呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
呼吸机的清洁和消毒

呼吸机的清洁和消毒及呼吸机使用参数选择和故障处理只有严格对呼吸机进行消毒,才能减少和避免交叉感染。
呼吸机的消毒应先彻底清洗,尤其是接触病人的呼出气体部分,如管道、加温湿化器和呼气阀等(部分呼吸机带细菌过滤器),可先用清洗剂冲洗,将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除,然后消毒,再冲洗晾干备用。
整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。
消毒时各种连接部件应脱开,以达到充分消毒的目的。
以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗,建议不用自来水,以免造成不必要的污染。
消毒是对呼吸机的管道回路而言,将冲洗干净的管路浸泡30〜60min,再洗去消毒液。
具体做法如下:1.清洁时勿使液体进入呼吸机内部2.触摸屏面用湿润纱布檫拭,消毒后套上机罩防尘。
3.空气过滤网,其具体清洁方法为:将过滤网从机器中取出,用清水洗净表面尘埃后,晾干后放回原位。
一般每48-72小时清洁1次,防灰尘堆积造成细菌繁殖,无需常规消毒。
4.传感器为呼吸机的特殊电子零件,只能用75%的酒精浸泡消毒并即刻取出,不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡,以免损坏其性能,取出后自然晾干,切忌用力甩干或烘干。
5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净,不能用消毒液以免影响加热功能和降低其感温的准确性。
6.呼吸机吸入和呼出端过滤器用75%的酒精檫拭消毒,吸入端禁浸泡消毒。
7.呼吸机外壳的清洁:呼吸机外壳可用湿润纱布轻轻擦净。
8.管道、螺纹管、模拟肺、呼吸囊、湿化器等物品的消毒:湿化器过滤纸弃去,所有物品用清水将污垢、分泌物等洗净,若不冲洗干净则难以达到彻底消毒的目的,然后用1600mg/L 氯消净浸泡30-60min后再用灭菌蒸馏水将消毒液冲洗干净晾干装机备用,各个开口端用纱布包住防尘。
消毒时全部物品需浸入消毒液中,有套管和轴节的物品必须脱开,以免消毒后粘着。
管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡。
连续使用过程中24h更换消毒一次。
(完整)呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下

呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下:(回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放)一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心,呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次(现暂定为每周一次)(1)携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位,根据病情是否允许更换管理道。
(2)更换消毒管道时,必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
(3)危重病人被临时中断机械通气,需代之以手动复苏器辅助通气.手动复苏器械辅助通气,必须由病房医生或护士操作。
(4)操作前戴口罩、帽子及清洁手套.(5)湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
(6)迅速准确地撤掉已被污染的管道,同时连接好已消毒管道.检查无误后双方签字方可离开(更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象,待温度逐渐上升后即可停止;更换过程中呼吸机报警属正常现象,一旦连接好后,报警应消失)。
(7)将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉,管道系统放回储存袋内送回中心消毒室.二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸.2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖,拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器(过滤器一次性使用)。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液.2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟,注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器,属精密配件,小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟(注意电极端勿浸泡)。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净,并将电极端在75%酒精中冲泡,以便挥发晾干,之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上.2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门,锁定手柄安全阀,接通电源.待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START"键开始清洗,消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图.4、回收的呼吸机机身,电源线,氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭,之后再以清水擦拭一遍,面板用75%酒精擦拭。
呼吸机清洗消毒标准操作规程
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外置管 路及附
件
·彻底拆卸外置管路及各个附件 ·将拆卸后的外置管路及各部件浸泡在清洁剂中
专用毛刷彻底
是
刷洗管路及各
个附件
手工清洗?
否
专用清洗
消毒机清
低温灭
否
化学消毒剂
浸泡消毒?
是
是
是
干燥、封装, 环氧乙烷或低 温等离子体等 低温灭菌设备
外置管 路及附
件
·选择适宜的消毒剂, 浓度及作用时间遵循产 品说明书 ·管道及各部件完全浸 没在消毒液内 ·管道不应有死弯,中 空物品腔内不应有气泡
5.呼吸机清洗消毒标准操作规程
文件编号:
文件页码 2页
持有部门: 感染管理科、护理部、各临床科室
修订日期:
执行日期:
部位
关键控制点
外壳 及
Hale Waihona Puke 面板1.每日清洁消毒1~2次;若有明显污染及时清洁消毒;撤机后,进行终末消毒 2.选择的消毒剂应与材质相兼容。通常可选择75%乙醇或季铵盐类消毒剂消毒
面板,如被血液、体液污染,应根据病原体类选择适宜消毒剂。 3.清洁时应注意勿使液体进入呼吸机内部。 4.外壳包括按键、支臂架、电源线、高压气源管路等
2.定期更换呼吸机皮囊、皮垫、细菌过滤器等。呼吸机每工作1000小时应全面 其他管 进行检修及消耗品更换。 理要求 3.细菌过滤器的使用:一般患者在吸气端使用,特殊感染及呼吸道传染病患者建
议在吸气端和呼气端均使用4.经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于 完好的备用状态,需套上防灰罩,并在显著位置上挂上“备用状态”字样的 标牌,置在清洁、通风的房间内 5.对于呼吸道传染病患者,首选一次性呼吸机管路。
依据
1.WS392-2012 呼吸机临床应用 2.WS/T 509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范
呼吸机管路清洗消毒管理制度
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呼吸机管路清洗消毒管理制度
一、清洗消毒原则
1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。
2、科室使用的呼吸机管道做到专人负责,定时清洗消毒。
3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆成最小单元,以免影响消毒效果,并防止消毒后粘连,拆卸后应立即进行清洗、消毒。
4、清洗消毒时,环境安全的前提下做好自我防护,应遵循先彻底清洁,再消毒的程序.
二、清洗和消毒程序
方法一:
1、医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品。
2、管道多为人工合成材料、橡胶、金属等,可用洗洁精、多酶洗液等溶液清洗,尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍、油污及其它脏物残留.
3、彻底清洗干净后,消毒剂浸泡消毒。
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min。
浸泡消毒时物品必须全部浸入消毒剂中,防止管路中留有气泡。
4、消毒完毕,必须用清水彻底冲洗干净,放到清洁环境内自然晾干或氧气吹干,再将清洁干燥的呼吸机管道密闭保存于清洁干燥的容器内.
5、装外置回路前,做好手卫生消毒。
方法二:
采用自动清洗消毒器,洗净、消毒、烘干自动完成,清洁干燥后封闭保存备用,此为呼吸机管路的首选消毒方法。
SARS患者使用后的呼吸治疗装置应高水平消毒,螺纹管尽可能一次性使用.若重复使用,用后应当立即用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后再清洗消毒;也可使用专用清洗机(80—93℃,10min)清洗,烘干备用.。
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
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呼吸机管讲的荡涤消毒与灭菌央供之阳早格格创做(一)呼吸机管讲的荡涤消毒医院赢得性肺炎占院内熏染的第一位,而其中最罕睹战最伤害的果素是呼吸机相关性肺炎.精确天荡涤消毒呼吸机管讲,是灵验防止医院熏染的步伐之一.呼吸机管讲属于中度伤害器材,普遍采与下火仄消毒即可,需要时需灭菌.(1)呼吸机管讲应正在使用科室发端处理明隐的痰液战血液后统一回支.(2)消毒前应尽大概将连交部分真足拆置,有套管的东西必须拆置至最小单位,免得做用荡涤消毒效验.(3)呼吸机管讲拆进荡涤架时应保证每个管讲皆有火流浑洗,并防止殽杂,防止管讲没有配套.干热消毒时央供温度应≥90℃,时间≥5分钟大概A0≥3000,如采用浸泡消毒时,应将管讲及各部件局部浸进消毒液中,并使消毒液充谦所有官腔,保证消毒效验.(4)消毒后没有成用润滑油上油调养,防止同物加进气管.(5)正在搞燥柜内搞燥时尽管使管讲悬挂,以达到最好烘搞效验.(1)科室使用后,将发端处理后的呼吸机管讲拆进稀关的容器大概防火塑料袋由消毒供应核心统一回支处理.(2)将回支的呼吸机管讲浑面数目并备案.(3)将管讲、干化罐战滤火杯拆置至最小单位,用震动火浑洗搞净.(4)拆进管路荡涤架,成套晃搁,切勿殽杂.(5)采用符合呼吸机管讲的步调举止荡涤消毒,预洗→酶洗→漂洗→终终漂洗→消毒.(6)曲交正在荡涤消毒器内采用步调举止搞燥大概者戴浑净脚套与出管讲,并搁进医用搞燥柜内举止搞燥.(7)搞燥中断后与出,正在查看包拆及灭菌区拆置、包拆.(1)科室使用后,将发端处理后的呼吸机管讲拆进稀关的容器大概防火塑料袋由消毒供应核心统一回支处理.(2)将回支的呼吸机管讲浑面数目并备案.(3)将管讲、干化罐战滤火杯拆置至最小单位,用震动火浑洗搞净.(4)浸泡正在符合的荡涤液中5~10分钟,液里下刷洗后用浑火灌洗搞净.(5)浸泡正在含灵验氯500mg/L的84液中30分钟,用杂火大概蒸馏火浑洗搞净.(6)搁进医用搞燥柜内搞燥,完成后正在查看包拆及灭菌区拆置查看、包拆.(1)部分防备切合央供,支配典型,管讲已受到两次传染.(2)荡涤消毒后的管讲光净,无血渍、污渍残留,无益毁.(3)管讲配件齐齐,有弹性,无老化及缝隙.(二)呼吸机管讲的包拆1.包拆准则(1)管讲加进查看包拆及灭菌区后应坐时包拆,防止两次传染.(2)包拆时没有允许戴有滑石粉的脚套,防止滑石粉加进管讲.(3)包拆时应查看东西及配件是可齐齐,防止缺件.2.包拆过程(1)查看有可缺件,将管讲及配件按套组拆(普遍5根管讲,1个干化罐,1个Y型交头及滤火杯).(2)用灭菌的包拆袋启拆宽真,证明科室、消毒日期等.(3)启拆完成搁进浑净的存搁架大概柜内保存,并备案相关疑息.(4)特殊科室的呼吸机管讲如需灭菌,用纸塑袋包拆后按央供举止下压蒸汽灭菌大概矮温灭菌.3.包拆品量央供(1)呼吸机管讲浑净搞燥,东西齐齐,连交稀切,功能完备.(2)包拆周到,按确定使用.。
呼吸机的清洁、消毒及保养
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呼吸机的清洁、消毒及保养呼吸机是一种机械辅助呼吸设备,在医院、家庭中被广泛使用。
正常使用呼吸机需要注意对其进行定期的清洁、消毒,以及定期的保养,以保证其安全、有效地发挥作用。
一、清洁与消毒1.每日清洁:每天使用完毕,呼吸机的附件(如面罩、管道、滤网等)应该立即取下,用肥皂水或洗涤液清洗干净。
建议使用软毛刷慢慢刷洗并冲洗干净。
注意使用过程中不要让水进入呼吸机本身。
2.每周清洁及消毒:每周对呼吸机附件进行消毒处理,使用酒精、氯气或消毒液,可有效灭菌、消毒呼吸机。
注意使用消毒液时,要按照说明书的比例进行使用。
3.每月清洁:每隔一个月需对呼吸机进行整体清洗。
取下呼吸机附件和内置过滤网,用肥皂水或专用清洗剂清洗呼吸机外壳,注意不要让水进入呼吸机内置部件。
4.新冠肺炎患者使用呼吸机:对于新冠肺炎患者使用的呼吸机,应当采用更为严格的防疫措施,每个患者使用结束后要进行全套清洗和消毒。
二、保养呼吸机是一种机械设备,使用过程中需要定期进行保养。
以下是建议的呼吸机保养方法:1.保持干燥:呼吸机应放置在干燥的环境中,不要让其受到太阳直射。
2.定期更换过滤网:过滤网的作用是过滤空气中的尘埃和细菌,应当定期更换。
3.检查管道连通性:定期检查管路是否连通,是否有漏气情况,如发现漏气应及时更换相关附件。
4.定期维护呼吸机:呼吸机在使用一段时间之后会出现一些杂音或者故障,应该及时找到专业维修人员进行维修和保养。
呼吸机是一种辅助呼吸设备,在使用过程中需要注意清洁、消毒和保养,才能保证其安全有效的工作。
每日清洁、每周消毒、每月全套清洁以及定期检查管路和维护呼吸机,这些都是保障呼吸机安全、有效、持续使用的必要措施。
呼吸机管道的消毒
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呼吸机管道的消毒
一. 呼吸机管道和湿化器隔天更换;
二. 备用状态下的呼吸机每隔7天要消毒呼吸机管道;
三. 消毒后做好记录,标明时间;
四. 一般病人使用的呼吸机管道消毒
1.将呼吸机管道各个接口处拆开,以及湿化器彻底打开,去除过滤纸浸没于2%戊二醛内,使管道内和湿化器内充满消毒液,浸泡半小时;
2.半小时后戴好消毒手套将管道和湿化器取出,用流动蒸馏水将残余消毒液冲净晾干备用;
3.用70%酒精擦拭加热导丝以及温度探头5分钟,然后备用;
五. 传染病病人使用的呼吸机管道消毒
1.戴好手套将呼吸机各个接口拆开,以及湿化器彻底打开去除过滤纸过滤纸焚烧处理浸没于2%戊二醛内,使管道内和湿化器内充满消毒液,浸泡一小时;
2.一小时后戴好消毒手套将管道和湿化器取出,用清水将残余消毒液冲净,进行高压灭菌硅胶质地管道,然后备用;
3.对于塑料管道,使用一次性管道,用2000ppm康威达浸泡后,送供应室集中处理;
呼吸机保养
1.每天擦拭呼吸机,不用时用布遮盖防止积会;
2.使用中的呼吸机每天清洗更换空气过滤网西门子呼吸机前后有2块;
3.备用状态的呼吸机每隔7天清洗更换空气过滤网;
4.及时倾倒积水瓶内的水;
5.氧气压力表在,西门子呼吸机可根据实际空/氧压力调节氧气压力表保持两者之间的差在5%以内;
6.正确开关机器:
开机顺序:开氧气压力表至 mpa→打开空压泵→打开主机→调节参数关机顺序:将氧浓度调节至21%空打5分钟→关氧气压力表→关空压泵→关主机→排尽空压泵内的气体;。
呼吸机内外管路应该如何清洁消毒?
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呼吸机内外管路应该如何清洁消毒?
呼吸机的消毒主要是指对呼吸机整个气路系统如呼吸机外部管路、传感器、内部管路及机器表面的消毒,若未按照呼吸机说明书的正规程序执行,或将应一次性使用的物品重复使用,会影响其安全性和有效性。
WS/T509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》在呼吸机内外管路的清洁、消毒部分指出:①外壳及面板应每天清洁消毒1~2次。
②呼吸机外部管路及配件应“一人一用一消毒或灭菌”,长期使用者应每周更换。
③呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
临床工作中,可以参照《医疗机构消毒技术规范》要求,每天1~2次用含有效氯500mg∕L的消毒剂或其他符合要求的消毒剂、医用消毒湿巾等对设备表面清洁消毒。
进行清洁消毒时,应防止液体渗入机器内部,发生电路短路或机器损坏。
重复使用的呼吸机管路,应送消毒供应室进行集中清洁、消毒或灭菌,选择灭菌方式时应考虑管路的材质。
呼吸机的清洁与消方法
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呼吸机的清洁与消方法呼吸机的清洁与消毒方法呼吸机作为一种重要的医疗设备,在救治呼吸系统疾病和提供呼吸支持方面扮演着重要的角色。
然而,由于日常使用频繁,呼吸机容易受到细菌、病毒等污染物的侵袭,如果不进行有效的清洁与消毒,将增加患者感染风险,甚至可能导致交叉感染。
因此,呼吸机的清洁与消毒显得尤为关键。
本文将介绍呼吸机的清洁与消毒方法。
一、清洁方法1.机箱清洁呼吸机机箱是呼吸机的外壳,经常暴露在环境中,容易积累灰尘和污垢。
机箱的清洁一般采用湿布擦拭的方式进行,可以用温和的清洁剂蘸湿布,轻轻擦拭机箱表面,清除污渍和细菌。
2.吸气管道清洁吸气管道是与患者直接接触的部分,如果不及时清洁,细菌易滋生繁殖,增加感染风险。
吸气管道的清洁应采用漂洗、刷洗、高温消毒等方法进行。
首先,将吸气管道从呼吸机中拆卸下来,将其浸泡在温和的清洁剂水溶液中,彻底清除附着在管道内壁上的污垢。
然后,用刷子将管道内外进行彻底刷洗,确保清洁彻底。
最后,将吸气管道置于高温消毒设备中进行消毒,确保细菌得到有效杀灭。
3.面罩清洁面罩是与患者面部直接接触的部分,所以其清洁非常重要。
面罩清洁一般可以采用用湿布轻轻擦拭的方式进行,或者使用清洗剂进行清洁。
在使用清洗剂清洗时,要注意选择温和无刺激的清洁剂,并按照说明书正确使用。
二、消毒方法1.湿热消毒湿热消毒是目前常用的呼吸机消毒方法之一。
首先,将呼吸机拆卸,除去可拆卸部分,如吸气管道、面罩等。
然后,将这些可拆卸部分放入高温消毒设备中,进行湿热消毒。
消毒温度和时间应根据设备说明书进行设置,确保细菌的完全杀灭。
2.化学消毒化学消毒是一种有效的呼吸机消毒方法,可用于消毒机箱表面和不可拆卸部件。
选择适当的消毒剂,如过氧乙酸、醋酸等,按照说明进行正确使用。
3.紫外线消毒紫外线消毒是一种快速、高效的呼吸机消毒方法。
将呼吸机放置在紫外线消毒设备中,根据设备说明进行消毒。
这种方法适合用于机箱表面和一些不易拆卸的部件消毒。
呼吸机清洗、消毒制度
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第一篇:呼吸机清洗、消毒制度呼吸机清洗、消毒制度一、呼吸机的清洗、消毒的原则呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒。
(一)呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或者灭菌;消毒方法首选清洗消毒机;(二)清洗前应子细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物;(三)消毒前应尽可能将连接部份彻底拆卸,拆卸后应即将送清洗、消毒;(四)送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养; (维修保养时间根据各厂商具体要求进行);(五)清洗消毒时,在保证操作人员安全和环境安全的前提下,应遵循先彻底清洁,再消毒或者灭菌的程序;(六) 特殊感染患者使用的呼吸机管路 (包括结核分支杆菌, AIDS 病毒、乙肝病毒、 MRSA、MRSE 等耐药菌群感染等)应单独进行清洗、消毒;(七)如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒;(八)呼吸机各部件消毒后,应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周;(九)医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定;(十)消毒处理过程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。
二、呼吸机各部位的清洗和消毒(一)呼吸机的外表面(包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等);应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次) 。
污染严重和呼吸机用毕消毒时,须用 75%医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可(每日一次) ,切勿使液体进入呼吸机内部。
(二) 呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、罗纹管、湿化器、集水杯、雾化器等。
1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括:(1)医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护镜、手套等。
(2)用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件彻底拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放入清洗消毒机内清洗。
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
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呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求(一)呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位,而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。
正确地清洗消毒呼吸机管道,是有效预防医院感染的措施之一。
呼吸机管道属于中度危险器材,一般采用高水平消毒即可,必要时需灭菌。
1.清洗消毒原则(1)呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。
(2)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆卸至最小单位,以免影响清洗消毒效果。
(3)呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗,并避免混淆,防止管道不配套。
湿热消毒时要求温度应≥90℃,时间≥5分钟或A0≥3000,如选择浸泡消毒时,应将管道及各部件全部浸入消毒液中,并使消毒液充满整个官腔,确保消毒效果。
(4)消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。
(5)在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。
2.机械清洗消毒流程(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。
(5)选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒,预洗→酶洗→漂洗→终末漂洗→消毒。
(6)直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道,并放入医用干燥柜内进行干燥。
(7)干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。
3.手工清洗消毒流程(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。
呼吸机清洗消毒指南

呼吸机清洗、消毒指南在医院获得性感染中,下呼吸道的感染已超过泌尿系统的感染,成为最常见的医院获得性感染。
尤其呼吸机相关性肺炎(VAP)在医院获得性感染中的患病率为6%~52%不等,且已有很多资料显示,呼吸机相关性肺炎会显著增加患者的死亡率、住院时间和费用。
只有对呼吸机进行有效的清洗、消毒才能有效控制呼吸机相关性肺炎的发生,规范呼吸机的清洗、消毒程序是保障病人安全的一项重要措施。
一、呼吸机气路结构的特点:呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备,目前常用的呼吸机的气路结构大致可分为3种类型:第一种:主机内部气路、病人呼吸回路,均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机,这类呼吸机结构的优点是清洗消毒比较彻底。
第二种:呼吸机主机内部气路系统不能拆下,只有病人吸气和呼气回路可被拆下,进行清洗和消毒,现代呼吸机在送气口多安装有过滤器,采用本类结构的呼吸机又可分为两种:其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤器,其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出。
第三种:类似于第二种,所不同的是只有病人吸气管路,没有呼气管路。
呼气管路被呼气阀或漏气阀替代。
二、呼吸机的清洗、消毒的基本要求1、开展呼吸治疗工作的医疗机构,应当加强使用后呼吸机的清洗、消毒的质量监督检查工作,有效控制呼吸机相关肺炎的发生。
2、为保证患者安全,开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当结合医院的实际情况制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度,并认真落实。
3、从事呼吸机清洗消毒工作的医务人员,应当具备呼吸机清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度。
4、工作人员清洗消毒呼吸机时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、口罩、帽子、手套等。
5、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当设有单独的清洗消毒室,保证室内干燥和通风良好。
6、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应根据需要配备专用呼吸机清洗消毒机;暂时无清洗消毒机的医院应实施专室、专池对呼吸机及管路进行清洗消毒。
呼吸机管道机械清洗流程及质量标准
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内容﹕呼吸机管道机械清洗流程及质量标准一、目的去除呼吸管上的有机物、无机物、微生物,确保清洗消毒质量。
二、操作流程操作步骤备物:1、医用清洗剂和消毒液2、各种清洗工具3、防护用具:手套、防水围裙、防护服、防护鞋冲洗:流动水下冲洗管道浸泡:将管道放入医用清洗剂溶液中浸泡装载:将呼吸机管道口端套在清洗架喷水口,管道套在支架上,管口朝下,重复上述操作连接其余管道,拆开湿化器挂在支架上,将科室名称定在管道上检查:1、呼吸机管口连接情况2、湿化器入置情况3、水杯、接头放置操作要求及质量标准①检查医用清洗剂、消毒剂及除锈剂的有效期,浓度,按产品要求配制②配制水枪、气枪、毛刷等辅助工具③采取标准预防措施,做好自身防护,检查手套无破损④物品准备齐全,防护措施落实操作要求:采用流动水冲洗管腔内外质量标准:冲洗管腔内外明显的黏液和污迹①操作要求:管腔内应灌满医用洗涤剂,充分浸泡5min或以上②质量标准:管道充分浸泡在液面下,管腔内应灌满医用洗涤剂①连接管道时检查呼吸机管道完整,配件齐全(管道、接头、冷水杯、湿化器)②连接管道过程须注意管道放置方法:管道排水不能折叠,保证水能充分清洗和流动排放,达到最佳干燥效果③湿化器须拆开悬挂在支架上④水杯、附件、接头旋转在清洗架的相应端口上,开口朝下⑤不同科室须标识明确进行区分①管道的入水口到排水位置均保证通畅②排水口位置处于最低位,利于水充分冲洗和排出③湿化瓶须悬挂在支架上④检查标识的准确性进机:1、再次检查管道及配件摆放正确2、轻推清洗架进入清洗消毒器内,关闭清洗机门清洗:选择呼吸机管道程序并按“开始”,进入预洗、清洗、漂洗、消毒、干燥程序检查:检查运行情况卸载:1、程序结束后,呼吸管道取出,再干燥、检查、包装2、卸载完成后将呼吸管道清洗架推入机腔内后关门①管道及配件摆放完成后,观察能否正确定位,再推入清洗机腔内②检查医用清洗剂是否足量,选择剂量是否正确③清洗架进入清洗机后检查管道及配件放置是否松脱或移位④进机装载质量评价:管道及配件应充分被水冲洗,管道冲洗无阻塞①按“开始”键前,再次检查选择程序是否正确②检查医用清洗剂管道是否通畅和医用清洗剂是否足量③清洗程序质量评价:清洗管道喷水正常、水流正常④检查显示屏温度、时间、程序参⑤消毒程序质量评介:温热消毒须达到A0≥3000①卸载前洗手,注意防止烫伤,将呼吸管道及配件再插入呼吸管道专用干燥箱继续干燥②检查清洗的呼吸管道清洗质量,不合格的送去污区重洗③用无菌包布包装清洗合格的呼吸管道及配件,特别要注意细小配件有无脱落三、注意事项1、注意自身防护。
呼吸机及管道的清洗流程

螺纹管送供应室集中处理。
标识清楚送供应室集中处理。
怀疑感染与呼吸机管路有关时,立即更换呼吸机
管道。
灭菌水彻底冲净→ 晾干→密闭保存 7 天,能高压灭菌的管道应首选高压 灭菌或送供应室进行低温灭菌。
呼吸机及管道的清洗流程
呼吸机外表:每天湿布擦洗,污染严重 75%酒精擦洗。
内部管路(送气和出气口等):请本院专业维修人员定期维修保养。
呼吸机管道:一人一用一灭菌或消毒,长期使用者每更换 1-2
次,湿化液每天更换(无菌水)。
↗护士: 使用防护措施如围裙、口罩、帽子、或防护镜。
清洗前:→专用清洗用品:专用刷子、纱布、棉棒、专用清洗池和专用浸泡桶。
↘管道:检查有无痰痂、血迹等、进行初步处理后,充分拆卸管道各
连接处。 常规使用后:充分拆卸各连接
特殊情况:遇有 AIDS、MRSA、乙肝病毒等耐药
处后置于含 500mg/L 的含氯消
菌群感染时应单独清洗、消毒(含有效氯 1000mg-
毒液中浸泡 30 分钟。
2000mg/L 的消毒液浸泡 30 分钟)。螺纹管可密闭封存
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下

呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下:回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心,呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损;2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次现暂定为每周一次1携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位,根据病情是否允许更换管理道;2更换消毒管道时,必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作; 3危重病人被临时中断机械通气,需代之以手动复苏器辅助通气;手动复苏器械辅助通气,必须由病房医生或护士操作;4操作前戴口罩、帽子及清洁手套;5湿化罐内加入蒸馏水至标记处;6迅速准确地撤掉已被污染的管道,同时连接好已消毒管道;检查无误后双方签字方可离开更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象,待温度逐渐上升后即可停止;更换过程中呼吸机报警属正常现象,一旦连接好后,报警应消失;7将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉,管道系统放回储存袋内送回中心消毒室;二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸;2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖,拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器过滤器一次性使用;三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液;2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟,注意导线头终端带电极处勿浸泡;3、900c呼吸机的传感器,属精密配件,小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟注意电极端勿浸泡;之后取出自然晾干备用;4、热导线浸泡后用清水冲洗干净,并将电极端在75%酒精中冲泡,以便挥发晾干,之后卷好放于无菌包布内备用;四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上;2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内;3、关好清洗消毒柜门,锁定手柄安全阀,接通电源;待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START”键开始清洗,消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图;4、回收的呼吸机机身,电源线,氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭,之后再以清水擦拭一遍,面板用75%酒精擦拭;电源线,氧气,压缩空气管道分别系于呼吸机适当位置上;5、清洗消毒过程结束,蜂鸣声响1-2分钟绿灯亮后关闭电源,开启柜门戴无菌手套取物;6、清洗消毒柜每天使用后用清洁软干布擦净柜内水分,并将柜门打开晾干30分钟,待水分完全蒸发后关闭柜门;消毒柜外壁每天用软布擦拭,为保持光亮可涂少量不锈钢清洗剂;五、烘干1、洗净双手将物品从清洗消毒柜中取出码放于烘干箱内;2、关好烘干箱门,开启电源,待逐渐升温至90度20分钟烘干后关闭电源;3、戴无菌手套将物品自烘干箱内取出放置无菌包布内包好备用;4、烘干箱每天使用后以清水软布将箱内外擦干净,保持清洁光亮;六、组装、调试、储存1、操作前洗净双手,戴好帽子、口罩及无菌手套;2、将消毒后的管道、零配件按要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上;3、根据呼吸机的不同品牌型号,按各自说明书调试正常;并用无菌纱布将管道头终端包好,好防污染;覆盖上呼吸机罩,出示“已消毒”标记,并注明消毒日期,按照消毒时间顺序先后码放备用;4、备用管道按要求组将后,装入储存袋内封口,注明消毒日期,按时间顺序码放于储存柜内备用有效期暂定15天;七、发放临床需用呼吸机,由呼吸治疗中心人员负责送机器至病房,进行床旁二次调试,并做好记录;吸机清洗、消毒指南试行在医院获得性感染中,下呼吸道的感染已超过泌尿系统的感染,成为最常见的医院获得性感染;尤其呼吸机相关性肺炎VAP在医院获得性感染中的患病率为6%~52%不等,且已有很多资料显示,呼吸机相关性肺炎会显着增加患者的死亡率、住院时间和费用;只有对呼吸机进行有效的清洗、消毒才能有效控制呼吸机相关性肺炎的发生,规范呼吸机的清洗、消毒程序是保障病人安全的一项重要措施;一、呼吸机气路结构的特点:呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备,目前常用的呼吸机的气路结构大致可分为3种类型:第一种:主机内部气路、病人呼吸回路,均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机,这类呼吸机结构的优点是清洗消毒比较彻底;第二种:呼吸机主机内部气路系统不能拆下,只有病人吸气和呼气回路可被拆下,进行清洗和消毒,现代呼吸机在送气口多安装有过滤器,采用本类结构的呼吸机又可分为两种:其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤器,其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出;第三种:类似于第二种,所不同的是只有病人吸气管路,没有呼气管路;呼气管路被呼气阀或漏气阀替代;二、呼吸机的清洗、消毒的基本要求1、开展呼吸治疗工作的医疗机构,应当加强使用后呼吸机的清洗、消毒的质量监督检查工作,有效控制呼吸机相关肺炎的发生;2、为保证患者安全,开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当结合医院的实际情况制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度,并认真落实;3、从事呼吸机清洗消毒工作的医务人员,应当具备呼吸机清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度;4、工作人员清洗消毒呼吸机时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、口罩、帽子、手套等;5、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当设有单独的清洗消毒室,保证室内干燥和通风良好;6、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应根据需要配备专用呼吸机清洗消毒机;暂时无清洗消毒机的医院应实施专室、专池对呼吸机及管路进行清洗消毒;7、根据工作需要,按照以下的要求配备相应呼吸机及清洗消毒设备;1呼吸机及附件:呼吸机的数量应当与医院的规模和接诊患者数目匹配,以保证所有的器械在使用前进行有效的清洗消毒,并达到消毒、灭菌合格的要求,以保障患者的安全;2基本清洗消毒设备:清洗消毒机、清洗消毒槽、干燥设备、通风设施、操作台、适用于清洗呼吸机螺旋管路的刷子、纱布、棉棒等消耗品;3清洗消毒剂、酶洗液、75%酒精等具有国家资质的其它有效消毒剂等; 三、呼吸机的清洗、消毒的原则呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒;1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌;消毒方法首选清洗消毒机;2、清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物;3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒;4、送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养;维修保养时间根据各厂商具体要求进行;5、手术工清洗消毒时,在保证操作人员安全和环境安全的前提下,应遵循先彻底清洁,再消毒或灭菌的程序;6、特殊感染患者使用的呼吸机管路包括结核分支杆菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等应单独进行清洗、消毒;7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒;8、呼吸机各部件消毒后,应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周;9、医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合消毒管理办法的规定;10、消毒处理过程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗;四、呼吸机各部位的清洗和消毒一呼吸机的外表面包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等;应用湿润的纱布擦拭即可每日一次;污染严重和呼吸机用毕消毒时,须用75%医用精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可每日一次,切勿使液体进入呼吸机内部;二呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、雾化器等;1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括:1医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护镜、手套等;2用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放放清洗消毒机内清洗;3正确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒;清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃,维持时间至少5分钟;4呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后,装入清洁袋内干燥保存备用;2、手工清洗消毒方法、步骤及要点包括:1医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等;2彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留;3管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂或血渍等赃物,需要专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净;4呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖;为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,每次使用后应倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干使用;5将洗净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中,浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡存在;或单独封装进行环氧乙烷消毒;6消毒方法或消毒液的选择应根据各医院的具体情况选择,且各消毒液浸泡的时间应根据各消毒液的说明书来调整;7采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件,应用无菌水彻底冲洗;8呼吸机外置回路消毒完成后,晾干或烘干装入清洁袋内,干燥保存备用,保存时间为一周;3、传染病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒;三呼吸机内置回路:应由工程师定期保养维修,时间按各厂商的要求而定,定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等,呼吸机每工作1000小时,应全面进行检修及消耗品的更换,并将每一次更换的消耗名称和更换时间进行登记,建立档案;以备核查;四其它特殊部件1、呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网:需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖;2、呼吸机内部可拆卸的呼气管路:应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒;3、可拆卸的流量传感器:各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求进,严格更换、清洗消毒;4、呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换;五、呼吸机清洗和消毒效果的监测1、用化学浸泡方法进行消毒的医院,消毒剂的浓度必须每日进行监测并做好记录,保证消毒效果;消毒剂使用的时间不得超过产品说明书所规定的期限;2、消毒后的呼吸机应当至少每三个月监测一次,并作好监测记录;消毒后的呼吸机合格标准参考值为≤20cfu/m2;如高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关感染时应及时监测;建议采样部位:外表板、外管路、湿化罐、集水杯、流量传感器、吸气和呼气端细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等;3、呼吸机消毒效果监测采用以下方法:1采样方法:按消毒技术规范物体表面采样方法;2采样时间:呼吸机使用前;3常规采样部位:外管路;4监测方法:涂抹法进行活菌计数;六、清洗消毒机的消毒监测清洗消毒机自身有工艺监测;在使用清洗消毒机时,应记录水温、清洗消毒时间等,并保存好监测记录以备查验;七、呼吸机使用中的感染控制1、各类呼吸机应严格根据厂商提供的说明进行应用;2、根据产品说明定期清洗防尘网垫;3、呼吸机湿化罐内应加入湿化液内为无菌蒸馏水,使用过程中应适时添加保持一定水位,湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次,湿化罐及滤纸应每周更换;4、呼吸机的使用过程中,集水杯中的冷凝水应及时清除有水就清除,接水碗应垂直向下,位于管路最低处,防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内冷凝水应按污物处理;5、感染及传染病患者应使用专用呼吸机管路或一次性管理路,必要时使用专用过滤器;6、建议使用一次性温湿交换器人工鼻替代加温湿化器;7、应建立呼吸机消毒制度并登记;8、对呼吸机管路的消毒效果定期进行细菌学监测;八、呼吸机的维护维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏,确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态,提高抢救成功率同时延长呼吸机使用寿命必不可少的重要环节;保养工作一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求,定期清洗、消毒管道,更换消耗品,检测主机功能等;由于呼吸机种类繁多,结构复杂,各自的性能及保养要求不同,加之呼吸机的价格昂贵,故应该由接受过专门训练的人员负责进行管理;经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态,需套上防灰罩,并在显着位置挂上标明“备用状态”字样的标牌,放置在清洁、整齐、通风的房间内,随时准备应用于临床;。
呼吸机管路清洗消毒流程
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呼吸机管路清洗消毒流程在医院获得性感染中,下呼吸道的感染是最常见的医院获得性感染,其中以呼吸机相关性肺炎(VAP)最为突出,多项研究表明,呼吸机相关性肺炎会显著增加患者的死亡率、住院时间和费用。
因此,有必要规范呼吸机的清洗、消毒程序,有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。
1.呼吸机管路结构的特点:呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备,目前常用的呼吸机的管路结构大致可分为3 种类型:第一种:主机内部气(管)路、病人呼吸回(管)路,均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机,这类呼吸机结构的优点是其管路可彻底清洗消毒。
第二种:呼吸机主机内部气路系统不能拆下,只有病人吸气和呼气回(管)路可被拆下,进行清洗和消毒,当前呼吸机在送气口多安装有过滤器,采用本类结构的呼吸机又可分为两种:其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤器,其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出。
第三种:类似于第二种,所不同的是只有病人吸气管路,没有呼气管路。
呼气管路被呼气阀或漏气阀替代。
2.呼吸机的清洗、消毒的基本要求2.1 开展呼吸机治疗工作的科室及负责呼吸机管路的清洗、消毒的消毒供应中心应当结合本科室的实际情况,制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度,并认真落实。
2.2 开展呼吸机治疗工作的科室,应加强对呼吸机使用后的清洗、消毒的质量监督检查工作,有效控制呼吸机相关肺炎的发生。
2.3 开展呼吸机治疗工作的科室要指定专人负责对本科室呼吸机的使用、调试和校正工作,以确保呼吸机的正常运转,延长其使用寿命,该人员应熟悉呼吸机的结构、性能,具备呼吸机清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理及呼吸机管理知识培训,并建立方便的维修联系方式。
2.4 消毒供应中心应配备相关人员、专用呼吸机清洗消毒机及相关清洗消毒和干燥设备。
2.5 开展呼吸机治疗工作的科室应将呼吸机相关管路集中交消毒供应中心清洗消毒。
在交消毒供应中心前,尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的部件拆卸至最小单位,记录数量,初步擦拭清洁无明显的痰液和血液后装入密闭的容器或黄色防水塑料袋送至消毒供应中心。
呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
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呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求(一)呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位,而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。
正确地清洗消毒呼吸机管道,是有效预防医院感染的措施之一。
呼吸机管道属于中度危险器材,一般采用高水平消毒即可,必要时需灭菌。
1. 清洗消毒原则(1)呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。
(2)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆卸至最小单位,以免影响清洗消毒效果。
(3)呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗,并避免混淆,防止管道不配套。
湿热消毒时要求温度应》90C,时间》5分钟或A0 >3000, 如选择浸泡消毒时,应将管道及各部件全部浸入消毒液中,并使消毒液充满整个官腔,确保消毒效果。
(4)消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。
(5)在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。
2. 机械清洗消毒流程(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。
(5)选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒,预洗一酶洗一漂洗一终末漂洗f消毒。
(6)直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道, 并放入医用干燥柜内进行干燥。
(7)干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。
3. 手工清洗消毒流程(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。
(5)浸泡在含有效氯500mg/L 的84 液中30 分钟,用纯水或蒸馏水冲洗干净。
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呼吸机管道的清洗消毒与灭菌要求
(一)呼吸机管道的清洗消毒医院获得性肺炎占院内感染的第一位,而其中最常见和最危险的因素是呼吸机相关性肺炎。
正确地清洗消毒呼吸机管道,是有效预防医院感染的措施之一。
呼吸机管道属于中度危险器材,一般采用高水平消毒即可,必要时需灭菌。
1. 清洗消毒原则
(1)呼吸机管道应在使用科室初步处理明显的痰液和血液后统一回收。
(2)消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,有套管的物品必须拆卸至最小单位,以免影响清洗消毒效果。
(3)呼吸机管道装入清洗架时应确保每个管道都有水流冲洗,并避免混淆,防止管道不配套。
湿热消毒时要求温度应》90C,时间》5分钟或A0 >3000, 如
选择浸泡消毒时,应将管道及各部件全部浸入消毒液中,并使消毒液充满
整个官腔,确保消毒效果。
(4)消毒后不可用润滑油上油保养,防止异物进入气管。
(5)在干燥柜内干燥时尽量使管道悬挂,以达到最佳烘干效果。
2. 机械清洗消毒流程
(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)装入管路清洗架,成套摆放,切勿混淆。
(5)选择合适呼吸机管道的程序进行清洗消毒,预洗一酶洗一漂洗一终末漂洗f消毒。
(6)直接在清洗消毒器内选择程序进行干燥或者戴清洁手套取出管道, 并放入医用干燥柜内进行干燥。
(7)干燥结束后取出,在检查包装及灭菌区装配、包装。
3. 手工清洗消毒流程
(1)科室使用后,将初步处理后的呼吸机管道装入密闭的容器或防水塑料袋由消毒供应中心统一回收处理。
(2)将回收的呼吸机管道清点数目并登记。
(3)将管道、湿化罐和滤水杯拆卸至最小单位,用流动水冲洗干净。
(4)浸泡在合适的清洗液中5~10分钟,液面下刷洗后用清水灌洗干净。
(5)浸泡在含有效氯500mg/L 的84 液中30 分钟,用纯水或蒸馏水冲洗干净。
(6)放入医用干燥柜内干燥,完毕后在检查包装及灭菌区装配检查、包装。
4. 清洗消毒质量要求
(1)个人防护符合要求,操作规范,管道未受到二次污染。
(2)清洗消毒后的管道光洁,无血渍、污渍残留,无损毁。
(3)管道配件齐全,有弹性,无老化及裂缝。
(二)呼吸机管道的包装
1. 包装原则
(1)管道进入检查包装及灭菌区后应立即包装,防止二次污染。
(2)包装时不允许戴有滑石粉的手套,防止滑石粉进入管道。
(3)包装时应检查物品及配件是否齐全,防止缺件。
2. 包装流程
(1)检查有否缺件,将管道及配件按套组装(一般 5 根管道, 1 个湿化罐, 1 个Y 型接头及滤水杯)。
(2)用灭菌的包装袋封装严实,注明科室、消毒日期等。
(3)封装完毕放入清洁的存放架或柜内保存,并登记相关信息。
(4)特殊科室的呼吸机管道如需灭菌,用纸塑袋包装后按要求进行高压蒸汽灭菌或低温灭菌。
3. 包装质量要求
(1)呼吸机管道清洁干燥,物品齐全,连接紧密,功能完好。
(2)包装严密,按规定使用。
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