只能用盐的药物
盐酸罗哌卡因注射液说明书
核准日期：2011年10月21日修改日期：2013年03月14日2014年09月24日2015年07月24日2015年12月01日2017年11月14日盐酸罗哌卡因注射液请仔细阅读说明书并在医生指导下使用【药品名称】通用名称：盐酸罗哌卡因注射液英文名称：Ropivacaine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Luopaikayin Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸罗哌卡因一水合物。
其化学名称为：S-(-)-1-丙基-N-(2,6-二甲苯基) -2-哌啶甲酰胺盐酸盐一水合物。
化学结构式分子式：C17H26N2O·HCl·H2O分子量：328.91注射剂辅料：氯化钠、氢氧化钠/盐酸、注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
盐酸罗哌卡因注射液是一无菌、等渗、等比重水溶液，该溶液的pH值是由NaOH 或HCl来调节，不含防腐剂。
该注射液只能一次性使用。
药品规格盐酸罗哌卡因mg/ml氯化钠mg/ml pH10ml∶50mg 10ml∶75mg 10ml∶100mg5.07.510.08.07.57.14.0～6.04.0～6.04.0～6.0【适应症】盐酸罗哌卡因适用于外科手术麻醉-----硬膜外麻醉，包括剖宫产术-----蛛网膜下腔麻醉-----区域阻滞急性疼痛控制-----持续硬膜外输注或间歇性单次用药，如术后或阴道分娩镇痛-----区域阻滞【规格】10ml:50mg, 10ml:75mg,10ml:100mg(按C17H26N2O.HCl计)【用法用量】盐酸罗哌卡因仅供有麻醉经验的临床医生或在其指导下使用。
其目的是使用尽可能低的剂量达到充分的麻醉效果。
盐酸罗哌卡因注射液常用麻醉的指导剂量见下表，应根据麻醉程度和病人的身体状况调整剂量。
一般情况，外科麻醉需要较高的浓度和剂量。
而对于控制急性疼痛的镇痛用药，则使用较低的浓度和剂量。
盐酸罗哌卡因注射液的推荐剂量浓度mg/ml 容量ml总剂量mg起效时间分持续时间小时外科手术麻醉外科手术7.515～25113～18810～203～510.015～20150～20010～204～6腰椎硬膜外给药剖宫产术7.515～20113～15010～203～5胸椎硬膜外给药为术后镇痛建立阻滞7.5 5～15 38～113 10～20蛛网膜下腔给药外科手术 5.0 3～5 15～25 1～5 1～2 区域阻滞（例如末梢神经阻滞和浸润麻醉）7.5 1～30 7.5～225 1～15 2～6急性疼痛控制腰椎硬膜外给药单次给药量 2.0 10～20 20～40 10～15 0.5～1.5 追加剂量（足量） 2.0 10～15 20～30（如阴道分娩镇痛）（最小间隔30分钟）腰椎硬膜外给药持续滴注(如阴道分娩镇痛和术后镇痛)2.0 6～14ml/h 12～28mg/h胸椎硬膜外给药持续滴注（如术后镇痛）2.0 4～8ml/h 8～16mg/h区域阻滞（如末梢神经阻滞和浸润麻醉）2.0 1～100 2～200 1～5 2～6上表中的剂量对提供有效的麻醉是必要的，可以作为用于成人的指导剂量。
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表
临床常见的药物配伍禁忌和配伍表临床上常见的配伍禁忌：1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。
因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。
2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。
如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。
因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意4.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。
两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。
另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。
克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。
本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。
这些药物只能用盐水配
2015-09-01 20:08 来源：丁香园作者：颖子
之前我们介绍了哪些药物只能用糖点，那么你知道吗？还有些药物只能用盐点，还有些药物万万不能用盐点。是不是有点乱掉了呢？下文的详细介绍，要认真看哦！
只能用生理盐水配伍的药物
碳酸氢钠
阿莫西林克拉维酸钾
速尿（呋塞米）
呋塞米注射液为碱性较高的钠盐注射液，即呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。呋塞米注射液与葡萄糖注射液配伍，混合后的液体中氢氧化钠和盐酸起中和反应，pH 值改变，呋塞米析出，析出结晶，导致溶液出现混浊。临床常用呋塞米注射液与氯化钠注射液配伍，pH 值改变不大，不影响呋塞米的稳定性。因此呋塞米注射液严禁与葡萄糖注射液配伍，推荐使用氯化钠注急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力障碍及功能障碍。但本药与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂有配伍禁忌，与这些溶液配伍后可使依达拉奉的浓度降低。因此，临床上将依达拉奉加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30 分钟内滴完。
埃索美拉唑
氨力农
普鲁卡因
硫辛酸
硫辛酸临床上用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，其化学结构含有二硫键的杂环。该药说明书中规定不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。可能是由于葡萄糖溶液呈酸性，会引起硫辛酸的开环，故不推荐使用葡萄糖溶液稀释配伍。常将本品加入氯化钠注射液静脉滴注，如 250-500 mg 硫辛酸加入 100-250 ml 氯化钠注射液中，静脉滴注时间约 30 分钟。
不宜用盐水配伍的药物
硝普钠
用法：该注射液应临用前用 5% 葡萄糖配制，避光滴注，并于 12 h 内用完。
水溶性维生素
人免疫球蛋白
人免疫球蛋白是用乙型肝炎疫苗免疫健康人后，取其血浆或血清，经低温乙醇法纯化制备的免疫球蛋白制剂，含有 10% 的蛋白质。因此最好不要使用氯化钠注射液进行稀释，氯化钠可能引起免疫球蛋白盐析而产生沉淀。
常见药物包括生理盐水葡萄糖溶液氯化钠注射液等
常见药物包括生理盐水葡萄糖溶液氯化钠注射液等常见药物包括生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钠注射液等药物是现代医学中非常重要的一部分，用于治疗疾病和维持人体健康。
其中常见的药物包括生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钠注射液等，它们在医疗过程中发挥着重要的作用。
本文将对这些药物进行介绍和分析。
1. 生理盐水生理盐水，化学式为NaCl，是一种含有0.9%氯化钠的溶液。
它是一种与人体血浆相似的液体，主要用于输液、补充体液和维持水电解质平衡。
生理盐水无色透明，pH值接近中性，对人体没有刺激性，广泛应用于临床医疗中。
2. 葡萄糖溶液葡萄糖溶液是一种含有葡萄糖的液体，添加了一定的葡萄糖浓度可根据不同的需要来调节能量供给。
它是一种可直接被人体吸收利用的能量来源，常用于补充病人的能量需求，维持机体代谢平衡。
葡萄糖溶液透明、无色，通常用于静脉输液和口服液剂。
3. 氯化钠注射液氯化钠注射液是一种含有氯化钠的药物，化学式为NaCl。
它可用于补充体液、改善血容量和血压，调节体液和电解质平衡，还可用于静脉输液和清洗伤口等。
氯化钠注射液有不同浓度可供选择，根据临床需要进行调整，并和其他药物配合使用。
除了生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钠注射液，还有其他常见的药物也在临床上广泛应用，如抗生素、镇痛药、止吐药等。
它们在疾病治疗、手术术后恢复、疼痛缓解等方面发挥着重要作用。
药物的使用需要遵循医生的建议，正确用药可更好地发挥药物的疗效。
总结：常见药物包括生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钠注射液等，它们在医疗过程中扮演着重要的角色。
生理盐水主要用于输液、补充体液和维持水电解质平衡；葡萄糖溶液用于补充能量需求，维持机体代谢平衡；氯化钠注射液可用于补充体液、改善血容量和血压。
合理使用药物可更好地治疗疾病，恢复健康。
双膦酸盐药物(密固达)在骨科中的应用
六、临床应用 ------治疗骨巨细胞瘤
六、临床应用 ------治疗骨巨细胞瘤
复发
6（30%） 1（4.2%）
七、临床应用 ------治疗成骨不全
大多数研究是应用静脉滴注的帕米膦酸， 剂量为0.5-1.5 mg/kg，每个月连续应用3 天，共3-4个月。
双膦酸盐类药物治疗成骨不全取得了满意 的疗效。
在由美国和其他15个国家进行的为期3年的 多中心研究中, 研究对象为44～88岁的绝经期骨 质疏松妇女。
分为两组, 各有478 例和516 例，一组口服阿 仑膦酸钠10mg/d，一组口服安慰剂
3年后，试验组患者的脊柱、股骨近端的平均 骨密(BMD)比安慰剂组分别增加5.5% ～ 6.5% 和7%～ 8.5% 。
低钙血症、一过性骨痛
非特异性
口服时产生恶心、呕吐等症状 静脉炎、肾毒性 长期应用二膦酸盐而导致 下颌骨坏死
发热和疼痛（首剂反应）机理
肾功能损害
• 体内没有酶类能代谢双膦酸盐类药物，只能以原 型形式从肾脏排泄，排泄速度与肌酐清除率有关， 这种带有负电荷的大分子物质，给肾功能带来负 担和损伤
• 使用双膦酸盐存在肾功能损伤的风险，需要进行 肾功能监测和临时中断治疗
八、检测疗效的指标
（一）Biochemical changes 1、血清Ca 2、碱性磷酸酶 3、尿NTX (是最好的反应骨吸收的生化指标) 尿I型胶原氨基末端肽
（二）Bone Density 通过双能X线吸收法计算BMD
（三）Radiologic changes
九、不良反应
特异性（与抑制骨吸收的作用有关 ）
双膦酸盐药物在骨科中的应用
双膦酸盐类药是目前临床上一组最重要 的可用于治疗骨吸收、骨破坏的药物。
盐酸替扎尼定片的功能主治
盐酸替扎尼定片的功能主治简介盐酸替扎尼定片是一种非处方药，主要成分为替扎尼定盐酸盐。
它是一种中枢神经系统药物，广泛应用于临床治疗焦虑和失眠等疾病。
其功能主治包括以下几个方面。
1. 缓解焦虑症状盐酸替扎尼定片具有镇静安定作用，能够缓解各类焦虑症状，包括一般性焦虑、社交性焦虑、恐慌症等。
它通过调节神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的活动，增加中枢抑制，从而减轻焦虑情绪和紧张感。
2. 改善失眠问题盐酸替扎尼定片还具有催眠作用，可用于改善失眠问题。
失眠常常伴随着焦虑和紧张情绪，盐酸替扎尼定片通过减轻这些症状，帮助患者入睡并延长睡眠时间。
然而，应注意长期使用催眠药物可能导致依赖性和耐药性。
3. 缓解神经肌肉症状盐酸替扎尼定片还可以缓解一些神经肌肉相关的症状，如肌肉痉挛、震颤和不自主运动。
它通过调节GABA的活动，在中枢神经系统中产生肌肉松弛和镇静作用，从而减轻这些症状。
4. 减轻戒断症状对于戒烟或戒酒等戒断行为过程中出现的戒断症状，盐酸替扎尼定片也可以提供一定的帮助。
戒断症状常常包括焦虑、不安、失眠等，盐酸替扎尼定片的镇静作用可以缓解这些症状，帮助戒断过程更加顺利。
5. 辅助治疗抑郁症盐酸替扎尼定片在抑郁症的治疗中也有一定的作用。
抑郁症患者常常伴有焦虑、失眠等症状，盐酸替扎尼定片可以缓解这些症状，改善患者的整体心理状态。
然而，应注意盐酸替扎尼定片并非抗抑郁药物，只能作为抑郁症治疗的辅助药物使用。
使用注意事项1.盐酸替扎尼定片应在专业医生指导下使用，剂量和使用频率应根据患者实际情况进行调整。
2.长期大剂量使用可能导致依赖性和耐药性，应避免滥用或过量使用。
3.孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人和有严重肝肾功能损害者应谨慎使用。
4.盐酸替扎尼定片可能引起嗜睡、头晕、乏力等副作用，使用时应特别注意驾驶和操作机械的安全。
5.盐酸替扎尼定片可能与其他药物相互作用，使用时应告知医生正在使用的其他药物，避免不良反应。
结论盐酸替扎尼定片是一种多功能药物，主要用于缓解焦虑、改善失眠、缓解神经肌肉症状、减轻戒断症状和辅助治疗抑郁症等。
生理盐水配伍禁忌是什么呢
生理盐水配伍禁忌是什么呢有的药物搭配起来需要注意一下配伍禁忌问题的，那么生理盐水配伍禁忌有哪些呢，有的药物是能够和生理盐水搭配的，有的药物是不能够搭配的，那么大家知道生理盐水配伍禁忌问题呢，下面就对生理盐水的配伍问题详细的介绍一下，要知道生理盐水到底和什么药物能够在一起搭配呢，简单的了解一下。
只能用生理盐水配伍的药物碳酸氢钠碳酸氢钠属于酸碱平衡调节药，其解离度大，可提供较多碳酸氢根离子 (HCO3-)。
而 0.5% 或 10% 葡萄糖注射液的 pH 为3.2-6.5，呈酸性，使碳酸氢根离子分解，形成水和二氧化碳，而使药物失效，不能中和机体过多的酸。
0.9% 氯化钠注射液中存在钠离子，可缓解碳酸氢钠的解离。
所以碳酸氢钠与氯化钠配伍更稳定。
临床上碳酸氢钠用于静脉给药多使用生理盐水稀释。
阿莫西林克拉维酸钾注射用阿莫西林钠 / 克拉维酸钾以钠、钾盐的形式组成，在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中不稳定。
在 pH 6.5 以下的溶液中可能出现沉淀，在氯化钠中性溶液中 (pH 值6.5-7.0) 易溶且较稳定。
应严格按照法定说明书中规定的溶于50-100 ml 的氯化钠注射液内。
且要现配现用，否则易发生变色现象而引起药物疗效的降低及由此产生药物不良反应发生的危险。
速尿(呋塞米)呋塞米注射液为碱性较高的钠盐注射液，即呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
呋塞米注射液与葡萄糖注射液配伍，混合后的液体中氢氧化钠和盐酸起中和反应，pH 值改变，呋塞米析出，析出结晶，导致溶液出现混浊。
临床常用呋塞米注射液与氯化钠注射液配伍，pH 值改变不大，不影响呋塞米的稳定性。
因此呋塞米注射液严禁与葡萄糖注射液配伍，推荐使用氯化钠注射液配伍。
依达拉奉依达拉奉注射液多用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力障碍及功能障碍。
但本药与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂有配伍禁忌，与这些溶液配伍后可使依达拉奉的浓度降低。
二磷酸盐类抗骨质疏松药
收。
5. 勿嚼碎或吸吮本品。
氨基糖苷类
1、首次使用本品时应密切监测 药物具有降
血清中钙、磷、镁以及血清肌 低血钙的协
酸酐的水平。2、伴有恶性高钙 同作用，可
最常见的 血症患者给予本品前应充分补 能延长低血
不良反应 水，利尿剂与本品合用时只能 钙维持的时
是发热 在充分补水后使用，3、本品与 间；与利尿
通用名 商品名
注射用帕 米磷酸二 博宁 钠
阿伦磷酸 钠
福善美
规格 适应症
用法用量
禁忌症
治疗骨转移性疼
痛：以灭菌注射用
水充分溶解后，稀
释于不含钙离子的
生理盐水或5%葡萄
恶性肿瘤并 发的高钙血 症和溶骨性 癌转移引起 的骨痛。
糖液中。静脉缓慢 滴注4小时以上， 浓度不得超过 15mg/125ml，滴速 不得大于15～ 30mg/2小时。一次
具有肾毒性的药物合用时应慎 剂合用时可
重。4、对阿司匹林过敏的哮喘 能会增大低
患者应慎用本品。
血钙的危险
性；与沙利
•导致食管排空延迟 的食管异常，例如狭 窄或驰缓不能 •不能站立或坐直至 少30分钟者 •对本产品任何成份 过敏者 •低钙血症
利塞膦酸 钠
至少餐前30分钟直
立位服用，一杯 1. 已知对本品过敏
治疗和预防 （200ml左右）清 者；
绝经后妇女 水送服，服药后30 2. 低钙血症患者；
的骨质疏松 分钟内不宜卧床。 3. 30分钟内难以坚
引起的高钙血 不少于15分钟。每3～ 3、孕妇及哺乳期妇
症。
4周给药一次或遵医嘱 女禁用。
。
不良反应 注意事项
相互作用
1．本品需以不含钙的液体稀释
安痛定的功能主治兽用
安痛定的功能主治兽用一、药物介绍安痛定是一种常用的兽药，主要成分为安痛定盐酸盐。
它属于镇痛类药物，在兽医临床中被广泛应用。
安痛定具有多种功能和主治，下面将分别介绍。
二、安痛定的功能1. 镇痛作用安痛定主要以镇痛作用为主，可有效缓解动物的疼痛。
它能通过对中枢神经系统的作用，减轻动物对疼痛刺激的感受。
安痛定的镇痛作用持续时间较长，可在手术后或其他疼痛情况下使用。
2. 抗炎作用除了镇痛作用外，安痛定还具有一定的抗炎作用。
它可以抑制炎症反应，减轻动物身体的炎症和肿胀等症状。
这使得安痛定在处理与炎症相关的疾病时非常有效。
3. 镇静作用安痛定还可产生轻度的镇静作用，使动物保持安静，减少焦虑和紧张。
这一作用使得安痛定在动物的术前准备和处理期间得到广泛应用。
4. 肌肉松弛作用由于安痛定可对肌肉产生松弛作用，使得动物在外科手术过程中更容易操作。
这一特性使安痛定成为一种常用的麻醉辅助药物。
三、安痛定的主治1. 术前准备安痛定可用于动物的术前准备，通过镇静作用减少动物的紧张和恐惧感。
它还可减轻手术过程中的疼痛和炎症反应，使得手术操作更加顺利。
2. 外科手术中的麻醉辅助由于安痛定具有镇静作用和肌肉松弛作用，可作为外科麻醉的辅助药物。
在手术过程中，安痛定可以帮助维持动物的稳定状态，减轻疼痛感和不适感。
3. 外伤和创伤后的镇痛和抗炎外伤和创伤后，动物通常会出现疼痛和炎症反应。
安痛定可以有效缓解痛苦，减轻炎症反应，促进伤口愈合。
4. 慢性疾病的治疗安痛定在某些慢性疾病的治疗中也有应用。
例如，对于一些慢性疼痛的情况，安痛定可以作为一种有效的辅助治疗药物。
四、用药注意事项在使用安痛定时，需要注意以下几点：1.安痛定只能在兽医的指导下使用，严禁自行使用或超量使用。
2.使用安痛定前，应仔细阅读产品说明，注意使用剂量和使用方法。
3.安痛定可能会对某些动物产生过敏反应，因此在首次使用之前，应进行皮肤敏感性测试。
4.在使用安痛定时，要注意观察动物的反应和副作用，如出现异常应及时停药并咨询兽医。
静脉给药常用溶媒的选择
时间 5%葡萄 10%葡萄 0.9%氯化 （h） 糖注射液 糖注射液 钠注射液
0
100
100
100
1
95.43
95.42
100
2
91.06
90.43
99.49
4
84.36
81.66
98.98
♠青霉素的最佳溶媒：0.9%的氯化钠注射液
常用抗生素溶媒的选择----头孢菌素
头孢菌素类抗生素最合适的PH为4.0 8.0， 略偏酸； 研究表明：头孢唑林与5%葡萄糖和0.9%氯 化钠配伍，48h含量变化不大，PH均在稳 定范围； 头孢曲松以0.9%氯化钠为好，24h效价为 99%。
30min内滴完，才能够发挥最大疗效，泮托拉唑 100ml静脉滴注时间要求15~ 30min内滴完。
滴速调节
年龄: 成人--40~60滴/分
儿童-- 20~40滴/分 病情: 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢
休克、脱水、脑水肿者—快速 药物: 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴
利尿剂、脱水剂—快滴
静脉滴注时应减慢滴速的药物—抗生素
甲硝唑
硝基咪唑类 替硝唑
奥硝唑
滴注速度宜慢，一次滴注时间应超过1h
浓度为２mg/ml 时,每次滴注时间不少于1h， 浓度大于２mg/ml 时, 滴注速度宜再降低1~ 2倍。 浓度为２.5 ~5mg/ml，滴注时间不应少于30min
抗真菌药
氟康唑 伊曲康唑 伏立康唑
盐酸去甲万古霉素 每0.4~0.8g滴注时间大于1h
林可霉素类 林可霉素
每0.6~1g药物滴注时间不少于1h
左氧氟沙星注射液 每滴注时间至少1h
氟罗沙星注射液 每滴注时间至少45~60min
盐酸纳美芬注射液说明书(乐萌)
盐酸纳美芬注射液说明书【药品名称】通用名称：盐酸纳美芬注射液汉语拼音：Yansuan Nameifen Zhusheye商品名：乐萌英文名：Nalmefene Hydrochloride Injection【成份】本品主要成份为盐酸纳美芬，辅料为氯化钠、注射用水化学名称：17-环丙甲基-4,5α-环氧-6-亚甲基吗啡喃-3,14-二醇盐酸盐化学结构式：分子式：C21H25NO3·HCl分子量：375.9【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】纳美芬用于完全或部分逆转阿片类药物的作用，包括由天然的或合成的阿片类药物引起的呼吸抑制。
【规格】1ml:0.1mg（以C21H25NO3计）【用法用量】纳美芬注射液一般为静注，也可肌注或皮下注射。
一般原则：本品可通过剂量滴定逆转不期望的阿片类作用。
因为不期望逆转痛觉缺失而引起危害或产生撤药反应，一旦达到了足够的逆转效果，就不应继续用药。
逆转术后阿片类药物抑制的推荐剂量：使用100μg/mL的剂量浓度，见表1的初始剂量。
术后使用纳美芬治疗的目的是为了逆转阿片类药物过度的抑制作用，而不是引起完全的逆转和急性疼痛。
初始剂量为0.25μg/kg，2-5分钟后可增加剂量0.25μg/kg，当达到了预期的阿片类药物逆转作用后立即停药。
累积剂量大于1.0μg/kg不会增加疗效。
表1对已知的心血管高危患者用药时，应将本品与氯化钠注射液或无菌注射用水按1：1的比例稀释，并使用0.1μg/kg作为初始剂量和增加剂量。
对阿片类药物耐受或产生躯体依赖的患者：纳美芬对阿片类药物耐受或躯体依赖的患者能引起急性戒断症状。
在初次或持续用药时应密切观察这些患者是否出现戒断症状。
至少应在2-5分钟后再次用药，以增加剂量达到最大疗效。
重复用药：如果复发呼吸抑制，应再增加剂量来达到临床治疗效果，增加剂量时应避免过度逆转。
【不良反应】对健康者用药者，即使剂量达到推荐剂量的15倍或15倍以上，纳美芬的耐受性都很好、没有出现严重的不良反应。
常用静脉用药配伍禁忌
增长药物毒性反响
其他氨基糖苷类抗菌药物
合用或先后持续局部或全身运用增长耳毒性.肾毒性.神经肌肉阻滞感化
呋塞米
耳毒性增长
阿莫西林克拉维酸钾
5%GS.10%GS.5%GNS等含葡萄糖稀释液
变色.降效(与温度.时光成正比)
氨基糖苷类抗菌药物
体外混杂,可使后者损掉活性
氨茶碱
沉淀分化掉效
阿昔洛韦
5%GS.10%GS.5%GNS等含葡萄糖稀释液
参加电解质可能损坏乳化膜,增长乳剂的不稳固性.
左氧氟沙星
维生素C
pH升高,维生素C微细构造光谱转变
三磷酸腺苷
明显变更,不克不及配伍
复方丹参
乳白色混浊
呋塞米
混浊
沉淀
呋塞米.维生素K1.氨苯甲酸.酚磺乙胺
有配伍禁忌
葡萄糖酸钙
氧化剂.枸橼酸盐.可溶性碳酸盐.磷酸盐（地塞米松等）及硫酸盐（硫酸镁等）
生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物解释书）,危及性命.所以两者应离开静脉打针
洋地黄类
毒性增长
胞磷胆碱.氨茶碱针.甲氧氯普胺.辅酶A.维生素B6.地塞米松.甲强龙
有配伍禁忌
1h内形成大块沉淀
氨茶碱.林可霉素
沉淀
肝素
不相容
氨苄西林钠
乳白色絮状沉淀
复方丹参
立刻产生黄色沉淀
呋塞米
混浊
磷霉素
乳白色混浊沉淀
碳酸氢钠
白色混浊
阿米卡星
变色.沉淀
肌苷
氨溴索
混浊
辅酶A.维生素C.维生素B6.山莨菪碱.酚磺乙胺
有配伍禁忌
甲强龙
胞磷胆碱.硫酸镁.氨茶碱.维生素B6.呋塞米.氨苯甲酸.氯化钾.氯化钙.葡萄糖酸钙.肝素钠
聚赖氨酸盐酸盐的使用范围
聚赖氨酸盐酸盐的使用范围
聚赖氨酸盐酸盐是一种具有广泛使用范围的化学物质。
它的应用可以涵盖医药、食品、化妆品等多个领域。
本文将对聚赖氨酸盐酸盐的使用范围进行详细的介绍。
聚赖氨酸盐酸盐在医药领域有着重要的应用。
它可以作为一种药物载体，用于控制药物的释放速度和增加药物的稳定性。
例如，在缓释药物的制备中，聚赖氨酸盐酸盐可以与药物分子形成复合物，从而延长药物的释放时间，提高药物的疗效。
此外，聚赖氨酸盐酸盐还可以用于制备生物可降解的医用材料，如缝合线、组织工程支架等，具有良好的生物相容性和可降解性能。
聚赖氨酸盐酸盐在食品工业中也得到了广泛应用。
它可以作为一种食品添加剂，用于增加食品的黏性和稳定性。
例如，在酱油、果酱、果冻等食品制造中，聚赖氨酸盐酸盐可以起到增稠剂和乳化剂的作用，使得食品口感更加丰富，质地更加细腻。
此外，聚赖氨酸盐酸盐还可以用于乳制品和冰淇淋中，改善其质地和口感，增加产品的附加值。
聚赖氨酸盐酸盐还可以用于化妆品的制备中。
它可以作为一种高分子胶体，用于增加化妆品的粘度和稳定性。
例如，在乳液、面膜、洗发水等化妆品中，聚赖氨酸盐酸盐可以起到增稠剂和乳化剂的作用，使得化妆品更加易于涂抹和吸收，提高产品的使用效果。
聚赖氨酸盐酸盐作为一种多功能化学物质，具有广泛的使用范围。
它在医药、食品、化妆品等领域都有重要的应用价值。
通过合理地利用聚赖氨酸盐酸盐的特性，可以开发出更多的新产品和新应用，为人们的生活带来更多的便利和福祉。
辛菌胺醋酸盐注意事项
辛菌胺醋酸盐注意事项辛菌胺醋酸盐是一种常见的药物，用于治疗感冒、咳嗽等上呼吸道感染。
在使用辛菌胺醋酸盐的过程中，有一些注意事项需要我们注意。
以下是我总结的几点注意事项。
首先，辛菌胺醋酸盐是处方药，严禁自行购买和使用。
在购买辛菌胺醋酸盐之前，一定要前往医院就诊，接受医生的诊断和开方。
并且，应该按照医生的指导进行用药，不可擅自改变剂量和时间。
其次，辛菌胺醋酸盐应遵循规定的使用周期。
辛菌胺醋酸盐一般需要连续用药5-7天，不能过量或过短时间使用。
在使用过程中，如果症状未缓解或者有其他不良反应，应及时告知医生，根据医生的意见进行进一步处理。
再次，辛菌胺醋酸盐应注意与其他药物的相互作用。
在使用辛菌胺醋酸盐期间，应避免与其他感冒药物同时使用，以免发生不必要的药物相互作用。
此外，辛菌胺醋酸盐不宜与抗酸药、某些心脏病药物等同时使用，以免影响药效。
此外，辛菌胺醋酸盐在使用过程中可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
如果出现这些症状，应立即停药并咨询医生。
同时，辛菌胺醋酸盐在使用过程中也可能引起过敏反应，如皮疹、红肿等。
如果出现过敏症状，应停药并尽快就医。
最后，辛菌胺醋酸盐应存放在阴凉、干燥，并且儿童无法触及的地方。
辛菌胺醋酸盐是一种药物，如果被儿童误服可能会引起中毒。
因此，在使用完毕后，应将药物及时放回原包装中，并将包装放在安全的地方。
综上所述，辛菌胺醋酸盐虽然是一种安全有效的药物，但在使用过程中仍需注意一些事项。
包括：严禁自行购买和使用、遵循规定的使用周期、与其他药物的相互作用、注意不良反应的发生、正确储存药物等。
只有正确使用药物，我们才能更好地治疗疾病，保障自身健康。
如果在使用过程中有任何疑问或不适，应及时就医并咨询医生的意见。
常用抗生素溶媒选择
常用抗生素溶媒选择那天被教授问了句，为什么头孢大多用盐水而不用糖水配制？结果很囧地回答了三个字，回来查了一下，共同学习哈哈。
p.s. 有的地方说大环内酯类要用糖水配制，但查了查阿奇霉素的说明书上面表示糖水和盐水都可以用，还是查说明书比较给力。
常用药物溶媒选择药物配制溶媒的选择临床药物溶媒主要有：糖盐水、生理盐水、糖水、复方氯化钠。
盐水主要用于电解质的调节，而糖水则主要补充能量。
5％葡萄糖、10％葡糖糖注射液pH为3.2～5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色，其pH常调在3.8～4.0)，5%葡萄糖氯化钠注射液pH 为3.5～5.0，0.9％氯化钠注射液的pH为 4.5～7.0，复方氯化钠注射液pH为4.5～7.5。
根据病人的具体情况而定根据病人的原发病及其并发症而定：根据病人的原发病及其并发症而定：（1）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. （2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调（一般是按糖：胰岛素4:1配对）. （3）如病人肾功能不好,要减少盐水的摄入,减轻钠水储溜. （4）如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能. （5）患者为肺性脑病(2型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病。
根据病人的化验结果：1）如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. .. 2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.溶媒的选择原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH多为3左右，而生理盐水稍高，一般为4～5。
青霉素类青霉素G 混合于pH 值为4.5 的溶液中4h 损失10%，而在pH3.6 时，1h 即损失10%，4h 损失40%的效价。
阿莫西林钠在含葡萄糖的输液中会变色和降效，并与温度和时间成正比。
巴比妥盐药物成瘾的治疗及护理
定期检查药物库存，确保药物安全
2
加强药物使用记录，确保药物使用情况可追溯
3
加强药物安全培训，提高护理人员的药物管理能力
4
心理支持
建立良好的护患关系，给予患者充分的尊重和理解
01
倾听患者的感受和需求，提供情感支持和鼓励
02
帮助患者建立正确的药物使用观念，提高自我管理能力
03
提供心理辅导和治疗，帮助患者应对心理压力和情绪困扰
04
康复护理
心理支持：提供心理辅导，帮助患者建立信心，克服心理障碍
药物治疗：根据患者情况，制定合理的药物治疗方案，控制药物成瘾
生活护理：提供良好的生活环境，帮助患者养成良好的生活习惯
康复训练：指导患者进行康复训练，提高生活质量和自理能力
预防巴比妥盐药物成瘾的方法
合理用药
严格遵循医嘱，避免自行调整用药量
04
滥用药物的治疗：及时就医，接受专业治疗和护理
药物依赖
1
生理依赖：长期使用巴比妥盐药物，导致身体对药物产生依赖，一旦停药，会出现戒断反应。
2
心理依赖：长期使用巴比妥盐药物，导致心理对药物产生依赖，认为只有通过药物才能缓解症状。
3
社会环境因素：家庭、社会环境等因素可能导致患者对巴比妥盐药物产生依赖。
巴比妥盐药物成瘾的治疗方法
药物替代疗法
01
药物替代疗法的概念：使用其他药物替代巴比妥盐药物，以减轻成瘾症状
03
药物替代疗法的缺点：可能产生新的药物依赖，需要长期治疗
02
药物替代疗法的优点：减少戒断反应，降低复吸风险
04
药物替代疗法的选择：根据患者的具体情况，选择合适的替代药物
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者认识成瘾行为，改变不良认知和行为模式
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只能用盐的药物
之前我们介绍了哪些药物只能用糖点，那么你知道吗？还有些药物只能用盐点，还有些药物万万不能用盐点。
是不是有点乱掉了呢？下文的详细介绍，要认真看哦！
只能用生理盐水配伍的药物
碳酸氢钠
碳酸氢钠属于酸碱平衡调节药，其解离度大，可提供较多碳酸氢根离子(HCO3-)。
而0.5% 或10% 葡萄糖注射液的pH 为3.2-6.5，呈酸性，使碳酸氢根离子分解，形成水和二氧化碳，而使药物失效，不能中和机体过多的酸。
0.9% 氯化钠注射液中存在钠离子，可缓解碳酸氢钠的解离。
所以碳酸氢钠与氯化钠配伍更稳定。
临床上碳酸氢钠用于静脉给药多使用生理盐水稀释。
阿莫西林克拉维酸钾
注射用阿莫西林钠/ 克拉维酸钾以钠、钾盐的形式组成，在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳
酸盐的溶液中不稳定。
在pH 6.5 以下的溶液中可能出现沉淀，在氯化钠中性溶液中(pH 值6.5-7.0) 易溶且较稳定。
应严格按照法定说明书中规定的溶于50-100 ml 的氯化钠注射液内。
且要现配现用，否则易发生变色现象而引起药物疗效的降低及由此产生药物不良反应发生的危险。
速尿（呋塞米）
呋塞米注射液为碱性较高的钠盐注射液，即呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
呋塞米注射液与葡萄糖注射液配伍，混合后的液体中氢氧化钠和盐酸起中和反应，pH 值改变，呋塞米析出，析出结晶，导致溶液出现混浊。
临床常用呋塞米注射液与氯化钠注射液配伍，pH 值改变不大，不影响呋塞米的稳定性。
因此呋塞米注射液严禁与葡萄糖注射液配伍，推荐使用氯化钠注射液配伍。
依达拉奉
依达拉奉注射液多用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力障碍及功能障碍。
但本药与含糖的输注液、高能量输液、氨基酸制剂有配伍禁忌，与这些溶液配伍后可使依达拉奉的浓度降低。
因此，临床上将依达拉奉加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30 分钟内滴完。
埃索美拉唑
埃索美拉唑具有硫酰基苯并咪唑化学结构，在酸性环境中，其化学结构易发生变化，稳定性降低，出现聚合和变色现象。
葡萄糖注射液多偏酸性（pH 3.2-6.5），因此，常用0.9% 氯化钠注射液稀释。
氨力农
氨力农结构中含有的内酰胺基在酸性条件下易水解。
因此，氨力农在葡萄糖注射液(pH
3.2-6.5) 中不稳定，但氨力农在水中几乎不溶，须在乳酸中溶解。
临床上使用氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1 支温热，振摇，完全溶解后，再用适量的生理盐水稀释后使用。
普鲁卡因
普鲁卡因是短效酯类局麻药，配制普鲁卡因注射液时，宜用0.9% 氯化钠注射液进行稀释。
不宜用葡萄糖注射液稀释，因葡萄糖可使本药局麻作用降低。
硫辛酸
硫辛酸临床上用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，其化学结构含有二硫键的杂环。
该药说明书中规定不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。
可能是由于葡萄糖溶液呈酸性，会引起硫辛酸的开环，故不推荐使用葡萄糖溶液稀释配伍。
常将本品加入氯化钠注射液静脉滴注，如250-500 mg 硫辛酸加入100-250 ml 氯化钠注射液中，静脉滴注时间约30 分钟。
不宜用盐水配伍的药物
硝普钠
硝普钠作为速效降压药，水溶液不稳定，光照下分解加速。
临床上常用5% 葡萄糖注射液配制成0.05% 硝普钠溶液静脉滴注，生理盐水的ph 相对葡萄糖的要高。
因此硝普钠在生理盐水中的稳定性较在葡萄糖中的差。
用法：该注射液应临用前用5% 葡萄糖配制，避光滴注，并于12 h 内用完。
水溶性维生素
水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素，包括B 族维生素及抗坏血酸，他们作为辅酶或辅基的组成部分参与体内代谢。
水溶性维生素水溶液稳定的PH 值范围在5.6-6.1，浓度过高亦不稳定。
电解质离子会加速其分解。
水溶性维生素与强电解质发生产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用。
使溶液中的不溶性微粒增多，不良反应的发生率增加。
因此，水溶性维生素不能加入含有电解质的生理盐水中，可加入无电解质的葡萄糖注射液中。
人免疫球蛋白
人免疫球蛋白是用乙型肝炎疫苗免疫健康人后，取其血浆或血清，经低温乙醇法纯化制备的免疫球蛋白制剂，含有10% 的蛋白质。
因此最好不要使用氯化钠注射液进行稀释，氯化钠可能引起免疫球蛋白盐析而产生沉淀。
用法：注射用水将制品溶解至规定容积，直接静脉滴注或以5% 葡萄糖溶液稀释1-2 倍作静脉滴注。