外伤处置方法

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人员急救步骤:急救是对伤员提供紧急的监护和救治,给伤员最大的生存机会,急救一定要遵循下述四个步骤:

(1)调查事故现场,调查时要确保对调查人、伤病员或其他人无任何危险,迅速使伤病员脱离危险场所,尤其在工地、工厂大型事故现场,更是如此。

(2)初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道通畅,视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好断离的器官或组织、预防感染、止痛等措施。

(3)呼救,应请人去呼叫救护车,你可继续施救,一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的伤病情和简单的救治过程。

(4)如果没有发现危及伤病员体征,可作第二次检查,以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低并发症和伤残率。

2、起重机械伤害事故的急救措施

当机械性伤害发生时,应尽快将伤员搬支安全地点进行包扎、止血、固定伤肢,应急以后及时送医院治疗。

(1)止血

①出血的种类

动脉出血:血色鲜红,出血对象小喷泉一样喷出,时间捎久,就会有生命危险;

静脉出血:血色暗红,出血时慢慢流出,时间久了也有危险;

毛细管出血:血色鲜红,出血时血液从整个伤面渗出,常自动凝固。

②止血方法

止血方法一般有四种,即加压包扎止血法、指压止血法、填塞止血法和止血带止血法。

加压包扎止血法:用止血纱布或干净毛巾、布料折成比比稍大的垫子盖住伤口,然后用三角巾或绷带加压包扎,就可以达到止血的目的。

指压止血法:用手指或掌、掌把出血的血管上部(近心脏的一头)用力压向其下面的骨头,阻断血液来源,达到临时止血的目的。

堵塞止血法:把消毒过的棉花或纱布堵塞在伤口处,在用加压法包扎,在此适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。

止血带止血法:止血带止血适用于大血管出血,尤其是动脉出血,当采用加压包扎止血法不可以有效地止住出血时可用此法,常用橡皮管作止血带,也可用绷带、三角巾、布带等代替,使用止血带时要记住六个字:快、准、垫、上、适、放。

快:动作快,抢时间;

准:看准出血点,准确包扎止带;

垫:垫上垫子,不要直接扎在皮肤上;

上:扎在伤口上方,接近伤出口,但禁扎于上臂中段;

适:松紧适宜,以出血停止,摸不到远端脉搏为合适;

放:每隔半小时放松2~3分钟,松止血带时,应同时用指压法压迫止血,缓缓放松。

(2)包扎

包扎的目的:保护伤口、减少感染、压迫止血、固定骨折、扶托伤肤、减轻疼痛。

①扎注意事项:动作要轻而熟练,不可碰撞伤口。包扎部位要准确接触、覆盖伤口的敷料要干净,最好经过消毒。包扎要牢固,紧松合适,打结应避开伤口。

②扎用器材:有条件时可用三角巾,四头带和专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时,可灵活的采用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。

外伤应急处理方法

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A 手足外伤的应急处理

手足部切割伤急救重点是止血,对于较小、较浅的切割伤可采用"直接压迫止血法",手指离断损伤,在采用上述止血方法同时,应迅速将离断肢体用干净敷料包扎,冬天可直接转送,在炎热夏天可将断肢用塑料袋包裹后置于冰块中,外敷保温物立即转送,除非断肢污染严重,一般不要冲洗,以防加重感染,同时要向医院提供准确的受伤时间及现场情况单个手指伤口较深出血较多,可用健侧食指、拇指在伤指两则按压止血;在止血同时应将伤肢抬高,若足部受伤,在伤足的足背可触及足背动脉的搏动,用指按压此处即可止血

以上止血方法应急伤者本人即可实施,救助者可迅速寻找干净的绷带、手帕等为其

包扎伤口。

B 头部外伤和脑外伤的应急处理

其他部位相比,头面部皮肤的血管特别丰富,血流量也特别多。一旦外伤时必然出血很多,只要很小的伤口即可引起满脸鲜血,颇为吓人。所以头部伤的当务之急是要立即止血包扎按部位划分头部伤可分成脸颊部、额颞部、头顶部及枕部。"外伤急救技术止血包扎的方法"。在处理头顶和枕部伤时,一定要看清伤口,可将周围的头发剪除,再覆盖无菌纱布,否则因头发在中间容易造成感染。头部外伤引起鼻、耳、眼等五官出血时,往往伴有颅底胃折,不能用填塞法止血,应该让其流出,防止血液积聚颅内引起生命危险。伤口包扎后未见血液外渗透出,说明已止血,一般可以不去医院,因为头部血管丰富且易于愈合。如果头部被钝器击伤,没有出血但有局部肿块,这是头皮损伤后的皮下血肿,有人想用立即按摩的方法使其消散,这是有害无益的做法,应该用冰块或冷毛巾敷在大“包”上,

可促其消

散。经过上述急救处理后,伤者无好转应该去医院诊治

脑外伤后有一段昏迷时间,如果昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员要绝对卧床,并严密观察,因为少数伤员在这一清醒后有颅内血肿压迫脑组织再度昏迷时,需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状,轻微头痛症状有时会维持1~2个月,不必紧张,以后会逐步消失。昏迷一直不醒说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤,要送医院治疗。送医院前让病人平卧,去掉枕头、头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而致窒息,更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人,这样反而会加重脑损伤和出

血的程度。

C 眼外伤应急处理

当眼睛受外伤后,绝对不能用自来水洗眼睛,因为自来水不是无菌的,很容易引起细菌感染。应急处理时,处理人自己要把手洗干净,然后用干净纱布盖上眼睛,松松固定。如果用力包扎,压迫刺激伤口会发生感染。

如果有异物刺入眼内,千万不要自己取,要用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,尽量少走路,多乘车。当眼睛受外伤后,在去医院的途中,尽量不让头的面部特别是眼球转动,如必须走路时应当尽量慢慢地走。

D 四肢骨折应急处理

骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后,四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人,四

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