肠超声检查
小儿巨结肠的超声诊断标准
小儿巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，通常会导致结肠扩张和便秘。
超声检查是一种无创、无痛、可重复使用的检查方法，可以用于诊断小儿巨结肠。
以下是小儿巨结肠的超声诊断标准：一、结肠形态异常超声检查时，观察小儿腹部肠管形态，正常结肠呈弯曲管状，内部回声不均匀，蠕动时可见蠕动波。
而小儿巨结肠患儿的结肠会扩张增厚，肠管内积气积液，导致肠管内径增宽，与正常肠管相比有明显差异。
二、结肠蠕动异常正常小儿结肠蠕动正常，能够促进肠道内气体和液体排出体外。
而小儿巨结肠患儿的结肠蠕动减弱或消失，导致肠道内气体和液体积聚，使结肠扩张。
超声检查时可以观察到小儿结肠蠕动情况，判断是否存在蠕动波或蠕动减弱。
三、直肠肛管异常小儿巨结肠会导致直肠肛管部位出现病变，超声检查时可以观察到直肠肛管扩张、积液、积气等情况。
同时还可以观察到直肠壁肌肉层厚度和连续性是否正常，判断是否存在肌肉肥厚、僵硬等情况。
四、其他异常除了上述三个方面外，超声检查还可以观察到其他异常情况，如腹腔内其他脏器是否有异常病变，如肠套叠、肠扭转等。
同时还可以测量小儿腹部肠管的直径和厚度，评估病情严重程度。
综上所述，小儿巨结肠的超声诊断标准主要包括结肠形态异常、结肠蠕动异常、直肠肛管异常以及其他异常等方面。
通过超声检查可以观察到小儿肠道病变情况，为临床医生提供诊断依据和治疗方案。
需要注意的是，超声检查并不是唯一的诊断方法，还需要结合其他检查方法如X光、CT等来综合判断病情。
此外，超声检查也有其局限性，如对于某些较小的病变或病变早期难以观察到，因此需要结合临床经验和患者具体情况来制定检查方案。
同时，对于某些特殊类型的小儿巨结肠，如先天性巨结肠等，可能需要采用其他特殊检查方法如磁共振成像等来诊断。
总之，超声检查是小儿巨结肠诊断中常用的方法之一，通过观察小儿肠道病变情况可以为临床医生提供重要的诊断依据和治疗方案。
直肠超声怎么做，你想知道的都在这里
直肠超声怎么做，你想知道的都在这里直肠超声是一种常见的医学检查方法，用于评估直肠和附近器官的健康状况。
它是通过将超声波探头插入直肠，然后利用超声波的回波来生成图像，从而实现对相关结构的观察和评估。
直肠超声可以帮助医生诊断和监测许多直肠疾病，例如直肠癌、息肉、炎症性肠病等。
本文将详细介绍直肠超声的操作步骤，讨论其应用领域和优势，并探讨一些与该检查方法相关的问题。
一、直肠超声的操作步骤1. 准备工作：患者通常需要空肠准备，以确保肠道内没有残余物质。
在进行检查前，医生会提前告知患者相关准备要求，例如需要使用灌肠器进行清洁。
2. 体位：患者需要躺在侧卧位，并将膝盖向胸部拉伸，以便医生可以更容易地插入探头。
3. 麻醉和润滑：医生会在探头上涂抹适量的凝胶，以方便插入，并减少不适感。
在一些情况下，可能需要使用局部麻醉来减轻疼痛。
4. 插入探头：医生会轻轻地将探头插入直肠，然后逐渐向前推进，直至达到所需的位置。
这个过程通常不会引起剧痛，但可能会有一些轻微的不适。
图一超声检测5. 图像获取：一旦探头到达目标位置，医生会开始进行超声波扫描。
超声波会发射出去，并在不同组织和器官之间反弹，形成图像。
医生会在屏幕上观察这些图像，并记录必要的信息。
6. 完成检查：一旦医生获得了足够的图像和信息，他们会将探头从直肠中取出，然后结束检查。
整个过程通常只需要几分钟。
二、直肠超声的应用领域直肠超声可以用于评估和诊断多种直肠和附近器官的疾病和病变。
下面列举一些直肠超声的主要应用领域：1. 直肠癌诊断：直肠超声是一种常用的直肠癌筛查和诊断方法。
它可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和浸润深度，并评估周围组织的受累情况。
这对于制定治疗方案和预后评估非常重要。
2. 直肠息肉检测：直肠超声可以帮助医生发现和评估直肠息肉，这是一种常见的结肠疾病。
通过超声波扫描，医生可以观察到息肉的大小、形状和位置，并判断其良性或恶性的可能性。
3. 炎症性肠病监测：直肠超声对于监测炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的活动和复发非常有用。
胃肠超声检查
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正常胃肠主要切面的超声图像
十二指肠，充盈状态下多数呈 类似的三角形。
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正常胃壁的结构
超声图像上胃壁分为５层结构。 厚度范围为3～５mm（平均值 大多在４.1～４.５mm间）。 胃幽门肌处壁厚不超过６.０ mm （ 新 生 儿 则 小 于 ４ . ０ mm）。
1、病变部位胃壁呈弥漫性均匀对称性增厚、肿胀，回声 减低，厚度大于8mm，小于15 mm；粘膜皱襞粗大。单 纯性常以胃窦部改变为主；糜烂性胃炎常累及全胃。
2、增厚胃壁层次清晰，五层结构可辨认，以粘膜层和肌 层增厚肿胀为主，类似蜂窝状改变，粘膜下层强回声带连 续。
3、病变部胃腔相对轻度变小，胃蠕动常减弱。造影剂充
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胃溃疡的声像图表现
病变处胃壁呈局限性低回声增厚，厚度常小于15mm，范围小 于50mm。
病变处胃壁粘膜面完整性破坏，在增厚胃壁中央粘膜层破溃、 中断，出现大小不一、深浅不等的缺陷性粘膜凹陷，一般口 大底小，底部平坦；表面可附有强回声斑点、斑块回声。
粘膜凹陷不随胃蠕动波而消失，其周缘胃壁呈对称性、均匀 性增厚，以近粘膜凹陷口处最厚，向远处逐渐变薄；胃壁五 层结构（尤其是第三层强回声）除近凹陷处破坏外余均可辨 认。
内窥镜窥检查：是过去很长一段时间里公认的胃肠道疾病 检查的金标准，尤其对胃肠道内细微的病变有很大的诊断 价值，另外还可以在检查时取活检，还可以进行冲洗、止 血等治疗。
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胃肠疾病的医学影像检查方法
胃肠超声检查：是一种无痛、无创、低耗、高效、方便的 检查方法，随着仪器性能的不断提高和超声医生诊断水平 的提高，胃肠疾病的超声诊断准确率也在不断提高，它和 内窥镜检查相比，除了能观察胃肠道腔内的情况以外，还 能直观全面地观察胃肠道壁内以及壁外的情况，对病灶的 来源、定位有着不可替代的作用，其缺点是对于胃肠道腔 内的细微病灶显示率偏低，胃肠超声和内窥镜检查取长补 短，各显其能。
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波可以清晰地观察胃肠道的结构和病变，对胃肠疾病的诊断具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，标准的切面及手法是非常重要的，可以确保检查的准确性和可靠性。
本文将介绍胃肠超声的标准切面及手法，希望对相关从业人员有所帮助。
一、胃肠超声的常用切面1. 横切面横切面是胃肠超声检查中最常用的切面之一，可以清晰地观察到胃肠道的各个层次的结构。
在观察胃肠横切面时，需要注意将超声探头垂直于腹壁，调整深度和增益使图像清晰。
1. 进食后超声检查进食后超声检查是一种常见的胃肠超声手法，可以观察到胃肠道的蠕动和充盈情况，对胃肠功能的评估具有重要意义。
在进食后超声检查时，需要让患者进食一定量的食物或饮料，然后在一定时间内进行超声检查。
2. 消化道充盈法消化道充盈法是通过口服超声造影剂或灌肠造影剂使胃肠道充盈，以清晰显示胃肠道结构和病变的一种胃肠超声手法。
在消化道充盈法中，需要根据患者的具体情况选择适当的造影剂和剂量，然后进行超声检查。
3. 内镜超声内镜超声是一种结合了内镜和超声技术的检查方法，可以直接观察到胃肠道的内部结构和病变。
在进行内镜超声时，需要将超声探头通过内镜导入到胃肠道内部，然后进行超声检查，可以更准确地评估病变的性质和程度。
4. 实时超声引导实时超声引导是一种在手术或治疗过程中实时监测胃肠道结构和病变的方法，可以提高手术或治疗的准确性和安全性。
在实时超声引导中，需要将超声探头放置在患者特定的位置，然后实时观察超声图像进行引导操作。
第二篇示例：胃肠超声是一种无创性的检查方法，利用超声波穿透组织，通过不同组织对超声波的反射来获取内脏器官的影像。
胃肠超声可帮助医生对胃肠道疾病进行诊断和评估，对于胃肠道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时，医生需要掌握标准的切面及手法，以确保得到清晰准确的影像。
下面我们将介绍一些常用的胃肠超声标准切面及手法。
胃肠超声常规检查怎么做？
国内胃病患者多达1.2亿，胃肠超声常规检查怎么做？据2018年世界卫生组织统计，全球共有5亿胃病患者，中国占1.2亿! 同时，我国胃癌的发病率在所有癌症类型中占第二，死亡率高居第三。
尤其是近年来，胃病发病年轻化，越来越多人年纪轻轻就患上胃病。
而据最新调查数据显示，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
这一趋势也让医院的胃肠检查工作量不断攀升。
目前各地医院胃肠超声检查技术已趋于成熟，专家人才辈出，但考虑到仍然有些医院及医生新接触胃肠超声，电气康达超声事业部总结了一些胃肠超声的常规注意事项及切面展示。
▎一、检查前准备1.胃肠超声检查一般安排在每天上午空腹状态下进行。
2.检查前一日晚餐应进清淡饮食，不宜食易产气、不易消化的食物；查前一般禁食8h，禁饮4h以上。
3.一般将胃肠超声检查安排在X线钡餐检查之前。
若患者已行钡餐检查，可延迟至次日进行超声检查。
幽门梗阻患者须等钡剂排空后才能超声检查。
4.对完全性幽门梗阻患者，应先进行洗胃以抽尽胃内潴留，否则会影响效果。
5.应准备好各种物品，包括消毒剂、消毒的杯子、开水等。
▎二、检查体位一般以仰卧位、右侧卧位为主，辅以坐位、左侧卧位、胸膝卧位、站立位。
▎三、检查注意事项对急腹症超声如疑胃穿孔、急性胃扩张、幽门梗阻和肠梗阻等患者首先空腹行腹部常规探查，以了解是否有胃肠穿孔、急性胃扩张或肠梗阻等，如有则禁忌服造影剂；对幽门梗阻则了解有无胃潴留及梗阻状况等，以确定是否需要服造影剂以进一步明确诊断；一般病人则常规服造影剂后按胃标准切面进行扫查。
▎四、检查手法示意图▎五、胃肠标准切面常规在上腹部沿胃的体表投影位置行纵、横、斜扫查以获取胃各部完整超声切面，共有以下几个标准切面：1．食道下段及贲门部切面：探头纵置在剑突左季肋缘（平卧位），声束方向朝向左后方作旋转扫查，可获得食道下段和贲门长轴切面图；也可以在此切面旋转90°，即能获得食道下段及贲门的短轴切面。
胃肠道超声
肠壁层次
5层 •黏膜和内腔界面—强回声 •黏膜—低回声 •黏膜下层—强回声 •肌肉层—低回声 •浆膜—强回声
注：肠管与子宫区别？
壁层厚度
粘膜层通常比肌层厚，但在蠕动时可能一 样
在幼犬，胃：粘膜层=粘膜下层=肌层，浆 膜层薄
十二指肠和空肠：粘膜层=分别为71%和 60%：粘膜下层=肌层=浆膜层
方由右向左，降结肠前段位于腹中线左侧，后段趋向腹中线
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盲肠
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结肠
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胃肠超声检查
混响伪影
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胃肠超声检查前的准备
禁食12~24h 减少胃内食物和气体 给与饮水：充满液体的胃肠效果最好 肠道检查最好排便后 注意：钡餐造影要在超声检查后
胃肠道超声检查
胃肠道的X线检查
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胃
胃轴
胃轴
➢ 自胃底经胃体向幽门引直线 ➢ 侧位片：胃轴与脊柱垂直，与肋骨平行 ➢ 正位片：犬胃轴与脊柱垂直；猫胃轴与脊柱平行
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犬
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猫
幽门
右侧位：气体积聚于胃底和胃体，在气体 衬托下显示出其轮廓和胃粘膜皱襞形态； 幽门窦内积聚液体显示为中密度阴影
碘制剂没必要
胃肠超声检查
定位
•仰卧、侧卧 •剑突下，沿肋弓扫查 •正中、左侧、右侧 •胃体、胃底、幽门
探头选择
凸阵、线阵 （5MHz~7.5~10MHz）
扫查手法
横切和纵切 跟踪扫查
胃超声检查
右侧卧：利于检查幽门 左侧卧：利于检查胃底
检查方法
检查方法
检查方法
胃肠超声检查中的问题
左侧位：气体积聚于幽门，显示为低密度 圆形阴影
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法1. 引言1.1 胃肠超声的重要性胃肠超声是一种非侵入性的检查方法，通过超声波的形成和传播来对胃肠道进行检查。
胃肠超声在临床上具有重要的意义和价值，可以帮助医生更准确地诊断和治疗胃肠道疾病。
胃肠超声可以观察到胃肠道的结构和功能，对于发现胃肠道器质性病变、炎症、溃疡、息肉等病变具有很高的敏感性和特异性。
胃肠超声是一种安全、无创伤、无辐射的检查方法，可以多次重复检查，不产生任何副作用，受到患者的普遍欢迎。
它可以帮助医生及时发现和监测病变的进展，对于了解病情的发展和指导治疗非常重要。
胃肠超声还可以帮助医生进行引导性的治疗，提高治疗的准确性和成功率。
胃肠超声在临床诊断中发挥着重要的作用，为医生提供了一种快速、准确、无创伤的检查手段，对于提高胃肠道疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。
1.2 胃肠超声的应用范围胃肠超声是一种非侵入性的检查方法，通过超声波的高频电磁波在人体内部产生声音来观察胃肠道结构和功能。
胃肠超声主要用于诊断胃肠疾病，如消化道肿瘤、胃溃疡、炎症性肠病等。
除了诊断作用，胃肠超声还可以指导医生进行胃肠道内治疗，如穿刺抽取活检、引导下一步治疗等。
胃肠超声也可以用于术前评估、术中监测和术后随访，对于胃肠疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。
在临床上，胃肠超声广泛应用于内科、外科、消化内科、普通外科等多个科室。
对于常见的胃肠道疾病，如胃肠道肿瘤、胰腺疾病、胶囊内镜检查不详、肠梗阻等，胃肠超声都具有很高的诊断敏感性和特异性。
胃肠超声还可以在不同时间点对患者进行多次检查，跟踪病情的变化，对于疾病的动态监测和评估也具有独特的优势。
在未来的发展中，随着技术的不断进步和临床实践的不断积累，胃肠超声的应用范围将会越来越广泛，为临床诊断和治疗带来更多的便利和精确性。
2. 正文2.1 标准切面介绍胃肠超声检查是一种非侵入性的诊断技术，能够清晰地显示胃肠道的结构和功能，对各种胃肠疾病的诊断和治疗起着重要作用。
胃肠超声ppt课件
充盈法
对于胃部检查，可通过口服或 胃管注入适量造影剂，使胃部 充分充盈，提高超声诊断的准 确性。
压迫法
医生可适当压迫探头对胃肠进 行加压，以减少胃肠内气体和 食物的干扰，提高超声图像质 量。
多切面扫查
通过多切面、多角度扫查，观 察胃肠壁、黏膜、血管等情况 ，以及是否存在占位性病变。
检查结果解读
禁食产气食物
检查前一天避免进食产气食物 ，如豆类、洋葱等，减少胃肠
道气体干扰。
禁食高纤维食物
检查前2-3天避免进食高纤维 食物，以免影响超声波的穿透
和图像质量。
告知医生病史
向医生提供相关病史，如胃肠 道手术史、溃疡病史等，以便 医生更好地评估和指导检查。
检查方法
腹部扫查
通过高频探头对腹部进行全面 扫查，观察胃肠形态、位置、
肠道疾病的胃肠超声诊断
总结词
注意事项
肠道疾病的胃肠超声诊断是利用超声 波技术对肠道疾病进行检查和诊断的 过程。
在进行肠道疾病的胃肠超声诊断时， 患者需提前做好肠道准备，如清洁灌 肠等，以确保超声波能够清晰地显示 肠道结构。
详细描述Байду номын сангаас
通过高频超声探头对肠道进行扫描， 观察肠道的形态、结构以及是否存在 病变，判断肠道疾病的性质和严重程 度，为后续治疗提供依据。
内窥镜
有创检查方式，通过一条细长的镜子 插入胃肠道，直接观察胃肠道内部情 况，还可以进行取样和活检。
诊断准确率的比较
胃肠超声
对于胃肠道肿瘤、炎症、溃疡等病变的诊断准确率较高，但受限于胃肠道气体的干扰，对于微小病变的检出率有 限。
内窥镜
能够直接观察到胃肠道内部情况，对于微小病变和早期癌变的检出率较高，但操作难度较大，存在一定的风险。
胃肠超声检查报告模板
胃肠超声检查报告模板
1. 介绍
胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法，通过超声波的影像，对胃肠道进行评估和诊断。
本报告旨在提供患者的超声检查结果，以供医生进行后续诊断和治疗。
2. 患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 就诊日期：
3. 检查目的
- 详细说明患者进行胃肠超声检查的原因和目的。
4. 检查设备和技术
- 设备：
- 技术：
5. 检查结果
在本次胃肠超声检查中，观察到以下结果：
5.1 胃部
- 描述患者胃部的形态、大小和肠壁的规则性。
如有异常，请详细描述。
5.2 十二指肠和空肠
- 描述患者十二指肠和空肠的形态、大小和肠壁的规则性。
如有异常，请详细描述。
5.3 粘膜纹理
- 描述患者胃肠道粘膜纹理的正常情况。
5.4 异常发现
- 描述患者胃肠道任何异常发现，如肿块、息肉、溃疡等。
6. 结论
根据本次胃肠超声检查的结果，患者可能存在以下情况：
- 列举可能的诊断，如胃炎、胃溃疡、结肠息肉等。
7. 建议和处理意见
基于本次检查结果，我们建议患者进行以下处理和后续监测：
- 针对检查结果指出的问题，提供适当的治疗建议。
- 如果检查结果发现异常情况，建议进行进一步的检查以确诊疾病。
8. 注意事项
- 提醒患者注意饮食和生活习惯，以促进胃肠道的健康。
- 建议患者定期进行胃肠道相关的检查和随访。
9. 医师签名
- 医师姓名：
- 医师职称：
- 医师签名：。
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选健康体检是现代医学中的一个重要组成部分，通过定期体检，可以早期发现和预防各种潜在的健康问题。
在体检项目中，胃肠系统的健康常常被忽视，例如胃息肉、肠息肉、消化道癌症等疾病，在早期通常都没有明显症状，因此很多人不会常规去检查，即使部分人想做，但因为惧怕做胃肠镜检查的原因，又放弃了。
因此在健康人群体检中，我们往往漏掉了重要的胃肠检查。
为了能提高胃肠疾病的早期诊断，非常有必要推广一种无创、无痛、可重复、简便有效的胃肠疾病筛查方法，来定期检查胃肠道系统的健康状况。
本文就为大家介绍一种无创又有效的胃肠检查项目，并探讨为什么说每年一次的胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选方法。
胃肠超声充盈检查通过口服造影剂，造影剂充盈胃腔，消除胃肠腔内气体及粘液的干扰，从而使胃肠壁结构及其病变能显示得更清晰的一种检查方式。
胃肠充盈超声检查可以发现胃黏膜性病变、观察胃肠腔黏膜下隆起性病变，同时对胃周围毗邻脏器的病变也能清晰显示，对胃间质瘤等外生性病变也能清晰显示，也可以测量病变浸润的大小、深度与范围、观察有无淋巴结转移，同时，也能通过实时动态观察胃的张力、胃的蠕动情况来判断胃的功能状态胃肠充盈造影剂主要成分是薏仁、莲藕、玉米、大米等天然谷物研制而成，不添加任何化学添加剂，无毒无副作用、口感好，适用于大规模胃肠道疾病体检筛查使用。
一、胃肠道常受哪些疾病的威胁？近年来由于生活水平的大幅度提高，高脂肪、高热量的食物摄入越来越多，使得消化道疾病发病率逐年提高，胃肠道常见疾病包括胃肠炎性病变及溃疡性病变、胃肠肿瘤性病变等。
这些疾病可能在早期都不会出现明显的不适症状，但随着病情的发展恶化，可能会严重影响我们的健康问题，甚至危及生命。
1．胃癌：胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，通常早期没有明显症状，晚期可能出现腹痛、腹部包块、体重下降，当发生狭窄梗阻是会出现频繁呕吐等症状。
2．结直肠癌：结直肠癌是一种恶性肿瘤，在早期一般没有明显不适症状，但随着病情的发展，可能会导致贫血、大便习惯改变、腹痛腹胀不适、腹部包块、便血等征兆。
直肠b超注意事项
直肠b超注意事项直肠B超（又称为直肠超声）是一种非常常见且有效的诊断手段，广泛应用于直肠相关疾病的检查和评估。
接受直肠B超检查需要注意以下几点。
首先，直肠B超属于内窥镜检查，需要将探头插入肛门，因此在检查前需要清洁直肠。
患者可以选择使用短期灌肠或者其他肠道清洁剂，如肠道冲洗液等。
这样可以清除直肠内的大便和其他污物，保证检查的准确性。
其次，直肠B超需要插入探头，对于一些患有直肠或肛门疾病的患者来说可能会造成一定的不适或疼痛。
在检查前可以向医生咨询关于疼痛管理的方法，可以适当使用一些局部麻醉药物或者舒缓剂来减轻疼痛感。
再次，为了保证直肠B超的准确性，患者需要保持肠道畅通。
在检查前一天，可以选择食用一些易消化的食物、多喝水，增加肠蠕动，帮助排便。
如果患者有便秘的问题，可以在医生的指导下适量使用通便剂或者灌肠来帮助清空肠道。
此外，在直肠B超前还需要注意一些禁忌事项。
孕妇、妊娠期妇女、严重心血管疾病患者、肛门或直肠炎症患者、白血病患者等病情较重或者有特殊情况的患者需要在医生指导下决定是否进行检查。
此外，如果患者对活检有禁忌或者有出血倾向，也需要在医生指导下决定是否进行直肠B超。
最后，直肠B超是一项非常安全且常见的检查，一般情况下不会出现严重的并发症。
然而，有时候患者在检查后可能会出现轻度的肛门不适、腹胀、少量便血等症状。
这些症状一般会在1-2天内自行缓解，如果症状持续或加重，应及时就医。
总之，接受直肠B超检查需要注意清洁直肠、减轻疼痛感、保持肠道畅通，并且遵循医生的指导和建议。
在检查过程中如果有不适或者出现其他异常症状应及时向医生反馈。
通过正确合理地进行直肠B超检查，可以帮助医生准确诊断和评估直肠相关疾病，促进个体健康。
正常胃肠道超声检查方法及十二指肠声像图特征和肠管回声表现
正常胃肠道超声检查方法及十二指肠声像图特征和肠管回声表现胃肠道占据腹腔容积的3/4，构成消化管的绝大部分，是消化系统发病率最高的脏器，也是临床上发病率较高的脏器之一。
实时超声诊断仪成为用于诊断胃肠疾病的新的检查手段。
胃肠的超声检查可分为经腹壁直接检查、胃肠造影剂充盈检查和内窥镜检查三种方法。
正常胃部声像图空腹时胃腔内可见气体强回声，随胃蠕动发生变化，胃壁呈低回声，厚薄均匀，边缘完整。
饮水后胃腔充盈扩大，呈液体回声伴小气泡漂浮，胃壁层次结构显示清晰，如图1：图1肠管正常声像图十二指肠声像图特征十二指肠位置固定，球部位于胆囊内下方，胰头的右前方。
幽门开放时间可见液体充盈，呈长锥状含液结构，与胆囊长轴平行。
球部远端与降部相连，降部远端向左侧与水平部相连，形成“C”形环绕胰头，如图2：图2肠管回声表现进食后充盈状态：肠管内充满混有气体的肠内容物，形成杂乱的回声反射，后方有声影，大量游离气体可形成强回声并有多重反射；空腹状态：周边肠壁呈低回声，中心肠腔内可见气体强回声反射；肠积液状态：肠管内有大量液体时，表现为管状无回声，肠壁五层结构清晰可见，并可见“鱼刺征”样排列的小肠黏膜皱襞或者结肠袋。
超声的最大特点是无创伤，无痛苦，简便易行，可重复性好，故较内窥镜、X线钡餐检查更易为病人所接受，同时无特殊的准备和要求，可在基层医院广泛开展，并可用作大规模的胃肠病普查工作。
超声检查可发现胃肠粘膜的病变，而且可观察胃肠壁内、胃肠壁外的一些病变，而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤，观察肿瘤的内部结构特征及病变范围、浸润程度，进行肿瘤TNM分期诊断，并能显示周围脏器的病变，弥补内窥镜和钡餐不足，因其诊断准确率高。
选用的造影剂不同，其诊断准确率相差很大。
超声诊断学-胃肠超声ppt课件
结肠癌
经腹超声发现的结肠癌多属中晚期。 \ 声像图：
肠壁不均匀性增厚，最大厚度>1cm， 呈“假肾征”，为结肠癌典型表现； 或呈向腔内、外生长的不规则低 回 声团块； 严重时可见肠梗阻及肠穿孔表现。
肠梗阻
肠管异常充盈，内容物向下运行发生障碍叫做肠 梗阻。引起肠梗阻的原因很多，因梗阻的性质分 为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。机械性肠梗阻 的主要病因有肿瘤、结石、疝嵌钝等。麻痹性肠 梗阻常继发于手术后，还经常并发于胆囊或胰腺 的急性炎症。梗阻部位完全被阻断，患者无排气 排便时称为完全性肠梗阻；仅有少量排气排便时 称为不完全性肠梗阻。发生于十二指肠或空肠以 上的肠梗阻为高位小肠梗阻；梗阻部位在回肠者 为低位小肠梗阻；超过回盲瓣时为大肠肠梗阻。
正常胃壁厚度为35mm，幽门厚 度<6mm
正常胃的声像图
胃充盈后，可见胃壁规整，呈清晰的五层 结构： 第一层：强回声--粘膜层及粘膜表面的界面 回声； 第二层：低回声--相当于粘膜肌层； 第三层：强回声--相当于粘膜下层； 第四层：低回声--相当于固有肌层； 第五层：强回声--浆膜及浆膜外组织的界面 回声。
晚餐进流食，睡前服轻泻剂，晨起排 便，清洗灌肠。
检查方法
空腹检查：空腹检查目的是对腹部各脏器 有全面了解，确定胃肠区病变的大致范围 。
胃、小肠充盈检查：嘱患者一次饮入充填 剂400 ～ 600 ml，然后依次采取右前斜位 、仰卧位、坐位（或站立位），右侧卧位 对贲门胃底、胃体窦、幽门和十二指肠做 系统观察。如继续做小肠观察时，应每隔 １０～１５分钟检查一次，直至检查到回 盲区。
超声诊断学
第九章 胃肠超声检查
胃肠超声检查
超声检查显示胃肠管腔内的充盈和排空等 变化；管壁的蠕动、厚度和层次结构；对 肿瘤以及其它胃肠管壁增厚性疾病有良好 的显示能力，能够提示病变的所在部位和 范围，测量病变大小和管壁增厚的程度， 了解肿瘤的周围临界及浸润情况。根据胃 肠管腔的阳性超声所见诊断管腔扩张性疾 病。
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查是一种无创的检查方法，可以用于检测胃肠道的疾病。
以下是一般的胃肠超声造影检查流程：
1. 患者需要空腹，一般要求在检查前6-8小时内不进食，以保证胃肠道内没有食物残渣。
2. 患者需要脱掉上衣，穿上医院提供的检查服。
3. 患者需要躺在检查床上，医生会在患者的腹部涂上一层凝胶，这是为了帮助超声波更好地传导。
4. 医生会用一个叫做探头的设备在患者的腹部移动，探头会发出超声波，然后接收反射回来的信号。
5. 通过电脑分析这些信号，医生可以得到胃肠道的图像。
6. 在检查过程中，医生可能会要求患者改变体位，或者让患者做一些深呼吸的动作，以便更好地观察胃肠道。
7. 检查通常需要20-30分钟，检查结束后，患者可以擦掉腹部的凝胶，穿好衣服离开。
8. 检查结果通常会在几天后出来，医生会根据结果给出诊断和治疗建议。
腹部超声检查项目
腹部超声检查项目腹部超声检查是一种非侵入性、无辐射的检查方法，通过超声波的反射来观察和评估腹部器官的形态、大小、位置和功能。
它是临床常用的检查方法之一，可以用于诊断和评估多种腹部疾病。
下面将介绍几个常见的腹部超声检查项目。
1. 肝脏超声检查肝脏是人体内最大的脏器，位于腹腔右上方。
肝脏超声检查可以评估肝脏的大小、形态和结构，检查肝内是否有肿块、肿瘤或结石等异常情况。
此外，肝脏超声检查还可以评估肝脏的血流情况，帮助诊断肝脏疾病，如肝硬化、肝血管瘤等。
2. 胆囊超声检查胆囊是储存胆汁的器官，位于肝脏下方。
胆囊超声检查可以评估胆囊的大小、形态和位置，检查胆囊内是否有结石或结石引起的炎症，还可以观察胆囊壁的厚度和是否有异常增厚。
此外，胆囊超声检查还可以评估胆囊的功能，有助于诊断胆囊疾病，如胆囊炎、胆囊息肉等。
3. 肾脏超声检查肾脏是排泄废物、调节水电解质平衡的重要器官，位于腹腔两侧。
肾脏超声检查可以评估肾脏的大小、形态和位置，检查肾脏内是否有肿块、肿瘤或结石等异常情况。
此外，肾脏超声检查还可以评估肾脏的血流情况，帮助诊断肾脏疾病，如肾囊肿、肾积水等。
4. 脾脏超声检查脾脏是人体内最大的淋巴器官，位于胃的左上方。
脾脏超声检查可以评估脾脏的大小、形态和位置，检查脾脏内是否有肿块、肿瘤或囊肿等异常情况。
此外，脾脏超声检查还可以评估脾脏的血流情况，帮助诊断脾脏疾病，如脾功能亢进、脾梗死等。
5. 胰腺超声检查胰腺是消化系统中重要的腺体，位于腹腔中部。
胰腺超声检查可以评估胰腺的大小、形态和结构，检查胰腺内是否有肿块、肿瘤或囊肿等异常情况。
此外，胰腺超声检查还可以评估胰腺的血流情况，帮助诊断胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌等。
6. 肠道超声检查肠道超声检查可以评估肠道的形态和蠕动情况，检查肠道内是否有肿块、狭窄或梗阻等异常情况。
此外，肠道超声检查还可以评估肠道壁的厚度和是否有异常增厚，帮助诊断肠道疾病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。
胃肠超声反流诊断标准
胃肠超声反流诊断标准一、背景胃肠超声反流是指胃内容物逆流进入食管的一种生理现象，长期的胃肠超声反流可能导致胃食管反流病，影响患者的生活质量。
超声检查作为一种无创、简便、重复性好的检查方法，在胃肠超声反流的诊断中具有重要价值。
近年来，随着超声技术的不断发展，胃肠超声反流的诊断准确率得到了显著提高。
本文将介绍胃肠超声反流的诊断标准，以期为临床实践提供参考。
二、胃肠超声反流的诊断标准1. 超声检查方法（1）患者准备：检查前禁食8小时，避免服用影响胃排空及食管下括约肌功能的药物。
（2）体位：患者取仰卧位，颈部稍垫高，使头部稍后仰，以便观察食管下括约肌。
（3）探头选择：成人选用频率为3.5MHz的凸阵探头，儿童选用频率为5.0MHz的凸阵探头。
（4）检查部位：剑突下、肋缘下及肋间等部位，必要时进行多切面扫查。
2. 正常胃食管超声表现（1）食管下括约肌：呈环形，厚度约2-4mm，长度约2-4cm，收缩时呈闭合状态，开放时呈松弛状态。
（2）胃食管交界处：位于膈肌下缘水平，呈漏斗状，宽度约1-2cm。
（3）胃壁层次清晰，黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层分明。
3. 胃肠超声反流的超声表现（1）食管下括约肌松弛：开放时间延长，开放幅度增大，呈松弛状态。
（2）胃食管交界处反流：胃内容物逆流进入食管，呈连续性或间断性。
（3）食管壁增厚：黏膜层、黏膜下层及肌层增厚，呈低回声。
（4）食管蠕动减弱或消失。
（5）反流物进入喉部：可见喉部气体反射消失，代之以低回声或中等回声。
4. 胃肠超声反流的诊断标准（1）食管下括约肌松弛：开放时间≥6秒，开放幅度≥2cm。
（2）胃食管交界处反流：胃内容物逆流进入食管，持续时间≥5秒。
（3）食管壁增厚：黏膜层、黏膜下层及肌层增厚，厚度≥3mm。
（4）食管蠕动减弱或消失。
（5）反流物进入喉部：喉部气体反射消失，代之以低回声或中等回声。
5. 胃肠超声反流的鉴别诊断（1）功能性消化不良：患者有上腹部不适、疼痛等症状，但超声检查无胃肠超声反流的征象。
小儿肠管超声检查方法
小儿肠管超声检查方法
小儿肠管超声检查是一种无创性的检查方法，用于评估小儿肠管的结构和功能。
以下是一般的小儿肠管超声检查方法：
1. 准备工作：在检查前，通常需要让孩子禁食4-6 小时，以减少肠道内的气体和食物残渣对检查的干扰。
2. 选择合适的探头：根据孩子的年龄和体型，选择适当大小和频率的探头。
3. 体位：让孩子采取仰卧位或侧卧位，以便于检查腹部。
4. 涂抹耦合剂：在孩子的腹部皮肤上涂抹一层耦合剂，以提高超声图像的质量。
5. 进行超声检查：使用探头在孩子的腹部进行移动和扫描，观察肠管的形态、大小、位置、蠕动情况以及是否存在异常回声或占位性病变。
6. 记录和报告：检查过程中，医生会记录观察到的肠管情况，并根据需要进行图像拍摄或录像。
检查结束后，医生会撰写检查报告，描述检查结果和建议。
直肠超声检查实验报告
一、实验背景前列腺疾病是男性常见的疾病之一，尤其是40岁以上的男性。
慢性前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌等疾病严重威胁着男性的健康。
为了早期发现和诊断前列腺疾病，提高治疗效果，本次实验采用经直肠超声检查技术对前列腺进行检查。
二、实验目的1. 了解经直肠超声检查的原理和操作方法；2. 掌握经直肠超声检查在前列腺疾病诊断中的应用；3. 提高对前列腺疾病的诊断水平。
三、实验材料1. 超声设备：一台具有直肠超声功能的彩色多普勒超声诊断仪；2. 探头：一个高频探头，用于经直肠超声检查；3. 患者准备：患者取左侧卧位或截石位，检查前清洁肠道；4. 检查工具：避孕套、耦合剂等。
四、实验方法1. 患者准备：患者取左侧卧位或截石位，检查前清洁肠道；2. 检查操作：操作者戴好手套，将避孕套套在探头前端，涂抹耦合剂；3. 检查部位：将探头插入肛门，调整探头角度与直肠方向一致，调整探头深度，旋转探头以进行多方位前列腺检查；4. 检查内容：观察前列腺的大小（上下直径、厚径、横径）、形态、内部回声和边界、结石和囊变，经彩色多普勒成像观察前列腺内血流量。
五、实验结果1. 患者情况：本次实验共检查10例男性患者，年龄在40-70岁之间，其中良性前列腺增生患者4例，慢性前列腺炎患者3例，前列腺癌患者3例；2. 检查结果：经直肠超声检查发现，良性前列腺增生患者前列腺体积增大，形态不规则，内部回声不均匀；慢性前列腺炎患者前列腺体积正常或略增大，内部回声不均匀；前列腺癌患者前列腺体积增大，形态不规则，内部回声不均匀，且可见异常血流信号。
六、实验分析1. 经直肠超声检查在前列腺疾病诊断中具有较高的临床价值。
通过观察前列腺的大小、形态、内部回声和边界等特征，可以初步判断前列腺疾病类型；2. 经直肠超声检查可以观察到前列腺内血流情况，有助于诊断前列腺癌等疾病；3. 与经腹途径和经会阴检查相比，经直肠超声检查具有更高的分辨率，可以更清晰地显示前列腺内部结构，发现微小病变。
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黑白Ｂ超＋彩色显示屏＝彩色Ｂ超?
同一台机子，既可做黑白Ｂ超，又可做彩色Ｂ超，可能吗?不可能。然而，就 是这种“不可能”的事，却真真切切地在湖南省常德市慢性病医院发生了。 ６月２２日，常德市工商局生资分局接到群众举报：市慢性病医院用假彩超欺 骗患者。经工商部门会同市技术监督局执法人员的现场初步检测，所谓彩色Ｂ超机， 原来是在一个普通黑白Ｂ超机上加了一个彩色显示屏。 据该院负责人介绍，这套设备总共花了４万多元，从４月份开始到现在，已检 查了２８名患者，做一次检查，按彩色Ｂ超标准收费１３０元，为了招揽生意，该 院在门前拉出了“我院最新引进国外彩色胃肠超声设备，替代胃镜检测”的横幅。 执法人员还现场查获该院的部分处方单，处方上有“胃肠超声１３０元”、 “胃肠肝胆脾肾彩超检查１３０元”、“彩色多媒体Ｂ超１３０元”、“全身彩Ｂ 双肾肝胆脾１３０元”等处方笺。 ６月２６日，市技监局计量鉴定测试所正式检测出，该机是江苏扬州中惠集团 公司生产的型号为ＹＤ－６３０的普通黑白Ｂ超机。检测员说，加的彩色显示屏， 其颜色不可变，不能随被测物体颜色变化而变化，根本不具备彩超功能。
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肠梗阻表现；病变以上肠管淤、扩张； 病因：
–2岁以下小儿多为单纯性肠套叠； –成人多继发于肿瘤。
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胃肠超声检查和疾病诊断
李建国 MD. D.
北京大学
第二临床医学院，人民医院
超声科
肠道超声检查
胃肠急腹症
急性阑尾炎 急性胃肠炎 急性胃扩张 肠梗阻 肠套叠 消化道穿孔
急 性 阑 尾 炎
急性阑尾炎图像鉴别
回肠管
回盲肿块 输卵管肿大、扭转 腰大肌组织
肠套叠的超声表现
套叠包块：
–长轴扫查为“套桶征”； –短轴扫查为“偏心同心圆征”；
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据市工商局生资分局陆明久介绍，该医院以假彩超欺骗消费者的行为 主要有三大违法事实：一是严重违反了《广告法》，向社会公开做虚 假宣传，把国产机说成是进口设备，把黑白Ｂ超说成是彩超。二是违 反了《消费者权益保护法》，用假彩超欺诈患者，使不懂医学的患者 上当受骗。三是违反《反不正当竞争法》，以黑白Ｂ超冒充彩超，随 意收费，扰乱了医疗秩序。工商部门将依照有关法规进行查处。 ６月２８日，记者来到市慢性病医院，尽管执法人员几天前来查 过，但醒目的广告横幅仍然高挂门前。 截至笔者发稿时，此案还在进一步查处中。 摘自三九健康网 发表您的评论或看看别人的想法......我有疑问想 直接向专家请教关闭此窗口▼家庭病床落伍了？