人体代谢异常、创伤劳累等有关的以膝关节疼痛、关节活动受限为主要症状的骨科疾病。

多发于40岁以上的人群,随着年龄增长和全社会人口老龄化进程的加剧,其发病率明显增高,严重危害着中老年人的健康[1]。

目前治疗膝关节骨性关节炎的方法较多,包括口服中西药物、关节腔注射、膝关节镜、物理因子治疗、针灸、推拿等,我院康复科自2009年来采用针刺加天灸治疗膝关节炎取得了良好的疗效,现报道如下:关节炎被称为世界头号致残性疾病,全世界关节炎患者约有4亿人,我国关节炎患者在1亿以上,其中大多数为骨性关节炎?膝关节骨性关节炎是最常见的关节炎,- -般认为是慢性进行性退化性疾病?以软骨的慢性磨损为特点?常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微?早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转?遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。

围手术期对膝关节骨性关节炎护理论文

围手术期对膝关节骨性关节炎护理论文

谈围手术期对膝关节骨性关节炎的护理体会【中图分类号】r687.4 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873(2011)03-0176-01【摘要】目的:探讨围手术期治疗及护理膝关节骨性关节炎的临床效果。

方法:根据骨性关节炎特点,术前做好心理护理、术前准备及饮食指导;术后除观察术肢情况外,加强早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。

结果: 所有患者满意手术效果,膝关节肿痛症状消失,关节功能改善明显,术后未出现关节内血肿、深静脉栓塞等并发症。

结论:通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。

【关键词】围手术期;膝关节骨性关节炎;护理体会膝关节骨关节炎(osteoarthritis,oa)是老年人常见病和多发病之一,以膝关节疼痛、肿胀及关节僵硬为特征,严重影响老年人的日常生活[1]。

透明质酸钠关节内注射治疗并辅以系统的围手术期护理,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法本组共117例(132膝),男68例,女49例。

年龄45~71岁,平均年龄50岁。

左膝60例、右膝42例、双膝15例。

所有的关节均有不同程度的膝关节痛,活动受限,关节肿胀、压痛,根据骨关节炎诊断标准[2]诊断为膝骨关节炎, 连续硬膜外麻醉,大腿根部上止血带,采用关节镜系统,依据软骨退变情况、滑膜增生程度、骨赘的位置、对关节活动的影响、结合术前膝痛的固定位置,决定清理的范围及程度。

清理结束后用至少3 000 ml生理盐水灌洗关节腔。

手术处理完毕,不放置引流,放尽冲洗液,缝合伤口后即以透明质酸钠2 ml行关节腔内注射,弹力绷带加压包扎。

以后每周行关节腔内注射1次,共注射5次。

术后随访18个月(10~ 24个月),患者对手术效果满意,膝关节肿痛症状消失,关节功能明显改善,术后未出现关节内血肿、感染及深静脉栓塞等并发症。

2护理体会2.1术前护理2.1.1心理护理:膝骨关节炎一般病程长(本组6个月~10年),受累关节疼痛、活动受限明显,生活自理能力有不同程度的下降,并常有间歇性剧痛发作,这给病人带来身心痛苦,要求改善功能的愿望非常强烈,但同时又顾虑重重,担心手术是否成功,膝关节功能能否恢复,患者易产生紧张、恐惧、焦虑、悲观、抑郁等不良情绪波动。

老年膝骨关节炎患者关节镜术后的护理论文

老年膝骨关节炎患者关节镜术后的护理论文

老年膝骨关节炎患者关节镜术后的护理【摘要】目的:探讨老年膝骨关节炎患者关节镜术后的护理方法。

方法:对老年膝骨关节炎患者关节镜术后采取常规护理、病情观察、疼痛护理、康复训练指导等措施。

结果:82例患者膝关节肿痛症状明显减轻,膝关节活动度、关节功能得到一定程度的恢复,术后未出现关节内血肿、感染及深静脉栓塞等并发症。

结论:术后的精心护理是关节镜手术成功的重要保证,促进了患者早日康复。

【关键词】老年;骨关节炎;关节镜;护理【中图分类号】r684 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0156-02骨性关节炎(osteoarthritis,oa)是最常见的关节病,其中膝关节发病率最高,膝骨性关节炎又称为老年性膝关节骨关节炎、退行性关节疾病,其特征是关节软骨发生原发性或继发性病变,关节软骨表面失去原来的光滑面而变得粗糙不平、碎裂、坏死,相继出现软骨缺损,临床表现为疼痛、肌肉无力、畸形、肿胀和活动障碍,是影响老年人活动的最常见原因[1]。

如何有效地治疗膝骨关节炎,减轻患者痛苦,是骨科领域的一个重要问题,关节镜手术具有创伤小、视野清晰、视野放大功能恢复快, 疗效佳等等优势[2],目前已成为治疗膝关节疾病最常用和有效的方法。

我科2009-2011年对62例老年膝骨性关节炎患者实施关节镜手术,现将术后护理情况报告如下:1 临床资料统计我科2009年10月—2011年10月,诊断为老年膝关节骨性关节炎并采用关节镜手术治疗患者8例,其中,男33例,女29例;年龄60岁~79岁,平均67.6岁,单膝48例,双14例,38例合并高血压、糖尿病、冠心病等内科疾患,患者均表现为反复膝关节疼痛、僵硬及活动受限等症状,病程1年~15年,平均2.5年。

2 护理2.1 常规护理手术均为腰膜外麻醉,术后去枕平卧位6h;患肢抬高15-200,膝下垫软枕,膝关节屈曲50;密切观察生命体征、伤口敷料渗血渗液、患肢末梢血运、足背动脉搏动及血糖、血压、心律等情况;术后患肢用厚敷料和弹力绷带加压包扎,松紧度适宜;有引流管者注意保持引流通畅,防止管道扭曲、压迫,堵塞,观察引流液的性质、量和颜色,引流管一般在术后24~48h内拔除;局部冰敷.每次20~30min,bid,注意冰敷局部有无冻伤、麻木感、皮肤颜色情况等,保证效果;输液注意控制速度,加强用药护理,尤其是需要应用抗凝药物注意有无淤点淤斑,了解血常规、凝血等情况等。

浅谈骨关节炎的治疗与护理

浅谈骨关节炎的治疗与护理
僵硬 、关节肿胀、活动受 限和关节畸形等 。
止病变 ,或提供关节稳定 。
三 、骨 关节 炎 的护理
1 . 要保持适 当运动 经常进行户外运动 ,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体 内 多余 的酸性物质 ,可 以有效预防关节炎的发生 ,对关节炎患者的愈后
也有很大帮助 。 些关节炎 患者在 患病之后 为了避免疼痛就不运动了,这种观点 是错误的 。患者 应该保持适 当的活动 ,使用 直背椅、硬床垫和床板 :
于关节软骨修复 的食 品,如蹄筋 、鸡爪、贝类、深海鱼、木瓜、糙米、 胡萝 、番 茄等 。 另外 ,多喝绿茶 、多吃柑橘也有利于关节复原。因为这些食物所 含的生物类黄酮可 加强 关节 内胶 质的能力,能加速关节伤害的复 原 4 . 注意天气变化对病情 的影 响
二 、骨关 节炎 的治疗
不 良影响 所以正确而合理的治疗与护理能够给患者的生理功能、心
患者首选透 明质酸 关节腔注射后避免关节过度活动 ,以免药物渗出
引起局部肿胀
理功能和社会功能带来极大 的改善 , 而 且还能提 高患者的生活和生存
质量 。
关节滑膜切除术适用于临床 、影像学和实验室检查不能确诊、药 物 治疗半年无 明显好转时 。术前但需要患者充分的精神 、心理准备及
的是使患者能够得到更好治疗与护理 ,以便 患者能够更快更好的康 复。 关键词 :骨关节 炎 治疗 护理
骨关节炎是一种 中老年人群中的常见病、多发病 。骨关节 炎主要 侵害关节软骨、骨和骨膜组织,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障 碍 ,严重的甚至导致骨关节失去活动能力 ,进而造成瘫痪。在东方, 特别是在我国,骨关节炎 的发病率很高, 由于病情反复发作,加之 关
摘要 : 现在,骨关节炎已经 变成 中老年人的 常见病症 了, 尽 管这种病症对患者的生命 不构 成直接 的威胁 , 但 却造成 患者的生存和生活质量的 严重下降 . 并给患者的身体和心理 带来 巨大创伤。所以本 文试 图从骨 关节炎的治疗与护理两个方面来为骨关节患者提供 一些必要 的医学帮助 ,目

对膝关节骨关节炎患者给予中医辨证护理效果论文

对膝关节骨关节炎患者给予中医辨证护理效果论文

对膝关节骨关节炎患者给予中医辨证护理的效果【摘要】目的分析采用中医辨证护理干预膝关节骨关节炎患者的方法及效果。

方法选取113例膝关节骨关节炎患者为研究对象,分析其一般资料,中医辨证分型及辩证护理的方法,分析其效果。

结果采用中医辨证将膝关节炎患者分为风湿寒凝型、风湿热郁型、痰郁湿困型、肝肾亏虚型,辩证护理后患者症状改善良好,功能活动度改善显著。

结论护理人员根据膝关节炎患者不同的病症表现,采用中医辩证护理,能够更有针对性的指导患者进行治疗机功能锻炼,对于患者的饮食、情志、理疗方法等的知道,能够有效的踧踖患者膝关节的功能恢复,提高患者的生活质量,提高临床疗效。

【关键词】膝关节骨性关节炎;中医辨证;护理干预膝关节骨性关节炎为老年人多发病之一,临床以膝关节的僵硬、疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,女性发病率略高于男性[1]。

由于患者多为老年人,病程较长,因此膝关节骨性关节炎患者的护理有一定的特殊性。

膝关节骨性关节炎属于中医痹病的范畴[2],采用中医辩证治疗方法有一定的差异,辩证护理也许有所不同。

本文总结分析了我院近年来采用中医辨证护理干预膝关节骨关节炎患者113例的方法及效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年6月-2012年3月收治的膝关节骨性关节炎患者113例为研究对象。

其中女性64例,男性49例,年龄在52-71岁,平均年龄(62.4±6.2)岁。

膝关节病史5个月-15年,平均病史(2.4±1.5)年。

中医辩证分为四型,其中风湿寒凝型42例、风湿热郁型25例、痰郁湿困型31例、肝肾亏虚型15例。

1.2 辩证护理方法1.2.1 风湿寒凝型临床表现:关节疼痛、肿胀,遇冷后疼痛加剧,遇热后疼痛减缓,膝关节皮肤不红,触摸不热,舌淡苔薄白,脉弦。

护理方法:此型患者多为风寒湿邪侵入经脉,导致膝关节的气血运行受阻所致,寒邪遇冷而凝,遇热即散,因此会出现遇寒加重,遇热减缓的症状,因此在护理中应指导患者对膝关节进行充足的保暖,对于住院患者应尽量安排朝阳的房间,便于取暖,对于门诊患者应嘱其注意采用护膝保暖,或者选用远红外理疗护膝进行调理。

研究论文:膝骨性关节炎患者的综合治疗及护理观察

研究论文:膝骨性关节炎患者的综合治疗及护理观察

122979 临床医学论文膝骨性关节炎患者的综合治疗及护理观察【摘要】目的对膝骨性关节炎患者的综合治疗以及护理观察进行分析和探讨。

方法以我院收治的80例膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分组,对照组实施常规针刺治疗,实验组实施综合治疗。

并对患者实施相应的护理干预。

结果实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。

结论对膝骨性关节炎患者实施综合治疗以及相关护理干预,能够有效改善患者的膝关节功能以及临床预后,从而提高患者的生活质量。

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).20xx年的群体,临床上主要表现为关节疼痛、关节僵硬、关节乏力、活动不便、关节肿大以及存在骨摩擦音,对患者的生活质量造成了严重的影响。

1资料与方法1.1一般资料以我院在20xx年1月份到20xx年1月份收治的80例膝骨性关节炎患者为研究对象。

其中男性患者有32例,女性患者有48例。

年龄范围为44岁到88岁,平均年龄为54岁。

左膝患病有22例,右膝患病有33例,双膝患病有25例。

随机分成对照组和实验组,每个组别各40例。

两组患者在一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2治疗方法两组患者在临床上均实施常规针刺治疗,穴位选择阳陵泉、内外膝眼、阴陵泉、血海、足三里、梁丘、鹤顶,每次针刺时间为20分钟,每天1次。

实验组患者实施综合治疗,在针刺治疗的基础上增加理疗、盐酸氨基葡萄糖口服治疗以及膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。

理疗主要采用电脑中频治疗仪结合超短波对患者患处进行治疗,每天1次到2次,结合患者的实际情况对治疗频率进行调整。

盐酸氨基葡萄糖口服治疗剂量为每次0.75克,每天2次,服用时间点为吃饭时或者饭后。

膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗过程中,患者选择坐卧位,并将膝关节屈曲为70°到90°,对患者实施消毒、铺巾等无菌技术,穿刺点选择髌骨下外侧或者内侧,使用注射器对膝关节腔进行穿刺和回抽,在确认患者不存在回血以及积液的情况下,将药剂注入,注毕需要协助患者进行膝关节活动,每周治疗一次。

中西医治疗对膝骨性关节炎疼痛的临床效果及护理论文讲解

中西医治疗对膝骨性关节炎疼痛的临床效果及护理论文讲解

中西医治疗对膝骨性关节炎疼痛的临床效果及护理论文导读:本论文是一篇关于中西医治疗对膝骨性关节炎疼痛的临床效果及护理的优秀论文范文,对正在写有关于关节炎论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:前后对比,可见膝关节功能有明显好转。

两组相比,差异不明显。

但实验组未见明显不良反应;对照组出现胃肠道不适6例。

结论:利用中西医结合的策略治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应较少,临床价值值得肯定。

关键词:膝骨性关节炎中西医临床效果1671-8801(2013)11-0437-01 骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以软进行治疗与护理的疗效。

策略:将80例患者采用随机分组的策略,分为对照和实验两组。

实验组采用中药内服与关节腔内注射玻璃酸钠相结合的策略进行治疗,对照组给予口服塞来昔布治疗。

经一个月治疗后,采用Lequesne指数对膝关节功能及临床疗效进行对比。

结果:一个月后,两组Lequesne指数分值与基础值相比均可见大幅下降,前后对比,可见膝关节功能有明显好转。

两组相比,差异不明显。

但实验组未见明显不良反应;对照组出现胃肠道不适6例。

结论:利用中西医结合的策略治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应较少,临床价值值得肯定。

关键词:膝骨性关节炎中西医临床效果1671-8801(2013)11-0437-01骨性关节炎(Osteoarthritis,OA质增生为主的慢性退行性骨关节病[1]。

膝骨性关节炎占全身骨关节炎的30%左右。

临床中西医治疗对膝骨性关节炎疼痛的临床效果及护理表现以关节慢性疼痛、僵硬、功能障碍为主。

在当今社会人口结构老化的趋势下,OA的发病率也随之不断增加。

因此,对骨性关节炎的进行深入的研究十分必要的。

对我院收治的采用两种策略治疗的80名膝骨性关节炎患者进行疗效对比,现报道如下:1资料与策略1.1一般资料。

本院收治80例OA患者,男性31例,女性49例;年龄43~76岁,平均年龄(61.3±3.7)岁。

小针刀治疗膝骨关节炎患者护理体会论文

小针刀治疗膝骨关节炎患者护理体会论文

小针刀治疗膝骨关节炎患者的护理体会【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0238-02【摘要】:对82例(138膝)膝骨关节炎接受小针刀治疗的患者进行心理护理,针刀不良反应的观察.预防及健康教育。

根据joa膝骨性关节炎治疗效果判定标准,治愈83膝,显效39膝,好转16膝,总有效率100%。

【关键词】:膝骨关节炎:小针刀:护理膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘的软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病。

临床上以膝关节疼痛,僵硬,负重、活动时加重,下蹲站起困难为主要临床表现。

膝骨性关节炎在老年人群中最为常见,男女均可发病。

目前对本病无根治的方法,我科2012年1月至2012年8月对82例(138膝)患者采取小针刀治疗,效果满意,护理报告如下1 临床资料。

1.1 一般资料本组病例82例,男29例,女53例,年龄43~76岁,平均59.7岁,病程1~17年。

单膝发病36例,双膝46例,均有膝关节疼痛,上下楼梯时疼痛加重及不同程度的膝关节活动功能障碍。

76例伴有膝关节活动时有骨擦感。

48例伴有关节肿胀,34例伴有关节积液。

x线检查52例可见膝关节间隙变窄,髌骨上下缘骨质增生,29例可见骨质疏松。

排除风湿、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节感染及创伤等其他病变。

1.2 治疗方法明确患者膝关节周围痛点,常规消毒,1%利多卡因局部麻醉,深入达骨面,当患者出现酸胀后,先作纵向剥离,再作横向剥离,直至刀下有松动感时,拔出针刀,压迫针孔至不出血为止。

然后纱布包扎针孔,嘱患者2d内针孔处保持干燥。

每周1次,3次为1个疗程。

1.3 结果根据joa膝骨性关节炎治疗效果判定标准[1],本组临床治愈(临床症状消失,关节活动功能恢复正常,行走和蹲起自如)83膝,显效(临床症状消失,关节功能基本恢复正常,唯遇天气变化或劳累时即感隐痛)39膝,好转(关节疼痛减轻,关节功能部分恢复)16膝,无效(临床症状及关节功能较治疗前无改善)0膝。

骨关节病的防治及保养论文

骨关节病的防治及保养论文

骨关节病的防治及保养【中图分类号】r658 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0553-01骨关节病是关节退变和继发骨质增生的一种慢性关节疾病,亦称骨关节病或退行性关节炎。

多发生于膝关节部位。

膝关节受到的压力大,因此人到中年后疼痛时有发生,而这种疼痛往往容易忽视或是被人们认为是关节炎等病症。

通过2005年~2009年疼痛门诊万余次疼痛治疗初步统计,各类疼痛疾病以60岁以上的老人居多。

中国自1999年即进入老龄社会,目前是世界上人口最多的国家,占全球老年人口的五分之一。

而据报道有三分之一的老年人承受着慢性疼痛,许多慢性疼痛严重影响他们的生活。

虽然如此,他们中的许多并未受到很好的治疗。

因此对老年人慢性疼痛的治疗已成目前疼痛治疗的重点。

为何疼痛特别青睐老年人呢?骨关节痛有哪些症状?我们该如何防治它呢?现简要概括如下:1 骨关节病的临床症状多以膝关节疼痛、变形和活动受限为特征,如膝关节肿胀,不能活动;膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压痛点;活动增多时加重,休息后减轻等。

表现在关节软骨受到破坏,软骨、韧带弹性丧失及钙化,关节破坏及剥落,碎片在关节里反复摩擦,继而发生疼痛。

骨质增生、疏松是与骨骼的衰老、退行性变、慢性损伤有关,随着年龄的增长,每个人身上都会发生,关键是如何正确对待它。

平时要纠正不适当的锻炼方法,避免膝关节过度负重,同时也要避免关节持续处于半屈位时的站立。

因为膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化。

一般来说,行走时膝关节承受4~5倍的体重,下蹲时膝关节承受约10倍的体重;上楼时髌骨关节承受3~4倍的体重。

就像汽车的车轮轴承一样,载得越重,轴承磨损就越快,越容易出问题。

2 骨关节疼痛的治疗2.1 保守治疗:膝关节疾病的早期阶段往往可以通过保守治疗获得满意的效果。

如骨性关节炎在早期可以通过改变生活习惯和运动方式来延缓疾病的进程。

关节局部应用热敷、理疗等方法可暂时缓解疼痛,减轻炎症。

2021年骨关节炎治疗论文

2021年骨关节炎治疗论文

2021年骨关节炎治疗论文络病是指各种因素导致络中营卫气血津液运行、输布及渗化失常,最终出现络脉淤滞,痹阻不通的一类病证。

有关络病理论始于春秋战国时期的《黄帝内经》,首次提出络脉概念,初步论述络脉分布、生理及病理;并指出病久则邪气深入,“久病者,邪气入深”[1]。

至汉代张仲景创制旋覆花汤、鳖甲煎丸等络病治疗方药,辟辛润通络、辛温通络及虫类通络之先例。

迄至清代,叶天士在前人有关思想的启发下,结合其临证经验,指出“初为气结在经,久则血伤入络”,“百日久恙,血络必伤”[2],从而明确提出了“久病入络”“久痛入络”的学术思想。

叶氏认为“络病”的病位是普通药物所不能达到的地方,因而病邪可以深居隐伏久羁,所以对顽固难愈的痹证,多选用虫类通经走络活络的药物以“取虫蚁迅速飞走诸灵”[2]来“松透病根”[2]。

最终围绕“久病入络”形成了完整的理、法、方、药的理论体系,广泛运用于疼痛、卒中、积、痹证等病证,这套理论体系称为“络病理论”。

近年来,一些学者对络病理论又进行了深入的研究和总结,并借鉴西方医学的理论与研究方法,提出了一些新的观点,开拓了络病研究的视野。

穆氏[3]通过对经脉的生理功能、病理反应、诊断方法和临床应用等方面分析后认为,络脉不能简单地被视为经脉的浅表分支,而是与经脉有关而又独立的人体运行气血的立体网状系统。

王永炎等[4]认为,“络脉”的结构定位不仅包括血液微循环系统,还可能包括神经网络、细胞因子调控网络等。

李氏等[5,6]概括了络脉理论,认为络脉的生理功能不外聚、留、通、化,络病的病理机制总为淤、虚、痰、毒。

通过在分子水平上探索与研究络病的病理生理机制,对中医络病理论给予了现代医学诠释,并提出了新的络病假说。

认为中医络病中血行不畅、络脉失养、气血淤滞、津凝痰结、络毒蕴结等病理变化涉及了血管活性物质调控异常、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞的损伤机制、细胞外基质代谢异常、细胞因子及信号传导通路调控异常等生物学内容。

骨关节炎患者的康复护理研究与实践

骨关节炎患者的康复护理研究与实践

骨关节炎患者的康复护理研究与实践概述骨关节炎是一种常见的慢性疾病,特别常见于老年人群体。

它是由关节软骨的退化和关节炎引起的炎症性反应。

随着人口老龄化的趋势,骨关节炎已经成为一个公共卫生问题。

康复护理在骨关节炎患者的治疗和管理中起着重要的作用。

本论文将重点探讨骨关节炎患者的康复护理研究与实践。

一、骨关节炎患者的康复护理需求骨关节炎患者常常面临多重康复护理需求。

首先,他们需要缓解疼痛和减少关节炎的炎症反应。

这可以通过物理疗法如热敷和冷敷、药物治疗和手术治疗来实现。

其次,患者需要改善关节功能和活动能力。

康复护理师可以通过关节活动性训练、体力锻炼和物理疗法来帮助患者增加关节运动范围、增强肌肉力量和改善平衡能力。

第三,患者需要教育和支持来管理疾病。

康复护理师可以向患者提供关于骨关节炎的信息,给予他们必要的生活方式指导,以减轻疼痛和改善生活质量。

二、康复护理干预策略针对骨关节炎患者的康复护理,可以采取多种干预策略。

首先,物理疗法对于缓解疼痛和减少关节炎反应非常有效。

热敷和冷敷可以通过改善血液循环和减少关节肿胀来缓解疼痛。

其次,关节活动性训练是提高关节功能和活动能力的重要方法。

这可以通过关节活动性训练和伸展运动来实现,以增加关节运动范围并改善关节灵活性。

体力锻炼也有助于增强肌肉力量和改善身体平衡能力。

最后,康复护理师可以通过教育患者关于自我管理骨关节炎的重要性和方法,如合适的饮食、适度的锻炼和正确使用辅助设备等。

三、康复护理的效果评估评估康复护理的效果是确保康复护理提供优质服务的重要环节。

常用的评估方法包括问卷调查、身体功能评估和生活质量评估等。

通过问卷调查,可以了解患者对康复护理服务的满意度和改善程度。

身体功能评估可以通过测量患者的关节活动范围、肌力和平衡能力来评估康复效果。

生活质量评估可以通过测量患者的生活质量和身体状况来评估康复效果。

这些评估方法可以帮助康复护理师了解患者的康复进展,并做出相应的调整和改进。

膝骨关节滑膜炎管理论文

膝骨关节滑膜炎管理论文
第2页共5页
编号:
时间:2021 年 x 月 x 日 书山有路勤为径,学海无涯苦作舟 页码:第3页 共5页
典型病例 沈××,女,56 岁。初诊日期 2007 年 3 月 10 日。 主诉:两膝关节反复肿痛 5 年,加重 3 个月。病史:患者于 5 年前无 外伤条件下出现双膝疼痛,渐渐加重,劳累及天气变化时加重,休息及天气变暖 时好转。近 3 个月来症状加重,下楼及下蹲时疼痛加剧,晨起时两膝僵硬,需用 手支撑方能下地。经活动后(约 20 分钟)可缓解。体检:患者体型丰满,面色恍 白,头晕乏力,两膝关节酸软,疼痛肿胀,局部皮温不高,活动受限,有捻发音。 伴有腰酸腿软,脊柱居中,腰部活动尚可。苔白腻,舌质暗,脉细涩。阅外院 X 片:双膝关节间隙变窄,髁间突变尖。查膝:见双膝肿胀,以右膝为甚,浮髌试 验(+),活动时有摩擦感。实验室检查:血沉 35mm/h,C 反应蛋白 15mg/L,抗 “O”( ),类风湿因子<1:40。诊断:膝痹(膝骨关节炎)。辨证:肝肾不足,脾 虚湿阻,痰瘀阻络。治则:健脾化湿,豁痰通络。方药:牛蒡子汤内服加外敷。 经治疗 1 周后症情稍改善,两膝肿胀明显消退,膝关节屈伸活动较前好转。2 周 后,两膝肿胀消退,活动时捻拨音消失,关节活动基本正常。3 周后化验血沉 15mm/h,C 反应蛋白 10mg/L,其他均正常,RF<1:40。4 周后头晕腰酸已痊, 两膝活动自如。给予补中益气丸和健脾丸以补中益气,健脾化湿,巩固疗效。 讨论 膝关节骨关节炎的发病是一个慢性渐进性的病理过程。其发作的急性 期与缓解期是相互交替的,治疗的目的是止痛和维护膝关节的活动功能,治疗的 关键是药物治疗结合动静结合,功能锻炼。所谓的动静结合是指在急性发作期应 适当制动,缓解期应进行有目的有计划的功能锻炼。药物治疗应抓住“本虚标痹”

临床医学论文 中医护理干预老年膝骨关节炎的临床研究

临床医学论文 中医护理干预老年膝骨关节炎的临床研究

临床医学论文中医护理干预老年膝骨关节炎的临床研究【摘要】目的:探析老年膝骨关节炎应用中医护理的临床价值。

方法:选取我院20xx年2月-20xx年3月间收治的老年膝骨关节炎患者53例,分为两组。

对照组接受常规护理,观察组给予中医护理,对比两组护理效果。

结果:经过护理,观察组生存质量评分(69.87±19.43)与对照组(56.18±11.38)相比明显较高。

两组护理效果差异显著(P<0.05)。

结论:老年膝骨关节炎应用中医护理可使患者生存质量明显提高,改善躯体疼痛与精神情绪,安全有效,值得临床广泛应用。

膝骨关节炎是老年患者多发的一种关节疾病,典型表现为患者膝关节肿胀、剧烈疼痛、活动受限,甚至发生畸形。

其病因目前尚不明确,但有学者指出,膝骨关节炎的发生可能与感染、损伤或者炎症有关,属于自身免疫病,而且并存诸多危险因素。

老年膝骨关节炎对患者正常生活、情绪与生存质量造成严重影响,因此,做好此类患者的护理工作尤为重要。

我院对20xx年2月―20xx年3月间收治的老年膝骨关节炎患者53例采取临床护理,取得满意疗效,现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院20xx年2月―20xx年3月间收治的老年膝骨关节炎患者53例,分为两组。

观察组29例,男性16例,平均年龄为(64.23±1.39)岁;女性13例,平均年龄为(65.14±1.88)岁。

对照组24例,男性14例,平均年龄为(65.09±1.18)岁;女性10例,平均年龄为(63.84±1.27)岁。

1.1.1 诊断标准(1)膝关节持续疼痛,时间接近或者超过1个月。

(2)存在骨摩擦音。

(3)患者年龄在40岁以上。

(4)晨僵时间在30min以下。

(5)关节周围出现骨性肥大。

(6)X线检查表明,关节边缘形成骨赘。

1.1.2 纳入标准(1)45<年龄<80岁,3个月<病程<10年。

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骨关节炎的护理体会
[摘要] 目的探讨骨关节炎的护理对策。

方法回顾性分析骨关节炎的护理措施。

结果均达到了快速控制感染、消除症状、恢复功能的目的,无并发症发生。

结论加强oa术后护理以及功能锻炼,尤其是康复护理,能有效的提高oa护理质量。

[关键词] 骨关节炎护理
[中图分类号] r248.2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-185-02
骨关节炎(oa)多发于中老年人,是骨科常见病。

临床主要表现为关节疼痛、活动受限,严重影响日常工作和生活[1]。

近年来,由于对老年骨关节疾病的护理缺乏重视,因此老年患者骨与关节急慢性损伤后所采取的各种治疗往往因医护不当、贻误病机并发创伤性关节炎、关节僵直、褥疮等。

如果仅靠药物、理疗、透明质酸钠关节内注射,关节镜手术后不进行康复训练及并发症的预防,则达不到
应有的疗效。

功能锻炼和规范护理是患者功能恢复、提高生活质量的关键。

现回顾性分析我院骨关节炎的护理经历,以作总结。

1 研究对象本组30例膝骨关节炎患者,其中男12例,女18例;年龄最大71岁,最小53岁,平均61岁。

本组病例符合美国风湿病学会制定的诊断标准,放射学分级采用kellgren和lawrence的分级标准。

2 护理对策
2.1 入院宣教入院后热情接待病人,向患者介绍病区环境、规
章制度及主管医师、护士,安排满意的房间,尽量满足合理需要,尽快缩短护患之间的距离,建立融洽的护患关系。

2.2 基础护理按常规测量生命征;指导患者正确服用镇痛剂;注意观察药物疗效副反应;协助生活护理,指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、富营养的饮食(如:瘦肉、鱼、糙米、全麦食品、蔬菜、水果等),保持大便通畅。

保持患者住院期间的舒适感。

2.3 手术治疗的护理①术前护理:协助医生做好术前检查。

训练患者床上排尿排便,预防术后尿潴留和便秘。

教会患者床上肢体关节活动,对有合并症的患者,术前全面了解病史,配合医生进行调整治疗[1]。

②术后护理: 1)冲洗管及引流管的护理:保持低位引流,患者术毕回病房,将冲洗液挂于输液架上,引流袋挂在床沿,使其低于肢体水平,以便于引流。

在放出引流液更换引流袋时,严格无菌操作,引流袋不得高于肢体水平,以免袋内液体逆流引起感染。

2)保持局部敷料清洁干燥,如有渗湿及时更换。

术后每4h测量体温1次。

冲洗后,患者体温应逐渐减退,如持续高热,应报告医生,进行细菌培养和药物敏感试验,根据药敏结果选择抗生素。

2.4 中医治疗的护理根据中医辨证,肾虚血瘀型患者适当增加动物肝脏、豆类、虾皮、奶类、枸杞等补益肝肾、富含钙质的食物[2];湿热痹阻型患者适当增加苦瓜、马齿苋、丝瓜等清热解毒食品以缓解局部发热、疼痛;寒湿阻滞型患者适当增加羊肉、狗肉、猪肝、带鱼等御寒食物。

另适当食用含碘高的海带等海产品以增加人体产热功能,缓解关节寒湿症状。

另外可以采用中药熏蒸疗法,熏
蒸室每日定时开窗通风两次,每次30分钟,紫外线消毒1次,每次30分钟。

床罩每周更换1次,中单每人1个,防止交叉感染。

2.5 功能锻炼指导患者行大腿肌肉训练和关节活动训练。

先等长训练一个月,接着再等张训练一个月。

等长训练方法:采用直腿抬高法,如仰卧时将大腿伸直抬起,保持脚跟距离床面15cm,坚持
15-20s,放下休息,再抬起,反复训练。

以20次为一组,每天早晚各一组。

等张训练方法:使用股四头肌等张训练椅。

患者坐于股四头肌训练椅上,双脚自然下垂于训练椅的脚锤后,然后患肢用力使脚
锤一并抬起,并坚持15-20s,放下休息,再抬起。

20次为一组,每天早晚各一组[3]。

2.6 心理护理 oa是困扰老年患者的一种常见慢性疾病,其康复治疗需要一个长期而且缓慢的过程。

患者往往急于求成,期望通过手术或药物快速解决问题,但同时又顾虑重重,易产生紧张、恐惧、焦虑、悲观、抑郁等不良晴绪波动。

针对这种情况,护理中应掌握患者的心理变化,洋细向患者讲解该病的发生原因、机制、治疗方案、技术水平及预后情况,以及该病治疗的特点、优点、过程、治疗中可能出现的情况,在心理上对个人情况进行疏导,消除患者的不良心理,取得患者及其家属的理解,积极配合各个阶段的治疗。

3 结果
3.1 愈合标准按国家中医药管理局《中医骨伤科病症诊断疗效标准》制定[4],临床治愈:症状体征完全消失,关节屈伸活动范围在0°-135°。

显效:症状体征基本消失,无肿胀,偶尔活动时疼痛,行
走无疼痛,关节屈伸活动范围在0°-135°,不影响工作和生活。

好转:症状改善,行走仍有轻度疼痛,上下楼稍感不便,关节活动受限。

无效:症状体征无改善。

3.2 本组结果本组30例,经术后精心治疗和护理,治愈14例;显效10例;好转6例;无效0例。

均达到了快速控制感染、消除症状、恢复功能的目的,无并发症发生。

4 讨论膝关节骨性关节炎(简称oa)是一种以关节软骨退行性
变和继发性骨质增生为主要病变的慢性关节疾病,多见于中老年人及肥胖患者[5]。

临床上主要表现为反复关节疼痛,关节活动时有摩擦音及疼痛,负重、上下楼梯等活动加重,严重影响人们日常生活及工作。

因此,我们在治疗患者膝痛的同时,提出急需解决的护理问题:①如何保护膝关节的最大功能?②怎样进行功能锻炼?并查找文献
资料制定相应的护理计划并加以实施。

膝关节的保护措施:避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤。

过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。

老年人可以适当补充钙质、维生素d等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。

制定锻炼计划:防止做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远,可做0.5h的室处散步。

坚持做股四头肌(大腿前面肌肉)主动收缩,每天4-5次,每次10-20下。

仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,每天2-3
次,每次50下。

不负重做下蹲和起立运动,连续30-50下,每天2-3次,切忌做膝关节的半屈位旋转动作,防止半板损伤。

参考文献
[1] 周晶,杨征.骨关节炎的概述及护理干预[j].中国地方病防治杂志,2008,23(2):148-149.
[2] 张雅双.骨关节炎的预防及护理的健康宣教[j].中国老年保健医学,2008,6(1):33.
[3] 张玉华.输液式冲洗治疗化脓性骨关节炎的护理[j].山东医药,20
08,48(43):108.
[4] 罗汀.膝骨关节炎的康复护理[j].广州医
药,2008,39(3):66-67.
[5] 段斌武,覃裕,杨梅.膝骨关节炎的综合治疗及护理[j].护士进修杂志,2007,22(13):1234.。

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