第二节 非特异性肋软骨炎
肋软骨炎最佳治疗方法
肋软骨炎最佳治疗方法肋软骨炎的症状主要包括胸闷、胸痛,以及胸部活动受限、咳嗽咳痰等,疼痛可能放射到背部或腹部,按压肋软骨部位可能出现压痛。
非特异性肋软骨炎症状较轻时可能仅感到稍微胸闷,随着病情严重,可慢慢表现为胸痛。
感染性(化脓性)肋软骨炎则可能出现全身症状,如体温升高等表现。
肋软骨炎最佳治疗贴(济愈堂、肋软顺古安玉、贴)采用最新的透皮技术,使得药物能够更快更准确地到达病灶。
当贴敷于患处体表时,药效能够透皮吸收,由表入里渗入病灶。
这种技术不仅提高了药物的利用率,还减少了药物的副作用。
肋软骨炎的预防与养护方法主要包括以下几个方面:一、生活习惯调整保持正确姿势:长时间保持不正确的姿势,如弯腰、伏案等,会导致肋软骨长期受到压力,容易引发炎症。
因此,保持正确的姿势是预防肋软骨炎的重要措施。
避免过度运动:过度运动会使肋软骨受到过度摩擦和挤压,容易导致炎症。
在运动时要注意适度,避免过度运动。
控制体重:过重的人在日常生活中会给肋软骨带来更大的负担,容易导致炎症。
因此,保持适当的体重也是预防肋软骨炎的重要措施。
二、增强免疫力均衡饮食:多吃蔬菜、水果,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,以增强免疫力。
同时,应避免食用辛辣刺激、生冷油腻和不易消化的食物,以及能使疾病加重或诱使疾病发作的“发物”。
适度运动:经常参加体育活动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强自身体质和免疫力,从而预防肋软骨炎的发生。
三、注意保暖与防护避免受凉:寒冷的环境会使身体免疫力下降,容易导致肋软骨炎。
因此,在日常生活中要注意保暖,特别是在冬季和气温骤降时。
提高防护意识:在劳动或搬运重物时,要注意提高防护意识,姿势要正确,避免用力过猛导致胸肋软骨、韧带的损伤。
四、个人卫生与心理调节保持良好的个人卫生习惯:包括睡眠充足、勤洗手等,以减少感染病毒或细菌的风险。
调节心理状态:避免长时间处于精神紧张、压力大、情绪抑郁等状态,这些负面情绪可能会影响身体的免疫力,增加肋软骨炎的发病风险。
外科学复习资料---第28章胸壁疾病
第28章胸壁疾病教学要点了解漏斗胸的临床表现和治疗;非特异性肋软骨炎的临床表现和治疗;胸壁结核的临床表现和治疗;胸壁肿瘤的病理、分类、诊断和治疗。
重点难点剖析一、漏斗胸1.临床表现患儿常形体瘦弱,不爱活动,易得上呼吸道感染,活动能力有限。
用力呼气量和最大通气量明显减少。
活动时易出现心慌、气短和呼吸困难,体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
心脏X线检查和心电图常有心脏向左移位和顺时钟方向旋转。
X线侧位胸片可见下段胸骨向后凹陷,与脊柱间的距离缩短。
2.治疗除畸形较轻者外,应给予手术治疗。
早期手术效果好,3~4岁后即可手术矫治。
一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。
对严重的畸形,特别是漏斗胸又合并严重心肺功能障碍的病儿,则应给予外科手术治疗。
二、非特异性肋软骨炎1.临床表现局部肋软骨轻度肿大隆起,表面光滑,皮肤正常。
局部有压痛,咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧。
病程长短不一,可自数月至数年不等,时轻时重,反复发作。
预后良好。
2.治疗多采用对症治疗,对理疗和抗生素的疗效一般不明显。
若长期应用各种治疗无效,且症状较重或不能排除肿瘤可能时,可将肋软骨切除。
三、胸壁结核1.临床表现胸壁结核全身症状多不明显。
若原发结核病灶有活动,则可有疲倦、盗汗、低热和虚弱等症状。
多数病人除有局部不红、不热、无痛的脓肿外,几乎没有症状,故称为寒性脓肿。
若脓肿穿破皮肤,常排出水样混浊脓液,无臭,伴有干酪样物质,经久不愈,形成溃疡或窦道,且其边缘常有悬空现象。
若寒性脓肿继发化脓性感染,可出现急性炎症症状。
2.治疗首先应注意全身治疗,如休息、营养及抗结核药物治疗。
有活动性结核时不可进行手术治疗。
对胸壁结核性脓肿,在上述全身治疗的基础上,可试行穿刺,排脓后注入抗结核药物。
四、胸壁肿瘤1.诊断主要根据病史、症状和肿块的性质。
X线片有助于诊断和鉴别诊断。
必要时可作肿瘤的针刺活检或切取活检明确诊断。
肋骨炎症状
肋骨炎症状
肋骨炎是什么意思:
肋软骨炎属于临床上常见的疾病,主要是分为感染性的,还有非特异性的肋软骨炎。
如果患者是非特异性的肋软骨炎,那么会造成患者出现胸部的疼痛或者是出现钝痛。
当长时间弯腰的时候,或者是咳嗽的时候,那么疼痛的情况就会加重,并且也会向后背,肩胛部以及上肢处放射。
肋骨炎有哪些表现:
肋软骨炎患者,最典型的症状就是患处胸前肋骨部位出现疼痛,表现为局部钝痛,隐痛或者阵发性针刺样疼痛,疼痛可能会放射至背部或者腹部,按压患处肋软骨时会出现压痛。
患者疼痛会伴随有咳嗽,呼吸运动以及活动胸壁时加重。
部分患者患病部位的肋软骨明显肿大隆起。
患者可能会因为在呼吸运动中,因为突发的针刺样疼痛而停止呼吸运动。
注意事项:
1、肋软骨炎的患者,应该养成良好的饮食以及运动习惯,才能有助于疾病的康复。
首先,患者应该避免剧烈运动,避免姿势不当的运动,上述运动都有可能会导致肋软骨或者韧带发生损伤,加重病情。
其次,患者需要避免食用辛辣刺激性食物,比如辣椒。
同时应该禁忌烟酒摄入。
可以外用肋古顺古安玉贴并配合烤电治疗。
2、可以多食用新鲜蔬菜以及水果,比如芹菜、苹果等,增强自身免疫力。
最后,肋软骨炎极易复发,因此患者应时刻关注病情变化,若再次出现胸前部位的疼痛,应该及时复查,防止复发。
第八版 外科学 胸壁胸膜疾病
2. 体征:
患侧胸廓饱满,呼吸动度下降;语颤减弱,叩浊; 呼吸音减弱或消失。
3. 胸部影像学检查:
胸部X-ray 胸部CT
4. 胸膜腔穿刺
(1)脓液涂片镜检:红细胞与白细胞比值升至100:1 以上,并可发现脓细胞
(2)脓液细菌培养:找到病原菌,并可做药敏试验
第二十五章 胸壁胸膜疾病
漏斗胸
漏斗胸是胸骨连同肋骨向内向后凹陷,呈 舟状或漏斗状;胸骨体剑突交界处凹陷 最深。
病因:
有家族倾向或伴有先天性心脏病。 肋骨生长不协调,下部较上部迅速,挤 压胸骨向后形成。 膈肌纤维中心腱过短,将胸骨和剑突向 后牵拉所致。
临床表现
由于漏斗胸畸形自出生后逐渐加重,所以在婴 儿期可不甚明显。
①病毒感染 ②劳损 ③胸肋关节韧带慢性损伤
临床表现
局部肋软骨轻度肿大隆起,表面光滑,皮肤 正常。局部有压痛,咳嗽、上肢活动或转身 时疼痛加剧。病程长短不一,可自数月至数 年不等,时轻时重,反复发作。有的时久后 肿大缩小,疼痛消退。预后良好。
X线片因肋软骨不能显影,故对诊断无帮助 ,但可排除胸内病变、肋骨结核或骨髓炎等 。
(1)改善全身状况,提高机体抵抗力; (2)消灭致病原因,闭合脓腔; (3)尽力是受压的肺复张,恢复肺的功
能
2. 外科常用治疗方法:
(1)改进引流手术 (2)胸膜纤维板剥脱术 (3)胸廓成形术 (4)胸膜肺切除术:慢性脓胸伴有肺内广泛
病变,特别是伴有支气管胸膜瘘的患者。 手术方法:将胸膜纤维板与病肺一并切除。
2.胸骨翻转术 3.带蒂胸骨翻转术 4.微创漏斗胸矫治术(Nuss手术)
第二节 非特异性肋软骨炎
肋软骨炎的症状是什么
肋软骨炎的症状是什么肋软骨炎是一种常见的疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎,最常见的是非特异性肋软骨炎。
非特异性肋软骨炎表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病,常见于女性,好发于第二至第五肋软骨交界处,一般为多发性,见于一侧胸骨或者两侧对称性,局部疼痛,咳嗽和上肢活动时疼痛加重,或者肋软骨肿胀,隆起伴有压痛。
非特异性肋软骨炎对症治疗症状包括:刚开始的时候会感受到胸痛,不久之后受累软骨部位就会出现肿大隆起,并且伴有压痛的感觉。
深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时就会出现疼痛加剧的情况,有时向肩部或背部放射,中医一般推荐使用外敷肋软顺古安玉贴效果极佳。
日常护理:1、劳动时,注意提高防护意识,最好不要搬抬重物,做其他事时不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
注意劳逸结合,不要过于疲惫。
2、要经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。
3、平时注意保暖,防止受寒。
4、经常感冒者,必要时可以注射流感疫苗。
5、衣着要松软、干燥、避免潮湿。
注意提高防护意识,最好不要携带重物,注意工作与休闲的结合,不要过度劳累,平时注意保暖,防止受凉。
可到医院整形外科,对症治疗,服用止痛药,可加强的松消炎止痛。
吃韭菜、橘子、狗肉、红豆等食物。
这些食物有助于放松肌腱,疏通络脉,缓解疼痛。
采用了电热电磁波灯、红外管等物理治疗方法。
肋软骨炎患者平时所处的环境一定要空气流流通的,才能随时呼吸到新鲜空气,对病情的恢复起到很大的帮助作用。
平时注意保暖,防止受寒。
身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉。
衣着要松软、干燥、避免潮湿。
注意劳逸结合,不要过于劳累。
肋软骨炎做什么检查?科学方法是这样的
肋软骨炎做什么检查?科学方法是这样的
肋软骨炎这种疾病是很复杂的,出现这种疾病后,患者最好到医院做详细检查,医学上检查内软骨炎有多种措施,比如可以拍x光片检查,当然也可以做ct检查等等。
一、肋软骨炎需要做哪些检查?
检查以影像学检查为主。
(1)非特异性肋软骨炎在常规的X光片上是没有变化的,但能够帮助排除肺部疾病;
(2)感染性的肋软骨炎在X光片上,因为感染的破坏可以出现胸肋关节间隙(胸口正中间的骨头和肋骨之间的间隙)的增宽,骨头的破坏的变化,但特异性不高,其他疾病也可以导致。
磁共振对肋软骨炎的诊断更为准确,一般检查建议进行磁共振检
查。
二、肋软骨炎一般做什么检查
肋软骨炎检查
可行以下检查以明确诊断:
X线和CT检查有助于本病的诊断:
1、胸部X线片:可显示局部软组织肿胀及骨质破坏,还可排除局限性脓胸,X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。
2、CT检查:CT检查发现病变部位软组织肿胀,肋软骨破坏
及肌层下积液、骨膜下积脓时可确诊。
三、患有该疾病以后,做ct检查能确诊肋软骨炎。
CT检查的时候就会发现机体的病变的部位的软组织是出现一定的肿胀的,而通过肋软骨的破坏、肌层下积液或是骨膜下积脓时是可以确诊的。
四、肋软骨炎做什么检查呢?由于一般肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能及时发现病变征像,但却能够排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。
五、肋软骨炎做什么检查呢,B超可以显示肋软骨肿胀以及结构改建,容易与双侧对比观察肿胀变化。
活组织检查却无特殊发现。
六、肋软骨炎做什么检查之实验室检查、血常规、血磷、血
钙、血沉、碱性磷酸酶等均可正常。
肋软骨炎怎么治疗?
肋软骨炎怎么治疗?
肋软骨炎是疼痛门诊或胸外科门诊常见疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。
一般认为是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,定义为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。
多数病例为青壮年,女性居多,老年人亦有发病。
肋软骨炎虽然分为两类,非特异性的和感染性的,但由于临床中最常见的是非特异性的(可占到门诊量的95%以上),因此给以重点论述,而感染性肋软骨炎主要治疗以手术治疗为主,还可外敷(肋软顺古安玉贴)配合健康锻炼效果更佳
肋软骨炎的发病原因
(1)多数与外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤、或因慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。
(2)病毒感染,许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史;
(3)胸肋关节韧带慢性劳损;
(4)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。
(5)另外,部分患者与结核病,全身营养不良,急性细菌性上呼吸道感染,类风湿性关节炎,胸肋关节半脱位,以及胸部撞击伤,剧烈咳嗽等损伤有关。
此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时,显然与受风寒湿邪侵袭有关。
20~ 30岁及40~ 50岁患者多见,左右侧发病率相似,70% ~ 80% 为单侧且单发病变。
起病缓慢。
其突出的临床表现为受累的软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛,局部无红、热改变。
多数病例仅侵犯单根肋软骨,亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。
外科学-胸壁胸膜疾病
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治疗
对症治疗:非甾体类抗炎药物, 如扶他林、吲哚美辛等
手术治疗:症状较重或不能排除 肿瘤,手术切除肿大的肋软骨。
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第三节 脓 胸 Empyema
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脓胸:脓性渗出液积聚于胸膜腔内的 化脓性感染。
分类: 急性和慢性 化脓性、结核性、和特异病原性脓
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二 慢性脓胸
病因:1、未及时治疗,2、处理不 当,3、脓腔内有异物存留,4、瘘 未及时处理,或临近感染灶反复感 染,5、有特殊病原菌存在。
特征是脏壁层胸膜纤维性增厚。严 重影响肺功能。
部分病人有杵状指(趾)。
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临床表现和诊断
慢性全身中毒症状 长期低热,食欲 减退,消瘦,贫血,低蛋白血症等。 有时有气促、咳嗽、咳脓痰。
液性--治疗最佳时期 脓细胞和纤维蛋白增多,转为脓性,纤
维蛋白沉积 纤维素层不断增厚,肺膨胀受限。
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慢性期 肉芽形成,纤维蛋白沉着机化 在壁脏层胸膜上形成韧厚致密的纤
维板,构成脓腔壁:内有脓液沉淀 物和肉芽组织 肺组织受缚,胸廓内陷 纵隔移位,呼吸受限
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全脓胸 包裹性脓胸 多房性脓胸 脓气胸 自溃性脓胸
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Байду номын сангаас
第四节 胸壁结核
tuberculosis of chest wall
概念:是继发于肺或胸膜结核感 染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结 核病变。多表现为结核性寒性脓 肿或慢性胸壁窦道。
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病理
结核蔓延至胸壁的主要途径: 1、淋巴径路:肺或胸膜结核通过
淋巴系统至胸壁淋巴结,引起干酪 样变,破溃至胸壁其他组织,形成 结核性脓肿。是胸壁结核最多见的 一种发生径路。胸骨旁有较多淋巴 结,所以多见于该处。
胸肋软骨炎的症状,没想到会如此严重
胸肋软骨炎的症状,没想到会如此严重胸肋软骨炎这种疾病还是很常见的,尤其容易出现在女性身上,疾病的原因不同,严重程度不一样,所以出现的症状会有区别,但总的来说这种疾病危害性较大,希望广大患者要积极治疗。
一、非特异性肋软骨炎患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。
本病多侵犯单根肋骨,偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。
局部压痛明显,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射,深呼吸、咳嗽、活动加剧。
由于病灶在乳房内上方,同侧的乳房也有牵涉性疼痛,女性患者误以为乳房疼痛而就诊。
病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。
二、感染性肋软骨炎局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,大都以此首发,程度轻重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。
病人往往有明显的全身性感染症状。
三、胸肋软骨炎在中医学上属于“胸痹”、“骨痹”的范畴,其形成可分为内因和外因。
内因肝气郁结,气滞血虚,营卫表里不和,阴阳失调,筋骨失荣;外因胸部受挫,风寒湿邪乘虚而入,阻塞筋络,致气血运行不通,不通则痛,形成胸胁骨痹。
四、胸肋软骨炎就是在胸前胸骨左右有局部的疼痛、压痛,按压的时候疼痛加重,咳嗽或者翻身等变换体位的时候疼痛加重。
肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。
部分患者甚至不能举臂,但局部皮肤无改变。
五、患者劳累后,疼痛还会发作,发病有急有缓。
急性者可骤然发病,突然感觉到胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,一般是在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。
六、胸肋软骨炎可不是什么小病,病情轻者会感觉到疼痛,重者会严重干扰人体肩部、手部的活动,给生活造成严重的影响。
什么是肋软骨炎?肋软骨炎的4大症状,不注意治疗,手术也没用
什么是肋软骨炎?肋软骨炎的4大症状,不注意治疗,手术也没用肋软骨炎也叫软骨增生病或者胸软骨痛,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎两种。
前者比较常见,是指在肋软骨和胸骨之间的病变,这种病变并没有发生化脓,主要伴有局部疼痛和肿胀症状。
发病人群主要中老年人,女性居多。
首先,非特异性软肋骨炎是什么原因导致的呢?1.病毒侵袭,这类软肋骨炎患者中好多病人曾经患有上呼吸道感染,如果上呼吸道感染治疗不得当,病毒去除不彻底就会引发新的疾病,如非化脓性软肋骨炎。
2.免疫系统和内分泌系统紊乱也会引起软肋骨病变,主要是紊乱造成了软肋骨营养受阻。
3.结核病和后期营养不良,胸部受过很大伤害,剧烈咳嗽等都会引发这种软肋骨炎。
这种软肋骨炎多发生在胸部第2到第4根肋骨处,初期患者会感到胸部有些痛,时间长了发病部位会肿起,当咳嗽、挺胸时都会感到疼痛难忍。
因为此类疾病多发生于女性群体,而且发病部位在乳房内上方一点,很多女性都以为是乳房的小病变。
其次,是感染性软肋骨炎疾病。
此病大多是病菌通过血液运输到达身体内部而感染。
还有可能是曾经做过胸部手术,后期不注意引起的感染。
患病者胸部局部皮肤出现发红、发热、疼痛等症状,严重者会不敢深呼吸和咳嗽,往往因感染性软肋骨炎引发化脓,最后导致全身的感染。
肋软骨炎是指肋软骨部位的炎症,该病患病率还是比较高的,并且多见于女性,肋软骨炎病情比较复杂且难以治愈,会对患者的生活以及工作产生很大的影响,发病部位一般是胸前肋骨,有时候会连累到胸部,患者主要会出现疼痛的表现,疼痛严重的时候还会向肩背部发散,疼痛程度也是不一致的。
那么肋软骨炎的主要表现都有哪些呢?1、疼痛身体一旦出现炎症,最直接的表现就是疼痛,肋软骨炎也不例外,肋软骨炎可以分为急性肋软骨炎和慢性肋软骨炎,对于急性的患者,发病通常比较突然,患者会觉得胸部疼痛,疼痛性质多为刺痛、跳痛,同时有的患者还会伴有酸痛的感觉,慢性炎症的患者发病比较缓慢,主要是肋骨部位的肿胀,疼痛性质为钝痛,疼痛特点都是在活动后加剧。
肋软骨炎吃什么药
肋软骨炎吃什么药
肋软骨炎在临床中还是比较常见的,它大体分为两种类型,一是非特异性肋软骨炎,二是感染性肋软骨炎。
两者当中非特异性肋软骨炎大概占到90%以上,是门诊最常见的类型,它可能和外伤、病毒感染、免疫因素等多种因素有关。
外用济愈堂肋软顺古安玉贴就能治好肋软骨炎。
肋软骨炎吃什么药好:
医学专家们发现,对于肋软骨炎这样的病症,我们可以采用口服药物不能及时治愈肋软骨炎的目的就是因为口服药物容易被体内的物质分解,最后达到患处的药物分子数量极少,达不到治疗肋软骨炎的目的。
而在这方面,外用药物‘济愈堂肋软顺古安玉贴’具备非常好的调血活淤的功效,舒筋活血,活血化淤的功效,坚持按照辽成使用,能彻底冶好肋软骨炎,綯保和经东都有。
肋软骨炎的运动
1、吊单双杠、卷腹,卧床的时候可以使用后弓腰五点支撑、后弓腰四点支撑以及飞燕等锻炼;
2、游泳、慢跑、慢走、太极等不剧烈的体育运动在身体允许的情况下也可以尝试进行。
在进行康复运动的时候要注意避免给胸壁增加压力、摩擦,同时要提供足够的保护,避免出现病情加重的情况。
肋软骨的炎症
肋软骨的炎症
非特异性肋软骨炎,是肋软骨周围的慢性无菌性炎症。
主要累及上几对肋骨与胸骨相互连接的软骨,也就是我们所说的胸肋关节。
非特异性肋软骨炎导致的疼痛可轻可重。
轻者仅在按压时有疼痛,严重者疼痛会放射至肩上肢,影响日常生活,而且持续时间较长,数天到数周。
大多数患者不需要特殊处理,可以自行缓解。
症状表现
主要表现为单侧或双侧上胸壁的疼痛,可放射至背部或腹部。
深呼吸,伸展时疼痛加重。
这种症状有时和心绞痛比较类似,如果疼痛持续不缓解,一定要尽快就医。
还可外敷肋软顺古安玉贴效果较好
对于大多数患者来说,非特异性肋软骨炎病因不明。
常见的病因有:胸壁外伤;肌肉拉伤,多见于重体力劳动者或运动员;某些病毒感染或肺部疾病,如肺结核、梅毒感染都可导致关节炎;其它类型关节炎;胸肋关节肿瘤等。
治疗方法
(1)对症治疗,症状较重时可适当休息,减少上肢及胸部活动。
剧烈运动或提举重物都应避免。
适当的牵拉运动可加快病情恢复,但需在医生专业指导下进行。
(2)局部理疗,如激光、红外线、超声波等,也可热敷。
(3)如疼痛明显、对症治疗不佳,采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞,对减轻肿胀及疼痛疗效确实。
受累肋软骨上下缘及软骨表面行局部注射治疗。
(4)急性期有病毒感染者可行抗病毒治疗。
(5)中医推荐外敷肋软顺古安玉贴,效果极佳。
(6)对于极少数病人,局部疼痛剧烈,上述各种治疗无效,严重影响患者生活和工作,并造成一定的精神负担,或怀疑有恶性肿瘤者,可考虑手术切除。
病变的肋软骨切除后,局部疼痛可减轻以至消失。
肋软骨炎的症状表现有哪些
肋软骨炎的症状表现有哪些肋软骨炎的症状表现主要包括以下几个方面:1、胸痛:这是肋软骨炎最常见的症状,通常发生在胸骨附近或胸骨的上部,疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或深呼吸时加剧。
有时,疼痛还可能扩散到肩膀或手臂等部位。
疼痛的程度和感受因人而异,可能是钝痛或刺痛。
劳累后疼痛可能会增重,而休息后则可能减轻。
2、肋骨肿大:肋软骨炎可能导致胸骨附近的软骨肿胀,这种肿胀可能是持续的,也可能是周期性的。
肿胀通常发生在第2~4肋骨处,并且肿胀部位会有压痛感。
3、触痛:胸骨附近的软骨变得非常敏感,轻轻触碰就可能引发疼痛。
4、红肿和发热:在一些较为严重的情况下,肋软骨炎还可能导致胸部皮肤出现红肿和发热的炎症表现。
5、活动受限:由于疼痛和不适,患者的活动可能会受到限制,特别是涉及上半身的运动,如举手、扭转身体等。
肋软骨炎的治疗方式多种多样,主要包括以下几种:1、药物治疗:口服止痛药:对于非特异性肋软骨炎引起的疼痛,可以在医生的指导下使用镇痛药,如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等,以缓解疼痛症状。
2、中医治疗:“济愈堂”肋软顺古安玉。
贴治疗肋软骨炎其药效能够透皮吸收,由表及里渗入病灶,从外和内两方面作用于病灶,达到祛除瘀滞、舒经通络、疏肝理气、行气活血的目的,从而消肿止痛,促进血液循环,改善机体内环境,增强机体抵抗力,进而治愈肋软骨炎。
3、封闭治疗:如果疼痛非常明显且其他治疗效果不佳,可以考虑封闭治疗。
这种治疗方法通过注射药物,能够改善局部血液循环,并达到消炎、止痛的效果。
4、热敷:使用温热毛巾进行热敷,有助于促进局部血液循环,从而减轻疼痛。
5、手术治疗:对于长期药物治疗无效或非特异性肋软骨炎伴有局部恶性肿瘤的患者,可能需要施行肋软骨切除术。
但需要注意的是,手术治疗存在创伤和风险,应谨慎选择。
胸壁胸膜疾病
精品PPT
(二)病因:致病菌进入胸膜腔,引起感染
1. 直接扩散
(1)靠近脏层胸膜的肺部炎症 (2)开放性胸外伤,气管、支气管、肺裂伤,食管损伤 (3)胸部手术后胸膜腔被污染 (4)胸穿或闭式引流造成胸膜腔污染
2. 淋巴播散:
膈下脓肿、肝脓肿、纵膈脓肿等,通过淋巴管侵犯胸膜腔
3. 血性播散
全身败血症、脓毒血症,致病菌经血循环进入胸膜腔
精品PPT
三、鉴别诊断
1. 化脓性肋软骨炎 2. 化脓性肋软骨骨髓炎 3. 肋软骨肿瘤 4. 胸壁肿瘤 5. 胸壁结核
精品PPT
四、治疗
休息、对症治疗。 如症状重、病程长、思想压力大、不能
除外肿瘤时,可考虑手术切除。
精品PPT
第三节 胸壁结核
——胸壁软组织、肋骨或胸骨发生结核病变。
精品PPT
急性脓胸
(二)治疗: 1. 控制感染
根据致病菌对药物的敏感性,合理选用有效 抗生素
2. 彻底排除脓液,使肺早日复张
(1)胸穿 (2)闭式引流 (3)脓胸扩清术
康复
精品PPT
慢性脓性期
脓胸的病理变化
粘连期
病程进展
脓细胞和纤维蛋白增多 渗液变为粘稠、混浊,呈脓性
纤维蛋白沉积于脏层、壁层胸膜表面,形成纤维素膜
精品PPT
脓胸的病理变化
机化期
病程进展
胸膜表面纤维素膜机化,肉芽组织形成
胸膜表面纤维蛋白沉着机化,形成致密纤维板,构成脓腔壁
纤维板限制肺膨胀,使胸廓内陷,纵隔向患 侧移位,肋间隙变窄,并限制胸廓的活动性
精品PPT
一、概述
➢ 也称Tietze病,简称肋软骨炎。为肋软骨 的非化脓性炎症。
➢ 好发于青壮年,女性多于男性。 ➢ 好发部位:2~4肋软骨,偶发于肋弓。
肋骨软骨炎资料重点
肋骨软骨炎资料重点关键信息项:1、肋骨软骨炎的定义和类型名称:____________________________分类:____________________________2、症状表现疼痛特点:____________________________伴随症状:____________________________ 3、病因和发病机制常见病因:____________________________诱发因素:____________________________ 4、诊断方法临床检查:____________________________辅助检查:____________________________ 5、治疗方案药物治疗:____________________________物理治疗:____________________________手术治疗(适用情况):____________________________6、预后和康复恢复时间:____________________________康复注意事项:____________________________11 肋骨软骨炎的定义和类型111 肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的非特异性炎症,多表现为前胸壁疼痛。
112 常见类型包括非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。
非特异性肋软骨炎较为常见,病因不明;感染性肋软骨炎多由细菌感染引起。
12 症状表现121 疼痛是肋骨软骨炎最主要的症状,多为钝痛或锐痛,疼痛部位相对固定,可因咳嗽、深呼吸、活动上肢等加重。
122 伴随症状可能包括局部肿胀、压痛,部分患者还可能出现胸闷、呼吸困难等。
13 病因和发病机制131 非特异性肋软骨炎的常见病因可能与病毒感染、慢性劳损、免疫或内分泌异常等有关。
132 感染性肋软骨炎主要由细菌通过血液、淋巴或创伤直接侵入肋软骨引起。
133 诱发因素包括剧烈运动、外伤、上呼吸道感染等。
肋软骨炎可以治愈,这些你应该知道
肋软骨炎可以治愈,这些你应该知道肋软骨炎通常只要没有合并其他疾病,是能够彻底治愈的。
我们一般说的肋软骨炎指的是肋软骨与胸骨交界处的非特异性非化脓性炎症,在25~35岁成年女性群体中常见,病因不明,可能和上呼吸道感染、胸肋关节韧带慢性劳损等相关。
知道肋软骨炎的人并不多,此病的严重程度虽然无法和其他病症相提并论,但如果耽误了,对身体的伤害也是很大的。
临床上,有许多人就诊时症状大多比较严重了,其原因就是大家对该病症的不了解所致。
下面,笔者就给大家介绍一下肋软骨炎治愈需要知道的相关知识。
一、肋软骨炎是什么肋软骨炎指的是胸骨和肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,表现为前胸壁处部位有比较明显的疼痛,常伴有肿胀的感觉,按压该处或进行活动时,疼痛感会加重,此时临床上的一种常见的疾病。
根据肋软骨炎病因的不同,还可分成非特异性肋软骨炎和感染性(化脓性)肋软骨炎。
非特异性肋软骨炎是病毒感染,从许多病例报道来看患者在患病前有病毒性上呼吸道感染史,胸肋关节韧带慢性劳损,免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。
其他原因还可能是结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染等所致。
而感染性肋软骨炎,其原发性感染不多见,通常是经血运途径而感染,其致病菌有结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌等。
二、肋软骨炎的诊断关于非化脓性肋软骨炎,有人曾说,人的身体就如同一台机器,当这台机器的某个零件出现问题时,身体便会发生一些异常状况来提醒我们引起注意。
肋软骨从名字来看就是胸部两侧的器官,软骨本身是没有血管组织的,其血供主要来自软骨膜,所以软骨膜一旦感染,软骨就会因为没有血液供应而变成死骨,使得伤口久治不愈。
诊断肋软骨炎主要是依照病人的临床症状、查体与影像学检查来进行确诊。
也就是,假如病人胸前壁部位有明显疼痛,尤其是受凉、伏案工作后,疼痛症状明显加重,深呼吸咳嗽时,疼痛也会加重的情况。
在胸骨和肋骨交界部位按压时,有明显压痛感,就需要考虑是否患上了肋软骨炎,再行胸部CT检查。
肋软骨炎演示课件
再生医学应用
再生医学的发展为肋软骨炎的治疗提供了新的思路,如利 用干细胞、组织工程等技术修复受损的肋软骨组织,从根 本上解决问题。
智能化辅助治疗
借助人工智能、大数据等技术,可以为患者提供更加智能 化的辅助治疗,如智能疼痛管理、远程医疗等,提高患者 的生活质量和治疗效果。
分型
根据发病部位和临床表现,肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨 炎两种类型。其中非特异性肋软骨炎占绝大多数,而感染性肋软骨炎较为少见 。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的临床表现、体征和影像学检查,可作出肋软骨炎 的诊断。具体标准包括局部疼痛、肿胀、压痛等典型症状, 以及X线、CT等影像学检查结果。
风险评估及预防措施
风险评估
及时治疗
生活调整
避免过度活动
定期复查
对于肋软骨炎患者,医 生通常会根据其症状、 体征以及影像学检查结 果来评估并发症的风险 。年龄、健康状况和免 疫力等因素也会影响风 险评估。
一旦出现肋软骨炎的症 状,应及早就医,以便 得到及时诊断和治疗, 防止病情恶化。
保持良好的生活习惯, 如充足睡眠、合理饮食 和适度运动,以增强身 体免疫力。
通过红外线照射促进局部 血液循环,缓解疼痛和炎 症。
超声波பைடு நூலகம்疗
利用超声波的振动作用, 促进局部血液循环和淋巴 回流,缓解疼痛和炎症。
手术治疗
肋软骨切除术
对于长期疼痛、影响生活的患者 ,可考虑手术切除病变的肋软骨
。
胸腔镜手术
通过胸腔镜进行微创手术,切除病 变的肋软骨,具有创伤小、恢复快 的优点。
肋软骨炎怎么缓解疼痛
肋软骨炎怎么缓解疼痛
肋软骨炎可以分为非特异性和感染性的肋软骨炎,我们通常说的肋软骨炎是肋软骨与胸骨交界处的非特异性非化脓性炎症。
病因不明确,可能与上呼吸道感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。
对于非特异性肋软骨炎一般不需要特殊治疗,可以外敷中药治疗,有助于加快恢复。
日常注意保暖,避免咳嗽,多锻炼身体,增强自身抵抗力,不要熬夜,避免过于劳累,搬重物时不要用力过猛伤及胸肋软骨。
中医认为外敷(济愈堂·肋软顺古安玉贴)就能好,掏宝天貓和惊东都有,平时注意休息,不要受凉。
肋软骨炎病程长短不一,可自数月至数年不等,时轻时重,反复发作。
有的时久后肿大缩小,疼痛消退。
预后良好。
影响病人的工作和学习疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。
劳动时,注意提高防护意识,最好不要搬抬重物,做其他事时不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
注意劳逸结合,不要过于疲惫。
肋软骨炎日常保健:
1.应忌食辛辣刺激,生冷油腻和不易消化制品。
如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。
2.多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。
3.劳动时,注意提高防护意识,搬抬重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。
肋软骨炎的中医治疗方法有哪些
肋软骨炎的中医治疗方法有哪些肋软骨炎在日常生活中较为常见,多发于青壮年人群,女性发病率较高,发病时患者第2-5肋软骨交界处伴有明显疼痛症状,随着病情进展,肋软骨部位出现肿块,伴随明显疼痛,在咳嗽、活动、深呼吸后疼痛加剧。
西医治疗该疾病以药物和手术为主,但是整体疗效仍有待提高。
中医治疗该疾病积累大量方法、经验,效果确切,本文对肋软骨炎的中医治疗方法进行科普。
1.肋软骨炎介绍肋软骨炎也被称作泰齐综合征(Tietze),是骨科的常见疾病,主要指胸骨和肋骨交界部位的软骨出现炎症反应,患者的症状表现为前胸壁部位明显疼痛,多伴有肿胀感,按压该部位或者活动时疼痛加重,发病率较高。
根据病因可将其分为感染性和非特异性肋软骨炎。
前者主要为细菌感染引发,包括原发性和继发性,原发性主要为细菌定植该处导致,继发性多为手术或外伤因素引发;非特异性主要指非化脓性,病因尚未完全明确,是最为常见的肋软骨炎类型,可能和病毒感染、内分泌异常、关节韧带损伤相关。
非特异性肋软骨炎多发于青壮年人群,老年人也可发病,女性发病率稍高,以单发为主,也就是单侧第2-4肋软骨容易发作,部分患者为双侧发生。
1.中医对肋软骨炎的认识中医学认为该疾病属于“胸痹”“骨痹”范畴,疾病的发生、发作包括内、外两个因素。
内因主要为营卫表里不和、阴阳失衡、筋骨失养;外因主要为胸肋部闪挫,风寒湿邪入侵,瘀滞筋骨,阻塞脉络,导致气血运行受阻,进而引发疾病。
气滞血瘀,经络受外邪入侵,毒热交炽,气血阻塞不通,不通则痛,进而引发胸胁骨痹。
1.肋软骨炎有哪些症状表现?非特异性肋软骨炎。
不同肋骨处均可发病,通常在胸骨旁2-4肋软骨或者肋弓处。
当患者病情轻微,患者的症状表现主要为轻度胸闷,胸腔疼痛以钝痛、隐痛为主,疼痛点固定不会发生移动,咳嗽或活动时痛感加剧。
病情严重患者的症状表现为肩臂剧痛,甚至累及半身。
患者病程主要为3-4周,可自行痊愈,但是部分患者病情反复,病程较长,迁延不愈。
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临床表现
肋软骨炎起病缓慢。多数病例仅侵犯单根肋软骨, 亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病 变好发部位为左侧第二肋软骨,其次是右侧第二肋软 骨以及第三、四、第一肋软骨。
其突出的临床表现为:局部肋软骨轻度肿大隆
起,表面光滑,皮肤正常。局部有压痛,咳嗽、上肢 活动或转身时疼痛加剧。 病程长短不一,可自数月至数年不等,时轻时重, 反复发作,迁延数年之久。 有的时久后肿大缩小,疼痛消退。预后良好。
辅助检查
X线胸片因肋软骨不显影,不能确诊, 但它可以排除胸内病变,肋骨结核或骨髓 炎等。
诊
断
X线片因肋软骨不能显影.故对诊断无 帮助,但可排除胸内病变、肋骨结核或骨 髓炎等。
鉴别诊断
1.胸锁关节的肿大和疼痛 胸锁关节是由滑膜、关节囊 及关节软骨组成的可动关节。胸肋关节是由胸骨与肋软骨 结合组成的可动关节。胸锁关节肿大和疼痛,其病因很多, 如关节脱位,关节结核,化脓性关节炎、风湿性或类风湿 性关节炎,创伤性关节炎,关节肿瘤等。与肋软骨炎有明 显区别。 2.隐性肋骨骨折 肋骨隐性骨折常发生于胸部(2~4肋) 前胸壁,较为局限,多数位于乳中线。由于损伤轻,仅有 轻微疼痛。照片有时不易发现。后期出现骨痂,局部肿胀, 容易与肋软骨炎混淆。但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处, 部位不同。
病因
本病病因不明。 有人认为本病可能与劳损、慢性损伤、 病毒感染有关。病理切片肋软骨多无 异常改变。
也有人认为胸肋关节韧带慢性损伤是形成 肋软骨炎的主要原因。
病因病理
病因未明。曾有报道与结核病,全身营养不良,急性
细菌性和病毒性上呼吸道感染,类风湿性关节炎,胸肋关
节半脱位,此病常发生在冬春之交和秋冬之交季
鉴别诊断
3.冠心病 冠心病在心肌梗塞后常有持续性胸痛。有时只 注意了胸痛而忽视了心脏病,有时误将胸痛诊断为心绞痛, 胸痛服用硝酸甘油无效,局部用普鲁卡因封闭,疼痛可以 消失。 4.原发性和继发性肿瘤肋软骨 良性肿瘤生长较慢,可与 肋软骨炎相似,但疼痛和压痛不明显。恶性肿瘤和继发性 肿瘤,生长较快。X光片可显示骨质破坏。 5.肋软骨炎需与胸壁结核、肋骨化脓性骨髓炎相区别 胸壁结核有全身结核表现,血沉快,寒性脓肿,x光片可 见结核性骨质破坏症象。骨髓炎有化脓性病变及全身感染 症状,血象明显改变。X光片可见骨髓炎症性质骨质破坏。
治
疗
一般采用对症治疗,如局部利多卡因加 氢化可的松封闭或于肋软骨肿大处骨膜刺 孔减张等,有一定效果。一般对理疗和抗 生素疗效不明显。若长期应用各种治疗无 效,且症状较重或不能排除肿瘤可能时, 可将肋软骨切除。
预
防
本病可能与劳损、慢性损伤、病毒感染 有关。注意预防诱发因素。
节变换之时,显然与受风寒湿邪侵袭有关。有人应用广谱
抗菌素治疗有明显效者。本病常侵犯第二肋软骨,约占70 %,其次是第三、四和第一肋软骨。这和第二肋软骨与胸 骨联接处有一胸肋韧带密切相关。此韧带柄和胸骨体,与 该处的纤维组织相连。有人认为肋软骨炎是胸肋韧带的轻 微损伤或类风湿性关节炎,或者是二者所引起的该韧带的 炎症增厚。
非特异性肋软骨炎
即Tietze's disease
疾病概述
肋软骨炎又称为Tieze综合症。一般认 为是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症。 德国学者Tietze于1921年首先发现和报道该 病。多数病例为青壮年,女性居多,老年 人亦有发病。本病的病因尚不明确。
一般认为非特异 性肋软骨炎是一种 非化脓性肋软骨肿 大。女性发病略多。 多位于第2~4肋软骨, 单侧较多。