艾滋病病人的护理体会

艾滋病病人的护理体会

【关键词】艾滋病；护理体会

【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0302—01

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（aids）的简称，是由免疫缺陷病毒（hiv）引起的慢性传染病。本病主要经性接触、血液及母婴传播。hiv主要侵犯、破坏cd4 t淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损乃致缺陷，最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。具有传播迅速发病缓慢、病死率高的特点。

1 临床资料 2010-2012年共收治艾滋病患者24例，年龄19-60岁；其中男性18例，女性6例。性传播4例，吸毒感染20例；其中4人死亡。

2 护理措施将病人安排在单人房间，条件不具备时，应安排在通风处。合并肺结核时门窗应紧闭，机械通风，嘱病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻，然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中，做好标记送出病房。体温计、血压计、听诊器、止血带专人专用，生活用品均单独使用。在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴双层乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。医护人员做检查和进行操作时要小心，避免被用过的针头、器械刺伤，避免破损的伤口直接感染，工作服、帽被血液或分泌物污染后应立即清洗和消毒。病人的排泄物、痰液、残余剩饭倒入不透水的双层密闭袋中，做好标记后

送出病房。收集病人的血、痰、尿、粪标本时，必须戴双层乳胶手套，并注明警告标志，用两个特殊的红袋子装好送至检验科，化验单贴上红色标记，并用电话通知检验科。

3 病情观察及处置对高热患者，护理人员一要密切观察体温曲线变化，分析导致发热的可能原因；二要根据热型、峰值选择适当的降温方式。三要为病人及时更换潮湿的衣服和被单，注意保暖，保持皮肤清洁、干燥，保持床单元清洁、平整。四要鼓励病人适量饮水，进食清淡易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食。同时给予静脉补液。腹泻患者，护理人员要密切观察并记录排便的次数、量、颜色、气味、有无腹痛等，大便污染床褥、衣被时要及时更换擦洗，并注意保持肛门周围的皮肤清洁。经治疗后症状不能缓解，每5min～10min必须更换尿不湿1次。对长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降，容易并发感染者，一是要保持皮肤清洁，每日用温水擦浴、勤换衣服、受压部位的皮肤应用经常按摩，以促进血液循环，不能翻身者应定期协助更换体位；二是皮肤干燥者可涂油滋润，防止皮肤损伤引起感染。有口角炎者，常伴有口腔念珠菌病及eb病毒引起口腔毛状白斑，要注意保持口腔的清洁卫生，饭前饭后、晨起睡前都要漱口。当病人呼吸困难时，一要嘱其卧床休息，进行心理安抚，避免情绪紧张。二要指导病人取端坐位，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入。迅速建立静脉通道便于药物治疗。三要认真观察患者呼吸困难的症状，并配合做好相应的处理。四要遵循医嘱完成相关治疗。要监测病人呼吸、血压、脉搏等病情变化，

分辨呼吸困难类型，限制活动量，指导病人有效的放松疗法，如听音乐、看报、看书等以分散注意力；患病后往往会产生悲观及抑郁情绪，怕给家庭增加经济负担，怕受歧视，往往会出现言孤行独，抑郁苦闷，失望，对生活失去信心等心理障碍，所以心理护理需贯穿治疗的全程。真情与热情、理解与信任、安慰和沟通、解释与疏导、耐心与细心、支持与鼓励都是做好心理护理的有效手段。

4 护理体会

一是护理人员要有的高尚的职业道德和责任心，工作期间保持良好的工作姿态，做好自身防护，要有不怕苦、不怕累的精神；二是要充分掌握病人病情、知晓护理方案、认真执行医嘱、了解药效及不良反应以从容应对随时病情发生变化；三是要有良好的护理基础知识和精湛的护理操作技术，认真三查七对，以保证病人能在住院期间得到良好的治疗和全面的护理；四要针对患者的病情及并发症，制订有效、全面的护理措施；五要与病人及其家属建立起良好的护患关系，真诚待人，尊重病人的各项权益，做好心理护理，努力营造一个安全、信任、宽松、快速、有效的医疗环境。