人体解剖学之脉管系统
人体解剖学：脉管系统
二 血管吻合和侧支循环
1.动脉间的吻合 2.静脉间的吻合 3.动、静脉间的吻合 4.侧支吻合和侧支循环
三 血管的变异和异常
第二节 心
一、心的位置 二、心的外形 三、心的构造 四、心腔 五、心的传导系 六、心的血管 七、心包 八、心的体表投影
一.心的位置和毗邻
心斜位于胸腔中 纵隔内。约1/3在身 体正中面右侧,2/3位 于正中面左侧。前 方对向胸骨体和第 2-6肋软骨,大部分被 肺和胸膜遮盖,后方 平对第5-8胸椎;两侧 与胸膜腔和肺相邻; 上连出入心的大血 管;下方邻膈。
右冠状A 开口
纤维环 瓣膜 腱索 乳头肌
半月瓣 小结
3.左心房(left atrium): 分为:
(1)前部: 左心耳(狭长, 壁厚,边缘有深切迹), 梳状肌。
(2)后部: 较大,腔面光 滑,有左上、下肺V和 右上、下肺V的入口, 一个出口(左房室口)。
即: 有四个入口,一个 出口(左房室口— 二尖 瓣)。
右心房：
左心房：
前部: 固有心房。 梳状肌，右房室口。
前部: 左心耳, 梳状肌。后部: 腔V窦。上、下腔 V口, 冠状窦口。
卵园窝:
后部: 左上、下肺V和右上、 下肺V的入口，一个出 口---右房室口。
即:三个入口, 一个出口
即: 四个入口,一个出口(左
(右房室口—三尖瓣)。 房室口— 二尖瓣)。
心房→房室口→心室
脉管系统
要求掌握内容有: 1. 脉管系的组成及功能; 2.体循环和肺循环的概念; 3.心血管系的组成; 4.心脏各腔的形态结构特点; 5.房间隔与室间隔的结构特点; 6.心传导系的组成、位置及功能; 7.左、右冠状动脉的起始、行程及主要分支的分布。 8.冠状窦的位置与开口; 9.心包的构成。
系统解剖——脉管系统
系统解剖——脉管系统第十章脉管系统一、本章要求掌握：脉管系统和心血管系统的组成和功能；体循环、肺循环的概念及其循环途径；心的位置、外形及各心腔的形态、结构；心传导系的组成、位置和功能；左右冠状动脉的起始、行径、分支分布；心的体表投影；主动脉的行程、分段；全身各部动脉主干的名称、行径和分布；常用动脉压迫止血点，切脉、测量血压的部位；上、下肢浅静脉的走行、注入部位及临床意义。
熟悉：心包的构成及心包腔的概念；上、下腔静脉系的组成、位置、主要属支和收集范围；肝门静脉的组成和主要属支及收集范围；淋巴系的组成，胸导管的起始、行径、收集范围和注入部位；脾的位置和形态，淋巴结、胸腺的微细胞结构。
了解：心壁的构造，人体各部的淋巴引流。
一、复习要点脉管系统是一系列密闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统组成。
（一）概述1. 心血管系统的组成（1）心：是推动血液循环的动力器官.动脉：是导血出心的血管（2）血管毛细血管：介于动、静脉之间的微细血管静脉：是导血回心的血管2. 血液循环（1）体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级动脉分支→毛细血管（物质交换）→各级静脉→上、下腔静脉→右心房.（2）肺循环（小循环）：右心室→肺动脉干→各级肺动脉→肺泡壁毛细血管（气体交换）→各级肺静脉→左、右肺静脉→左心房动脉间吻合3. 血管吻合及侧支循环静脉间吻合动、静脉间吻合4. 血管的微细构造内膜（1）动、静脉管壁的结构中膜外膜连续毛细血管（2）毛细血管类型有孔毛细血管血窦5. 微循环：是指微动脉和微静脉之间的微细血管中的血液循环，是血液循环的基本功能单位。
其组成包括：微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直接通路、动静脉吻合和微静脉。
（二）心1. 位置和外形（1）位置：心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于中线的左侧，，1/3位于中线的右侧，外裹以心包一尖（心尖）：朝向左前下方，平对左侧第5肋间隙中线内侧1～2cm处一底（心底）：朝向右后上方前面（胸肋面）：朝向前上方两面后面（膈面）：朝向后下方（2）外形左缘：主要由左心室构成三缘右缘：主要由右心房构成下缘：主要由右心室和心尖构成冠状沟：心房与心室在心表面的分界标志三条沟前室间沟：左、右心室在心表面的分界标志后室间沟：左、右心室在心表面的分界标志2. 各心腔的形态表10-1 心腔的结构3. 壁的微细结构内皮（1）心内膜内皮下层:结缔组织心内膜下层:结缔组织内含血管、神经及心传导系的分支心肌纤维构成，心房肌＜心室肌，左心室肌层最厚（2）心肌膜心房肌和心室肌均附着于纤维环（心骨骼）上（1）心外膜：浆膜性心包的脏层，其深面有血管和脂肪组织4. 心的传导系统起于主动脉左窦，向左前方行至冠状沟，随即分为左冠状动脉前室间支：分布于左、右室前壁部分，室间隔前2/3部（1）动脉旋支：分布于左室侧壁、后壁和左心房等起于主动脉右窦，沿冠状沟向右下绕心右缘至膈面右冠状动脉后室间支：分布于左、右心室壁和室间隔的后1/3部左室后支：分布于左心室隔面心壁窦房结支：分布于窦房结和心房壁心大静脉：在前室间沟与前室间支伴行冠状窦心中静脉：与后室间支伴行心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行（2）静脉心最小静脉：开口于各心腔（主要是右心房）心前静脉：开口于右心房左上点：左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2cm处右上点：右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘1.0cm处6. 心的体表投影右下点：右侧第6胸肋关节处左下点：左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处7. 心包是包裹心及大血管根部的膜性囊，分为两部分：纤维心包：为坚韧的致密结缔组织囊心包壁层：衬于纤维性心包内表面浆膜心包：心包腔脏层：即心外膜（三）肺循环的血管肺动脉干：起自右心室，向左后上方斜行至主动脉弓的下方分支1. 肺循环的动脉左肺动脉：较短，水平向左至肺门，分2支进入肺的上、下叶右肺动脉：较长，水平向右至肺门，分3支入肺的上、中、下叶动脉韧带：在肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间，有一条结缔组织索，是胎儿时期动脉导管闭锁留下的遗迹。
人体解剖学之脉管系统
（二）心的外形★ ★ ★
四沟
冠状沟： 前室间沟 后室间沟 后房间沟：
左、右心室的分界线
是心房和心室的分界线
左、右心房的分界线
倒置的、前后稍扁的圆锥体
一尖：心尖
一底：心底
两面
三缘：左缘、右缘、下缘
心脏大小似本人拳头 男性心脏重284±50克, 女性心脏重258±49克 心脏超过350克者为异常
膈面（下面）
上、下腔静脉和冠状窦
右心房
右心室的静脉血
组织和细胞
肺动脉干
左右肺动脉及其分支
肺动脉口
主动脉口
O2
CO2
代谢产物
营养物质
肺泡
CO2
O2
肺循环
体循环
（动脉血变成静脉血）
（静脉血变成动脉血）
大、小循环同时进行
血管吻合：在血管中，除毛细血管起连通作用外，还借吻管连通，称血管吻合。
血管吻合
静脉间吻合的意义： 以保证在脏器扩大或脏壁受压时血流畅通。
侧支循环：当某一动脉主干阻塞时，血液可经侧副吻合流入受阻部位的远侧端，称侧支循环,使原分布区域重新获得血液供应，不至于发生坏死。
1
终动脉、功能性动脉：
2
终动脉：体内少数器官的动脉与相邻动脉之间无吻合，这种动脉称终动脉，如视网膜中央动脉。
左肺静脉口（一对） 3、左心房的入口 右肺静脉口 （一对）
4、左心房的出口：左房室口
★★★
★★★
★★★
（四）左心室 Left ventricle
第一章 心血管系统
（一）心脏Heart:主要由心肌构成，是血液循环的“动力泵”器官，是连通出入心脏的动、静脉的枢纽，被房室间隔分为左、右半心，互不 相通。
03 人体解剖学之脉管系统
（三）冠状血管的侧支循环
28
六、心的神经 七、心包 包裹心和出入心的大血管 根部的圆锥形纤维浆膜囊 纤维心包(外层) 浆膜心包(内层) 壁层 脏层—心外膜 心包窦 在心包腔内，浆 膜心包脏、壁两层 反折处的间隙 ①心包横窦 ②心包斜窦 ③心包前下窦
29
八、心的体表投影
30
人体解剖学
Human Anatomy
乙状结肠 膀胱
21
（五）髂内动脉 1．壁支 （1）闭孔动脉 （2）臀上动脉和臀下动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉
髂内动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉 闭孔动脉
臀上动脉 臀下动脉
坐骨神经
22
2．脏支： 输尿管 （1）脐动脉 （2）子宫动脉 髂外动静脉 （3）阴部内动脉 膀胱下动脉 直肠下动脉
9
1、 颈外动脉
主要分支有： 甲状腺上动脉、舌动脉、面动 脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕 动脉、耳后动脉和咽升动脉等
颞浅动脉 脑膜 中动脉
（1）面动脉 （2）颞浅动脉 （3）上颌动脉 脑膜中动脉
上颌动脉 枕动脉 颈外动脉 面动脉 甲状腺 上动脉 甲状腺
10
2、颈内动脉
颈内动脉 颈总动脉
（二） 锁骨下动脉 主要分支有： ① 椎动脉 ② 胸廓内动脉 腹壁上动脉 ③ 甲状颈干
3．房室隔 kent纤维
20
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支 和浦肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右 心房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
21
（三）房室交界区(房室结区) 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部 兴奋延搁 （四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
脉管系统解剖 (2)
脉管系统解剖什么是脉管系统？脉管系统是人体内血管的组成部分，由动脉和静脉组成，它们分布在全身各个组织和器官中，并通过循环将血液输送至身体的各个部位。
动脉动脉是血管系统中将血液从心脏输送到全身各个部分的管道。
它们的主要特点是壁厚，可以承受由心脏泵血所带来的高压力。
动脉的壁由三层组成：内膜、中膜和外膜。
内膜是一层光滑的内衬层，中膜是由平滑肌和弹性纤维组成的中间层，可以收缩和扩张以控制血流量和血压。
外膜是外层的结缔组织层，为动脉提供支持和保护。
静脉静脉是血管系统中将血液从全身各个部分返回心脏的管道。
相比动脉，静脉的压力较低，壁较薄。
静脉通常位于肌肉和骨骼附近，以帮助推动血液回心脏。
与动脉不同，静脉的内膜较为粗糙，没有中脉层，但静脉的外膜相对较厚。
脉管系统的功能脉管系统的主要功能是运输氧气、营养物质和代谢产物，以维持全身组织和器官的正常功能。
下面将介绍脉管系统的两个主要功能。
1. 血液循环脉管系统是实现血液循环的关键组成部分。
血液循环通过循环系统将氧气和养分供应到身体的各个部位，同时带走废弃物和二氧化碳。
这个过程始于心脏，经过动脉将富含氧气的血液输送到全身各个组织和器官。
然后，经由毛细血管，养分和氧气会渗透到细胞中，同时细胞代谢产生的二氧化碳和废物会通过毛细血管回到静脉中。
最后，经由静脉将含有废物和二氧化碳的血液输送回心脏，再经由肺部气体交换将二氧化碳排出体外。
2. 调节血流脉管系统还具有调节血流的功能，以保持身体各个部位的血液供应平衡。
通过动脉的收缩和扩张，脉管系统可以控制血液的流量和速度。
当身体需要更多的血液供应时，动脉会扩张以增加血液的流量，并提供更多的氧气和养分。
相反，当身体休息或血流过多时，动脉会收缩以减少血液流量。
这种调节机制通过调整血管内腔的直径和血管收缩的强度来实现。
总结脉管系统是人体内血管的重要组成部分，由动脉和静脉组成。
它们通过循环系统将血液输送到全身各个组织和器官，并通过血液的循环和血流调节，保持身体的正常功能。
人体解剖学之脉管系统
脉管系统的功能
血液运输
心脏：将血液泵送到全 身各处
动脉：将血液从心脏输 送到全身各处
静脉：将血液从全身各 处输送回心脏
毛细血管：进行物质交 换，将氧气和营养物质 输送到细胞，同时将二 氧化碳和废物排出体外
免疫功能
01
淋巴管：运输 淋巴液，参与
免疫应答
02
淋巴结：过滤 淋巴液，清除 病原体和异物
01
静脉：将血液从 全身各处输送回 心脏的管道，压 力较低，血流速 度较慢
03
淋巴管：将淋巴 液从组织输送回 血液的管道，参 与免疫系统的功 能
05
02
04
动脉：将血液从 心脏输送到全身 各处的管道，压 力较高，血流速 度快
毛细血管：连接 动脉和静脉之间 的管道，是血液 与组织进行物质 交换的主要场所
验证其安全性和有效性。
3D打印血管
01
3D打印技术 在血管研究
中的应用
02
3D打印血管 模型的制作
和研究
03
3D打印血管 在临床医学
中的应用
04
3D打印血管 的未来发展
趋势
谢谢
干细胞疗法
干细胞疗法是一种新兴的医学治疗方法，通过利
01
用干细胞的再生能力来修复受损的组织和器官。
干细胞疗法在脉管系统疾病治疗方面具有巨大的
02
潜力，如心血管疾病、脑血管疾病等。
干细胞疗法的研究进展主要集中在干细胞的来
03
源、分离、培养和移植等方面。
干细胞疗法在脉管系统疾病治疗方面的临床应用 04 尚处于早期阶段，需要更多的研究和临床试验来
人体解剖学之脉管系统
演讲人
目录
01. 脉管系统的组成 02. 脉管系统的功能 03. 脉管系统的疾病 04. 脉管系统的研究进展
8.脉管系统
8.脉管系统
第八章脉管系统
一、脉管系统的组成：心血管系统和淋巴系统。
（一）心血管系统：内流血液，运送营养物质、氧、激素到达体内各器官，同时将代谢产物，二氧化碳带到肾、肺、皮肤等器官排出体外。
（二）淋巴系统：内流淋巴、最终注入心血管系，可以看作是心血管系的辅助部分。
二、心血管系统的组成：心和血管（动脉、静脉和毛细血管）。
（一）动脉：与心室相连，导血离心的管道。
（二）静脉：与心房相连，导血回心的管道。
三、血液循环
（一）体循环：大循环
（二）肺循环：小循环
四、血管吻合：动脉间吻合、静脉间吻合、动静脉间吻合。
【思考题】
1.心血管系统的组成？
2.何为动脉？
3.何为静脉？
【参考答案】
1.心和血管（动脉、静脉和毛细血管）
2.与心室相连，导血离心的管道
3.与心房相连，导血回心的管道。
人体解剖学之脉管系统
脉管系统（循环系统）vascular system
主讲人：陆奎顺
精品课件
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脉管系统:是密封的管道系统，与外界不相 通。
脉管系统的组成★★★ 心血管系统： 容纳流动的血 液
淋巴系统： 容纳流动 淋
巴
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脉管系统的功能★
１、运输营物质和氧气到全身各器官、组织和细
胞，供其新陈代谢。
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二、血液循环 血液循环：血液经心脏射出，经动脉、 毛细血管和静脉再回到心脏的过程，称血液循 环，分为肺循环和体循环，动、静脉血分流。
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肺循环（小循环）★★★： 当心室收缩时，右心室的静脉血→肺动脉口 →肺动脉干→左、右肺动脉及各级分支→肺泡毛细血 管，在此，肺泡内的氧进入肺泡毛细血管，而肺泡毛 细血管内的二氧化碳进入肺泡，经此交换后，静脉血 变为动脉血→肺静脉→左心房。
精品课件
右心房和右心室经右房室口相通， 右心室经肺动脉口通肺动脉干。
左心房和左心室经左房室口相通， 左心室经主动口通主动脉。
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不相通
精品课件
借 左心房
右半心容纳静脉血（含二氧碳多的 血），称静脉心。
左半心容纳动脉血（含氧丰富的血）， 称动脉心。
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解剖学 第八章 脉管系统
4．三缘
(1)左缘：主要由左心室构成。 (2)右缘：主要由右心房构成。 (3)下缘：主要由右心室和心尖构成。
脉管系统
5．三沟
(1)冠状沟：心表面的环形沟，是心 房和心室的心表分界。 (2)前室间沟：左、右心室在心前面 的分界线。 (3)后室间沟：左、右心室在心后面 的分界线。
心的外形
右上心底左下尖 左右下，三个缘 前胸后膈两个面 表面三沟分界线
心壁由心内膜、心肌层、心外膜三层组成。 1．心内膜 是心腔面一层光滑的薄膜，心的瓣膜就是由心内膜折叠而成。 可分三层，内皮、内皮下层、心内膜下层。 2．心肌层
主要由心肌构成，心室肌比心房肌厚，左心室肌又比右心室肌
厚。心房肌和心室肌均附着于纤维环上，互不传导。 3．心外膜 属浆膜，覆盖于心肌层的表面。同时也是浆膜性心包的脏层。
（二）肺循环途径 （小循环）
右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网→肺内 各级静脉→左、右肺静脉→左心房。
脉管系统
脉管系统
脉管系统
三、心脏
（一）心的位置
心位于胸腔中纵隔内。约2/3位于正中线左侧，1/3位于
正中线右侧。心的前面大部分被肺和胸膜所遮盖，只有一小
部分借心包与胸骨下份和左侧3～6肋软骨相邻，此区称心包 裸区。临床心内注射应选择胸骨左缘第4肋间处进针，可不 伤及肺和胸膜。
（三）心腔的结构
房间隔，心室间有室间隔。 1．右心房
脉管系统
心有四个腔，分别是左、右心房和左、右心室。心房间有
位于心的右上部，腔大壁薄，主要结构有右心耳、梳状肌、 卵圆窝等。 (1)入口：有三个，即上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口， 分别导入上、下半身和心本身的静脉血。 (2)出口：一个，即右房室口，通向右心室。 (3)卵圆窝：在房间隔的下部有一浅窝，称卵圆窝，是胎儿时 期的卵圆孔在出生后封闭的遗迹。
解剖学脉管系统课件
调节功能：淋巴系统参与调节体内 水分和电解质的平衡
添加标题
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运输功能：淋巴系统负责运输淋巴 液，将组织液中的大分子物质和代 谢废物运输到血液中
屏障功能：淋巴系统可以阻挡病原 瘤：淋巴细胞异常增生导致的恶性肿瘤 淋巴结炎：淋巴结的炎症，可由细菌、病毒等感染引起 淋巴水肿：淋巴液回流受阻导致的水肿 淋巴管畸形：淋巴管发育异常导致的疾病，如淋巴管瘤、淋巴管囊肿等
冠状动脉的解剖 结构与心脏的生 理功能密切相关， 如心肌缺血、心 肌梗死等疾病
冠状动脉的功能和作用
向心肌提供氧气和营养物质
维持心肌的正常生理功能
调节心肌的收缩和舒张
参与心肌的代谢和修复过程
冠状动脉系统的疾病和病变
冠状动脉粥样硬化：冠状动脉内膜增厚， 管腔狭窄，血流受阻
冠状动脉血栓形成：血栓阻塞冠状动脉， 导致心肌缺血、缺氧
解剖学脉管系统课件
汇报人：小无名
单击输入目录标题 脉管系统的概述 主动脉系统 冠状动脉系统 静脉系统 淋巴系统
添加章节标题
脉管系统的概述
脉管系统的定义和组成
脉管系统是心血管系统和淋巴系统的总称 心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛细血管 淋巴系统包括淋巴管、淋巴结和淋巴组织 脉管系统负责运输血液和淋巴液，维持生命活动
脉管系统的临床应用
脉管系统的检查方法
超声检查：通过超声波检查血管和心脏的结构和功能 血管造影：通过注射造影剂，观察血管的形态和血流情况 心电图检查：通过记录心脏的电活动，了解心脏的功能和病变情况 核磁共振检查：通过核磁共振成像技术，观察血管和心脏的结构和功能
脉管系统的治疗方法和注意事项
治疗方法：药物治疗、手 术治疗、介入治疗等
《解剖学基础》脉管系统 ppt课件
（1）头颈部的静脉
1）颈内静脉 在颈静脉孔 处与颅内的乙状窦相续。 颅内支收集脑、视器等处 的静脉血，颅外支主要的 属支是面静脉 通常将鼻根至两侧口角间 的三角区称危险三角 2）颈外静脉 静脉采血 常用于小儿
3）头皮静脉 临床上常用 于小儿静脉穿刺
《解剖学基础》脉管系统 血管
1.右心房
位臵 入口 心右上部
上腔静脉口
下腔静脉口 冠状窦口 出口 右房室口 特殊结构 卵圆窝
《解剖学基础》脉管系统 心
2.右心室
位臵 下方 右心房左前
入口 右房室口 三尖瓣 ( 右 房室 瓣 ) 的游离缘借数条腱 索连于室壁上的乳 头肌 三尖瓣功能 防止 血液由右心室逆流 回右心房
《解剖学基础》脉管系统 心
（2）上肢的动脉
1）腋动脉 分布于肩部、 胸前外侧壁 2）肱动脉 分布于臂部及 肘关节。在肘窝稍上方， 肱二头肌腱内侧可触及肱 动脉的搏动，此处是测量 血压时听诊的部位。当前 臂和手部大出血时，可在 臂中部的内侧将肱动脉压 向肱骨，进行止血
《解剖学基础》脉管系统 血管
（2）上肢的动脉
3）桡动脉 在腕的掌侧面、桡侧上 方可触及桡动脉，是计 数脉搏的常用部位 4）尺动脉 当手部出血时，可在桡 腕关节上方的两侧，同 时压迫桡动脉、尺动脉 进行止血
《解剖学基础》脉管系统 心
室间隔的大部分由心 肌构成，称肌部；其 上部靠近心房处，有 一缺乏心肌的卵圆形 区域，称膜部，是室 间隔缺损的好发部位
《解剖学基础》脉管系统 心
（二）心的传导系统
位于心壁内，由特 殊分化的心肌纤维 构成，具有产生和 传导兴奋，控制心 的节律性活动的功 能 包括 窦房结（正 常起搏点）、房室 结、房室束、左束 支、右束支 、浦肯 野纤维
《人体解剖学》脉管系统教学大纲
脉管系统一、心血管系统（一）、心血管系统的组成心血管系统包括心、动脉、毛细血管和静脉。
1．心主要由心肌构成，是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”，且具有内分泌功能。
心内部被心间隔分为互不相通的左、右两半，每半又各分为心房和心室，故心有4个腔：左心房、左心室、右心房和右心室。
同侧心房和心室借房室口相通。
心房接受静脉，心室发出动脉。
在房室口和动脉口处均有瓣膜，它们颇似泵的阀门，可顺流而开启，逆流而关闭，保证血液定向流动。
2．动脉是运送血液离心的管道。
动脉管壁较厚，可分3层：内膜菲薄，腔面为一层内皮细胞，能减少血流阻力；中膜较厚，含平滑肌、弹性纤维和胶原纤维，大动脉以弹性纤维为主，中、小动脉以平滑肌为主；外膜由疏松结缔组织构成，含胶原纤维和弹性纤维，可防止血管过度扩张。
动脉壁的结构与其功能密切相关。
大动脉中膜弹性纤维丰富，有较大的弹性，心室射血时，管壁被动扩张；心室舒张时，管壁弹性回缩，推动血液继续向前流动。
中、小动脉，特别是小动脉中膜平滑肌可在神经体液调节下收缩或舒张以改变管腔大小，从而影响局部血流量和血流阻力。
动脉在行程中不断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管。
3．毛细血管是连接动、静脉末梢间的管道，管径一般为6～8μm，管壁主要由一层内皮细胞和基膜构成。
毛细血管彼此吻合成网，除软骨、角膜、晶状体、毛发、牙釉质和被覆上皮外，遍布全身各处。
毛细血管数量多，管壁薄，通透性大，管内血流缓慢，是血液与组织液进行物质交换的场所。
4．静脉是运送血液回心的血管。
小静脉由毛细血管汇合而成，在向心回流过程中不断接受属支，逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。
静脉管壁也可以分内膜、中膜和外膜3层，但其界线常不明显。
与相应的动脉比较，静脉管壁薄，管腔大，弹性小，容血量较大。
（二）体循环与肺循环在神经体液调节下，血液沿心血管系统循环不息。
血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）。
解剖学：脉管系统 PPT课件
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（二）外形
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（三）心腔结构 心的４个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。 １．右心房
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５．房间隔和室间隔 房间隔为膜性，室间隔 分膜部和肌部，前者为缺损常见部位。
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３）桡动脉和尺动脉：分别沿前臂前面的桡侧 和尺侧下行，经腕部至手掌形成掌浅弓和掌深弓。 ４）掌浅弓和掌深弓：由桡动脉和尺动脉的末 端与桡动脉和尺动脉的分支相互吻合而成，弓上发 出分支分布于手掌和手指。
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５．胸部的动脉 主干是胸主动脉，发出两种 分支。 （１）壁支 主要有肋间后动脉和肋下动脉。 （２）脏支 有支气管支、食管支和心包支。
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二、血管 （一）血管概述
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（二）血管壁的微细结构 动脉和静脉的管壁由内向外分为内膜、中膜和 外膜。 １．动脉 大、中、小动脉管壁结构的差别， 主要在内膜和中膜。 （１）内膜 薄，由内向外分内皮、内皮下层 和内弹性膜。中动脉内弹性膜明显，而大动脉和小 动脉不明显。
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４．锁骨下动脉和上肢的动脉 （１）锁骨下动脉 至第一肋外缘移行为腋动 脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉。 （２）上肢的动脉 １）腋动脉：是上肢动脉主干，在腋窝内走行 ，至臂部移行为肱动脉。 ２）肱动脉：沿肱二头肌内侧缘下行，至肘窝 分为桡动脉和尺动脉。
人体系统解剖教程9-脉管系统1
(2) 两侧：与肺和胸膜腔相邻。 (3) 后方：有食管、迷走神经和主动脉胸部。 (4) 下方：为膈。 (5) 上方：连着心的大血管。 3．由于心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，仅下方一小区 域借心包与胸骨体下半和左第2～6肋软骨相邻，因此临床 抢救作心内注射，应在左侧第4或第5肋间隙紧贴胸骨左缘 刺入，可避免刺伤肺、胸膜或胸廓内动静脉。
椭圆形，是心自动节律性兴奋的发源地，即心的正常起搏点。 2. 房室结 位于房间隔下部右侧心内膜的深面，房室结呈扁
椭圆形，它发出房室束入室间隔。 3. 房室束 又称希氏（His)束，从房室结发出后，在室间隔
上部分为左束支和右束支，分别沿室间隔左、右侧心内膜深面下 行，到左、右心室。左、右束支在左、右心室内逐渐分为许多细 小的分支，最后形成浦肯野（purkinje）纤维网，与一般心肌相 连。
体循环（大循环）
左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管
右心房←
上、下腔静脉←各级静脉属支 冠状静脉窦
主动脉 右心房
肺泡毛细血管
肺静脉 左心室
2. 肺循环（小循环）（掌握） ◆ 途径：由右心室射出的静脉血注入肺动脉，
经肺动脉的各级分支到达肺泡周围的毛细血管网， 在此进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动 脉血。然后经肺静脉返回左心房,这个循环途径 称肺循环。
心有四个腔，即左心 房、左心室、右心房 和右心室。 左、右心房间以房间 隔为界，左、右心室 以室间隔为界。 左右心房之间、左右 心室之间均不相通。 但左心房和左心室之 间、右心房和右心室 之间，均借房室口相 交通。
1. 右心房：
是心腔中最右侧的部 分 右心房有三个入口和 一个出口。
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（二）血管
动脉：导血出心的血管 血管 静脉：导血入心的血管
毛细血管：动、静脉之的微细血管，连 通小动脉和小静脉。
动脉Artery(A) 导血出心的血管, 起于心室,发出分支,遍
布全身。 动脉的结构特点：管壁构造从内至外依次
为内膜、中膜、外膜；中膜主要含弹力纤维 和平滑肌；大动脉以弹力纤维为主；中、小 动脉以平滑肌为主。★
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二、血液循环
血液循环：血液经心脏射出，经动脉、毛细 血管和静脉再回到心脏的过程，称血液循环， 分为肺循环和体循环，动、静脉血分流。
肺循环（小循环）★★★： 当心室收缩时，右心室的静脉血→肺动脉口→肺 动脉干→左、右肺动脉及各级分支→肺泡毛细血管， 在此，肺泡内的氧进入肺泡毛细血管，而肺泡毛细血 管内的二氧化碳进入肺泡，经此交换后，静脉血变为 动脉血→肺静脉→左心房。
肺循环的主要功能：
使静脉血变成动脉血。
将二氧化碳交换给肺 泡，由呼吸系统排出。
“
”表示进入
体循环（大循环） ★★★ ：
当心室收缩时，左心室的动 脉血→主动口脉→主动脉及 各级分支→全身的毛细血管， 在此，毛细血管内的氧和营 物质进入组织和细胞，而组 织和细胞代谢产生的二氧化 碳等代谢产物进入毛细血管， 经此交换后，动脉血变为静 脉血→小静脉→中静脉→大 静脉→上腔静脉、下腔静脉 及冠状窦→右心房。
３、运输激素到靶器官。 ４、参加机体的免疫机制。 ５、分泌激素： （1）心肌细胞产生和分泌心钠素、肾素及血管紧
张素及脑钠素等。 （2）心的神经产生和分泌降钙素相关的肽及血管
活性肠肽。 （3）血管平滑肌合成和分泌内皮素和内皮细胞生
长因子。
第一章 心血管系统 第一节 总论 一、心血管ห้องสมุดไป่ตู้组成
心脏 动脉
血管 毛细血管
静脉vein（V）： 导血回心的血管，起于毛 细血管，接受属
支，最后注入心房。 静脉的结构特点：管壁薄、腔大、弹性小、
容血量大。★
毛细血管Capillary：
介于动、静脉之间的微细血 管，平均直径6～8μm。除 软骨、角膜、晶状体、毛发、 被覆上皮和牙釉质外，遍布 全身各处。
毛细血管的结构特点：管 壁薄，仅由一层内皮细胞及 基膜构成，通透性大，其内 的血流缓慢，是血液与组织、 细胞之间进行物质交换和气 体交换的场所。★
称静脉心。
左半心容纳动脉血（含氧丰富的血），称
动脉心。
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脉管系统（循环系统）vascular system
主讲人：陆奎顺
脉管系统:是密封的管道系统，与外界不相通。
脉管系统的组成★★★ 心血管系统： 容纳流动的血液
淋巴系统： 容纳流动 淋巴
脉管系统的功能★
１、运输营物质和氧气到全身各器官、组织和细 胞，供其新陈代谢。
2、运输各器官、组织和细胞代谢产生的二氧化 碳、尿素和尿酸等到肺、肾和皮肤，排出体 外。
大、小循环同时进行
三、血管吻合及其功能意义★ 血管吻合：在血管中，除毛细血管起连通作
用外，还借吻管连通，称血管吻合。
交通支吻合 侧副支和返支吻合（侧副吻合） 动脉间吻合 动脉弓吻合
血 管
动脉网吻合
吻 静脉间吻合：远比动脉丰富，除具有和动脉
合
相 似的血管吻合形式外，常在
脏器周围或壁内形成静脉丛。
动、静脉吻合
“
”表示进入
体循环的主要功能 以动脉血滋养全身组织和细胞，又将全身组织和细 胞的代谢产物运输到右心房。 将机体新陈代谢产生的尿素、尿酸及多余的水等运 输到肾，经泌尿系统排出体外。
主动脉及其分支 全身毛细血管 小V 中V 大V
（动脉血变成静脉血）
O2
上、下腔静脉和冠状窦
营养物质 代谢产物
主动脉口
CO2
静脉
（一）心脏Heart:主要由心肌构成，是血液循 环的“动力泵”器官，是连通出入心脏的动、 静脉的枢纽，被房室间隔分为左、右半心，互 不 相通。
右心房
右半心（静脉心）
借右房室口相通
右心室 肺动脉口
心脏
不相通
左心房 肺动脉干
左半心（动脉心）
借左房室口相通
左心室 主动脉口
主动脉
右半心容纳静脉血（含二氧碳多的血），
右心房和右心室经右房室口相通，右 心室经肺动脉口通肺动脉干。
左心房和左心室经左房室口相通，左 心室经主动口通主动脉。
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组织和细胞
左心室的动脉血 体循环
左心房
肺循环
肺泡
O2
（静脉血变成动脉血） CO2
肺静脉
肺泡毛细血管
右心房
右心室的静脉血
肺动脉口
肺动脉干 左右肺动脉及其分支
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结构特点。 4．掌握肺循环和体循环的途径及功能意义。 5．了解血管吻合和侧支循环的概念。
二.心 1．掌握心的位置、毗邻及外形。 2．熟悉心腔的概念及血流方向。 3．掌握右心房、右心室、左心房及左心室的位 置、分部及出入口。