中医药治疗黄斑病变PowerPointPresent
眼睛黄斑病变中医治疗方法
眼睛黄斑病变中医治疗方法黄斑病变是一种严重的视网膜疾病,其中眼睛的黄斑区域受到损害,导致视力下降。
传统中医学认为,黄斑病变主要是因为肝肾不足,气血不足,导致身体阴阳失衡,进而导致疾病的发生。
因此,中医治疗黄斑病变主要是通过调节体内的阴阳平衡,补益肝肾,增强气血运行来实现治疗的目的。
中药治疗是中医治疗黄斑病变的主要方法之一、根据患者的体质和具体病情,中医师会开出不同的中药处方。
以下是一些常用的中药治疗黄斑病变的方剂:1.六味地黄丸:此方剂是由熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓和牛膝等组成,具有滋养肝肾,调养气血的作用,能够改善黄斑病变患者的眼底血液循环,缓解视网膜出血和渗出等症状。
2.六味薏苡仁丸:此方剂是由薏苡仁、山药、茯苓、泽泻、炙甘草和桂枝等组成,具有清热利湿,健脾益气的作用。
适用于黄斑病变伴有湿热症状的患者,如湿气重、口苦、尿赤等。
3.血府逐瘀汤:此方剂是由桃仁、红花、川芎、莪术和丹参等组成,主要功效是活血化瘀,消散血肿。
适用于黄斑病变伴有出血或渗出的患者。
此外,中医还可以采用针灸和中药外敷等方法来治疗黄斑病变。
针灸是利用针刺经络来调节体内的阴阳平衡,促进气血运行,增强机体的自愈能力。
针灸可以通过刺激眼周的特定穴位,如太阳穴、风池穴和眉冲等来改善黄斑病变患者的眼底血液循环,缓解疾病的症状。
中药外敷是将中药煎煮后,用纱布浸湿敷于患者的眼睛上,通过中药的温热作用和药性的渗透作用,改善黄斑病变患者眼部的血液循环,促使病灶恢复。
除了中医治疗方法,黄斑病变患者还需要注意饮食和生活习惯的调节。
患者应该避免辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物,多食用新鲜蔬菜水果,保持充足的睡眠,避免长时间盯着电子屏幕,合理安排工作和休息时间。
总之,中医治疗黄斑病变主要是通过中药治疗、针灸和中药外敷等方法来调节体内的阴阳平衡,补益肝肾,增强气血运行,改善黄斑病变患者的眼底血液循环,从而达到治疗的目的。
但是,在接受中医治疗之前,患者应该与医生进行详细的沟通,了解自己的病情和治疗方案,避免盲目使用中药或针灸。
黄斑变性的诊治PPT精选课件
(如:眼组织胞浆菌病,OHS) • ……
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年龄相关性黄斑变性
Age Related Macular Degeneration,AMD
• 多发生于45岁以上,发病率与年龄相关 • 黄斑区玻璃膜疣、视网膜色素上皮增殖、萎缩、
代谢堆积物——黄色圆形的玻璃膜疣
32
新生血管长入黄斑部正常组织内
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新生血管从玻璃膜长入黄斑
新新生生血血管管出长血入、黄渗斑出部,正破常坏组视细织胞内
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湿性黄斑变性
液体渗漏和出血
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眼底荧光血管造影
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典型性
正常眼底造影
隐匿性 37
如果你有典型性脉络膜新生血管 不治疗会如何?
3 到 4 年后:
• 黄斑 • 中心凹 • 叶黄素 - 呈黄色
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视网膜的解剖
神经感光层 色素上皮层 Bruch膜
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正常视网膜由其下方的血管供养
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正代常谢视产网物膜由由其其下下方方的的血血管管运供走养
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正年代常龄谢增视产加网物,膜代由由谢其其产下物下方在方的视的网血血膜管管下运供堆走养积
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干性黄斑变性
1/100 视力维持( 0.25)
1/2 视力明显下降 ( 6 行)
1/2 视力严重受损 ( 0.02)
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如果你有隐匿性脉络膜新生血管 不治疗会如何?
3 到 4 年后:
1/4 视力维持( 0.25)
1/2 视力明显下降 ( 6 行)
1/4 视力严重受损 ( 0.02)
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CNV对视力的影响
2024年黄斑病诊断与治疗PPT
基因治疗:通过基因编辑技术,修复病变基因,改善黄斑病变。
抗炎药物:如皮质类固醇、非甾体抗炎药等,可减轻炎症反应,减轻黄斑病变。
抗血管生成药物:如贝伐单抗等,可抑制血管生成,减轻黄斑病变。
激光治疗
原理:利用激光的热效应,破坏病变组织
适应症:适用于黄斑病变、糖尿病性视网膜病变等
优点:创伤小、恢复快、疗效显著
提前预约挂号
就医流程
预约挂号:选择合适的医院和医生,提前预约挂号
检查诊断:进行眼科检查,包括视力、眼底检查等
诊断结果:根据检查结果,医生诊断是否为黄斑病
治疗方案:根据诊断结果,制定治疗方案,包括药物治疗、激光治疗等
定期复查:按照医生建议,定期进行复查,监测病情变化
生活习惯:保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠等,有助于病情恢复
手术目的:改善视力、减轻症状、防止病情恶化
手术风险:手术风险较高,可能引起并发症
术后护理:注意眼部卫生,避免过度用眼,破坏病变组织
基因治疗:通过基因编辑技术,修复病变基因,达到治疗目的
抗血管生成治疗:抑制新生血管生成,阻止病变发展
光动力疗法:利用光敏剂和激光,破坏病变组织
视力检查
眼底检查:通过眼底检查观察黄斑区的病变情况
光学相干断层扫描(OCT):通过OCT检查黄斑区的厚度和结构变化
视力表检查:通过视力表检查患者的视力情况
散瞳验光:通过散瞳验光检查患者的屈光度
视野检查
检查目的:了解黄斑病变的范围和程度
检查方法:使用视野计进行视野检查
检查结果:根据视野检查结果判断黄斑病变的程度
康复指导
保持乐观心态:积极面对疾病,保持乐观心态,有助于康复
定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案
最新中医治疗黄褐斑 课件课件ppt
❖黄褐斑亦称肝斑,妊娠斑,是一种 常见面部的黄褐色斑。
❖本病好发于青壮年,女性多于男性, 二者之比为3—4:1
❖病因:多方面的 ❖可能与妊娠,口服避孕药有关 ❖慢性肝肾疾病 ❖月经不调 ❖内分泌功能障碍 ❖日晒、精神、神经因素等
❖外用治疗
❖1、外用脱色剂:3%氢琨霜
❖复方维甲酸霜 ( 3%氢琨霜、0.1% 去炎松、0.1%维甲酸)每日1—2次 (有个别病人涂后有反应,若反应 明显时停用药)
C.转让或者处分合伙企业的知识产权和其
他财权利;
D.向企业登记机关申请办理变更登记手续; E.以合伙企业名义为他人提供担保;
F.聘任合伙人以外的人担任合伙企业的经
营管理人员;
G.依照合伙协议约定的有关事项。
【练习】(单选)
合伙企业的合伙人甲在单独执行企业事务
时,未经其它合伙人同意,独自决定实施 了下列行为。其中哪一项行为的实施,违 反了合伙企业法的规定?
A.为合伙企业购置房产 B.为购置房产而向银行贷款 C.以企业的设备为乙公司向银行借款提供
抵押
D.聘请律师办理土地使用权抵押登记手续
②委托一名或者数名合伙人执行合伙企业
事务;
合伙企业的非重大事务,没有必要由全体
合伙人共同执行的,可由合伙协议约定或 者全体合伙人决定,委托一名或数名合伙 人执行。其它合伙人有监督检查的权利。
一、合伙企业的财产
1、合伙企业财产的构成。 ①合伙人的出资; ②合伙企业存续期间,以合伙企业的名
义取得的收益。
2、合伙企业财产的性质。
【练习】(单选)
下列关于合伙企业经营积累的财产性质
的说法哪一项是正确的?
A.为各合伙人个人所有 B.为全体合伙人共同共有 C.为全体合伙人按份共有 D.可以是以上任何一种,由合伙人自行
最新7、老年性黄斑变性诊断与治疗指南ppt课件
d.有皮肤严重瘙痒者,可加凉血 祛风止痒剂,如丹皮、牛蒡子、浮萍、 连翘、薄荷、绿豆、蚕砂。
e.有精神紧张、夜寐不实者,可 重用丹参至30g。
f.有汗闭者,可重用葛根至30g, 适当配伍解表发汗之品,如有表寒者 用小剂量麻黄,体虚者可用生黄芪。
g.有呕吐者,可加少许生姜或姜半夏。
h.有夹湿热者,可加少许清热利 湿之品,一般用黄芩15g、白茅根15g 即可。但有黄腻苔者,应辨清虚实, 若系脾胃虚寒,湿久化热,当针对病 因论治,不可一见黄腻苔,即投以大 剂苦寒之品。
基本方:以赤芍、丹参、葛根、 瓜蒌、茵陈、丹皮、秦艽、当归为基 本方。
丹参味苦、微辛、性微寒。归心 肝经,色赤入血,可升可降。活血祛 瘀,养血安神,凉血消肿。《本经》: “主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒 热积聚,破癥除瘕,止烦满,益气。” 《品汇精要》:“主养阴血,除邪 热。”
葛根味甘辛,性平。归脾胃经, 轻缓气和,升散微降。《别录》: “解肌发表出汗,开腠理,疗金疮, 止痛,胁风痛。”《纲目》:“散郁 火。”
《轩歧救正论·药性微蕴》“除三 焦湿热,心下痞满”。
郁金辛、苦、寒,归肝、胆、 心经,功效活血行气止痛,解郁清心, 利胆退黄,凉血。本品既入气分,又 走血分。
《本草衍义补遗》:“治郁遏不 能散”。《本草备要》:“行气, 解郁,泄血,破瘀,凉心热,散肝 郁……”。
现代研究表明,茵陈、赤芍、郁 金、金钱草、大黄等合用利胆退黄的 作用,亦有提高免疫功能、升高淋巴 细胞转化率的作用。
其主除血痹、破坚积者,血瘀则 发寒热,行血则寒热自止。血痹癥瘕 皆血凝滞而成,破凝滞之血,则痹和 而癥瘕自消。
凉肝故通顺血脉,肝主血,入 肝行血,故散恶血,逐贼血。营气 不和则逆于肉里,结为痈肿,行血 凉血,则痈肿自消。
黄褐斑药物治疗最新进展__ppt课件
引言
黄褐斑是PSD的典型代表,人们对其发病机制提过出多种学说。
但黑素细胞功能异常是黄褐斑形成的基础。历史上曾发现许多 MCAF。近年又发现了一些新的MCAF,比如:肝细胞生长因子、 干细胞生长因子、神经生长因子、碱性纤维母细胞生长因子、前 列腺素E2、内皮素-1和-2、巨噬细胞抑制因子、MITF、促分裂原 活化蛋白激酶、NO、组织胺、神经调节蛋白、角质形成细胞生长 因子、肾上腺髓质素等,这些MCAF高表达则上调黑素细胞功能。 角质形成细胞也发挥重要作用。角质形成细胞受到紫外线等因素 刺激后,率先产生MCAF,然后将这些信号转导至基底层黑素细 胞表面的相应受体并激活之,促进黑素合成。皮肤的亚机械性刺 激,如皮肤护理过度等,也是黄褐斑发病的诱因之一。
本文最常用缩写
MASI = 黄褐斑面积和严重程度指数 MCAF = 黑色素细胞活化因子 MITF = 小眼畸形相关转录因子 a-MSH = 促黑色素细胞激素(促黑激素) PSD = 色素沉着性皮肤病 SIA = 皮肤图像分析仪(系统) TRP = 酪氨酸酶相关蛋白
引言
皮肤白皙是亚洲人特别是女性永恒的追求。尽管大多数黄褐 斑对身体健康并无实质性危害,但患者求治心理十分迫切。 由此激起了人们对这一领域的兴趣。近年来,黄褐斑的治疗 已构成了皮肤病学、美容医学和化妆品科学三者有趣的边缘 领域,人们纷纷向这一领域进军。特别是化妆品领域,可谓 大出风头,耗巨资发起总攻,宣称“成果辉煌”,并率先向 人们的脸上吹响了“美白”号角。化妆品领域美白剂的开发 速度令人震惊,据不完全统计,世界上每年至少有>40种所谓 的天然(植物、动物和海洋生物等)美白剂问世。遗憾的是大多数 缺乏临床实践和依据,都只能视之为“试管内美白”。
一、系统药物治疗—1.氨甲环酸
黄褐斑如何治疗PPT课件
调Q1064治疗黄褐斑的现状
在黑色素吸收曲线中显示1064nm波长激光吸收 较少,并且在皮肤中穿透较深,在使用调Q模 式下,当皮肤细胞中的黑色素小体被击碎时, 细胞并不受到损伤,而且可以穿透到真皮。这 就对治疗黄褐斑有了可能。当“平帽输出”技 术出现后,调Q1064nm就备受推崇,现在已经 作为治疗黄褐斑的主要手段之一。可是正因为 对细胞没有损伤,就决定了此类激光只是单一 的物理治疗,治标不治本的方法且复发了较高。 但他对黄褐斑症状的改善甚至完全消失还是有 目共睹的。
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调Q1064nm治疗黄褐斑的图解
激光的靶目 标是黑色素 小体
黑色素被 激光击碎
激光治疗后黑色 素小体消失而细 胞不受损伤
C6/4mm/4Biblioteka 5j/cm2 C6/100%
临有院 上
床效高 海
进率天 九
一 文院
步 教周
验。授 国
证是的 瑜
。 这 两 种 观 点 同 样 遵 循 此 原 理 。
一 个 新 的 治 疗 观 点 , 效 果 有 待
大 光 斑 小 能 量 的 治 疗 , 而 且
的 治 疗 黄 褐 斑 效 果 优 于
教 授 提 出 新 的 观 点 使 用
西
京
医 12
调Q1064治疗黄褐斑示意图
吞谢 黑
噬; ,皮 血肤 液的
色 素 经
淋代 过
巴谢 运、 输吞 代噬
三 个 途
谢细 径
胞代
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黄褐斑的治疗
在谈IPL治疗黄褐斑时,就 必须了解光调作用。从光 的破坏性作用(碳化、气 化、凝固)到光的损伤性 改变(蛋白降解和变性)都 会引起创伤修复愈合机制, 但后者需要纤维母细胞的 帮助。但无论是剥脱还是 非剥脱、光子抗衰老都涵 盖了光调作用。如果没有 光调作用以上的三种作用 效果将大打折扣。
黄褐斑ppt课件
王xx,女,26岁,治疗三次,治疗间隔一月
苏xx,女,29岁,治疗四次,治疗间隔一月
果酸治疗
果酸治疗表皮型黄褐斑疗效较好。 可以破坏角质层细胞间的连结,促进皮
肤的新陈代谢
有抑制黑素形 成的作用
止血 芳酸
抑制多巴胺的氧化, 并使皮肤中已形成的黑色 素还原为无色物质
维生 素C
谷胱 甘肽
维生 素E
抗衰老、抗氧化 ,并能 果酸治疗 药物面膜治疗 针灸治疗 食疗及其他
光子嫩肤治疗
物理治疗
光子嫩肤(IPL):治疗真皮型黄褐斑疗效 较好。
食疗治疗
冬瓜子作用: 《日华子本草》:"去皮肤风剥黑皯,润肌肤。“ 崔禹锡《食经》:"利水道,去淡水。"
食疗治疗
三七作用: 改善面部血液循环和皮肤代谢,可以防止老年色素沉积在血管上,
阻止血管变性可以有效推迟老年斑的发生三七粉最大的功效在生血、 活血化瘀、抗氧化、提高免疫力等功效最为明显。
谢谢
治疗图片
西医治疗
外治: 1.3%氢醌霜,5%白降汞软膏,壬二酸霜,
0.1%维甲酸霜 2.0.05~0.1%维甲酸+5%氢醌+0.1%地塞米松
(或其他皮质类固醇)置于亲水软膏中, 外搽,每日2次。
针灸治疗
针灸作用: 可引致局部组织充血或郁血,促使经络通畅、气血旺盛,具有活
血行气
食疗治疗
玉竹作用: 《本经》:“主中风暴热,不能动摇,跌筋结肉,诸不足。久服去面 黑野,好颜色,润泽,轻身不老。” 《四声本草》:“补中益气。”
治则:疏肝解郁,理气消斑
黄斑变性的中医中药疗法
黄斑变性的中医中药疗法1. 疾病概述黄斑变性是一种常见的老年性疾病,主要指的是视网膜黄斑区发生变性和萎缩的情况,导致视力减退和中央视野缺损。
该病主要发生在50岁以上的人群中,是导致失明的重要病因之一。
2. 中医理论对黄斑变性的解释中医认为,黄斑变性主要与肝肾亏虚、脾虚湿盛、气血不足等内因有关。
以下是中医对黄斑变性的一些解释:•肝肾亏虚:肝肾为人体重要的脏腑,肝藏血、肾主精,两者互为根本。
肝肾亏虚可导致精血不足,进而影响黄斑区的营养供应和修复功能。
•脾虚湿盛:中医认为脾主运化水湿,脾虚湿盛会导致体内湿气聚集,以及消化功能下降。
这种湿气可能会阻塞黄斑区所需的气血,导致黄斑区出现病变。
•气血不足:气血为中医关注的重要元素,气血充足有利于脏腑功能正常运行。
气血不足可能会导致黄斑区的供氧供血不充分,从而引发黄斑变性。
3. 中医中药疗法治疗黄斑变性的原则针对黄斑变性的治疗,中医中药有如下原则:•强调整体调理:中医注重全身的平衡和调理,因此治疗黄斑变性时,往往会与其他症状和体质有关的因素一同考虑,从整体上调理身体。
例如,如果出现肝肾亏虚的情况,需要补肝养肾;如果脾虚湿盛,需要健脾祛湿等。
•补益肝肾:黄斑变性与肝肾亏虚有一定的关系,因此中医治疗时会强调补益肝肾。
常用的中药有何首乌、枸杞子、肉桂等,这些药物具有补肝肾、滋养肝肾的作用。
•温通经络:中医认为黄斑区所在的眼部经络通行不畅,会影响气血的流通,因此黄斑变性的治疗也需要温通经络。
可以使用一些温阳化湿的中药,如川芎、羌活等。
•活血化瘀:黄斑变性导致黄斑区的血管供应不足,从而形成黄斑病变。
因此,中医治疗时也需要通过活血化瘀来改善黄斑的血液供应。
常用的中药有红花、三七等。
4. 常用中药及其功效下面介绍几种常用的中药及其功效:•何首乌:补肝肾,滋养精血。
可用于肝肾亏虚所致的黄斑变性。
•枸杞子:滋补肝肾,明目养胃。
具有抗氧化作用,对改善黄斑区血液供应有益。
•肉桂:温经散寒,健脾胃。
黄褐斑的中医调理PPT课件
外用药如有过过敏情况 ,配合必要的药物调理,一定可以远离黄褐
请停止食用。
斑带来的苦恼。
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添加文本
谢谢
再见
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;或因肾阴亏虚,冲任失调而成。
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二、目 录
Hale Waihona Puke 一、饮食调养 二、起居调养 三、心理调养 四、中成药调养
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五、药物外敷调理
1、美容散
香白芷、绿豆粉各50克,滑石粉 30克。先将白芷研极细末, 再与绿豆粉、滑石粉 共同研匀,用凉开 水调成糊状,晚涂早洗。 洗后可搽白芷霜,白芷粉10 克,雪花膏100克调匀。
2、熏洗方
香白芷12克,赤芍、白鲜皮、白蒺 藜各10克,丹参20克,黄芪 30克。加水1000毫升, 浸泡20分钟,煮沸 后再以文火煮30分钟, 倒于器皿内,先熏后洗,每
日1次,每次15分钟左右。可 在晚上熏洗,之后趁热搽上美容散,
可活血增白、养颜润肤。
.
温馨 提示
用药请咨询中医面诊,
黄褐斑的发生与生理、心理都有关系,所以 平时应保持心情舒畅,饮食有节,起居有度
黄褐斑的中医调理PPT课件
一、黄褐斑是什么?
黄褐斑有什么表现?
黄褐斑是一种面部发生黄褐色斑片的 皮肤病,又称作妊娠斑、肝斑和蝴蝶 斑。 病变处皮肤呈淡褐色至深褐色斑片状 ,形如地图或蝴蝶,大小不等,边缘 不整,境界清晰,无斑区表面光滑、 无鳞屑。中医常称为“面尘”、“黧黑斑 ”等。多因忧思抑郁致气滞血瘀或因 脾气不足,胃肠功能失调,血燥瘀滞
黄褐斑的用药治疗PPT
系统用药
在基础治疗的同时,可以配合系统用药进 行治疗,如口服氨甲环酸和复方甘草酸苷 等药物。
外用药物治疗
外用药物是活动期黄褐斑治疗的重要手段 ,常用的有氢醌及其衍生物、维A酸类药物 、壬二酸和氨甲环酸等。
稳定期的治疗方式
稳定期的治疗方式
黄褐斑稳定期可在系统用药、外 用药物治疗基础上,联用光电、 果酸化学剥脱术等治疗。
壬二酸和氨甲环酸
壬二酸的应用
壬二酸主要用于抑制酪氨酸酶活性,阻止黑素向表皮转运,减少黑素产生,主 要用于单纯色素型(M型)黄褐斑的治疗。
氨甲环酸的应用
氨甲环酸可抑制酪氨酸酶,减少黑素生成,促进表皮剥脱与加速黑色脱落,可 用于单纯色素型(M型)黄褐斑、色素合并血管型(M+V型)黄褐斑的治疗。
壬二酸和氨甲环酸的注意事项
黄褐斑的用药治疗PPT
外用药物选择 系统用药策略 黄褐斑分期用药 黄褐斑分型用药
外用药物选择
氢醌及其衍生物
01
02
03
氢醌的常用浓度
氢醌在治疗黄褐斑时,常用的浓 度为2-5%。
氢醌的作用机制
氢醌能够竞争性抑制酪氨酸酶而 抑制多巴产生、减少黑素的生成 。
氢醌衍生物的应用
熊果苷、脱氧熊果苷等是氢醌的 衍生物,主要用于单纯色素型( M型)黄褐斑的治疗。
联合用药方案
Kligman三联配方(氢醌、维A酸、 糖皮质激素)局部联用,或维生素C 与维生素E联用于活动期黄褐斑的治 疗。
感谢观看
避免化学剥脱术和光电治疗
化学剥脱术的适用情况
01
黄褐斑活动期不推荐使用化学剥脱术。
光电治疗的适用情况
02 黄褐斑稳定期可以考虑使用光电治疗。
03
避免化学剥脱术和光电治疗的原因
中国黄褐斑治疗专家共识解读教案资料36页PPT
31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克
Hale Waihona Puke 33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ,睁大 眼睛, 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ,心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的,也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ,也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
中国黄褐斑治疗专家共识解 读教案资料
31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者 的牢骚 ,这是 羊群中 的瘟疫 ,我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望, 辛勤耕 耘,忍 受苦楚 。我一 试再试 ,争取 每天的 成功, 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ,我继 续拼搏 。
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中医药治疗黄斑病变PowerPointPresent
试验方案
n 病例数:46例,64只眼,随机分为两组 n 病例来源:我院眼科门诊和住院患者
n 观察指标:
n 视功能:视力,眼底,Amsler表,眼底荧光造 影
n 自觉症状
n 观察时间:两组均以2个月为一疗程,至 少观 察2个疗程,追踪观察时间为1年
n 对照组为7只眼,占21.88% n 两者比较差异有显著性,P<0.05
学习改变命运,知 识创造未来
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两组老年性黄斑变性患者治 疗效果比较 〔例(%)〕
组别 组数 明显提高 好转
无变化 恶化
治疗组 32 8(25)
16(50) 5(15.6) 3(9.4)
对照组 32 0(0)
6(18.8) 11(34.4) 15(46.9)
学习改变命运,知 识创造未来
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Amsler表检查结果比较
n 治疗组32只眼中,初诊有23只眼Amsler表检查异常,经治疗后恢复正常者有 17只眼
n 对照组32只眼中,初诊19只眼Amsler 表检查异常,经治疗后恢复正常者4只眼
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学习改变命运,知 识创造未来
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试验方案
n
诊断标准:两组病例均根据李凤鸣
主编的第二版《眼科全书》中老年性黄
斑变性的诊断标准进行诊断。均经眼底
荧光血管造影确诊。
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试验方案
治疗方法
治疗组用枸杞,莬丝子,黄芪,当归 ,党参等组成方剂,每日一剂,水煎煮沸 ,头煎30分钟,取汁150ml,二煎20分 钟,取汁150ml,两煎混合,共取汁 300ml,分2次温服。
西药对照组以维生素C0.2g和维生素 E0.1g口服,每日各3次。
学习改变命运,知 识创造未来
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学习改变命运,知 识创造未来
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n 治疗本病必须抓住时机,及早发 现,及早治疗,树立信心,不仅能遏 制病情发展,还能保存良好视力。
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学习改变命运,知 识创造未来
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n 随着我国人口老龄化加剧,
发病率也在逐年增高,我院自 2005年1月至2006年4月对AMD 早期患者用黄斑复明汤治疗,取 得了良好的疗效,同时用西药维 生素C、E作对照,进行两组的比 较,现将结果介绍如下:
学习改变命运,知 识创造未来
学习改变命运,知 识创造未来
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n
临床上分渗出性(湿性)和萎缩性
(干性)两型。病变早期有玻璃膜疣改
变,逐渐出现视网膜下新生血管致视
力下降而失明 。
学习改变命运,知 识创造未来
中医药治疗黄斑病变PowerPointPresent
n 1、萎缩型—又称干性或非渗出性
n 主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚 和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变 性。
n 2、渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性
n 主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视 网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视 网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血 性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕,据临床 观察萎缩型也可转变为渗出型。
疗效观察
n 疗效标准 视力明显提高: 治疗后比原视力提高3行或3行以上 视力好转: 治疗后比原视力提高1~2行 视力无变化: 治疗后较原视力提高不足1行或无变化 视力恶化: 治疗后较原视力下降
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自觉症状消失比较
n 治疗组主诉症状消失为17只眼,占 53.13%
n 两者对比差异有非常显著性,P<0.01
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玻璃膜疣变化比较
n
治疗组有32只眼中,有12只眼中软性玻
璃膜疣;治疗后9只眼转化为硬性玻璃膜疣。
n
对照组发现10只软性玻璃膜疣,经治疗
无1只眼转化为硬性玻璃膜疣。
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结论
n 在视力、自觉症状、Amsler 表、中心视野改善及眼底玻璃膜 疣的改变方面,黄斑复明汤有确 切疗效 。
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n 中医认为本病与肝、脾、肾三脏 功能失调有关,本病的早期病变—玻 璃膜疣属中医痰浊一类,为脾虚水湿 不化,或肾虚气化不利而成,如这些 因素不除,继续发展导致水湿停滞, 阻塞脉道,迫血离经而致出血,浆液 性渗出,视网膜出血性盘状脱离等, 则病变进一步发展恶化 。
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n 黄斑变性的病理机制主要为黄 斑区结构的衰老性改变。表现为视 网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘 膜吞噬消化功能下降,使未被消化 的盘膜残余小体潴留于基底部细胞 原桨中,并向细胞外排出,形成玻 璃膜疣,因此继发病理改变后,导 致黄斑变性发生。
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2021年3月5日星期五
概述
n 老年黄斑变性(AMD)是一种与年龄相 关性疾病, 多发于50岁以上的老年人,且 随年龄增长而发病率上升,是老年人低视 力和致盲的主要原因。
n
至今为止,祖国中医药治疗才是一种
能阻止本病病程进展的确切有效的疗法。