麻醉科三基理论考试A

麻醉科三基理论考试（2015年二季度）

(总分100,考试时间100分钟)

姓名：＿＿＿＿＿＿科室：＿＿＿＿＿得分：＿＿＿＿＿＿

一、选择题（A型题）

1. 患者，女性，43岁，因“胆囊炎，胆囊结石”在全麻下行LC术，既往有支气管哮喘病史二十年，不宜作为该患者的麻醉用药的是（）

A. 吗啡

B. 舒芬太尼

C. 阿芬太尼

D. 芬太尼

E. 瑞芬太尼

2. 下列选项与下丘脑的功能无关的是（）

A. 调节体温

B. 营养摄取

C. 控制生物节律

D. 内分泌腺的分泌

E. 学习、记忆等

3. 下列关于眼科手术麻醉中管理的说法，错误的是（）

A. 局麻术中要慎防镇静药使用过量

B. 麻醉不宜过浅

C. 要保证足够有效的气体交换

D. 术中加强监测

E. 如出现眼心反射，应尽快做完手术

4. 大剂量使用吗啡导致体温下降的主要原因（）

A. 镇静

B. 抑制下丘脑

C. 镇痛

D. 抑制呼吸

E. 干扰体液转移反应

5. 下列有关肌松药的描述，不正确的是（）

A. 琥珀胆碱是快速诱导气管插管最常用的肌松药

B. 80%的肌颤搐抑制能满足大部分外科手术的要求

C. 肌松药追加量一般为首次量的1/5～1/3

D. 化学结构同一类的两个肌松药复合应用其作用相加

E. 低钾血症时可增强非去极化肌松药的作用

6. 老年病人硬膜外阻滞的特点是（）

A. 起效慢，扩散广

B. 起效快，扩散广

C. 起效慢，扩散范围狭小

D. 起效和扩散与年轻人相似

E. 起效快，扩散范围小

7. 下列有关心脏病人术中处理，不恰当的是（）

A. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞可引起阿-斯综合征发作，术中需放置临时起搏器

B. 二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速

C. 预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常

D. Q-T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素

E. 安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼，或选用双极电灼器

8. 诊断房颤最重要的依据是（）

A. ECG基线颤动

B. 见不到P波

C. R-R间距绝对不等

D. QRS波形正常

E. 宽大畸形的QRS波形

9. 患者，男性，67岁，在表面麻醉下行鼻息肉摘除术，手术开始后，病人立即出现烦躁不安、面色苍白、恶心呕吐、惊厥等症状，以下处理不正确的是（）

A. 病人疼痛，追加麻醉药

B. 停止手术和麻醉

C. 立即给氧

D. 静脉推注咪达唑仑5 mg/kg

E. 静脉予2.5%硫喷妥钠10 ml

10. 重症肥厚性阻塞性心肌病人非心脏手术，麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意外（）

A. 心功能抑制

B. 室性早搏

C. 丧失窦性节律

D. Ⅰ°房室传导阻滞

E. 心前区收缩期杂音

11. 全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是（）

A. 下肺血流多、通气少

B. 下肺血流多、通气多

C. 下肺血流少、通气多

D. 上肺血流多、通气多

E. 上肺血流多、通气少

12. 有关胸膜顶及肺尖的描述中，不正确的是（）

A. 位于锁骨内1/3的上方

B. 其最高点距锁骨上方2～3 cm

C. 在颈根部施行臂丛阻滞麻醉时，可以在锁骨内侧1/3上方进针，不会发生气胸

D. 行锁骨上臂丛阻滞麻醉时，一般在锁骨中点上方1～1.5 cm 进针,但仍有可能发生气胸

E. 行颈内静脉穿刺时也有发生气胸的危险

13. T细胞分化成熟的场所是（）

A. 骨髓

B. 淋巴结

C. 胸腺

D. 脾脏

E. 黏膜淋巴组织

14. 可以了解外周灌注状态的体温监测是（）

A. 耳鼓膜温度

B. 肌肉温度

C. 腋窝温度

D. 皮肤温度

E. 脚趾温度

15. 患者，男性，44岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200 ml 鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是（）

A. 5％碳酸氢钠碱化尿液

B. 快速输血

C. 暂停输血和使用抗组胺药物

D. 利尿

E. 减慢输血速度

16. 患者，女性，在颈丛麻醉下行右甲状腺腺瘤切除术，麻醉后出现右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、鼻塞、面微红及无汗，最有可能的是（）

A. 喉返神经损伤

B. 霍纳综合征

C. 膈神经阻滞

D. 气胸

E. 椎动脉损伤

17. 下列关于心包积液的麻醉处理，正确的是（）

A. 增加心脏前负荷提升血压

B. 维护较慢的心率，预防心肌缺血

C. 除去心包积液前使用洋地黄类药物

D. 除去心包积液后应扩容防止低血压

E. 谨慎使用抑制心肌收缩力的药物

18. 正常成人胃排空时间一般为（）

A. 1～2小时

B. 4～6小时

C. 8～10小时

D. 12～14小时

E. 16～18小时

19. 术前肝功能检查评估，下列选项中错误的是（）

A. 血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况

B. 凡有肝实质性病变、黄疸的患者，术中、术后有可能发生凝血机制障碍

C. 黄疸病人术后不易出现急性肾衰竭

D. 重度肝功能不全者，不宜行择期手术

E. 肝功能不全者，可致药物时效延长

20. 不属于局部麻醉药物的不良反应的是（）

A. 神经毒性反应

B. 心脏毒性反应

C. 成瘾性

D. 变态反应

E. 局部组织损伤

21. 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法（）

A. 肺小动脉楔压

B. 心率

C. 中心静脉压

D. 动脉血压

E. 左心室舒张压

22. 全身情况较差或有肝性脑病征兆的病人，术前用药中镇静镇痛药应（）

A. 减量

B. 加量

C. 正常使用

D. 镇痛药可不减量

E. 不用