耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证
中医专家：耳尖刺血可降压
中医专家：耳尖刺血可降压中医专家：耳尖刺血可降压五岳盟主/收藏人的耳朵上有100多个穴位，很多病都可以通过耳穴治疗。
耳尖穴更是经外奇穴，有退热消炎、止痛及具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压的作用。
卷耳取尖上即是。
放血疗法古代称为“刺络”，有开窍泄热、活血消肿的作用。
采用耳尖穴放血能泻火、解毒、活血、散瘀及调和阴阳。
其中针刺耳尖降压就因疗法简便易行、成本低、疗效确切而得到国家中医药管理局的推荐。
目前，我国的高血压患者占人口数的11.88％，而因肝阳上亢证所引起的高血压患者，占高血压患者的87.33％。
耳尖放血法，就是专门针对肝阳上亢证引发的高血压病。
这类病人眩晕、头痛、面部发红，就是因为热没地方发散，放血可以去热。
研究发现，耳尖放血与治疗高血压用药“络活喜”降血压的疗效差不多，但在改善眩晕头痛等症状上，耳尖放血比西药好。
耳尖穴位于耳廓的最上端，就是将外耳廓纵向对折，最高处即为耳尖穴。
这是治疗高血压的放血穴位。
耳尖刺血的降压作用是自动而智能的，当血压降到基准水平时，降压的调节作用会自动停止。
操作之前，先把外耳廓搓热，然后捏住耳尖穴，使局部充血，消毒后用一次性采血针迅速点刺，出血2滴~3滴即可，然后用干棉球压住止血。
降压一般一天刺1次就可以，在血压较高需要控制时，刺一侧耳尖即可。
如果是规律性的血压升高，则可以在血压升高之前半小时至1小时刺血，有预防性的控制作用。
高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝阳上亢，而耳与脏腑关系密切，耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角”，与耳尖穴有着更直接的关系。
耳尖放血具有祛风清热、镇肝潜阳、清脑明目之功。
研究证明，耳尖放血可以影响血中一氧化氮的浓度，抑制交感神经活动，降低血中儿茶酚胺的浓度，进而降低血压，达到治疗高血压的目的。
同时，该疗法还能减轻高血压病对肾脏的损害。
治疗急性结膜炎（红眼病）：单侧患病取病侧，双侧患病取双侧。
神奇的耳尖放血疗法，你知道多少？
神奇的耳尖放血疗法，你知道多少？什么是耳尖放血？为什么选择耳尖放血？为什么耳尖对那么多的疾病有效果？有哪些适应症和禁忌？……“放血”是中医古老而有效的“去火”方法，小编邀请到清远市中医院脑病科中医护理工作坊为大家讲解神奇的“耳尖放血疗法”。
据了解，清远市中医院脑病科已开展中医适宜技术“耳尖放血疗法”一年多，取得了很好的临床治疗效果。
什么是耳尖放血？耳尖穴属经外奇穴，在耳廓的上方，当折耳向前，耳廓上方的尖端处，具有清热解毒祛风、解痉止痛、清脑明目、镇静降压的作用。
耳尖放血，属于放血疗法的其中一种，是用三棱针或毫针点刺耳头放血，是传统医学的一种特色疗法。
具有和阴阳、行气血、疏经络、调脏腑作用，适用于胸膈以上的热性疾病，凡属实热之证，血瘀，邪实，热盛等所致的脏腑经络病变均可用耳尖放血疗法治疗。
为什么选择耳尖放血？为什么耳尖对那么多的疾病有效果？据介绍，耳尖相比耳穴其他放血部位更容易定位和操作，疼痛也相对较轻。
中医认为“火性炎上”，故上火症状多表现在咽喉以上部位。
耳尖在经络中为肝经所主，肝在中医里被称为“将军之官”，和情绪活动关系密切，肝脏功能失常，容易产生肝火症状，此时就可耳尖放血。
中医认为少阳主风，太阳主表。
由于膀胱经上至头顶再从头两侧致耳上，少阳胆经循经行耳朵。
表证与太阳有关，皮肤病与风与表皆有关连，所以耳尖可以主风主表，可以治风也可以治表。
少阳经也循行眼在内侧及外侧，在这里放血，可以治疗眼的疾病。
心肾皆开窍于耳，且少阳经也绕耳入耳，因此耳尖放血除了活血化瘀以外，可以镇定祛风，交通心肾，所以它是治疗失眠很好的穴位。
现代医学表明：耳尖穴具有“三抗一升”的作用，即抗过敏、抗炎、抗风湿，提升机体免疫功能。
耳尖放血可以促进血液循环，改善组织供血供氧，提高机体的自身免疫功能。
耳尖放血为什么能有效治疗高血压病呢？因高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝阳上亢，而耳与脏腑关系密切，耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角”，与耳尖穴有着更直接的关系。
耳尖放血治疗肝阳上亢证高血压病98例
计， 高血压病 中肝 阳上亢证 比例 占很 大 比例 ， 并且原发 性高 血压病 肝 阳上亢 证型 的脑卒 中发 生率 明显高于其 他高 血压 病证 型 。 刺 血疗 法是 中医 的一 种传 统 特色疗
法， 具有泄热 消肿 、 祛 瘀止痛 之效 ， 根 据 中医理 论“ 菀 陈 则 除之” 的治 则 ， 可 以通过耳 尖放血起 到祛瘀 泄热 的作 用， 纠正肝 阳上亢 状态 ， 从而起到降压 的效果 。 临床观察
高血压病是 一种世界性 的常见病 、 多发病 。 目前 ， 临
床治疗高血压病 大多采用降压药物 降低 血压 ， 且常需不 断加 大药量 或更换 降压药物 ， 不但 副作用 大 ， 而且 价格 不菲 。 耳尖 放血疗 法改善高血压病肝 阳上亢证技术是 国 家 中医药管 理局第 一批 中医 临床适 宜技 术推广 计划项
３ ． ２ 治疗 结果 ： 症 状疗效 ： 例， 无效６ 例， 总有效率 ９ ４ ％ 。 降压疗 效 ： 显效 ７ ７ 例， 有 效１ ３ 例， 无效 ８ 例， 总有效 率 ９ ２ ％ 。
４ 体会 高血压病在 中医学属 “ 眩晕 ” “ 头痛” “ 肝风 ” 等范 畴 ， 病因病机复杂多变 ， 涉及 心 、 肝、 肾诸脏 ， 根源在 肾。 据统
较 治疗 前下 降 ３ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 以上 。 须 具备 其 中一 项 。 无效 ： 未
达到 以上标准者 。
病 程最 短 １ 年， 最长２ ０ 年； 其中２ ２ 例 未服 降压 药治疗 ， １ ６ 例不 规则服用 降压 药 ， ６ ０ 例长期服用 降压药 ， 但 血压
控制不理想 。
１ ． ２ 诊 断标 准 ： ①高 血压诊 断和 临床 分类及 危 险性 分
层标准 ， 根据 １ ９ ９ ９ 年世界 卫生组织／ 国际高血压联 盟制 定 的相应标 准 来 确诊 ； ② 中医诊 断标 准 ： 主要症状 为 眩晕 ， 头痛 ， 面红 目赤或面部烘热 、 烦躁易怒 ， 口苦而渴 ，
耳尖放血疗法结合降压药物对高血压(肝阳上亢证)患者的临床效果
耳尖放血疗法结合降压药物对高血压(肝阳上亢证)患者的临床效果苗传红【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()1【摘要】目的:分析耳尖放血疗法结合降压药物在肝阳上亢证高血压患者中的临床效果。
方法:样本时间:2021年3月至2022年11月;样本来源:本院就诊患者;样本数量:肝阳上亢证高血压患者90例;分组方法:数字盲选法。
对照组(n=45)、观察组(n=45)分别给予硝苯地平缓释片单一治疗及硝苯地平缓释片联合耳尖放血疗法治疗,对比疗效及安全性、血压及血压变异性水平、中医证候评分。
结果:治疗后观察组血压及血压变异性水平优于对照组,观察组治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。
观察组总有效率97.78%高于对照组的82.22%(P<0.05)。
治疗后观察组中医症候评分明显低于对照组,观察组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。
治疗期间观察组产生不良反应为2例,占比4.44%,低于对照组11例,占比24.44%(P<0.05)。
结论:对肝阳上亢证高血压患者在常规治疗上结合耳尖放血疗法,可有效改善患者血压水平及临床症状,降低药物毒副作用,疗效显著。
【总页数】4页(P38-40)【作者】苗传红【作者单位】沂源县中西医结合医院【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证临床观察2.耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证技术3.耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证4.耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目耳尖放血疗法治疗高血压病技术一、技术适应症年龄在18〜70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。
尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。
二、技术特色本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。
三、治疗方法1.取穴取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。
2.操作方法用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1〜2mm，随即出针。
轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
杨氏钩针治疗肱骨外上髁炎技术一、技术适应症符合肱骨外上髁炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上髁为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。
脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。
患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。
二、技术特色本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。
三、治疗方法1.器具钩针：特制。
测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。
NL-90人体肘部扭力侧力仪：特制。
2.操作方法患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠胸前部。
术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震颤”手法10次。
运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔，以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目
国家中医药管理局中医适宜技术推广项目耳尖放血疗法治疗高血压病技术一、技术适应症年龄在18～70岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。
尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。
二、技术特色本技术方法简单，疗效显著，患者愿意接受，易于推广使用。
三、治疗方法1．取穴取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。
2．操作方法用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～2mm，随即出针。
轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
杨氏钩针治疗肱骨外上髁炎技术一、技术适应症符合肱骨外上髁炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上髁为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。
脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。
患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。
二、技术特色本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。
三、治疗方法1．器具钩针：特制。
测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。
NL-90人体肘部扭力侧力仪：特制。
2．操作方法患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠胸前部。
术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震颤”手法10次。
运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔，以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。
耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型头风
耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型头风患者均为门诊病人，年龄25-75岁，平均(53.48士14.66)岁，病程1一13天，平均(4.80士3.66)天。
符合以下诊断标准：疾病诊断标准(1)头痛部位多在头部一侧额颞、前额、颠顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。
头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者;（2)隐袭起病，逐渐加重或反复发作。
“肝阳上亢”中医证候标准头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
病例纳入标准：(1)符合上述诊断标准;(2)年龄在18-80周岁之间;（3)此次发作病程≤15天。
病例排除标准：(1)颅脑肿瘤、颅内感染等器质性病变导致的头痛;(2)合并有凝血功能异常者以及精神病患者;(3)不能配合检查和(或)治疗的患者。
头痛是临床常见的症状，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。
经久难愈之头痛谓之“头风”，“肝阳上亢”是本病常见的病因病机之一。
本病病程迁延，不易治愈。
治疗方法：(1)耳尖放血治疗取穴:耳尖。
操作:捏揉耳尖周围至局部发红，将耳轮向耳屏对折时耳部上尖端处是耳尖，常规消毒后，消毒医者的手指，然后左手拇指、食指夹紧患侧耳尖部位，用三棱针迅速点刺耳尖穴，用手挤捏，使之出血，挤出7一10滴(约0.5mI)血左右，继用干棉球揩干，后以干棉球按压耳尖部止血。
口服松龄血脉康胶囊第1天开始给予耳尖放血治疗，每日1次，每次1耳，两耳交替，共耳尖放血治疗7次。
(2)药物治疗口服松龄血脉康胶囊(0.5g*30粒盒，成都康弘制药有限公司)，每次3粒，每日3次，连续7天。
观察指标： (1)疼痛程度:运用六点行为评分法评定。
该方法将疼痛分为6级:①无疼痛;②有疼痛但易被忽视;③有疼痛，无法忽视，但不干扰日常生活;④有疼痛，无法忽视，干扰注意力;⑤有疼痛，无法忽视，所有日常活动均受影响，但能完成基本生理需求如进食排便等;⑥存在剧烈疼痛，无法忽视，需休息或卧床休息。
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证高血压病可纳入祖国医学“头痛”、“眩晕”、“中风”等范畴，病因病机复杂多变，涉及心、肝、肾诸脏，但其变动在肝，根源在肾，肝肾阴虚、肝阳上亢是其主要发病机理。
肝阳上亢是高血压病的最主要证型，据统计高血压病中肝阳上亢证约占87．33％。
传统耳尖放血疗法经过临床检验和动物实验，证明了其有效性和安全性，为该病的临床治疗推出了简单实用、安全有效的中医疗法。
另外，该疗法还能改善高血压所致的肾脏病变，尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.临床资料1.1适应证①年龄18~70岁；② 属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证；③ 尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.2禁忌证此疗法忌应用于孕妇及哺乳妇女，合并肝、肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者，身体特别虚弱及有出血倾向者。
1.3特色耳尖放血法和西药合用，有其独到的作用特点，既能增强西药的降压作用，又能弥补其不足，消除或减轻其不良反应。
2.1临床操作规范① 用手指按摩耳廓使其充血；②取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴；③ 经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～ 2mm深，随即出针；④ 轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
临床上刺血治病的出血量，一般根据病情、体质而定。
大概每侧穴位放血5～10滴，每滴如黄豆般大小。
2.2不良反应及处理方法由于挤压，放血部位可能出现小血肿，用消毒干棉球按压放血部位一分钟，以防血肿变大。
一般2天后消失。
2.3注意事项：治疗时先对病人耳廓进行揉按，使其充血，并注意进针要达一定的深度，使其自然出血。
另外，挤压不能局限于耳尖局部，而应该在较大的范围内进行轻微的挤按，尽可能消除或减少不良反应的发生。
3.疗效判定标准与结果3．1 症状疗效评定标准对头痛、眩晕、面部烘热、烦躁易怒等肝阳上亢证进行评定。
显效：原有症状完全消失或显著减轻；有效：原有症状大部分消失或减轻；无效：治疗后症状未改变。
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证承担单位:浙江中医学院项目负责人:陈华德项目简介:按照随机,大样本,多中心的规范化临床研究方法,系统观察和总结了传统耳尖放血疗法对高血压病肝阳上亢证的长期和即时临床疗效,并在此基础上,增加动物实验研究,从临床和实验两个方面,对该疗法的有效性进行验证,为该病症的临床治疗推出了简单实用,安全有效的中医疗法.另外,该疗法还能改善高血压所致的肾脏病变.尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者.疾病简介:高血压病可纳入祖国医学"头痛","眩晕","中风"等范畴,病因病机复杂多变,涉及心,肝,肾诸脏,但其变动在肝,根源在肾,肝肾阴虚,肝阳上亢是其主要发病机理.肝阳上亢是高血压病的最主要证型,据统计高血压病中肝阳上亢证比例约占87.33%.适应症:1,年龄在18-70岁之间.2,属于高血压2级低,中,高危险层,并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证.3,尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者.禁忌症:此疗法禁忌应用孕妇及哺乳妇女,合并肝,肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者,身体特别虚弱及有出血倾向者.特色:耳尖放血法和西药合用,有其独到的作用特点.既能增强西药的降压作用,又能弥补其症状疗效,消除或减轻其副作用.所以,耳尖放血疗法是一种简单实用,安全有效,值得推广的中医针灸疗法.治疗方法简介:1,用手指按摩耳廓使其充血.2,取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴.3,经严格的碘酊和酒精消毒后,左手固定耳廓,右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1-2mm 深,随即出针.4,轻轻挤压针孔周围的耳廓,使其自然出血,然后用酒精棉球吸取血滴.临床上刺血治病的出血量,一般是根据病情,体质而定.大概每侧穴位放血5-10滴,每滴如黄豆般大小.不良事件及处理方法:由于挤压,放血部位可能出现小血肿,用消毒干棉球按压放血部位1分钟,以防血肿变大.一般两天后消失.注意事项:治疗时现对病人耳廓进行揉按,使其充血,并主意进针要达一定的深度,使其自然出血.另外,挤压不能局限于耳尖局部,而应该从较远的范围进行轻微的挤按,尽可能消除或减少不良反应的发生.经济学评价:本技术有独特的治疗作用和特点,并且方法简单,疗效显著,易于推广,在临床上有很多患者愿意接受这种疗法.随着这种疗法的推广应用,一定会为广大的高血压病患者缓解痛苦,并为社会赢得可观的经济效益和社会效益.配套材料:技术操作规范文本临床研究结论:1,对高血压病的疗效,耳尖放血组30例,显效率16.67%,总有效率73.33%;口服络活喜片组30例,显效率36.67%,总有效率86.67%;耳尖放血合口服络活喜片组30例,显效率60.00%,总有效率93.33%.X2=87.93,P<0.01,有显著差异.2,对肝阳上亢主要症状的疗效,耳尖放血组30例,显效率46.67%,总有效率80.00%;口服络活喜片组30例,显效率3.33%,总有效率56.67%;耳尖放血合口服络活喜片组30例,显效率66.67%,总有效率100%.X2=36.09,P<0.01,有统计学意义.以上表明耳尖放血组,药物组,耳尖放血合药物组均能降低血压和不同程度地改善高血压病肝阳上亢证病人的主要症状.但以有耳尖放血合卡药物组的治疗效果最好.3,耳尖放血组患者第一次放血前后收缩压和舒张压分别作自体对照比较,P<0.01,说明治疗前后收缩压和舒张压均呈下降趋势,即耳尖放血疗法有明显的即刻降压作用.因此,耳尖放血疗法与西药法合用,有其独到的作用特点.既能增强西药的降压作用,又能弥补其症状疗效,消除或减轻其副作用.所以,耳尖放血疗法是一种简单实用,安全有效,值得推广的中医针灸疗法.。
耳尖放血疗法治疗高血压病技术
高血压中风前症状
说话吐字不清：脑供血不足时，人体运动功能的 神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐字 不清，甚至不会说话，但持续时间短，最长不超 过24小时。
高血压造成的器官损害
心脏：左室肥厚、扩大、左 心衰、冠心病 。 脑：脑出血、脑血栓形成、 腔隙性脑梗塞。 肾脏：肾动脉硬化、肾功能 衰竭。 血管：主动脉夹层瘤。 视网膜：视乳头水肿、眼底 出血。
高血压的西医治疗
血管紧张素转换酶抑制剂 作用机理：抑制周围和组织的ACE，使血管紧张素II 生成减少，并抑制缓激肽降解。 适应症：心力衰竭，心肌梗死后，糖尿病微量白蛋白 尿，肝炎患者。 禁用：妊娠, 双侧肾动脉狭窄，血肌酐 > 3mg/dl, 高 血钾
高血压的西医治疗
药名 剂量 次/天 主要不良反应
卡托普利 25-150mg TID,BID
咳嗽,血钾高,血管性水肿
依那普利
苯那普利
5-40mg
5-40mg
BID
QD
咳嗽,血钾高,血管性水肿
高血压的治疗目的
提高高血病人生活质量。
降低心血管病的死亡率和病残率。
干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟，高脂血 症或糖尿病)。
高血压的治疗步骤
开始或继续改善生活方式 减轻体重：BMI <=24 限制饮酒：每日酒精量<20克 增加体育活动 限盐：每人每日<6克 适量补钾 适量钙和镁 戒烟 减少饱和脂肪酸和胆固醇
未达到目标血压值
耳尖放血疗法治疗高血压
耳尖放血疗法治疗高血压病技术是由浙江省中医药管理 局组织实施、由以浙江中医学院陈华德教授为组长的专家 组经过多年的临床验证而总结出来的，为高血压病的治疗 提供了一种新的方法。 其特点是疗效明显，作用迅速，无副作用，被广泛地 应用于临床，是“百项中医临床实用技术”之一。
耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证临床观察
２ 结 果
２ ． ２ 临床效果
表 ２ 治疗效果对 比
注 ：与 对 照 组 比较 ，Ｐ＜ ０ ． ５。 ０
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・ ８ ９・
耳 尖 放 血 疗 法 改 善 高 血 压 病 肝 阳上 亢 证 临床 观 察
冯 军 业
甘肃省酒泉市肃州区新城 区社 区卫生服务 中心 ，甘肃 酒泉 ７ ３ ５ ０ ０ ０
耳尖放血治疗高血压
耳尖放血治疗高血压一、概述耳尖放血是一种传统的中医疗法，被认为可以调节身体气血，平衡阴阳，从而达到治疗高血压的目的。
这种疗法操作简单，效果显著，且无副作用，因此深受广大高血压患者的欢迎。
二、耳尖放血治疗高血压的原理高血压是由于体内气血失衡，导致肝阳上亢，血管紧张度增加，从而引发头晕、头痛等症状。
耳尖放血可以有效地泄肝降压，缓解高血压症状。
耳尖是耳朵上的一处穴位，通过针刺或放血的方式可以刺激穴位，达到泄肝降压的效果。
三、耳尖放血治疗高血压的操作方法1、定位耳尖穴：患者采取坐位或站位，用手指从耳廓前部向后摸，当摸到一处明显的凹陷处时，即为耳尖穴。
2、消毒：用酒精棉球对耳尖穴及周围皮肤进行消毒。
3、针刺：取一根一次性采血针或针灸针，快速刺入耳尖穴，深度约为1-2毫米。
然后旋转针身，使局部产生酸胀感。
4、放血：用棉球轻轻擦拭针刺部位，使血液自然流出。
一般每次放血5-10滴，可缓解症状。
5、压迫止血：用棉球压迫针刺部位，防止出血过多。
6、操作完毕：将使用过的针具及棉球等废弃物放入医疗垃圾桶中。
四、耳尖放血治疗高血压的注意事项1、操作前应向患者解释清楚操作过程及注意事项，以减轻紧张情绪。
2、操作时应严格遵守无菌原则，防止感染。
3、操作后应保持局部皮肤清洁干燥，避免沾水或摩擦。
4、若患者有出血倾向或患有血液系统疾病，应禁止使用此疗法。
5、耳尖放血疗法虽可缓解高血压症状，但并不能完全治愈高血压。
患者仍需坚持药物治疗和健康生活方式。
6、若在使用此疗法过程中出现任何不适或症状加重，应立即停止使用并寻求医生建议。
五、耳尖放血治疗高血压的优势1、安全可靠：耳尖放血疗法是一种安全可靠的中医疗法，无副作用，不会对身体造成伤害。
2、操作简便：该疗法操作简便，容易掌握，可在家中或医院进行。
3、疗效显著：许多患者在接受耳尖放血治疗后，可明显缓解高血压症状，提高生活质量。
4、经济实惠：相较于药物治疗和手术治疗等其他治疗方法，耳尖放血疗法成本低廉，经济实惠。
耳尖放血疗法治疗高血压病技术1
■ 2)血压的变化： ①疗程血压疗效观察： 观察治疗前后收缩压和舒张 压的变化 。记录一个血压 ， 必须连续测量三次 ， 取其平均值 。一般测 量坐位的右臂血压 ， 血压测量完成后 ， 待水银柱回复到零点 ， 再打气 重新测量 。采用komtk06音第五相 ， 即消失音确定舒张压 ， 诊所血压 测定均在每次治疗前15分钟和治疗后15分钟各测一次 。②即时血压疗 效观察： 观察治疗前 、后15分钟收缩压和舒张压的变化 。血压测量方 法同疗程血压疗效观察 ， 治疗前15分钟和治疗后15分钟各记录一次血 压。
计全国有近亿高血压病患者 ， 而高血压的患病率在发达国 家已经达到20％左右。■ 原发性高血压病为现代医学病名 ， 是临床常见的多因素多 器官多结构的复杂疾病 ， 是心脑血管疾病中的最多见的基 础性疾病 ， 也是众多心脑血管病的重要危险因素 ， 其发展 可以导致中小动脉血管结构重塑*极易引起心、脑、 肾等 脏器的器质性病变和功能损害。
状疗效各组之间无显著差异 ， 但已呈现出这种趋 势 。 因此 ， 耳尖放血疗法与西药疗法合用 ， 有其 独到的作用特点 。既能增强西药的降压作用 ， 又 能弥补其症状疗效 ， 消除或减轻其副作用 。所以， 耳尖放血疗法是一种简单实用、安全有效、值得 推广的中医针灸疗法。
面明显优于单纯的耳尖放血或单用卡托普利片 ， 提示针药 结合是治疗高血压病肝阳上亢证的疗效更好 。耳尖放血疗 法与西药疗法合用 ， 有其独到的作用特点 。既能增强西药 的降压作用 ， 又能弥补其症状疗效 ， 消除或减轻其副作用。 所以 ， 耳尖放血疗法是一种简单实用、安全有效、值得推广的中医针灸疗法 。
耳尖放血疗法治疗高血压病 技术 耳尖放血疗法治疗高血压病 肝阳上亢证的临床疗效评价
放血组、络活喜组、耳尖放血合络活喜治疗组 。而在即时疗效观察中 ， 我们把270例确诊为高血压病肝阳上亢证的病人随机分为三组 ， 即耳 尖放血组、卡托普利组、耳尖放血合卡托普利治疗组 。我们分别对治 疗前后三组病人的肝阳上亢证主要症状和血压变化进行系统的评估。■ 结果： 无论在是疗程疗效观察还是即时疗效观察中 ， 三个组均能不同 程度地改善高血压病肝阳上亢证病人的主要症状 ， 以耳尖放血合西药 组治疗效果较好； 三组均能降低血压 ， 但以耳尖放血合西药组效果最 佳。■ 结论： 耳尖放血能明显改善高血压病肝阳上亢证患者的肝阳上亢症状， 耳尖放血合西药的降压效果明显优于单纯的耳尖放血或单用西药。
耳尖放血治疗高血压病肝阳上亢证
为眩晕 ，头痛，面红 目赤或面部烘热 ，烦 躁易怒 ，口苦而渴 ，脉 弦的肝阳上亢证 者。
虽未下降 至正常 ，但 已下降 ２０ｍｍｔｔｇ以 ，须具 备其中 Ｉ项 ；有 效 ：①舒 张压 下降不 及
１．２诊 断标准参照《中国临床诊疗术语证候部分》（国家技术监督局 １９９７年发 布）， ｌＯｍｍＨｇ，但已达到正常范围 ，②舒 张压较治疗 前 下降 １０—１９ｍｍＨｇ，但未达到 正常范
１．３．１治 疗 组
１２２例年龄在 ２０—６０岁之间 ，属于高血压 ２级低 、中 、高危险 层，主要 证候 为眩晕 ， 头痛 ，面红 目赤或面部烘热 ．烦躁易怒 ，口苦而渴 ，脉 弦的肝 阳上亢证者 。
１．３．２对 照 组
意 义 。
治疗 结果两组疗效 比较见表 ｌ。 表 １ 治疗 组 和 对 照 组 临 床疗 效 比 较 １２４例
杂 志 ，２００２ ２４（２）：ｌｌ８ ［２］ 乐杰 妇产科学［Ｍ］．６版 北京：人民卫生 出版社．２００４：３９—４１． ［３］ 张喜梅．妇产科患 者静 脉血 栓病 的预防［Ｊ］．中 国误 诊学 杂志，２００７，７ｆ２０）：４８２４
— ４８２５．
［４］ 马丽 产科 患者静 脉血栓 病的预 防［ｊ］．中国误诊 学杂志 ，２０１０，ＩＯ（２１）：５１５２
ｌ ５护 理
ｌ，５．１情 志护理
由于患者对耳尖放血疗法治疗不 了解 ，容 易产生忧 虑和恐惧 心理 ，病者 往往多 疑 ，
顾虑重重 ，要针对病情讲解 医学科学 知识 ，因此护士应详细为患者 解释高血压 病肝阳上
亢证的相关知识及耳尖放血疗法治疗 的原 理及注 意事项 ，并 以周 到热情 的服 务和精湛
给予耳尖放血治疗方法 ，对照组 ６１例给予通过改善生活方式的方法，治疗 时长 ４周 比较 两组疗 效。结论 ：本疗法效果显著 ．方法简便．取 得了良好 的穆果
42_耳尖放血治疗高血压_2
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• 主要病机：肝肾阴虚、肝阳上亢。
•
主要损害：脑血管、心脏和肾脏，是危害人
类健康的主要疾病之一。
• 高血压是造成肢体偏瘫、心力衰竭、脑梗塞、 脑出血、肾衰竭的重要原因，临床上因高血压病 发生致残致死的病例屡见不鲜，故学者称之为 “隐形杀手”，是全世界医学界的一个重大难题。
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• 2．适应症与禁忌症
• ◇ 适应症：
(1) 年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患 者；
(2) 中医辨证为肝阳上亢证的患者。它主要表现 为：头痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦 躁易怒，口苦而渴，脉弦等。
• ◇ 禁忌症：
(1)妊媚期及哺乳期的妇女； (2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者；
平衡脏腑。绐该病的恢复创造一个良好的内部环境
。导引可使肝阳下降、血脉通畅，直接起降压作用
。
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• 3．药物治疗
•
降压药物只能治标，不能治本，故只有在无
其他办法的情况下使用。长期使用降压药物会产
生依赖性和副作用，不能从根本上治疗高血压病。
• 4．心理治疗
•
高血压病是可以根治的，特别是早、中期高
• ④放血：先轻轻挤压针孔周围的耳郭，使其自然 出血，然后用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根 据患者病、体质而定。每次放血约5~10滴，每滴 如黄豆大小，约5毫米直径大小。
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• (5)疗程：一般是隔日治疗1次，一周治疗3 次，12次(即1个月)为1个疗程。初次治疗取 双侧耳尖放血，以后两耳隔次交替操作。
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• 平时应注意以下几方面：
• (1)减轻体重：超重10％以上的高血压病人，体 重减少5千克就能明显降低血压，同时对控制血脂、 糖尿病等危险因素有益。
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耳尖放血疗法改善高血压病肝阳上亢证
发表时间：2016-01-28T10:09:18.230Z 来源：《医师在线》2015年10月第21期供稿作者：王芬
[导读] 浙江省湖州市中医院三病区病因病机复杂多变，涉及心、肝、肾诸脏，但其变动在肝，根源在肾，肝肾阴虚、肝阳上亢是其主要发病机理。
王芬
浙江省湖州市中医院三病区 313000
高血压病可纳入祖国医学“头痛”、“眩晕”、“中风”等范畴，
病因病机复杂多变，涉及心、肝、肾诸脏，但其变动在肝，根源在肾，肝肾阴虚、肝阳上亢是其主要发病机理。
肝阳上亢是高血压病的最主要证型，据统计高血压病中肝阳上亢证约占87．33％。
传统耳尖放血疗法经过临床检验和动物实验，证明了其有效性和安全性，为该病的临床治疗推出了简单实用、安全有效的中医疗法。
另外，该疗法还能改善高血压所致的肾脏病变，尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.临床资料
1.1适应证①年龄18~70岁；②属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证；③尤其适用于肝阳上亢症状明显的高血压患者。
1.2禁忌证此疗法忌应用于孕妇及哺乳妇女，合并肝、肾和造血系统严重原发疾病及精神病患者，身体特别虚弱及有出血倾向者。
1.3特色耳尖放血法和西药合用，有其独到的作用特点，既能增强西药的降压作用，又能弥补其不足，消除或减轻其不良反应。
2.1临床操作规范①用手指按摩耳廓使其充血；②取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴；③经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约1～ 2mm深，随即出针；④轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。
临床上刺血治病的出血量，一般根据病情、体质而定。
大概每侧穴位放血5～10滴，每滴如黄豆般大小。
2.2不良反应及处理方法由于挤压，放血部位可能出现小血肿，用消毒干棉球按压放血部位一分钟，以防血肿变大。
一般2天后消失。
2.3注意事项：治疗时先对病人耳廓进行揉按，使其充血，并注意进针要达一定的深度，使其自然出血。
另外，挤压不能局限于耳尖局部，而应该在较大的范围内进行轻微的挤按，尽可能消除或减少不良反应的发生。
3.疗效判定标准与结果
3．1 症状疗效评定标准对头痛、眩晕、面部烘热、烦躁易怒等肝阳上亢证进行评定。
显效：原有症状完全消失或显著减轻；有效：原有症状大部分消失或减轻；无效：治疗后症状未改变。
3．2 降压疗效评定标准依据中华人民共和国卫生部制定的《高血压病的新诊断标准和疗效评定标准》显效：①舒张压下降10mmHg以上，并达到正常范围。
②舒张压虽未下降至正常，但已下降20mmHg以上，须具备其中1项；有效：①舒张压下降不及10mmHg，但已达到正常范围，②舒张压较治疗前下降l0～19 mmHg，但未达到正常范围，③收缩压较治疗前下降30mmHg以上，须具备其中l项；无效：未达到以上标准者。
3．3 结果应用本疗法，共治疗高血压病患者177人，在原口服药种类剂量不变的情况下，1疗程结束时，显效5O例，有效ll3例，无效l4例，总有效率92．1％。
见表l，表2。
耳尖穴，耳穴之一。
是针灸临床常用的穴位之一。
耳尖放血疗法是祖国医学中一种独特的阳络刺法之一，具有清热解毒、镇静止痛、消坚散结、平肝潜阳等作用。
其作用机理主要是通过祛瘀以通经活络散上亢之阳热，因瘀血是病理产物，同时也是致病因素，若瘀血阻滞经络阳热郁闭，最佳的办法莫过于刺破阳络以泻血祛瘀散风。
正如《索问?调经论》日：“刺留血奈何?岐伯日：视其血络，刺出其血，无令
恶血得人于经，以成其疾”。
并且经实验研究表明：耳尖放血疗法可以通过影响血中NO的浓度(一氧化氮有强大的舒张血管的作用，血管内皮细胞通过合成和释放NO来维持和调节血管的舒张，保持血压的相对稳定)，进而调节血压，达到治疗高血压肝阳上亢证的目的。
高血压病在我国的发病率近年有大幅度升高。
在广大农村，绝大多数患者血压控制不理想，本病的治疗长期性也极大地增加了广大农民的经济负担。
本技术方法简单，疗效显著，安全经济，适合大面积推广，具有巨大的现实意义。