0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范（第三版）一、服务对象辖区内常住的0～6岁儿童。
包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。
不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视时间：新生儿出院后１周内。
地点：新生儿家中。
主要内容：1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。
2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。
3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。
4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
6、建立：《母子健康手册》。
7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。
8、填写：新生儿家庭访视记录表。
（二）新生儿满月健康管理时间：新生儿满28～30天。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
主要内容：1、结合：接种乙肝疫苗第二针。
2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。
3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。
4、指导：喂养、发育、防病。
5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。
（三）婴幼儿健康管理时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。
主要内容：1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。
6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。
4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。
5、督促：体检结束后接受预防接种。
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)
0～6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范（第三版）一、服务对象辖区内常住的0～6岁儿童。
包括：户籍在本辖区，平时也居住在本辖区；户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。
不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视时间：新生儿出院后１周内。
地点：新生儿家中。
主要内容：1、了解：出生时情况、预防接种，新生儿疾病筛查，记录出生体重、身长。
2、询问、观察和测量：喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温，进行体格检查。
3、指导：喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。
4、提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
5、告知：未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
6、建立：《母子健康手册》。
7、特殊：低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。
8、填写：新生儿家庭访视记录表。
（二）新生儿满月健康管理时间：新生儿满28～30天。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心。
主要内容：1、结合：接种乙肝疫苗第二针。
2、询问及观察：新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。
3、体侧及评价：测量体重、身长、头围并评价。
4、指导：喂养、发育、防病。
5、填写：1～8月龄儿童健康检查记录表。
（三）婴幼儿健康管理时间：3、6、8、12、18、24、30、36月龄，共8次。
地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，偏远地区可在村卫生室、服务站进行。
主要内容：1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检。
6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预警征评估。
4、指导：科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。
5、督促：体检结束后接受预防接种。
0~6岁儿童健康管理服务规范要点
0~6岁儿童健康管理服务规范要点随着社会的快速发展和生活水平的提高，人们越来越重视儿童的身心健康。
对于0~6岁的儿童来说，良好的健康管理服务是至关重要的。
本文旨在介绍与0~6岁儿童健康管理服务相关的一些规范要点，以帮助家长和保健师更好地关注儿童的健康成长。
一、健康监测儿童的健康监测是健康管理服务的基础。
家长需要定期带儿童去医疗机构进行体格检查和生长发育评估。
医生会记录儿童的身高、体重、头围等生长数据，并根据标准曲线评估儿童的生长发育情况。
此外，医生还会检查儿童的器官功能、免疫状况、听力视力等，以及评估儿童的心理和认知发展。
二、预防措施预防是儿童健康管理的关键。
家长需要确保儿童接种疫苗，按时完成疫苗接种计划，以提高儿童的免疫力。
此外，家长还应关注儿童的营养摄入，提供均衡的饮食，尽量避免高糖、高盐、高脂肪的食物。
另外，保持室内外环境的清洁，并定期给儿童进行手卫生教育，以防止疾病的传播。
三、疾病管理在儿童健康管理中，对于常见疾病的预防和管理也是重要的。
家长要及时发现儿童的不适症状，如发热、咳嗽、腹泻等，并带儿童去医院就诊，确保及时得到正确的诊断和治疗。
此外，家长还应遵循医生的指导，正确使用药物，并合理安排儿童的休息和饮食，以促进康复。
四、健康指导健康指导是儿童健康管理服务的重要组成部分。
医生和保健师会针对儿童的不同年龄阶段，给出相应的健康指导建议。
例如，对于0~1岁的婴儿，家长需要学习正确的喂养技巧和初步的亲子互动方法。
对于2~3岁的幼儿，家长需要关注幼儿的社交能力和情绪管理，并进行性教育和安全教育。
对于4~6岁的学龄前儿童，家长需要关注儿童的认知发展和学习能力，并培养良好的生活习惯。
五、康复服务对于存在特殊健康需求或慢性疾病的儿童，康复服务是必不可少的。
家长需要寻求专业的康复机构和医生的帮助，进行康复评估和治疗。
康复服务可以包括物理康复、语言康复、职能康复等多个方面，以帮助儿童克服困难，实现最佳的身心发展。
0-6岁儿童健康管理服务规范版
0-6岁儿童健康管理服务规范版引言：0-6岁是儿童身体和智力发展的关键阶段，对于提供儿童健康管理服务的医务人员来说，要确保儿童在这个阶段能够得到最好的照顾和保护。
本文将介绍一套0-6岁儿童健康管理服务的规范，包括预防保健、营养摄入、疾病预防和健康咨询等方面的内容。
一、预防保健1. 严格按照国家规定的免疫程序，对儿童进行规定的疫苗接种。
2. 定期进行身体检查，包括测量身高、体重、头围等指标，并记录在档案中。
3. 提供个性化的生活习惯指导，包括睡眠、饮食、运动等方面的建议。
4. 提供早期教育和家庭教育的咨询，帮助家长合理安排儿童的学习和生活。
5. 定期进行口腔保健检查，包括牙齿的清洁和龋齿的预防。
二、营养摄入1. 提供全面均衡的营养指导，包括蛋白质、维生素、矿物质等方面的营养需求。
2. 提供专业的喂养指导，帮助家长正确喂养婴儿和幼儿，并制定适当的饮食计划。
3. 鼓励母乳喂养，提供技术支持和咨询，同时提供合适的配方奶粉推荐。
4. 指导家长正确添加辅食，根据儿童的年龄和发育情况，逐渐引导其适应固体食物。
5. 定期监测儿童的生长曲线，在超重或营养不良的情况下，提供相关的指导和干预措施。
三、疾病预防1. 提供儿童常见疾病预防和处理的知识，包括感冒、发热、腹泻等常见疾病的防控措施。
2. 组织疫情监测和流行病学调查，及时掌握社区内儿童疾病的情况，采取相应的预防措施。
3. 定期进行儿童口腔疾病和视觉听力方面的筛查，及早发现患病儿童并进行干预。
4. 建立有关传染病和食品安全的教育培训，提高儿童及其家长的防范意识。
5. 提供儿童健康档案管理服务，对接种疫苗、健康体检等情况进行记录，方便后续跟踪和研究。
四、健康咨询1. 提供儿童健康咨询服务，解答家长对儿童健康成长方面的疑虑和问题。
2. 提供心理健康咨询，帮助家长了解和应对儿童可能面临的心理问题。
3. 定期开展健康教育讲座，向家长传授儿童健康管理相关的知识和技巧。
4. 与教育部门合作，开展早期教育活动，提供适龄儿童的认知和社交技能的培训。
0～6岁儿童健康管理服务规范
0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~6岁儿童。
二、服务内容(一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内,医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查,同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种.如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访.重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
0-6岁儿童保健管理服务规范
0-6岁儿童保健管理服务规范在孩子的成长过程中，保健管理起着至关重要的作用。
良好的保健管理服务可以确保儿童的身体和心理健康，促进他们的全面发展。
为了规范和提高0-6岁儿童的保健管理服务质量，制定了以下服务规范。
一、儿童保健管理服务的宗旨和原则儿童保健管理服务的宗旨是为促进儿童的全面健康发展提供优质服务。
其原则如下：1. 以儿童的需求为中心，注重个体差异，提供个性化的保健管理服务。
2. 科学、系统地进行健康评估和监测，及时发现和干预潜在儿童健康问题。
3. 预防为主，防范常见疾病和意外伤害，注重儿童健康教育和宣传。
4. 多学科协作，建立有效的儿童保健管理团队，提供综合性的服务。
二、儿童保健管理服务的内容1. 健康评估与监测：对0-6岁儿童进行身体、发育、营养和心理等方面的评估，采集相应指标并建立档案，做到定期监测和追踪记录。
2. 健康指导与教育：针对儿童和家长，提供全面的健康指导和教育，包括良好的饮食习惯、个人卫生、心理健康等方面的知识传授。
3. 预防接种与健康检查：按照国家规定的疫苗接种计划进行接种工作，定期进行体格检查和健康评估。
4. 健康干预与治疗：对儿童存在的健康问题或疾病进行干预和治疗，及时采取措施并跟踪疗效。
5. 家庭环境评估与指导：了解儿童的家庭环境，对家庭卫生、安全和教育条件进行评估和指导，提供相应的服务和支持。
三、儿童保健管理服务的质量控制为保证儿童保健管理服务的质量，需要采取以下质量控制措施：1. 制定严格的服务标准和操作规范，确保服务的规范性和连续性。
2. 培养专业的保健管理人员，提高他们的专业素养和服务态度。
3. 定期进行培训和学习，及时掌握最新的儿童保健管理知识和技术。
4. 建立健全的管理机制和评估体系，对服务过程和效果进行监督和评价。
5. 加强与家长和社区的沟通，听取他们的意见和建议，改进服务质量。
四、儿童保健管理服务的实施步骤1. 建立0-6岁儿童保健管理档案，记录儿童基本信息、健康状况和服务记录等。
儿童健康管理服务规范
- （四）加强宣传，向儿童监护人告知服务(fúwù)内容，使更多的
儿童家长愿意(yuàn yì)接受服务。
- （五）儿童健康管理服务(fúwù)在时间上应与预防接种时间相结 合。鼓励在儿童每次接受 免疫规划范围内的预防接种时， 对其进行体重、身长（高）测量，并提供健康指导服务。
痂。当出现化脓、小溃疡或淋巴结肿大时，应转诊 。
?（ 2）新生儿筛查：询问在出生时是否进行了苯丙
酮尿症、先天性甲状腺功能减低症以及新生儿听力 筛查，若没有，督促家长尽快带孩子到出生医院或 妇幼保健机构接受筛查。
第十九页，共25页。
?4， 喂养(wèiyǎng)指导
?（1）母乳喂养指导(zhǐdǎo)（“详第见二(dì èr)部分”）
- 对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、
视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
第十页，共25页。
三、服务(fúwù)流程
第十一页，共25页。
?四、服务(fúwù)要求
- （一）开展儿童健康管理(guǎnlǐ)的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫 生服务中心（站）应当具备所需的基本设备(shèbèi)和条件。
- 新生儿期：胎儿娩出后结扎( jiézā)脐带开始至2生8后天。 - 幼儿期： 1至3岁，即生后第二(dì èr)，三年。 - 学龄前期： 4至6岁。
健康检查时间安排：
1岁以内小儿一般是每 3个月检查一次，共 4次，对于有 佝偻病，贫血的小儿多看医生。
在生后第 2年，第3年，每6个月进行健康检查 1次。 3岁以上儿童，每年检查 1次。
情况
- 进行：体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进 行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防 、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导
0-6岁儿童中医药健康管理技术规范
面色、望头
发、望形态，
6岁
察舌切脉。
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第三部分 儿童中医诊断方法
儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据 儿童的生理特点，以望诊为主 一、望面色
儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面 色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。若眼周发 暗、面部有白斑为异常。 若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
二、推拿注意事项
（一）操作前需准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。
（二）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时 划伤小儿皮肤。
（三）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以 免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。
（四）推拿手法应柔和，争取小儿配合。
（五）局部皮肤破损、骨折早期不宜推拿。
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二、望形态
望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的 胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： （一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
凹陷均为异常。 （二）头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、 脱落、有枕秃为异常。 （三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或 蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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（六）揉足三里
主治：腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢萎软无力等。 位置：外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 操作：操作者用拇指端按揉100—300次。
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（七）捏脊
主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等 。
位置：背脊正中，大椎至尾骨末端处。 操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，食 指半屈，拇指伸直并对准食指的前半段，各指要自然。施术时应从 儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾 骨下开始），术者用双手的食指与拇指合作，在食指向前轻推患儿 皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉， 自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放的先后顺序， 自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏1遍，如 此捏6遍，在第5遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处 ，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量 在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6遍结束后，用双手的拇指腹 部在患儿腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向 下施以一定的压力，揉按结合。 .
0~6岁儿童健康管理服务规范
0~6岁儿童健康管理服务规范在儿童成长的过程中，健康管理服务起着至关重要的作用。
儿童的早期发展决定了他们的未来，因此细致入微的健康管理服务对于0~6岁儿童的身心健康至关重要。
本文将按照健康管理的不同领域，介绍0~6岁儿童健康管理服务规范，以确保他们健康成长。
1. 生活习惯良好的生活习惯对儿童健康至关重要。
家长和保健医生应共同努力，培养和指导儿童养成良好的生活习惯。
首先，规律的作息时间对于儿童的身心健康至关重要，家长应确保孩子每天有充足的睡眠时间，并鼓励他们建立固定的日常作息时间表。
其次，合理的饮食也是保证儿童健康发展的重要因素，家长应提供均衡的营养餐，多样化的食物选择，并避免过多的糖分和油腻食物。
最后，卫生习惯的养成也是不可忽视的，教育儿童正确的洗手、刷牙等卫生习惯，有助于预防疾病的传播和口腔健康。
2. 预防接种预防接种是保护儿童免受疾病侵害的重要手段。
根据国家相关规定，家长应确保儿童按照预防接种程序接种疫苗，以建立免疫屏障。
预防接种可以有效预防一系列传染病，包括百日咳、麻疹、流感等。
家长要积极配合保健医生的工作，参与到预防接种计划中来，并及时记录和保存儿童的接种证明，以便日后查询和使用。
3. 监测生长发育0~6岁是儿童生长发育最关键的阶段之一。
准确监测和评估儿童的生长发育状况是健康管理服务的重要内容之一。
家长应及时带孩子进行体格检查，并记录儿童的身高、体重、头围等数据。
保健医生会根据这些数据来评估儿童的生长发育情况，并提供相应建议和指导。
同时，家长还应密切观察儿童的行为和语言发展，及时发现异常情况并寻求专业医生的帮助。
4. 健康教育健康教育是帮助儿童养成良好生活习惯的重要手段。
家长应与保健医生密切合作，为儿童提供有关健康的知识和信息。
健康教育内容可以涵盖饮食、运动、口腔卫生、安全等方面，让儿童从小就学会保护自己的健康。
在家庭和学校中，可以组织健康教育活动，如讲座、互动游戏等，帮助儿童理解和学习有关健康的知识。
儿童健康管理服务规范与要求
工作要求---设备
➢ 听力筛查工具：便携式听觉评估仪或筛查型耳声发射仪 ➢ 视力筛查工具：直径5cm左右色彩鲜艳的红球、国际标
准视力表或标准对数视力表灯箱（视力表照度为 500Lux ）、指示杆、遮眼板 ➢ 其他设备：听诊器、手电筒、消毒压舌板、儿童生长发 育监测图（表）、诊床、必要的实验室检查设备
◆消瘦：
身高别体重低于同年龄、同性别 儿童标准体重的中位数减2个标准差 （＜M－2SD），即为“下”。主要反 映儿童近期急性营养不良。
◆超重：
●年龄别体重大于同年龄、同性别儿 童标准体重的中位数加2个标准差（＞M＋ 2SD）（超重到轻度肥胖），
●身长（高）别体重大于同年龄、同 性别儿童标准体重的中位数加1个标准差 （＞M＋1SD）。
流程图
健康检 查时间
2~3月 5~6月 8~9月 11~12月 17~18月 23~24月 29~30月 35~36月
3岁 4岁 5岁 6岁
健康检查
健康评价
问诊
体格 测量
体格 检查
心理行 为发育
监测 实验室 及其他
辅助 检查
喂养及饮食史 生长发育史 生活习惯 过敏史 患病情况 体重
身长（身高） 头围
二、服务对象
◆辖区内居住的0～6岁儿童
三、儿童定期健康检查次数和时间
◆1岁以内儿童体检四次：2～3、5～6、8～9和11～12 月龄
◆1岁儿童体检两次：1岁5～6月，1岁11月或2岁0月
◆2岁儿童体检两次：2岁5～6月，2岁11月或3岁0月
◆3岁以上儿童：每年一次，体检时间尽可能安排在每 年的3～8月份进行
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求儿童的健康是每个家庭关注的重要问题。
为了确保0~6岁儿童的健康与成长，各级政府、医疗机构、家长以及社区应积极参与并遵循相关的健康管理服务规范与要求。
本文将介绍0~6岁儿童健康管理服务的规范和要求，旨在提供准确的指导和帮助。
一、早期儿童发展与健康评估0~6岁是儿童早期发展的关键时期，早期儿童发展与健康评估是为了及时发现潜在的问题并提供干预措施。
评估包括多个方面，如生长发育、认知与语言、社交情绪等。
医疗机构应设立专业的儿童发展评估中心，提供全面的评估服务，以帮助儿童获得早期干预和有效的治疗。
二、定期健康体检定期健康体检是保障儿童健康的关键环节。
根据儿童的年龄和发育阶段，体检内容包括但不限于测量身高、体重、头围、视力、听力、口腔健康等方面的指标。
医疗机构应根据国家相关标准制定具体的体检表格和标准操作规范，确保体检数据准确可靠。
三、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的重要手段。
根据国家疫苗免疫规划，0~6岁儿童应接种相应的疫苗。
医疗机构应建立完善的疫苗接种管理系统，提供安全、有效的疫苗接种服务。
同时，家长应积极配合并按时接种疫苗，确保儿童的免疫力健康稳定。
四、健康指导与教育健康指导与教育是促进儿童健康发展的重要环节。
家长和教育机构应向儿童传授正确的卫生习惯、营养知识以及安全常识。
医疗机构应制定健康指导与教育的内容和方法，开展相关的宣传活动和培训课程，提高家长和社区的健康意识和知识水平。
五、心理健康服务儿童的心理健康同样需要重视。
医疗机构应设立专业的儿童心理咨询室，提供心理咨询和治疗服务。
同时，家长和教育机构应注重儿童的心理健康教育，关注儿童的心理发展，提供适当的支持和关爱。
六、应急救援与意外事故处理儿童在成长过程中难免会发生一些意外事故，医疗机构、学校和社区应建立健全的应急救援体系。
相关人员应定期参加救护培训，熟悉处理常见意外事故的方法和流程。
家长也应掌握基本的急救知识，保证儿童的安全。
0_6岁儿童健康管理服务规范标准[详]全
![0_6岁儿童健康管理服务规范标准[详]全](https://img.taocdn.com/s3/m/15c6252ef342336c1eb91a37f111f18582d00c1a.png)
转诊建议 1无 2有
原因：
机构及科室：
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
随访医生签名
□ □ □ □
□
□/□/□/□/□
婴幼儿健康管理
地点：乡镇卫生院和社区卫生服务中心，偏远地 区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。
防。
考核指标
a. 新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100％。
b. 儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上 随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
c. 儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要 求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0～6岁儿童数×100％。
对上次发育评估落后的孩子以上次的标准进行评 估，仍落后者去医院就诊。
六个月随访
WHO推荐最佳喂养方式：出生4个月内母乳喂养， 根据婴儿生长情况于4-6个月开始添加辅食，6个 月均应该添加辅食。母乳喂养可持续至1-2周岁。
鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发 展。练习独坐，时间不要太久，以免影响脊柱发 育。开始练习爬行，训练手眼协调的能力。有意 识的训练婴儿发音，扩大交往范围，多给他接触 人的机会。
后访视有感染性疾病的新生儿。
新生儿家庭访视
访视内容：
看新生儿居住环境的卫生条件； 了解出生体重、评分标准； 观察新生儿面色、呼吸、哭声、大小便情况； 测量身长、体重和体温，检查皮肤、粘膜和脐部，
检查有无先天性畸形，如唇裂、腭裂，先心等。
新生儿家庭访视
根据新生儿及其家庭情况给予预防保健指导； 发现异常，早诊断、早治疗； 提醒：未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗者。 每次访视，填写访视记录。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
5、健康评估
健康状况评估包括：
●体格生长 ●神经心理发育 ●营养状况 ●疾病、畸形 ●其他异常等
（1）正常儿：定期健康检查和保健指导。 （2）体弱儿：营养不良（低体重、生长迟缓、 消瘦）、轻中度贫血、轻中度活动性佝 偻病等儿童，分析原因、干预治疗和监 测管理，治疗效果不佳的及时转诊。对 重度营养不良、重度贫血、重度佝偻病 等患儿应及时转诊。 （3）高危儿：对有早产、低出生体重、窒息 高胆红素血症等高危因素的婴儿应重点 监测管理，出现异常情况及时转诊。
◆生活习惯与能力的培养，养成良好 的睡眠、饮食卫生习惯等。
◆体格锻炼，增强体质，如户外活动， 三浴锻炼，婴儿主、被动操等。
（3）常见疾病预防 ①急性呼吸道感染、腹泻等常见疾病的 防治及其家庭护理知识； ②贫血、佝偻病、营养不良等营养缺乏 性疾病的防治知识； ③儿童一般危险症状、体征（如患儿不 能喝水或吃奶、嗜睡、惊厥等）识别 与就医。
（4）预防意外伤害：跌伤、烫伤等。 （5）口腔保健 听力保健 视力保健等。
（四）健康问题处理
《 0～6岁儿童健康管理服务规范》中 要求对健康管理中发现的有营养不良、贫 血、佝偻病、单纯性肥胖等情况的儿童应 当分析其原因，给出指导或转诊的建议 。 对口腔发育异常（如唇腭裂）、龋齿、视 力低常或听力异常儿童应及时转诊。
二、服务对象
◆辖区内居住的0～6岁儿童
三、儿童定期健康检查次数和时间
《国家基本公共卫生服务规范（2011年版） 》 中要求0～6岁儿童健康管理的次数和时间： ◆新生儿出院后1周内家庭访视1次； ◆对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷 的新生儿根据实际情况增加访视次数。 ◆新生儿满月后（28天）健康体检1次； ◆1～12个月婴儿：分别在3、6、8、12个月龄时 各做一次健康体检；
0—6岁儿童中医健康管理技术规范
0—6岁儿童中医健康管理技术规范（试行）第一部分服务要求一、开展儿童中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。
二、从事儿童中医健康管理工作的人员应为接受过儿童中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。
三、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
四、儿童健康管理服务在时间上可以与预防接种程序时间相结合。
五、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
第二部分管理程序根据各试点地区实际情况，各地区可结合预防接种程序的时间要求，至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导（至少3次），主要内容为：一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；四、记录在健康档案中。
以下为0—36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选择的时间以及服务的基本流程。
表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表— 3 —表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表第三部分儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据儿童的生理特点，以望诊为主。
一、望面色儿童正常面色为红润有光泽。
面色萎黄，多为脾虚；面色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。
若眼周发暗、面部有白斑为异常。
若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
二、望形态望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。
重点察看以下几方面：（一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。
若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
（二）头发：头发柔润光泽为正常。
若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。
（三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。
若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求随着社会的发展和科技的进步，0~6岁儿童健康管理服务逐渐受到重视。
为了确保儿童的健康成长，制定一套科学合理的规范与要求至关重要。
本文将从常见的健康管理服务项目、服务流程、家长参与等方面进行探讨。
一、常见的健康管理服务项目1. 健康检查：每年定期参加儿童健康检查，包括生长发育评估、体格测量、听力视力检查、牙齿口腔检查等。
2. 疫苗接种：按照国家疫苗接种计划，及时接种各类疫苗，并定期进行疫苗补种。
3. 营养指导：提供科学合理的膳食指导，保证儿童的营养摄入，避免偏食和过度饮食。
4. 疾病预防：针对儿童易患的常见疾病，进行预防宣讲和个别指导，包括手足口病、肺炎、腹泻等。
5. 心理健康辅导：关注儿童的心理健康问题，提供必要的咨询和辅导。
二、服务流程与管理要求1. 随访记录与建档：建立儿童健康档案，详细记录每次随访的内容，包括体格测量数据、诊断结果、接种情况等。
2. 随访频率：根据不同年龄段儿童的需求，制定合理的随访频率。
一般情况下，婴儿期每个月一次，幼儿期每季度一次。
3. 专业人员配备：健康管理服务团队应包括儿科医生、护士、托幼机构工作人员等，确保提供全方位的服务。
4. 家庭访问：定期进行家庭访问，了解儿童在家庭环境中的成长情况，提供家庭健康管理建议。
5. 与学校、托幼机构合作：与学校、托幼机构建立良好的合作关系，共同关注儿童的健康管理需求。
三、家长的参与与责任1. 及时接受健康管理服务：家长应主动带领儿童参加健康管理服务活动，及时接受医生的指导和建议。
2. 营造健康的生活环境：保持良好的卫生习惯，提供优质的生活环境，关注儿童的饮食和睡眠等。
3. 积极参与健康教育：参加相关的健康教育讲座、培训班等，增强健康管理的意识和能力。
4. 合作与沟通：积极与健康管理服务团队、教育机构、社区卫生服务中心等保持沟通，共同关心儿童的健康成长。
四、规范与要求的实施1. 建立健全的管理机制：制定相关规范与要求，并建立监督、评估机制，确保规范与要求的贯彻执行。
0~6岁儿童健康管理—儿童健康管理服务规范
6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
1. 继续母乳喂养，同时添加辅食；
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6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
2. 注意婴儿皮肤护理，保持臀部、外阴部清洁； 3. 不可随便用药；
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6月龄随访——常规指导
（五）常规指导
4. 鼓励户外活动； 5. 鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发展。
8月龄随访
1、目的： 监测和评价儿童生长发育； 早期发现异常和疾病，及时干预，促进儿童健康成长；
2、时间： 小儿8月龄左右；
3、地点： 社区卫生服务中心、乡镇卫生院
8月龄随访——随访内容
（一）观察与询问：
1. 先与家长沟通，建立良好关系
2. 询问上次随访到这次随访之间的情况：
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一般状态、喂养情况、有无患病、户外活动等。
7. 胸部：检查有无串珠肋、鸡胸等佝偻病体征，做心、肺听 诊。
• 图片来自网络
串珠肋
鸡胸
8月龄随访——随访内容
（二）体格检查
8. 腹部：做腹部触诊，有无肝脾大、腹胀等。 9. 外生殖器：检查男孩有无阴囊水肿，有无睾丸下降不全；女
孩有无阴唇粘连。 10.四肢：检查肌张力和四肢活动及对称性。 11.血常规检查：若之前未进行过血常规检查，此次可做。
（五）常规指导
4. 鼓励户外活动； 5. 防止婴儿意外伤害；
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8月龄随访——常规指导
（五）常规指导
6. 注意口腔卫生，预防龋齿； 7. 指导家长对孩子进行动作和语言训练。
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8月龄随访——其他
（六）其他：
填写：填写健康检查记录表。
0-6岁儿童健康管理服务规范
0-6岁儿童健康管理服务规范
第36页
0-6岁儿童健康管理服务规范
第37页
内容：增添“发育评定“及”两次随访间患病情况” 填表说明： 1．失访与死亡注明 3. 体格检验：18月和30月龄可无偿测一次血常规（血红蛋白） 6．发育评定：发觉发育问题在对应序号上打“√” 11．12月（满12月至12月29天）；18月（满18月至18月29天）；
0-6岁儿童健康管理服务规范
0-6岁儿童健康管理服务规范
第1页
1.开展儿童心理行为发育问题早期筛查，将儿童大运动发育评定内 容修改为心理行为发育问题预警征象筛查 2.增加儿童生长发育监测图，方便对儿童运动发育判断 3. “考评指标”改为“工作指标” 4.在服务内容中明确无偿项目，统一相关名词 5.完善填表说明，明确服务时段
（二）按照国家儿童保健相关规范要求进行儿童健康管理，从 事儿童健康管理工作人员（含乡村医生）应取得对应执业资格，
并接收过儿童保健专业技术培训 （规范开展）
（三）乡镇卫生院、村卫生室和小区卫生服务中心（站）应经 过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等各种 路径掌握辖区中适龄儿童数，并加强与托幼机构联络，取得配
评定
0-6岁儿童健康管理服务规范
第25页
4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔
保健等
5、督促：体检结束后接收预防接种
6、转诊：
对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血
儿童进行登记，转入儿童营养性疾病管理；
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求
0～6岁儿童健康管理服务规范与要求0～6岁儿童是儿童身体发育和智力发展的关键阶段，为了确保他们的健康成长，健康管理服务必不可少。
本文将介绍0～6岁儿童健康管理服务的规范与要求。
一、儿童健康管理服务的目标和意义儿童健康管理服务的目标是提供全面、科学、规范、个体化的健康管理服务，促进儿童身体、心理和社会健康的全面发展。
1. 早期干预：0～6岁是儿童身体、智力和语言发育的关键阶段，早期干预可以帮助儿童纠正发育障碍，预防和减轻疾病或残疾的发生。
2. 健康指导：健康管理服务可以向家长提供科学的育儿指导，帮助他们正确照顾儿童的健康需求，提升健康水平。
3. 疾病预防：儿童健康管理服务可以进行常见儿童疾病的筛查和预防接种，减少疾病的发生和传播。
二、儿童健康管理服务的内容与流程儿童健康管理服务包括生活习惯指导、生长发育评估、疾病筛查和预防接种等。
1. 生活习惯指导：包括婴儿早期喂养、合理膳食、良好卫生习惯、睡眠管理等，教育家长正确引导儿童养成健康的生活习惯。
2. 生长发育评估：通过测量身高、体重、头围等指标，评估儿童的生长发育情况，及早发现健康隐患。
3. 疾病筛查：进行常见儿童疾病的筛查，如视力、听力、贫血等，及早发现、及早干预。
4. 预防接种：按照国家疫苗防控规划，进行规范的预防接种，提高儿童的免疫力，防止疾病的发生和传播。
儿童健康管理服务流程包括儿童基本信息登记、体格检查、发育评估、疾病筛查、健康指导和预防接种等环节。
三、儿童健康管理服务的实施机构与人员要求儿童健康管理服务应当由专业的健康管理机构和医务人员提供。
1. 机构要求：儿童健康管理服务机构应该具备完善的设施和设备，如儿科诊室、测量设备、疫苗冷链设备等，能够提供全面的健康管理服务。
2. 人员要求：儿童健康管理服务应有专业的医务人员组成团队，包括儿科医生、注册护士、营养师、心理咨询师等，他们应具备专业知识和丰富经验，能够为儿童提供全面、个体化的健康管理服务。
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四、儿童健康管理服务内容
（一）新生儿访视 医务人员到家中进行访视。访视方法 与内容： 1、观察：新生儿一般情况，面色、皮肤颜色、 呼吸、精神与反应，家居环境等。
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2、询问： ●出生时体重、身长； ●分娩方式、有无窒息、早产、孕期情 况等 ； ●吃奶、睡眠、大小便情况， ●是否接种卡介苗和乙肝疫苗等； ●是否做了新生儿疾病筛查； ●是否做了听力筛查等。 （未预防接种、疾病筛查、听力筛查 的应指导补种、补筛）
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“上”： 大于中位数加2个标准差（＞M＋2SD） “中”： 在中位数加减2个标准差之间 （M±2SD） “下”： 少于中位数减2个标准差（＜M－ 2SD）
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◆低体重： 年龄别体重少于同年龄、同性别 儿童标准体重的中位数减2个标准差 （＜M－2SD ） ，即为“下” 。主要 反映儿童有长期慢性或近期急性营养 不良。
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（二）新生儿满月、婴幼儿和 学龄前儿童健康管理
在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行健康
体检服务与管理，偏僻地区可在村卫生室、社区 卫生服务站进行。 在当地卫生行政部门协调下，有些妇幼保健 机构承担了一部分0~6岁儿童健康管理服务。
妇幼保健机构还承担了辖区内儿童保健工作
和儿童健康管理工作的业务培训和技术督导等。
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◆生长迟缓：
年龄别身长（高）少于同年龄、
同性别儿童标准身长（高）的中位数
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3、检查：
●测量体温
●全面体格检查，注意有无异常或畸形。 如头颈部有无包块，脐部有无感染，五官、 四肢、外生殖器有无畸形，心脏有无杂音， 腹部有无包块，肝脾有无肿大，以及四肢 活动情况等。
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4、指导：
①保暧：冬季保持室内温暖，预防新生儿寒 冷损伤综合症，但也要注意不要给新生儿 的衣被包得过多过严过紧，以防捂热综合 症；注意室内空气流通，但新生儿不要睡 在过堂风处。
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②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂
养的正确技能；母乳不足或无法母乳喂养 的婴儿，指导选用配方奶喂养和调配方法， 新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或 维生素D400IU。
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③皮肤护理：注意皮肤清洁，预防脓疱疮、 尿布疹、脐炎等； ④口腔、眼、耳护理：预防鹅口疮、结膜炎、 中耳炎等； ⑤早期发展：促进新生儿感知觉和运动发育， 如说话、注视、看鲜艳玩具、听悦耳音乐、 抚触、游泳等，2~3周后的新生儿可每日俯 卧1~2次，训练抬头发育。
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◆若瞳孔发白，怀疑先天性白内障。 ◆若是早产儿，建议定期到有条件的眼科做 眼底检查。 ◆眼睛分泌物过多，流泪。 ◆若发现颈部有包块和斜颈 。 ◆若发现胸廓畸形，发现心率异常、心脏杂 音、呼吸音异常。 ◆若出生后即不能自然排便，且腹胀严重， 常伴有呕吐，要考虑有先天性巨结肠的可 能。
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◆若生后2~3周或更早出现呕吐，持续性加重， 呈喷射状，吐出物为奶及奶块凝块，不含 胆汁，则怀疑幽门狭窄 。 ◆发现新生儿四肢畸形如足外翻、足内翻、 跟骨畸形 。 ◆双下肢/双上肢活动不对称或肌无力， ◆外生殖器、肛门畸形。 ◆其他异常情况。
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二、服务对象
◆辖区内居住的0～6岁儿童
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三、儿童定期健康检查次数和时间
《国家基本公共卫生服务规范（2011年版） 》 中要求0～6岁儿童健康管理的次数和时间： ◆新生儿出院后1周内家庭访视1次； ◆对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷 的新生儿根据实际情况增加访视次数。 ◆新生儿满月后（28天）健康体检1次； ◆1～12个月婴儿：分别在3、6、8、12个月龄时 各做一次健康体检；
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1、询问内容：
询问的要点各年龄期不同。 （1）喂养情况： 婴儿期应询问喂养方式，添加辅食的 月龄、种类、数量、质地，添加鱼肝油制 剂情况等。 幼儿期和学龄前期应询问饮食习惯、 喂养行为，有无挑食、偏食，吃甜零食与 饮料等。
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（2）养育情况：睡眠、大小便、户外活动与 体格锻炼、口腔卫生等生活习惯情况； （3）神经心理发育情况：何时能抬头、翻身、 坐、站、走、跑、跳、上下楼梯，何时能 笑、认人、对周围人和物的反应、说话、 与其他小朋友的交往等，了解小儿的大运 动、精细动作、语言、情绪等发育情况 ；
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◆1～3岁幼儿： 分别在18、24、30、36个月 龄时各做一次健康体检； ◆有条件的地区，建议结合儿童预防接种时 间增加体检次数。 ◆4～6岁儿童：每年提供一次健康体检服务 （4岁、5岁、6岁）。
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◆在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1 次血常规检测。 ◆在新生儿期做新生儿疾病筛查和听力筛查 （耳声发射方法） ◆在6、12、24、36月龄时使用听性行为观 察法分别进行1次听力筛查。
0～6岁儿童健康管理 服务规范与要求
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一、0-6岁儿童健康管理
◆儿童健康管理是对儿童按一定的时间间隔 进行的定期健康检查。 ◆定期体检能让医生和父母全面系统地观察 小儿营养、体格生长、智力发育和心理行 为发育状况，了解在护理、喂养、教养和 环境中存在的问题，早期发现孩子生长发 育的异常情况和筛查常见疾病，及时采取 相应措施，指导科学育儿与疾病防治。
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5、处理：当发现有鹅口疮、尿布疹、脐部感 染等，应及时处理。疾病新生儿应及时转 入有条件的专科诊治。
6、建册：建立《0～6岁儿童保健手册》，填 写好新生儿家庭访视记录表。
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7、转诊： 疾病新生儿应及时转诊，如以下情况： ◆若面色不好、嗜睡、不吃奶、少哭少动， 有硬肿、红肿。 ◆若体温超过37.5℃或低于35.5℃。 ◆呼吸频率超过60次/分或出现呼吸困难、胸 凹陷者。 ◆若出现中度黄疸（累及四肢者）或黄疸退 而复现者。 ◆若囟门隆起、张力高或明显凹陷。
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（4）预防接种情况：预防接种的种类
和次ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ；
（5）患病情况：曾患及近期患何种疾
病。
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2、体格测量与评价：
（1）测量：体重、身长、头围 （2）评价：评价指标主要用年龄别体重、年 龄别身高、身高别体重，评价标准现在是 采用卫生部要求使用《中国7岁以下儿童生 长发育参照标准》判断儿童体格发育情况。 是用标准差法，分“上”、“中”、“下” 三个等级，可检出低体重、生长迟缓、消 瘦、超重和肥胖儿童等；