供应室标准[1]
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枣庄市一级医院消毒供应室考核评估标准 (1000分)
最低标准汇总要点
1.辅助区域和工作区域必须具备,且两个区域不交叉;工作区域之内去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物
品存放区必须具备,三个区之间有实际的屏障,标识明确。
2.工作人员进入三个区之前必须经过缓冲间,根据实际建筑情况缓冲间的数目不做具体要求,(至少无菌间
外要有缓冲间)可以共用同一个缓冲区域。缓冲间内应配备非手触式水龙头及流动水、更衣换鞋设施等,确实无流动水的可以配备快速手消毒剂,酌情扣分。
3.3个区域之间物品的传递要求:(1)必须人和物品分开通过;(2)传递窗应双开门的传递窗。
4.各个区的洁具间不能单独设置的,可以集中设置,但是拖把、抹布等要标识明确、分区使用、不得混用,
且必须用流动水,清洁消毒器具要分开,工作人员进行清洁工作时进入各个区要经过缓冲区域。确实不能设置洁具间的,和缓冲间共用亦可。
5.人流、物流分开,由污到洁,不交叉、不逆流。
6.每个房间通风良好,个别通风不好的房间可以配备排气扇。
7.空气消毒设施要求必须每个房间内配备合适的紫外线灯,有条件的配备动态空气消毒机更好。
8.消防要求符合相关规定。
9.去污区配备最低标准:接收台、流动水、2-3个清洗池、2-3个清洗箱,不得在器械清洗池内洗拖把。干
燥设备根据医院工作量的需要配备,工作量小的配备低纤维絮擦布(如鹿皮巾)即可。清洗剂应配备:酶、除锈剂及水溶性润滑剂,不得使用石蜡油。
10.检查、打包、灭菌区最低标准:打包台、局部照明设施、灭菌器。
11.无菌物品存放区最低标准:便于清洁消毒的无菌物品存放橱。
12.回收及发放用品:密闭的容器或器具均可,但是要分开使用,且在不同的区域清洗、消毒和存放。
13.人员配备及管理根据医院工作量的大小配备合适的数量的、符合要求的专职人员。建议至少配备2人,便
于工作流程的完成。
14.规章制度建设能结合本院的实际情况制定和执行。
15.质量管理不论工作量的大小均严格按照标准要求。
16.环境卫生学监测及灭菌器的各种监测不论工作量的大小均严格按照标准要求。医院不具备条件的可自行联
系上级医院或是疾控中心代为监测。资料存档备查。