2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析根据我科具体情况，经全科讨论决定采用如下措施：一、对我科平均住院日进行统计，将平均住院日纳入科室质量监控指标体系。
二、加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
五、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
六、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
八、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
九、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十一、医技科室缩短入院后检查时间。
十二、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。
十三、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。
若反复诊治病情仍无好转时，科里应及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗（具体按本院请会诊管理规定执行）。
缩短患者平均住院日的意义和措施（五篇范文）
缩短患者平均住院日的意义和措施（五篇范文）第一篇：缩短患者平均住院日的意义和措施缩短患者平均住院日的意义和措施平均住院日是指在一定时期内每一个出院病人平均住院时间的长短，它是评价医院效率和效益，医疗质量和技术水平，衡量医院医疗服务质量和管理水平的一项重要指标。
由于病床紧张，病人住院难，有可能延误病情及错过最佳治疗时期，对医院则减少了收治病人的容量，使有限的医疗资源得不到有效的利用。
如果为了追求病床使用率，并选择压床，代价则是医务人员满负荷工作，医疗质量难以保证，并且以提高每出院人次费用和增加病人住院天数为代价。
有研究把病人住院日分为高效，低效，无效三类。
高效住院日指病人的有效诊断，手术，治疗时期，其医疗费用发生颇高，与摊销医疗成本后结余成正比，低效住院日和无效住院日一般指病人的准备期和治愈康复后期，医疗费用发生颇高，与摊销医疗成本后结余成反比。
外科手术治疗的高峰期通常集中在第3-4天，属高效住院日；而第1-2天为术前准备日，属低效住院日；第5-7天或以后，住院费用递减回落，一般是术后抗感染期或其延长期，属低效住院日和无效住院日。
外科疾病的住院期间平均为7天，如果充分利用医技支持，努力缩短住院第1-3天时间，则可有效缩短平均住院日。
内科疾病高峰期通常集中在化验检查期，治疗期间的费用回落不太明显，在缩短平均住院日的改进性策略中不优先考虑。
缩短平均住院日的措施和方法：1.实施单病种管理：筛选适当的病种，复习病历资料，剔除不必要的检查，治疗项目，保留必要的诊疗项目，形成单病种规范的治疗方案，减少无效住院日。
计算出检查，手术，治疗，护理等医疗费用。
实施流程管理，包括检查项目，次数，用药种类，剂量，饮食指导，术后体位，术前准备，术后康复性训练，心理调节等每一个医疗，护理行为都规范成患者须知，医师诊治流程，护士操作流程。
规范单病种治疗方案。
此外，还有利用疾病诊断相关组，制定平均住院日指标的方法，避免了一切的不公平性。
医院缩短平均住院日管理措施
冕宁漫水湾友松医院医院缩短平均住院日管理措施一、对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。
医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，并定期对各科进行监控；各科应结合本科室实际，制定相应计划并组织落实。
二、各科加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全院各科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、尽量做到专科专治。
减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。
五、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
六、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
八、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
九、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
会诊医师在规定时限内尽快会诊。
十、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十一、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十二、医技科室缩短入院后检查时间。
医技科室合理排程，在病人高峰期实行弹性工作制，通过早上班、晚下班、周六、日加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间。
开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求：急诊影像检查结果报告时间≤30分钟，急诊CT检查结果≤60分钟；常规影像检查（X线平片、超声）结果报告时间≤2小时；大型影像设备（CT、MRI）、各种造影检查、结果报告时间≤48小时；急诊检验出具报告时间临床≤30分钟，生化、免疫≤120分钟；急诊检验出具报告时间临床≤30分钟，生化、免疫≤120分钟；常规检验结果≤24小时。
医院缩短平均住院日的措施及成效
平 均 住 院 日是 指 在 一 定 时 期 内 每
一
日的 措施 效 果显 著 。
出 院者 平 均住 院时 间的 长短 ， 一 项 是
评 价 医院 效 率 和 效益 、医疗 质 量 和 技 术 水 平 ， 量 医院 医疗 服务 质 量 和 管理 水 衡 平 的综 合 指 标 。缩 短 平 均住 院 日不 仅 能 降低 病 人 的 负 担 ，而 且通 过 加 快 医 院 的 病 床 周 转 ， 到 在 不 增加 医 院床 位 的 前 达 提 下 提 高 医 院 的 经 济 效 益 和 社 会 效 益
表１ ２ ０ 年～ ０ ８ 台州 医院几项 相关 指标 比较 ０ ５ ２０ 年
３ 医院管理论坛 ２ １ 年第７ 第２ 卷 总第 １ ５ ２ ００ 期 ７ ６ 期
宁 管理
Ｈ
减 轻病 人 负 担 ， 人满 意 度提 高 医 病 疗 质量 始 终 是 医 院 生 存 和 发展 的 根 本 ， 尽 管 采 取各 项 措 施 缩 短 平 均住 院 日，但 并 不 是 以 降低 医 疗 质 量 为 代价 的 。医 院 通 过 采取 临 床 路 径 管 理 、虚 拟 床 位 及 内 部 流程 优 化 等 项 举 措 ，使 得 病 人 的各 种 检 查 化 验 项 目设 置 更 加 合理 和 规 范 ，切 实 降低 了病 人 住 院 的费 用 ，减 轻 了病 人 负 担 。这 些 措 施 的 实施 ，不 仅 缩 短 了病 人 的住 院天 数 ，减 少 了病 人 家 属 的 陪护 时 间 ， 同时 也 降 低 了 院 内交 叉感 染 的风 险 ，有 利 于 病 人 的康 复 。这 些 无 形 中提 高 了病 人 对 医 院 的满 意 度 ，医 院投 诉 人 数 明显 减 少 。
缩短平均住院日措施
缩短平均住院日措施“平均住院日”是反映医院质量管理水平的一项重要指标，不仅可有效利用卫生资源，也可为患者节省住院费用，特制定本措施。
1 单病种病人对收治单病种病人, 剔除不必要的检查、治疗项目; 保留和完善各种必须的诊疗项目,按照单病种规范治疗方案, 减少无效住院日。
对单病种控制流程不仅具体到检查项目、次数、用药种类、剂量,甚至对病人的饮食指导、术后定时协助病人改变躺卧姿势、帮助病人进行恢复性训练、定时调节病人的心理状况等都有周详的治疗方案和操作流程。
按照此流程管理, 可以缩短病人术前和术后平均住院日, 降低住院费用;通过增加收治病人数, 使社会效益和经济效益同步提高, 并产生联动效应。
2 手术病人根据每个病人的病情选择使用个性化治疗方案,科主任把关，落实到各治疗组组长，尽可能做到安全医疗。
节省术前检查时间；术中严格无菌操作，减少不必要损伤；术后仔细观察病人，合理用药，使病人尽可能在术后最短的时间内出院。
部分头皮肿物手术病人可在住院前做好相关检查，术后提前出院门诊换药拆线。
3 重症病人此类病人长期昏迷，住院治疗时间长，花费高;早期需制定合理治疗方案，后期积极康复治疗。
如行气管切开病人做好气道护理及手卫生隔离措施，尽早拔管。
涉及多科室联合治疗的，积极和各科会诊医师联系，落实各种治疗。
对长期昏迷病人或术后病人亦可待情况稳定后转至当地医院或社区医疗机构进行康复治疗; 还可以通过家庭病床或医生出诊等方式治疗病人; 对治愈无望的病人, 可转至社区医疗机构或临终关怀医院进行照顾。
4 实行综合目标管理将平均住院日及病床周转次数、治愈好转率等指标，定期进行考核和奖惩。
通过目标管理, 科主任把工作重心放在强化科室管理、确保医疗质量、增强医护人员工作责任心和主观能动性等方面, 力争全面完成各项考核。
缩短平均住院日的措施
缩短平均住院日的措施引言随着医疗技术的发展和医疗服务的提高，越来越多的人选择住院治疗来解决他们的健康问题。
然而，长时间的住院不仅对患者本身的心理和身体造成负担，而且还增加了医疗资源的消耗。
因此，缩短平均住院日成为医疗机构追求的目标之一。
本文将介绍一些可以采取的措施来缩短平均住院日，提高医疗效率。
提前筛查和评估患者的疾病情况在患者住院之前，医疗机构可以通过提前筛查和评估，了解患者的疾病情况，以及他们对治疗的反应。
通过对患者的初步评估，医生可以提前规划治疗方案，以便在患者住院后立即开始治疗。
这样可以减少患者住院的时间，提高治疗效果。
优化医疗流程优化医疗流程也是缩短平均住院日的重要措施之一。
医疗机构可以通过改进内部流程，提高工作效率，以便更好地为患者提供医疗服务。
例如，减少患者在医院等待的时间，加快检查和治疗的速度，提高医生和护士的工作效率等。
这些措施可以有效地缩短患者的住院时间，提高整体的医疗效率。
开展日间手术和治疗日间手术和治疗是一种在白天进行的医疗服务形式，患者在进行手术或治疗后可以在当天回家。
相比于传统的住院治疗方式，日间手术和治疗可以大大缩短患者的住院时间。
这种方式适用于一些较为简单的手术和治疗，例如小型手术、镜下手术、放疗、化疗等。
通过开展日间手术和治疗，可以减轻患者的心理和身体负担，提高医疗资源的利用率。
加强术前和术后的教育和康复指导术前和术后的教育和康复指导对于缩短住院日也起到了重要的作用。
事实上，患者的主动参与是加快康复的关键。
通过给患者提供术前和术后的教育，增强他们对治疗的理解和信心，可以缩短住院的时间。
在康复阶段，医疗机构可以为患者提供康复指导，指导他们进行康复训练和自我管理，以便尽早康复并回到正常生活。
利用信息技术辅助医疗服务信息技术在医疗领域的应用越来越广泛，也为缩短住院日提供了新的机会。
通过引入信息技术，医疗机构可以实现电子病历、医嘱管理、药品管理等功能，提高医疗服务的质量和效率。
2--缩短平均住院日具体措施
沭阳县人民医院骨三科缩短平均住院日的具体措施平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。
同时缩短医院平均住院日也是今年等级医院定等的一项重要内容。
现结合我科实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下1、规范诊疗行为。
2、严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。
3、在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。
4、严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
5、提高床位有效使用率。
出院前复查有计划进行，避免盲目性。
6、开展微创手术。
推广微创手术，制订安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗方案, 使病人尽可能在术后最短的时间内出院；采取分散治疗的方法, 对慢性病人或术后病人待情况稳定后转至卫生院进行康复治疗。
7、有计划地安排择期手术住院。
8、加强门急诊管理，提高门急诊收治科系的准确性。
9、周末、节假日安排上级医师查房，保证新入院患者得到及时准确的诊治。
10、三日手术率纳入相应的考核。
11、辅助科室检查项目全年无变化，无节假日之分。
12.为了进一步缩短住院床日，采用“日间手术”模式,所谓日间手术，是指需要实施手术的病人当日来院，经术后恢复观察，２４小时内即可回家。
13. 提高信息化建设水平加强信息化建设，进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。
职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与网络办公模式，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
14.剔除不必要的检查、治疗项目；保留和完善各种必须的诊疗项目, 形成单病种规范的治疗方案, 减少无效住院日。
骨科2015年1月1日。
医院缩短平均住院日的具体措施
医院缩短平均住院日的具体措施一、实施临床路径的管理临床路径是缩短平均住院日的有效措施，可以合理有效利用有限的医疗资源，并且有利于医疗质量和服务品质的提升。
通过临床路径的管理，可以减少一些不必要、不合理的诊疗行为，增强诊疗活动的计划性与合理性，从而达到缩短平均住院日、降低病人费用的目的。
二、制定各科室的平均住院日标准由医院的管理部门，对各科室历史平均住院时间和科室的专业特性进行分析并广泛征询意见，制定各科室的平均住院日标准。
三、对科室的平均住院日进行考核以平均住院日作为科室的一项重要考核指标，并与经济挂钩，引导科室重视平均住院日的管理，促进科室根据病人的疾病要求安排检查，制定更为合理的治疗方案，将住院时间控制在一定范围内。
四、压缩检查、化验、手术的等候时间院际间应互认检查单，从而减少重复检查的时间。
实行预约检查，有序安排病人的检查时间，通过制度规定检查科室在限定的时间内出检查结果，杜绝医技人员工作拖拉的现象，提高工作效率。
五、缩短患者术前等待时间术前住院日长短与外科系统平均住院日及病床周转率的快慢有直接关系。
减少手术前住院时间能有效降低病人的平均住院日，使病人节省住院费用。
同时医院通过病人平均住院日的减少，使床位周转率提高而增加收治病人数量，提高医疗总收入。
六、开展新技术、新业务开展微创技术，广泛开展各种腔镜技术和介入治疗。
腔镜技术较传统外科手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，能大大缩短住院时间。
七、控制医院内感染建立健全感染管理制度，确保医院感染率≤10％，无菌手术切口感染率<0．6％，常规器械消毒合格率100％。
严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度。
加强抗生素的合理使用和监控，控制医院内感染，减少并预防患者住院期间的各种并发症。
八、改变患者传统看病意识，消除其后期的心理影响大多数病人在诊疗后期，即康复期，病人只要按医生的叮嘱，出院后一样可以得到有效的康复。
但由于患者思想观念的问题，认为治病只有在完全得到愈合的情况下，才能够放心出院，这无疑会增加病人的费用和延长住院天数，浪费卫生资源。
缩短平均住院日的具体措施
缩短平均住院日的具体措施一、落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量，缩短平均住院日1、引导各科室加强内涵建设，进一步优化诊疗服务流程，提高医疗服务质量和经营管理效能；2、完善和落实医疗核心制度，保障医疗质量和医疗安全，使患者得到及时、有效的救治；2、加大“三基三严”培训力度，提高医务人员整体素质；3、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创技术；4、加强对护士的培养、教育和训练考核，提高业务水平；加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少医院感染和并发症发生；5、加强医患沟通，尊重患者知情同意权，保障医疗安全，减少医疗纠纷；6、部分涉及纠纷、司法、保险等可以向对方索赔住院费用的住院病人，病人出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等，对于这部分病人可通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确意识。
二、重点加强影响平均住院日的关键环节控制1、患者预约检查入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。
2、加强各临床科室的配合（1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊的时效性。
（2）疑难危重病例及时向医务部报告，由医务部组织相关科室、专家会诊，提出全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
3、确立医技科室质量时限目标加强检验科、影像科、病理科、心电图室等医技科室的时效性管理，主要有以下几个方面：（1）科学论证需求关系，有计划地添加或更新设备；加强仪器设备的管理与维修，提高其使用率与完好率；（2）医技科室要优化服务流程，缩短辅助检查的等待时间，减少无效就诊时间，各医技科室能按照规定的检查时限出具报告；（3）要重视人员配备与人才培养，改善内部运行机制，合理排班，确保临床科室能够及时预约、检查和领取报告单；（4）周末常规检查项目均应正常开展；（5）积极推行同级医院化验（检查）结果互认制度，减少不必要的重复检查。
4、加强手术室、各手术科室、麻醉科的质量管理与配合（1）手术室应合理安排手术，实行无节假日手术制度；（2）开展日间手术及择期手术预约管理；（3）合理配备人员及手术设备（4）优化手术患者接、送流程；（5）设立麻醉复苏室，加速手术后病人的周转；（6）手术医师必须按时进入手术室，与麻醉、手术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及时进行；（7）缩短连、接台手术的衔接时间；（8）提高诊疗质量和工作效率，减少非计划再次手术的发生。
降低平均住院日的具体措施及要求
降低平均住院日的具体措施及要求引言本文档旨在提供一些具体的措施和要求，以帮助降低平均住院日。
通过有效的管理和优化医疗流程，可以提高住院患者的康复速度，并减少总的住院时间。
具体措施以下是一些可用于降低平均住院日的具体措施：1. 加强预防医学：积极推广健康教育和疾病预防知识，提高社会大众的健康意识，减少因疾病导致的住院人数和时间。
2. 优化入院流程：简化入院手续，提高办理效率，确保患者尽快入院并接受治疗。
3. 制定科学的诊断和治疗方案：医生应根据患者的病情制定科学合理的诊断和治疗方案，避免不必要的检查和治疗，以减少住院时间。
4. 提高医疗资源利用率：合理调配医疗资源，优先满足急需的患者，确保住院床位和手术室的有效利用。
5. 实施快速康复计划：建立以患者为中心的康复计划，鼓励患者主动参与康复训练，提高康复效果，缩短住院时间。
6. 强化转诊与转院机制：加强医疗机构之间的协作，畅通转诊与转院的信息传递和流程，实现病情稳定的患者尽早转至低级别医疗机构继续治疗。
7. 持续优化护理服务：提高护理人员的专业水平和服务质量，提供高效的病房护理，及时、全面地解决患者的护理需求。
要求为了有效地降低平均住院日，以下是一些要求：1. 医疗机构应制定相关的政策和规定，明确住院时间的管理要求，指导医护人员在临床实践中采取有效措施降低住院时间。
2. 医生和护士应接受相关培训，提升业务水平和专业素养，为住院患者提供更加高效的诊疗和护理服务。
3. 医院管理部门应加强对住院流程的监管和优化，简化繁琐的手续和流程，提高整体工作效率。
4. 各级医疗机构应加强合作与协调，建立健全的转诊与转院机制，确保患者在病情稳定后及时转至适当的医疗机构进行后续治疗。
5. 相关部门应加大对健康宣传和疾病预防工作的投入，通过提高社会大众的健康意识，减少疾病导致的住院人数和时间。
结论通过以上具体措施和要求，我们有望有效降低平均住院日，提高医疗效率，优化资源利用，为患者提供更好的医疗服务。
缩短平均住院日措施
缩短平均住院日措施一、医技科室配合强化与检查、检验科室的联系，保证检查申请、预约和结果回报做好及时、准确。
通过加强医技科室的时效性，缩短辅助检查等待时间，促进平均住院日缩短。
二、建立预警机制通过医院信息化管理每核算月向各级医护人员提供住院患者平均住院日的情况，科内考核与平均住院日挂钩。
三、加强临床路径、单病种管理严格执行临床路径、单病种管理，缩短平均住院日。
四、加强院内感染管理科室需要定期检查，严格执行手卫生，严格无菌操作，通过降低感染发生率，缩短住院时间。
五、规范门急诊管理院前检查可能成为影响平均住院日的重要的因素。
通过提高主治医师以上专业人员出门诊的比例，确保门诊入院诊断正确率的提高，规范入院前检查，做到专科专病专治，有利于平均住院日的缩短。
加强急诊管理，提高急诊收治患者的准确性。
六、加强医疗质量管理严格72小时内三级查房制度，保证诊疗的及时性。
病人入院后及早安排各项检查，检查出的新问题随时调整治疗，主管医师不在时值班医师查看所有病人的检查回报，及时调整治疗。
每周对科内病人进行梳理，对于住院时间长的患者，科内及时查找原因，若反复仍无好转，科内及时组织讨论、会诊，病情复杂的全院多科会诊。
七、提高床位有效使用率出院前复查有计划进行，避免延误诊查，延长住院日。
出院患者主管医师提前一天将信息提供给医嘱护士，做好出院准备，压缩当天办理出院手续时间。
八、实行绩效指标考核落实科内绩效考核，对病床周转率、平均住院日、药占比等执行好的医师，予奖励，对执行不好的，予以处罚。
九、改善医疗服务模式适当延长门诊的服务时间，病人入院前尽可能在门诊做好必要的化验和检查,入院后即可进行治疗。
或者电话预约病人住院，在住院当天完善常规化验检查及部分彩超和影像学检查。
内科病人大部分无法治愈，经治疗病情稳定后即安排病人出院，不压床。
缩短平均住院天数的措施
Xx人民医院缩短平均住院日的措施平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一，缩短医院平均住院日是今年等级医院复审的一项重要内容。
现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下：1、实施临床路径和单病种管理：筛选适当的病种，复习病历资料，剔除不必要的检查、治疗项目，保留必须的诊疗项目，形成临床路径和单病种规范的治疗方案，减少无效住院日。
计算出检查、手术、治疗、护理等医疗费用。
实施流程管理，包括检查项目、次数、用药种类、计量、饮食指导、术后体位、术前准备、术后康复性训练、心理调节等每一个医疗、护理行为都规范成患者须知、医师诊治流程、护士操作流程。
规范临床路径和单病种治疗方案。
此外，还有利用疾病诊断相关组DRGs制定平均住院日指标的方法，避免了一刀切的不公平性。
2、采用微创手术、伤口粘合处理等医疗技术。
制定安全性高、创伤小、恢复快、用药合理的医疗技术，使病人尽可能在术后最短的时间内出院。
3、日间手术模式：医院采取对手术风险小的成熟性手术，术前检查、术前准备上午完成，下午安排手术，术后观察数小时，如恢复情况良好。
第2日出院。
可以减少病人院内感染的风险，减轻住院费用负担，提高医疗资源利用率。
4、根据医保政策，充分实行双向转诊或家庭病床。
5、改进服务模式：适当延长门诊服务时间，入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率；医技部门实时采集标本、及时报告；提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象；择期手术的患者术前检查尽快完成，及时进入治疗、手术流程。
6、加强手术室管理：手术室决策和高效管理是医院发展和竞争的重要手段。
临床科室对手术空间和时间的竞争也变得激烈，手术需求的增长速度已经超出常规手术室基层设施。
麻醉设备和护理相匹配的承受能力。
手术室使用效率的提高，能增加外科患者的周转，减少无效住院时间。
所以，手术室管理是有效缩短平均住院日的重要环节。
缩短平均住院日管理措施
缩短平均住院日管理措施1．目的：平均住院日是评价医院质量工作效率的一项指标。
随着看病难、看病贵问题的凸显，缩短平均住院日，是有效缓解此问题的措施之一。
医院在保证医疗质量的前提下，缩短平均住院日、加快病床周转次数，利用有效的卫生资源，提高医院效益性，在医院实现资源利用最小化的同时，达到医院的综合效益最大化，使医院步入质量、效益良性循环的发展道路。
2．使用范围：各临床科室3．定义：无4．内容：4.1 对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。
4.2 医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标，并定期对各科进行监控；各科室结合本科实际，制定相应计划并组织落实。
4.3 医务科执行全院一张床，灵活调配，充分利用空床。
各科加强计划收治，及时周转病床，对全科病人的检查、手术合理计划安排。
4.4 严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
4.5 尽量做到专科专治。
减少和避免因非专科收治造成的治检查延误。
4.6 医技科室管理合理、弹性安排检查时间，对于住院患者实行分时段预约检查。
及时与手术室、麻醉科沟通，合理安排手术。
在病人高峰期实行弹性工作制，住院病人安排在非门诊高峰期间检查，缩短 CT、MRI、超声等预约时间。
4.7 合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
4.8 各科室加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
4.9 加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
4.10 科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
会诊医师在规定时限内尽快会诊。
4.11 加强单病种质量控制指标管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
积极开展临床路径工作，缩短患者平均住院日。
4.12医务科积极推动日间手术，为患者提供公开、透明的日间手术信息，加强对患者健康知识宣传，引导患者逐步接受日间手术模式。
缩短平均治疗日的具体措施
缩短平均治疗日的具体措施概述在医疗保健领域中，缩短平均治疗日是提高效率和降低成本的关键目标之一。
本文档将探讨一些具体的措施，以帮助医疗机构实现这一目标。
优化入院流程- 简化入院手续：简化入院登记、预约手续，减少繁琐的文书工作，提高患者入院的效率。
- 优化床位安排：通过合理管理床位资源，减少等待时间，确保患者能够及时入住。
- 快速评估和分诊：对于病情稳定的患者，尽快进行评估和分诊，以节约等待时间。
提高医疗流程效率- 优化手术管理：通过调整手术室排班，减少手术等候时间和手术室空闲时间。
- 提高医疗设备的利用率：合理安排医疗设备的使用，减少设备闲置时间。
- 加强团队协作：提高医护人员之间的沟通和协作，避免信息传递和协调方面的延误。
优化出院流程- 提前策划出院：在患者入院时就开始规划出院安排，减少延误和等待时间。
- 加快辅助检查和检测结果的出具：加强与实验室、影像科等部门之间的合作，加快检查结果的出具速度。
- 提高通知和交接效率：通过优化通知和交接流程，确保患者能够及时、顺利地出院。
引入信息技术支持- 电子病历和信息共享：推广使用电子病历系统，实现医疗信息的共享和传递，提高医疗流程的效率。
- 电子排队和预约系统：引入电子排队和预约系统，减少等待时间，提高患者就诊效率。
- 远程协助和远程医疗：利用远程协助和远程医疗技术，为患者提供更快速、便捷的医疗诊疗服务。
持续监测和改进- 设定关键绩效指标：设定合适的关键绩效指标，如平均治疗日、平均等待时间等，并进行定期监测和分析。
- 引入生产力工具：使用工作流程管理和改进工具，如Lean、Six Sigma等，帮助发现和解决潜在的效率问题。
- 建立反馈机制：与医护人员、患者和家属建立反馈机制，收集意见和建议，以不断改进医疗流程。
结论通过采取上述具体措施，医疗机构可以缩短平均治疗日，提高医疗效率，并更好地满足患者的需求。
这些措施需要持续监测和改进，以不断优化医疗流程，提供更高质量的医疗服务。
医院缩短平均住院日管理措施
医院缩短平均住院日管理措施
1.提高医疗服务效率：医院可以通过完善病案管理、临床路径管理等
制度，提高医生、护士和其他医务人员的工作效率，减少住院治疗的时间。
2.加强团队合作：医院可以建立跨科室、跨职能的医疗团队，实施多
学科协作，在病情复杂的病例中，通过多科室的密切配合，减少患者住院
时间。
3.提高医生诊治水平：医院可以通过举办学术讲座、组织医生参加学
术会议等方式，提高医生的诊治水平和专业素质，减少误诊误治的情况发生，从而缩短患者的住院时间。
4.推广新技术和新疗法：医院可以积极引进和应用新技术和新疗法，
如微创手术、介入治疗等，这些技术和疗法可以在不增加患者住院时间的
前提下，提高治疗效果。
5.拓宽住院流程：医院可以优化住院流程，缩短患者的入院待床时间，减少患者等待和排队的时间，从而提高医疗服务的效率。
6.加强床位管理：医院可以对床位资源进行更加有效的管理，合理安
排手术和住院计划，以最大限度地提高床位利用率，减少住院拥堵和延误。
7.提供家庭式护理服务：医院可以推广家庭式护理服务，让患者在住
院期间得到更加温馨、人性化的护理，减少患者的不适感和不安全感，提
高康复速度。
8.加强信息化管理：医院可以建立完备的医疗信息系统，实现患者信
息的互通互联，提高医生、护士和其他医务人员之间的协作效率，减少信
息传递的时间，从而缩短住院日。
医院缩短平均住院日的管理措施需要全体医务人员的共同努力，只有各个相关部门的密切配合和合作，才能达到较好的效果。
同时，医院也应该根据自身情况，结合患者的需求和资源的合理利用，制定相应的管理策略，不断改进和完善，以提高医院的整体管理水平和医疗服务质量。
医院缩短平均住院日的具体措施
医院缩短平均住院日的具体措施为了缩短病人的平均住院日，医院可以采取以下具体措施：一、实施临床路径管理。
通过临床路径的管理，可以减少不必要、不合理的诊疗行为，从而达到缩短平均住院日、降低病人费用的目的。
二、制定各科室的平均住院日标准。
由医院的管理部门，对各科室历史平均住院时间和科室的专业特性进行分析并广泛征询意见，制定各科室的平均住院日标准。
三、对科室的平均住院日进行考核。
以平均住院日作为科室的一项重要考核指标，并与经济挂钩，引导科室重视平均住院日的管理，促进科室根据病人的疾病要求安排检查，制定更为合理的治疗方案，将住院时间控制在一定范围内。
四、压缩检查、化验、手术的等候时间。
院际间应互认检查单，从而减少重复检查的时间。
实行预约检查，有序安排病人的检查时间，通过制度规定检查科室在限定的时间内出检查结果，杜绝医技人员工作拖拉的现象，提高工作效率。
五、缩短患者术前等待时间。
减少手术前住院时间能有效降低病人的平均住院日，使病人节省住院费用。
同时医院通过病人平均住院日的减少，使床位周转率提高而增加收治病人数量，提高医疗总收入。
六、开展新技术、新业务。
开展微创技术，广泛开展各种腔镜技术和介入治疗。
腔镜技术较传统外科手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，能缩短住院时间。
七、控制医院内感染。
建立健全感染管理制度，确保医院感染率≤10％，无菌手术切口感染率<0．6％，常规器械消毒合格率100％。
严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度。
加强抗生素的合理使用和监控，控制医院内感染，减少并预防患者住院期间的各种并发症。
通过以上措施，医院可以有效地缩短病人的平均住院日，提高医疗质量和服务品质，减轻患者的经济负担，并增加医院的收入。
同时，医院也需要改变患者传统看病意识，消除其后期的心理影响。
医院缩短平均住院日
加强患者沟通和健康教育
提高患者满意度
加强与患者的沟通交流， 关注患者需求和反馈，提 高患者满意度。
开展健康教育活动
定期开展健康讲座、义诊 等活动，提高患者健康意 识和自我保健能力。
提供心理支持服务
关注患者心理健康，为有 需要的患者提供心理支持 和疏导服务。
不同医院间差异大
不同医院之间的平均住院日存在较大差异，有些 医院能够实现较短的平均住院日，而有些医院则 相对较长。
医疗水平与平均住院日的关系
医疗水平较高的医院通常能够实现更短的平均住 院日，这与其医疗技术、医疗管理和医疗服务质 量有关。
存在的问题和影响
医疗资源浪费
较长的平均住院日意味着医院床 位使用率较低，造成医疗资源的 浪费。同时，医院需要为患者提 供更长时间的护理和治疗，增加
了医疗成本。
患者等待时间长
较长的平均住院日增加了患者的 等待时间，给患者的就医体验带 来负面影响，也增加了患者的焦
虑和不满情绪。
医疗服务质量下降
长时间住院可能降低患者的治疗 效果和生活质量，同时增加患者 与医护人员的接触时间，增加医
患矛盾的风险。
03
缩短平均住院日的策略和措施
提高医疗效率
引入先进医疗设备和技术
优化医院管理流程
完善医院内部管理制度，优化管理流程，提 高医院运营效率。
医疗技术提升
加强医院医疗技术研发和引进，提高医生专 业水平和技术能力。
建立风险预警机制
建立风险预警机制，及时发现和应对潜在风 险，确保医院运营安全。
07
结论和建议
总结论点
医院缩短平均住院日可以有效提高医 疗资源的利用效率，降低医疗成本， 为患者提供更好的医疗服务。
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2017年骨科缩短平均住院日措施及效果分析
根据我科具体情况，经全科讨论决定采用如下措施：
一、对我科平均住院日进行统计，将平均住院日纳入科室质量监控指标体系。
二、加强计划收治。
及时周转病床，控制加床，对全科病人的检查、手术计划安排；规范入院前检查，确保门诊入院诊断正确率的提高，能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做；严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度，主管医师及时查看病人，上级医师在规定时限内及时查房，及时提出诊治意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊、讨论，尽快明确诊治方案。
三、严格执行医疗规范及操作规程，合理检查，避免重复检查及过度检查。
对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系，如检查前需要患者做相应准备的，应及时告知患者，尽量减少不必要的等待时间。
四、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术。
五、合理安排科内医师的工作，保证治疗、手术及时安全。
六、加强三基知识、专业技术知识学习及考核，不断提高专业技术诊疗水平，减少差错、事故的发生，避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。
七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
八、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通。
九、加强单病种质量控制指标的管理，规范临床诊疗行为，完善服务流程。
十、及时与患方进行沟通，使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。
十一、医技科室缩短入院后检查时间。
十二、临床科室应加强对住院病人，尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免或减少并发症的出现，尽可能缩短住院时间。
十三、每周对科内现有住院病人进行清理，对于患者住院时间超长，科内要及时查找原因。
若反复诊治病情仍无好转时，科里应及时组织讨论、会诊，及时
调整治疗方案；如病情复杂需全院多科会诊时，及时上报医务部，由医务部组织安排；特殊情况如本院人力物力不能解决的，及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗（具体按本院请会诊管理规定执行）。
十四、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患，科室在积极诊治同时，还应做好与患方的沟通解释工作，最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生；若患者已经有出院指征，但由于其它原因仍执意继续留院的，科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。
及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。
十五、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。
与上级医院建立了远程会会系统，医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流，及时进行会诊。
十六、医务科及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析，查找原因，协助科室改进服务流程，缩短科室及全院的平均住院日。
效果分析：今年上半年较去年同期比较，平均住院日减少2天，总住院人次叫去年同期增加，目前方案有效，需长期坚持，定期汇总数据，查找影响住院时间因素，群策群力，持续提高诊疗质量，减少平均住院日。
骨科
2018年1月6日。