体检报告的临床意义

防治
脂肪肝是一种临床表现， 而非一种独立的疾病，轻者无 任何症状，可能很多人不是很 在意，一旦严重就很影响健康。 脂肪肝目前是我国仅次于病毒 性肝炎的第二大肝病，体检查 出后要重视，脂肪肝属可逆性 疾变，早期诊断并及时治疗常 可恢复正常，主要是控制饮食 管住嘴，适量运动迈开腿、戒 酒，定期检查，健康生活。
• 为什么BMI的理想数值被定为22？这是因为在一些统计中显示， • BMI的数值为22的人，死亡率最低，平均寿命最高，并且和性别无关。
一般项目
成人的理想血压平均值：
一般项目
男性 120/80mmHg左右
女性 110/70mmHg左右
安静状态下，不同时间，连续三次测量血压 值大于或等于140/90mmHg时，就可以称为高 血压。
危害
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是 加重肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主 要有 ：1.促进动脉粥样硬化的形成；2、诱发或加 重高血压、冠心病；3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长 期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发 肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者 并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、 诱发或加重糖尿病；5、降低人体免疫功能、解毒 功能；6、对机体消化系统的损伤；7、乙肝合并 脂肪肝加快向肝硬化发展 。
↑溶血性贫血、結核病 ↓血小板减少性紫癜、血液病、感染等
肝功能
❖ 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(谷丙转氨酶－GPT) 正常参考值：0－40 U/L
↑ 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。 总胆红素(TBIL)：
正常参考值：1.7---20.5 umol/L ↑黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。 直接胆红素(DBIL)
谷草转 氨酶AST
谷草转氨酶正常＜40u/L，AST的测 定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌 梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝 炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、 梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾 病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、 肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、 药物影响等。
白蛋白 白蛋白：成人35～55g/L.增高：见
于严重失水而致的血浆浓缩。 白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不 足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种 慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢； 或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重 烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主 要是肝功能障碍。
脂肪肝
肝脏是人体重要的消化器官，对肝脏的检查是腹部B超检查的重点部位之一，通过对 近几年的检查结果统计来看，患有脂肪肝的人越来越多，基本上是35岁以上居多，但青 年人中也不少见，男性多于女性。被称为“破坏肝功能的头号杀手”的脂肪肝应引起重 视，如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正 常功能。它还会增加“三高”疾病和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病 风险，这不但严重影响患者的生活质量，还会使患者寿命缩短4—10年。对于脂肪肝的防 治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康 的警钟。
体检项目
一般检查项目【身高、体重、血压】 体格检查【内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科】 实验室检查 彩超 心电图 全胸片
一般项目
• 体重
• 标准体重计算公式： • 身体质量指数【BMI：Body Mass Index】 • 计算方法是 ：体重（kg）÷ 身高（m）的平方，理想值为22。 • 注 ：年轻女性的理想值为 20 或 21 • 例如： • 身高170cm的男性，理想体重为：1.7（m）×1.7（m）×22=63.6（kg）
正常参考值：0-6.8 umol/L ↑ 阻塞性黄疸：胆石症、肝癌、胰头癌等。 间接胆红素(IBIL)
正常参考值：2-14.2 umoI/L ↑ 溶血性黄疸
肝功能
➢ 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(谷丙转氨酶－GPT) 正常参考值：0－40 U/L
↑ 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。
➢ 总胆红素(TBIL) 正常参考值：1.7---20.5 umol/L
↑黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。
➢ 直接胆红素(DBIL) 正常参考值：0-6.8 umol/L
↑ 阻塞性黄疸：胆石症、肝癌、胰头癌等。
➢ 间接胆红素(IBIL) 正常参考值：2-14.2 umoI/L
↑ 溶血性黄疸
肝功能
谷丙转氨 酶ALT 谷丙转氨酶正常＜40u/L， 增高见于肝胆疾病 传染性肝炎、 中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝 脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆 管炎、胆囊炎等；其他疾病如急 性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭 所致肝脏淤血，药物影响等
总蛋白 总蛋白（TP）：成人60～
80g/L，血清总蛋白增高见于1） 各种原因脱水所致的血液浓缩： 如呕吐、腹泻、休克、高热、 肾上腺皮质功能减退等；2）血 清蛋白合成增加：如多发性骨 髓瘤等，血清总蛋白降低，1） 各种原因引起的血清蛋白质丢 失和摄入不足，如营养不良、 消化吸收不良；2）血清水分增 加：可导致总蛋白浓度相对减 少，如水钠潴留或静脉应用过 多的低渗溶液
意义 ↑细菌感染、白血病等 ↓病毒感染、血液疾病 ↑细菌感染
19—47% ↑病毒感染
3.5-5.0 单位：M/UL
110--150 单位：g/l
↑脫水、烧伤、多血症 ↓贫血、怀孕、白血病、造血机能不良
↑烧伤、脱水、多血症。 ↓贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良
PLT 血小板
100-300 109/ Lwk.baidu.com
如何预防高血压 • 健康的生活方式
- 均衡饮食 - 锻炼身体 - 戒烟限酒 - 心理平衡
体格检查
• 内科 • 外科 • 耳鼻喉科 • 眼科 • 妇科
一般项目
主要检查项目
血常规
检查项目 WBC 白血球
粒细胞百分比
淋巴细胞百分比
RBC 紅血球
Hb 血红蛋白
参考值 4--10 单位：109/L
46%--76%
乙肝两对 半
项目
参考值
意义
HbsAg 表面抗原
阴性
阳性：感染乙肝病毒
Anti-HbsAg 表面抗体
阴性、阳性
阳性：注射乙肝疫苗、曾感染乙肝炎 病毒，恢复后产生抗体。
HBcAb 核心抗体