肝功能异常的药物治疗
手术后出现肝肾功能异常的原因及处理
手术后出现肝肾功能异常的原因及处理手术对于患者来说，往往是为了治疗疾病、恢复健康，但有时手术后却可能会出现肝肾功能异常的情况。
这不仅会影响患者的康复进程，还可能带来一系列的健康问题。
接下来，我们就详细探讨一下手术后出现肝肾功能异常的原因以及相应的处理方法。
一、手术后出现肝功能异常的原因1、手术创伤与应激反应手术本身就是一种创伤性的操作，会引起身体的应激反应。
在应激状态下，体内的激素水平会发生变化，例如儿茶酚胺、皮质醇等分泌增加，这些激素可能导致肝细胞的代谢和功能受到影响，从而引起肝功能异常。
2、术中出血与输血手术过程中，如果出现大量出血，可能会导致肝脏缺血缺氧，影响肝细胞的正常功能。
此外，输血也可能带来一些潜在的风险，如输血反应、病毒感染等，这些都可能对肝脏造成损害。
3、麻醉药物的影响麻醉药物需要经过肝脏代谢，某些麻醉药物可能对肝细胞产生直接的毒性作用，或者影响肝脏的血液循环，导致肝功能异常。
4、原有肝脏疾病如果患者在手术前就患有肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，那么手术后肝脏的负担会进一步加重，容易出现肝功能恶化的情况。
5、术后感染手术后，如果发生感染，病原体及其产生的毒素可以通过血液循环到达肝脏，引起肝细胞的炎症和损伤，导致肝功能异常。
6、药物使用术后为了预防感染、止痛等，患者通常需要使用多种药物。
一些药物可能具有肝毒性，如抗生素、非甾体抗炎药等，长期或大量使用可能导致肝功能异常。
二、手术后出现肾功能异常的原因1、手术中的低血压手术中如果出现低血压，会导致肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，从而影响肾功能。
2、失血与脱水大量失血和术后脱水会使血容量减少，肾脏的血流灌注也会相应减少，容易造成急性肾损伤。
3、手术操作对肾脏的直接损伤在某些手术中，如腹部手术、肾脏手术等，可能会对肾脏造成直接的机械性损伤，影响其正常功能。
4、药物的肾毒性术后使用的一些药物，如某些抗生素、造影剂等，可能对肾脏产生毒性作用，导致肾功能异常。
肝功能异常的常见症状及治疗方法
肝功能异常的常见症状及治疗方法一、肝功能异常的常见症状1.黄疸：黄疸是肝功能异常的一个重要表现，是由于肝脏无法正常代谢胆红素而导致血液中胆红素水平升高所引起。
黄疸的症状包括皮肤、眼球和黏膜的发黄，伴有瘙痒感。
2.腹水：肝功能异常时，肝脏对血液的净化和排泄功能减退，导致体内的水分滞留，最终形成腹腔内的液体积聚。
腹水会导致腹部胀痛、腹胀、呼吸困难等症状。
3.肝肿大：肝功能异常时，肝脏可能会肿大，常常会出现右上腹饱胀感、腹部胀痛以及触摸时的明显肝脏增厚。
4.乏力：肝功能异常会导致机体代谢功能紊乱，导致身体大量能量和营养的损耗，从而出现乏力、无力、工作记忆力减退等症状。
5.食欲不振：肝功能异常会引起食欲不振、恶心、呕吐等症状，造成营养摄入减少，加重患者的乏力和体力下降。
二、肝功能异常的治疗方法1.病因治疗：针对不同的肝功能异常病因，选择相应的治疗方法。
例如，对于肝炎引起的肝功能异常，应该进行抗病毒治疗；对于酒精引起的肝功能异常，应该戒酒和限制酒精摄入；对于药物引起的肝功能异常，应该停止使用引起异常的药物等。
2.支持治疗：支持治疗主要是维持患者的生命体征稳定，保持良好的营养状态，防止并发症的发生。
这包括给予充分的饮食摄入，保持水电解负平衡的平衡，防止低血糖等。
3.调控免疫治疗：肝功能异常与机体免疫紊乱密切相关，在治疗过程中需要调控机体免疫功能以减轻肝功能异常的症状。
这包括在低剂量的情况下应用免疫抑制剂，如肾上腺皮质激素、环孢素等，以减轻机体的免疫反应。
4.对症治疗：根据不同的症状选择对症治疗方法。
例如，对于黄疸病例，可采取利胆药物、中药调理等方法；对于腹水，可以通过利尿剂、腹部穿刺抽水等方式减轻症状。
总之，肝功能异常是临床上常见的疾病，其常见症状包括黄疸、腹水、肝肿大、乏力、食欲不振等。
治疗方法主要包括病因治疗、支持治疗和调控免疫治疗。
在治疗过程中，需要根据个体情况选择相应的治疗方法，以期恢复肝功能的正常。
肝功能异常及护肝药物临床应用
肝功能异常及护肝药物临床应用肝脏是人体最重要的代谢器官之一，具有合成、分解和排泄物质的功能。
肝功能异常指的是肝细胞受到损害或功能异常，导致肝脏无法正常完成其代谢和排泄功能。
肝功能异常可导致各种疾病，例如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
为了保护肝脏，人们经常采用不同的护肝药物进行预防和治疗。
本文将探讨肝功能异常及护肝药物的临床应用。
肝功能异常的特征包括：肝酶升高、脾大、黄疸、血小板减少、腹水等。
肝酶升高指的是血液中的肝酶水平升高，表明肝细胞受到损害，例如转氨酶（ALT、AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
脾大是因为肝脏功能异常导致 portal 静脉高压而引起的，导致脾脏充血增大。
黄疸是因为胆红素不能正常排泄而积聚在体内，导致皮肤和眼睛发黄。
血小板减少和腹水则是由于肝功能异常导致的凝血功能障碍和肝门静脉高压引起的。
在临床上，针对肝功能异常的不同疾病，可以采用不同的护肝药物进行治疗。
以下是一些常用的护肝药物及其临床应用：1.丙酮酸片：丙酮酸片主要用于治疗急慢性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病。
丙酮酸片能提高肝细胞的抗氧化能力，减轻肝脏受损，促进肝细胞的再生和修复。
2.肝复康片：肝复康片是一种中药复方制剂，主要用于治疗慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
肝复康片具有清热解毒、抗氧化、抗纤维化等作用，能改善肝功能异常，减轻肝脏炎症和肝纤维化。
3.维生素E：维生素E是一种脂溶性维生素，被认为是一种强大的抗氧化剂，能够保护肝细胞免受氧化物质的损害，减轻肝脏炎症和纤维化。
维生素E可用于治疗肝病、酒精性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病。
4.泼尼松龙：泼尼松龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制作用。
在治疗自身免疫性肝炎、急性肝衰竭等严重肝脏疾病时，泼尼松龙可以起到重要的作用。
5.酮替芬：酮替芬是一种利胆药物，可以促进肝脏内胆汁的分泌和排出，减轻肝脏的负担，防止胆固醇在肝脏内过度沉积。
酮替芬可用于治疗胆固醇性胆汁淤积、胆结石等肝胆疾病。
总的来说，肝功能异常是一种常见疾病，临床上可通过检查肝酶水平、脾大、黄疸、血小板减少等指标进行诊断。
肝功能不正常吃什么药
肝功能不正常吃什么药
肝功能不正常当然应该引起重视，而且要了解科学有效的治疗方法，尤其是在现在生活当中，很多人容易受到这种疾病的影响，但是很多药物也会造成一些副作用，所以使用任何药物都应该咨询医生，现在最常见的是水飞蓟宾葡甲胺片，双黄醇这些药物。
1、建议继续恩替卡韦抗病毒治疗，肝功能异常，建议口服水飞蓟宾葡甲胺片，双黄醇保肝治疗看看，效果不好的改成静脉输液加强保肝治疗，饮食避免过于油腻，尽量少喝酒，注意休息，避免过于劳累
2、乙肝患者肝功能不正常后，往往会出现如下的表现，如果你是乙肝患者，又有如下的一些症状，那么一定要保持警惕，及时的去医院进行肝功能和B超相关的检查。
3、患者自觉近几天明显乏力，全身不适，食欲减退，肝区不适或疼痛、腹胀，或兼有低热。
体检发现有的患者面色晦暗，巩膜及皮肤常黄染，可有蜘蛛痣及肝掌。
4、实验室检查，血清转氨酶升高超过400U/L以上，一般转氨酶升高比胆红素升高早1周左右，少数病重患者后期可有酶-胆分离现象，胆红素、胆汁酸明显升高，或兼有血清白蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，血清ALP和Y―GT也有不同程度的升高，免疫学检查检出有关HBV抗原和抗体。
5、血清胆碱酯酶(ChE)是反映肝细胞合成障碍的可靠指标，严重肝实质病变的重度活动期患者ChE明显下降。
B超检查：多数患者有脾肿大和门静脉内径宽度增加，或兼有胆囊壁增厚，慢性重度活动性乙型肝炎可见肝脏形态略有缩小，待病情稳定后，部分患者肝脏大小可恢复正常。
乙型肝炎慢活肝应与下列疾病鉴别，如急性病毒件肝炎、丙肝慢话肝、乙肝合并丁肝慢活肝药物引起的急件肝损伤、酒精性肝炎、活动性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、肝豆状核变性及α―抗胰白酶缺乏等。
肝功能异常与肝脏疾病的荷尔蒙治疗
肝功能异常与肝脏疾病的荷尔蒙治疗肝脏是人体重要的代谢器官之一，肝细胞的正常功能对于人体的健康至关重要。
然而，由于各种原因，肝功能异常或肝脏疾病的发生屡见不鲜。
近年来，荷尔蒙治疗被广泛应用于肝功能异常与肝脏疾病的治疗中，取得了一定的疗效。
本文将探讨肝功能异常与肝脏疾病的荷尔蒙治疗及其相关机制。
一、荷尔蒙治疗在肝功能异常中的应用1. 肝功能异常概述肝功能异常是指肝脏在代谢、排泄、合成和解毒等方面发生障碍，导致一系列临床症状和体征的疾病。
常见的肝功能异常包括肝功能不全、肝纤维化、肝硬化等。
2. 荷尔蒙治疗在肝功能异常中的作用机制荷尔蒙治疗通过调节内分泌系统，改善肝细胞代谢和功能，从而达到治疗肝功能异常的目的。
具体作用机制如下：（1）促进肝细胞生长和修复：一些激素如生长激素、胰岛素样生长因子等能够刺激肝细胞的增殖和分化，促进肝细胞的修复和再生。
（2）调节脂代谢：荷尔蒙通过调节脂代谢相关酶的活性、脂肪酸的合成和分解等途径，改善脂代谢紊乱，减轻脂肪在肝脏内的积聚。
（3）抗炎和免疫调节：某些荷尔蒙如糖皮质激素具有抗炎和免疫调节作用，可以减轻肝脏炎症反应和免疫损伤。
3. 常用的荷尔蒙治疗药物（1）糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，常用于治疗肝功能不全、肝硬化等。
（2）生长激素：如人生长激素，可促进肝细胞增殖和修复。
（3）睾酮：睾酮可以通过调节脂代谢和抗炎作用，改善肝脏脂肪积聚和炎症反应。
二、荷尔蒙治疗在肝脏疾病中的应用1. 肝脏疾病概述肝脏疾病是指各种以肝脏结构和功能异常为基础的疾病，包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
这些疾病对人体健康造成严重威胁。
2. 荷尔蒙治疗在肝脏疾病中的作用机制荷尔蒙治疗在肝脏疾病中的作用主要包括以下几个方面：（1）抗病毒作用：某些激素如干扰素具有抗病毒作用，可以抑制病毒复制和传播，减轻肝炎病情。
（2）抗肿瘤作用：一些激素如雌激素和雄激素在肝癌治疗中有一定效果，可以抑制肿瘤生长和转移。
（3）抗纤维化作用：荷尔蒙可以通过抑制基质金属蛋白酶的活性、调节胶原合成等途径，减轻肝纤维化的程度。
天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效观察
天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效观察一、天晴甘美的药理作用天晴甘美是一种经典名方，其主要成分包括天麻、甘草等药材。
天麻具有镇静、安神、止痛等作用，对肝脏功能的保护作用已被广泛认可。
甘草则有利尿、抗炎、抗病毒等作用，能够有效调节肝脏功能。
天晴甘美具有活血化瘀、调肝理气、养血安神的功效，对肝炎肝功能异常具有显著的治疗作用。
二、临床观察方法为了观察天晴甘美在治疗肝炎肝功能异常中的临床疗效，我们选取了一定数量的患者作为研究对象，他们均被诊断为肝炎肝功能异常，并且接受了天晴甘美的治疗。
在治疗过程中，我们进行了详细的观察和记录，包括患者的症状变化、肝功能指标的变化等，并对结果进行了统计和分析。
经过一定时间的治疗，我们观察到了以下疗效：1.改善肝功能指标研究对象的肝功能指标在接受天晴甘美治疗后得到了明显的改善，包括ALT、AST、GGT等指标水平明显下降，说明天晴甘美对肝功能异常具有显著的调理作用。
2.减轻症状患者的症状也得到了较好的缓解，包括肝区疼痛、乏力、食欲不振等症状明显减轻，整体健康状况得到了改善。
3.改善生活质量治疗后的患者生活质量也得到了明显的改善，他们精神状态良好，能够进行正常的工作和生活。
通过对天晴甘美在治疗肝炎肝功能异常中的临床观察，我们得出了以下结论：1.天晴甘美具有明显的疗效，对肝炎肝功能异常有显著的改善作用。
2.天晴甘美能够改善肝功能指标，减轻患者的症状，提高生活质量。
3.天晴甘美可以作为中医药治疗肝炎肝功能异常的有效药物，值得在临床中推广应用。
五、临床应用注意事项在使用天晴甘美治疗肝炎肝功能异常时，需要注意以下事项：1.合理用药：天晴甘美是一种辛温药物，使用时需要在医生的指导下合理用药，特别是需要注意患者的体质和病情，进行个体化的治疗方案设计。
2.监测肝功能指标：在治疗过程中，需要定期监测患者的肝功能指标，随时调整治疗方案。
3.注意饮食调理：患者在接受天晴甘美治疗时，要遵循医生的饮食调理建议，避免刺激性食物，保证充足的营养摄入。
抗菌药物在肝功能不全患者中的用法及注意事项
抗菌药物在肝功能不全患者中的用法及注意事项本文以药品说明书和《药物信息参考》为准。
将我院抗菌药物的相关内容进行了总结和摘录。
一、青霉素类青霉素类药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。
严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。
1、青霉素钠19%在肝脏内代谢，75％通过肾脏排泄。
由于青霉素钠能通过肝、肾两条途径消除，且药物本身毒性不大，因此在肝功能不全时，尽管血药浓度升高，药物清除延迟，但不影响该药物在此类疾病患者中的应用。
严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用时需减量。
本药可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
在用药时需监测肝功。
2、阿莫西林24%－３3％在肝内代谢,大部分经肾排泄,另有部分药物可经胆汁排泄。
因此肝功能不全不影响此类药物的应用。
本药可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
在用药时需监测肝功。
３、苄星青霉素药物主要经肾随尿液排泄,另有少量经胆汁排泄。
肝功能不全不影响此类药物的应用。
４、哌拉西林钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠哌拉西林在肝脏内不被代谢。
部分药物经肾排泄,另有部分随胆汁排泄(肝功正常者有１0％－２０％的药物随胆汁排泄），少量药物也可经乳汁排出。
在肝脏受损的患者中,哌拉西林和他唑巴坦的半衰期延长，但没有必要对肝脏受损患者的用药剂量进行调整。
不良反应：肝胆系统异常：少见:谷丙转氨酶水平升高,谷草转氨酶水平升高；罕见:胆红素水平升高,血碱性磷酸酶水平升高,γ-谷氨酰转移酶水平升高，肝炎。
因此在用药时需监测肝功。
二、头孢菌素类头孢菌素类药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。
严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用时需减量应用。
１、头孢硫脒在体内几乎不代谢，约90％以原形从尿中排泄。
一例肺癌晚期患者肝功能异常的临床分析及保肝药物治疗
一例肺癌晚期患者肝功能异常的临床分析及保肝药物治疗一、案例背景知识简介化疗是肿瘤最主要的治疗手段之一，特别是对于晚期不适合手术、放疗的患者。
抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会损伤机体的正常细胞，特别是骨髓、毛发、胃肠道黏膜等增殖活跃的细胞，从而产生骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应。
这些不良反应不仅给患者及其家庭在经济上、身心上带来巨大伤害，甚至还会导致患者死亡。
临床药师应注意ADR的发生，并协助临床医师找出ADR发生的原因从而做好预防措施，减轻或避免ADR对患者的影响。
二、病例内容简介患者，男性，55岁。
2011年1月5日CT引导下肺内肿物穿刺提示：肺组织内见中分化腺癌浸润。
1月13日PET检查示：右下肺高代谢占位病变，伴纵隔、肺门多个淋巴结转移；多处骨质转移；肺内多发小结节，不除外肺内播散可能；两侧胸腔少量积液；右侧肾上腺可疑浓聚，不能除外转移可能。
2011年1月17日-2月25日行两个周期TP（多西他赛+顺铂）方案化疗，疗效评价SD。
2011年3月17日-2012年5月9日口服盐酸厄洛替尼，疗效评价PD。
2012年5月17日-8月17日行四个周期PP（培美曲塞+顺铂）联合盐酸厄洛替尼，疗效评价SD。
2012年9月17日-10月22日行两个周期培美曲塞联合盐酸厄洛替尼治疗方案，2012年11月2日发现颅内多发转移瘤，此次入院计划行第九周期化疗。
患者有吸烟史20年，平均20支/日。
既往史、家族史、药物食物过敏史无特殊。
入院查体：生命体征平稳，神志清晰，精神尚可，呼吸平稳，营养中等，但患者自诉复视、视物模糊。
AST 347.3U/L，ALT 151.6U/L，总胆汁酸14.3mmol/L，碱性磷酸酶139.5U/L，γ-GT 166.1U/L。
入院诊断为右肺中叶腺癌（T2N2M1Ⅳ期）；右肺门、纵隔多发淋巴结转移；胸腔积液；双肺多发转移；多发骨转移；右侧肾上腺转移；脑转移。
三、主要治疗经过及典型事件患者11月9日入院血生化指标：AST 347.3U/L，ALT 151.6U/L，总胆汁酸14.3mmol/L，碱性磷酸酶139.5U/L，γ-GT 166.1U/L。
肝功能异常的症状和治疗方法
多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C、E、B族等，有助于保护肝 细胞。
适量运动
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环， 促进肝脏代谢。
瑜伽和太极
这些轻度运动可以调节呼吸，缓解压力，有助于 改善肝功能。
避免Байду номын сангаас烈运动
肝功能异常患者应避免剧烈运动，以免加重肝脏 负担。
避免过度劳累和情绪波动
发病率及危害
发病率
肝功能异常在全球范围内均有较高的发病率，尤其在发展中国家和地区更为严重 。
危害
肝功能异常可导致肝脏解毒能力下降，引发全身中毒症状；合成功能受损，导致 低蛋白血症、凝血功能障碍等；代谢功能异常，引发高血脂、高血糖等代谢性疾 病。长期肝功能异常还可导致肝硬化、肝癌等严重后果。
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肝功能异常症状
通过检测血液中的谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸 酶（ALP）等指标，评估肝脏功能状 态。
通过检测血清中的透明质酸、层粘连 蛋白等指标，评估肝脏纤维化的程度 。
肝炎病毒标志物检测
检测血液中肝炎病毒抗原或抗体，如 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型 肝炎病毒抗体（HCV Ab）等，以诊 断病毒性肝炎。
营养支持与生活方式调整
营养支持
肝功能异常患者需保持良好的营养状 态，适量增加蛋白质、维生素等营养 素的摄入，以促进肝脏修复和再生。
生活方式调整
患者应保持规律作息，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯。同时，应戒 烟限酒，避免对肝脏造成进一步损伤 。适当进行体育锻炼，提高身体免疫 力。
05
并发症与风险
抗病毒药物
对于病毒性肝炎引起的肝功能异 常，可使用抗病毒药物进行治疗
健肝乐颗粒(芍药甘草汤)治疗肝功能异常临床应用专家共识研究演示稿件
03
肝功能异常的病理机制
肝功能异常的定义
肝功能异常是指肝脏受到损伤，导致其正常功能受到影响，表现为一系列生化指 标的异常。
这些生化指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL ）等。
肝功能异常的病理机制
01
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03
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肝炎病毒感染
如乙型肝炎病毒（HBV）、 丙型肝炎病毒（HCV）等， 是导致肝功能异常的常见原因
苯甲酸酯类化合物
03
苯甲酸酯类化合物具有抗菌、抗炎、解热镇痛等作用，对多种
细菌和炎症反应有抑制作用。
甘草的药理作用
甘草甜素
甘草甜素是甘草的主要成分，具 有抗炎、抗氧化、免疫调节和抗 肿瘤等作用。
甘草次酸
甘草次酸具有抗溃疡、抗炎、抗 过敏、抗病毒和抗菌等作用，对 多种炎症反应有抑制作用。
甘草多糖
甘草多糖具有免疫调节、抗肿瘤 和抗病毒等作用，能够提高机体 的免疫力。
健肝乐颗粒（芍药甘草汤） 治疗肝功能异常临床应用专
家共识研究
汇报人：XXX
2024-01-09
目录
• 引言 • 健肝乐颗粒（芍药甘草汤）的药
理作用 • 肝功能异常的病理机制 • 健肝乐颗粒（芍药甘草汤）治疗
肝功能异常的临床研究
目录
• 健肝乐颗粒（芍药甘草汤）治疗 肝功能异常的专家共识
• 研究结论与展望
生活方式调整
戒烟限酒，保持作息规律，适 当运动，有助于改善肝功能。
其他治疗
如肝移植、人工肝等，针对严 重肝病患者。
04
健肝乐颗粒（芍药甘草汤） 治疗肝功能异常的临床研究
临床研究方法
研究对象
治疗方法
选取肝功能异常患者，等量随机分为两组 ，对照组给予常规治疗，定时记录患者情 况。
健肝乐颗粒(芍药甘草汤)治疗肝功能异常临床应用专家共识研究
健肝乐颗粒（芍药甘草汤）治疗肝功能异常临床应用专家共识探究该项专家共识探究以中国传统药物健肝乐颗粒为探究对象，通过对多个探究案例进行分析、总结和谈论，得出了一系列对健肝乐颗粒治疗肝功能异常的结论。
起首，健肝乐颗粒是一种由芍药、甘草等多种中药组成的中药颗粒剂。
这些药材具有活血化淤、调整肝脏功能等作用，被广泛应用于肝病的治疗中。
探究表明，健肝乐颗粒能够有效地降低血清丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶等肝功能指标，提高肝细胞的代谢能力，增进肝脏的修复和再生。
其次，健肝乐颗粒调整免疫系统功能，在肝功能异常中具有重要的作用。
探究发现，健肝乐颗粒能够调整免疫系统的平衡，增强机体的免疫功能。
肝脏是人体最大的免疫器官之一，肝功能异常导致免疫系统功能异常，易引发肝炎、肝硬化等疾病。
健肝乐颗粒通过调整免疫系统功能，能够有效预防和治疗这些疾病。
此外，健肝乐颗粒还具有抗氧化、抗炎等多种作用，对肝脏具有保卫作用。
探究结果显示，健肝乐颗粒能显著降低肝组织中的氧化应激水平宁炎症反应程度，减轻肝脏组织的毁伤，提高肝脏功能。
针对健肝乐颗粒治疗肝功能异常的临床应用，专家们还提出了几点建议。
起首，对于肝功能异常患者，应准时接受肝脏功能检测并确定治疗方案。
其次，在使用健肝乐颗粒治疗时，应加强与专业医生的沟通和指导，防止药物滥用和不良反应。
最后，患者在治疗过程中应乐观协作医生进行生活方式调整，如戒烟限酒，保持良好的作息规律，有助于加速疗效。
总之，健肝乐颗粒（芍药甘草汤）在治疗肝功能异常方面具有宽广的应用前景。
专家共识探究结果表明，该中药颗粒剂能有效改善肝功能指标，调整免疫系统，保卫肝脏，为肝功能异常患者提供一个安全、有效的治疗选择。
然而，需要更多的临床探究和长期随访，以更全面、客观地评估健肝乐颗粒的治疗作用综上所述，健肝乐颗粒作为一种中药颗粒剂，在治疗肝功能异常方面显示出了良好的潜力。
通过调整免疫系统功能，增强机体的免疫功能，并具有抗氧化、抗炎等多种作用，健肝乐颗粒能够有效预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
肝功能异常怎么治疗 肝功能异常的治疗方法
肝功能异常怎么治疗肝功能异常的治疗方法肝功能异常的治疗方法药物治疗无论是哪种疾病只要不是很严重的情况下，一般通过药物都是可以到达一定的治愈目的的。
所以说对一些肝功能异常的患者来说，药物对其也是有一定的作用的，特别是肝脏有炎症的肝功能异常，通过一些消炎药，抗生素的相结合，就是可以到达很好的治疗效果。
自身调养但是还有另外一种情况，就是一些平时的生活习惯不好所造成的肝功能异常，比方说经常的吸烟喝酒等等，这些都是会直接地影响肝功能，所以说对于这种的肝功能异常要想到达很好的治疗效果，那么我们必须要通过自身的调养到达治愈的目的，比方说平时的时候要有一个良好的生活习惯戒烟戒酒等等。
肝功能异常好治疗吗?如果病情不是很严重的话，那么通过一般的药物治疗就是可以到达很好的治愈效果。
但是，相反的如果病情严重，这个时候就要另当别论了，甚至如果肝功能异常严重的话，很可能威胁到我们的生命健康的。
所以说对于肝功能异常一定要引起我们的重视及早的进行治疗。
肝功能异常要注意什么1、心态要平和。
中医认为怒伤肝，对于肝脏受损，肝功能异常者一定要心情开郞，制怒不生气，否那么会肝气郁结，肝火上升，加重肝病。
2、保证休息。
肝功能异常者不可从事过于剧烈和繁重的运动和劳动，否那么会加重肝脏的负担，对病情不利。
3、不可乱服药。
因为许多药物都要经过肝脏代谢，而且不少药物对肝脏都有害的，会引起肝脏的药物性伤害，加重肝损伤。
4、定期检查。
每隔半个月或是1个月要复查肝功能，及时掌握病情变化，为医生治疗提供依据。
肝功能异常吃水果要注意什么1、要吃新鲜水果。
水果储存时间太长会使大量的营养物质消耗，而且的水果会产生有毒物质，加重患者肝脏受损的程度。
2、要吃成熟的果实。
未熟透的葡萄、苹果中含有较多的酸类和发酵的糖类，对牙齿有腐蚀性，易造成龋齿。
果酸对消化道有刺激作用，乙肝患者本身就有不想吃、肚子胀、拉肚子等病症，吃不成熟的水果会加重其不适。
3、要适量。
乙肝患者肝功能异常吃水果过多的话，往往容易加重患者肝脏的负担，加重患者的病情。
肝功能异常的预防和治疗
肝功能异常的预防和治疗一、肝功能异常的预防1. 健康饮食- 均衡膳食，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
- 减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，避免过度饮酒，以免加重肝脏负担。
- 多吃新鲜蔬菜和水果，如西兰花、菠菜、苹果、橙子等，富含维生素和抗氧化剂，有助于保护肝脏。
2. 适度运动- 坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以提高身体的代谢水平，促进脂肪燃烧，减轻肝脏负担。
- 避免过度劳累和剧烈运动，以免损伤肝脏。
3. 规律作息- 保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。
充足的睡眠有助于肝脏的修复和再生。
4. 避免滥用药物- 严格按照医生的建议使用药物，避免自行用药或滥用药物，尤其是对肝脏有损害的药物，如抗生素、解热镇痛药等。
- 在服用药物期间，注意观察身体反应，如有不适及时就医。
5. 预防感染- 注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。
- 接种肝炎疫苗，如乙肝疫苗等，预防病毒性肝炎。
二、肝功能异常的治疗1. 一般治疗- 休息：肝功能异常时，应注意休息，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。
- 饮食调整：根据肝功能异常的程度，调整饮食结构，避免食用加重肝脏负担的食物。
- 心理调节：保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪，有利于病情的恢复。
2. 药物治疗- 保肝药物：如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等，可以保护肝细胞，促进肝细胞再生。
- 抗病毒药物：对于病毒性肝炎引起的肝功能异常，如乙肝、丙肝等，可根据病情使用抗病毒药物。
- 其他药物：根据具体病情，还可使用利胆药物、降酶药物等。
3. 病因治疗- 针对引起肝功能异常的病因进行治疗，如治疗病毒性肝炎、戒酒、治疗自身免疫性肝病等。
4. 中医治疗- 中药治疗：一些中药具有保肝、降酶、利胆等作用，可在医生的指导下使用。
- 针灸、推拿等：可以辅助治疗肝功能异常，缓解症状。
总之，肝功能异常的防治需要综合考虑，从生活方式、饮食、运动等方面进行预防，一旦发现肝功能异常，应及时就医，进行规范的治疗。
利胆护肝药保护胆囊及肝脏功能的西药及使用建议
利胆护肝药保护胆囊及肝脏功能的西药及使用建议胆囊和肝脏是人体内重要的器官，负责胆汁的合成和储存以及代谢物的清除。
然而，现代生活方式和环境中的压力、不良饮食习惯等因素可能导致胆囊和肝脏功能受损，进而对身体健康产生不利影响。
为了保护和促进胆囊及肝脏功能，医学界研发了一系列利胆护肝药。
本文将重点介绍一些西药，以及它们的使用建议。
一、草本药物1. 氨氯地尔（安胆养肝胶囊）氨氯地尔是一种常用的利胆护肝药，具有调节胆固醇代谢、增强胆汁排泄和保护肝细胞等作用。
它通常用于治疗脂肪肝、慢性胆囊炎等疾病。
使用建议：成年人每次口服2粒，每日3次，在饭后服用。
注意不要过量服用，遵循医生的指导。
2. 赖利嗪（优肝‧颗粒）赖利嗪是一种以中草药赖氨酸为主要成分的利胆护肝药。
它有助于改善肝脏功能、促进胆汁的合成和分泌，并且还对胆汁淤积和胆结石有一定的溶解作用。
使用建议：成年人每次口服1袋，每日2次，最好餐后服用。
二、胆酸制剂1. 尿胆酸（优生胆固醇片）尿胆酸是一种利胆护肝药，通过增加胆囊收缩和胆汁排泄，促进胆囊和肝脏的功能，进而改善脂肪肝、胆结石等疾病。
使用建议：成年人每次口服1片，每日2次，最好在饭后服用。
使用前请阅读说明书，遵循医生的建议。
三、维生素与氨基酸1. 肌苷腺嘌呤（肌腺）肌苷腺嘌呤是一种含有氨基酸和维生素的保肝药物，它通过调整胆囊和肝脏的代谢以及抗氧化作用，保护肝脏免受损害。
使用建议：成年人每次口服1粒，每日3次，饭后服用。
2. 维生素B族（复合维生素B片）维生素B族中的维生素B1、B2、B6均对胆囊和肝脏功能有一定的保护作用。
使用建议：成年人每次口服1片，每日2次，最好在饭后服用。
综上所述，利胆护肝药在保护胆囊和肝脏功能方面发挥着重要作用。
然而，在使用这些药物时需要注意一些事项。
首先，建议在医生的指导下使用，根据个体情况调整剂量。
其次，坚持按时服药，避免漏服或过量服用。
另外，注意每种药物的适用人群，不同的药物对儿童、孕妇和哺乳期妇女可能并不适用。
肝功能异常的药物治疗
保护肝细胞的目的。
但从整个过程来看，GSH只是防止肝细胞损伤的发生，
而对于已受损的肝细胞则无能为力，因此，对于肝功能改善
作用较弱
还原型谷胱甘肽（GSH）
适用范围
降转氨酶 改善脂质代谢 修复肝细胞膜 改善肝脏组织学 预防肝纤维化、 肝硬化 提高肝脏解毒功能 副作用
•各种肝脏疾病 •化疗辅助治疗 •外科手术 •心脏传导阻滞 •肾衰 •有效降低血清转氨酶，尤其对于药物 导致的肝中毒
副作用
腹泻
肝细胞保护---多烯磷脂酰胆碱
膜外液体环境 糖类
生物膜构成
糖蛋白 糖酯类
胆固醇
磷脂双分子层
镶嵌蛋白 质
表层蛋白
质
相互作用
胞浆
(1) 脂质： 磷脂双分子层,构成生物膜的基本骨架；磷脂，胆固醇；
(2) 糖类：糖蛋白，糖脂
（3）蛋白质：在磷脂双分子层的外侧和内侧，许多球形的蛋白质分子以不同深度镶嵌 在分子层中，即镶嵌蛋白。或覆盖在分子层表面。不同的细胞，磷脂和蛋白质含量不 同。蛋白质越多，细胞膜的生理功能越复杂、多样；
❖ 副作用：胃刺激 ALT反跳，AST持续异常，少数出现黄疸 病理改善不同步
近年认识
❖ 适量应用可减轻心理压力，改善自觉症状 ❖ 一味增加降酶药并非有益 ❖ 不能替代抗病毒治疗 ❖ 避免多种五味子类药物联用 ❖ 它的降酶作用是通过降低ALT的活性，对肝细胞的水
肿，变性，坏死等病理改变没有明显的改观，甚至 还有加重作用，如AST会升高，黄疸的上升
PS 国家药品不良反应监测中心发布第12期药品不良反应信息通报:
鉴于硫普罗宁注射剂可致过敏性休克，严重者可导致死亡，
需严格掌握适应症，并严格按照说明书的特殊要求贮存和配制，还要 加
肝功能异常的诊断和治疗
肝功能异常的诊断和治疗肝脏是人体最重要的器官之一，它不仅有着储存、代谢、排泄等多种生理功能，而且还能合成多种生物化学物质，起到对人体内外环境的调节作用。
因此，人们常说“肝藏神”、“肝为生命之本”。
但是，在现代社会，人们的生活方式和饮食习惯日益不规律，加上环境污染和药物滥用等因素，导致肝脏疾病的发病率越来越高。
而肝功能异常是导致肝疾病及其并发症的一个重要表现，本文将就肝功能异常的诊断和治疗等方面进行探讨。
一、肝功能异常的诊断1、患者病史肝功能异常的病因复杂，多种病因因素可引起肝脏损伤，如感染、药物、酒精、代谢异常、自身免疫性疾病、遗传性疾病等。
患者的病史详细掌握对于正确诊断和治疗十分重要。
2、体格检查肝功能异常患者在体格检查中肝下缘有时可触及，左叶肝大者多提示为门脉高压、慢性肝炎、肝硬化、肝脏淀粉样变等疾病所致。
并且，一些肝功异常疾病还有相应的体征，如黄疸、腹水等。
3、实验室检查实验室检查是诊断肝功能异常的重要手段。
主要包括血液学、生化学和免疫学指标。
血液学检查包括完全血细胞计数、血小板计数等；生化学检查包括肝、胆现象、代谢和内分泌指标；免疫学检查主要是各类抗体、免疫球蛋白等。
这些检查能对肝功能异常的病因和程度进行严密的分析和评估，而且对定期随访和疗效评定也很有帮助。
4、影像学检查影像学检查是诊断肝功能异常疾病的重要参考指标之一，主要包括腹部B超、CT、MRI等。
影像学检查可以直观地观察到肝脏的结构、大小、形态等变化，有助于确诊和区分病因及其类型。
此外，对于疑问病例，穿刺活组织检查也是确诊的重要手段之一。
二、肝功能异常的治疗1、病因治疗肝功能异常的病因繁杂，病因治疗需要在患者的病情、病史、实验室检查和影像学检查等多方面信息的基础上进行评估和诊断，然后有针对性地进行治疗。
例如，对于肝炎、肝硬化等由病毒、自身免疫、化学因素引起的肝功能异常，主要通过抗病毒药物、免疫调节剂等途径治疗；对于由酒精、药物、代谢等因素引起的肝功能损伤，主要通过戒酒、停药等途径进行治疗；对于肝功能异常严重者，有必要考虑肝移植等手段。
中医药对儿童肝功能异常的治疗效果
中医药对儿童肝功能异常的治疗效果肝功能异常是指肝脏在代谢、解毒等方面出现问题，导致肝脏功能受损。
儿童因生长发育和免疫系统不完善，更容易出现肝功能异常。
中医药历史悠久且独特的治疗理论和方法，对于儿童肝功能异常的治疗具有独特的优势。
本文将从中医药的治疗原理、常用药物和疗效三个方面来探讨中医药对儿童肝功能异常的治疗效果。
一、中医药的治疗原理中医药治疗儿童肝功能异常的原理是通过调节人体阴阳平衡、益气养血、清热解毒等方法，达到修复肝组织、促进血流循环、提高机体免疫力的目的。
在中医理论中，将肝脏与肝经联系起来，认为肝为主要的调节生理功能的脏器。
中医药治疗儿童肝功能异常可以通过调理肝经、平衡阴阳，恢复肝脏的正常功能。
二、常用中医药药物1. 黄芪：黄芪具有益气养血、提高机体免疫力的作用，对于儿童肝功能异常中的脾虚气弱、阳虚等症状特别有效。
黄芪还有抗炎、抗氧化等作用，能够减轻肝脏组织的炎症反应。
2. 丹参：丹参有活血化淤的功效，对于儿童肝功能异常中的血瘀证有良好的疗效。
丹参可以改善肝功能，促进血液循环，降低血脂，减少肝脏负担。
3. 苦参：苦参有清热解毒、杀菌作用，对于儿童肝功能异常的热毒病证有显著的疗效。
苦参可以清热解毒，减轻肝脏炎症，促进肝脏细胞的恢复。
以上仅是常见的几种中药药物，在临床实践中，医生会根据患儿的具体症状进行个体化的药物选择，以达到最佳的治疗效果。
三、中医药的疗效中医药治疗儿童肝功能异常的疗效得到了广泛的认可。
在临床研究中，有许多病例证明中医药可以显著改善患儿的肝功能指标，如肝酶水平的下降、肝功能指标的正常化等。
此外，中医药还可以改善儿童的食欲、睡眠、精神状态等，帮助患儿恢复正常的生活和学习能力。
然而，中医药治疗儿童肝功能异常也存在一些限制和不足之处。
首先，中医药治疗需要较长的时间，不同患儿的疗程会有所不同，需要有一定的耐心和恒心。
其次，中医药治疗的疗效在个体间存在差异，治疗效果的达到需要医生对患儿的病情进行全面准确的判断，并进行个体化的治疗方案。
中医药对肝功能异常的治疗研究
中医药对肝功能异常的治疗研究肝功能异常是指肝脏在正常生理状态下，肝功能受到损害或无法有效执行其功能的表现。
肝功能异常可能由多种原因引起，包括药物和酒精滥用、感染、自身免疫性疾病、遗传性疾病等。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分，广泛应用于肝功能异常的治疗并取得了一定的疗效。
本文将探讨中医药对肝功能异常的治疗研究。
一、中医药治疗肝功能异常的理论依据中医药治疗肝功能异常的理论基础是阴阳学说和五行学说。
中医认为肝主藏血、疏泄气机，其功能直接关系到人体的健康。
肝功能异常主要表现为肝气郁结、肝血不足、肝肾阴虚等，中医药通过调理人体的阴阳平衡和五行相生相克的关系，以恢复正常的肝脏功能。
二、常用中药治疗肝功能异常的研究1. 人参人参作为中药中的宝贵药材之一，具有养心安神、益气生津的功效。
研究发现，人参能够改善肝脏氧化应激损伤，减轻肝纤维化和肝硬化等病变。
同时，人参还能提高人体免疫力，增强肝脏的抗病能力。
2. 丹参丹参是中药中的一味常用药材，具有活血化瘀、祛瘀通络的作用。
丹参中的活性成分丹参酮具有明显的抗氧化和抗纤维化作用，能够减轻肝脏损伤并促进肝细胞再生。
3. 枸杞子枸杞子是一种中草药，具有补肝益肾、明目养颜的功效。
研究发现，枸杞子能够减轻肝脏氧化应激损伤，促进肝细胞的修复和再生。
同时，枸杞子还能够改善肝功能指标，如ALT、AST等的异常情况。
三、中医药辩证施治肝功能异常中医药治疗肝功能异常注重辨证施治，即根据患者的症状和体质，采用不同的中药或中药方剂进行治疗。
常见的辨证分型包括肝气郁结型、肝肾阴虚型、肝血不足型等。
中医药通过调理人体的阴阳平衡和五行相生相克的关系，以恢复正常的肝脏功能。
四、中医药联合西医治疗肝功能异常的研究近年来，中医药联合西医在治疗肝功能异常方面取得了一定的研究进展。
临床研究显示，中医药联合西医治疗肝功能异常能够显著降低肝酶水平、改善肝功能指标。
中医药通过调理人体整体平衡，提高肝脏的抗病能力，增强西药治疗的效果。
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胆汁流动和排泄
肝内胆汁郁积
拮抗氧应激 细胞膜脂质过氧化
损伤肝细胞恢复
思美泰,应用领域
急慢性病毒性肝炎
酒精性肝病(包括脂肪肝,肝炎) 自身免疫性肝病: PBC, PSC
毒物性,药物性肝损:
? 肿瘤化疗 ? 肝 癌 介 入 治 疗 （ 动 脉 插 管 化 疗） ? 抗精神病/癫痫药物；抗结核药物等 ? 雌激素 ? 器官移植术后使用免疫抑制剂
保护肝细胞的目的。 ? 但从整个过程来看，GSH只是防止肝细胞损伤的发生，而
对于已受损的肝细胞则无能为力，因此， 对于肝功能改善作 用较弱
还原型谷胱甘肽（GSH）
适用范围
降转氨酶 改善脂质代谢 修复肝细胞膜 改善肝脏组织学 预防肝纤维化、 肝硬化 提高肝脏解毒功能 副作用
?各种肝脏疾病 ?化疗辅助治疗 ?外科手术 ?心脏传导阻滞 ?肾衰 ?有效降低血清转氨酶，尤其对于药物 导致的肝中毒 没有证据 ++
酶胆分离现象，酶下降而胆红素持续升高。
肝实验室检查
? 代谢合成分解功能 1、血清白蛋白、血清前白蛋白 2、血浆氨基酸谱：支链氨基酸（BCAA）
不会造成肝脏损害、芳香族氨基酸（AAA） 及BCAA/ AAA 3、血氨 4、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球 比值、血清免疫球蛋白 5、凝血酶原时间PT
肿，变性，坏死等病理改变没有明显的改观，甚至 还有加重作用，如AST会升高，黄疸的上升
降酶为主----
复方甘草甜素/甘草酸二胺
? 保护肝细胞膜，抗氧化作用
通过抑制磷脂酶 A2活性，减少炎性介质，选择性的阻碍使 其产生炎性介质的脂氧合酶（Lipoxygenase ）磷酸化而抑 制其活化，从而阻止肝细胞损伤的发生。
肝功能异常的药物治疗
四川省人民医院药学部临床药学科
主要内容
? 肝功能异常的主要因素 ? 肝功能的实验室检查 ? 肝功能异常的药物治疗
肝功能异常的主要因素
? 肝功能：分泌、合成与分解代谢、清除能 力---解毒
? 异常的因素： 疾病因素：病毒性肝炎、脂肪肝、肝癌、 感染性疾病（血吸虫等寄生虫）、胆道阻 塞性疾病（结石、蛔虫等） 药物因素
没有证据
外源性谷胱甘肽提高肝脏解毒功能
皮疹
抗氧化稳定细胞膜-----
硫普罗宁
? 硫普罗宁含有巯基，能与自由基可逆性结合生成二硫化合 物，清除自由基，在体内形成 一个再循环的抗氧化系统； 通 过活化超氧化物歧化酶，增强肝脏解毒功能，稳定肝细胞膜 和线粒体膜，促进肝细胞的再生； ? 硫普罗宁降低肝细胞线粒体中ATP 酶活性，使ATP 含量升 高,电子传递功能恢复正常，改善肝细胞结构和功能。 ? 硫普罗宁能直接抑制胆固醇和甘油三酯在肝内的堆积，防 止脂肪肝的发生。
肝细胞坏死的机制
? 肝细胞坏死的机制十分复杂，目前有以下 几类：
1、胞质膜完整性丧失 2、胞内稳定的离子环境破坏 3、细胞氧化 4、线粒体功能障碍 5、降解性水解酶激活(举例)胆囊炎-腹膜炎
肝功能异常的药物治疗
? 降酶为主 ? 退黄为主 ? 解毒为主 ? 肝细胞保护
降酶为主 ——五味子制剂
? 木兰科果实 (尤核仁)：降酶最强 (近期，对 ALT)
肝功能实验室检查
? 肝细胞有无受损： 1、肝细胞受损指示酶:谷丙ALT（GPT）、谷 草AST（GOT）及AST / ALT 、腺苷脱氨酶 ADA（慢性肝损害）等 2、血清总胆酸CCA 3、血清铁
肝实验室检查
? 排泄分泌功能 1、胆红素 2、胆汁淤积指示酶
碱性磷酸酶ALP/AKP、谷氨酰转肽酶r-GT 3、血清铜的升高
解毒为主----
还原型谷胱甘肽（GSH ）
? GSH分子具有活性巯基（-SH）和γ-谷氨酰键，主要通过参 与体内的氧化还原过程，和过氧化物和自由基结合，以对抗 氧化剂对巯基的破坏，从而保护细胞膜中含巯基的蛋白质和 含巯基酶不被破坏，
? 对抗自由基对重要脏器的损害； ? 通过γ谷氨酰循环转运氨基酸促进细胞蛋白质的合成，达到
降转氨酶
?有效、快速降低血清转氨酶 ?停药后反弹改善脂质代谢-
修复肝细胞膜
没有证据
改善肝脏组织学
++
预防肝纤维化、肝硬化
没有证据
提高肝脏解毒功能
-
副作用
需监测血压、血钾、血钠、血糖
退黄为主——
思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)?
? 内源性氨基酸，普遍存在于机体所有组织 ? 生物活性仅次于 ATP ? 在肝脏经腺苷蛋氨酸合成酶催化蛋氨酸而成 ? 参与两大重要生化反应 -----转甲基和转巯基
? 适应症： 肝病(轻、中度)的辅助治疗 不提倡——湿热(黄疸、血脂 ↑)及AST↑、肝硬化
? 副作用： 胃刺激 ALT 反跳， AST持续异常，少数出现黄疸 病理改善不同步
近年认识
? 适量应用可减轻心理压力，改善自觉症状 ? 一味增加降酶药并非有益 ? 不能替代抗病毒治疗 ? 避免多种五味子类药物联用 ? 它的降酶作用是通过降低 ALT的活性，对肝细胞的水
腺苷蛋氨酸治疗肝内胆郁的机制
腺苷蛋氨酸的代谢
思美泰?
S-腺苷高胱氨酸
转巯基作用
SH 2
转硫化通路
CH3
腺苷蛋氨酸
转甲基反应
腺苷
膜磷脂甲基化
半胱氨酸 合成酶
胱硫醚
半胱氨酸
丝氨酸
质膜流动
Na+/K+/ATP 酶活性 刺激了钠泵的动力 直接胆红素的转运
还原性 谷胱甘肽
牛磺酸
硫酸盐
胆汁流动和排泄
退黄保肝 双效合一
代谢性:妊娠性(ICP )；完全肠外营养(TPN)
梗阻性黄疸术后， 肝移植无功能肝期
治疗各种 原因肝内 胆汁郁积
? 思美泰应用注意：
中枢：兴奋、昼夜节律紊乱 胃肠：烧心感
? 门冬氨酸钾镁：门冬氨酸是草酸乙胺的前
体，能够促进肝三羧酸和鸟氨酸的循环， 补充钾镁。有降酶和降黄作用
? UDCA（优思弗）：为鹅去氧胆酸的7-β异构 体，促进内源性胆汁酸分泌，减少重吸收。 增加胆汁转运蛋白活性。（解决胆管阻塞 淤积型）
主要是通过抑制某些酶的活性，对细胞提供抗氧化保护。
? 抗炎作用
类固醇样作用，抑制肝脏类固醇代谢酶和肾脏 类固醇脱氢酶
，减慢类固醇肝内失活。 ? 只能防止肝细胞损伤的发生，不能直接修复肝细胞的膜损
伤，不能从根本上阻止肝细胞内转氨酶的流失，因此停药 后血清ALT、AST水平常会发生反弹。
降酶为主----
复方甘草甜素/ 甘草酸二胺
? 甘氨酸、半胱氨酸 ? 解毒、抗变态反应、抵消甘草酸苷的水钠储留
? 不良反应 ? 高醛固酮症
? 高血压 ? 低血钾
? 高血糖 腹水病人慎用
复方甘草甜素 /甘草酸二胺（早期、
急性）
适用范围
?各种急性、慢性肝脏疾病 (慢性 乙型肝炎, 慢性丙型肝炎, 肝硬化、 药物性肝病) ?各种皮肤疾病 (湿疹, 接触性皮 炎…) ?急性肝内胆汁郁积