口腔护理技能考核标准
口腔护理考核标准
口腔护理考核标准口腔护理考核标准:一、常规口腔护理1.正确使用牙刷和牙膏进行刷牙。
刷牙时间应控制在2-3分钟,每天刷牙至少两次,早晚各一次。
2.有效使用牙线或牙缝刷清洁牙齿间的残留食物和菌斑。
3.正确使用牙签清除难以刷洗的区域。
4.使用含氟漱口水漱口,有助于口腔卫生。
二、口腔疾病的预防与治疗1.定期进行口腔检查,重点检查牙齿的健康状况,及时发现和治疗口腔疾病。
2.掌握牙龈炎和牙周炎的早期症状,及时就医治疗。
3.遵循牙医的建议,正确使用口腔药物,如抗菌漱口水、牙膏等。
三、修复和替换牙齿1.掌握各种修复和替换牙齿的方法和材料,如洞填充、根管治疗、牙齿矫正等。
2.能够正确选择适合患者口腔情况的修复和替换方案,根据患者的需求和经济状况,给出合理的建议。
四、口腔卫生教育1.了解患者的口腔卫生知识水平和需求,能够定制个性化的口腔卫生教育方案。
2.掌握正确的口腔卫生教育方法和技巧,如口腔模型演示、动画展示、口头讲解等。
3.能够向患者详细讲解正确的口腔护理方法和注意事项,如正确刷牙的方法、合理饮食的选择等。
五、患者矫正后的口腔护理1.了解患者的矫正情况,遵循牙医的建议,正确使用矫正器具和辅助器具。
2.能够向患者进行正确的矫正后的口腔护理指导,包括刷牙、漱口、使用牙线等。
3.关注患者矫正后的口腔状况,及时发现问题并建议患者就医。
六、口腔护理设备和消毒1.掌握常见口腔护理设备的使用和维护,如牙刷、牙线、牙签等。
2.了解口腔护理设备的消毒方法和频率,确保设备的卫生安全。
七、持续学习和提高1.关注口腔护理的最新研究和发展动态,不断学习和提高口腔护理知识和技能。
2.参加专业培训和学术交流活动,积极提升自己的专业水平和能力。
口腔护理考核标准是对口腔护理人员进行综合评估的依据,通过严格执行标准,可以提高口腔护理水平,保障患者口腔健康。
口腔护理技术操作标准
口腔护理技术操作一、测验情景患者,男,50 岁,脑出血术后,神志清楚,合作,进食较差,右半身瘫,生活不能自理,口唇干燥,舌苔较厚,口腔内可见粘丝状唾液。
医嘱:口腔护理,每日两次。
二、考核要点考核要点包括:①评估患者口腔的方法;②擦拭棉球的传递方法;③口腔护理时的擦拭手法;④口腔护理前后棉球数量的核查;⑤口腔擦拭过程中病情的观察。
三、口腔护理技术操作考核评分标准(见附1)四、考生可能询问的问题及应对内容1.考生自我介绍并询问患者的名字、查对患者的腕带:请监考教师配合。
考生确认患者身份,避免错误。
2.考生协助患者仰卧或侧卧位:请监考教师酌情配合。
3.考生可能将患者床头摇高至半卧位,询问患者是否舒适或高度是否合适:请监考教师酌情配合。
4.如果考生向患者解释口腔护理的目的、配合要点:请监考教师酌情配合,如点头、挥手示意或可以摆手表明有不适的感觉。
5.如果考生询问患者是否有活动的义齿:请监考教师酌情配合,如点头或摇头。
6.考生在协助患者漱口时:请监考教师做剧烈的咳嗽动作并摆手表示不舒服。
观察考生是否考虑患者的不适,是否给以安抚。
7.考生在给患者擦拭牙齿时:请监考教师配合张口或咬合上下齿。
8.当考生擦到硬腭时:请监考教师做出恶心的动作,同时摆手示意,观察考生是否停止并关注患者的不适。
9.当考生擦拭到舌下时,考生可能示意患者翘舌:请监考教师协助或配合。
10.操作后,考生给予患者舒适体位,并可能询问患者的感受:请监考教师点头或举手示意。
五、监考教师常问考题1.口腔护理的一般适应证有哪些?答:高热、危重、昏迷、经口/鼻留置营养管、禁食、口腔疾患、术后及生活不能自理。
2.口腔护理的目的是什么?答:①保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;②去除口腔异味,促进食欲,确保患者舒适;③评估口腔变化(如黏膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。
3.口腔护理的评估内容有哪些?答:①评估患者年龄、病情、意识、心理状态、自理能力、配合程度;②评估患者口腔卫生及清洁状况,包括口唇、黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭唾液及口腔气味等;③长期应用抗生素和激素的患者,注意观察口腔内有无真菌感染;④评估患者是否存在口腔特殊问题,如是否佩戴义齿、是否因口腔或口腔附近的治疗或手术等戴有特殊装置或管道。
口腔护理技能考核标准
模块一基本护理操作模块项目1-4 口腔护理(一)技能要求根据患者病情需要,进行口腔观察,选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理,妥善处理活动义齿,做好患者及家属口腔卫生健康指导。
(二)操作规范(1)核对核对医嘱,确认医嘱有效。
(2)评估及准备①患者:核对患者个人信息,评估病情、意识状态、肢体活动度,解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项;选择合适的体位,评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常,有无口腔异味,有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。
②环境:明亮、清洁、安静,符合操作要求。
③操作者:着装整洁,按六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。
④用物:口腔护理包(治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把)、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器(必要时)、外用药物。
【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%~3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液;轻度口腔感染选朵贝尔溶液;口腔感染口臭选1%~3%过氧化氢溶液;真菌感染选1%~4%碳酸氢钠溶液;绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。
(3)口腔护理①核对携用物至患者床旁,再次核对姓名并解释。
②体位根据病情取合适体位(半坐卧位、仰卧位头偏向一侧)。
③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下,置弯盘于患者口角旁。
④湿润口唇。
⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口,昏迷者禁忌漱口。
⑥口腔评估嘱患者张口,护士持手电筒,观察口腔。
昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。
⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球,拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部(棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,操作前后清点棉球数量,防止遗留在口腔内;操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜,动作轻柔;有活动性义齿的患者协助清洗义齿;昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入)⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口,将漱口水吐入弯盘,纱布擦净口唇。
口腔护理操作考核评分标准
口腔护理操作考核评分标准口腔护理是指对口腔健康进行综合性的保健工作,包括口腔卫生、口腔护理和口腔保健。
口腔护理操作是口腔护理的具体实施过程,对于口腔护理人员的操作技能和专业水平有着重要的评估作用。
为了规范口腔护理操作,制定口腔护理操作考核评分标准,对口腔护理人员进行考核评分,对口腔护理工作的质量和水平进行有效监督和评估,有着重要的意义。
一、操作规范性(30分)。
1. 操作前的准备工作(10分)。
佩戴口罩、手套,洗手消毒等个人卫生措施的执行情况(5分)。
检查口腔护理器械和用品的完好情况(5分)。
2. 操作流程的规范性(10分)。
按照口腔护理操作流程,依次进行口腔护理步骤(5分)。
操作过程中的仪表仪容和言行举止的规范(5分)。
3. 操作后的清理工作(10分)。
对口腔护理器械和用品进行清洁消毒(5分)。
对工作台面和工作环境进行清理整理(5分)。
二、操作技能(40分)。
1. 口腔清洁技能(20分)。
对口腔进行正确有效的刷牙、漱口等清洁操作(10分)。
对口腔龈沟、舌苔等进行正确有效的清洁操作(10分)。
2. 口腔护理技能(20分)。
对口腔进行正确有效的口腔护理操作,如使用牙线、牙签等(10分)。
对口腔进行正确有效的口腔按摩、口腔保健操作(10分)。
三、沟通和服务态度(20分)。
1. 沟通技巧和服务态度(10分)。
与患者进行有效的沟通交流,了解患者的口腔护理需求(5分)。
对患者的口腔护理问题进行耐心解答和指导(5分)。
2. 服务态度和服务质量(10分)。
对患者的口腔护理需求进行细致周到的服务(5分)。
对口腔护理工作的服务质量和效果进行跟踪和评估(5分)。
四、知识水平和专业能力(10分)。
1. 口腔护理知识的掌握(5分)。
对口腔护理知识的掌握程度和应用能力(5分)。
2. 专业技能的应用(5分)。
对口腔护理操作技能的应用和实际效果(5分)。
口腔护理操作考核评分标准是口腔护理工作的重要依据,通过对口腔护理人员进行考核评分,可以及时发现口腔护理工作中存在的问题和不足,对口腔护理人员进行技能培训和指导,提高口腔护理工作的质量和水平。
口腔护士层级考核标准细则
口腔护士层级考核标准细则口腔护士是一种重要的医疗职业,在临床工作中承担着口腔治疗、牙齿保健和口腔预防工作。
为了规范和提高口腔护士的职业水平和专业能力,制定了一系列的考核标准细则。
以下是口腔护士层级考核标准细则的内容:一、初级口腔护士:1. 具备基本的医学与口腔科学知识,能够了解和掌握常见口腔疾病的病因、病理和诊治方法;2. 能够进行基本的口腔保健指导,包括口腔卫生教育、饮食指导等;3. 具备基本的医疗和护理技能,能够独立完成常见口腔护理操作,如患者口腔清洁、牙齿护理、口腔拍片等;4. 具备良好的沟通能力和团队合作意识,能够与患者和医护人员进行良好的沟通和合作;5. 具备基本的技术操作能力,能够操作口腔科相关仪器设备。
二、高级口腔护士:1. 具备深入的医学与口腔科学知识,对口腔疾病的病因、病理和诊治方法具有较深入的了解与掌握;2. 能够开展综合口腔保健指导工作,包括针对特殊人群的口腔护理指导、口腔疾病的预防与控制等;3. 具备较高水平的医疗和护理技能,能够承担复杂的口腔护理工作,如牙齿美容、口腔外科手术的术前术后护理等;4. 能够与多学科专家进行良好地协作,参与口腔科疾病的诊断和治疗;5. 具备较高的技术操作能力,能够熟练操作各种口腔科相关仪器设备,并进行维护和使用培训。
三、专家级口腔护士:1. 具备广博的医学与口腔科学知识,对口腔医学各个领域有较深入的研究和认识;2. 能够组织和开展高水平的口腔保健宣传和健康教育活动;3. 具备专业领域内的高级医疗和护理技能,能够完成复杂的口腔治疗工作,如牙齿矫正、口腔种植等;4. 能够参与和主持口腔科疾病的科研工作,独立进行专题研究并撰写研究成果;5. 具备较高的管理和教育能力,能够指导和培养初级和高级口腔护士。
口腔护士层级考核标准细则的制定,有利于提高口腔护士的职业素养和专业能力,推动口腔护理事业的发展,为患者提供更加优质的医疗服务。
同时,也能够为口腔护士的职业发展提供明确的发展路径和晋升机会。
口腔护理技术操作考核评分标准
3。正确使用压舌板、开口器等;
4.夹取棉球或纱布方法正确;
5。棉球湿度适宜;
6。擦洗顺序、方法正确;
7.口腔疾患处理正确;
8.擦洗过程随时询问病人的感受;
9。帮助病人擦净面部;
10.操作中不污染床单及病人衣服。
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
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3
3
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3
3
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3
3
3
32Leabharlann 2222
2
2
2
2
2
操 作 后
5
使用后物品整理;
指导患者正确的漱口方法及意义。
2
3
1
2
0
1
0
0
评价
5
严格执行查对制度;
操作中了解患者感受、沟通能力;
区分清洁、干净,无交叉污染;
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
提问
5
口腔护理的注意事项。
5
4
3
2
总 分
100
提问:1口腔护理的注意事项2.5分)
2 口腔护理目的(2.5分
口腔护理技术操作考核评分标准
科室:被考核人:主考教师:考核日期:
项 目
总分
评 分 细 则
评 分 等 级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁。
口腔护理技术操作考核标准
8. 打开口腔护理包,清点湿润棉球数(18-20) 铺治疗巾于下颌下,置弯盘于口角旁, 湿润口唇,嘱病人张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部(开口器应从臼齿放 入),观察口腔情况。 9 、有活动义齿取下(先取上再取下用冷开水刷洗干净放入清水备用)。 10. 用温开水漱口。 11. 嘱病人咬合上下齿。 12. 用弯止血钳夹取拧干棉球, 用压舌板轻撑对侧颊部,纵向擦洗对侧外侧上牙齿(顺序 由臼齿到门齿),对侧外侧下牙齿(顺序由臼齿到门齿),同法擦洗右侧面(一个棉球擦 洗一个部位)。 13. 嘱病人开口 14. 擦洗左侧上内侧面、左下咬合面、右侧下内侧面、下咬合面,方法均为由内向外纵向 擦洗至门齿,弧形擦洗左侧颊部,同法擦洗右侧。擦洗硬腭,从内向外横向擦洗 15. 擦洗舌面、舌下、从内向外纵向擦洗。(如为昏迷病人用开口器) 16. 协助病人用漱口液漱口,用纱布擦拭 17. 观察口腔,如未擦净重新擦拭 18. 如有口腔溃疡,涂锡类散,口唇干燥,涂润滑油 19. 撤治疗巾及弯盘等 20. 协助病人取舒适体位,整理床单位 21. 清点棉球数,整理用物 22. 盖污物桶,洗手 23. 向病人交代注意事项,记相关护理记录 1.目的 2.注意事项
操作 程序
8 1 10 5 3 3 2 2 2 2 1 5
提 问 (10)
10
总 分 (100)
100ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作 准备
8
2 2 2 2 3 2 2 5 3 2 1
1. 2. 3. 4.
核对医嘱,洗手,戴口罩 准备用物(根据病情选择合适的口腔护理液) 检查无菌口腔护理包、漱口液 推车携用物至床旁
5. 核对病人,告知目的,评估并指导病人(您好,我叫xxx由我来给您清洁口腔,请您 配合一下) 6. 打开污物桶盖,洗手 7. 协助病人侧卧位或仰卧位,头偏向护士侧(一般护士站在病人右侧)
口腔护理操作考核评分标准
口腔护理操作考核评分标准(100分)选手序号评分监考老师签名项目内容要求分值评分细则扣分记录扣分评估10分1、患者:①全身情况:目前病情、自理能力、治疗、用药情况②局部情况:口唇颜色,口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血;有无龋齿、假牙、缺牙;牙龈的颜色,有无红肿、溢脓;口腔有无特殊气味;出凝血情况等(3分)③心理状况:对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度(2分)④健康知识:卫生习惯、保健常识,对疾病的认识(2分)。
2、环境:清洁、安静,光线充足便于操作。
3自身评估;4..用物评估:漱口溶液和用物是否符合患者具体情况;用物是否齐全。
2711、未评估不给分,评估不完全酌情扣0.5-1分准备20分1、操作者准备:①着装整齐(衣、帽、鞋)清洁,洗手、戴口罩2、用物准备:治疗盘、口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、液体石蜡);方盘(内盛开口器、纱布);治疗巾和一次性手套、手电筒、洗手液;根据患者情况选择合适的漱口溶液;3、患者准备:了解目的,取舒适卧位,主动配合。
4、环境准备:整洁,床旁桌上无多余用物,床旁无杂物,方便操作5、预期目标:①患者口唇湿润、口腔清洁,口气清新、舒适,无异味。
(2分)②口腔原有病灶痊愈或减轻。
(2分)③会正确地漱口、刷牙,学会一定的口腔保健知识。
(2分)24611】61、预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏一项扣1分,未要求者可不扣分。
准备不符合要求者酌情扣0.5-1分。
患者、环境准备可和评估一起。
2、漱口液选择回答错误一项扣1分3、缺步骤扣相应项分值实施60分入场:报告操作项目举手计时1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名2、向病人问好,自我介绍,解释目的3、帮助患者侧卧(或头偏向一侧),面向护士4、颌下围毛巾、将弯盘置于口角边,戴手套5、再次检查口腔有无溃疡出血,有活动假牙者,取下,用冷水冲干净,暂时不用浸于清水中;6、打开口腔护理包,倒漱口溶液于治疗碗,擦净口唇;用压舌板依次轻轻撑开颊部7、用弯血钳夹棉球蘸漱口水擦净牙齿颊面和唇面(沿牙冠纵向擦洗)8、嘱患者张口(昏迷患者用开口器从臼齿放入,口述)9、擦净牙齿的舌面、咬合面及舌、舌下、硬腭部10、擦洗完毕,助患者用吸管吸漱口液漱口,昏迷患者禁忌漱口11、昏迷患者口腔护理注意:棉球不可过湿,夹紧,用开口器协助张口时,应从磨牙处放入,操作前后清点棉球数量,口述12、根据患者口腔情况涂药,口唇干燥者可涂液体石蜡油13、取下治疗巾、擦干面部14、脱手套、洗手、取口罩,再次检查口腔,清理用物15、整理床单位、健康宣教16、按医院感染管理要求处理用物,清洁消毒后备用23224343163532242记录开始时间:分钟1、违背下列原则酌情扣分:①以患者为中心,与患者进行有效沟通②查对制度③节力原则④动作熟练、轻巧、准确⑤隔离观念2、动作过重,损伤患者口腔粘膜扣5分3、昏迷患者开口器放入不正确者扣3分,造成牙齿损伤者扣5分。
口腔护理考评标准(1)
分值
扣分标准
姓名
操 作 前 准 备
10 3 5 3 4 2 2 5 8 2 3 5 8 2 2 2 4 2 2 3 15
操 作 5.操作中核对。 过 6.协助患者漱口。 程
7.浸泡棉球于治疗碗内,湿度适宜 8.夹取棉球,按顺序进行,擦洗方法正确。 9.擦洗完毕,再次漱口。检查口腔情况。 10.擦净口边水渍,口唇涂石蜡油,撤治疗巾。 1.脱手套,整理床单位 2.操作后核对。
鼻饲法考评标准
项目 评分标准 总分
1.着装规范,衣帽整齐,仪表符合要求。 2.七步洗手、核对医嘱,核对患者、解释,取得 患者配合 3.评估:患者的一般情况(病情、心理社会状况 、口腔情况。)撑开患者口腔动作标准,检查到 位。 4.七步洗手法、戴口罩。 5.用物准备齐全,逐项检查用物,放置合理。 6.操作前查对:三查八对。 1.核对患者信息;评估周围环境,安全、舒适。 2.摆体位:协助患者侧卧位,面向护士。 3.洗手,打开一次性口腔护理包,戴手套。 4.铺治疗巾,放置弯盘合理。 3 5 一项不符合要求扣1分 一项不合格要求扣1分 一项不合格要求扣1 分,一项未评估扣2分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不合格要求扣1分 未操作扣2分 一项不合格要求扣1分 一项不符合扣要求1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 未操作扣2分 一项不符合要求扣1分 未操作扣2分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 回答缺一项扣0.5分
操 3.告知患者进食、刷牙、义齿的指导事项。 作 4.感谢、安抚患者。 后
5.处置用物:感染性垃圾与生活垃圾等。
口腔护理技术操作考核评分标准
口腔护理技术操作考核评分标准单位:姓名:得分:项目总分操作要点考核要点评分等级A B C仪表 5 按要求着护士装仪表端庄服装整洁5 3 1操作前准备16评估患者:病情、年龄、意识状态、自理情况、心理反应、合作程度口腔黏膜情况及有无义齿了解病情、评估全面 5 3 1 告知患者:目的、操作方法、指导患者配合告知内容全面准确 3 2 1 洗手、戴口罩方法正确 2 1 0 用物准备:治疗车、医嘱单、0.9%盐水(根据病情需求选择漱口液)、口腔护理包(内含:镊子1、弯钳1、压舌板1、棉球若干、弯盘、纱布)、无菌治疗巾、棉签、、手电筒、快速手消液。
备用:吸水管、石蜡油、漱口水用物放置合理、环境整洁 4 3 2操作过程63在治疗室准备并清点盐水棉球个数清点无误 5 3 1 携用物至患者床旁,核对并解释核对正确 4 2 1 抬高床头10度,协助患者取正确卧位,头偏向一侧摆放体位正确舒适 4 2 1 颌下铺垫治疗巾将空弯盘至于病人口角旁,协助病人漱口,用纱布或病人毛巾擦净嘴角(昏迷病人禁漱口)漱口方法正确 4 2 1 将棉球弯盘放置患者头侧,用止血钳和镊子挤干棉球上的药液棉球湿度适中 5 3 1 擦拭嘴唇后,嘱患者张嘴,一手打开手电筒,一手拿压舌板察看口腔黏膜情况检查口腔方法正确 4 2 1 嘱患者轻轻闭合牙齿,用压舌板撑开对侧颊部,用拧干的棉球擦拭对侧牙齿的外侧面,由牙内侧沿牙间隙纵向擦至中切牙,同法擦拭近侧牙外侧面擦洗牙齿外侧面方法正确4 2 1嘱患者张嘴,擦拭对侧上内侧面-上咬合面-下内侧面、下咬合面-颊部,同法擦拭近侧擦洗牙齿顺序正确 6 4 2 擦拭患者上颚。
嘱患者伸舌,擦拭舌面、舌下擦洗顺序、方法正确 5 3 1 每擦拭一次更换一个棉球更换棉球方法正确 3 2 1 擦拭过程中询问患者感受关爱患者,询问及时 5 3 1 清点棉球个数擦洗前后棉球数量相符 3 2 1 协助患者漱口,擦干嘴唇方法正确 4 2 1 根据口唇干燥情况,涂抹石蜡油查看、处理方法正确 3 2 1 再次核对核对正确 4 2 1操作后处理16妥善安置患者,整理床单位安置患者方法正确 4 3 2 按医疗垃圾分类处理用物处理用物方法正确 4 3 2 洗手、记录、签字顺序正确、记录内容全面、签字清晰8 6 4操作时间10分钟超时终止操作总分100 实得分合计考核人员:考核日期:年月日。
口腔护理技术操作考核评分标准表(标准版)
少评估一项扣1分
患者取舒适体位(侧卧或头偏向一侧)
2
根据病情备齐用物、放置合理
4
少备一件扣1分
操
作
过
程
54
颈下铺巾,弯盘放置合理
2
润唇、漱口、观察口腔
6
少操作一项或顺序不正确扣2分
压舌板、张口器使用正确
4
夹棉球方法正确
4
棉球湿度适宜
8
棉球过湿或过干均扣4分
擦洗顺序正确
8
顺序错误扣4分
擦洗方法正确
8
口腔护理技术操作考核评分标准表
项目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准
备
24
服装、鞋帽整洁
2洗手、戴Βιβλιοθήκη 罩4缺少任何一项扣4分
作自我介绍
1
核对床号、姓名,向患者解释口腔护理目的、配合方法
6
未核对床号或姓名扣1分
,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
环境安排合理
1
评估患者(病情、口腔情况、有无假牙、心理合作程度)
止血钳使用错误扣4分
帮助患者漱口并再次观察口腔
正确处理口腔疾患
2
4
擦洗过程随时询问患者感受
4
拭去口角水渍
2
操作中不污染床单和患者衣服
2
操
作
后
10
患者卧位舒适
整理床单元
用物处理正确
洗手
2
2
3
3
整体印象
12
动作轻柔、准确、节力
患者口腔清洁、舒适、无异味
与患者及时交流沟通
4
4
4
总分
100
口腔护理 考核标准
0.5 2 2 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 7
2 2 指导 患者 10分 10
考核者签名:
注: 评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;II级表示动作熟练、规范、 有1-2处缺项,与病人沟通不自然;III级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少;IV表示动作欠熟
项目
分值
考核评价要点
I
评分等级 II III
IV
得分
存在问题
练、有4处以上缺项,与病人没有沟通
6
5Байду номын сангаас
4
3
2 5 6 8 5 5 4 3 4 操 作 要 点 70 分 8 8 8
2 5 5 3 3 3 3 5 5 5 5 5 5 5 3 5 2 2 2 2 2 10
1.5 4 4 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 4 2 4 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5 9
1 3 3 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 3 1 3 1 1 1 1 1 8
口腔护理 评分标准
科室: 项目 分值 2 5 操 作 前 备 20 分 准 6 姓名: 考核评价要点 1.仪表端庄,着装整洁 2.核对医嘱、治疗单(卡) 3.评估: (1)(1)询问、了解患者身体状况, 如意识、有无吞咽障碍 (2)(2)重点评估口腔情况,如有无 义齿;口腔黏膜情况如有无出血、溃疡 等 (3)解释操作的目的,取得患者配合 4.洗手,戴口罩 5.用物准备 1.携用物至床旁,核对床号、姓名 2.告知患者配合方法,协助患者侧卧 位或面向护士 3.颌下铺治疗巾,弯盘放于口角旁, (如有义齿先取下) 4.湿润口唇、口角 5 .协助并指导患者正确漱口 ( 清醒患 者)观察口腔情况 6 .压舌板撑开对侧颊部,弯血管钳夹 取棉球由内外向纵向擦洗臼齿至门齿. 顺序从上牙外侧面到侧面 7.同法擦洗另一外侧面 8 .嘱患者张开上下齿,按顺序擦洗对 侧牙齿上内侧→上咬合面→下内侧面→ 下咬合面 9.以弧形擦洗对侧颊部 10.同法擦洗另一侧 11. 擦洗硬腭部→舌面→舌底,注意勿 触及咽部,以免引起恶心 12.协助并指导患者漱口 13.擦净口周围及口唇 14. 询问患者对操作的感受,用手电观 察口腔情况(如是否擦洗干净、有无棉 球遗留、有无出血、溃疡等情况),必 要时口腔用药 15.清点棉球数量 16.撤去弯盘和治疗巾 17.协助患者取舒适体位,整理床单位, 致谢 18.洗手 19.记录 ( 1 )告知患者在操作过程中的配合事 项 (2)正确的漱口方法,避免呛咳或者误 吸 考核时间: I 2 5 评分等级 II III 1.5 1 4 3 得分: IV 0.5 2 得分 存在问题
口腔护理护理技术操作考核评分标准
14)协助患者漱口,用纱布擦净患者口唇。
1
15)再次用电筒看口腔情况,确定是否清洗干净。
2
16)撤去弯盘及治疗巾。
2
17)询问患者感受,协助患者取舒适体位,整理床单位。
3
18)处理用物。
2
19)洗手,取口罩。
2
20)记录。
1
4、操作速度:完成时间限10min以内。
四、指导患者
1、告知患者在操作过程中的配合事项。
10
3)洗手,戴口罩。
2
4)携用物至床边,再次核对。
2
5)协助取合适体位:侧卧位或仰卧,头偏向操作者一侧。
2
6)取治疗巾,围于患者颌下,至弯盘于口角旁。
2
7)棉签湿润口唇。
1
8)协助患者用吸水管吸水漱口,必要时用治疗巾擦净口唇周围。
2
9)嘱患者张口,操作者一手持手电筒, 一手持压舌板观察口腔情况。 有义齿者先取下。
3
10)用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球,拧干棉球。嘱患者咬 合上、下齿,擦洗对策牙齿外侧面2次;金策牙齿外侧面2次(纵
向擦洗到门齿)。
5
11)嘱患者张口,擦洗对测上内侧面、上咬合面;下内侧面、下咬 合面(由内向外,纵向擦洗到门齿),弧形擦洗对侧颊部。
5
12)同法擦洗近侧。
5
13)擦洗硬腭、舌面及舍下(对侧、近侧)。
口腔护理护理技术操作考核评分标准
操作者编号
操作名称口腔护理
总分
扣 分
操作项目
操作内容
标准分
一、操作目的
1、保持口腔清洁,预防感染等并发症。
2、观察口腔内的变化,提供病情变化来自信息。3、保证患者舒适。
5
医院口腔护理操作考核标准
评估
10
分
患者:核对患者信息(床头牌、腕带标识)(1分),评估患者意识
及身体状况(1分),评估口腔粘膜情况及有无活动性义齿(1分),
向患者解释,取得患者配合(2分)
5
物品:用物齐全(1分),选择适宜漱口液(1分),注明铺盘时间(1分)
3
环境:病室宽敞光线明亮,Hale Waihona Puke 干扰,适宜操作(1分),洗手(1分)
所用时间:
实得分:
2013年10月护理部修订
4
有溃疡者涂外用药(1分),擦洗口唇,口唇干裂,涂石蜡油(1分),撤去弯盘及治疗巾(1分)
3
操作后核对患者信息(1分),协助患者取舒适卧位,整理床单元(1分),洗手(1分),记录时间(1分),礼貌告退(1分)
5
告知
5分
告知患者在操作中的配合的事项(3分)
3
告知患者正确的漱口方式(1分),避免呛咳或者误吸(1分)
2
整体
评价
25
分
正确使用镊子、弯血管钳、压舌板(3分)
3
判断准确(3分),措施恰当(3分),选择漱口液符合患者病情(1分)
7
爱伤观念强(2分),操作符合程序(3分),手法准确熟练动作轻稳(3分)
8
棉球湿度适宜(2分),棉球无遗留(1分)
3
沟通有效(2分),指导正确(2分)
4
总计
7min完成(自核用物推至患者床头开始计时至洗手记录结束),每超时30秒扣1分。
8
用压舌板撑开颊部,嘱患者咬合上、下牙齿,以弯血管钳夹取棉球,先擦洗对侧颊部,再依次擦洗上下牙外侧面(自臼齿至门齿);张口,擦洗上下牙内侧面、咬合面
10
同样顺序擦洗近侧
口腔护理操作考核评分标准11-5
项目操作要点分值评分标准仪表(5分)按医院要求着装5一项不符合要求扣2分评估(5分)1.核对医嘱1一项不符合要求扣1分2.核对床头卡信息:床号、姓名、年龄、诊断1一项不符合要求扣1分3.向患者解释口腔护理的目的及正确的漱口方式1一项不符合要求扣1分4. 观察患者口腔情况:有无口腔出血、溃疡、感染、异味、义齿等1解释不到位扣1分5.评估患者病情、意识、自理能力及合作程度1一项不符合要求扣1分操作前准备(12分)1.评估治疗室环境,打开污物桶盖,洗手,戴口罩1一项不符合要求扣1分2.用物:治疗盘:治疗碗(清点一定数量的棉球、镊子2把、弯钳1把)弯盘、压舌板、水杯、吸管、棉签、液体石蜡油、手电筒、纸巾或小毛巾、必要时备舌钳、开口器及适宜漱口液10物品准备缺少一个扣2分3.环境准备 安静、整洁、光线充足1一项不符合要求扣1分1.备齐用物携至床旁,协助患者舒适体位,有义齿取下3一项不符合要求扣1分2.协助患者头偏向一侧,在患者颌下铺治疗巾,置弯盘于口角旁4一项不符合要求扣1分3.检查口腔,可使用压舌板(昏迷、牙关紧闭者使用开口器,从臼齿放入)2一项不符合要求扣1分4.协助清醒患者用温水漱口,指导未漱口扣3分口腔护理技术评分标准科室: 姓名: 得分:操作流程(64分)患者正确的漱口方式,避免呛咳。
擦净口唇55.清点棉球数量,用棉球湿润口唇,嘱患者轻咬上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦拭(注意镊子使用方法)。
同法擦洗右外侧面15未清点或点不对棉球数量扣5分一项不符合要求扣1分擦洗顺序不对一处扣1分棉球湿度不符合要求扣3分6.嘱患者张口,擦洗牙齿顺序:左上内侧面至门齿、左上咬合面至门齿、左下内侧面至门齿、左下咬合面至门齿、左颊部。
每擦洗一处更换一次棉球。
同法擦洗对侧15擦洗不到位一处扣1分漏掉一处扣2分7.由内向外擦洗舌面、硬腭部(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜,擦洗过程中注意询问患者感受)。
口腔护理操作考核评分标准
12.再次核对并在治疗护理项目执行单上签字。协助患者取舒适卧位,交代注意事项。
13.整理床单位及用物。
5
4
3
3
3
6
6
12
16
4
2
3
3
未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分.
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
一项不符合要求扣1分。
超时1分钟扣2分.
评
估
1。了解患者身体状况,用手电筒检查患者的口腔情况及有无活动义齿等。
2.向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。
5
5
评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操
作
流
程
1。备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的,取得合作.
8.嘱患者张口,擦洗牙齿左上内侧面至门齿、左上咬合面至门齿、左下内侧面至门齿、左下咬合面至门齿、左侧颊部。每擦洗一处更换一次棉球。
9。同法擦洗另一侧,擦洗舌面、硬腭部(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜,擦洗过程中注意询问患者感受)。擦洗完毕,核对棉球数量。
10.协助患者漱口(昏迷患者严禁漱口),擦口周围,撤去弯盘,撤治疗巾。
卧位不适扣1分,交待不全扣1分,未交待扣2分。
未整理扣2分,漏一件扣1分。
评
价
1.操作轻柔,熟练,查对规范。
2。与患者沟通有效。
3。爱伤观念强。
4。在规定时间内完成操作.
3
4
3
操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。
与患者沟通不到位扣1分.
老年人口腔护理技术评分标准
实际操作时间分规定操作时间12分钟成绩计分:
评估
(15分)
物品
用物齐全,摆放有序。(少一样,扣一分)
5
环境
安静、清洁、舒适
2
老年人
1.全身情况:目前的健康状态、生命体征、意识状态
2
2.局部情况:口腔情况、有无义齿
2
3.心理情况:有无紧张恐惧心理,对评估的要求及合作程度
1
4.健康知识:对口腔护理知识的了解程度
4
总分
100
2
4.正确使用漱口溶液湿润棉球
5
5.使用无菌持物钳准确清点棉球数量
3
体位
6.铺巾,弯盘置于口角旁
3
7.再次检查口腔,如有假牙取出浸泡于清水中
2
擦洗口腔
8.戴一次性手套
2
9.漱口(给老人使用吸管)
3
10.依次擦洗口唇、牙齿外侧面,颊部,牙齿内侧面、咬合面,舌面及舌下,硬腭
15
洗毕
11.漱口、涂药
5
操作后处理
1
评估者
衣帽整洁、挂表,洗手/消毒手方法正确,剪指甲
2
计划
(5分)
预期目标
1.在规定的时间内(12分钟)完成操作。
3
2.老人感觉口腔清洁、无异味,口腔保健知识增加
1
3.与老人沟通良好、满意。
1
实施
(60分)
核对解释
1.查对老人信息,与老人解释交流
2.协用物至床旁
5
铺口护盘
3.打开口护包,铺口护盘,用压舌板轻轻撑开颊部观察口腔
12.协助老人取舒适体位
2
13.撤去弯盘及治疗巾
2
14.整理床单位,清理用物
口腔护理考核标准
口腔护理考核评分标准科室被考核人成绩项目操作要求分值扣分原因扣分职业规范符合护士职业规范要求 2核对查对医嘱 2评估1. 护士洗手,核对患者2. 了解患者病情、意识状态及配合程度3. 观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常;口腔有无异味,牙齿有无松动,有无活动性义齿224准备1. 护士:洗手、戴口罩2. 用物:核对、备齐并检查用物、清点棉球数量,放置合理3. 患者:了解口腔护理的目的、方法、注意事项、配合要点4. 环境:整洁安静、安全、光线充足2332操作1. 携用物至患者床旁,查对,向患者解释,取得合作2. 协助患者侧卧或平卧头偏向护士一侧3. 治疗巾围于颌下,弯盘置口角旁4. 润湿口唇,指导协助清醒患者漱口(有活动义齿的用纱布裹取下,冷水刷洗干净,浸泡)5. 每次夹取一个棉球、湿度适宜,使棉球包裹弯血管钳尖端6. 嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻占撑开一侧颊部,由内向门齿纵向擦洗牙齿外侧面;同法擦洗另一侧面7. 嘱患者张口,依次擦洗一侧上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→弧形擦洗颊部;同法擦洗另一侧8. 擦洗硬腭→舌面→舌下→口腔底9. 夹取棉球时段嘱患者闭口稍事休息10.擦洗完毕,检查口腔护理效果11.清点棉球数目前后相符12.协助清醒患者漱口(戴活动性义齿),擦净口唇及口周围,撤去弯盘13.口唇涂石蜡油或唇膏,必要时口腔用药;撤治疗巾14.核对,协助患者取舒适卧位,整理床铺4244410106424442指导正确指导患者/家属 2 处置用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置 2 洗手流动水洗手 2 记录观察口腔护理效果及患者的反应 2评价1. 遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2. 操作规范熟练,黏膜、牙齿无损伤、口腔清洁无异味3. 沟通流畅,注重人文关怀、患者满意222主考人考核日期口腔护理【目的】1.保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。
2.预防和减轻口腔异味,清楚牙垢,增进食欲,确保患者舒适。
护理专业《2.1口腔护理考核标准2》
弯盘放置不正确
1
1
1
4湿润口屏、口角、清醒者用吸水管漱口,无吸吮能力者用注射器接软管帮助其漱口口述,擦口角
3
未湿润口唇
未漱口或未口述
未擦口角
1
1
1
5用手电简、压舌板检查口腔有无出血、溃疡及活动牙齿口述取出义齿
2
未检查口腔各部
未口述取出义齿
1
1
6嘱患者张口,用压舌板撑开左侧颊部,咬合上下齿
6
与患者交流欠佳
操作方法不正确
顺序不正确
2
2
2
10以弧形擦洗左侧颊部用压舌板
4
擦洗方法不正确
4
11用同法擦洗右侧
3
擦洗方法不正确
3
12擦洗硬腭部、舌面及舌下口述勿触及咽部,以免引起恶心
8
漏擦处
未口述
2
2
13擦洗完毕,协助患者用吸水管吸漱口水温开水漱口,用纱布拭去患者口角处的水渍
4
未漱口
未及时用纱布拭干口角
2
2
14用手电筒检查口腔口述:观察口腔是否擦洗干净,有无炎症、溃疡等,有溃疡涂口腔溃疡用药
4
检查不到位
口述不正确
2
2
15口唇枯燥涂液状石蜡或润唇膏口述
2
末口述
2
16撤弯盘并清点棉球,撒去治疗巾
4
未及时撒去治疗巾
未及时撤去弯盘
未清点棉球
2
1
1
17安置患者躺卧舒适,整理床单位。分类整理用物如为非一次性口护包,棉球倒掉,其中包内物品回包,洗手后放回保存物品
8
缺或多一项用物
1
实施
步骤
68分
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模块一基本护理操作模块
项目1-4 口腔护理
(一)技能要求
根据患者病情需要,进行口腔观察,选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理,妥善处理活动义齿,做好患者及家属口腔卫生健康指导。
(二)操作规范
(1)核对核对医嘱,确认医嘱有效。
(2)评估及准备①患者:核对患者个人信息,评估病情、意识状态、肢体活动度,解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项;选择合适的体位,评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常,有无口腔异味,有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。
②环境:明亮、清洁、安静,符合操作要求。
③操作者:着装整洁,按六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。
④用物:口腔护理包(治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把)、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器(必要时)、外用药物。
【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%~3%硼酸溶液、%呋喃西林溶液;轻度口腔感染选朵贝尔溶液;口腔感染口臭选1%~3%过氧化氢溶液;真菌感染选1%~4%碳酸氢钠溶液;绿脓杆菌感染选%醋酸溶液。
(3)口腔护理①核对携用物至患者床旁,再次核对姓名并解释。
②体位根据病情取合适体位(半坐卧位、仰卧位头偏向一侧)。
③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下,置弯盘于患者口角旁。
④湿润口唇。
⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口,昏迷者禁忌漱口。
⑥口腔评估嘱患者张口,护士持手电筒,观察口腔。
昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。
⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球,拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部
→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部(棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,操作前后清点棉球数量,防止遗留在口腔内;操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜,动作轻柔;有活动性义齿的患者协助清洗义齿;昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入)⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口,将漱口水吐入弯盘,纱布擦净
口唇。
⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。
⑩再次评估口腔情况。
⑾操作后处理清点棉球个数,撤去弯盘及治疗巾;协助患者取舒适卧位,整理床单位;整理用物;洗手;记录。
(4)健康教育进行口腔卫生健康教指导。
(三)职业素养要求
仪表举止优美,态度和蔼,沟通良好,患者及家属满意;操作规范,动作轻柔;严格执行查对制度;对不适的判断和处理迅速、及时、正确。
湖南省高等职业院校护理专业(类)学生专业技能抽查题库
组合模块四口腔护理与电动吸引器吸痰
试题4-1:夏聪,男,70岁。
因突发意识障碍,右侧肢体偏瘫半小时入院。
℃,P98次/分,R34次/分,BP180/110mmHg,浅昏迷,听诊喉中有痰鸣音。
经颅脑CT 检查诊断为:脑出血(左内囊区)。
医嘱:吸痰。
请根据以上案例完成下列任务:
(1)为患者吸痰。
(2)为患者行口腔护理。
任务1 口腔护理
(1)任务描述
对所抽案例中的指定对象进行评估,选择适合的口腔护理液,准备好操作环境和用物,完成特殊口腔护理。
(2)实施条件
表4-1 口腔护理操作实施条件
(3)考核时量(包括用物准备时间):
25 分钟(其中用物准备10 分钟,操作15 分钟)。
(4)评价标准
表4-2 口腔护理操作考核评分标准。