公路工程现场签证单样表
现场签证单样本
现场签证单样本现场签证单样本施工单位：__________ 所属合同：__________ 共页编号（连续编号）：__________ 事项名称：__________适用范围：__________签证原因：__________（注明施工地点、适用范围）容的工程量□ 其他原因（请选择和注明）□ 并且和现场签证单编号相同；2、现场签证单在进行审批前，由项目部文员根据现场签证单的编号原则、按施工单位、分合同、分单位工程进行连续编号（总包工程需分专业）；提出时间：__________返工□ 零星用工□ 零星用机械□ 新增工作内容□ 确定合同约定工作内备注：1、此单是作为下发的现场签证单的首页（排版在一张A4纸张中），如有图纸请做为附件。
3、此单由施工单位提交项目部文员，由项目部文员负责走审批流程（根据估算金额确定审批类型），审批通过后，分发给各相关部门和单位；4、若未加盖监理公司和甲方指定印章的现场签证单无效，现场造价工程师不予以办理结算；5、涉及返工内容的现场签证单，须将引发返工的设计变更（或技术核定）单作为现场签证单的附件；6、涉及完成后不可复查的工程量或做法的签证单，须将由项目专业工程师与现场造价工程师共同签认的收方单作为签证单的附件；7、施工单位在完成现场签证单涉及的工作内容后7个工作日将此单提交至项目部，项目部在完成签证单涉及的工作内容后10个工作日内必须提交审批，否则不予办理结算。
提出人员：__________工程负责人：__________施工单位（盖章）：__________日期：年月日审核意见：监理单位在进行审批前，须签字确认签证所发生的全部工作内容，并注明完成情况。
监理工程师：__________监理单位（盖章）：__________日期：年月日审核意见：1、通过公司审批后由项目专业工程师根据审批意见填写此栏内容，并签字进行确认；2、项目经理签字并加盖项目部章后以书面形式签发给各相关部门和相关单位。
现场签证单统一表格-xxxxxxxx
现场签证单统一表格-xxxxxxxx现场签证核价单施工单位编号：2018-日期-当天编号工程类别：XXXXX 合同编号：XXXXX签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：由于酒店内雨水管道需要连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，导致已建好的园路部分破坏，需要移植2株10cm的树木，破坏4平方的草皮和移植4平方的灌木。
二、工程量：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。
2.中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。
3.移植树木：2株（10cm）。
4.移植灌木：4平方。
5.破坏草皮：4平方。
附件：①现场签证原始记录（附图，照片）②现场工程量确认单三、工程起止时间：项目经理：施工单位(签章)：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
由于酒店内的雨水管道需要连接市政雨水管网，因此必须通过道路边的绿化带内的园路。
这导致已经建好的园路部分被破坏。
具体来说，破坏的园路基层混凝土面积为5.5m x 2m x 0.1m = 1.01立方米，破坏的中国黑（1cm厚）面积为5.5m x 0.2m x 2 = 2.02立方米，移植的树木为10cm，共移植2株，破坏的草皮面积为4平方米，移植的灌木面积为4平方米。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：XXX工程师：日期：建设单位审核：工程管理部（造价）审核人：项目负责人：日期：。
工程现场签证单模板.doc
工程现场签证单模板.doc模板一：正式、规范风格工程现场签证单1.\t签证单信息1.1.\t签证单编号：______________1.2.\t签证单类型：______________1.3.\t签证日期：______________1.4.\t工程名称：______________1.5.\t工程地点：______________1.6.\t工程负责人：______________2.\t签证内容2.1.\t签证依据：（详细列出签证的合同条款、技术规范等依据）2.2.\t签证对象：（具体描述签证涉及的工程部位、工程变更事项等）3.\t签证范围（描述签证的具体范围，包括工作区域、工程量变更等）4.\t签证要求（列出签证要求，包括材料、监理验收等）5.\t签证费用（详细列出签证费用，包括工程标后预算和签证费用的明细）6.\t签证审批流程6.1.\t签证申请：（描述签证申请的具体流程）6.2.\t签证评审：（描述签证评审的具体流程）6.3.\t签证审批：（描述签证审批的具体流程）7.\t签证生效（描述签证生效的具体时间及条件，例如满足条件、经批准等）8.\t签证附件（列出签证涉及的附件资料）--------------------------附件：无法律名词及注释：1.\t签证：指在工程施工过程中，因变更设计或实际情况需要对现有施工方案进行修订或调整的行为。
2.\t签证单：记录并管理施工中的签证事项、变更情况及相关信息的单据。
3.\t签证依据：指签证单的制定依据，通常包括合同条款、技术规范等。
4.\t签证对象：指签证涉及的具体工程部位、工程变更事项等。
5.\t签证范围：指签证针对的具体工作区域、工程量变更范围等。
6.\t签证要求：指签证过程中对相关材料、监理验收等方面的具体要求。
7.\t签证费用：指签证过程中产生的相关费用，包括工程标后预算和签证费用的明细。
8.\t签证审批流程：指签证申请、评审、审批的具体流程和程序。
现场签证单统一表格
附件一：现场签证单施工单位：XXXXXXXXX公司编号：2018-日期-当天编号工程名称XXXXXXXXX工程工程类别XXXXX合同编号XXXXX 签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏，并移植10cm树木2株，破坏草皮4平方，移植灌木4平方。
二、工程量：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方。
中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方。
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方。
附件：①现场签证原始记录（附图，照片）②现场工程量确认单三、工程起止时间：项目经理：施工单位(签章)：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
附件二：现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司施工单位：XXXXXXX公司签证单编号：2018-日期-当天编号由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
施工单位负责人签名：日期：监理工程师签名：日期：甲方代表签名：日期：现场工程量确认单第X页共X页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2=2.02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方；移植灌木4平方。
请业主、监理审核确认。
经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：专业工程师：项目负责人：日期：工程签证核价单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。
现场工程签证单样本
现场工程签证单样本1. 简介现场工程签证单（Field Engineering Variation Order Form）是指在现场工程项目中，由于特殊情况或变更需求而需要修改施工方案、变更合同条款或调整项目进度的文件。
本文档旨在提供一份现场工程签证单样本，以供参考和使用。
2. 样本内容2.1 项目信息•项目名称：[填写项目名称]•项目编号：[填写项目编号]•签证单编号：[填写签证单编号]•签证单发起日期：[填写签证单发起日期]•签证单状态：[填写签证单状态]2.2 签证内容•变更类型：[填写变更类型，例如设计变更、施工变更等]•变更描述：[填写变更详细描述]•影响范围：[填写变更对项目的影响范围]•变更原因：[填写变更的原因]•变更时间：[填写变更计划执行时间]•变更预期成本：[填写变更预期增加的成本]2.3 变更审批流程•备注：[填写备注信息]•提交人：[填写提交人姓名]•提交时间：[填写提交时间]•审批人1：[填写审批人1姓名]–审批意见：[填写审批意见]–审批时间：[填写审批时间]•审批人2：[填写审批人2姓名]–审批意见：[填写审批意见]–审批时间：[填写审批时间]•审批人3：[填写审批人3姓名]–审批意见：[填写审批意见]–审批时间：[填写审批时间]•最终批准人：[填写最终批准人姓名]–批准意见：[填写批准意见]–批准时间：[填写批准时间]2.4 变更执行•变更验收人：[填写变更验收人姓名]•变更验收日期：[填写变更验收日期]•变更执行人：[填写变更执行人姓名]•变更执行日期：[填写变更执行日期]3. 使用说明3.1 填写项目信息在样本中，将项目名称、项目编号、签证单编号、签证单发起日期和签证单状态部分的占位符替换为实际的项目信息。
3.2 填写签证内容在变更类型、变更描述、影响范围、变更原因、变更时间和变更预期成本部分填写实际的签证内容信息。
3.3 填写变更审批流程在备注、提交人、审批人1、审批人2、审批人3和最终批准人部分填写实际的审批人信息和意见。
现场签证单
签证编号：
合同名称
合同编号
事项名称
完成时间
签证
原因
□ 设计变更 （变更通知单编号 ）
□ 零星委托 （委托书编号： ）
□ 合同约知单编号 ）
（说明：以上四项仅填写一项，如两项或多项同时发生，则分开办理签证）
签证内容
施工单位或劳务单位意见
专业工程师： 日期： （盖章）
建设
单位
工程部或
二装部
现场工程师： 日期：
项目负责人： 日期：
成本部
专业造价师： 日期：
成控部经理： 日期：
总经办
总经理：
日期：
建设单位盖章（公章）:
说明：
①本表由施工单位或劳务单位填写及盖章并负责完成工地现场人员签字流程；成控部签字、总经理签字、建设单位公章由成控部负责完成
②本表一式一份，原件由成控部存档。施工单位或劳务单位、工程部或二装部、监理单位由成控部项目主管造价师发扫描件。
道路工程现场签证单01
2012年7月14日D70污水泵5台×3台班/台=15台班
以上内容不包含在施工内同范围内特此签证，并作为本工程竣工结算的依据。
签字公章栏
政府代表
建设单位
监理单位
审计单位
施工单位
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
施工现场签证单
编号
工程名称
毕节试验区黔西承接产业转移基地科技孵化园I标段
事由：
2012年5月12日至2012年5月20日由于变压器被雷击毁。
工程量：
1、机械停滞费：
A、1000强制式拌合机1台
B、800型混凝土配料机1台
C、350自落式拌合机1台
D、50塔式起重机2台
以上内容不包含在施工内同范围内特此签证，并作为本工程竣工结算的依据。
签字公章栏
政府代表
建设单位
监理单位
审计单位
建设单位
黔西世纪房地产开发有限公司
监理单位
贵州建工监理咨询有限公司
施工单位
广安市建筑总公司
事由：
因我施工场地呈外围较高中间是洼地，2012年7月22日至2012年7月26日下大雨，场地内的积水不能自行排出，必须进行水泵抽水排出场内积水，发生的抽水台班如下：
工程量：
2012年7月22日D70污水泵3台×3台班/台=9台班
施工现场签证单
编号
工程名称
毕节试验区黔西承接产业转移基地科技孵化园I标段
建设单位
黔西世纪房地产开发有限公司
监理单位
贵州建工监理咨询有限公司
施工单位
广安市建筑总公司
事由：
因我施工场地呈外围较高中间是洼地，2012年5月11日晚天下暴雨场地内的积水不能自行排出，必须进行水泵抽水排出场内积水，发生抽水台班如下：
(完整版)现场签证单(范本)
造价人员：日期：
（签章）项目经理：日期：
监理单位
完成状况及质量：
监理工程师：
建
设
单
位
注：本单一式四份，监理、施工单位、甲方工程部、甲方成本部各一份。
以建设单审批意见为准。
现场签证单
施工单位：合同编号：签证编号：
事项名称
适用范围
（注明施工部位、适用范围）
完成时间；
提出方
□施工单位□建设单位□其它：（请注明）
签证原因
签证内容：（施工单位填写并签字盖章，可附纸）
报送要求：1、属事后不可复查工程量或做法的签证，需提供资料图片证明及验收记录；
2、需对完成工程量进行详细说明；
3、上报结算书及说明结算价计算式（可附加计算书）；
工程签证单表格范本完整版
NO.
工程现场签证单(监理)
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。
工程现场签证单(分包)
( 项目部月)
验收人：制单人：
注：1.分包单位作业任务(段)完成经施工质量人员验收通过后，项目经理即可签发；2.签证内容如无法用文字表述清楚的需附图；3.本签证单一式三份，项目部、经营部、分包方各执一份。
现场签证单（范本）
注：本签证单一式六份，建设单位、监理单位、施工单位各二份。
现场签证原始记录建设单位：XXXXXXXXX公司
现场工程量确认单
工程签证核价单。
工程现场签证单(旧路修补)
4、K39+895～K39+910段（友谊桥桥面）：长15m，宽4m，厚0.4m。
5、合计工程量（水泥稳定碎石）：
V=10×5×0.4+5×4×0.4+15×4×0.3+15×4×0.4=70m³
施工单位
监理单位
建设单位
现场签证原因及主要内容（附原始记录或工作联系单）：
我公司应业主要求于2014年4月12日对局部旧路损坏路面采用水泥稳定碎石进行修补。
签证内容：
1、K38+825～K38+835段（卷洞桥附近）：长10m，宽5m，厚0.4m。
2、K38+865～K38+870段（卷洞桥附近）：长5m，宽4m，厚0.4m。
工程现场签证单
工程名称：灵关经双石至宝工单位：攀枝花公路桥梁工程有限公司编号：LB2-001共1页第1页
签证项目名称
灵关经双石至宝盛（玉溪）公路灾后恢复重建工程（芦山境）LB2标段
实施时间段
2014年4月12日
签证时间
2014年4月12日
主要内容
路面水泥稳定碎石修补
经办人：
技术负责人：
年月日
监理工程师：
总监：
年月日
现场工程师：
项目主管：
预算员：
年月日
注：本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份
卷洞桥附近修补前卷洞桥附近修补后
玉溪河桥头修补前玉溪河桥头修补后
友谊桥修补前友谊桥修补中
友谊桥修补后